Juhised ACC 100: eesmärk, kasutusviis ja vastunäidustused

Lastel ja täiskasvanutel esineb külmetuse ajal sageli köha. Paljude ravimite hulgas on kõige tavalisem ja levinum ACC 100. See ravim on mütolüütiline ja röstimisvastane, seda kasutatakse röga vedamiseks ja köha leevendamiseks.

ACC 100: ravimi koostis ja omadused

Ravimi ACC 100 omadused

ACC 100 on toimeaine atsetüültsüsteiinil põhinev mukolüütiline aine. Toimeaine struktuur hõlmab sulfhüdrüülrühmi, mille tõttu lagunevad röga mukopolüsahhariidide molekulidevahelised disulfiidsidemed. Selle tulemusena lahjendatakse ja hõlbustatakse röga, kogunenud lima või mädaniku kõrvaldamist.

Ravim on aktiivne mädane röga kogunemisel. Atsetüültsüsteiinil on antioksüdant ja toksilisus ning stimuleeritakse kohalikku immuunsust. Toimeaine võimaldab aktiveerida detoksifitseerimisprotsesse ja suurendab glutatiooni taset. See orgaaniline aine on seotud keha oluliste eluprotsessidega, kaitseb rakke vabade radikaalide negatiivsete mõjude eest. Samuti avaldab see stimuleerivat toimet bronhide limaskesta rakkudele.

Lisaks toimeainele atsetüültsüsteiin sisaldab preparaat ka teisi komponente: askorbiinhapet, sahharoosi, sahhariini, maitseaineid (murakas, apelsin, sidrun ja mesi).

Siirupi graanulite koostis sisaldab naatriumtsitraati, metüülparahüdroksübensoaati, sorbitooli, propüülparahüdroksübensoaati, oranži maitset. Homogeensed graanulid, valge.

Mükolüütilist ainet valmistatakse graanulite, tablettide kujul, mida kasutatakse suspensiooni, siirupi ja lahuse valmistamiseks.

Kihisevad tabletid müüakse alumiiniumist või plastikust. Ühes kotis on 3 g graanuleid lahuse valmistamiseks. Ravimit võib kasutada intravenoosseks ja lihaste manustamiseks. Mükolüütilist ainet rakendatakse kahte tüüpi, võttes arvesse toimeaine kogust 100 mg ja 200 mg.

Allaneelamisel imendub ja metaboliseerub toimeaine kiiresti maksas. Ravimi kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse 1-3 tundi pärast manustamist. Kehast, mis eritub neerude kaudu anorgaaniliste sulfaatide ja diasetüültsüsteiini kujul.

Eesmärk

Mis ravim on mõeldud ACC 100-le

ACOL 100 mukolüütilist ainet kasutatakse terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

Ettenähtud ravimid hingamisteede haiguste raviks hingamisteede röga kogunemise ajal.

Need haigused hõlmavad:

  • Äge ja krooniline bronhiit
  • Obstruktiivne bronhiit
  • Bronholiit
  • Bronhiaalastma
  • Larüngotrahheiit
  • Kopsupõletik
  • Tsüstiline fibroos
  • Sinusiit
  • Otiit

Et vältida ACC 100 kasutamise pärast hingamisteede operatsiooni, eemaldada hingamisteedelt paksed eritised.

Mükolüütilist ainet kasutatakse diagnostilistes uuringutes, nagu bronhoskoopia, bronhograafia.

Lahust ACC 100 kasutatakse ninavoolude, abstsesside, siinuste, keskmist kõrva pesemiseks otiit ja sinusiit. Ravim on mõeldud ka fistulite raviks. Astma või obstruktiivse bronhiidiga patsientidele määratakse ravim väga hoolikalt. Samal ajal jälgib pidevalt bronhide avatust.

Annustamine

Kasutustingimused ja annustamine

Ravimi kasutamine võib olla nii laste kui ka täiskasvanute poolt arsti poolt määratud. ACC annus määratakse individuaalselt vastavalt haiguse vanusele ja raskusastmele.

  • 2-5-aastastele lastele on ette nähtud üks ACC kotikest annusega 100 mg. On vaja vastu võtta 2 või 3 korda päevas. Erijuhtudel on esimese eluaasta lastele ette nähtud 50 mg atsetüültsüsteiini.
  • 6-14-aastased lapsed nimetavad hommikul ja õhtul 200 mg. Noorukitel ja täiskasvanutel on ette nähtud 200 mg ravimit 2-3 korda päevas. ACC 100 võetakse tablettide, graanulite, kapslite kujul. Ravim tuleb tarbida pärast sööki. Mükolüütilise ravimiga ravi kestus määratakse sõltuvalt haiguse tõsidusest ja selle määrab arst. Kursus ei ületa tavaliselt 7 päeva. Krooniliste haiguste mukolüütiline ravi võib kesta kauem kui 7 päeva.

ACC 100 tuleb lahjendada vastavalt juhistele. Siirupi valmistamiseks valage keedetud vesi spetsiaalsesse pudelisse. Seejärel loksutage pudelit hästi. Tuleb meeles pidada, et siirupit ACC võib hoida külmkapis 12 päeva.

ACC tablett lahustatakse pool klaasi vett, mahla ja kompoti. Pulber lahjendatakse samal viisil.

ACC lahus tuleb valmistada klaasist kaussi. Valmistatud struktuuri säilitamiseks mitte rohkem kui 2 tundi.

Ravimit võib kasutada sissehingamiseks. Selleks on vaja ultraheli seadet. Aerosoolravi teostatakse järgmiselt: pihustage 20 ml 10% lahust ultraheliseadmes või 20% lahuses, mis sisaldab 2-5 ml. Kui seadmel on kontrollventiil, siis pihustage 6 ml ACC 10% lahust. Sissehingamine ei tohi kesta kauem kui 20 minutit 2-3 korda päevas.

Ravimit manustatakse intratrahheaalselt. Seda meetodit kasutatakse bronhoskoopia ja bronhipuu pesemise ajal. Selleks kasutage 5-10% ACC lahust.

Kõrvapõletiku ja sinusiidi korral viiakse ettevalmistatud lahus igasse nina- ja kuulmisjuurdesse 150-300 mg. Mükolüütilise toime suurendamiseks kogu ravikuuri vältel on vaja juua palju vedelikke.

Tsüstilise fibroosi ravis:

  • Annust suurendatakse 800 mg-ni päevas.
  • Alla 6-aastastele lastele on ravim ette nähtud pulbri või kihiseva tableti kujul.
  • Võtke 1 tablett, mille annus on 100 mg 4 korda päevas või pool kotti 200 mg annusega.
  • ACC on siirupi vormis 5 ml 4 korda päevas.

Üle 6-aastastel lastel suurendatakse annust 600 mg-ni. Sisesta 2 korda kihisevat tabletti või 2 kotikest granuleeritud pulbrit kolm korda päevas. Siirupit tarbitakse hommikul, pärastlõunal ja õhtul 10 ml-ga. Pärast tableti lahustamist vees või muus vedelikus tuleb ravimit kohe kasutada. Kuid vesi ei tohi olla kuum või külm. Kõige parem on kasutada vett toatemperatuuril.

Lisateavet köha kohta leiate videost.

Siirupi mukolüütilisi aineid tuleb kasutada mõõtesüstlaga või -kassiga, mis on pakendis. 5 ml ravimit on 1/4 dimensiooniline pudel või 1 täidetud süstal. Te peaksite teadma, kuidas kasutada korralikult mõõtesüstalt. Vajutage pudeli kaanele, keerake seda ja avage see. Kork koos süstlaga eemaldatakse ja pannakse pudeli kaela. Seejärel asetatakse süstal tihedalt torusse. Täitke süstal viaali sisuga. Kui mullid on, tähendab see, et õhk on saanud. Korrake manipuleerimist.

Pärast seda valatakse süstlast süstal lusikasse või antud ravimit kohe suhu. Oluline on tagada, et laps neelab ravimi. Ravimit tuleb manustada ainult püstises asendis.

Diabeediga patsiendid peaksid ravimit võtma ettevaatlikult, kuna see sisaldab sahharoosi.

Lahust on vaja valmistada ainult klaasist. Keetmiseks on keelatud kasutada metallmahutit ning vältida ka kokkupuudet kummi või kergesti oksüdeerivate ainetega. Selle tulemusena võib moodustada iseloomuliku lõhnaga sulfiidid. Eneseravim ja ravimi kasutamine ilma arstiga konsulteerimata on rangelt keelatud.

Vastunäidustused

Enne ACP 100 kasutamist peate hoolikalt lugema vastunäidustuste juhiseid.

Ravim on keelatud kasutada, kui teil on järgmised haigused ja patoloogilised seisundid:

  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand
  • Fenüülketonuuria
  • Neerupealiste haigused
  • Hüpertensioon
  • Maksa- või neerupuudulikkus

Alla 2-aastastele lastele ei ole ravimit ette nähtud individuaalsete komponentide talumatuse suhtes raseduse ja imetamise ajal. Mõnel juhul on arsti poolt määratud müolüütilise aine ACC range järelevalve all. On keelatud kasutada ravimit hemoptüüsi ja kopsuverejooksu korral.

Ei ole soovitatav võtta ravimeid koos ACC 100-ga, mis pärsivad köha refleksi.

Madala naatriumisisaldusega dieediga patsiendid peaksid teadma, et 1 ml siirupis on umbes 41 mg naatriumi.

Võimalikud kõrvaltoimed

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Mükolüütilise agensi ACC 100 kasutamisel võivad esineda erinevate kehasüsteemide kõrvalreaktsioonid. Patsient võib tekitada allergilisi reaktsioone sügeluse, lööbe, urtikaaria, eksanteemia vormis.

Harvadel juhtudel on hingeldus ja bronhospastiline sündroom.

Seedetraktis võib esineda kõhuvalu, kõhulahtisust, oksendamist ja iiveldust.

Üksikjuhtudel kaebavad patsiendid tinnituse, peavalu, palaviku üle.

Kui ravimi kasutamisel esineb mõnda eespool nimetatud sümptomit, peate lõpetama ACC võtmise ja konsulteerima arstiga.

Üleannustamine

Kui võtate ACC-d annusega kuni 500 mg, ei täheldatud tavaliselt mürgistuse tunnuseid.

Kui ravimi annust suurendati ekslikult, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

Üleannustamise korral on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

ACC 100 ja muud ravimid

ACC 100 ei soovitata võtta koos antibiootikumidega (penitsilliin, ampitsilliin, tetratsükliin, erütromütsiin). Antud juhul on antibiootikumide toime vähenenud. Ravimite vahel peaks olema 2-tunnine vahe.

Te peaksite teadma, et kui kasutate ACC ja köhavastast ravimit, siis eritumine köha raskuse vähenemise tõttu seisab.

Aktiivsöe kasutamine vähendab toimeaine ACC 100 efektiivsust. ACC ei ole soovitav lahjendada ühe klaasiga teise ravimiga. Paratsetamooli ja mukolüütiliste ainete kasutamisel väheneb esimese hepatotoksiline toime oluliselt.

Nitroglütseriini kombineeritud kasutamine atsetüültsüsteiiniga suurendab glütserooltrinitraadi vasodilaatorit.

Kui arst on teiste ravimite võtmise ajal määranud ACC mükolüütilise toimeaine, peate sellest alati teavitama oma arsti.

ACP 100: säilitamiseeskirjad

Pärast ostmist tuleb ravimit hoida esmaabikomplektis, et lapsed ei saaks seda kasutada. Pärast toru avamist peaks see olema tihedalt suletud, kuna õhus sisalduv toimeaine on võimeline osaliselt lagunema. Vältida tuleb sooja ladustamise alasid. Samuti on oluline, et otsene päikesevalgus ei satuks ravimile.

Optimaalne temperatuur ravimi säilitamiseks on 25 kraadi.

Iga pakend näitab ravimi aegumiskuupäeva. Ostes veenduge, et näete ravimi valmistamise aega.

Ravimi ACC analoogid

Seal on suur hulk ravimeid, millel on sama toimeaine - atsetüültsüsteiin.

ACC analoogide seas eristatakse järgmisi ravimeid:

  • Fluimucil
  • Acestad
  • Ambrohexal
  • Abrohexal
  • Pulmozyme
  • Bronkhin
  • Brovensin

Ülaltoodud ravimid on mõeldud hingamisteede erinevate haiguste raviks. Need on vahetatavad mukolüütilised ained, mida kasutatakse juhul, kui suureneb ülitundlikkus ACC 100 üksikute komponentide suhtes.

Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.

ACC: kasutusjuhend

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Hingamisteede haigusi, millega kaasneb viskoosse röga moodustumine, on raske eraldada: äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, larüngotraheiit, kopsupõletik, bronhiektaas, bronhiaalastma, bronhioliit, tsüstiline fibroos.

Äge ja krooniline sinusiit, keskkõrva põletik (keskkõrvapõletik). Vastunäidustused:

Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes, rasedus, imetamine, alla 2-aastased lapsed.

Ettevaatusega - mao ja kaksteistsõrmiksoole maohaavand ägeda staadiumis; hemoptüüs, kopsuverejooks, söögitoru veenilaiendid, bronhiaalastma, neerupealiste haigused, maksa- ja / või neerupuudulikkus.

Rasedus ja imetamine:

Ohutusmeetmetes on ebapiisavate andmete tõttu ravimi väljakirjutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles lootele või imikule avalduva võimaliku riski.

Annustamine ja manustamine

Muude kohtumiste puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid:

Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel soovitatakse võtta 2 kuni 3 korda päevas, 2 kotikest ACC 100 mg või 1 kotikest ACC 200 mg (400-600 mg päevas).

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat soovitatakse võtta 1 kotike 3 korda päevas või

2 korda päevas, 2 kotikest ACC 100 mg (300–400 mg päevas). ACC 200 mg tuleb võtta

3 korda päevas 1/2 koti jaoks või 2 korda päevas 1 koti jaoks (300-400 mg päevas).

2–5-aastased lapsed on soovitatav võtta 2-3 korda päevas 1 ACC kotikest 100 mg või 1/2 kotti ACC 200 mg (200–300 mg päevas).

Üle 6-aastastel lastel soovitatakse võtta 3 korda päevas, 2 kotikest ACC 100 mg või 1 kotikest ACC 200 mg (600 mg päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat on soovitatav võtta 4 korda päevas, 1 ACC kotti 100 mg või 1/2 kotti ACC 200 mg (400 mg päevas).

Tsüstilise fibroosi ja kehakaaluga üle 30 kg patsiendid võivad vajadusel suurendada annust 800 mg atsetüültsüsteiini ööpäevas.

Graanulid tuleb lahustada vees, mahlas või külmas tees ja võtta pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Lühiajalise nohu korral on ravi kestus 5-7 päeva. Pikaajaliste haiguste korral määrab ravi kestuse raviarst. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit võtta pikema aja jooksul, et saavutada profülaktiline toime infektsioonidele. Juhised diabeetikutele:

1 kotike ACC 100 mg vastab 0,24 BE-le.

Üks ACC 200 mg kotike vastab 0,23 BE-le.

Kõrvaltoimed

Harvadel juhtudel on peavalu, suu limaskesta põletik, stomatiit ja tinnitus. See on väga harv - J kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus (tahhükardia).

Üksikjuhtudel täheldatakse allergilisi reaktsioone, nagu bronhospasm (peamiselt bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel), nahalööve, sügelus ja urtikaaria. Lisaks on ülitundlikkusreaktsioonide esinemise tõttu teatatud verejooksu tekkimisest.

Mis kõrvaltoimeid peaks lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerida arstiga.

Üleannustamine

Vea või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus. Praeguseks ei ole täheldatud tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid. Koostoimed teiste vahenditega:

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köha refleksi pärssimise tõttu võib tekkida lima stagnatsioon. Seetõttu tuleks sellised kombinatsioonid valida ettevaatlikult.

Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegne tarbimine võib põhjustada viimaste suurenenud vasodilataatori toimet. Farmatseutiliselt kokkusobimatu antibiootikumidega (penitsilliinid, tsefalosporiinid, erütromütsiin, tetratsükliin).

Rakenduse funktsioonid

Astma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb bronhide avatuse süstemaatilise kontrolli all olla ettevaatlik atsetüültsüsteiiniga.

Diabeediga patsientide ravimisel tuleb arvestada, et preparaat sisaldab sahharoosi.

Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku ja kergesti oksüdeerunud ainetega.

ACC 200

◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lamedad silindrilised, muraka lõhnaga; võib olla kerge väävli lõhn; taastatud lahus on värvitu läbipaistev ja muraka lõhn; võib olla kerge väävli lõhn.

Abiained: veevaba sidrunhape - 679,85 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 194 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 97 mg, mannitool - 65 mg, veevaba laktoos - 75 mg, askorbiinhape - 12,5 mg, naatriumsahharinaat - 6 mg, naatriumtsitraat - 0,65 mg, muraka maitse "B" - 20 mg.

20 tükki - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
20 tükki - plasttorud (1) - papppakendid.

◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lamedad silindrilised, ühel küljel riskiga, muraka lõhn; võib olla kerge väävli lõhn; taastatud lahus on värvitu läbipaistev ja muraka lõhn; võib olla kerge väävli lõhn.

Abiained: veevaba sidrunhape - 558,5 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 200 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 100 mg, mannitool - 60 mg, veevaba laktoos - 70 mg, askorbiinhape - 25 mg, naatriumsahharinaat - 6 mg, naatriumtsitraat - 0,5 mg, muraka maitse "B" - 20 mg.

20 tükki - plasttorud (1) - papppakendid.

◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lame-silindrilised, küljega ja riskantsed ühel küljel, muraka lõhnaga; võib olla kerge väävli lõhn; taastatud lahus on värvitu läbipaistev ja muraka lõhn; võib olla kerge väävli lõhn.

Abiained: veevaba sidrunhape - 625 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 327 mg, naatriumkarbonaat - 104 mg, mannitool - 72,8 mg, laktoos - 70 mg, askorbiinhape - 75 mg, naatriumtsüklamaat - 30,75 mg, naatriumsahharinaatdihüdraat - 5 mg naatriumtsitraatdihüdraat - 0,45 mg, muraka maitse "B" - 40 mg.

10 tk. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
20 tükki - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjendamist, kuna see mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle põhjuseks on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.

Sellel on antioksüdatiivne toime, kuna selle reaktiivsed sulfhüdrüülrühmad (SH-rühmad) on võimelised oksüdatiivsete radikaalidega seonduma ja seega neutraliseerima.

Lisaks aitab atsetüültsüsteiin kaasa glutatiooni sünteesile, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Atsetüültsüsteiini antioksüdatiivne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjuliku mõju eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel on täheldatud kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientide ägenemiste sageduse ja tõsiduse vähenemist.

Imemine ja jaotamine

Imendumine on kõrge. Biosaadavus allaneelamise kaudu on 10%, kuna "esmakordne läbisõit" on maksa kaudu tugev. Aeg jõuda C-nimax plasmas on 1-3 tundi

Seondumine plasmavalkudega - 50%. See tungib platsentaarbarjääri. Andmed atsetüültsüsteiini BBB-sse tungimise ja rinnapiima eritumise kohta ei ole kättesaadavad.

Metabolism ja eritumine

See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi, tsüsteiini, samuti diasetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide.

Neerude kaudu eritub inaktiivsed metaboliidid (anorgaanilised sulfaadid, diasetüültsüsteiin). T1/2 on umbes 1 tund

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Maksafunktsiooni kahjustus põhjustab T-i pikenemist1/2 kuni 8 tundi

- hingamisteede haigused, mis on seotud viskoosse röga moodustumisega, mida on raske eraldada (äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, trahheiit, larüngotraheiit, kopsupõletik, kopsupõletik, bronhiektaas, bronhiaalastma, KOK, bronhioliit, tsüstiline fibroos);

- äge ja krooniline sinusiit;

- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- laste vanus kuni 14 aastat (ACC Long);

- laste vanus kuni 2 aastat (ЦЦ 100, ЦЦ 200);

- laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlikult tuleks ravimit kasutada maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel; bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki. Kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasi vees. Tabletid tuleb võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lõpetatud lahuse jätta 2 tunniks.Lisav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel soovitatakse määrata ravim 200 mg (2 tabletti. ACC 100, 1 tablett ACC 200) 2-3 korda päevas, mis vastab 400-600 mg atsetüültsüsteiinile päevas või 600 mg (ACC Long). 1 kord päevas

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat on soovitatav võtta 1 kaart. (ACC 100) 3 korda päevas või 2 vahekaarti. (ACC 100) või 1 sakk. (ACC 200) 2 korda päevas, mis vastab 300-400 mg atsetüültsüsteiinile päevas.

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat, soovitatakse ravimit võtta 1 vahekaardil. (ACC 100) või 1/2 sakk. (ACC 200) 2-3 korda päevas, mis vastab 200-300 mg atsetüültsüsteiinile päevas.

Tsüstilise fibroosi korral soovitatakse üle 6-aastastel lastel võtta 2 tabelit. (ACC 100) või 1 sakk. (ACC 200) 3 korda päevas, mis vastab 600 mg atsetüültsüsteiinile päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 1 kaart. (ACC 100) või 1/2 sakk. (ACC 200) 4 korda päevas, mis vastab 400 mg atsetüültsüsteiinile päevas.

Lühiajalise nohu korral on ravi kestus 5-7 päeva. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit infektsiooni vältimiseks kasutada pikka aega.

Acz'i preparaat

ACC on mütolüütilise toimega ravim.

Koostis ja vabastamise vormid

Tehke ravim mitmeks ravimvormiks:

  • Kihisevad tabletid 200 ja 100 mg, 20 tk pakendis, mis sisaldavad vastavalt 200 ja 100 mg atsetüültsüsteiini, samuti maitseaineid, sahhariini, sahharoosi ja askorbiinhapet;
  • Pulber kuuma joogi valmistamiseks joogiks annuses 200 ja 600 mg, vastavalt 20 ja 6 pakki pakendis;
  • Pulber joogi valmistamiseks 100 ja 200 mg annusena, 2 tk pakendi kohta;
  • Laste pulber joogi valmistamiseks: 30 g pudelites 75 ml ja 60 g pudelites 150 ml;
  • ACC-Long kihisevad tabletid 600 mg atsetüültsüsteiiniga. Samuti sisaldab ACC-Long sidrunhapet, laktoosi, naatriumtsitraati, askorbiinhapet, mannitooli, maitseaineid, naatriumvesinikkarbonaati, naatriumtsüklamaati, naatriumkarbonaati.

Farmakoloogiline toime

Ravimi peamine komponent - atsetüültsüsteiin - on tsüsteiini derivaat. Ravimil on oraginismile mõju avaldav ja mukolüütiline toime. Ravim lõhustab mukopolüsahhariidide röga bisulfiidsidemeid, mis aitab kaasa bronhide eritiste viskoossuse suurenemisele.

Selle tulemusena suurendab patsient mukociliary kliirensit ja lihtsustab röga väljavoolu.

Atsetüültsüsteiinil on ka kehale pneumoprotektiivne ja antioksüdantne toime. Fenoolide, paratsetamooli, aldehüüdidega mürgitamise korral on see glutatiooni sünteesi stimuleerimise tõttu detoksifitseeriv.

Suukaudselt manustatuna adsorbeeritakse ACC peaaegu kohe seedetraktist. Maksa moodustub aktiivne metaboliit - tsüsteiin, mis seejärel konverteeritakse diatsetüültsüsteiiniks. Ainevahetuse lõpp-produkt on segatud disulfiidid.

Ravimi biosaadavus on 10%. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-3 tundi pärast ACC manustamist. Tavaliselt on ACC poolväärtusaeg 1 tund ja ebapiisava maksafunktsiooni korral 8 tundi.

Näidustused

ACC pulbri juhiste kohaselt on 200 ja 100 mg tabletti ning ACC-d ette nähtud mitmesuguste haiguste puhul, mis on seotud röga kogunemisega ülemiste hingamisteede ja bronhide puudesse, nimelt:

  • Bronhiaalastma;
  • Bronholiit;
  • Krooniline või äge bronhiit;
  • Trahheiit;
  • Sinusiit;
  • Tsüstiline fibroos;
  • Larüngiit;
  • Keskmine eksudatiivne keskkõrvapõletik;
  • Bronhektaas.

Doseerimis- ja manustamismeetod

Juhendi kohaselt on tsüstilise fibroosiga patsientide ja kehakaaluga üle 30 kg patsientidele ette nähtud 800 mg ööpäevane annus.

Lapsed vanuses 10 päeva ja kuni kahekordse annuseni on 50 mg kaks või kolm korda päevas. 2-5-aastaselt on ravimi annus 100 mg neli korda päevas. 6-aastased ja vanemad lapsed võivad võtta 200 mg atsetüültsüsteiini kolm korda päevas.

Reeglina võetakse ACC-Longi, ACC 200 ja 100 mg tablette, ACC pulbrit 3-6 kuu kestvate kursustega.

Kõigi teiste haiguste raviks on iga päev annuses ette nähtud atsetüültsüsteiin täiskasvanutele ja lastele vanuses 400-600 mg päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat, ravimi annus on 150-200 mg kaks korda päevas; 2-5-aastaselt - 100-150 mg kaks korda päevas. Lastel alates 10 eluaastast kuni 2 aastani on ravimi annus 50 mg 2-3 korda päevas.

Kui komplikatsioone ei täheldata, kestab ravi reeglina 5-7 päeva ja kui see on nii, kestab ravi kestus kuni kuus kuud.

Vastavalt juhistele tuleb ACC võtta pärast sööki. ACC-Long tabletid või ACC pulber lahustatakse pool klaasi vees. Võite kasutada ka mahla või jäätunud teed.

Kõrvaltoimed

Arvamuste kohaselt on patsiendid ravimi mis tahes ravimvormis hästi talutavad. Mõnikord võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Iiveldus, oksendamine;
  • Kõhulahtisus;
  • Peavalu;
  • Südamepekslemine;
  • Stomatiit;
  • Kõrvetised;
  • Tinnitus;
  • Hüpotensioon;
  • Bronhospasm;
  • Allergilised reaktsioonid nahalööbe ja sügeluse kujul.

Sageli on ravimi suhtes ülitundlikkuse põhjuseks metüül- ja propüülparahüdroksübensoaadi olemasolu selle koostises.

Üleannustamine

Ülevaate kohaselt võivad ACC-Long ja ACC pulbrid põhjustada imikute üleannustamise sümptomeid. Sellisel juhul on soovitatav sümptomaatiline ravi. Atsetüültsüsteiin ei põhjusta eluohtlikke tingimusi.

Vastunäidustused

Te ei tohiks ravimit võtta:

  • Pärilik fruktoosi talumatus;
  • Peptilised haavandid;
  • Hemoptüüs ja kopsuverejooks;
  • Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või abiainete suhtes;
  • Neerupuudulikkus, hepatiit (pediaatrias), kuna lämmastikku sisaldavate toodete kehas on kogunemise oht.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit välja kirjutada, välja arvatud hädaolukorras ja ainult raviarsti range järelevalve all.

Ravimi koostoimed

Pediaatrilises praktikas on keelatud määrata ACC-d koos tetratsükliiniga ja selle derivaatidega (välja arvatud doksitsükliin).

Vähemalt 2 tundi tuleb jälgida ATsT-de ja antibiootikumide vastuvõttude vahelist intervalli.

Ravim on kokkusobimatu tsefalosporiini, aminoglükosiidide ja penitsilliinide antibiootikumidega.

Seentevastaste ravimite samaaegne kasutamine on täis hingamisteede eritiste stagnatsiooni.

Ravimi kombinatoorne kasutamine nitroglütseriiniga suurendab viimase veresooni laiendavat toimet.

Lisateave

Olge ettevaatlik, kui nimetate ACC patsiendi maohaavandi või 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga.

Selleks, et ravimil oleks parim mukolüütiline toime, on soovitatav ravi ajal juua palju vedelikke.

Hoidke ravimit pimedas, lastele kättesaamatus kohas.

Valmistatud lahust tuleb hoida külmkapis mitte kauem kui 12 päeva.

ACC ® (ACC ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Kihisevad tabletid, 100 mg: ümmargused lame-silindrilised valged, mustika lõhnaga. Võib olla kerge väävlilõhnaga. Valmistatud lahus: värvitu läbipaistev koos muraka lõhnaga. Võib olla kerge väävlilõhnaga.

Graanulid peroraalse lahuse (oranž) valmistamiseks: homogeenne, valge, ilma aglomeraatideta, oranži lõhnaga.

Siirup: läbipaistev, värvitu, kergelt viskoosne lahus, mis sisaldab kirsi lõhna.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjendamist, kuna see mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Meetme põhjuseks on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib selle viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.

Sellel on antioksüdatiivne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel siduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seega neutraliseerida.

Lisaks aitab atsetüültsüsteiin kaasa glutatiooni sünteesile, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Atsetüültsüsteiini antioksüdatiivne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjuliku mõju eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel bakteri etioloogia ägenemiste sagedus ja raskusaste.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi, tsüsteiini, samuti diasetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Biosaadavus allaneelamise teel on 10% (esimese vereringe kaudu maksa kaudu ilmneva märkimisväärse toime tõttu). Tmax vereplasmas on 1-3 tundi, suhtlemine plasmavalkudega on 50%. Neerude kaudu eritub inaktiivsed metaboliidid (anorgaanilised sulfaadid, diasetüültsüsteiin). T1/2 on umbes 1 h, ebanormaalne maksafunktsioon viib T pikenemisele1/2 kuni 8 h. tungib platsentaarbarjääri. Andmed atsetüültsüsteiini BBB-sse tungimise ja rinnapiima eritumise kohta ei ole kättesaadavad.

Ravimid ACC ®

Kõigi ravimvormide puhul

hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse röga moodustamine, mida on raske eraldada:

- äge ja krooniline bronhiit;

- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;

äge ja krooniline sinusiit;

kõrva põletik (keskkõrvapõletik).

Vastunäidustused

Kõigi ravimvormide puhul

ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes;

maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;

hemoptüüs, kopsuverejooks;

rinnaga toitmise periood;

laste vanus kuni 2 aastat.

100 mg kihisevate tablettide puhul on valikuline

laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Lisaks valmistatakse lahuste valmistamiseks mõeldud graanulid

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi puudulikkus.

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; hüpertensioon; söögitoru veenilaiendid; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; neerupealiste haigused; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus).

Siirupile lisaks

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal on piiratud. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.

Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.

Kõrvaltoimed

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100, 100)

Toas, pärast söömist.

Muude kohtumiste puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid.

Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 2 tabl. kihisevad 100 mg 2-3 korda päevas või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg 2-3 korda päevas või 10 ml siirupi valmistamiseks 2-3 korda päevas (400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat: 1 kaart. kihisevad 100 mg 3 korda päevas või 2 tabletti. kihisevad 2 korda päevas või 1 pakend. ACC ® graanulid lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 2 pakki. 2 korda päevas või 5 ml siirupit 3-4 korda päevas või 10 ml siirupit 2 korda päevas (300-400 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 kaart. kihisev 100 mg või 1 pakend. ACC ® graanulid 100 mg 2-3 korda päevas või 5 ml siirupi valmistamiseks 2-3 korda päevas (200-300 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Tsüstilise fibroosiga patsientidel (kaasasündinud metaboolne haigus, kus esineb sageli bronhide infektsioone) ja kehakaaluga üle 30 kg võib vajadusel annust suurendada 800 mg atsetüültsüsteiini ööpäevas.

Üle 6-aastased lapsed: 2 tabl. kihisevad 100 mg või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 10 ml siirupit 3 korda päevas (600 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 kaart. kihisev 100 mg või 1 pakend. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks või 5 ml siirupit 4 korda päevas (400 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasi vees ja võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lahuse kasutada 2 tundi.

Suukaudse lahuse (oranž) valmistamiseks mõeldud graanulid tuleb lahustada vees, mahlas või külmas tees ja võtta pärast sööki.

Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet. Lühiajalise nohu korral on ravi kestus 5-7 päeva.

Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit võtta pikema aja jooksul, et saavutada nakkuste profülaktiline toime.

ACC ® siirupit kasutatakse mõõtesüstlaga või mõõtepudeliga, mis on pakendis. 10 ml siirupit vastab 1/2 mõõtekolvile või 2 täidetud süstlale.

Kasutage mõõtesüstalt

1. Avage viaali kaas, lükates seda ja keerates seda vastupäeva.

2. Eemaldage kork korgist avaga, asetage see pudeli kaelasse ja vajutage see sisse, kuni see peatub. Kork on mõeldud süstla ühendamiseks pudeliga ja jääb pudeli kaela.

3. Sisestage süstal tihedalt korki. Keerake viaali ettevaatlikult tagurpidi, tõmmake süstla kolb alla ja koguge vajalik kogus siirupit. Kui siirupis on näha õhumulle, vajutage kolb kuni selle seiskumiseni ja seejärel täitke süstal uuesti. Pange pudel tagasi algsesse asendisse ja eemaldage süstal.

4. Süstalt süstalt tuleb valada lapse lusikasse või otse suhu (põsepiirkonda, aeglaselt, nii et laps saaks siirupi korralikult alla neelata), peab laps siirupi võtmise ajal olema püstises asendis.

5. Pärast kasutamist loputage süstalt puhta veega.

Juhised diabeetikutele: 1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le; 1 pakend ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks vastavad 0,24 XE-le; 10 ml (2 lusikat) söödavat siirupit sisaldab 3,7 g D-glütsitooli (sorbitooli), mis vastab 0,31 XE-le.

Üleannustamine

Sümptomid: atsetüültsüsteiin annuses kuni 500 mg / kg ei põhjustanud mürgistuse sümptomeid. Vea või tahtliku üleannustamise korral võivad tekkida sellised nähtused nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus. Lastel võib täheldada röga eritumist.

Erijuhised

Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku ja kergesti oksüdeerunud ainetega.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva esinenud raskeid allergilisi reaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Naha ja limaskestade muutuste korral tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida.

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsiendid, atsetüültsüsteiini, tuleb bronhide avatuse süsteemsel kontrollil ettevaatlikult manustada.

Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (on soovitatav ravimit võtta enne kella 18.00).

Mõju sõidukijuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Andmed ravimi negatiivse mõju kohta soovitatud annustes autojuhtimise võimetele, mehhanismid puuduvad.

Erihoiatused kasutamata ravimi hävitamiseks. Kasutamata ravimi hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Siirupile lisaks

Neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel tuleb vältida ravimi kasutamist, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist.

1 ml siirupit sisaldab 41,02 mg naatriumi. Seda tuleks arvesse võtta, kui ravimit kasutavad patsiendid dieedile, mis on ette nähtud naatriumi tarbimise piiramiseks (vähendatud naatriumi / soolasisaldusega).

Vormivorm

Kihisevad tabletid, 100 mg.

Hermes Pharma Gesm.b.H., Austria pakendamisel: 20 tabl. kihisev plast- või alumiiniumtorus. 1 toru 20 kaart. kihisevad pappkimbus.

Graanulid suukaudse lahuse (oranž) valmistamiseks, 100 mg. 3 g graanuleid komposiitmaterjalist kottides (alumiiniumfoolium / paber / PE). 20 pakki karbis.

Siirup, 20 mg / ml. Tume klaasist pudelites, mis on suletud valgete korkidega ja millel on tihenduskile, mille kaitse on kaitsev rõngas, 100 ml lastele.

- läbipaistev mõõtekork (kork), gradueeritud 2,5; 5 ja 10 ml;

- läbipaistev süstel süstimiseks, gradueeritud 2,5 ja 5 ml valge kolvi ja adapterrõngaga pudelile kinnitamiseks.

1 fl. koos doseerimisseadmetega kartongkarbis.

Tootja

1. Hermes Pharma Gesm.b.H., Austria.

2. Hermes Artsnaymittel GmbH, Saksamaa.

Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Sloveenia.

Graanulid lahuse valmistamiseks

Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz dd, Verovšková 57, 1000. Ljubljana, Sloveenia.

Tootja: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Saksamaa.

Pharma Wernigerode GmbH, Saksamaa.

Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Sloveenia.

Tarbijate nõuded saata ettevõtjale Sandoz: 125315, Moskva, Leningradski pr., 72, korp. 3

Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Acz'i preparaat

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

ACC - mukolüütiline ravim.

Vabastage vorm ja koostis

Toodetakse järgmisi ravimitüüpe:

  • Kihisevad tabletid ACC 100, ACC 200 ja ACC Long, mis sisaldavad vastavalt 100 mg, 200 mg ja 600 mg atsetüültsüsteiini;
  • Lahus i / m ja / või ACC Inject'i manustamisel 1 ml-s, mis sisaldab 300 mg atsetüültsüsteiini;
  • Granuleid ACC suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks ühes pakendis sisaldab 100 või 200 mg atsetüültsüsteiini - graanuleid, millel on apelsini lõhn, 200 või 600 mg toimeainet - graanulid sidruni ja mee lõhnaga;
  • Oranž graanulid siirupi valmistamiseks suukaudseks manustamiseks ACC. 5 ml valmis siirupit sisaldab 100 mg atsetüültsüsteiini.

Näidustused

Vastavalt ACC andmetele on kõik selle ravimi doseerimisvormid mõeldud hingamisteede haiguste raviks, millega kaasneb viskoosse raskesti eraldatava röga moodustumine, nimelt:

  • Äge ja krooniline bronhiit;
  • Kopsupõletik;
  • Obstruktiivne bronhiit;
  • Bronhektaas;
  • Trahheiit;
  • Larüngotrahheiit;
  • Bronholiit;
  • Kopsu abscess;
  • Bronhiaalastma;
  • Tsüstiline fibroos.

Lisaks võib ACC vastavalt juhistele kasutada keskkõrvapõletiku, ägeda ja kroonilise sinusiidi raviks.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on ACC kasutamine vastunäidustatud:

  • Rasedad ja imetavad naised;
  • Maohaavandi ägenemise ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga;
  • Hemoptüüsiga;
  • Kopsu hemorraagiaga;
  • Kõik patsiendid, kellel on ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi abiaine suhtes.

Ravimi määramine, kuid äärmise ettevaatusega ja pideva meditsiinilise järelevalve all:

  • Ägeda faasiga maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga;
  • Söögitoru veenilaiendid;
  • Neerupealiste haigustega patsiendid;
  • Bronhiaalastma;
  • Maksa / neerupuudulikkusega;
  • Kuni 2-aastased lapsed (ainult "elutähtsate" näidustuste puhul).

Annustamine ja manustamine

ACC annus ja kasutusviis sõltuvad ravimi annustamisvormist ja patsiendi vanusest.

1. Kihisevad tabletid

Ravim võetakse pärast sööki. Tablett lahustatakse vahetult enne võtmist 1/2 klaasi veega.

  • Üle 14-aastased noorukid ja täiskasvanud 200 mg kaks või kolm korda päevas;
  • Lapsed 6-14 aastat - 1 kaart. ACC 100 või 1/2 laud. ACC 200 kolm korda päevas või 1 kaart. ACC 200 kaks korda päevas;
  • 2-5-aastased lapsed - 1 tablett ACC 100 kaks või kolm korda päevas.
  • Üle 6-aastased lapsed - 200 mg kolm korda päevas;
  • Lapsed 2-6-aastased - 100 mg neli korda päevas.

Tsüstilise fibroosi maksimaalset annust võib suurendada 800 mg-ni päevas, kuid ainult patsientidele, kes kaaluvad üle 30 kg.

ACC Long on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. päevas.

2. Granulaadid ACC suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse ja siirupi valmistamiseks

Oranž graanulid (100 ja 200 mg) lahustatakse vees, külmas tees või mahlas, graanulites meega ja sidruniga (200 ja 600 mg) - klaasitäie kuumas vees.

Siirupi valmistamiseks lisage rõngasmärgile jahutatud keedetud vesi otse viaali ja raputage hästi.

  • Üle 14-aastastele ja täiskasvanutele - 200 mg kaks või kolm korda päevas;
  • 6-14-aastastele lastele - 100 mg kolm korda päevas või 200 mg kaks korda;
  • 2-5-aastastele lastele - 100 mg 2-3 korda päevas;
  • Kuni 2-aastastele lastele (rangelt arsti retsepti alusel ja ainult siirupi kujul) - 50 mg 2-3 korda päevas.
  • Üle 6-aastastele lastele - 200 mg kolm korda päevas;
  • 2-5-aastastele lastele - 100 mg neli korda päevas;
  • Vastsündinutele alates 10-päevastest ja kuni 2-aastastest lastest (rangelt arsti retsepti alusel ja ainult siirupina) - 50 mg kolm korda päevas.

Patsiendid, kelle kehakaal ületab 30 kg, võib ööpäevast annust suurendada 800 mg-ni.

Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral - kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi raviks - võetakse ACC-d kihisevate tablettide, siirupi ja nohu kujul. Ravimi mukolüütiline toime suurendab täiendavat vedeliku tarbimist.

3. Lahendus sisse / välja ja / või sissejuhatuses

Enne sisse / sisse lülitamist tema lahjendatud 0,9% naatriumkloriidi lahus suhe 1: 1 in / m süstitakse sügavale lihasesse.

  • Täiskasvanutele 300 mg 1-2 korda päevas;
  • 6-14-aastastele lastele - 150 mg 1-2 korda päevas;
  • Kuni 6-aastastele lastele - kiirusega 10 mg 1 kg kohta päevas.

Injektsioonide vormis on ACC ette nähtud juhtudel, kui ravimi suukaudsete vormide kasutamine ei ole võimalik. Ravi kestus määratakse individuaalselt, kuid mitte rohkem kui 10 päeva.

Kõrvaltoimed

Läbivaatuste kohaselt on ACC-d enamikul juhtudel hästi talutavad.

Harva võib ravim põhjustada peavalu, tinnitust, stomatiiti.

Mõnel juhul tekivad kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, tahhükardia, vererõhu langus.

Üksikjuhtudel on täheldatud nahalöövet, urtikaariat, sügelust, bronhospasmi ja kopsuverejooksu.

Erijuhised

ACC samaaegset kasutamist köhavastaste ravimitega ei soovitata, kuna viimane pärsib köha refleksi, mistõttu on võimalik lima ohtlik stagnatsioon.

Atsetüültsüsteiin - ACC toimeaine - ei ole farmatseutiliselt sobiv proteolüütiliste ensüümide ja antibiootikumidega (tetratsükliin, erütromütsiin, amfoteritsiin B, tsefalosporiinid ja penitsilliinid).

Analoogid

ACC analoogid on järgmised ravimid:

  • Vastavalt toimeainele: Acestine, Acetylcysteine, Wix Active ExpectoMed, Mukoneks, Fluimucil, N-AC-ratiopharm;
  • Toimemehhanism: Ambrobene, ambrogeksal, Ambroxol, Ascoril broomheksiinhüdrokloriid, Bronhobos, Bronhoksol, Bronhorus, Bronhosan, Bronhostop, Bronhotil, Dzhoset, Kashnol, Lasolvan, Libeksin Muko, Maddox, Neo bronhe, Pulmozyme, Remebroks, Sinupret, Solvin, Flavamed, Fluifort, Flyuditek, Halixol, Erdomed ja teised.

Ladustamistingimused

ACC on apteegist väljakirjutatud ravim. Selle kõlblikkusaeg (kõik vabanemise vormid) on 3 aastat, kui seda hoitakse kuivas kohas, kaitstuna päikesevalguse eest, temperatuuril kuni 25 ° C. Keedetud siirupit võib hoida 12 päeva ja ainult külmkapis!

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Acz'i preparaat

◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lamedad, mustika lõhnaga.

Abiained: askorbiinhape, sidrunhappe anhüdriid, laktoosanhüdriid, mannitool, naatriumtsitraat, naatriumvesinikkarbonaat, sahhariin, muraka maitse "B".

4 tükki - ribad (15) - pappkarbid.
20 tükki - alumiiniumtorud (1) - pappkarbid.
20 tükki - plasttorud (1) - pappkarbid.
25 tk. - alumiiniumtorud (2) - pappkarbid.
25 tk. - plasttorud (2) - pappkarbid.
25 tk. - alumiiniumtorud (4) - pappkarbid.
25 tk. - plasttorud (4) - pappkarbid.

◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lamedad, riskantsed, muraka lõhnaga.

Abiained: askorbiinhape, sidrunhappe anhüdriid, laktoosanhüdriid, mannitool, naatriumtsitraat, naatriumvesinikkarbonaat, sahhariin, muraka maitse "B".

4 tükki - ribad (15) - pappkarbid.
20 tükki - alumiiniumtorud (1) - pappkarbid.
20 tükki - plasttorud (1) - pappkarbid.
25 tk. - alumiiniumtorud (2) - pappkarbid.
25 tk. - plasttorud (2) - pappkarbid.
25 tk. - alumiiniumtorud (4) - pappkarbid.
25 tk. - plasttorud (4) - pappkarbid.

◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, sileda pinnaga, riskiga, muraka lõhnaga.

Abiained: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, veevaba naatriumkarbonaat, mannitool, veevaba laktoos, askorbiinhape, naatriumtsüklamaat, naatriumsahharinaatdihüdraat, naatriumtsitraatdihüdraat, murakaitseline maitse "B".

6 tükki - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
10 tk. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
20 tükki - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Farmakoloogiline toime

Mukolüütiline ravim. Sulfhüdrüülrühmade olemasolu atsetüültsüsteiinimolekuli struktuuris aitab kaasa röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete purunemisele, mis viib lima viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel on täheldatud kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientide ägenemiste sageduse ja tõsiduse vähenemist.

Farmakokineetika

Andmeid ravimi ACC farmakokineetika kohta ei ole esitatud.

Näidustused ravimi kasutamiseks

- hingamisteede haigused, millega kaasneb suurenenud viskoosse raskesti eraldatava lima moodustumine (äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, kopsupõletik, bronhiektaas, bronhiaalastma, bronhioliit, tsüstiline fibroos, larüngiit);

- äge ja krooniline sinusiit;

Annustamisrežiim

Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel on soovitatav määrata ravim 200 mg 2–3 korda päevas (ACC 100 või ACC 200) või 200 mg 3 korda päevas (ACC 200 mg suukaudse lahuse valmistamiseks) või 600 mg 1 kord päevas (ACC LONG või ACC graanulite kujul suukaudse lahuse valmistamiseks 600 mg).

Lastel vanuses 6 kuni 14 aastat soovitatakse võtta 100 mg 3 korda päevas või 200 mg 2 korda päevas (ACC 100 või ACC 200) või 200 mg 2 korda päevas (ACC valmistamiseks graanulite kujul, et valmistada ette lahus). 200 mg sees).

Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat, on soovitatav võtta 100 mg 2-3 korda päevas (ACC 100 või ACC 200).

Tsüstilise fibroosi korral soovitatakse üle 6-aastastel lastel võtta 200 mg 3 korda päevas (ACC 100, ACC 200 või ACC graanulite kujul, et valmistada 200 mg suukaudset lahust). Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 100 mg 4 korda päevas (ACC 100 või ACC 200). Patsiendid, kes kaaluvad rohkem kui 30 kg tsüstilise fibroosiga, võivad vajadusel suurendada annust 800 mg-ni päevas.

Ägeda lühiajalise katarraalse haiguse korral on ravi kestus 5-7 päeva. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit infektsiooni vältimiseks kasutada pikka aega.

Ravim tuleb võtta pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Kihisevad tabletid (ACC 100 ja ACC 200) tuleb lahustada 1/2 klaasi veega, kihisevad tabletid (ACC LONG) tuleb lahustada 1 klaasi vees. Võta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lõpetatud lahuse jätta 2 tunniks.

Kuuma joogi valmistamiseks mõeldud graanulid (1 kott) lahustatakse segades 1 tassi kuuma veega ja purustatakse nii kuuma kui võimalik. Vajadusel võite lahuse lahutada 3 tundi.

Suukaudse lahuse valmistamiseks mõeldud graanulid (oranži lõhnaga) tuleb lahustada vees, mahlas või külmas tees ja võtta pärast sööki.

Kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - peavalu, tinnitus.

Seedetrakti osa: harva - stomatiit; mõnel juhul kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: mõnel juhul - vererõhu langus, tahhükardia.

Hingamisteede osa: üksikjuhtudel - kopsuverejooksu teke ülitundlikkusreaktsioonide ilminguna.

Allergilised reaktsioonid: üksikjuhtudel - bronhospasm (peamiselt hüperreaktiivse bronhiaalse süsteemiga patsientidel bronhiaalastma korral), nahalööve, sügelus ja urtikaaria.

Ravimi kasutamise vastunäidustused

- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- kuni 6-aastaste laste vanus (ravim, mis on valmistatud graanulitena 200 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks);

- laste vanus kuni 14 aastat (ravimi ravimvormid, mis sisaldavad 600 mg atsetüültsüsteiini);

- Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega söögitoru veenilaiendusega patsientidel, kellel on suurenenud risk kopsuverejooksu ja hemoptüüsi tekkeks, bronhiaalastma, neerupealiste haiguste, maksa ja / või neerupuudulikkuse korral.

ACC LONG'i ei tohi määrata alla 14-aastastele lastele. Selles patsiendikategoorias on soovitatav kasutada suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvorme madalama atsetüültsüsteiini sisaldusega.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ebapiisavate andmete tõttu on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles lootele või lapsele tekkiva võimaliku ohu.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Ravimit tuleb maksapuudulikkuse korral kasutada ettevaatusega.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Erijuhised

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral tuleb bronhiaalse avatuse süstemaatilise kontrolli all olla ettevaatlik atsetüültsüsteiin.

Mis kõrvaltoimeid peaks lõpetama ravimi võtmist.

Ravimi lahustamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeerunud ainetega.

1 tableti kihisev AC 100 ja AC 200 vastab 0,006 XE-le.

1 tablett kihisev ACC LONG vastab 0,01 XE-le.

ACC (200 mg suukaudse lahuse valmistamiseks mõeldud graanulite kujul) vastab 0,21 XE-le, ACC (600 mg suukaudse lahuse valmistamiseks mõeldud graanulite kujul) on 0,17 XE.

ACC (suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks 100 mg ja 200 mg oranži lõhnaga graanulites) vastab 100 mg-le 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE.

Kasutamine pediaatrias

Alla 6-aastastel lastel soovitatakse määrata ravim ravimvormides, mis sisaldavad madalamat atsetüültsüsteiini sisaldust.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus.

Ravi: sümptomaatiline ravi.

Ravimi koostoimed

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köha refleksi pärssimise tõttu võib tekkida ohtlik lima stagnatsioon (kasutada ettevaatlikult).

Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegsel kasutamisel võib suurendada nitroglütseriini vasodilaatorit.

On täheldatud atsetüültsüsteiini koos bronhodilataatoritega.

Atsetüültsüsteiin on farmatseutiliselt kokkusobimatu antibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, erütromütsiin, tetratsükliin ja amfoteritsiin B) ja proteolüütiliste ensüümidega.

Atsetüültsüsteiin vähendab tsefalosporiinide, penitsilliinide ja tetratsükliini imendumist, mistõttu tuleb neid võtta suu kaudu mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini manustamist.

Kui atsetüültsüsteiin puutub kokku metallidega, moodustub iseloomulik lõhnaga sulfiidid.

Apteekide müügitingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, graanulite kõlblikkusaeg suukaudse lahuse valmistamiseks (oranži lõhnaga) - 4 aastat.

ACC LONGi tuleb hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Pärast pillide võtmist peab toru olema tihedalt suletud.