Dr Komarovsky umbes 3 kraadi ilma operatsioonita adenoidide ravi kohta

Kaasaegsed vanemad kuulevad sageli lastearstide adenoidide diagnoosi. Ja kui haiguse algstaadiumis ei ole üldjuhul kirurgilise ravimeetodi küsimus, siis seda ei saa öelda kolmanda astme adenoidide kohta.

Ema ja isad, keda arst väljastas pettumust andva otsuse ja soovitas operatiivravi, otsivad meeleheitlikult teavet selle kohta, kas operatsiooni saab vältida ja arenenud adenoidi saab muul viisil ravida. Arvamused nii meditsiinilisest kui ka vanemlikust, üsna palju, ja need on väga erinevad. Mida mõtleb pediaatri Jevgeni Komarovski, Venemaal ja välismaal tuntud lastearst, kolmanda astme adenoidkirurgia tegemise tõenäosusest?

Siin on Dr. Komarovski üleandmise tegelik tsükkel adenoidide ravi kohta.

Abi

Evgeny Komarovsky on kuulus lastearst, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria lastearst. Sündinud Ukrainas. Venemaa, endiste liitlasriikide territooriumil tuntud laialdaselt tuntud lastearstide ja mittestandardsete, mõnikord vastuolus tavapäraste kanoonidega teaduslike publikatsioonide järel sai laste ravimise kohta.

Komarovski on avaldanud vanematele mitmeid lapse tervise raamatuid. Ta juhib populaarset telesaadet "Arst Komarovski kool" ja raadio projekti "Vene raadio" "Mixtura Show". Kahekordne isa - tal on kaks täiskasvanud poega. Ja hiljuti on aeg ja kaks korda vanaisa - Komarovski lapselaps ja lapselaps.

Mis see on?

See on ülemiste hingamisteede tavaline põletikuline põletikuline haigus. Nasofarünnis pika haigusprotsessi ajal suurendab adenoidmürsk oluliselt suurust. Tekib lümfikoe proliferatsioon (hüpertroofia) tagumise neelu seinal.

Adenoidid on kõige sagedamini põletatud lastel vanuses 4 kuni 7 aastat. Mida vanem on laps, seda väiksem on palatiini mandli suurenemise võimalus, sest adenoidide koed ei kasva enam nii aktiivselt.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad umbes 10-12% lastest erineva raskusastmega adenoidide all.

Sümptomid

Iga ema, isegi väga kaugel ravist, näeb oma lapsel adenoidi. Lapsele lähemalt vaadates on silmatorkav, et laps hingab peamiselt suus, kuna tema nina hingamine on häiritud. Ninast ja nina-näärmest võib voolata hall-roheline tühjendus, mõnikord lisanditega mäda. Lapsel on öösel norskamine, ta kuulmine on vähenenud, laps hakkab jälle küsima ja kuulevad halvemini, sageli kaevates peavalu. Kõik see on vaieldamatu põhjus arsti poole pöördumiseks.

Lisaks ei ole ebatavaline, et lapse adenoidil on keskkõrvapõletik, vokaalseadme häiritud funktsioon, lümfisõlmede suurenemine. Haige lapse nägu omandab erilise väljenduse, mida arstid nimetavad “adenoidmaskiks”. Seda iseloomustab puuduv väljend, pidevalt pool-avatud suu, hammustuse rikkumine, näo skeleti deformatsioon.

Laps, kellel on kaugelearenenud adenoid põletik, häirib vaimseid protsesse, vähendab tähelepanu, mälu, õppimisvõimet, ta väsib kiiresti ja tunneb sageli ilma põhjuseta “katki”.

Ägeda adenoidi korral võib temperatuur tõusta. Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad kindlasti hemoglobiini - aneemia vähenemist, sest hingamine ainult suu kaudu varsti põhjustab keha hapniku nälga.

Põhjused

  • Ülekantud keeruline viirusinfektsioon, samuti sagedased külmad viiruslikud haigused.
  • Ülekantud tõsised infektsioonid (punapea palavik, punetised, leetrid).
  • Pärilik tegur. Kui lapsel on lapsepõlves adenoidi all kannatanud vanem, on tõenäosus, et ta näitab ka seda haigust, üle 70%.
  • Bronhiaalastma.
  • Allergilised hingamisteede kahjustused.
  • Kaasasündinud probleemid ja sünnitrauma. Kui lapsel esines loote arengu ajal hüpoksia, või kui see tingimus kaasas sünnitusprotsessi.
  • Lapse ebasoodsad elutingimused. Nendeks on halvasti ventileeritud ruumid, alatoitumine, vitamiinide, mineraalide, valkude ja rasvhapete poolest rikkad, haruldased jalutuskäigud, istuv eluviis.
  • Pikaajaline toksiline toime - ülemäärane majapidamiskemikaal, ohtlik mürgine (tavaliselt odav, kahtlane päritolu) mänguasjad.
  • Ebasoodsad keskkonnategurid lapse elupiirkonnas (õhu tugev gaasireostus, tööstuslikud heitkogused, suurenenud radioaktiivne taust).

Haiguse ulatus

Adenoid on kolm kraadi:

  • Esimene. Alguses on lapsel hingamine läbi nina ebaoluline, see on eriti märgatav öösel, une ajal, kui ninaelu on täielikult lõdvestunud. Adenoidid on selles staadiumis põletikulised, kuid ainult pisut, vaid vaid kolmandik, katavad ninaõõne.
  • Teine. Põletikuline protsess adenoidides väljendub märkimisväärselt, beebi norskamine une ajal. Päeval on lapsel nina hingamise üsna tõsine rikkumine. Suurenenud ja põletikulised adenoidid katavad rohkem kui poole nina läbipääsude luumenist.
  • Kolmandaks. Selles staadiumis "lapse nina" peaaegu "ei hingata", laps hakkab hingama läbi suu päevas ja öösel, isegi unenäos. Tema hääl muutub, ta muutub nina. Palatiini mandlid on suured ja peaaegu täielikult, enam kui kaks kolmandikku suured muljetavaldavad ning mõnikord katavad nina läbipääsud.
  • Samuti on olemas tingimuslik neljas etapp, seni tunnustavad seda ainult lääne- ja Euroopa meditsiinitöötajad. Räägitakse sellest, kui nina lumen on 100% suletud ja kuuldoru suletakse vähemalt 50% ulatuses kasvanud adenoididest.

Haiguse igal etapil võib lapsel olla kuulmislangus.

Diagnostilised raskused

Adenoidi diagnoosimine viib otolaringoloogi (ENT). Ta kasutab kahte meetodit - instrumentaalset ja käsitsi. Esiteks tutvustab ta oma suu kaudu spetsiaalset vahendit, mis võimaldab tal näha kaugel asuvat palatiini mandlit. Ja siis viige läbi nina närvisüsteemi manuaalne uuring. See protseduur on üsna ebameeldiv, kuid see ei kesta kaua.

Lümfikoest koosnevad adenoidid täidavad olulist immuunfunktsiooni. Nad kaitsevad mitmesuguste patogeenide neelu, nina- ja suuõõnes. Tervislikud mandlid suudavad sellega edukalt toime tulla. Kuid põletik võib ise muutuda erinevate organite ja süsteemide lüüasaamise põhjuseks. Seetõttu on adenoidiga sageli lapsel otiit, kurguvalu, bronhiit ja sinusiit.

Arstid ja vanemad kohtlevad hoolikalt kõiki neid haavandeid aeg-ajalt mitu korda aastas ja nad on väga üllatunud, et haigused ilmuvad uuesti. Tõeline põhjus on sageli adenoidides.

Ravi

Konservatiivsed ravimeetodid annavad tulemuse haiguse varases staadiumis, arstid soovitavad tavaliselt kirurgilist sekkumist lastele, kellel on kolmanda astme adenoid. Konservatiivsed meetodid on üsna lihtsad - see on vitamiinide kasutamine, ninaneelu pesemine spetsiaalsete lahendustega, antihistamiini lisamine, põletikuvastased tilgad ja mõnikord antibiootikumid. Operatsioon muutub oluliseks, kui ravi ei õnnestunud. Operatsiooni nimetatakse adenotoomiks.

Komarovsky pöörab erilist tähelepanu asjaolule, et kirurgilise sekkumise näidustused ei ole isegi haiguse staadium, mitte adenoidide kasvu suurus, vaid need haiguse sümptomaatilised tunnused.

Niisiis, kolmanda astme adenoidiga, millel on häiritud ninakaudne hingamine, on mõnel juhul võimalik teha ilma operatsioonita ja esimese astme haiguse korral, kus kuulmine on pidevalt vähenenud, tuleb võtta radikaalsed meetmed. See juhtub ja nii. Seetõttu soovitab Evgeny Olegovich tähelepanelikumalt kuulata arsti arvamust, ärge kartke küsida küsimusi, sealhulgas mandli eemaldamise operatsiooni teostatavust.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosi all, selle eesmärk on eemaldada ülekasvanud neelu mandli. Selline operatsioon ei ole kiireloomuline ja kiireloomuline, saate tavaliselt ja metoodiliselt ette valmistada lapse. Kirurgilise protseduuri ajal peab ta olema sümptomaatiline. Adenotoomia ei kesta kaua - ainult kaks või kolm minutit, mitte rohkem kui 5 minutit, kuid seda ei saa pidada ohutuks ja kahjutuks.

Harva, kuid esinevad tüsistused - verejooks, suulae kahjustus, anesteesia negatiivne mõju lastekehale, kuigi nüüdseks ENT haiglates püüavad sellised protseduurid kasutada uusi kaasaegseid anesteesia vahendeid, mida iseloomustab üsna kerge ja säästev efekt.

Komarovsky juhib tähelepanu asjaolule, et neelu mandli täielik eemaldamine on anatoomilistel põhjustel võimatu ja väike osa sellest on ikka veel olemas, nii et alati on reaalne oht, et amygdala kasvab uuesti. Süüdistada arsti, kes operatsiooni tegi, ei ole seda väärt. Pigem tuleks vanemate poolt kuulsa pediaatriga arvamuse kohaselt süüdistada ainult ennast iseenda suhtes. Mandlite korduv hüpertroofia on suuresti mõjutatud lapse elustiilist.

Oma soovituses keskendub Evgeny Olegovich televisioonis passiivse vaba aja tagasilükkamisele. Laps, kes on juba läbinud adenoidide, peab sportima, palju kõndima, hingama värsket õhku. Korter ei tohiks olla palju tolmu, "õhkunud" õhk, väsimus. Beebi ei saa "sunniviisiliselt" süüa, täidisega palju maiustusi.

Lisaks, nagu me juba teada saime, kannavad adenoidid väga olulist kaitsefunktsiooni ja nende eemaldamine võib kahjustada last - ta haigestub sagedamini, tema immuunsus nõrgeneb. Seetõttu ei soovita Jevgeni Komarovski kohe operatsiooniruumi kiirustades, kuna enamik arstidest, kes järgivad traditsioonilist meditsiinikooli, peavad otsustama palatiini mandli eemaldada. Enamikul juhtudel rõhutab arst, et isegi kolmandat astet adenoidi saab konservatiivselt ravida.

Kõige sagedamini soovitab Komarovsky vanematel käsitleda kolmanda astme adenoidravi põhjalikult: ühendada füüsilise ravi arsti poolt määratud ravimitega, läbida laserteraapia ja võtta laps merele sagedamini, sest merel on adenoididega lastele uskumatu tervendav ja taastav toime. Ja ainult siis, kui kõik need meetmed ei lahenda operatsiooni küsimust.

Alternatiivsed viisid

Laserteraapia Seda meetodit kasutatakse pärast operatsiooni mandlite eemaldamiseks ja selle asemel. Mitteinvasiivne laserravi võimaldab teil eemaldada põletikku põletiku piirkonnas, kõrvaldada põletik ise, stimuleerida immuunsust. See meetod on ideaalne lastele, kellel on esimese ja teise astme adenoidid, kuid kolmas võib olla üsna kasulik. Prognoosid aga ei ole sel juhul liiga optimistlikud - laserteraapia ei saa vähendada adenoidi arenenud etappi normaalsele olukorrale ja seal on üsna palju protseduure, mida tuleb läbi viia, kuid lapse seisund stabiliseerub.

Rahva abinõud. Adenoidide ravis on vanemate sõnul kõige tõhusam tilk anis-tinktuuri, Hypericum'i õli infusiooni, peedi mahla, taruvaikuvaltuuri lahuse, nina loputamise teel apteegisoola lahusega. Jevgeni Komarovski ei ole vastu adenoidide populaarsetele ravimeetoditele, kuid haiguse kolmandas etapis ei soovita ta täielikult toetuda "vanaema" retseptidele. Kuna mõned adenoidi vormid ja eriti diagnoosimise kolmas aste vajavad tõsist ravi. Ja rahvahooldusvahendid võivad olla tavapärase ravi hea "saade".

Millal on operatsioon vältimatu?

Komarovsky osutab olukorrale, kus operatsioon on vältimatu:

  • Kui kolmanda astme põletiku astmega kaasneb näo skeleti deformatsioon. Kui lapsel on “adenoid mask”, mis ei ole enam tema nägu, ei saa kirurgilist sekkumist vältida.
  • Kui nina hingamine on pikka aega katki.
  • Kui lapsel on kuulmiskaotus. Kui kasvanud adenoidid sulgevad kuuldetoru. Te võite olla kindel kuulmiskaotuses, külastades pediaatrilist audioloogi, kes täidab lihtsa ja üsna täpse audiomeetria protseduuri. Kui kuulmist vähendatakse normaalväärtustest rohkem kui 20 dB võrra, peab teil olema operatsioon adenoidi mandli eemaldamiseks.
  • Kui lapsel on sageli kõrvapõletik kolmanda astme põletikuliste adenoidide taustal. Arstid ütlevad tavaliselt, et 2–3 episoodi poolaasta jooksul korratakse sageli.

Näpunäited Komarovski

  • Kui laps on hiljuti viirushaiguse all kannatanud, ei tohiks te kohe teda kooli või lasteaiasse tagasi saata, kus ta saab teist viirust „püüda”. Koolitusel on parem võtta nädala pikkune paus ja anda selle aja jooksul lapsele pikad jalutuskäigud pargi värskes õhus, maanteedest ja tööstusettevõtetest eemal. See aitab vältida adenoid-mandli kasvu kolmandas astmes.
  • Kui SARS ja gripp on suurenenud adenoididega lapsel, on kohustuslik konsulteerida arstiga, joomist tuleb kahekordistada võrreldes teiste lastega.
  • Parim spordiala on Jevgeni Komarovski sõnul adenoididega lastele mõeldud kergejõustik, sest seda tehes saab laps palju värsket õhku. Maadlus, male, poks ei ole soovitatav, sest neid harjutatakse tavaliselt ruumides - üsna tolmuses ja hämaras. Ja see aitab kaasa lapse halvenemisele.
  • Dr Komarovsky ei soovita kardida operatsioonist adenoidide eemaldamist ja mitte teha seda suureks vanemliku tragöödiaks. Kui aga on võimalus operatsiooni vältida, siis Komarovski sõnul tuleks seda kindlasti kasutada.

Selles tsüklis ütleb dr Komarovsky meile kasvanud adenoidide probleemi ja selgitab, kuidas probleemi lahendada.

Andmed laste adenoidide ravi ja sümptomite kohta 1, 2, 3 kraadi

3. astme adenoidid - mandlite patoloogiline laienemine, mis nõuab kirurgilist eemaldamist. Adenoidid on ninajalgsuse mõlemal küljel asuvad mandlid. Tehke kaitsev funktsioon, mis ei võimalda nakkusel tungida edasi hingamisteede alumistesse organitesse.

Miks suurenevad adenoidid?

Suurenenud mandlid - immuunsüsteemi vastus patogeensete mikrofloora tungimisele kehasse. Põletikulise protsessi arenguga suureneb paaritatud elundite suurus, võttes üle enamiku patogeenist.

Niipea kui haigus laheneb, naasevad nad endise suuruse juurde. Kui viirus või infektsioon, mis põhjustab näärmete põletikku, jääb kehasse pikka aega ja adenoidid jäävad põletikku pikemaks ajaks, hakkavad nende kuded järk-järgult kasvama, mis viib püsivalt suurenenud adenoidide tekkeni.

Järgmised tegurid võivad põhjustada haiguse arengut:

  • depressiooniga immuunsüsteem;
  • ebatervislik toitumine;
  • kroonilises staadiumis esinevate haiguste olemasolu;
  • organismi allergilised reaktsioonid;
  • nakatunud ja viirushaigused;
  • anatoomilise struktuuri tunnused.

Kõik, mis mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi seisundit, põhjustab adenoidide patoloogilise suurenemise ja kasvu. Ebaõige toitumine, kõrge säilitusainete sisaldusega toidu regulaarne tarbimine ja vitamiini puudumine sagedaste nakkushaiguste taustal - patoloogia ilmnemise peamine põhjus.

Sageli esinevad kirurgilist eemaldamist nõudvad 3. astme adenoidid pärast lapsepõlve haigusi - skarletti, tuulerõugeid.

Millised sümptomid näitavad mandleid?

Adenoidid lastel ilmnevad järgmiste sümptomitega:

  • sagedane nohu, mis kestab kaua aega, hoolimata ravimiteraapiast;
  • hingamisraskused nina kaudu;
  • köha;
  • sagedased viirushaiguste juhtumid.

Pidevalt suurenenud, põletikulised adenoidid põhjustavad immuunsuse kaitsva funktsiooni nõrgenemist, mistõttu laps hakkab sageli esile kutsuma grippi, nohu ja ARVI. Nohu on peaaegu alati olemas. Ravimite võtmine, füsioteraapia läbimine, annab vaid lühiajalise efekti.

Köha koos adenoididega on refleksi iseloomuga. Lapsel on normaalne kopsude ja bronhide seisund, kuid ta köhib regulaarselt. Tundub, et tema kõri on tüütu ja ta püüab oma kõri tühjendada.

Millised on adenoidide astmed lastel?

Sõltuvalt mandli koe kasvukiirusest ja sümptomaatilise pildi intensiivsusest eristatakse järgmisi adenoidide astmeid lastel:

  1. Esimene aste - mandlid on kergelt põletikulised, kattuvad nina vaheseina taga. Sümptomaatiline pilt on kerge, märgid ilmuvad ainult une ajal.
  2. Teise astme laienenud adenoidid katavad enamiku nina vaheseina. Sümptomid - tugevad norskamised unehäirete ajal une ajal, olenemata sellest, millises kohas inimene magab, hingamisraskused, laps hingab pidevalt läbi nina.
  3. Kolmas etapp on adenoidide ülekasv, mis paiknevad taeva ja keelelise lihas vahel. Laps ei saa nina kaudu hingata.

Haiguse 1. ja 2. etapi puhul on veel võimalik konservatiivset ravi läbi viia. Aga kui haigus on kolinud 3. klassi, on ainus ravi kirurgiline eemaldamine.

Tüsistused

Adenoidide hüpertroofia taustal võivad 3. etapi väljatöötamisel tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • otiit
  • krooniline bronhiit;
  • ebakorrapärase hingamise tõttu rindkere ebanormaalne areng;
  • seedetrakti düsfunktsioon. Näib lima pideva neelamise tõttu;
  • hormoonsüsteemi häired;
  • kuulmiskaotus, rasketel juhtudel - kuulmislanguse teke.

Ebakorrektse hingamise tõttu hakkab tekkima hüpoksia (hapniku nälg), kuna laps on sunnitud oma suu kaudu pidevalt hingama. Aju ebapiisava hapnikusisalduse tõttu tunneb inimene pidevalt väsimust ja uimasust. Tähelepanu vähenemine väheneb, mälu nõrgeneb.

Ravi omadused

Kui lastel diagnoositakse 1. astme adenoidid, on ette nähtud konservatiivne ravi, mis hõlmab järgmisi aspekte:

  • põletikuvastase ja vasokonstriktiivse toimespektri tilkade kasutamine;
  • ninaneelu pesemine antiseptiliste preparaatidega;
  • ravimi võtmine, mis taastab ja tugevdab keha kaitsvaid funktsioone;
  • vitamiinikomplekside regulaarne kasutamine;
  • füsioterapeutiliste protseduuride läbimine;
  • taimsete ravimite kasutamine;
  • traditsioonilise meditsiini kasutamine.

Lapsed, kellel on arenenud 2 kraadi adenoidid, viiakse läbi ravimiravi. Kuid pika aja jooksul positiivse dünaamika puudumisel soovitatakse patoloogia kirurgilist eemaldamist, et vältida patoloogilise protsessi edasist arengut ja tüsistuste ilmnemist.

Tähtis on mõista, et täiskasvanutel on adenoidide eemaldamiseks suur operatsioonirisk, mistõttu on soovitatav seda haigust ravida lastel.

Kirurgiline ravi

Mida teha adenoididega 3 kraadi? Selle patoloogia ainus ravimeetod on kirurgiline resektsioon, kuid palju sõltub sümptomaatilise pildi intensiivsusest ja tüsistuste riskist. Põletiku eemaldamine on vaid pool lahendusest.

On vaja teada täpselt, kus infektsioon on kehasse koondunud ja alustada selle kõrvaldamisest ning suurendada immuunsust. Komarovsky ravi kohta ilma adenoidoperatsioonita, 3. klass, rõhutab asjaolu, et peate kõigepealt proovima haigust ravida konservatiivse raviga ja ainult siis, kui puudub positiivne dünaamika, võite kasutada operatsiooni.

Komarovski paljastab adenoidide eemaldamise põhinäitajad: „kui kardiovaskulaarses süsteemis esinevad tüsistused, süveneb krooniline tonsilliit, tekib liigesevalu - eemaldatakse adenoidid. Kui hingamine on ainult halvenenud, hingab laps läbi oma suu - esmalt otsige põhjus, mitte operatsiooni jaoks. ”

Tonsilid on kaitsev barjäär ja nende eemaldamine toob kaasa asjaolu, et patogeensed nakkused sisenevad kohe bronhidesse ja kopsudesse, provotseerides nende organite põletikulisi protsesse.

Adenoidide hüpertroofia korral viiakse operatsioon läbi, kui on olemas järgmised näitajad:

  • ravimiravi mõju puudumine;
  • 4 või enam SARSi juhtu, gripp aasta jooksul;
  • suutmatus hingata läbi nina;
  • rindkere deformatsioon;
  • pehmete kudede turse näol;
  • sagedane otiit
  • uneapnoe (äkiline, lühike hingamine une ajal);
  • komplikatsioonide olemasolu.

Toimingut ei ole alati võimalik teha lapse vastunäidustuste tõttu:

  • taeva struktuuri anomaaliad;
  • südamehaigus, vereringe;
  • tõsiste sümptomaatiliste piltidega allergilised reaktsioonid;
  • vanus kuni 3 aastat;
  • bronhiaalastma esinemine;
  • nahahaigused;
  • nakkushaiguste ägenemine;
  • patoloogia, mis viib vere hüübimisprotsessi rikkumiseni.

Alla 3-aastastel lastel teostatakse adenoidide eemaldamine ainult siis, kui esineb erilisi näitajaid, kui tüsistuste oht on suur ja operatsioon on ainus ravimeetod.

Ravimiteraapia

Konservatiivne ravi hõlmab protseduure ninapõletiku pesemiseks antiseptiliste ja põletikuvastaste ravimitega, mis aitavad vähendada nina limaskestade paistetust, soodustades seeläbi nina hingamist. Selleks kasutatakse allergiavastase spektri aineid.

Immuunsüsteemi taastamiseks tuleb määrata ravimite immunomoduleeriv toime, andes kehale võimaluse võidelda infektsioonide ja põletike vastu. Sageli kasutatakse homöopaatilisi ravimeid.

Ettevalmistused nina pesemiseks

Kõige tõhusamad ravimeetodid, mida soovitakse kasutada nina limaskesta põletiku leevendamiseks ja hingamise hõlbustamiseks:

Osana valmististest sisaldab hõbedat. Abivahenditel on antiseptiline ja põletikuvastane toime, nad kuivavad ja rahustavad nina ninaärrituse ärritunud limaskesti. Juhised tuleb enne kasutamist uurida, annust tuleb hoolikalt hooldada, sest kõrvaltoimete tekkimise võimalus on olemas.

Allergia tasuta

Allergia ravimid on ette nähtud täiendavaks raviks, kui lapsel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, mille sümptomid raskendavad haigust. Soovitatav on:

Tõhus vahend allergiavastase toimespektriga, mis aitab eemaldada limaskestade turse ja vähendab lima erituvat kogust - Sinupret. Annuse ja manustamiste arvu päevas arvutab arst individuaalselt.

Homöopaatia

Rahalised vahendid, mis põhinevad looduslikel koostisosadel, mis on ette nähtud adenoidide raviks:

  1. Eve-Kid - valmistis sisaldab väljavõtet tuja, joodi, marjade ja marjade kohta. Tööriistal on põletikuvastane toime, summutab norskamist, vabastab nina hingamist. Selle homöopaatilise ravimi eeliseks on see, et kahjulikke sümptomeid ei esine.
  2. Adenoididega lastele on soovitatav kasutada thujaõli. Tööriist aitab puhastada nina nina nina, aitab taastada hingamist, vähendada eritunud sekretsiooni. Regulaarsel kasutamisel aitab ravim oluliselt vähendada põletikuliste adenoidide suurust.

Immunomodulaatorid

Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinikompleksid ja immunomoduleerivad ravimid. Eeliseks on järgmised ravimid:

Soovitatav on valida vitamiinikompleksidest mineraalainetega multivitamiinid.

Füsioteraapia

Adenoidide ravi 2 kraadi lastel patoloogilise protsessi arendamise algstaadiumis ja haiguse pikaajalise kulgemisega on vajalik mitte ainult ravimite võtmise, vaid ka füsioterapeutiliste protseduuride abil:

  1. Elektroforees - selle protseduuri käigus süstitakse ravimeid ninatesse, mille järel kasutatakse spetsiaalset seadet, mis genereerib elektrivälja, mille mõjul ravimid tungivad limaskestadesse sügavamale. Suurenenud adenoidide raviks kasutatakse elektroforeesi preparaate, millel on vasokonstriktorne toime, näiteks difenhüdramiin, kaaliumsoolad.
  2. UHF-ravi - mõju kõrge sagedusega voolu limaskestadele. Protseduur aitab kaasa põletikulise protsessi leevendamisele, suurendab immuunsust.
  3. Magnetoteraapia - protseduur, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi.
  4. Laserteraapia - aitab taastada mikrotsirkulatsiooni põletikulistes kudedes, aitab vähendada adenoidide suurust, leevendada turset.

Üheks kõige tavalisemaks nina hingamise taastamise meetodiks on eriliste hingamisõppuste rakendamine.

Milliseid populaarseid retsepte saab raviks kasutada?

Laienenud adenoidide ravi peab olema keeruline. Ainult ravimite võtmise ja regulaarse füsioteraapia protseduuri tingimustes saame saavutada positiivse dünaamika ja vältida operatsiooni.

Täiendavaks tehnikaks on adenoidide folk õiguskaitsevahendite ravi. Adenoide ei ole võimalik ravida ainult mõnede populaarsete meetoditega, ilma ravimite võtmata. Järgmised retseptid on kõige tõhusamad:

  1. Aniisi alkoholi tinktuur. 15 g koostisainet valatakse 100 ml meditsiinilist alkoholi, nõutakse 10 päeva paika, ilma päikesevalguse juurdepääsuta, perioodiliselt raputades konteineri vedelikuga. Enne lahjendamist valmistage tinktuur veega 1 osa tinktuuri ja 3 osa vee vahekorras. Sümptomitesse sattumine 15 tilka 3 korda päevas.
  2. 2 osa suhkrupeedi mahla, 1 osa mett segatakse hästi. Saadud segu nina 5 tilka 5 korda päevas.
  3. Segage sooda (veerand teelusikatäit) 250 ml keedetud vees, lisage 20 tilka propolise tinktuuri. Kasutage nina pesemiseks kuni 3 korda päevas, vaheldumisi valades igasse nina sinusse 100 ml. Enne iga protseduuri valmistage ette uus lahus.
  4. 2 supilusikatäit kuivatatud ja hakitud horsetaili valatakse 200 ml vett, keedetakse 10 minutit, lastakse infundeerida 2 tundi.Kasutage saadud puljongit nina 2 korda päevas. Ravi kestus on nädal.
  5. Segage tammepuu (2 osa) jahimehe (1 osa) ja piparmündiga (1 osa). 1 tl saadud rohu valatakse toatemperatuuril 200 ml vett, keedetakse 5 minutit. Nõuda tund aega, tüvi. Kasutage pesemiseks.
  6. 1 g muumia lahustatakse 80 ml vees. Saadud segu sisestatakse ninasõõrmetesse 4 korda päevas ühe tilga kohta.

Traditsioonilise meditsiini mis tahes vahendite kasutamiseks on võimalik ainult pärast arstiga kooskõlastamist, kes valib optimaalse annuse ja kasutamise kestuse.

Kustutamine

Meditsiinilist manipuleerimist suurenenud adenoidide resektsiooniga nimetatakse adenotoomiks. Mandlite resekteerimiseks kasutatakse mitmeid erinevaid meetodeid.

Traditsiooniline eemaldamine

Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias. Operatsiooni ajal kasutatakse spetsiaalset vahendit - adenotoom, mis on käepideme külge kinnitatud terasring, silmus on suunatud ühele otsale.

Laps pannakse tihedalt kokku ja istub spetsiaalses toolis või põlvili kirurgi abistajale, kes kinnitab lapse pea ülespoole. Arst hoiab patsiendi keele spaatliga, asetab instrumendi suuõõnde, lukustab adenoidid silmusesse ja eemaldab need.

See viis adenoidide eemaldamiseks on traditsiooniline. Pärast operatsiooni peate meditsiinipersonali järelevalve all haiglas viibima mitu tundi.

Endoskoopia

Kaasaegne mandli eemaldamise meetod - endoskoopiline kirurgia. See toimub üldanesteesia all. Resektsioon viiakse läbi spetsiaalse seadmega - endoskoopiga, mis kohe pärast mandlite eemaldamist põleb lõigatud lõiget, mis takistab veritsuse avanemist.

Endoskoopia on peamine operatsioonimeetod. Erinevalt traditsioonilistest meetoditest ei ole endoskoopia lapsele stress, ei ole ohtu, et adenoidide ülejäänud osad jääksid. Haiglas viibimise aeg pärast operatsiooni on 2-5 päeva.

Laseri eemaldamine

Adenoidide laserresektsioon - teatud pehme koe piirkonda mõjutab laser, mis kuumutab adenoidid, põhjustades koelakkude aurustumise. Eelised - tõenäosus, et osa adenoididest jääb jääma. Haigla viibimine - 1 päev.

Seda tehakse kohaliku anesteesia all, valu puudub. Samaaegselt mandlite eemaldamisega viiakse läbi pehmete kudede desinfitseerimine. Miinusprotseduur - laserresektsioon ei toimu väga suure mandliga.

Vedel lämmastiku eemaldamine

Krüoteraapia - kasutatakse ainult väikestel adenoididel. Adenoidide pehmed koed puutuvad kokku vedela lämmastiku vooluga, mistõttu nad külmutatakse ja hävitatakse koheselt. Patsiendi ajal ei ole valu, vaid kerge ebamugavustunne, verejooks puudub.

Laps istub toolil, viskab oma pea tagasi. Suuõõnde viiakse toru, mille kaudu lisatakse lämmastik. Lämmastiku süstimine kestab kuni 10 minutit - 1 kord mitme minuti järel. Võite kohe pärast operatsiooni koju minna.

Kobalti meetod

Tonsili koblatsioon on kaasaegne veretu eemaldamise tehnika. Selle olemus peitub kokkupuutes adenoididega, kasutades spetsiaalset soola lahuses paiknevat elektroodi. Selle mõju all on pehmete kudede lõhenemine.

Kohaliku tuimestuse läbiviimiseks kasutatakse. Elektroodi sisestamine läbi nina sinuse läbi seadme endoskoopi. Tehnoloogia eelised - ei verd, valu, maksimaalset efektiivsust.

Millist meetodit arst otsustab, sõltub adenoidide suurusest ja kliinilise juhtumi raskusest. Täielik taastumine toimub 2-4 nädala jooksul. Taastumisperioodi jooksul peate järgima dieeti, mis välistab kuuma, tahke ja pipartatud toidu kasutamise.

Järgmise 2-4 nädala jooksul on vaja piirata kehalist aktiivsust, loputada nina närvisüsteemi antiseptiliste lahustega. Pärast operatsioonide tegemist adenoidide eemaldamiseks võib temperatuur tõusta. On rangelt keelatud võtta Aspiriini palavikuvastase ravimina, sest see võib tekitada verejooksu avastamist.

Kuumutamine pärast adenoidide eemaldamist on tavaline. Hingamisprotsessi kohandamiseks on vaja teha hingamisharjutusi, kuid sagedamini kaob see komplikatsioon ühe nädala pärast.

Selleks, et vanemad ei saaks operatsiooniks, peavad nad hoolikalt jälgima oma lapse tervist. Kui nohu ei kao pikka aega, on sagedased nohujuhtumid, laps eelistab hingata oma suu kaudu ja higistama une ajal, peaksite konsulteerima arstiga, mitte ise ravima.

Narkomaaniaravi annab positiivse tulemuse ainult patoloogilise protsessi arengu varases staadiumis. Kui haigusseisund halveneb, siis kui adenoidid tugevalt kasvavad, on oht komplikatsioone ja haigust ei saa ilma operatsioonita ravida.

Adenoidid lastel

Adenoidide diagnoosimine ja ravi lastel. Adenoidid laste sümptomites ja ravi.

Adenoidid 2, 3 kraadi lastel: ravi

11/29/2017 admin 0 Kommentaarid

Adenoidid 2, 3 kraadi lastel: ravi

Vanemad loodavad alati, et adenoid "rünnak" ei muutu ohtlikuks haiguse vormiks - 2 - 3 kraadi adenoidid oma lastele. Lõppude lõpuks kaasneb raviga täiendavate ravimite süstimine laste organismi, mida nõrgestab adenoidne patogenees. Iga lapsevanem seda mõistab.

See on häbi ja see on valus, kui see olukord sama perekonnas juhtub. Millised ravimid on tõhusad ja samal ajal ohutud lastele nende adenoidopatoloogia faaside raviks?

Sümptomaatika 2,3 kraadi adenoid taimestikku: kirjeldus

Lapsed, keda on täpselt diagnoositud ja laboratoorsete uuringutega kinnitatud, on 1. astme pato-iseloomuga adenoidid esimesed kandidaadid 2. ja 3. astme adenoidkasvajate omandamiseks. Kahjuks on sellised juhtumid ENT-ravi praktikas palju tavalisemad, kui me tahaksime otolarünolooge.

Väikesed ja kerged haiguse esmase faasi adenoidi hüperplaasia tunnused, järgmiste kraadide adenoidne sümptomaatiline nimekiri (2. ja 3. etapp). Muide, tuleb märkida, et nende kahe kraadi valulikud ilmingud on paljudes aspektides sarnased, eriti tsükli alguses:

  1. Nohu, mis väidetavalt kadus - naasmine uue jõuga, valusamas pildis. Ninavoolu tühjenemise värvus ja järjepidevus muutub. Laste valguse ja vedeliku asemel on viskoosne, hallikasroheline mass. Mõnikord on terava ja ebameeldiva lõhnaga. Lisaks on vere triibud või tumedad venoossed verd. Lapsed kurdavad, et nina on raske lõhkuda, sa pead nuusutama ja siis hakkab teie pea haiget tegema. Valu antakse ajutisele ja päikesepiirkonnale, tulistatakse läbi ja asetatakse kõrvad.
  2. Adenoidsed kasvajad (kasvaja koosseisud) ninas omandavad tahke tekstuuri lahtise haavandunud pinnaga. Hõlmatud mädaste vesiikulitega, millel on nende sees eksudatiivne nakatunud vedelik, sageli lõhkemist ja verejooksu. Lastel on täheldatud selliste adenoidide epidermise purulent-verine väljavool.

Näärmetel (palatiinikaartel) eristatakse valgeid punkte, nn follikulaar-anginaalsed "korgid", kurgu mandlite värv taastub lilla ja punaste toonidena. On täheldatud pato-tegureid - neelamisraskusi, luumenite ahenemist (keele + kahepoolsed näärmed). Nagu näärmed, laienevad ninasõitude adenoidid sellisel määral, et need sulgevad luumenit õhu läbimiseks nende organite kaudu. Selle tulemusena ei ole aju struktuuridele piisavalt hapnikku.

  • Eespool kirjeldatud ilmingute kõrval kogevad lapsed luu- ja lihaskonna skeletis muutusi, mis on spetsiifiline “adenoid nägu”, mis on lümfisõlmede suurenemine.
  • Muutub laste üldseisundi somaatiline seisund. Terapeutid fikseerivad algse südame hävitamise - tahhükardia, parema või vasakpoolse südame vatsakese vilkuv arütmia. OCH nähtused (äge südamepuudulikkus) valulike rünnakute kujul. Selliseid spasme võib tunda mitte ainult südame all (ülemise rindkere vasakul küljel), vaid ka hüpokondriumi all vasaku kühvli all diafragmale lähemal asuval küljel. Pthisiatroloogid ja endokrinoloogid märgivad oma piirkondade ilmset patoloogilist düsfunktsiooni - tuberkuloosi "pöördumist" (tuberkuloosi eelkäija), gastro-pankreatiiti, püsivaid häireid seedetraktis.

Jah, tõepoolest näivad 2., 3. astme adenoidid lastele välja ja selliste adenoidvormide ravi - oh, kui keeruline!

Patokliinilise ja: adenoidide ravi põhjuste selgitus nende kraadide perioodil

Adenoidopatoloogia esimese astme konservatiivne ravi ei olnud lõppenud (ravikuuri ei säilitatud). Lapse immuunsus on nii nõrgenenud, et viirusliku adenoidi mürgistus on ülitundlik pehmete ninakaudsete ravimite terapeutilise toime suhtes.

See tähendab, et immuunsüsteemil ei olnud homöopaatilisest sfäärist piisavalt protseduure, vahendeid ja ravimeid - füsioteraapiat, traditsioonilist meditsiini. Epideemia patogeensed tüved ei hävi täielikult, nad on ajutiselt kaasatud patoanabioosi staatusesse.

Viga seisneb selles, et adenoidi hüperplaasia on naasnud teise ja kolmanda astme raskendatud patogeenikliinikusse - kahtlemata rikkudes raviprogrammi. Juhtiva arsti poolt ja seda tuleb ausalt tunnistada, süüdistatakse suur osa süüdistusest, selle põhjus. ENT spetsialist, kes on teadlik adenoidse taimestiku "lõkse", patogeensete mikrofloorade salakaval varieeruvusest ja lapse nõrgenenud immuunsuse tegurist: ta ei peaks rahunema, kui edukad tulemused ilmusid (1. etapis).

Juhtimine, väsimatu laste jälgimine isegi siis, kui neid raviti suurepäraselt konservatiivse raviga ja tunnen end suurepäraselt. Kogenud, erilise vastutustundega vanad ENT arstid ütlevad: - "Patogeensed adenoidid võivad oodata ja olla uuesti sündinud, kui nad ei ole regulaarselt meditsiinilise mõjuga."

Mida sellistes olukordades tehakse? Otolarüngoloog suunab lapsed täiendavatesse laboriuuringutesse koos laiendatud uurimisprogrammiga. Lisaks tavapärastele vere, uriini kliinilistele uuringutele peavad lapsed läbima nina nina limaskesta, nina röga (klaaspurki või katseklaasi).

Nasopharynxi adenoidsetelt kasvajatelt võib olla vajalik võtta biopsia (epidermise mikroskoopiline tükk lokaalse anesteesia all), et saada histoloogiline järeldus. Allergeensuse, penitsilliini (antibiootikumide) ühilduvuse kohustuslik test. Need uuringud on vajalikud tagamaks, et arst ei oleks eksinud adenoidide raviks kasutatavate tugevate ravimite määramisega, mis "lastes" 2, 3 astet patogeneesi lastel.

Terapeutilises aspektis töödeldakse adenoidide 2, 3 kraadi intensiivse kompleksprogrammiga. See hõlmab kõige tugevamaid antibiootikume, kortikosteroide, antihistamiine, võttes arvesse tuvastatud mürgistusaineid:

  • "Ampioks", "Ciprofloxacin", "Ampipenitsilliin", "erütromütsiin", "Mupirotsiin";
  • Ninavõidud, millel on röstivastane antiseptikumid - "Tetratsükliin", "Levomekol", "Vishnevsky salv", "Fleming";
  • Drip lahendused - "Rinofluimucil", "Sofradex", "Isofra", "Polydex";
  • Hormonaalsed sünteetilised vahendid - “Nasonex” vaheldumisi “Avamys”, “Limfomiozot”.

Ärge arvake, et kõik loetletud ravimid määratakse teie lapsele ja ta peab võtma kogu selle farmakoloogilise massi. Ei, muidugi. Lastele antakse ajakava, ravimite tarbimise, vaheldumise ja vaheldumise annus.

Viimases osas tuleks meelde tuletada vanematele, et multivitamiinid, looduslikud vitamiinid värskete puuviljade kujul, nende mahlad. Köögiviljahelbed, dieedid (ilma vürtsiseteta ja rasvaste toitude) on esmane tingimus täieliku raviprotsessi läbiviimiseks haiguse 2. ja 3. astme adenoididega diagnoositud lastel. Ärge unustage, hoolid, ärge andke alla ja pidevalt ravige oma lapsi!

Nad püüavad hoolikalt ravida, mitte unustada kõiki ettenähtud füsioteraapia meetodeid, järgida igapäevast raviskeemi ja sobivat dieeti. Kuid kõikidest jõupingutustest hoolimata ei lõpe adenoidid hüpertroofia patogeenset protsessi, alates esimesest astmest, 2. (raskendatud faas), mis piirneb tihedalt, 3. astme künnisel.

Neli kraadi adenoidide lastel

Lastel on neli astet adenoide, millest igaühele on iseloomulik oma omadus. See patoloogia esineb üsna sageli, kõige sagedamini on bakteriaalne ja esindab lümfoidkoe kasvu nasofarünnis. Neid kihistusi nimetatakse taimestikeks. Erinevate andmete levik ulatub 3–45% -ni kõigist tabamustest ja seksuaalset erinevust ei esine. Vanus - ühest aastast 14-15 aastani, kuid kõige sagedamini toimub see 3 aasta ja kuni 7 aasta jooksul.

Puberteedieas, kui suurenenud füüsiline kasv algab, väheneb lümfirõngas normaalseks ja seejärel atrofeeritakse. Samuti ei ole enne ühe aasta vanust adenoidide teket vormimata mandlite tõttu. Täiskasvanutel puuduvad ka adenoidid, isegi kui nad olid lapsepõlves.

Mida teha adenoididega? Adenoidide salakavalus on see, et lapse keha järk-järgult kahjustades varjavad nad ennast külmetusena ja neid ravitakse kodus pikka aega ilma arsti juurde minemata. Visuaalselt ei ole need nähtavad, seega kõik tuvastamisraskused. Viimastel aastatel on arstid märkinud, et adenoidide väljanägemise vanus on vähenenud, mis näitab, et kaasaegsetel lastel on immuunsus vähenenud.

Üldised mõisted

Adenoidid on lümfikoe akumuleerumine, mis moodustab neelus terve rõnga koos filtriga toimiva mandlite (munajuur, palatiin) kogumiga, nina-näärme nahaõõnes, mis on nina-näärme kaare tagaosas. kurgu tagaküljele. Adenoidi kuju on sarnane klapikambriga ja sellel on mitu lobes. Mikroskoobi all on need sidekoe kotid (lümfoidsed folliikulid), kus immuunrakud küpsevad - lümfotsüüdid, kes on immuunsuse peamised võitlejad.

Selle väärtusliku kujunemise funktsioon on see, et kuna see on osa immuunkoest, võtab see esmalt endale patoloogiliste mõjurite löögi, mis tungib suuõõnde õhuvooluga ja püüab neid neutraliseerida. Erinevatel põhjustel võib see amygdala kasvada ja põletada, siis räägivad nad adenoidiitist. Igas põletikulises protsessis suureneb lapse neelu mandli laps; pärast põletiku kõrvaldamist on normaalne suurus. Vastavalt adenoidide suurenemisele on selles protsessis 4 kraadi või adenoidide astet.

Selle nähtuse etioloogia

Esilekerkivad tegurid on järgmised:

  • mitmesugused nina närvisüsteemi ägedad ja kroonilised põletikud;
  • kaaries;
  • lapsepõlve nakkused leetrite, punase palaviku, difteeria, punetiste;
  • allergilised reaktsioonid;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • hüpotüreoidism ja neerupealiste haigus;
  • hüpovitaminoos ja vähenenud immuunsus;
  • kaasasündinud anomaaliad ninaneelu struktuuris.

Kui pärast põletikku kulus adenoidide vähendamiseks vähe aega ja neil ei olnud aega normaalseks naasmiseks, siis äsja ilmunud haigusega kasvavad nad uue jõuga.

Adenoidi laienemise aste ja sümptomid

1. astme adenoidid lastel - taimestik hõivab nina-näärme (choanae) ja vomeeri ülemise kolmandiku. Koorad on augud, mille kaudu nina suhtleb neeluga, vomeer on nina vaheseina luu. Adenoidide kahtluseks on 1 kraadi lapsel raske. Hingamine on raske ainult öösel lapse horisontaalasendis unenäos, päeva jooksul ei ole sümptomeid.

Adenoidid 2 kraadi lastel - kattumine on juba pool nendest struktuuridest. Kui põletikku ei esine, on 2. astme adenoidide sümptomid lastel järgmised: hingamisteede seiskumine on paar sekundit öösel ja hingamisraskused päeva jooksul. Laps hingab suu kaudu päevas, haigus on juba palja silmaga nähtav. Hommikul ärkab laps aeglaselt, uniseks, apaatiliseks. Sageli kaebab peavalu, hääl muutub nasaalseks, kõne kaotab oma selguse ja sonoriteet, mõnikord on kuulmiskaotus. Kui teise astme adenoidid ei ole põletikud, s.t. ei ole adenoidiiti, siis ainult päeva jooksul hingamine ja unistuse ajal norskamine öösel.

Kolmanda astme adenoidid - lümfikuded juba hõivavad kogu nina-nina ja katavad selle. Mõnikord ulatuvad adenoidid isegi orofarünni luumenisse. Ninakaudne hingamine on täiesti võimatu ja õhk läbi nina möödub. Kirurgid eristavad praktikas lastel 2-3 kraadi ülemineku-adenoide, siis sümptomid on samad, kuid mitte kõik neist on hääldatud. Lapse suu on pidevalt avatud. Öösel norskub või norskab laps. Adenoidse näo ekspressioon on iseloomulik: see on aeglane, apaatiline, unine, pastane, suu on lahti. Selline näo struktuur säilib ka täiskasvanu perioodil. Kooliajal hakkab laps koolis järsult maha jääma, muutub aeglaseks ja uniseks. Sageli hakkab külmetus isegi suvel. Hapnik siseneb ajusse väiksemates kogustes ja areneb aju hüpoksia. Kuulamine on vähenenud, laps küsib sageli küsimusi. Riniidi sümptomid muutuvad pidevateks või sagedasteks, kerge limaskesta konsistents on mõnikord paks, kollane-roheline, mis näitab mädase protsessi lisamist. Alates pidevast hingamisest suu kaudu võib laps sageli köha. Mida varem vanemate arstiga konsulteerib, seda edukam on ravi.

4. astme adenoidid - aste on kõige raskem ja tähelepanuta jäetud, mis nõuab kohest eemaldamist. Selle etapi oht on see, et 85% -l juhtudest diagnoositakse see väikseim - 3 kuni 7 aastat ja üldjuhul lapsehariduse praktikas. 3. Vomeer sulgeb hingamisteede kaela täielikult ja see muutub ebareaalseks hingata, on hädavajalik hädaabikõne.

Adenoidiit võib olla äge või krooniline. Äge vorm areneb pärast külmumist või grippi ning temperatuur on kõrge. Kroonilist vormi iseloomustab voolu kestus, temperatuuri tõus ei ole, nina on pidevalt täidisega, iseloomulik verejooksu limaskesta, mis on segatud verise veeniga või mädanikuga.

Adenoid-komplikatsioonid

Anatoomiliselt paikneb amygdala täpselt seal, kus kuuldetorud ja ninasõõrmed lõpevad. See ühendab ka nina-nina ja keskmist kõrva. Kasvuperioodil võib amygdala riputada külgseinad ja jõuda kuulmistorudesse või blokeerida nina läbipääsud teatud määral, samal ajal kui see põhjustab kuulmislangust ja takistab lapse hingamist vabalt. Kui kuulmislangus halvendab kõrvaklapi toimimist ja sageli tekib kõrvapõletik. Siis hakkab laps oma suu kaudu hingama, mis ei soojenda ega puhasta õhku, mille tagajärjel arenevad nina närvisüsteemi põletikud. Lisaks tekitab suu kaudu pikaajaline hingamine kopsude hüpoventilatsiooni, mida ei saa kompenseerida. Aju areneva hüpoksia tõttu (see kaotab 20% hapnikust) väheneb iga viienda haige lapse esinemine koolis, see ei mäleta õppematerjali, see on hajutatud. Sissehingamise sügavus väheneb, moodustub nn "kanarind". Laps sageli külmub, immuunsus jääb krooniliselt madalaks. Näo luude kasv muutub, mis peegeldub lapse kõnes.

Diagnostilised meetmed

On mitmeid uurimismeetodeid:

  1. Pharyngoscopy.
  2. Eesmine ja tagumine rinoskoopia (kui tuvastatakse eesnäärme kopsupõletik, tuvastatakse limaskesta turse ja tühjenemine). Tagumises rinoskoopias uuritakse ninaõõnesid oropharynxi kaudu. Meetod on väga informatiivne, kuid seda on raske läbi viia väikestel lastel.
  3. Nasopharynxi endoskoopia - selle meetodiga viiakse läbi nasofaründi põhjalik uurimine. Endoskoopia korral ei ole võimalik diagnoosida, vaid ka eemaldada adenoidid ja peatada verejooks.

Adenoidide ravi

Esimese astme adenoide lastel ravitakse ainult konservatiivselt. 2. astet ravitakse seoses tüsistuste esinemisega. 1. – 2. Astme adenoidid lapsel, mis on mööduvad, sõltub ka tüsistuste esinemisest ja hooletusest. Kui adenoidide sümptomid 1–2 on kerged ja lastel, on ravi konservatiivne, kuid täielik.

2. seisundi ägenemise korral ravitakse adenoidide astet konservatiivselt või kirurgiliselt. Ravi ilma operatsioonita koosneb mitmest etapist:

  1. Loputage 2% soolalahusega, soolalahusega, Furacilin, lüsosüüm, trüpsiin, tilguti Aqua Maris või Humer. Loputamine niisutab limaskesta ja leevendab turset, võimaldades teil vabalt hingata. Kuidas ravida adenoide edasi?
  2. Galasoliini, Naphtüsiini, Sanorini, Adrenaliini koos Dimedroliga jne kasutatakse 5 päeva, mis kõik on vasokonstriktorite tilgad.
  3. 2% protargool, 20% albumiin, Pinosol, Tizin, Eucasept - nende terapeutiliste põletikuvastaste tilkade instillatsioon annab pehme efekti.
  4. Põletikuline protsess nõuab antibiootikumide määramist. Paralleelselt nendega on soovitatav läbi viia terapeutiline füsioteraapia: UFO, UHF, toru, igasugune laserteraapia, elektroforees kaltsiumkloriidiga, hüdrodünaamiline, kaaliumjodiidi ja Dimedroliga, ravi vaakumiga, fonoforees ampitsilliini salviga emakakaela lümfisõlmedel. Kui adenoidid vastunäidustasid nende kuumutamist. 2. astme adenoidid annavad lapsele häid tulemusi konservatiivse raviga 50/50. Sageli 2-kraadise adenoidide ravi käigus, kui lapsel on märgatav paranemine, katkestavad mõned vanemad ravi kohe, keeldudes protseduuridest. See on vale otsus, sest ravikuur peab olema lõpetatud ja see on vähemalt 4 nädalat. Kuidas ravida adenoide 2 kraadi kirurgiliselt?

2. astme kirurgilist meetodit kasutatakse ainult ilmse tüsistusega vaimse alaarengu, kuulmise ja hingamiskao, astma kujul. Toimingud on 2 tüüpi: adenoidide täielik eemaldamine - adenektoomia ja mittetäielik adenotoomia. Adenektoomia korral haarab neelu mandli adenotoom ja see katkeb kiiresti, kõik tehakse ühe liigutusega.

3. astme adenoidide ravi lapsel esineb sageli kirurgiliselt. Enne operatsiooni tuleb nakatumise fookused desinfitseerida. Kuigi on võimalik kasutada ainult lokaalanesteesiat, kannavad lapsed psühholoogilist survet mitte kõik, seega kasutatakse sageli üldanesteesiat. Isegi toimingud ei taga adenoidide uue kasvu puudumist. Pärast operatsiooni on ette nähtud voodi puhkus, toitumine ja aktiivsuse piirangud kahe kuni kolme päeva jooksul.

Viimastel aastatel on 3-kraadised adenoidid lastel esmakordselt konservatiivselt, isegi hoolimata selle madalast efektiivsusest, ja ainult tulemuste puudumisel pöörduvad kirurgide abi. Konservatiivse ravimeetodiga nähakse lisaks kohalikule mõjule pesemise ja tilkade kujul ette antihistamiinid ja immunostimulandid (Immunal, Bronchoominal, Cycloferon jne).

Adenoidide 4. astme ravi, mida arst ütleb? Protsess jõuab selle ulatuseni ainult harva, kuna isegi kolmes etapis on lapsel terav hingamisraskused. Neljanda astme adenoide ravitakse kohese operatsiooniga. Kui 4-5 päeva jooksul pärast operatsiooni ei ole komplikatsioone, naaseb laps normaalsesse elu.

Kas on võimalik eemaldada adenoidid ilma skalpellita? Adenektoomia saab teha laseriga, endoskoopiga.

Toimingute tehnika

Seda tehakse ainult püsivalt, väikelastele - üldanesteesia all, koolilastele - kohaliku tuimestuse all. Endoskoop reguleerib sekkumiste mahtu ja liigsed kuded lõigatakse kiiresti välja. Endoskoopi kasutamine kõrvaldab ägenemised. Kui kaua operatsioon võtab? Kogu operatsioon ei kesta rohkem kui 20 minutit koos kõigi preparaatidega. Kui komplikatsioone ei esine, lastakse laps 24 tunni jooksul koju. Esimesel päeval on võimalik tõsta temperatuuri 38 ° C-ni, siis on võimalik anda palavikuvastast, kuid mitte aspiriini. Laps pärast operatsiooni hingab ninaga kergesti ja vabalt, kuid mõne päeva pärast on hääl hääl ja ninakinnisus, ilmunud on operatsioonijärgne turse, mis möödub iseenesest. Aktiivsed mängud ja liikumised on 2 nädalat keelatud. Toitumine on täheldatud, mis peaks olema kerge, toit on ainult soe.

Kuidas ravida adenoide täielikult? Kliimateraapia võib alati anda väga hea tulemuse, kõige sagedamini on soovitatav laps välja võtta Lõuna-Kaukaasia ja Kaukaasia lõunarannikul suvepuhkuste ajal.

Millal on parim toiming?

Tavaliselt viiakse adenektoomia läbi kuni 3 aastat, 5, 9-10 aastat ja pärast seda. See on seotud lapse keha kasvuperioodidega. Mõlema tegevuse tulemused on head. Kui laps on altid allergiatele, võib sekkumine toimuda varases eas - kuni 3-aastaste vanusepiirangute korral, kui adenoidkoe individuaalne tunnus on. Aga isegi kui esines retsidiiv ja lastel on 3. astme adenoidid: kustutada või mitte - küsimus ei tohiks olla. Vastus on ainult jah, lapse seisund on koheselt vabastatud. Pärast operatsiooni tuleb lapse esimestel kuudel eriti hoolikalt kaitsta nohu eest. Postoperatiivsel perioodil on kohustuslik üldine tugevdav ravi. Sel juhul püütakse saavutada üks eesmärk - parandada immuunsust ja keha desensibiliseerimist.

Immuunsuse karastamine ja tugevdamine annavad tervisele hea tulemuse. Veetke rohkem aega oma lastega, mängige nendega spordiga, pakkuge neile päevas vähemalt 2 tundi vabas õhus.