Identifitseeritud adenoidid ninas: mida teha?

Kui ninas on diagnoositud adenoidid, tähendab see, et nina peegli kaudu vaadates avastati hüpertroofiline neelu mandlid, mis hakkas takistama nina hingamist. Selle mandli hüpertrofia, mis paikneb neelu tagumise nina seina ääres, põhjustab arstidele ja patsientidele palju probleeme.

Erinevalt näärmetest, mis on selgelt nähtavad, saab suu avamisel adenoidid tunda või näha ainult nina peegli abil.

Adenoidide iseloomulikud tunnused ja astmed

Nina adenoide nimetatakse sagedamini lihtsalt adenoidideks, nad täidavad ninakäiku ja häirivad normaalset hingamist. See on esimene märk adenoidide ilmnemisest lapsele, kui ta nuusutab, aktiivse mänguga kuristid ja hakkab öösel norskama. Adenoidid ja pärilikkus on üksteisega nõrgalt seotud, aga kui vanematel on lapsepõlves adenoidid, suureneb nende esinemise tõenäosus lastel.

Arsti otolarünoloogilt vaadates ilmneb üks adenoidide arengu aste:

  1. I astme adenoidid. Peamiselt öösel tundub, et paistes neelu mandel blokeerib ninasõimed, nina ei hingata ja sa pead oma suu avama. See kuivab suus, uni muutub rahutuks, aga kui laps ei kurta, siis seda kõike saab ja ei saa tähele panna.
  2. II aste. Adenoidid kasvavad jätkuvalt ja katavad enamasti kuni 2/3 nina läbipääsudest, nii et laps hingab osaliselt suu kaudu. Öösel ilmub norskamine, sest adenoidid ei lase nina hingata, sest see on juba väga hüpertrofeeritud. Adenoidide teises astmes täheldatakse sagedast nohu, kuna õhk mikroobidega läheb kopsudesse, vältides ninaõõne kaitset.
  3. III adenoidide aste. Adenoidide arengu selles staadiumis võib arst otsustada operatsiooni adenoidide eemaldamiseks, kuna nad kasvavad nii palju, et nad täielikult katavad nina. Hingamine läbi nina pärast adenoidide eemaldamist on taastatud. Lapse suu on kogu aeg avatud, näoilme muutub, see muutub tüüpiliseks adenoidiks, tähelepanu ja mälu halveneb märgatavalt, lapsel on tõsine letargia, peavalu. Öösel on magamine vahelduv, kiusamise tõttu rahutu. Dikteerimismuutused, kõne muutub nõrgaks, ilmub nina-hääl. Adenoidide all kannatavatele lastele on iseloomulik vaimne alaareng.

Adenoididega lastele on iseloomulik püsiv lima äratõmbumine ninast, mis seda provotseerib.

See lima ärritab naha ülemise huule ja nasolabiaalse voldi piirkonnas, see muutub põletikuliseks ja punaks. Nina limaskestade turse põhjustab sagedast põletikku, mistõttu suurenevad SARS ja ägedad hingamisteede infektsioonid koos adenoididega. Limaskestade ülekoormus ninas viib selle tungimist sisekõrva suunavatesse Eustachia tuubidesse ja siis ilmub otiit.

Kasvavad, adenoidsed taimestikud muutuvad sageli põletikuks ja muutuvad stenokardia ja farüngiidi tekkeks infektsiooniallikaks. Adenoidide põletiku korral tõuseb temperatuur, ilmunud lima voolab kurgu tagaosas ja põhjustab köha.

Mida lapsed adenoididega näevad? Pärast adenoidide 3-astmelise arengu saavutamist põhjustab see näo deformatsiooni, see muutub tüüpiliseks "adenoidiks" avatud suu ja mõttetu silmade väljendusega. Selle artikli video näitab, kuidas arenenud adenoidide lapsed näevad.

Alumine lõualuu on pikenenud, hammustus puruneb ja ilmneb kõva suulae deformatsioon. Adenoidide esinemise üldised tunnused ja sümptomid nina hingamise puudumise tõttu võib kombineerida.

Adenoidide ilmingud on järgmised:

  • nägu on deformeerunud;
  • hammustus on katki;
  • öine köha ja norskamine;
  • näoilme "adenoid";
  • lapse nuusutamine või suu kaudu hingamine;
  • tekib kuulmislangus;
  • pidev riniit;
  • pikaajaline ja sagedane peavalu;
  • kehatemperatuur veidi suurenenud;
  • kolju ja lõualuu kuju muutused;
  • nasolabiaalse voldi silumine;
  • surnud rind.

Adenoidid ja teised ülemiste hingamisteede haigused ning nendega seotud haigused ilmnevad vanuses 3 kuni 14 aastat ja on seotud immuunsüsteemi vanusega seotud arengu iseärasustega. Mandlite funktsiooni puudumine ja vajadus tagada immuunsus põhjustavad nende hüpertroofiat.

Neelu mandlid suurenevad, jagades lobuliteks ja need lobulid moodustavad nn.

Adenoidide ravi ninas

Adenoidide endoskoopiline diagnoos on nende avastamise peamine meetod, sest erinevalt näärmetest ei ole need nina närvisüsteemi normaalse uurimise ajal nähtavad. Avastatud adenoide tuleb ravida ja kuna nohu ja adenoidid liiguvad kõrvuti, on võimalik nina soojeneda adenoididega, nagu seda tehakse nohu korral, konkreetsel juhul. Ja see sõltub ka haiguse tõsidusest.

Nina kaudu hingamise taastamiseks kasutatakse tavaliselt vasokonstriktorseid ravimeid, seega sõltub nina tilgutavatest adenoididest uuesti nende aste. Kui see on kolmas aste, on instillatsioon vajalik ainult põletiku leevendamiseks. Ravi peaks olema põhjalik.

Kõik lümfoidsed organid moodustavad immuunsüsteemi, mistõttu selle osa eemaldamine nõrgendab organismi vastupanuvõimet nakkustele. Adenoidide ravimine on suunatud nende suuruse vähendamisele ja selleks kasutatakse ravimeid, millest igaühel on üksikasjalik kasutusjuhend (vt preparaate laste adenoidide raviks: mida saab kasutada). Mida tilgutada adenoididega, mille arst on määranud oma meditsiinipraktika alusel.

Antimikroobse, põletikuvastase ja kõrge efektiivsusega regenereerivad adenoidide raviks kasutatavad preparaadid:

  1. Collargol
  2. Lümfomüotsoot
  3. Thuja õli
  4. Teepuuõli
  5. Kummel tee
  6. Calendula keetmine
  7. Rongi keetmine
  8. Pinosol
  • Protargool - põletikuvastane, taastav toime. Väga tõhus.

Põletikuvastane mõõdukas efektiivsus:

  1. Kummel ja salvei
  2. Värske peedi mahl
  3. Sofradex
  4. Maitsetaimede, tamme koore, eukalüpti lehtede, tuja
  5. Klorofüllipt
  • Kalanchoe mahl eemaldab lima hästi.

Hästi tõestatud langused vasokonstriktoriga:

Antiallergilisi ravimeid kasutatakse nistamino% moodustumise vältimiseks

  1. Desloratadiin
  2. Levotsetirisiin
  3. Loratadiin
  4. Feksofenadiin
  5. Phenystyle

Igas ravis ei tohi unustada keha enda tugevusi. See aitab meil ravimeid - immuunsust stimuleerivaid aineid, mis soodustavad antikehade teket:

Sageli vanemad, kui adenoidid on eemaldatud, kuid nina ei hingata, siis nina hingamise hõlbustamiseks püüavad nad tilgutada albumiini ninasse, teadmata apteekides saadaolevat suurt arsenali. Nende ravimite hind vastab nende efektiivsusele.

Füsioteraapia meetodid adenoidide raviks koosnevad:

  1. Laserkiir suunatakse nina nina nina nina nina nina ninavähki. Kiiritamine laserkiirega stimuleerib immuunsüsteemi, suurendab vereringet ja kudede toitumist. Regenereerivate protsesside aktiveerimise tõttu neelu mandli kudedes on selle suurus vähenenud.
  2. Kvartsimine 2 UHF-paigalduse ja ninaneeluõõnde tubus-kvartsi abil, millel on märgatav hüpertroofia. Protseduur viiakse läbi korduvalt vastavalt ravirežiimile.
  3. Statsionaarsete nebulisaatorite kasutamine põletikuvastaste ravimitega inhaleerimiseks.
  4. Soola kuivad sissehingamised soola koobastes ja sissehingamisel mereõhuga.

Ninaga seotud adenoidide raviks ja rahvahooldusvahendite raviks. Selleks kasutatakse küpsiseid ja infusioone, mis on valmistatud põletikuvastase toimega maitsetaimedest.

Nina ei hingata lapse adenoididesse, mida teha

Identifitseeritud adenoidid ninas: mida teha?

Kui ninas on diagnoositud adenoidid, tähendab see, et nina peegli kaudu vaadates avastati hüpertroofiline neelu mandlid, mis hakkas takistama nina hingamist. Selle mandli hüpertrofia, mis paikneb neelu tagumise nina seina ääres, põhjustab arstidele ja patsientidele palju probleeme.

Erinevalt näärmetest, mis on selgelt nähtavad, saab suu avamisel adenoidid tunda või näha ainult nina peegli abil.

Adenoidide iseloomulikud tunnused ja astmed

Nina adenoide nimetatakse sagedamini lihtsalt adenoidideks, nad täidavad ninakäiku ja häirivad normaalset hingamist. See on esimene märk adenoidide ilmnemisest lapsele, kui ta nuusutab, aktiivse mänguga kuristid ja hakkab öösel norskama. Adenoidid ja pärilikkus on üksteisega nõrgalt seotud, aga kui vanematel on lapsepõlves adenoidid, suureneb nende esinemise tõenäosus lastel.

Arsti otolarünoloogilt vaadates ilmneb üks adenoidide arengu aste:

  1. I astme adenoidid. Peamiselt öösel tundub, et paistes neelu mandel blokeerib ninasõimed, nina ei hingata ja sa pead oma suu avama. See kuivab suus, uni muutub rahutuks, aga kui laps ei kurta, siis seda kõike saab ja ei saa tähele panna.
  2. II aste. Adenoidid kasvavad jätkuvalt ja katavad enamasti kuni 2/3 nina läbipääsudest, nii et laps hingab osaliselt suu kaudu. Öösel ilmub norskamine, sest adenoidid ei lase nina hingata, sest see on juba väga hüpertrofeeritud. Adenoidide teises astmes täheldatakse sagedast nohu, kuna õhk mikroobidega läheb kopsudesse, vältides ninaõõne kaitset.
  3. III adenoidide aste. Adenoidide arengu selles staadiumis võib arst otsustada operatsiooni adenoidide eemaldamiseks, kuna nad kasvavad nii palju, et nad täielikult katavad nina. Hingamine läbi nina pärast adenoidide eemaldamist on taastatud. Lapse suu on kogu aeg avatud, näoilme muutub, see muutub tüüpiliseks adenoidiks, tähelepanu ja mälu halveneb märgatavalt, lapsel on tõsine letargia, peavalu. Öösel on magamine vahelduv, kiusamise tõttu rahutu. Dikteerimismuutused, kõne muutub nõrgaks, ilmub nina-hääl. Adenoidide all kannatavatele lastele on iseloomulik vaimne alaareng.

Adenoididega lastele on iseloomulik püsiv lima äravool ninast. Ninas avaldavad adenoidid rikkaliku lima eritumist.

See lima ärritab naha ülemise huule ja nasolabiaalse voldi piirkonnas, see muutub põletikuliseks ja punaks. Nina limaskestade turse põhjustab sagedast põletikku, mistõttu suurenevad SARS ja ägedad hingamisteede infektsioonid koos adenoididega. Limaskestade ülekoormus ninas viib selle tungimist sisekõrva suunavatesse Eustachia tuubidesse ja siis ilmub otiit.

Nina adenoidid või adenoid taimestikud, kasvavad, muutuvad sageli põletikuks ja muutuvad stenokardia ja farüngiidi tekkeks infektsiooniallikaks. Adenoidide põletiku korral tõuseb temperatuur, ilmunud lima voolab kurgu tagaosas ja põhjustab köha.

Mida lapsed adenoididega näevad? Pärast adenoidide 3-astmelise arengu saavutamist põhjustab see näo deformatsiooni, see muutub tüüpiliseks "adenoidiks" avatud suu ja mõttetu silmade väljendusega. Selle artikli video näitab, kuidas arenenud adenoidide lapsed näevad.

Alumine lõualuu on pikenenud, hammustus puruneb ja ilmneb kõva suulae deformatsioon. Adenoidide esinemise üldised tunnused ja sümptomid nina hingamise puudumise tõttu võib kombineerida.

Adenoidide ilmingud on järgmised:

  • nägu on deformeerunud;
  • hammustus on katki;
  • öine köha ja norskamine;
  • näoilme "adenoid";
  • lapse nuusutamine või suu kaudu hingamine;
  • tekib kuulmislangus;
  • pidev riniit;
  • pikaajaline ja sagedane peavalu;
  • kehatemperatuur veidi suurenenud;
  • kolju ja lõualuu kuju muutused;
  • nasolabiaalse voldi silumine;
  • surnud rind.

Adenoidid ja muud nendega seotud nina haigused, lapsed ilmuvad vanuses 3 kuni 14 aastat ja on seotud immuunsüsteemi vanusega seotud arengu iseärasustega. Mandlite funktsiooni puudumine ja vajadus tagada immuunsus põhjustavad nende hüpertroofiat.

Neelu mandlid suurenevad, jagades lobuliteks ja need lobulid moodustavad nn.

Adenoidide ravi ninas

Adenoidide endoskoopiline diagnoos on nende avastamise peamine meetod, sest erinevalt näärmetest ei ole need nina närvisüsteemi normaalse uurimise ajal nähtavad. Avastatud adenoide tuleb ravida ja kuna nohu ja adenoidid liiguvad kõrvuti, on võimalik nina soojeneda adenoididega, nagu seda tehakse nohu korral, konkreetsel juhul. Kui saate nina soojeneda adenoididega ja kui te seda ei saa, sõltub see haiguse tõsidusest.

Nina kaudu hingamise taastamiseks kasutatakse tavaliselt vasokonstriktorseid ravimeid, seega sõltub nina tilgutavatest adenoididest uuesti nende aste. Kui see on kolmas aste, on nina sisestamine vajalik ainult põletiku leevendamiseks. Ravi peaks olema põhjalik.

Kõik lümfoidsed organid moodustavad immuunsüsteemi, mistõttu selle osa eemaldamine nõrgendab organismi vastupanuvõimet nakkustele. Adenoidide ravimine on suunatud nende suuruse vähendamisele ja selleks kasutatakse ravimeid, millest igaühel on üksikasjalik kasutusjuhend (vt preparaate laste adenoidide raviks: mida saab kasutada). Mis arsti poolt arsti poolt väljakirjutatud adenoididega nina tilgutamine tema meditsiinipraktika alusel.

Tabel Preparaadid adenoidide raviks:

Sageli vanemad, nina hingamise leevendamiseks, kui adenoidid eemaldatakse ja nina ei hingata, püüavad nad tilgutada albumiini nina koos adenoididega, teadmata apteekides saadaolevat suurt arsenali. Nende ravimite hind vastab nende efektiivsusele.

Füsioteraapia meetodid adenoidide raviks koosnevad:

  1. Laserkiir suunatakse nina nina nina nina nina nina ninavähki. Kiiritamine laserkiirega stimuleerib immuunsüsteemi, suurendab vereringet ja kudede toitumist. Regenereerivate protsesside aktiveerimise tõttu neelu mandli kudedes on selle suurus vähenenud.
  2. Kvartsimine 2 UHF-paigalduse ja ninaneeluõõnde tubus-kvartsi abil, millel on märgatav hüpertroofia. Protseduur viiakse läbi korduvalt vastavalt ravirežiimile.
  3. Statsionaarsete nebulisaatorite kasutamine põletikuvastaste ravimitega inhaleerimiseks.
  4. Soola kuivad sissehingamised soola koobastes ja sissehingamisel mereõhuga.

Ninaga seotud adenoidide raviks ja rahvahooldusvahendite raviks. Selleks kasutatakse küpsiseid ja infusioone, mis on valmistatud põletikuvastase toimega maitsetaimedest.

Mis siis, kui lapsel on adenoidid?

Tervetel lastel on amygdala tasane, ei takista teda üldse hingamast, ja mis kõige tähtsam, piisab oma kaitsefunktsiooniga. Aga kui lapsel on mõningaid probleeme (näiteks kannatab ta sageli nohu), siis suureneb neelu mandli koe ja moodustub adenoidide vorm. Teisisõnu on neelu mandlid normiks ja adenoidid - neelu mandli hüpertroofia - on patoloogia.

Adenoidide välimus ja kasv lastel põhjustavad sageli lümfoidkoe põletikku - adenoidiit. Selgub, et "nõiaring": sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid kutsuvad esile adenoidide kasvu ja nad omakorda soodustavad nina, nina-näärme, kõri, põletikuliste protsesside teket ning seetõttu vajab laps "lihtsalt midagi" riniidi, köha jne. See tähendab, et immuunsüsteemi nõrgenemine mängib olulist rolli adenoidide moodustumisel. Ja see juhtub mitte ainult ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, vaid ka allergiate taustal.

Kui lapsel on näiteks kroonilise tonsilliidi või allergilise riniidi tagajärjel ninakaudne hingamine, on tal paratamatult hingamine läbi tema suu, mis mõjutab äärmiselt negatiivselt näo skeleti ja eriti dentofaciaalse süsteemi arengut. Lastearstid tähistavad 4–9-aastastele lastele iseloomuliku suu ümmarguse lihaskonna loomuliku (füsioloogilise) nõrkuse perioodi, mille tagajärjel laps harjub alati oma suu hoidma. Ja hingamine suu kaudu viib suu ja neelu limaskestade kuivumiseni, mis viib selle nakkuse ja põletiku tekkeni. Põletikulises protsessis pundub nina-näärme limaskest, mis raskendab hingamisteede läbimist. Hingamisteede ahenemine toob kaasa asjaolu, et laps hingab peamiselt suu kaudu, raskendades nina närvisüsteemi kroonilist nakatumist ning tal on hingamisraskused, öösel norskamine. Põletikuline protsess levib järk-järgult neelu mandlitele, mis tavaliselt toimivad immuunsüsteemi kaitsena, kuid kroonilise põletiku tulemusena muutuvad nad nakkuse allikaks. Neelu mandlite hüpertroofia põhjustab ülemiste ja alumiste hingamisteede veelgi karmistumist ja kroonilist hüpoksia, mis kahjustab lapse keha üldist arengut. Seega soodustab varajase vahetatava hammustusega nasofarüngeaalsete mandlite hüpertroofia suukaudse hingamise fikseerimist, mis süvendab lapsel tekkinud hammustavust. Adenoidid võivad ilmneda igas vanuses, isegi imikutel, kuid kõige sagedamini moodustuvad nad lastel vanuses 3 kuni 10 aastat (70-75%). 3-6-aastased lapsed vajavad erilist tähelepanu. Selles vanuses arenevad adenoidid eriti kiiresti ja põhjustavad sageli tõsiseid tüsistusi. Kuidas päästa laps? Adenoidide väljanägemise vältimise seisukohast ei ole midagi tähtsam kui nohu ennetamine, st immuunsuse tugevdamine. Kui laps sööb, liigub ja kõnnib vabas õhus, on adenoididel vähem võimalusi. Ja kui see on ka korralikult karastatud ja kaitstud allergiate eest, seda enam. Kui laps on aasta jooksul kannatanud rohkem kui 3-4 nohu, olge ettevaatlik ja näidake ENT-i arstilt muret. Haiguse arengu algstaadiumis ei tohi vanemad midagi kahtlustada. Laps sai külma üks kord, teine, kolmas. Haige, loomulikult ja halvasti hingates, ja nina vabastamine. Ta on taastumas - ja tundub, et kõik on väljatõmbega korras. Fakt on aga see, et neelu mandel laieneb järk-järgult, see tähendab, et ARVI ajal suureneb see märkimisväärselt ja pärast taastumist võivad adenoidid väheneda ja väliseid sümptomeid välja jätta. Aeg möödub ja vanemad hakkavad märkama, et laps magab suuga lahti ja hingab müra. - snorts või isegi norskama, kuigi tal ei ole külma. Kuna adenoidid kasvavad, sümptomid muutuvad üha enam:

  • Suu on avatud mitte ainult päeva jooksul, vaid öösel.
  • Laps hakkab nina - häälte "m" ja "n" hääldus on katki.
  • Une muutub üha ebamugavamaks: laps nuttab, mõnikord hüüab, norskab.
  • Adenoidid tekitavad keskkõrvapõletiku arengut.
  • Lapse välimus muutub: lõualuu alumine lõualuu, näo kahvatu nahk, tsüanoos silmade all, letargia, puudulikkus, ükskõikne välimus.
  • “Adenoid” lastel, kellel on kogemusi, põhjustab suuõõne hingamine lõualuude, hammustuste ja hammaste arengut.
Kui adenoide ei ravita konservatiivselt või ei eemaldata aja jooksul, tekivad komplikatsioonid:
  • Nina ja neelu põletikulised haigused, bronhiit, kopsupõletik.
  • Regulaarse kõrvapõletiku tõttu tekib kuulmislangus.
  • Sageli on gastriit ja teised seedetrakti haigused.
  • Kui adenoidid on reflekshäired: peavalu, larüngospasm, uriinipidamatus, näolihaste tahtmatu kokkutõmbumine.
  • Adenoidide peamiseks ohuks on hüpoksia (hapniku puudumine organismis). Lapse mälu halveneb, kontsentratsioon, sihikindlus, uimasus, letargia, segadus.
  • Hüpofüüsi, organismi peamise endokriinsüsteemi, võib kannatada adenoidide all. Tema ülesannete rikkumine väljendub lapse kasvus ja puberteedis.
On kaks vastandlikku positsiooni raviks või eemaldamiseks: „kehas pole midagi üleliigset, seetõttu ei saa adenoide välja lõigata” ja „adenoidide konservatiivne ravi on ebaefektiivne, seega on parem neid kohe eemaldada”. Tõde nagu alati kusagil keskel. Kvalifitseeritud ENT arst otsustab, võttes arvesse lapse individuaalseid omadusi, haiguse põhjuseid, adenoidide suurust, tüsistuste esinemist, st pärast konservatiivsete ja kirurgiliste ravimeetodite kõigi plusse ja miinuseid.

Lapsed pärast adenektomiat ainult 34% -ga hakkavad oma nina hästi hingama, sest väljakujunenud harjumus hingata läbi suu viib sageli korduva kasvuni. Nii on ilmselge vajadus integreeritud lähenemisviisi järele suulise hingamise probleemi lahendamisel ja eriti selle põhjuste kõrvaldamisel. Praegu on ennetavates ortodontides välja töötatud süsteem, mille abil lastel asendatavas hammustuses lastel tekib müofunktsionaalsete ennetusmeetmete süsteem ja maxillofacial kasvuhäirete varajane korrigeerimine - vestibulaarsed plaadid ja profülaktilised koolitajad. Tänu Infant ja T4K koolitajate kasutamisele on täheldatud nina hingamise taastumist: pärast 3 kuud - 62% ja 6 kuu pärast - 78% patsientidest. Keerulise ravi tulemusena on operatsioon (adenectomy) vajalik ainult 22% juhtudest! Kuid isegi pärast operatsiooni on väga oluline õpetada last hingama läbi nina - ja koolitajad, koos eriharjutustega, aitavad taastada huulte sulgumist ja hingata läbi nina. Lapsed pärast adenoidide eemaldamist, 5. päeval pärast operatsiooni, kes alustasid treenerit, vabanevad harjumusest hingata läbi suu vaid paar kuud - relapse saab vältida enam kui 97% juhtudest! Lisaks, tänu 3-8-aastaste laste hingamise tüübi normaliseerumisele, on kogu näokeha kasv ühtlustatud ja täheldatud ülemiste hingamisteede luumenite suurenemist, mis kõrvaldab raskused õhuvoolu läbimisel kitsaskohtade kaudu (näiteks neelu mandli piirkonnas) kaob norskamine lapsega. Õhuvoolu vaba ringlus sissehingamisel ja väljahingamisel võimaldab paljudel juhtudel ilma kirurgilise sekkumiseta vähendada nina hingamise raskust ja selle tulemusena täielikku taastumist.

Adenoidid lastel - ravida või eemaldada !?

Paljud vanemad seisavad silmitsi oma laste adenoidide probleemiga. Nina hingamise rikkumine on vaid üks nende ilmingutest. Selle ebameeldiva haiguse tagajärjed võivad lapse jaoks olla väga tõsised. Adenoidide ja kaasaegsete ravimeetodite väljanägemise põhjustel räägime täna arstiteaduskonna arstiga, piirkondliku kliinilise haigla ENT haiguste kliiniku juhiga Jevgeni Valerievitš Borzoviga.

- Evgeny Valerievich, mis on mandlid?

- On olemas nn lümfoidne neelu rõngas, mis koosneb mitmest mandlist. Me kõik teame palatiini mandleid (neid nimetatakse ka näärmeteks). Tegelikult on mandlid palju suuremad: on kaks palatiini mandlit (näeme neid patsiendi kurgu uurimisel), ninajalgades on neelu mandlid, seal on keelelised mandlid. Seal on nii palju väikeseid lümfoidkoe koguseid, mis on jaotunud kogu neelu.

- Mis on mandlid?

- Selle mandlirõnga peamine eesmärk on kaitse. Tegelikult on see võimas kaitsebarjäär, mis on välise infektsiooni vastu võitlemise esimeses etapis. Lõppude lõpuks, läbi suu ja läbi nina pidevalt kogu elu jooksul nakatub keha. Tonsilid on mõeldud võitlema võõraste bioloogiliste materjalidega, mis sisenevad kehasse väljastpoolt. Kuna mandlid kogevad esimest nakkuslikku šokki, on nad sageli kaasatud patoloogilisse protsessi. Ja kuna lapse kaitsesüsteem ei ole veel täielikult välja kujunenud, esineb lapsepõlves haigusi palju sagedamini kui täiskasvanutel.

Ägeda haiguse hulgas esineb kõige sagedamini stenokardia. Kui me räägime kroonilistest haigustest, on see mandlite suurenemine. Kõige tavalisem adenoidiit. Adenoidid on laienenud mandel, mis asub nina-näärmes. Ametlik statistika, sealhulgas meie piirkonnas, näitab, et mandlite patoloogia levimus lastel on umbes 30-40 juhtu tuhande inimese kohta.

- Millal diagnoositakse: adenoidid?

- Tonsilidel on kõik lapsed. Kui me räägime neelu mandlitest, siis me teeme adenoidide diagnoosi, kui amygdala jõuab teatud suurusele ja viib teatud sümptomini, st põhjustab teatud häireid. Ja kuna see amygdala asub sellises suletud ruumis nagu nina-nina, mis omakorda omab väga lähedast anatoomilist seost teiste organitega, tekivad sümptomid, mida me täheldame.

- Millised sümptomid näitavad adenoidide välimust?

- Adenoidid ei ole alati haige mandel, seda saab lihtsalt laiendada. Kuid selle anatoomilise naabruse tõttu põhjustab see teatud sümptomaatikat.

- Kui ravi ei toimu, siis millised on adenoidide tagajärjed?

- Adenoididega seotud nina hingamise pikaajalise rikkumise korral võib tekkida tõsiseid komplikatsioone. Nagu näo luustiku moodustumise rikkumised. Meil on selline mõiste: adenoid tüüpi nägu, kui lõualuu on valesti moodustatud, hammustada. Seejärel võib rindkere moodustada valesti. On kogu patoloogiliste seisundite ahel, mis põhineb adenoididel ja seega ka nina hingamisel. Lisaks on igal kettal väga selge ja arusaadav mehhanism, mis selgitab neid muutusi.

- Ja kui põletikuline protsess areneb?

- Kuigi rääkisime laienenud adenoididest. Kuid väga sageli esineb adenoidkoe põletik - adenoidiit. Sel juhul võib lisada organismi kroonilist mürgitust, kuna see on juba kroonilise infektsiooni keskus. Ninaneelu põletik võib langeda allpool asuvatesse hingamisteedesse ja põhjustada neelu ja kõri, alumiste hingamisteede põletikke. Kui põletik läheb eesmise osa, võib see olla nohu, sinusiit ja nii edasi. Probleem on väga tõsine. Ei ole midagi, et ta pöörab nüüd suurt tähelepanu nii meie riigis kui ka välismaal.

- Millises vanuses on lastel kõige sagedamini probleeme adenoididega?

- See patoloogia on kõige sagedasem 3-7-aastastel lastel. Kuigi hiljuti tulevad meile selliseid sümptomeid esinenud lapsed ühe aasta - poolteise - kahe aasta vanuses.

- Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse adenoidide puhul?

- Kuna amygdala on ninaelu, on seda lastel üsna raske uurida. Seda saab teha 10–11-aastase lapsega, noorematel lastel on see peaaegu võimatu. Tavaliselt teeme adenoidide diagnoosi sümptomite ja täiendavate uurimismeetodite põhjal. Kõige tavalisemaks uurimise meetodiks on nasofarüngeaalne radiograafia. Külgvaates on adenoidide vari väga selgelt nähtav. Kasutatakse ikka veel sõrme diagnoosimeetodit, kui arsti sõrme sisestatakse ninasõõrmesse ja see on palpeeritud. Üks kaasaegsemaid ja objektiivsemaid uurimismeetodeid on nasofarüngeaalne endoskoopia. Meie kliinikus kasutame seda meetodit aktiivselt. Spetsiaalsete seadmete abil, kas ninaõõne kaudu või suuõõne kaudu, saame uurida lapse nasofarünnit.

- Kuidas ravitakse adenoide?

- Varem raviti adenoide klassikalise adenotoomiga. Nüüd on lähenemine ravile muutunud. Uued uuringud näitavad lümfoidkoe erilist tähtsust lapsepõlves. Edendame individuaalset lähenemist ravile. Ühes lapses võib adenoidid lihtsalt suureneda, teisel võib olla nakkuslik põletikuline protsess ja kolmandal võib olla allergiline põletik. Kõigepealt peate otsustama, millist protsessi me tegeleme ja seejärel töötame välja individuaalse ravistrateegia. Nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi korral on selgeid märke. Minu asi on see. Kui me paneme lapsesse adenoidiit ja me kinnitame, et see on põletikuline protsess, siis alustame alati konservatiivsest ravist. Korraldas põhjaliku ravi. Meie kliinikus töötas see skeem. Juhtinud ja pesemine ning mitmesuguste ravimite kasutuselevõtt nina-nina ja füsioteraapia, sealhulgas laserteraapia. Kui pärast seda ravi paraneb nina hingamine, kõik sümptomid kaovad, siis jätame lapse üksi ja vaatame seda hiljem. Kui lapsel on suurenenud mandlid ilma põletikulise komponendita, on nina hingamine pidevalt rikutud, sageli kõrvapõletik (5-6 põletikku), kui unehäirete sümptomeid, mida ma juba mainisin, on küsimus kirurgilisest ravist, selle eemaldamisest, adenoidkoe.

On tavaline adenotoomia, mis viiakse läbi istumisasendis lokaalanesteesia all. On olemas uus tehnika - endoskoopiline adenotoomia, mis viiakse läbi üldanesteesia ja visuaalse kontrolli all. Üldanesteesia korral toimime kas retsidiivides või kui lapse närvisüsteemi seisund ei võimalda seda teha tavalisel viisil.

- Kui suur on tõenäosus?

- Tavaliselt küsivad emad, kui räägid nendega operatsioonivajadusest, sama küsimuse: kas võib esineda retsidiivi? Võib esineda retsidiiv. Kirjanduse andmed on üsna vastuolulised. Kuskil on kirjutatud, et 10 protsendil juhtudest esineb ägenemisi, mõned suurendavad seda 50 protsendini.

- Mis määrab adenoidide taaskasutamise võimaluse?

On kaks peamist punkti. Esimene on lapse vanus, kellega operatsioon viidi läbi. Mida varem seda tehti, seda tõenäolisem on retsidiiv. See ei tähenda, et operatsioon ei ole vajalik juba varases eas. Operatsioon ei põhine vanusel, vaid tõenditel. Kui lapse nina ei hinga, kui tal on sageli kõrvapõletik, on meil ikkagi operatsioon. Teiseks on see, et retsidiiv sõltub operatsiooni tehnikast. Tavalises versioonis teostatakse operatsioon peaaegu pimesi. Aga omades suurt kogemust, saavutavad meie osakonna arstid häid tulemusi. Soovitame lastel otologioloogi vähemalt linnas, ilma et oleks vaja neid operatsioone läbi viia. Teeme kõik patsiendid, arvestades, et operatsioon on lapse jaoks piisavalt tõsine. Ja nagu iga operatsioon, võib see olla tülikas. Me panime lapsed haiglasse, siin tegutseme, vaatame. Ja see võimaldab teil saada häid tulemusi.

Lugege väljaandmisperioodil 18 korda, täna 1 kord

Adenoidid lastel - põhjused, sümptomid, ravi kirurgiaga, meditsiinilised ja folk õiguskaitsevahendid

Nooremate vanemate puhul on otolarüngoloogi külastuse üks kõige halvemaid tulemusi lastel avastatud adenoidid: algstaadiumis ei pruugi sümptomid olla märgatavad, mistõttu probleem tuvastatakse hetkel, mil lapse ravimine muutub raskemaks ja on oht, et laps saab kirurgiale. Kas see patoloogia on nii ohtlik, kui see vajab kirurgilist eemaldamist ja kas see ei taga kordumist?

Mis on adenoidid

Lastel ja täiskasvanutel on nasofarünnia piirkonnas kogunenud lümfoidkoe, millest osa nimetatakse neelu (või nina-neelu) mandliks. See moodustab inimese immuunsuse, on kaitsja patogeensete mikroorganismide vastu, mis võivad sisse hingata. Kui amygdala kasvab hüperplaasia (tema rakkude liigse neoplasmi) tõttu, teeb arst diagnoosimise adenoidide kohta. Visuaalselt meenutavad fotot uurides ebaühtlase pinna tõttu klapikoopiaid, neil on kahvatu roosa värv ja ümar kuju.

Paar asjaolu nende kohta:

  • Peamiselt täheldatakse alla 7-aastastel (ja alla 3-aastastel) lastel lümfoidseid kasvajaid 13-14 aastat - alles alates organismi seksuaalse moodustumise hetkest neelu mandlidesse muutub struktuur. Täiskasvanutel esineb ka neid.
  • Kui lapsepõlves avastatakse adenoidid ja puberteedi perioodil ei ole patoloogiat saavutatud, hakkavad nad vähenema ja järk-järgult atrofeeruma.

Enamik noori vanemaid hakkab viima põletiku tekkimise hilinemisega neelu mandli koe patoloogilisele kasvule, kuna peamine sümptom (kui neelu ei uurita) on lapse immuunsuse vähenemine. Sagedase riniidi, keskkõrvapõletiku, nohu ja muude nakkushaiguste peamine põhjus on adenoidid, mis on aeg hakata kahtlustama, kas laps on viiruse / bakteriaalse infektsiooni korral mitu korda kuus või veerand.

Adenoidide iseloomulike sümptomite hulgas on:

  • probleeme nina hingamisega;
  • kroonilise nohu olemasolu;
  • kuulmispuudulikkus;
  • unehäired;
  • seedehäired (adenoidide hilinenud arenguetapid).

Põhjused

Sageli lastel tekivad adenoidid püsiva nohu korral, kuid mandlite hüpertroofiat võivad põhjustada ka nakkushaigused, mille puhul nasofarüngeaalne limaskesta kahjustatakse. Arstid hõlmavad:

  • palavik;
  • leetrid;
  • ülemiste hingamisteede äge põletik;
  • gripp.

Adenoidide hüpertroofiat lastel võib täheldada väljaspool keha viiruse kahjustust - see võib viia:

  • mis tahes allergiline haigus;
  • pärilikkus;
  • immuunpuudulikkuse seisund.

Haiguste näärmete patoloogiate esinemissagedus imikutel on madal, kuid kui nina närvisüsteemi uurimisel on otolarüngoloog (ja mitte üks) diagnoosinud, ei peaks vanemad operatsiooni kohe mõtlema. Esiteks ei ole imetavate imikute adenoidoskoopia - vaid ravi. Teiseks, isegi kui klassikalisi märke adenoididest lastel vanuses alla aasta, võib põhjuseks olla hambad, mis hakkasid lõikuma - see on lümfikoe vastus, mis hiljem rahuneb. Samas ei välistata mandlite patoloogilise proliferatsiooni kaasasündinud eeldusi:

  • pärilikkus;
  • raseduse ajal ema toitumisest tulenevate mitmete kasulike elementide puudumine.

Adenoidide astmed

Ametlik meditsiin lastel ja täiskasvanutel eraldab ainult 3 kraadi adenoide, mis sõltuvad sellest, kui tugevalt on kasvanud koe kattunud neelu ja nina kaudu. Sõltuvalt nendest kraadidest muutuvad ka patoloogia tunnused - kui lapsed võivad nina hingamise ajal kogeda ainult kergeid ebamugavusi, siis hingavad nad viimasel ajal ainult suu ja raskustega.

Adenoidide klassifikatsioon on järgmine:

  1. Neelu mandli suurus erineb tavapärasest veidi, ainult vomeeri ülemine osa on suletud - ninaõõne plaadid.
  2. Amygdala tõuseb sellisel määral, et see katab juba 2/3 ninasõitude kõrgusest.
  3. Adenoidkuded kattuvad hingamisteedega täielikult või peaaegu täielikult.

Diagnostika

Esmane uurimine on ralingoloog, kes aitab kindlaks määrata mitte ainult lapse nina adenoidid, vaid ka nende arengu ulatust, kuigi viimane on kergesti äratuntav isegi ilma instrumentaalsete uuringuteta - kõik haiguse tunnused on ilmsed:

  • pidevalt avatud suu;
  • nasolabiaalse voldi silumine;
  • näo pikendamine;
  • hajumine;
  • kõrge gooti maitse;
  • rindkere muutused;
  • pikaajaline mucopurulentne ninakinnisus (kui adenoidid on põletikulised).

Lihtne diagnoos seisneb neelu uurimises spetsiaalse peegli abil, mille järel saab määrata röntgeni, mis aitab teada adenoidide arenguetappi (näidata nende suurust). Informatiivsem on endoskoopia, mis hõlmab kaameraga spetsiaalse toru sisseviimist, mis aitab kindlaks määrata põletikulise protsessi olemasolu / puudumist nina-näärme mandlites, lümfoidse koe turse, kuulmistorude väljundite kattumist, adenoidide asukohta.

Adenoidide ravi lastel

Lapse seisundi põhjal otsustab arst, kas kirurgiline ravimeetod on vajalik või mitte. Adenoidide vähendamiseks (ja nende vältimiseks) võivad lapsed soovitada:

  • ninaneelu pesemise kord taimsete infusioonidega (eukalüpti, saialill, piparmünt);
  • füsioteraapia;
  • kliimamuutus (soovitavalt mere);
  • aroomiteraapia;
  • hingamisharjutused;
  • kaltsiumi ja C-vitamiini sisaldavate ravimite võtmine.

Kui on tekkinud kalduvus adenoidide kasvule, tekib lapsel hingamisteede kroonilised haigused, ta peab:

  • protargooli (2%) lahus sisestatakse nina kaudu, kuid pärast lima eemaldamist nendest;
  • paikselt kasutatud glükokortikoidid (mis põhinevad deksametasoonil).

Adenoidide ravi lastel ilma operatsioonita

Varases staadiumis võib last ravida konservatiivse ravi abil: arsti poolt määratud ravimid ja kohalikud protseduurid. Arstid püüavad enamasti vältida operatsiooni isegi adenoidiidi staadiumis, sest operatsioon ei taga korduvate kasvajate puudumist ja amygdala eemaldamine on olulise immunoloogilise organi kadumine. Arstid väidavad, et konservatiivsed ravimeetodid on usaldusväärsemad ja saavad lapse ravida, ennetades uusi adenoidide väljanägemise ja suurenemise juhtumeid.

Ravimid

Klassikaline ravimiravi on mõned ravimirühmad: immunostimulandid, antiseptikumid, allergiavastased ravimid, kompositsioonid nina pesemiseks. Mida ja kuidas ravida lapsel adenoide garanteeritud taastumise eest, peaks olema arst. Enamasti kasutatakse:

  • Sofradex. Põletiku patogeeni tapmiseks on adenoidiidi tarvis vaja deksametasooni, Framycetini ja gramitsidiini tandemit. Sageli põhjustab kõrvaltoimeid.
  • Protargol. Kolloidne hõbe, mis kuivab limaskesta ja töötab antiseptikuna.
  • Avamys. Glükokortikosteroidide pihustus, mis vähendab adenoidkoost. Võib tekitada limaskestade kuivust ja nõrkust.

Homöopaatilised ravimid

Arstid nimetavad lapse keha jaoks kõige ohutumaks meetodiks homöopaatilist ravi, kuid see on tõhus ainult kvalifitseeritud spetsialistiga töötamisel. Kasutatavate ravimite hulgas on:

  • Thuja Madala kontsentratsiooniga eeterlik õli koos vaseliiniga. Aitab vähendada adenoidkoed, taastada nina hingamist, leevendada turset.
  • Job-Kid. Sisaldab thujaõli, joodi, luude ekstrakti. Ravim tugevdab laste immuunsust, aitab võidelda põletikku põhjustavate bakterite vastu, parandab hingamist. On vähe kõrvaltoimeid.

Füsioteraapia

Protseduuridest, mida aktiivselt kasutatakse adenoidkoe leviku all kannatavate laste puhul, rõhutavad arstid eriti:

  • Elektroforees
  • UFO neeluõõnes.
  • Laserravi.

Toimimine

Kui ravimiravi oli ebaefektiivne, blokeerivad adenoidid nasofaründi, tekib põletik (lapsel diagnoositakse adenoidiit), retsidiive esineb rohkem kui 4 korda aastas, nina hingamine puudub, kuulmislangus ja arst võib rääkida operatsioonist. Lisateave selle kohta võib olla:

  • sagedase keskkõrvapõletiku olemasolu;
  • lähedalasuvate elundite tüsistused;
  • lähedaste kudede põletikulised protsessid.

Adenoidide eemaldamist lapsel ei saa siiski teha, kui on:

  • kroonilise infektsiooni olemasolu (on vaja ravida ja oodata 4 nädalat);
  • vere häired;
  • kardiovaskulaarne patoloogia.

Laseri eemaldamine

Adenoidkuded eemaldatakse kiiresti - kui arst töötab laseriga, võtab operatsioon 15 minutit. Anesteesia on kohalik ja tegevuste algoritm valitakse vastavalt patoloogia astmele:

  • Väikeste suuruste korral saab adenoidid kihtide aurustamisega eemaldada.
  • Lümfoidkoe tõsine proliferatsioon eemaldatakse fokuseeritud kiirgusega.

See viis adenoidide eemaldamiseks on soovitatav lastele, kellel on teine ​​haiguse aste ja millel on mitu eelist:

  • madal trauma tase;
  • minimaalne verejooksu oht;
  • kiire taastumine.

Endoskoopiline eemaldamine

Arstid teevad haiguse viimases etapis skalpelliga adenotomia. Kaasaegses kirurgias eemaldatakse adenoidid endoskoopiga, mis aitab jälgida operatsiooni kulgu. Anesteesia võib olla kohalik või üldine (viimast kasutatakse harva). Kuidas eemaldatakse sellises olukorras lastel adenoidid? Kava on lihtne:

  1. Laps maeti lidokaiini nina kaudu.
  2. Endoskoop sisestatakse ninaspõrsesse.
  3. Arst valib soovitud silmusläbimõõduga rõngakujulise nuga, katkestab sellega patoloogilised koed ja võtab need välja.
  4. Päeva järel tuleb laps uuesti läbi vaadata (tüsistuste ennetamine).

Tagajärjed

Kui koe levik saavutas 3. etapi, kui hingamisteed blokeeriti ja said põletikulise protsessi vormis komplikatsiooni, kaasneb sellega krooniline farüngiit, trahheiit, bronhiit ja palju häireid mitte ainult ENT organite jaoks:

  • aju kannatab hüpoksia, mis toob kaasa halva tulemuse;
  • näo luude struktuuri muutused, mis tekitavad kõnega probleeme;
  • lapsel on sageli peavalu.

Video

Lastel ninakinnisuse rikkumine - adenoidid: sümptomid

Keelatud on nina hingamine, nina kõned (ninas) lastel kuum teema. Eriti vanematele, kelle laps kannatab selliste valulike ilmingute all. Lastel esinevate otolarüngoloogide kogemuste kohaselt on laste nina-adenoidid sagedased ja domineerivad põhjused. Uurige võimalikult palju selle probleemi kohta - täiskasvanutele mõeldud superülesanne. Õigeaegne teave aitab neil: ärge paanikas, mõistlikult ja rahulikult olukorda hindage, aidake oma lapsel haigusega toime tulla.

Vaba hingamine nina kaudu: kliiniline etioloogia

Enne kui selgitada, miks laps ei saa oma nina kaudu hingata, peame lühidalt meenutama juhtumi peamisi süüdlasi. Need on adenoidid, nad kujutavad endast nina näärme kudede, mandlite valulikku, inetu reinkarnatsiooni. See tähendab, et näärmekude ise, järk-järgult viirusnakkuse mõju all, muundub pastiliseks gyruseks (lahtised tuberkulid), mis on kaetud mädanenud villidega (folliikulid, papulid). Aja jooksul, mitte kõvastunud versioonis, kasvab see nii palju, et see blokeerib õhu juurdepääsu nina kaudu.

Miks on lastel adenoidid? - kuna mandlid on mõjutatud (teine ​​nimi on näärmed). See on kaasasündinud näärmevähk (keha nasofarüngeaalses sektoris), millel on esmane barjäär patogeensete nakkuste sisenemise eest väljastpoolt. Kui laps on haige:

  • ARVI on äge hingamisteede viirushaigus;
  • nakkushaigused - punapea palavik, leetrid, hüppeline köha;
  • farüngiit, tonsilliit;
  • follikulaarne (mädane) kurguvalu - see suurendab nohu või kõri kõhulahtisust.
Seotud artiklid Ettevaatust! Temperatuur adenoididel

See tähendab, et eelmised viirushaigused ei ole täielikult ravitud, ülemiste hingamisteede limaskesta on valulikku mikrofloora. Tonsilid "tõmbavad endasse" need ülejäänud klastrid. Patogeensete mikroobide aktiivse ja agressiivse seisundi ning nende liigse massi korral muutub näärmekude adenoid-patoformis.

Sümptomid: mida tuleks hoiatada

Kui te pöörate tähelepanu järgmistele sümptomitele, on lastel võimalik ennetada adenoidi ohtu:

Viimasel perioodil, mis algas eelmise sajandi 90-ndatel aastatel, märgivad kliinikud-viroloogid veel ühte patogeenset tendentsi adenoidide esinemisel lastel, see on osümptomatoosne papillomatoos. Papilloomid (tüükad) ei ole mitte ainult ebameeldiv nähtus kätel, kaenlaalustel, näol ja kaelal. See on patoloogia, inimese nakkus papilloomiviirusega (HPV). Ja nende välimus laste ninas on aja küsimus ja „soodsad” tingimused. Nad häirivad last, ta hakkab nina noppima, püüdes tõmmata oma sõrmedega segavaid minikasvajaid välja.

See on oluline! Kui laps on kannatanud sarnaste haiguste all, on tal olnud iseloomulikke märke ja hetkel - kohe pöörduda korduva, üksikasjaliku eksami tegemiseks lastehaiglas!

Kuidas määratakse nina hingamishäire ja ravitakse lastel?

Esiteks luuakse adenoidid, mida uuritakse instrumentaalse meetodiga. Visuaalselt vaadatuna läbi laiendava ninaosa.

Teiseks, kahjustuste ala määramisel määratakse laboratoorsed testid. Nad peavad olema läbitud nii, et arst saaks kindlalt teha diagnostilise otsuse. Millised patogeenid tekitasid lapse ninaneelus adenoidkuju? Uurimismeetodid hõlmavad traditsioonilisi protseduure:

  • Vereproov (biokeemia jaoks) võetakse sõrmelt tühja kõhuga;
  • nina sinuse kraapimine histoloogia jaoks;
  • Röntgenkiirte kraniofaciaalne projektsioon;
  • ultraheli eogramm.

Ignoreeri vähemalt ühte nendest valdkondadest, te ei saa: peate minema täielikult. Ainult sellises kontekstis on võimalik õigesti määrata ravimeid ja füsioterapeutiliste ravimeetodite väljakirjutamist. Farmakoloogilised ravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini pediaatrilise adenoidiidi raviks, hõlmavad glükokortikosteroidi "Nasonex" ja "Protargol", põletikuvastast "Collargoli" ja "Avamys". Lisaks omistatakse neile sihtmärgiks olevad antibiootikumid analüüside käigus avastatud viiruste rühmale.

Laps on ette nähtud ninaõõne pesemiseks, loputamiseks, pihustamiseks. Kuid need manipulatsioonid on kõige parem teha kogenud arstiga. Kindlasti osalege sellistel üritustel, teie kohalolek muudab lapse rahulikuks. Ta ei ole kapriisne, kuid järgib kuulekalt meditsiinilisi protseduure. Ravi ei ole alati ravi kulu. Kahjuks ei saa teatud tüüpi adenoide ravida "ilma vereta." Täiskasvanud peavad olema selleks valmis.

Seotud artiklid Adenoididega laste näo deformatsiooni sümptomid: kirjeldus

Kaasaegne kirurgia kasutab uuenduslikku anesteesiat. Toimingud viiakse läbi kiiresti, tõhusalt ja minimaalse verekaotusega. See ei ole muidugi parim viis, kuid väga tõhus. Tänu adenoidide (kirurgid sügavalt haaravad patogeensed piirkonnad) ekstsisioonile saavutatakse stabiilne ja pikaajaline ravi tulemus. Kordus ei kordu, kui eemaldatakse adenoidide alus - amygdala.

Kokkuvõttes, mõned kahjutud näpunäited. Jälgige väikseimaid muutusi lapse nina asukohas. Kõik kahtlased tunnused: nuusutamine, norskamine unenäos, raske nina kaudu hingamine või laps eelistab hingata läbi oma suu - vabandus otsida arstiabi, uurimist ja ravi.

Adenoidid lapsel, mida teha

Kui arst teeb sellise diagnoosi kohe algusest peale, kui laps äkitselt hakkab norskama öösel ja ei hingata läbi nina, ei ole see täiesti õige. Lihtsal alusel, et norskamise põhjused ja nina kaudu hingamine - rohkem kui üks.

Proovime kontrollida linnaosa LOR sõnu, et teie lapsel on adenoidid. Lihtsalt vaadates lapse nina ja kurgu, ei näe te adenoide. See tähendab, et adenoidide diagnoosi kindlakstegemiseks on arstil kohustus võtta mõningaid erilisi samme, määrata või läbi viia mingeid uuringuid, et teha nende põhjal otsus.

Vaatame, millised on need testid ja millist teavet nad saavad arstile anda.

Kontroll peegli abil

Kuidas see välja näeb


Mida arst näeb

Asjaolu, et tavapärase läbivaatuse käigus on võimatu näha - lapse ninaneelu, tema adenoidide suurust, nende seisundit. Kui arst teab, kuidas seda meetodit hästi kasutada, võib ta näha ka kooraid (nina ninasid, ninasõõrmed) ja Eustachia (mõnikord ka kuuldava) torude suu.

Mida laps tunneb

Kui arst on kogenud ja teab, kuidas seda meetodit kasutada, siis midagi. Või peaaegu mitte midagi - lihtsalt kerge spasm kurgus.

Meetodi eelised

Jällegi, arsti tuntud kogemuste põhjal on võimalik hinnata mitte ainult adenoidide seisundit, vaid ka nende suurenemise määra ja isegi seda, kuidas nad suurenevad - see on väga oluline ravimeetodi valimisel. Kui põletiku tõttu suurenevad adenoidid, ei ole neid vaja eemaldada - neid tuleb ravida. Kui adenoidid on vaid suured, on teil tõenäoliselt operatsioon. Selline eksam on hea, sest seda saab teha igas ENT ruumis, isegi kui kõik seadmed koosnevad laualambist, reflektorist ja tööriistade kogumist. Ma peaaegu unustasin - ambulatoorses kaardis nimetatakse seda meetodit rhinoscopy-ks.

Puudused

Ikka peab olema võimeline vaatama ninaneelust peegli abil. Ja ikkagi on arsti nägematu pilt kuidagi võimatu dokumenteerida - on vaja usaldada arstile sõna.

Kuidas diagnoosi ravida

Kui arst lihtsalt ütleb, et "3. astme adenoidid tuleb eemaldada", siis on sellise informatiivse meetodi puhul liiga vähe. Seetõttu, et nõustuda või mitte nõustuda soovitustega, küsige oma arstilt mõned juhtivad küsimused. Pea meeles - ainult hüpertrofeeritud, mis on kasvanud, tuleb eemaldada adenoidid. Kui põletiku tõttu suurenevad adenoidid - see tähendab, et nad lihtsalt paisuvad, ei ole operatsioon põhjendatud.

Need küsimused on üsna süütud, nii et iga arst vastab neile hea meelega. Mis on need küsimused?

Kas adenoidide pinnal on lima või mäda? Kui on, siis ei ole operatsioonil midagi mõelda - peate kõigepealt vabanema lima ja mäda ning seejärel jälgima, kuidas laps hingab. Ja kui nina kaudu hingamine on täielikult taastatud, tähendab see, et ärevus adenoidide suhtes oli algusest peale vale.
Mis värvi on adenoidide limaskestad? Küsimus, muidugi, hoiatab arsti, kuid arenenud vanematega peab alati rääkima kauem kui tavaliselt; peale selle, mis näeb välja nagu lapse põletikuline limaskesta, teab iga ema juba. Pale, sinakas või helepunased limaskestad on põletiku tunnused. Niisiis peaksid adenoidid vähemalt üritama ilma operatsioonita ravida. Ja ainult siis, kui limaskesta on roosa, peab adenoidide eemaldamise suund olema nõus.
Kas adenoididel on sile pind? Tervete adenoidide pind - "voltis"; kui see on sile, siis on turse, mis on põletiku tagajärg. Noh, me juba teame, et kuigi adenoididel on põletik, tuleb neid ravida ilma operatsioonita.

Sõrme uuring

Arst tõuseb äkki üles, surub lapse põske reie külge ja paneb oma sõrme suhu. Laste loomulikult nutab ja vastu.

Mida tunneb arst


Mida laps tunneb

Ta vihkab ja valutab. Väga vastik.

Meetodi eelised

Kõik, mis on vajalik sellise uuringu läbiviimiseks, on kummikindad (parimal juhul) või arsti puhtad käed (see on halvimal juhul). Ja arst saab hinnata adenoidide suurenemise taset ja mõista, mille tõttu nad ikka veel suurenevad.

Puudused

Esiteks haiget laps. Teiseks, sellise uuringuga on võimalik vigastusi - nii laps kui ka arsti sõrmed. Jah, ja vanemad sarnase pildi vaatamiseks on väga ebameeldivad.

Kuidas diagnoosi ravida

Kui arst paneb ütlema kolmanda astme adenoidide ja ütleb midagi enamat kui operatsiooni, võidab ennast ja küsi temalt, kas adenoidid olid puudutatud - pehmed või tihe.

Kordan - pehmed adenoidid on turse, mis tähendab konservatiivse ravi väljavaadet; tihe keskmine vältimatu töö. Vabandust, kuid kuna teil ei olnud aega sellise julma uurimise vältimiseks, proovige vähemalt saada nii palju teavet, sest see aitab teie lapsel palju paremini kui teie kaebused.
Röntgen

Kõige tavalisem viis diagnoosida adenoidide arvu. Ja halvim. Lisaks sellele, et röntgenikiirgus on alati kiirgus (mis tähendab, et kuue kuu jooksul pärast seda peavad arstid mõtlema, kas anda oma lapsele röntgenkiirte, kui nad kahtlustavad, et Jumal keelab loomulikult luumurru või kopsupõletiku). siiski ainult juhul, kui tegemist on adenoididega.

Trikk on see, et esmalt ei anna röntgenikiirte vähimatki ettekujutust sellest, kuidas adenoidid on veel laienenud; teiseks, kui adenoidide pinnale kogunenud mädanik või lima näeb röntgenikiiret nagu adenoidid ise ja lisavad oma lapsele kraadi või kaks.

Küsimust raskendab veelgi asjaolu, et röntgen on dokument. Ja see tähendab, et igal vaidlusel ei ole teil õigus, vaid arst. Siin nad ütlevad, vaata - operatsioon oli õigustatud: pildil on tegeliku 3. astme adenoidid.

Seega, kui soovid äkki adenoidide röntgenkiirte soovitada, oleks parem keelduda ja nõuda mis tahes muu uuringu läbiviimist. Nüüd teame, et sellised meetodid on olemas.
Adenoidide suurenemise aste

Adenoidide kasvu määras vaid radioloogid - sest röntgenpildil on nende kõige adenoidide suurenemise aste kõige lihtsam näha. Küsige arstilt (kui pildistate), et näidata teile, kus lapsel on nina ninaelu luumen, ja kus paikneb “adenoidide vari” (just seda nimetatakse). Ja siis nad ise hindavad ka, kui palju on lapse adenoidid suurenenud.

Ma kraadi.

Adenoidid moodustavad kuni 1/3 nina-näärme luumenist. Isegi kui laps ikka norskab öösel ja tal on halb nina hingamine, ei ole vaja adenoide eemaldada. Juhtum on kõige tõenäolisemalt pikaajaline nohu, mida ravitakse tilkade ja füsioteraapiaga, kuid mitte operatsiooniga.

II aste.

Adenoidid asuvad täpselt pool luumenist. Nad võivad "süüdistada" hingamisraskust unes, norskamisel ja kõne arusaadavuse vähendamisel. Pea meeles, et adenoidide suurenemise astmel pole midagi pistmist operatsiooni näidustustega. See on lihtsalt nina-näärme seisundi kirjeldus - see on kõik.

I-II kraad.

Adenoidid kuskil 1/3 ja pool nina ninaelu luumenist. Väliselt ei ilmu nad teise, vaid esimese astmena, seega ei ole operatsiooniga mingil moel nõus nõustuda.

III aste.

Adenoidid hõivavad kogu nina närvisüsteemi luumenit. Laps ei hingata läbi nina, päev või öö. Ja kui see hingab, siis see ei ole mingil juhul kolmas aste - see on limaskesta kogunemine ninaelu, isegi kui see seda täielikult võtab. Kuulamine on vähenenud - mõnikord nii, et laps mitte ainult ei mõista, vaid ei kuule talle adresseeritud sõnu.

IV kraad

Nasofarüngeaalne endoskoopia

Kõige progressiivsem, kõige informatiivsem ja kombineeritult ka kõige haruldasem ja kõige kallim viis adenoidide diagnoosimiseks. Kui kliinikus on ENT-i arstikabinetis endoskoop omandanud - olge rahulik, siis püüab ta teda võimalikult kiiresti „lüüa”. Ja kallis endoskoopi väikese osakese jaoks esitab ta teile ka arve. Esmalt mõistame: mida me maksame?

Mis see välja näeb

Endoskoop on pikk õhuke toru, mis on sisuliselt videokaamera objektiiv, mida hoitakse nina kaudu nina nina-nina (st sügavuseni 3-4 cm). Arst saab näha, mis toimub nina ja nina-nina või monitori ekraanil või endoskoopi teises otsas.

Meetodi eelised

Endoskoopia võimaldab ninaõõne ja nina-näärme kõige üksikasjalikumat uurimist ning tulemuseks oleva pildi saab salvestada videole või lihtsalt trükkida printerile värvifotodena, nii et ninaneelaraku endoskoopia on parim röntgenkiirte asendaja.

Puudused

Kaasaegsete endoskoopide paksus on 2-4 mm, mistõttu peab arst vajab nina limaskesta anesteesiat, et läbi viia sellise endoskoopi läbi lapse nina. Kõige sagedamini kasutavad arstid lidokaiini pihustina, mis iseenesest võib ärritada limaskesti ja on samuti üsna tugev allergeen. Seega, kui te ei tea, kas teie laps on allergiline lidokaiini suhtes või kui selliseid allergilisi reaktsioone on juba toimunud, tuleks endoskoopiat loobuda. Nina ja nina-näärme endoskoopia ilma anesteesiata on liiga valulik.

Kuidas diagnoosi ravida

Kui teie laps läbis nina-näärme endoskoopia, on see teie võimalus näha, mis juhtub lapse adenoididega. Kõigepealt pöörama tähelepanu sellele, kas adenoidide turse esineb (limaskestad on kahvatud ja adenoidide pind on silutud) ja kas adenoidide pinnal on lima või mäda (neid saab segada ainult). Kui monitori ekraanil üldse midagi ei nähtu, ei saa muidugi, välja arvatud mäda, adenoidide eemaldamiseks kohe leppida - on vaja kohalikku põletikuvastast ravi, nina ja nina-näärme-pesu ja füsioteraapiat, mitte operatsiooni.

Pea meeles:

Sinu ülesanne ei ole vabaneda lapse adenoididest, vaid lihtsalt taastada nina kaudu hingamine. Kirurgilist ravi saab aidata ainult siis, kui adenoidid on hüpertrofeeritud ilma põletikuta. Põletikulised muutused nõuavad konservatiivset ravi ja alles pärast ödeemi ja mädaniku eemaldamist ninajalgest saab otsustada, kas on vaja eemaldada adenoidid oma lapsele või mitte.

Uuringute läbiviimisel (esmalt on nasofaründi uurimine peegli abil või endoskoopi kasutamine) küsige arstilt kõik, mida ta on näinud; Ärge piirduge sellega, et arst kirjutab ambulatoorsele kaardile teatud määral "adenoide". Ravi taktika kindlaksmääramiseks ei ole vaja teada nii palju adenoidide suurenemise astet, sest see on tingitud nende suurenemisest. Siis saate oma last piisavalt aidata.