Adenoviiruse infektsioon

Adenoviirusinfektsioon - ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) rühma kuuluv nakkushaigus on iseloomulik lümfoidkoe kahjustustele ja hingamisteede / silmade / soolte limaskestadele, koos samaaegse mõõduka joobenemisega.

Haigusetekitaja avastati üsna hiljuti - 1953. aastal rühm Ameerika teadlased, kes eraldasid selle viiruse kaugete adenoidide ja mandlite kudedesse. Virion (viirus) sisaldab kapsiidiga kaetud kaheahelalist DNA-d - see põhjustab suhtelist stabiilsust keskkonnas nii madalatel temperatuuridel kui ka kuivatamisel ning normaalsetes tingimustes (kuni 2 nädalat). Vastupidavus eetrile ja kloroformile leeliselises keskkonnas (seebilahused). Patogeen on inaktiveeritud keetmise ja desinfitseerimisvahendite toimel. Põhjustav aine sisaldab 3 patogeenset tegurit - antigeenid (A), „B” ja „C“ - nende tüübid on mitmed ja sõltuvalt nende kombinatsioonist on umbes 90 serovarit, st adenoviiruse virioni variatsioone, millest umbes 6 on inimestele ohtlik. Ar A - komplementeeriv (põhjustab fagotsütoosi pärssimist - patogeeni imendumist immuunsüsteemi rakkudes), B - toksilisus, C - adsorbeeritud punaste verelibledega.

Adenoviirusinfektsiooni põhjused

Allikas on haige inimene, kes vabastab nina ja nina-näärme limaskestaga patogeeni ja hiljem väljaheitega. Samuti on viirusekandjate nakatumise oht (95% kogu populatsioonist). Infektsiooni viisid - õhu ja hiljem väljaheite suukaudsed. Kõige vastuvõtlikumad kontingendid on lapsed vanuses 6 kuud kuni 5 aastat, kuni 3 kuud, imikutel on passiivne mittespetsiifiline immuunsus (imetamise positiivse mõju tõttu). Süsteemsete immuunseisundite vähenemise tõttu iseloomustab ka halvasti diagnoositud sügis-talve epideemia puhanguid.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid

Epiteelirakkudele pääsemine algab inkubatsiooniperioodil (sümptomideta periood - infektsiooni algusest esimestesse üldnähtudesse), see periood võib kesta 1-13 päeva. Selle aja jooksul toimub rakkudega seondumine, viirus viiakse raku tuuma, viiruse enda DNA sünteesitakse raku DNA pärssimisega, millele järgneb kahjustatud raku surm. Niipea kui viiruse küpsemine on lõppenud ja küpsed patogeenid on moodustunud, algab kõigi ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide iseloomulik periood, mis kestab 10-15 päeva.

Ad influus infektsiooni eripära on organite ja kudede kahjustuste jada: nina ja mandlid, neelu, hingetoru, bronhid, sidekesta, sarvkesta, soole limaskesta. Ja nii, üksteisele järgnevad sümptomid:

1. Haiguse algus võib olla nii äge kui ka järkjärguline, see sõltub immuunstaatusest.
Alguses on mürgistuse sümptomid (külmavärinad, kerge peavalu, luud / liigesed / lihasvalud);
2-3 päeva pärast tõuseb temperatuur 38-39 С-ni;
Ninakinnisus, millel on seroosne väljavool, mis asendatakse limaskestaga ja seejärel mädane.
Tonsillid on hüpereemilised (punased), valged õitsevad punktidena.
Suurenenud submandibulaarsed ja emakakaela lümfisõlmed.

2. neelu, hingetoru, bronh-larünofarüngotraheiidi kukkumine koos järgneva bronhiidi lisamisega; kõik see avaldub:
- kähe;
- on kuiv / kooriv köha, mis asendatakse hiljem märgi kirevaga. Hüübimine pärast köha ei kao, nad esinevad nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel;
- hiljem on kaasnenud düspnoe, lisanduvate lihaste osalusel (nn intertaaltsoonide kokkutõmbumine);
- nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos näitab dekompensatsiooni südame-veresoonkonna süsteemist, nimelt rõhu suurenemist väiksemas ringis ja koormuse suurenemist vasakusse südamesse.

Elav kliiniline pilt koos raskete hingamisteede ilmingutega on noorematele lastele iseloomulikum, see on tingitud hüperreaktiivsest kopsukoe reaktsioonist lastel.

3. Sidekesta ja sarvkesta lüüasaamisega ilmnevad keratokonjunktiviidi sümptomid - nõelamine ja silmade valu, rohke limaskestade eraldumine, sidekesta hüpereemia (punetus ja turse), sklera süst. Sageli täheldatakse konjugatsioonikile.

4. Soole limaskesta kukutamisega ilmneb mesadeniit vastusena (soole lümfoidkoe hüperplaasia - lümfisõlmede suurenemine, ainult sooles) ja ilmneb järgmine kliinik:
- paroksüsmaalsed valud nabas ja parempoolses limaskesta piirkonnas (seda sümptomit võib segi ajada apenditsiidiga, mistõttu on vaja kiiret haiglaravi)
- soole düsfunktsioon

Adenoviirusinfektsiooni diagnoosimine

1. Kliinilistel ilmingutel põhinev diagnostika sagedamini üksteist asendades 3 päeva
2. Täiendavad uurimismeetodid:
- immunofluorestsents (see on ekspressioonimeetod ja annab vastuse Ag-At kompleksi (antigeen-antikeha) olemasolu kohta mõne minuti jooksul). Seetõttu peeti seda kõige tõhusamaks.
- Viroloogiline meetod (viirusprintide määrimine)
- Seroloogilised meetodid: RSK, RTGA, PH - need meetodid on väga tundlikud ja spetsiifilised, kuid aeganõudvad ja pikaajalised (tulemuse ootamine jõuab 3-7 päeva)

Kõik need meetodid on suunatud patogeeni ja spetsiifiliste antikehade tuvastamisele (välja arvatud viroloogiline - sel juhul tuvastatakse ainult patogeen).

Adenoviirusinfektsiooni ravi

1. Etiotroopne ravi (viirusevastane ravim). Sageli ei pöördu külma esimeste sümptomitega inimesed spetsialistide poole, vaid teevad ise paranemist. Sellisel juhul peaks ravimite valik langema laia spektriga virotsiidsetele ravimitele, mis on vastuvõetavad kasutamiseks juba varases eas. Raviks võib arst määrata:

• Arbidol'i (alates 2 aastast) kasutatakse 6 päeva, võttes arvesse vanuse annuseid.
• Riboviriin (virasool) - see ravim on lisaks hepatiidi viirusele aktiivne ka gripiviiruste, parainfluensuse, herpes simplexi, adenoviiruste ja koronaviiruse vastu.
• Kontrykal või Gordoks (blokeerib viiruste sisenemise ja viiruse DNA sünteesi, inhibeerib viiruslike polüpeptiidide sünteesi käigus esinevaid proteolüütilisi protsesse, samuti viiruste ja rakumembraanide liitmist);
• Oxaline salv või Bonafton või Lokferon (viirusevastane ravi paikseks kasutamiseks).
• Deoksüribonukleaas salvide ja silmatilkade kujul (blokeerib DNA reproduktsiooni)

Soovitused on esitatud vastavalt kaasaegsetele uuringutele (2017) ja taotlusele arstidele, kes soovivad kritiseerida kavandatavat ravi, eelkõige selleks, et parandada nende kvalifikatsiooni selles küsimuses. Leiad palju huvitavaid asju iseenda jaoks ja mis kõige tähtsam - teil on patsientide ravimisel efektiivsem.

2. Immunomodulaatorid - IF (interferoon, mida müüakse apteegis, ampullides - sisu lahjendatakse sooja veega enne jagamist, pipeteeritakse ja tilgutatakse ninasõõrmetesse, püüdes jõuda kurgu tagaküljele).

• Cycloferon,
• Anaferon (alates 6 kuu möödumisest sünnist);
• Echinacea (looduslik päritolu, lihtsalt teele lisatud)

4. Antibiootikumid: neid kasutatakse sekundaarse mikrofloora kinnitamisel kohalike vahenditena ja süsteemseks kasutamiseks, kui ravi ei mõjuta 3 päeva jooksul koos hingamisteede kahjustusega (kuna bronhiit esineb harva ainult bakteriaalselt või ainult viiruslikust päritolust - sagedamini kombineeritud). Kohalikud antibiootikumid (neid võib kasutada koos viirusevastaste ravimitega):

• heksoraalne,
• Lizobact,
• Yoks (antiseptikuna);
• Stopangin,
• Imudon.

Süsteemsed antibiootikumid: 2. või 3. põlvkonna tsefalosporiinid on valitud ravimid (tsefotaksiim - avaldab muljet selle madala hinna ja efektiivsusega); kuid selle rühma süsteemsed antibiootikumid on ainult parenteraalsed, see tähendab intramuskulaarselt või intravenoosselt (mida lapsed üldse ei tervita).

5. Sümptomaatiline ravi:

- Külma algusega on vaja pesta sooja nõrga soolalahusega või selle analoogiga Aqua-Maris. Pärast seda võib Pinosolit või ksüleeni kasutada limaskesta turse leevendamiseks ja antiseptiliseks ravimiks (väga efektiivne tõsise turse, kuid sõltuvust tekitavaks).

- Seerumivastane ravi sõltub haiguse staadiumist: väljatõrjevahendid (tüümia keetmine, mukaltiin, köha pillid, ACC) + Erespal (kompleksne ravim, nagu kaevandaja ja põletikuvastane, kuid parem on seda kasutada bronhiidi hilises staadiumis, kui väljaheidetav lima ei ole nii rikkalik, sest see võib vähendada ravimi kättesaadavust). Sissehingamine isotooniliste lahustega + mitte narkootilised köhavastased ained (Sinekod, Stoptussin) koos pikendatud köha.

Adenoviirusinfektsiooni tüsistused

keskkõrvapõletik, sinusiit, kurguvalu, kopsupõletik, krooniliste haiguste ägenemine, neurotoksikatsioon, DIC, nakkuslik toksiline šokk, kõri stenoos, bronhide obstruktsioon.

Adenoviirusinfektsiooni ennetamine

1–2 nädala jooksul pärast ARVI esinemissageduse suurendamist kasutatakse immunomodulaatoreid ja immunostimulaatoreid (ravimid on loetletud eespool), Oxolinic salvi, IRS-19 kasutamist (võib olla 3 kuud, et stimuleerida spetsiifilist ja mittespetsiifilist immuunsust - pärast esialgset puhastamist limaskestalt, kasutada 1 annust / rõhku iga ninasõõrmega, 2 korda päevas, 2 nädalat). Spetsiifilist vaktsineerimist ei ole veel välja töötatud.

Arstlik konsultatsioon adenoviiruse infektsiooni kohta

Küsimus: Kas on vaja rutiinset vaktsineerimist esinemissageduse suurenemise ajal?
Vastus: Muidugi! Samal ajal tuleb arvestada absoluutsete vastunäidustustega (äge haigus vaktsineerimise ajal, krooniliste haiguste ägenemine jne). Vaktsineerimine on vajalik, sest see põhineb juba geneetiliselt muundatud gripiviirusel, st sellel, mida levitatakse, võttes arvesse ka teisi patogeene.

Küsimus: Kas kodus töötlemine on vastuvõetav?
Vastus: Kui patsiendi vanus on vanem kui 5 aastat, siis jah. Siiani on väga suur üldistamise ja kõrget surmava tulemusega välktõve infektsiooni oht. Lihtsalt ei ole aega salvestamiseks.

Adenoviirusinfektsioon: sümptomid ja ravi täiskasvanutel

1953. aastal näitasid teadlased-viroloogid uut haigust, mida nimetatakse adenoviiruse infektsiooniks. Tegemist on ägeda patoloogiaga, mis avaldub ninasõõrme põletikus, organismi üldises intoksikatsioonis, mesadeniidi sümptomites, tonsilliofaringiitis ja keratokonjunktiviitis.

Adenoviirusinfektsioon on üsna tavaline haigus, mis moodustab umbes 10% kõigist viirusliku päritoluga haigustest. Maksimaalne esinemissagedus on täheldatud sügis-talveperioodil, kui immuunseisund on nõrgenenud.

Adenoviirusinfektsiooni põhjused

Nakkuse allikas on reeglina haige. Kuna nina lima sisaldava haiguse põhjuslik aine siseneb kergesti keskkonda, kui seda puhutakse, aevastatakse, räägitakse, köha, samuti väljaheiteid ja uriini, saate nakatumise lihtsalt hingamise kaudu õhku, millel on juba viirus. Lisaks võib infektsioon tekkida väljaheite ja suukaudse manustamise teel, sel juhul võrdub haigus seedetrakti nakkuslike kahjustustega.

Absoluutselt kõik elanikkonnarühmad puutuvad kokku adenoviiruse infektsiooniga, sealhulgas 6 kuu vanuste lastega. Miks nakatumist ei esine varem? Fakt on see, et imikutel on selle nakkuse suhtes stabiilne immuunsus, mis on saadud koos emapiimaga, mis sisaldab erilisi antikehi, mis võivad haigusele vastu seista. Tulevikus väheneb immuunsus ja tekib infektsiooni oht. Kuni 7-aastaseks saamiseni võib laps seda haigust mitu korda ravida. Selle tulemusena tekitab laste keha immuunsust, tänu millele on lapsed vähem haigeid adenoviirusinfektsiooniga.

Kuidas adenoviirusinfektsioon täiskasvanutel kehasse siseneb?

Infektsiooni tungimine tekib siis, kui hingate läbi inimese hingamisteede. Lisaks võib viirus tungida läbi silma soolte ja sidekesta. Epiteelisse tungiv patogeen siseneb tuuma, kus ta hakkab aktiivselt kasvama ja paljunema. Sageli mõjutavad ka lümfisõlmed. Nakatunud rakud sisenevad vereringesse, seejärel levib nakkus kiiresti kogu kehas.

Esimesed viiruse rünnakud on nina mandlid, kõri ja limaskest. Mandlid on tugevalt paistetavad, millega kaasneb nina tõsine väljavool. Silma sidekesta põletikuline protsess toimub sarnasel viisil. On sidekesta limaskesta turse, kollane või valge väljaheide, võõrkeha tunne, punaste silmade punane võrk ja rebimine, sügelus, põletamine, ripsmete kleepumine ja suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes.

Haiguse põhjustaja, mis tungib kopsude kudedesse, võib põhjustada kopsupõletiku ja bronhiidi teket. Lisaks on viirusel kahjulik mõju teiste organite, näiteks maksa, põrna või neerude tööle.

Haiguste klassifikatsioon

Adenoviirusinfektsioon on jaotatud järgmistesse rühmadesse:

  • Patoloogia tüübi järgi - tüüpiline ja ebatüüpiline.
  • Raskuse järgi - kerge, mõõdukas ja raske.
  • Sümptomite tõsiduse järgi - ülekaal kohalike muutuste või joobeseisundi sümptomitega.
  • Voolu olemuse tõttu - keeruline, sile.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Adenoviirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt kolm kuni seitse päeva. Sel ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • Nohu (nohu);
  • üldine nõrkus;
  • lümfisõlmede ja nende valu suurenemine;
  • peavalud;
  • gastroenteriit (kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus);
  • sidekesta põletik (rebimine, punetus, sügelus);
  • suurenenud kehatemperatuur (kuni 39 kraadi);
  • kurgu põletik (punetus, kurguvalu, farüngiit jne).

Adenoviirusinfektsioon, nagu iga teine, algab järgmiste joobeseisundite kiire arenguga:

  • Letargia, peavalud;
  • temperatuuri hüpped;
  • unisus

1-2 päeva pärast süveneb üldine heaolu ja temperatuuri tõus. Protsessiga kaasneb gripi sümptomite teke:

  • Valu kurgus;
  • köha;
  • pehme suulae põletikulised protsessid;
  • ninakinnisus.

5-7 päeva jooksul esineb konjunktiviidi ilminguid, silmalaugudel võib tekkida infiltraat.

Tuleb meeles pidada, et adenoviiruse infektsiooni sümptomid on sarnased teiste hingamisteede nakkushaiguste tunnustega (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid jne), seega ei tohiks te ise diagnoosida ja proovida patoloogia ise ravida. Sellistel juhtudel konsulteerige kindlasti arstiga.

Mis tahes ülaltoodud sümptomite spetsiifilisust määrab põletikulise protsessi lokaliseerimine ja silmatorkava viiruse tüüp. Näiteks võivad üldise mürgistuse tunnused olla nõrgad (ebamugavustunne kõhus) või vastupidi, neil on väljendunud sümptomid (rikkalik oksendamine, kõhulahtisus).

Laste haiguse tunnused

Lastel avaldub adenoviiruse infektsioon järgmistes sümptomites:

  • Takistatud ninakinnisuse taustal areneb mandilliit, trahheiit, farüngiit.
  • Infektsiooni varases staadiumis täheldatakse seroosseid ninaeritisi, mis hiljem muutuvad mucopurulentiks.
  • Mürgistuse sündroom. Laps ei maganud hästi, muutub rahutuks ja kapriisiks, sageli sülitab. Lisaks väheneb tema söögiisu, ilmneb kõhulahtisus ja soolestikukoolid.
  • Bakteriaalse infektsiooni liitumise korral tekib bronhiit, mis esmalt avaldub obsessiivse ja kuiva köha vormis, millele järgneb niisutamine ja röga välimus.
  • On farüngiidi sümptomeid - köha, kurguvalu ja kurguvalu. Tonsilid suurendavad suurust, ületades palatiinikaarte, mis omakorda paisuvad ja punastuvad. Mõjutatud tagumises neelu seinas on täheldatud intensiivse punase värvusega põletikulisi südamikke, mis on kaetud valkja ladestusega või lima.

Konjunktiviit on adenoviiruse infektsiooni üsna levinud sümptom, mis avaldub haiguse algusest alates 4-5. Päeval. Lapsed kurdavad silmade põletust ja valu, sügelust, võõrkeha tunnet, rebimist ja valu. Silmade limaskesta pundub ja muutub punaseks, ripsmed jäävad kokku ja kaetakse koorikutega, mis koosnevad põletikulise sidekesta kuivatatud sekretsioonidest.

Gastroenteriidi tekke ja haiguse levikuga kuseteele on urineerimise protsessis põletustunne, samuti vererakkude ilmumine uriinis. Haige lapse nägu omandab iseloomuliku välimuse: kitsenenud silmade pilu, hüpereemilised ja pundunud silmalaud jne. Väga noortel patsientidel on täheldatud kõhulahtisust (juhi rikkumist).

Imikutel ei teki tavaliselt passiivse immuunsuse tõttu adenoviiruse infektsioon. Aga kui infektsioon on juhtunud, muutub patoloogia kulg raskemaks, eriti kaasasündinud haigustega lastele. Pärast bakteriaalse infektsiooni liitumist ilmnevad lastega patsiendid näitavad hingamispuudulikkuse sümptomeid, mis võivad põhjustada isegi surmava tulemuse.

Adenoviiruse infektsiooni tüsistused lastel võivad olla järgmised patoloogiad:

  • Südame-veresoonkonna süsteemi rikkumised;
  • krunt;
  • kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • kõrva põletik;
  • makulopapulaarne lööve nahal;
  • entsefaliit.

Diagnostika

Haiguse diagnoos hõlmab anamneesi ja kaebuste kogumist, serodiagnoosi, epidemioloogilise pildi uuringut, nina kaudu läbipääsu viroloogilist uurimist. Lisaks võetakse diagnoosimeetmeid adenoviiruse infektsiooni diferentseerimiseks gripi sümptomitega. Viimase tunnusjooneks on keha mürgistuse tunnuste ülekaal katarraalse nähtuse üle. Lisaks, kui gripp puudub lümfadeniit, hepatosplenomegaalia, on nina hingamise rikkumine.

Täpse diagnoosi tuvastamiseks on võimalik ainult pärast laboratoorsete testide tegemist. Adenoviirusinfektsiooni diagnoosimisel kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks järgmisi meetodeid:

  • Serodiagnoos.
  • Viroloogiline uuring. Viidi läbi, et tuvastada ninavähi väljaheidetes, veres või pesemises adenoviirused.
  • Immunotesti. See koosneb adenoviiruse avastamisest epiteelirakkudes.

Adenoviiruse infektsiooni ravi täiskasvanutel

Haiguse ravi toimub nii ravimite kui ka traditsioonilise meditsiini abil.

Ravimiteraapia

Tänapäeval ei eksisteeri spetsiaalset ravimit, mille toime on suunatud täpselt adenoviiruse vastu võitlemisele. Kombineeritud ravi hõlmab ravimeid, mis aitavad kõrvaldada haiguse sümptomeid ja pärsivad viiruse patogeeni aktiivsust.

Kõige sagedamini on adenoviirusele määratud järgmised ravimid:

  • Vitamiinid.
  • Immunostimulaatorid.
  • Immunomodulaatorid, mis kasutavad looduslikke interferoneid: Kipferon, Grippferon, Viferon, sünteetilised - Amiksin, Polyoxidonium. Sarnase toimega ravimite hulgas võib märkida Kagoceli, Imudoni, Izoprinosiini, Imunorixi.
  • Väljundaja (Ambrobene, ACC) ja köhavastane (Gidelix, Sinekod) tähendab.
  • Antihistamiinid.
  • Põletikuvastane (temperatuuril üle 39 kraadi).
  • Nina tilgad.
  • Vahendid kõhulahtisuse vastu (gastroenteriidi sümptomitega).
  • Valuvaigistid (peavalu).
  • Kui samaaegselt tekivad hingamisteede kroonilised patoloogiad ja tekivad komplikatsioonid, kasutatakse antibiootikume. Kasutatakse kohalikke antibakteriaalseid aineid (Stopangin, Bioparox, Grammidin). Üldised antibiootikumid on Sumamed, Cefotaxime, Amoxiclav, Supraks.

Antibiootikumravi soovitatakse täiendada ravimitega, mille toime on suunatud soole mikrofloora taastamisele.

Lizobact

Toimeaine: püridoksiin, lüsosüüm.

Lizobact kuulub väikesesse antibiootikumide rühma, mida võivad võtta rasedad ja imetavad naised. Lisaks ei ole tal peaaegu vastunäidustusi.

Kuus

Toimeaine: heksetidiin

Pihusti kujul on anesteetiline toime. Enne ravimi kasutamist konsulteerige arstiga.

Adenoviirusinfektsiooni põdevate patsientide ravi toimub ambulatoorselt, kusjuures voodipesu tuleb kohustuslikult järgida kogu ravikuuri vältel. Patsiendile on vaja anda täielikku puhkust, kõrvaldada kõik füüsilised tegevused ja luua tasakaalustatud toitumine. On teretulnud kana puljongi, vitamiinide supid, kana ja keedetud liha kasutamine küüslaugu lisamisega. Haigusperioodil on vaja tarbida rohkem vedelikku: kuuma teed vaarikate, sidruni-, roosipähkli-, sõstrad, marmelaadi, looduslike mahlade, kompotide või gaasivaba mineraalveega.

Jälgige hoolikalt kehatemperatuuri: kui see ei jõua 38 kraadi, siis ärge laske seda maha lasta, sest sel viisil üritab keha viirusi võidelda. Patsiendi seisundi hõlbustamiseks saab otsmikule asetada märja rätiku.

Kuiva köha korral on soovitatav kasutada sooja keedetud piima (nuga otsa) või mett koos köha pärssivate meditsiiniliste vahenditega. Niiske köha korral kasutatakse uimastava toimega ravimeid.

Adenoviirusinfektsiooni ravi koos silmakahjustusega viiakse läbi tugevate teede valmistamisel survet ja survet. Samuti võib arst määrata spetsiaalse silma salvi või tilka. Lisaks tuleb patsienti kaitsta ereda valguse eest.

Kas kogu adenoviiruse ravi on täiendatud vitamiinide A võtmisega? B1-B3, B6, C.

Adenoviiruse infektsioon: rahvahäirete ravi

Traditsioonilises meditsiinis on selle nakkuse raviks kasutatud palju päris tõhusaid retsepte.

Gastroenteriidi sündroomide puhul on tõhusad järgmised abinõud:

  • Hypericum Kuivatatud rohu taimed (10-15 gr.) Vala keeva veega (300 ml), nõuda. Võtke sööki 3 korda päevas.
  • Mustikad On vaja valmistada kompott kuivatatud marjadest ja kasutada seda jahutatult piiramatus mahus.
  • Sellise rahva ravimi kasutamisel täheldatakse head toimet: 1 tl. soola lahjendatud klaasi viina ja juua korraga.
  • Raske kõhulahtisus võib peatada, tehes eesli bifoldi keeva veega (1 spl.). Joo 5-8 korda päevas 1 s. l

Külma sümptomeid saab kõrvaldada järgmiste abinõude abil:

  • Riivi sibul ja täitke keeva piimaga, nõudke mitte rohkem kui 30 minutit. Kuumake hommikul pärast ärkamist ja õhtul enne magamaminekut.
  • Kuumutage 200 ml punast veini ja võtke 3 korda päevas väikestes mahlades või jookides üks kord päevas enne magamaminekut.
  • Kummel (2 kotti) vala keeva veega (1 spl.), Jäta 40 minutiks. Tulemuseks olev tööriist suu loputamiseks või ninapõletiku loputamiseks.
  • Mesi (2 spl. L.) Segage soojas vees (1 spl), lisage sidrunimahl. Joo 2 korda päevas tee asemel.

Adenoviirusinfektsiooniga kaasneva konjunktiviidi ravis saate kasutada järgmisi traditsioonilise meditsiini retsepte:

  • Rosehip Põõsa viljad (1 spl.) Valage kuum vesi (300 ml), keedetakse 30 minutit. Saadud puljongis niisutage puuvilla pallid ja kinnitage need silmadele.
  • Kartul Riisige köögivilja ja kandke saadud küpsetust kahjustatud silmadele 15-20 minutit. Protseduur viiakse läbi iga päev.
  • Aloe. Taime mahla lahjendatakse keedetud veega ja silma kantakse ravimilahuses niisutatud vatitampoon. Samuti lahjendatakse aloe mahla (1 osa) veega (10 osa) ja seda tööriista kasutatakse tilkadena. 1 tilk tilgutatakse igasse silma 3-4 korda päevas.

Adenoviirusinfektsioon on tõsine haigus, mis ei talu tähelepanuta jätmist, seega ei tohiks te osaleda enesediagnostikas ja enesehoolduses. Sellises olukorras on kõige parem pöörduda oma arsti poole, kes pärast vajalike uuringute tegemist täpselt diagnoosib ja määrab piisava ravi.

Adenoviiruse infektsiooni põhjused: sümptomid ja ravimeetodid

Adenoviirusinfektsioon on kombinatsioon patoloogiatest, millega kaasneb hingamisteede, nägemise, lümfikoe ja soolte kahjustamine. Kõige sagedamini avastatakse selline haigus patsientidel talvel, kuid võib olla suvel. Adenoviirused eristuvad nende suurenenud resistentsusest väliskeskkonna negatiivsete mõjude suhtes, st nad on hästi talutavad temperatuuri ja orgaaniliste lahustite alandamisega. Samal ajal võib neid poole tunni jooksul hävitada kuumutamisega. Selle patoloogia kliinilist pilti iseloomustab mõõdukas või kerge mürgistus. Kerge haiguse korral viiakse läbi lokaalne ravi ja haigus kestab, valitakse võõrutusravi.

Infektsiooni põhjused

Peamine nakkuse allikas on haige ja eriti esimesel kuul pärast patoloogia algust. Limaskonnas esinev viirus tungib oma nina puhumise ajal keskkonda.

Lisaks on olemas võimalus, et nakkus tekib viiruse passiivsetelt kandjatelt. Infektsioon võib mõjutada terve inimese keha õhus olevate tilkade kaudu, st kui see hingab õhku selles esineva viirusega. Sellise etioloogiaga võib haige inimene viirust eritama köha ajal koos väljaheidete ja uriiniga.

Imikutel ei esine peaaegu kunagi adenoviiruse infektsiooni ja see on tingitud asjaolust, et nad saavad imetamist emapiimaga. See sisaldab spetsiifilisi viiruse vastaseid antikehi, mis aitavad vältida nakatumist. Pärast täiendava söötmise kasutuselevõttu nõrgenevad lapse keha kaitsefunktsioonid märgatavalt ja laps muutub haigusele vastuvõtlikumaks.

Alla 7-aastase lapse infektsioonid võivad esineda mitu korda, kuid pärast seda vanust areneb ta tavaliselt tugeva immuunsuse tõttu, mis tulevikus vähendab patoloogia tekkimise riski.

Kõige sagedamini siseneb hingamissüsteemi kaudu sissehingamisel kehasse adenoviirusinfektsioon. Viiruse sissetoomise võimalused inimkehas on silma sool ja limaskest. Esialgu mõjutab infektsioon epiteeli ja siseneb seejärel tuuma, kus algab patogeensete rakkude aktiivne jagunemine. Järk-järgult viiakse viirus lümfisõlmedesse ja pärast äsja tehtud rakkude sisenemist vereringesse ja levitades nakkust kogu inimkehas.

Esialgu mõjutab täiskasvanud adenoviirus nina nina, mandlite ja kõri limaskesta. Selle patoloogilise seisundi tagajärjeks on mandlite tugev turse, mis on kombineeritud ninakaudse röga vabanemisega. Samamoodi tekib sidekesta limaskesta turse ning suurenenud rebimine, ripsmete haardumine, põletamine ja fotofoobia muutuvad selle seisundi iseloomulikeks sümptomiteks.

Viirused on võimelised tungima kopsukoesse, põhjustades kopsupõletiku ja bronhiidi progresseerumist. Lisaks võib sellise nakkuse esinemine inimkehas kahjustada selliste organite nagu maksa, neerude ja põrna toimimist.

Patoloogia sümptomid

Adenoviiruse infektsiooni korral on täiskasvanutel võimalik erinevate sümptomite ilmnemine ja see sõltub haiguse kulgemise raskusest.

Pärast kehasse sisenemist võib viirus olla inimesel üks päev, kuid on olukordi, kus patoloogia ei ilmne mitu nädalat.

Täiskasvanud patsientidel arenevad patoloogia iseloomulikud ilmingud teatud järjestuses. Haiguse alguses ilmnevad sageli järgmised haiguse tunnused:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • ilmneb ninakinnisus;
  • valu kurgus ja kurguvalu;
  • täheldatakse kogu organismi nõrkust.

Mõni päev pärast sellise infektsiooni tekkimise algust võib temperatuur tõusta 39 kraadini. Lisaks hakkab inimene valu häirima liigeses ja lihastes, samuti migreenis ja letargias. Lisaks võib söögiisu väheneda või olla täielikult puuduv. Raske infektsiooni vormis areneb kogu keha mürgistus, millega kaasneb kõhuvalu ja kõhulahtisuse ilmnemine, iiveldus ja oksendamine.

Sellise patoloogia iseloomulikud sümptomid on mandlite turse ja punetus, mis suurendab suurust ja hakkab väljapoole palatiinkaarte väljapoole ulatuma. Keel koguneb valge või pruuni värvi, mõnel juhul võib ilmuda ereda punase värvi triibud. Täheldatakse folliikulite arvu suurenemist ja nende peal on valkjas ladestus, mis on uuringu käigus kergesti eemaldatav.

Juhul, kui adenoviiruse infektsioon täiskasvanutel muutub keeruliseks vormiks, võib bronhiit tekkida tugeva kuiva köha korral. Mitme päeva pärast hakkab röga eralduma, kus võib olla mäda.

Kui adenoviirusinfektsioon on täheldatud limaskesta põletikku ja viiruse lüüasaamine ei pruugi toimuda esimesel - viiendal päeval. Tavaliselt muutub konjunktiviidi koht ühe silma limaskestaks, kuid mõne päeva pärast mõjutab teine ​​nägemisorgan ka põletikulist protsessi. Silma adenoviiruse infektsiooni korral võivad tekkida järgmised sümptomid:

  • valgud muutuvad punaseks;
  • nägemise organite valu ja sügelus;
  • rebimine suureneb;
  • silmalaud paisuvad tugevalt;
  • on hüpereemia;
  • sidekesta pundub tugevalt;
  • suurendab tundlikkust ereda valguse suhtes.

Patoloogia tüüpiliseks sümptomiks on ülemiste hingamisteede limaskestade põletik koos konjunktiviitiga, st tekib farünokonjunktuuri adenoviiruse infektsioon. Uurimise käigus peab spetsialist sellist haigust diagnoosima. Sümptomi esinemise spetsiifilisus sõltub viiruse tüübist ja põletikulise protsessi allikast.

Võimalikud tüsistused

Eksperdid ütlevad, et keerulise adenoviiruse infektsiooni juhtumid on äärmiselt haruldased. Samal ajal viib kehvasti ravitud haigus või tõhusa ravi puudumine: t

  • keskkõrvapõletik;
  • sinusiit;
  • sinusiit;
  • bronhiit;
  • mädane konjunktiviit.

Kaugelearenenud juhtudel võib tekkida neerukahjustus, kesknärvisüsteemi probleemide teke ja südamelihase talitlushäired.

Patoloogia ajal raseduse ajal võivad kaasneda täiendavad infektsioonid ja tekkida rasked tüsistused. Niisuguse nakkusega väga rasedus ja tööjõud võivad olla üsna rasked. Ema keha nakatumine esimesel trimestril võib põhjustada spontaanset raseduse katkemist.

Kui viirus tungib organismi hiljem, võib see mõjutada loote arengut. Adenoviirusinfektsioon võib tungida platsentasse, mis võib tekitada arenguriigil mitmesuguseid kõrvalekaldeid. Samas on sellise patoloogia prognoos üsna soodne. Adenoviiruse infektsiooni raseduse ajal ravitakse edukalt.

Patoloogia diagnoosimise meetodid

Adenoviiruse nakkusele on iseloomulik teiste haigustüüpidega sarnaste märkide ilmumine. Sel põhjusel on täiskasvanu kehas nakkuse olemasolu kinnitamiseks läbi viidud põhjalik uuring, mille tulemused võimaldavad teha õige diagnoosi.

Adenoviirusinfektsiooni olemasolu kinnitamiseks organismis määratakse laboratoorsed diagnoosid, st tehakse üldised ja biokeemilised vereanalüüsid ning uuritakse ka vabanenud röga.

Juhul, kui haigus on kerge, tüsistusteta, ei näita patsient mingeid erilisi muutusi. Sellises olukorras on võimalik ainult ESRi ja leukotsütoosi suurenemine. Röga uuringus on võimalik määrata bakterite tundlikkust teatud antibakteriaalsete ravimite suhtes. Samas sisaldab adenoviirusinfektsiooni diagnoos instrumentaalset uurimist, st spetsialist teeb rindkere organite uurimise. Sellise uuringuga on võimalik tuvastada väikese fokaalsed kahjustused sellise patoloogia liitumisel kopsupõletikuga. Tõendite olemasolu korral võivad arstid määrata järgmist tüüpi diagnostika:

  • uriini test;
  • immunofluorestsents;
  • seroloogiline uuring;
  • viroloogiline meetod.

Pärast kõigi uuringu tulemuste hindamist on võimalik koostada täielik ülevaade patoloogia käigust ja valida kõige tõhusam ravi.

Ravi meetodid

Tavaliselt ravitakse täiskasvanutel adenoviiruse infektsiooni nii traditsiooniliste ravimeetodite kui ka populaarsete retseptidega. Meetodi valik sõltub haiguse tõsidusest ja selle käigus esinevatest sümptomitest. Kui täiskasvanutel leitakse kerge adenoviirusinfektsioon, valitakse kohalik ravi. Nina tilgad on ette nähtud, mille abil on võimalik lima eritumist ninast peatada.

  • Silmade kahjustuse korral valitakse silmatilgad, millest kõige tõhusamaks peetakse naatriumsulfaadi lahust või deoksüribonukleaasi lahust. Kui sarvkestale ilmub film, siis tilkade asemel on ette nähtud prednisolooni salv, mida tuleb rakendada pärast silmalaugu. Silma loputamiseks võib kasutada erinevaid lahuseid, näiteks Furacilin.
  • Adenoviirusinfektsiooni tõsise arengu korral valitakse keha mürgitustamiseks teraapiad. Patsiendile määratakse spetsiaalsed lahused, mis süstitakse kehasse intravenoosselt. Lisaks toimub ravi laia spektriga antibakteriaalsete ravimitega, mis hävitavad mitmesuguseid nakkuskeskusi ja kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid.
  • Adenoviiruse infektsiooni antibiootikumravi tuleks täiendada soolestiku mikrofloora taastava vahendiga.
  • Geksoral on tõhus ravim, mis aitab kõrvaldada valu kurgus. Adenoviirusinfektsiooni ravimisel on vajalik kasutada sellist ravimit ettevaatusega pärast eriarstiga konsulteerimist.
  • Palavikuvastaste ravimite kasutamiseks soovitatakse ainult siis, kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,5 kraadi. Lisaks võib neid ravimeid võtta juhul, kui madalam temperatuur annab inimesele ebamugavust. Võimalik on normaliseerida kehatemperatuuri palavikuvastaste ravimite, näiteks Ibuprofeeni ja paratsetamooli abil.

Juhul, kui adenoviiruse infektsiooni tekkimine kehas on kaasas märja köha ilmnemisega, siis on näidustatud kaaskohustavate ravimite ja mukolüütikumide manustamine. Järgmised ravimid avaldavad sellise patoloogia ravimisel head toimet:

Köha kõrvaldamiseks võib ravimeid välja kirjutada tablettide ja siirupite kujul, mille mõju on mõjuv, ja sissehingamine võib toimuda. Juhul kui täiskasvanu muretseb kuiva köha pärast, toimub ravi köhavastaste ravimitega.

Erinevate tüsistuste ilmnemisel viiakse läbi etiotroopne ravi, mis hõlmab haiguse põhjuse kõrvaldamist. Ravi viiakse läbi selliste ravimite abil nagu Viferon, Cycloferon ja Isoprinosine, mille toime on suunatud viiruse hävitamisele. Keha kaitsevõime suurendamiseks ja immuunsüsteemi normaliseerimiseks on ette nähtud erinevate vitamiinide ja mineraalainete tarbimine.

Tüüpiliselt saab patoloogiat 7-10 päeva pärast tõhusalt ravida. Juhul, kui viirusrakud jäävad kehasse, võib taastumisperioodi mitu nädalat edasi lükata.

Adenoviiruse infektsiooni kõrvaldamine võib toimuda rahvahoolduse abil. Kuiva köha korral on soovitatav ravida rindade kogumise, vaarikatee, pärn ja kummeli abil ning juua kuuma piima. Kogu haiguse ajal tuleb jälgida voodikohta ja spetsiaalset toitumist. Sellise nakkuse kõrvaldamisel saadakse hea tulemus füsioterapeutiliste protseduuride abil.

Enamikul juhtudel on patoloogia prognoos üsna soodne ja ainult mõnel juhul täiskasvanutel on kopsukomplikatsioonid ja surm on äärmiselt haruldane. Samal ajal ei ole vaja võtta adenoviiruse nakkust nohu, vaid pöörduda spetsialisti poole, kui ilmuvad esimesed iseloomulikud tunnused. Õigeaegne diagnoosimine ja tõhus ravi võivad takistada tõsiste terviseprobleemide teket. Adenoviiruse infektsiooni sümptomid ja ravi täiskasvanutel määratakse inimese patoloogia ja üldseisundi järgi.

Adenoviiruse infektsioon

Adenoviirusinfektsioon põhjustab tervet rühma ägedaid nakkushaigusi, mis esinevad mõõdukalt raske mürgistuse sündroomiga ja ülemiste hingamisteede, lümfoidkoe, silmade või soolte limaskestade kahjustamisega.

Adenoviirused eraldati 1953. aastal kõigepealt SARS-iga lastel ja ägeda hingamisteede viirusinfektsiooniga, mis esines U. Roe konjunktiviitiga. Seejärel näitasid paljud loomkatsed adenoviiruste onkogeensust, st nende võimet provotseerida pahaloomuliste kasvajate arengut.

Adenoviirusinfektsioon on laialt levinud. Viiruse nakkushaiguste esinemissageduse üldstruktuuris moodustab see 5–10%. Adenoviirusinfektsioonide esinemissagedus registreeritakse kõikjal ja aastaringselt, kõrgeim külma aastaaeg. Haigust võib täheldada epideemia puhangute ja juhuslike juhtumite kujul.

Adenoviirusinfektsiooni epideemiaid põhjustavad kõige sagedamini 14 ja 21 tüüpi viirused. Adenoviiruse hemorraagilist konjunktiviiti põhjustavad 3, 4 või 7 tüüpi viirused.

Sellised adenoviiruse infektsiooni ilmingud nagu hemorraagiline tsüstiit ja meningoentsefaliit on äärmiselt haruldased.

Adenoviirusinfektsioon mõjutab sagedamini lapsi ja noori. Enamikul juhtudel on haiguse kestus 7-10 päeva, kuid mõnikord võib haiguse kestus jätkuda ja kestab kuni mitu nädalat.

Põhjused ja riskitegurid

Adenoviiruse infektsiooni põhjuslikud ained on DNA-d sisaldavad viirused, mis kuuluvad Adenoviridae perekonna Mastadenovirus perekonda. Praegu on eksperdid kirjeldanud enam kui 100 adenoviiruse seroloogilist tüüpi, neist umbes 40 on inimestest isoleeritud.

Kõik adenoviiruste serovarid erinevad oma epidemioloogilistest omadustest oluliselt. Näiteks võivad viirused 1, 2 ja 5 põhjustada väikelastele ülemise hingamisteede kiindumust, kus viiruse püsivust lümfoidkoes hoitakse pikka aega. 4., 7., 14. või 21. tüüpi viirused põhjustavad ülemiste hingamisteede põletiku tekkimist täiskasvanutel.

3. tüüpi adenoviirus on vanemate vanuserühma täiskasvanutel ja lastel farünokonjunktuuri palaviku (adenoviiruse konjunktiviit) põhjuslik vahend.

Väliskeskkonnas on adenoviirused üsna stabiilsed. Toatemperatuuril säilitavad nad elujõulisuse 15 päeva. Kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid ja ultraviolettkiired tapavad nad mõne minuti pärast. Adenoviirused taluvad madalat temperatuuri hästi. Näiteks säilitavad nad 4 ° C juures vees elujõulisuse üle kahe aasta.

Infektsiooni allikas ja reservuaar on haige või viiruse kandja. Pärast haigust eritatakse viirus ülemiste hingamisteede saladusega veel 25 päeva ja fekaalid 45 päeva jooksul.

On näidatud, et esimesel eluaastal ja adenoviirusinfektsiooniga nakatumise ohus lapsed (kokkupuude haige isikuga) kasutavad leukotsüütide interferooni ja spetsiifilist immunoglobuliini.

Adenoviirusinfektsiooni ülekandemehhanism lastel ja täiskasvanutel on kõige sagedamini aerosool (limaskestade, sülje õhu tilkades suspendeeritud), kuid võib täheldada ka seedetrakti (rooja-suu). Väga harva on nakkuse ülekandumine väliskeskkonna saastunud objektide kaudu.

Inimeste vastuvõtlikkus adenoviirusinfektsioonile on kõrge. Pärast haiguse kannatamist jääb püsiv immuunsus, kuid see on tüübispetsiifiline ja seetõttu võivad viiruse erinevad serovarid põhjustada haiguse korduvaid juhtumeid.

Kui nakkuse aerosooli viis adenoviirus siseneb ülemiste hingamisteede limaskestale, siis rändab see läbi bronhide alumise osa. Sissepääsu väravad võivad muutuda ka silmade või soolte limaskestaks, kuhu viirus siseneb koos rögaosakestega.

Nakkusliku patogeeni edasine paljunemine toimub hingamisteede epiteelirakkudes, peensooles. Kahjustuses algab põletik, millele järgneb hüperplaasia ja submukoosse koe infiltratsioon, selle kapillaaride laienemine, verejooksud. Kliiniliselt avaldub see farüngiidi, kurguvalu, kõhulahtisuse või konjunktiviitina (sageli membraani). Rasketel juhtudel võib adenoviirusinfektsioon põhjustada keratokonjunktiviidi teket, millega kaasnevad püsivad sarvkesta häired ja nägemishäired.

Primaarse põletikupiirkonnast lümfivooluga siseneb viirus piirkondlikesse lümfisõlmedesse, põhjustades lümfoidkoe hüperplaasia. Selle tulemusena moodustab patsient mesadeniiti ja lümfadenopaatiat.

Suurenenud koe läbilaskvus ja makrofaagide aktiivsuse pärssimine viib vireemia tekkeni ja adenoviiruste sisseviimisele erinevatesse organitesse, millega kaasneb intoksikatsiooni sündroom.

Adenoviirused fikseeritakse makrofaagide poolt maksa ja põrna rakkudes. See protsess ilmneb kliiniliselt hepatolienaalse sündroomi (maksa ja põrna suurenemine) teket.

Haiguse vormid

Vastavalt nende võimele põhjustada punaste vereliblede aglutinatsiooni (liimimine), jagatakse adenoviirused neljaks alarühmaks (I - IV).

Adenoviirusinfektsiooni epideemiaid põhjustavad kõige sagedamini 14 ja 21 tüüpi viirused. Adenoviiruse hemorraagilist konjunktiviiti põhjustavad 3, 4 või 7 tüüpi viirused.

Teatud sümptomite või nende kombinatsiooni kliinilise pildi levikuga eristatakse täiskasvanutel ja lastel järgmisi adenoviiruse infektsiooni vorme:

  • äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI);
  • rinofarüngiit;
  • rinofaringotonzillit;
  • rhinofaringobronhiit;
  • farünokonjunktiviidi palavik;
  • konjunktiviit;
  • keratokonjunktiviit;
  • kopsupõletik.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid

Adenoviirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood kestab 24 tundi kuni 15 päeva, kuid kõige sagedamini kestab see 5–8 päeva. Haigus algab teravalt. Patsiendil on mõõdukad joobeseisundi sümptomid:

  • söögiisu vähenemine;
  • adynamia;
  • üldine nõrkus;
  • lihas- ja liigesevalu;
  • kerge peavalu;
  • väikesed külmavärinad.

2-3 päeva jooksul alates haiguse algusest tõuseb kehatemperatuur subfebrilistele väärtustele (kuni 38 ° C) ja kestab 5-8 päeva. Ainult harva võib kehatemperatuur tõusta 39 ° C-ni.

Harvadel juhtudel võivad adenoviiruse infektsiooni sümptomid esineda sageli, lahtised väljaheited ja kõhuvalu (sagedamini lastel).

Koos mürgistuse sümptomitega esineb ülemiste hingamisteede põletiku märke. Patsiendid kurdavad ninakinnisust algselt seroosse ja seejärel seroosse mädanema iseloomuga. On kurguvalu, kuiv köha. Mõni päev hiljem liidetakse nendega liigne rebimine, silmade valu.

Patsientide uurimisel pöörake tähelepanu näo punetusele (punetus), sclera süstele. Mõnel juhul ilmneb nahale papulaarne lööve.

Kui adenoviiruse infektsioon tekib sageli konjunktiviit, millega kaasneb limaskestade väljavool. Noorematel lastel suureneb silmalau ödeem kiiresti ja limaskestale ilmuvad membraanid. Hilise ravi korral võib põletikuline protsess levida sarvkesta membraanile, mis viib infiltraatide moodustumiseni. Adenoviirusinfektsiooniga konjunktiviit on esimene ühepoolne ja muutub seejärel kahepoolseks. Pärast taastumist toimub sarvkesta infiltraatide resorptsioon aeglaselt, protsess võib jätkuda 1-2 kuud.

Paljudel juhtudel on adenoviiruse konjunktiviit kombineeritud farüngiidiga. Seda haiguse vormi nimetatakse farünokonjunktuuri palavikuks. Suuõõne uurimisel täheldatakse tagumise neelu seina ja pehme suulae kerget punetust. Näärmed mandlid veidi hüpertrofeerunud ja lõdvenenud. Mõnel juhul on nende pinnal valkjas õisik, mis on kergesti eemaldatav vatitikuga. Submandibulaarsed ja mõnikord emakakaela- ja isegi südamepuudulikud lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad palpatsiooni tõttu valulikuks.

Sellised adenoviiruse infektsiooni ilmingud nagu hemorraagiline tsüstiit ja meningoentsefaliit on äärmiselt haruldased.

Põletikulise protsessi väheneva iseloomuga areneb larüngiit, bronhiit või kopsupõletik. Adrenoviiruse infektsiooni taustal täheldatakse larüngiiti suhteliselt harva ja kõige sagedamini esimestel eluaastatel. Seda iseloomustab kähe, kurguvalu, "haukumine" (helin ja terav) köha.

Bronhiidi tekkega muutub köha püsivaks. Kopsudes auscultationi ajal kuulata kõvasti hingamist, samuti kuivdetaile erinevates osakondades.

Adenoviiruse infektsiooni kõige tõsisem ilming lastel ja täiskasvanutel on adenoviiruse kopsupõletik. Tavaliselt esineb see haiguse 3. päeval, ainult esimestel eluaastatel lastel võib adenoviirusinfektsioon kopsu kudedes kohe avaldada põletikulist protsessi. Adenoviiruse kopsupõletiku sümptomid on:

Adenoviiruse kopsupõletik võib olla nii väike- kui ka konfluentne, see tähendab, et see katab samaaegselt mitu kopsu segmenti.

Esimese kolme eluaasta lastel on adenoviiruse kopsupõletik sageli raske ja sellega kaasneb naha makulopapulaarne lööve, naha, aju ja kopsude nekroosi tekke teke.

Adenoviiruse infektsiooni kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused on äärmiselt haruldased ja ainult raske nakkusliku põletikulise protsessi korral. Nende iseloomulikeks märkideks on südamepõletik südame tipus ja selle toonide summutamine.

Laste hingamisteede põletik (palju harvem täiskasvanutel) adenoviiruse infektsiooni ajal on sageli kombineeritud seedetrakti organite kahjustusega. Patsientidel on kõhuvalu, kõhulahtisus, põrn ja maks suurenenud.

Diagnostika

Adenoviirusinfektsioon nõuab diferentseeritud diagnoosi mitmesuguste teiste patoloogiatega:

  • kopsupõletik;
  • tuberkuloos;
  • difteeria;
  • konjunktiviidi ja erineva (mitte-adenoviiruse) etioloogia konjunktiviit ja keratiit;
  • ägeda hingamisteede infektsioonid erineva etioloogiaga, kaasa arvatud gripp.

Adenoviirusinfektsiooni peamised diagnostilised kriteeriumid on:

  • mõõdukas mürgistus;
  • hingamisteede kahjustuste tunnused;
  • konjunktiviit;
  • lümfadenopaatia (piirkondlik või tavaline);
  • eksanteem;
  • hepatolienal sündroom;
  • seedetrakti düsfunktsioon.
3. tüüpi adenoviirus on vanemate vanuserühma täiskasvanutel ja lastel farünokonjunktuuri palaviku (adenoviiruse konjunktiviit) põhjuslik vahend.

Üldiselt ei ole adenoviirusinfektsiooni vereanalüüsil märkimisväärseid muutusi, välja arvatud ESRi kerge suurenemine.

Viroloogilisi uuringuid nina närvisüsteemi ja silmade väljutamise kohta, mis võimaldab kliinilises praktikas saada viiruskultuuri, ei kasutata uuringu suure keerukuse ja maksumuse ning kestuse tõttu.

Adenoviirusinfektsiooni retrospektiivseks diagnoosimiseks luuakse tüübispetsiifilised pH ja rtga ja rühmaspetsiifilised CSC-d - reaktsioonid paari seerumiga, mis on saadud haiguse esimesel päeval ja kliiniliste ilmingute vajumise ajal. Seerumi antikehade tiitri suurenemine vähemalt neli korda kinnitab adenoviiruse infektsiooni olemasolu.

Adenoviirusinfektsiooni diagnoosimiseks võib kasutada immuunsüsteemi elektronmikroskoopiat ja RIF-i.

Adenoviirusinfektsiooni ravi

Adenoviiruse infektsiooni põhjustatud tüsistusteta haiguste korral määratakse patsiendile voodipesu ja soovitatakse juua palju vett. Kui ilmnevad konjunktiviitide nähud, on näidatud viirusevastase toimega silmatilkade tilgutamine. Kehatemperatuuri normaliseerimiseks leevendatakse peavalu ja lihasvalu, määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mõnel juhul on vitamiinipreparaatide ja antihistamiinide kasutamine õigustatud.

Keerulise adenoviiruse ja sekundaarse bakteriaalse nakatumise korral viiakse läbi detoksifikatsiooniravi (glükoosi ja soolalahuse intravenoosne manustamine, askorbiinhape) ning määratakse laia spektriga antibiootikumid. Raske adenoviirusinfektsiooni korral toimub ravi haiglas.

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse adenoviiruse infektsiooni antibiootikume ainult eakatel patsientidel, kes kannatavad krooniliste bronhopulmonaalsete haiguste all, samuti patsientidel, kellel esineb immunosupressioon.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Adenoviirusinfektsiooni kõige tüüpilisemad tüsistused on:

  • sinusiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • eustaksa tuubi obstruktsioon, mis tekib lümfoidse koe neelu pikaajalise suurenemise tulemusena;
  • vale rühm (larüngospasm);
  • bakteriaalne kopsupõletik;
  • püelonefriit.

Prognoos

Prognoos on üldiselt soodne. Enamikul juhtudel lõpeb haigus täielikult taastumisega 7–10 päeva jooksul.

Ennetamine

Mõnes riigis, et vältida adenoviirusinfektsiooni täiskasvanutel, manustatakse vaktsiini nõrgestatud viirustest saadud elusvaktsiiniga. Kuid enamikus riikides, sealhulgas Venemaal, ei toimu immuniseerimist, sest on arvamus adenoviiruste võime kohta viia inimese kehas rakkude pahaloomulise kasvuni. Adenoviirusinfektsioonide ennetamiseks on oluline järgida sanitaar- ja hügieenieeskirju, kontrollida veekogude kloorimise korrektsust ja õigsust basseinides.

On näidatud, et esimesel eluaastal ja adenoviirusinfektsiooniga nakatumise ohus lapsed (kokkupuude haige isikuga) kasutavad leukotsüütide interferooni ja spetsiifilist immunoglobuliini.