Alalia lastel: mis see on, mitmesugused sümptomid, ravi. Erinevus teistest haigustest

Vanemad ootavad alati, kui nende laps ütleb esimest sõna. See juhtub, et isegi kaksikud hakkavad rääkima erinevatel aegadel. Võrreldes oma last teiste lastega, hakkavad isa ja ema muretsema, kui järjekindla kõne asemel saab laps ebamugavust. Kuni 2,5–3 aastat saate sellega rahulikult suhelda. Aga kui laps vaikib edasi, „neelab” sõnad, ei suuda neid lausega seostada, see viitab kõne arengu hilinemisele või isegi alalia - tõsise haiguse - esinemisele. Selle tingimuse parandamiseks on vaja logopeedi ja psühholoogi abi.

Mis on alalia

Alalia on neuropsühhiaatriline haigus, kus lapsed ei arenda kõnet. Samal ajal ei saa vanem kui 3-aastane laps sõna täielikult öelda, teha lause, segada helisid, muuta oma kohti. Ta ei suuda teistega suhelda, kuigi tal on normaalne kõrva, vaimses arengus ei ole kõrvalekaldeid.

Haigus esineb tingituna impulsside ülekandmisest kõneseadme organite ja vastavate aju keskuste vahel. Närvirakkude aeglasest küpsemisest tingitud nn ajude düsfunktsioon on olemas.

Haiguse põhjuseks on:

  • häired, mis tekivad loote sünnieelse arengu perioodil, nagu hüpoksia (hapniku nälg), loote infektsioon ema vere kaudu;
  • haigusseisund, kus ootavat ema ähvardab raseduse katkemine, ebapiisav toitainesisaldus lootele või mürgine aine;
  • hilinenud toksilisatsiooni esinemine naistel raseduse ajal;
  • raseduse ajal kõhu trauma (see võib põhjustada lapse ajukahjustust);
  • tulevane ema on hüpertensioon või südamepuudulikkus;
  • keeruline sünnitus (enneaegne, trauma, lämbumine, sünnitusvahendite kasutamine).

Lisaks võivad alalia põhjused lastel olla haigused (meningiit, entsefaliit, punetised) või ajukahjustused, mis tekkisid enne 3 aasta vanust. Olulist rolli mängivad pärilikkus ja tingimused, milles laps kasvab ja areneb.

Aju kõnekeskuste halvenenud aktiivsus võib olla agulite tagajärg varases eas. See komplikatsioon võib ilmneda SARSi lapse sagedase haiguse või pikaajalise kopsupõletiku korral. Anesteesia toime mis tahes operatsiooni ajal võib aidata alalia arengut.

Loomulikult on sellise arenguhäire tekkimisel üks peamisi rolle lapse rahutu psühholoogiline keskkond, kus rase naine jääb. Eriti kahjulik tegur on tulevase ema suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

Selle haigusega poiss ei ole vaimselt aeglustunud, kuid alalia võib tekitada intellekti arengu viivituse ja muuta ka sotsiaalset kohanemist raskemaks, muutudes neuroosi põhjuseks.

Märkus: Alaliat segatakse mõnikord afaasiaga. Erinevus on selles, et alalia on lapse esmane võimetus rääkida ja afaasia on seisund, milles ta lõpetab rääkimise, kui ta on tavaliselt rääkinud.

Alalial ei ole mingit pistmist autismiga, haigusega, milles laps ei ole huvitatud teiste inimestega suhtlemisest ja emotsionaalsest tajumisest, mis tema ümber toimub.

Video: Kuidas alalia ilmub

Eri tüüpi alalia sümptomid

Märgid ilmnevad umbes 2-aastastel lastel, kui nad hakkavad teiste inimestega aktiivsemalt suhtlema ja väljendama oma soove üksikute helide või sõnade abil. Laps, kelle aju kõnekeskused on tavaliselt välja kujunenud, on reeglina 3-4 aasta vanuses väga kõnelev, kordab kergesti ja arukalt lihtsaid sõnu, järk-järgult mäletab neid ja püüab neilt eraldi lauseid luua.

Kõnepatoloogia juuresolekul eristuvad lapsed nende erilisest käitumisest ja võimetusest õppida. Lisaks võivad need erinevused olla enam-vähem märgatavad, sõltuvalt aju aktiivsuse rikkumise ulatusest ja tüübist.

On olemas järgmised tüübid: mootor ja sensoorsed. Nende ilmingud on seotud patoloogiate esinemisega täiesti erinevates aju kõnekeskustes. Mõnikord on haiguse segavorm.

Video: Mis on sensorimotor alalia? Ravimeetodid

Motor alalia

Haigus esineb nn Brocki piirkonna (aju koore osa, mis vastutab kõne reprodutseerimise eest) vähese arengu tõttu.

Sellise alalia vormiga on lapsel motivatsioon halvasti arenenud. Seda väljendatakse järgmiselt:

  1. Keele, huulte ja hammaste koordineeritud töö kaudu on tekkinud artikulatsiooni rikkumine, see tähendab konsonanthelide hääldamine, samuti vajaliku koguse õhu vabastamine.
  2. Laps ei suuda teha väikeste objektidega keeruliste liikumiste tellimisega seotud tegevusi (näiteks riietele nööri kinnitamiseks, kingade pitsimiseks). Seetõttu ei saa ta ise teenida.
  3. Teiste liikumiste tegemisel on raskusi. Palkil kõndimisel ei ole võimalik säilitada tasakaalu, hüpates ühel jalal. Laps ei saa tantsu ajal rütmi tunda.
  4. Tema jaoks on raske keskenduda ja keskenduda sellele midagi. Ta ei saa aru keele grammatilistest omadustest, segaduses ainsuses mitmuses, ei erista juhtumeid, valesti hääldab sõnade lõppu, sõnavara on väga piiratud.

Seda tüüpi haiguse korral mõistab laps, mida ta räägib, kuid tal on raske taasesitada vajalikke helisid ja mäletada nende järjestust. Sõltuvalt patoloogia keerukusest ei pruugi laps rääkida kuni 5–10-aastase vanuseni, mõnikord noorukitel, asjakohase ravi puudumisel areneb haigus.

Arengu aste

Mootori alalia areng on 3 kraadi.

1 kraadi. Laps ütleb, et ainult lähimad inimesed mõistavad teda. Samal ajal teavad nad, mida ta tahab öelda, mõista tema žeste ja näoilmeid. Näiteks 5-aastane laps ütleb: “Maina tyutyu.” See tähendab, et "auto läks." Sageli ei saa ta sõnadega väljendada oma soove, ta ärritub, kui teda ei mõisteta.

2 kraadi. Laps räägib ebakindlalt, kuid ta väljendab oma mõtteid nii, et tema ümbruses olevad saavad aru. Näiteks eelkooliealine osutab mänguasjadele ja ütleb: “Kisya, jahisadam, kas sulle antakse bob?” (Kas sa annad kassi ja karu Vovale?).

3 kraadi. Laps võib öelda lauseid, kuid ehitab neid valesti. Ta ei tea, kuidas kasutada eessõnu, osakesi, eesliiteid, kuid ta mõistab hästi, kui tal palutakse pildil mõnda objekti või looma näidata. Selline alalia ei ole alati varases staadiumis äratuntav. Vanemad on kindlad, et kui laps neid mõistab, siis on kõik korras, ta on lihtsalt laisk või lapslikult “murdes oma keelt”. Siiski ei ole mõtet loota, et see läheb koos vanusega. Neuropsühhiaatriline häire nõuab erilist väga hoolikat korrigeerimist.

Kuidas diagnoositakse alalia seda tüüpi?

Kahtluse korral alaliumi esinemise kohta teostatakse elektroentsefalograafia (aju erinevatest osadest pärinevate elektriliste impulsside uurimine) ning kontrollitakse väikese inimese teadmiste ja oskuste taset.

Lisaks: Kõigepealt peate veenduma, et laps kuuleb normaalselt, et ta ei kannata kuulmislangust.

Puudutage Alalia

Seda tüüpi haigused tekivad kõne mõistmise eest vastutava aju Wernicke piirkonna lüüasaamise tõttu. Selle haigusega lastel ei ole probleeme kuulmise ja hääldamisega, kuid samal ajal ei ole nad teadlikud heli ja sõnade tähenduse vahelistest seostest. Seega ei mõista nad tegelikult kõnet ja ei saa seetõttu seda taasesitada.

Selle tagajärjeks on teiste inimestega suhtlemise raskus, isiksusehäire, moonutatud reaalsuse taju, vaimse võime areng. Mõnikord antakse sellisele alalia vormile lapsele "autismi" või "oligofreenia" ekslik diagnoos. See toimub täiesti sobimatult.

Sensoorse alalia puhul on lastel järgmised sümptomid:

  1. Vastuste puudumine helide sageduse ja mahu muutustele (akustilised stiimulid).
  2. Suurte probleemide olemasolu sõnade meeldejätmisega.
  3. Õpitud sõna tähenduse mõistmata jätmine, võimetus seda teadlikult kasutada.
  4. Parem arusaam kõnest teatud kindlal kellaajal. Mõne lapse jaoks juhtub see hommikul, pärast aju puhkamist. Päevasel ajal, kui väsimus suureneb, halveneb taju. Teised lapsed, vastupidi, on hommikul aju omaduste tõttu rohkem pärsitud.
  5. Erinevalt kuulmispuudega lastest, kes mõistavad paremini, kui nad nendega rääkivad, ei tunne sensoorse alaliaga patsiendid võrdselt nii vaikust kui ka valju kõnet. Isegi vastupidi, laps tajub rahulikku vaikset kõnet paremini, samas kui vali vestlus või karjutus viib aju keskuse pärssimisele ja taju täielikule kadumisele.
  6. Suurenenud tundlikkus heli suhtes, mida tavaliselt ei pööra tähelepanu: näiteks paberi tõmblemine, lehtede tõmbamine. Lastel-alalik põhjustavad need helid ebameeldivate tunnete ilmumist. Nad võivad kaevata oma kõrva valu või nutma.

Sellise haigusega lapsel on kalduvus kordamatult korrata tuttavaid sõnu, mille tähendust ta ei mõista. Sõnadega jäi silbid maha, rühmitab neid võõrastega. Tema kõnet on täiesti võimatu mõista, sest selles pole mõtet.

Kuidas erineb mootori alalia sensoorsest

Tavaline sümptom, mille alusel vanemad võivad kahtlustada alalia esinemist oma lastes, on kõne arengu ja kõneteadmiste arendamise märgatava edasimineku puudumine pärast seda, kui nad on jõudnud 3,5-4 aastani.

Peamised erinevused erinevate haigustüüpide vahel

Alalia lastel

Kõige raskem ravi ja sümptomite esinemine kõnehäirete hulgas lastel on alalia areng. Alalia või kõnepuudus on seisund, mis on seotud ajukahjustusega, mis väljendub lapse rääkimisvõime puudumises. Samal ajal tuleb neid lapsi eristada kuulmispuudega lastest ja vaimse alaarenguga lastest. Esimesel juhul on lapsele reageerimine alaliaga seotud tunnustele, teisel juhul on vaimse alaarenguga lastel intelligentsus vähenenud, mida ei taastata meditsiinilise taastusravi ajal. Alaliaga lastel on vaimne vaegus sekundaarne ja on seotud nende võõrandumisega meeskonnast tänu kõne puudumisele, haridusmaterjali halvale tajumisele ja kehvale mälule. Nende laste meditsiinilise taastusravi ajal taastatakse intellekt ja enamikul juhtudel saavad nad õppida vastavalt kooli õppekavale.

Alalia põhjused

Alalia põhjused lastel on seotud ajukahjustusega. See võib tekkida nii loote arengus kui ka lapse elu esimesel aastal, kui aju on moodustunud, mis tähendab, et selle struktuurid võivad olla patoloogiliste mõjude all.

Raseduse ajal võivad aju arengut mõjutada mitmesugused emakasisesed infektsioonid, krooniline loote hüpoksia, uteroplatsentaalne puudulikkus, emade suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Lapse aju kahjustused võivad tekkida ka sünnituse ajal. Sel ajal on ajukahjustus seotud vastsündinu ägeda hüpoksiaga. See võib ilmneda lapse pea pikal seismisel väikese vaagna puhul, amnioni vedeliku varajane vabastamine, tööjõu nõrkus, kiire kohaletoimetamine, nööri takerdumine lapse kaela ümber, sünnide vigastus, hüpotermia ja toitainete puudumine esimestel tundidel pärast sündi. Lapse esimesel eluaastal on ajukahjustus võimalik tõsiste viirusinfektsioonide (meningo-entsefaliit, punetiste), traumaatiliste ajukahjustuste (verevalumid, suletud peavigastused) tõttu.

Lapse diagnoosimise optimaalne periood on 2,5–3-aastane. Just sellel vanusel peab laps looma põhisõnavara vormid, ta hakkab numbrit ja kalde kalduvust õigesti kasutama. Varasemas eas võib alaliat kahtlustada, kuna lapse kõne selles perioodis on veel arenemas, mõned lapsed on kiiremad, teised on aeglasemad. Kui lapsel on enne 3-aastast vanust mingeid alalia sümptomeid, peaks kõneleja jälgima kõne kujundamisel ja ravi puudumise korral eriarsti lasteaiale saadetava kõnega.

Alalia sümptomid

Alalia arenguks peab laps teatud ajuosades olema häiritud. Selle patoloogia arendamisel on väga oluline aju kahesuguse suure poolkera struktuuride, Broca ja Wernicke keskuste lüüasaamine. Need aju struktuurid vastutavad kõne moodustamise ja teiste inimeste kõne mõistmise eest. Sõltuvalt sellest, millist keskust mõjutab laps, on tavaline eristada mootori ja sensoorset alalit.

Motor alalia on seotud Brocki keskuse lüüasaamisega, mis vastutab kõne moodustamise eest. See seisund esineb kõige sagedamini lastel, kelle vanemad hoolivad oma lapse eest liiga palju. See hooldus võib olla seotud haiguse edasilükkamisega varases eas või raske sünnitusega. Selliste perekondade lapsed eristuvad kangekaelsusest, ärrituvusest ja kapriisilisusest. Mootorsõidukitega lastel puuduvad enesehooldusoskused: nad ei saa ise siduda paelad, vibud, nad ei saa endale riietuda, nuppude kinnitamiseks. Laste üldine liikumishäire pöördub iseendale: nad ei saa hüpata ühele jalale, ei suuda kõndida mööda logi, tihti komistavad ja langevad, nad ei saa rütmiliselt muusika juurde liikuda. Mootori alaliaga lastele on iseloomulikud mitmed kõnearenduse tasemed: kõne täielikust puudumisest kuni lahtise frasaalkõne esinemiseni väikeste kõrvalekalletega.

Esimese taseme mootorsõidukialaga laste kõned on tavalise kuulaja jaoks täiesti arusaamatu: “Tah bah” - tass langes. See aitab mõista, mida laps räägib konkreetsest olukorrast, milles fraas on hääldatud, lapse mimikri, žestidest. Enamasti ei saa laps oma tundeid väljendada, öelda, mida ta vajab, seega jäävad sellised lapsed verbaalsest suhtlusest välja.

Teise kõnearenduse taseme kohta mootorsõidukialal on tüüpiline võime väljendada individuaalseid tähelepanekuid teistele arusaadavamas vormis: “Tyatya kutyil syayik Kate” - isa ostis Kate palli.

Kolmanda kõne arengutasemega lapsed kasutavad üksikasjalikumaid avaldusi, kuid sisaldavad leksikaalseid ja grammatilisi vigu.

Mootori alalia eripära on lapsele suunatud kõne mõistmine. Ta saab valida loomaga õige pildi, mida tal palutakse näidata. Kuid sõnade arvu ja kohtuasjade deklareerimisel on rikutud. Laps ei suuda aru saada, mida temalt küsitakse, kui teda palutakse näidata piltidel, kus koer on "suplemine" ja kus koerad supuvad. See on seletatav asjaoluga, et lapsed mõistavad ainult sõna leksikaalset tähendust ja ei tunne lõppu, eesliiteid, eessõnu. Selliste kõrvalekallete kõrvaldamiseks on vaja lastega klassides läbi viia spetsialiseeritud lasteaedades ja koolides, sest sellised lapsed ei suuda üldhariduse õppekava tajuda.

Sensoorne alalia on seotud Wernicke keskuse kahjustusega, mis vastutab teiste inimeste kõne nõuetekohase mõistmise eest. Sellisel juhul on lapse kõne puudumine seotud asjaoluga, et ta ei mõista sõna, mida ta on kuulnud, ja ei saa seda seostada konkreetse teemaga. Sellisel juhul tehakse sageli vale diagnoos ja sellised lapsed registreeritakse kuulmispuudega reas, kuigi nende kuulmine on täielikult säilinud. Väga sageli sensoorse alaliaga on olemas selline asi nagu echolalia. Selles nähtuses kordab laps sõna, mida ta just kuulis. Antud juhul kordab laps lihtsalt esitatud küsimusele vastamise asemel. Kuna lapsed ei mõista neile adresseeritud sõnu, ei suuda nad õigesti valida looma kujutist esitatutest, kuid samal ajal näidata loomale iseennast ja püüda seda nimetada.

Kuulmiskahjustuse välistamiseks sensoorse alaliumi korral suunatakse laps kuulajale, kes teeb erivahendite abil lapse kuulmist. Pärast kuulmispuude välistamist saadetakse laps psühhiaatri ja logopeedi poole ravi määramiseks. Vaimse alaarengu välistamiseks tehakse lapsele mitmeid teste, mille käigus palutakse lapsel reprodutseerida mistahes struktuuri. See võib olla torn, millel on erineva värvi ja suurusega tellised, mosaiigist välja pandud erinevad geomeetrilised kujundid. Vaimse alaarenguga laps ei saa ülesannetega toime tulla.

Sensoorse alaliaga lapsed on üsna haruldased, kuid samal ajal on seda seisundit väga raske parandada. Ainult osaline parandamine on võimalik lapse ettevalmistamiseks kõnehäiretega laste erikoolides.

Alalia ravi

Üheks kõige sagedamini kasutatavaks meetodiks alalia raviks lastel on naha teatud piirkondade stimuleerimine madala sagedusega vooluimpulssidega. Need nahapiirkonnad on aju kõne piirkondade projektsioon ja nende stimuleerimisel aktiveeritakse närvilõpmed. Kuid sellel ravimeetodil ei ole teaduslikult tuginevat alust ja ainult selle ravimeetodi kasutamisel lastel ei ole sellel mingit terapeutilist toimet, mistõttu kõnepiirkondade neurostimulatsiooni kasutamine ei ole alati põhjendatud.

Kõige vastuvõetavam ravimeetod on kõneteraapia massaaž, mille eesmärk on stimuleerida helide moodustumisega seotud lihaseid (keele, huulte, põskede lihaseid). Selleks masseerivad nad neid lihaseid sõrmede või spetsiaalsete sondide abil või teevad lapse juures spetsiaalseid harjutusi: tõstke keelt üles ja hoidke seda selles asendis, püüdke põsed üles, tõmmake huuled torusse.

Me ei saa unustada füsioteraapiat. Lastel võib kasutada laserteraapiat, magnetravi, vesiravi ja vanemate laste puhul on võimalik kasutada nõelravi. Füsioteraapia ravi toimub kursustel. Nende menetluste pidev nimetamine on vastuvõetamatu.
Raviprotsess on väga pikk ja nõuab head teadmisi sellest patoloogilisest logopeedist, kes tegeleb lapse kõne korrigeerimisega. Kõige sagedamini toimub ravi spetsiaalsetes lasteaedades ja kõnehäiretega laste koolides.

Motor alalia

Mootori alalia on vähene areng või kõne puudumine, mis on põhjustatud aju orgaanilisest kahjustusest (koore kõnekeskustest), mis tekkis sünnitusjärgsel arenguperioodil või esimestel eluaastatel lastel. Sellisel juhul mõistab laps kellegi teise kõnet, kuid ei saa seda iseseisvalt taasesitada. Seda patoloogilist seisundit diagnoositakse umbes 1% koolieelses eas lastest ja 0,2–0,6% koolilastest. Mootori alalia suhtes vastuvõtlikumad on poisid, kelle haigus on registreeritud umbes kaks korda sagedamini kui tüdrukutel.

Kõne on lapse neuropsühhilise arengu oluline osa. Kõne kujunemine toimub lapse elu esimestel aastatel, hiljem määrab ta kõne kvaliteeti kõigil vanuseperioodidel. Kõneseadet teostatakse kõneseadmesse kuuluvate organite süsteemi vahendusel. Kõneseade koosneb kesk- ja perifeersetest osadest. Kõneseadme keskset osa esindavad närvisüsteemi struktuurid (ajukoorme kõnekaardid, väikeaju, radad, subkortikaalsed sõlmed, närvid, mis innerveerivad häält, liigendavad, hingamisteed jne). Kõneseadme perifeerne osa koosneb häältest (kõri ja häälkangidega), liigendusest (huulte, keele, ülemise ja alumise lõualuu, kõva ja pehme suulae) ja hingamisteedest (hingetoru, bronhide ja kopsudega).

Rikkumised ühes või teises struktuuris viivad erinevate kõnehäirete tekkeni. Mootori alalia arengu peamisteks põhjusteks on Broca keskuse patoloogia ja sellele kuuluvad teed. Broca keskus on osa ajukoorest, mis paikneb aju vasakpoolse poolkera kolmanda eesmise güüsi tagaosas paiknevate parempoolsete käte lähedal ning pakub kõnelemise mootori korraldamist.

Põhjused ja riskitegurid

Mootori alalia on polüetoloogiline patoloogiline seisund, st see, mis võib olla tingitud paljude tegurite negatiivsest mõjust. Peamised põhjused, mis võivad põhjustada ajukoorme kõnekeskuste orgaanilisi kahjustusi, on järgmised:

  • nakkushaigused, mille nakkus esineb emakasiseselt või sünnituse ajal;
  • loote hüpoksia;
  • toksiktoos;
  • loote trauma (näiteks kui rasedad naised langevad);
  • suur spontaanne abordi oht;
  • krooniliste haiguste esinemine rasedatel naistel (arteriaalne hüpo- või hüpertensioon, südame- või kopsupuudulikkus jne).

Lisaks võib vastsündinu enneaegne sündimus, lämbumine, koljusisene sünnivigastus kaasa tuua mootori alalia arengut. Esimeste eluaastate lastel on patoloogia põhjused geneetiline eelsoodumus, traumaatilised ajukahjustused, entsefaliit, meningiit, mõned somaatilised haigused, mis viivad kesknärvisüsteemi ammendumiseni. Mootori alaliumi riskifaktorid on laste esimesed eluaastad (endokrinoloogilised patoloogiad, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, kopsupõletik, ritsid), üldanesteesia kirurgilised sekkumised, kõnekontaktide puudulikkus, pedagoogiline hooletus, haiglaravi (somaatiliste ja vaimsete häirete kombinatsioon); haiglas viibimise tõttu iseenesest lähedastest ja kodus).

Mootorsõidukite kasutamine lastel võib põhjustada kirjutamise halvenemist (düsleksia ja düsgraafia). Lisaks võivad patsiendid areneda uimastamisest, mis avaldub kõneprobleemide kujunemisel lapsel.

Alalia vormid

V. A. Kovshikovi sõnul eristatakse järgmisi alali vorme:

  • mootor (ekspressiivne);
  • sensoorne (muljetavaldav);
  • segatud (motosensoorne või sensorimotor sõltuvalt ekspressiivse või muljetavaldava kõne halvenenud arengu ülekaalust).

Sõltuvalt kahjustatud ala asukohast jaguneb mootor alaliale järgmiselt:

  • afferent - see mõjutab vasaku poolkera madalamaid parietaalseid piirkondi, millega kaasneb kinesteetiline liigeste apraxia;
  • efferent - mõjutab premotori koort.

Mootori sümptomid

Mootori alalia puhul on iseloomulikud nii mitteverbaalsed kui ka kõnesümptomid.

Patoloogia mitte-kõne ilmingud hõlmavad kõigepealt selliseid motoorseid häireid nagu liigutuste ebapiisav koordineerimine, ebamugavus, sõrmede liikuvuse halb areng. Mootori alaliumi lapsel võib kaasneda ka raskused iseteeninduse oskuste loomisel (näiteks jalatsite paelad, nööpide kinnitamine), samuti peenike, väikeste liigutuste tegemine käte ja sõrmedega (kokkupandavad mõistatused, disainerid, mosaiigid jne). Samuti on motoorse alaliaga lastel sagedased mäluhäired (eriti kuulmis- ja kõnekeelne), taju, tähelepanu, emotsionaalne ja tahtlik sfäär. Alaliaga patsientidel võib tekkida nii hüperaktiivne kui ka hüpoaktiivne käitumine. Patsientidel on tavaliselt väsimus ja vähenenud jõudlus. Lisaks on Alalia patsientidel sagedased näolihaste liikumise, ärrituvuse ja agressiooni rikkumised, halb kohanemine ümbritseva maailma tingimustega.

Märkimisväärsetel patsientidel täheldati motoorse alaliigi sümptomeid:

  • heli vale asendamine sõnadega teiste poolt (sõna otseses mõttes parafaasia);
  • heli kaotus sõna eest (eliziya);
  • sõna või fraasi pidev kordamine (sihikindlus);
  • sõnavara piiramine (kõigepealt verbid, verbaalsed vormid);
  • erinevate sõnade silpide ühendamine (saastumine); sõnade asendamine tähenduse või heli sarnaseks;
  • loobuda eessõnadest fraasist, sõnade ebaõige sobitamine fraasiga.

Nominaalse juhtumi puhul on patsiendi kõnes alalia nimisõnadega absoluutne ülekaal. Lisaks võib selle patoloogiaga esineda kõne täielik või osaline tagasilükkamine (kõnegatiivsus). Patoloogia peamiste sümptomite taustal võib laps areneda peksma.

Afferentses mootori alalias on patsient potentsiaalselt võimeline teostama erinevaid liigendiliike, kuid heli hääldus on häiritud.

Efferentse mootori alalia puhul on peamine puude defekt võimatu teostada järjestikuseid liigendiliikumist, millele lisandub sõnade silbistruktuuri tugev moonutamine.

Mootori alalia suhtes vastuvõtlikumad on poisid, kelle haigus on registreeritud umbes kaks korda sagedamini kui tüdrukutel.

Alaliaga patsiendi sõnavara on vanuse normist palju halvem. Patsient ei tea uusi sõnu, aktiivne sõnavara koosneb enamasti igapäevaseks kasutamiseks mõeldud sõnadest ja fraasidest. Sõnavara puudumine võib põhjustada sõna mõiste vääritimõistmist, sõnade sobimatut kasutamist. Alaliaga patsiendid väljendavad reeglina lihtsaid lühikesi lauseid, mis toob kaasa raske koherentse kõne tekitamise lapsele. Patsientidel on raskusi põhjuste ja tagajärgede, peamiste ja sekundaarsete, ajutiste ühenduste, sündmuste tähenduse üleandmise, nende järjepideva esitamise määramisel. Mõningatel juhtudel on motoorse alalia korral lapsel ainult onomatopoeia, libisevad sõnad, mille kasutamisega kaasnevad aktiivsed näoilmed ja / või žestid.

Alaliaga patsientide vaimne areng tuleneb kõnepuudusest. Kõne arenguga kompenseeritakse neid häireid järk-järgult.

Alaliaga patsiendil on kõneteadmiste moodustumise kõik etapid (rookimine, libistamine, sõnad, fraasid, kontekstuaalne kõne) hilinenud. Alalias patsientidel on kõneteadmiste arengut mõjutanud mitmed tegurid, mille hulgas on kõige olulisemad ajukahjustuse määr lapsel, vanus, mille jooksul diagnoositi patoloogia, üldine areng ja tegevuse korrektsus lapse vanematega. Mõnel juhul hakkab laps pärast pikka kõnetegatiivsust rääkima ja kiiresti kõnelemist juhtima, teistes patsientides täheldatakse kõneteadmiste varajast algust, kuid hiljem jääb kõne pikka aega vähe, ka muud võimalused.

Diagnostika

Mootori alalia diagnoosimiseks on vaja, et last uuriks lapse otolarüngoloog, neuroloog, logopeed, psühholoog.

Lapse kõneteraapia uurimisel pööratakse märkimisväärset tähelepanu perinataalse ajaloo kogumisele ja patsiendi varajasele arengule. Mootori alalia diagnoosimiseks on vaja hinnata lapse soovi rääkida, määrata kindlaks raskused, mida korrata, mida kuulati, kuulmispuudulikkust, näoilmete ja žestide aktiivset kasutamist, kõne tajumist ja mõistmist ning ehhooliat. Lisaks märgitakse aktiivse ja passiivse sõnavara taset, sõnade silbi struktuuri, helide hääldust, kõne grammatilist struktuuri ja foneemilist tajumist.

Ajukahjustuse raskusastme hindamiseks võib osutuda vajalikuks elektroenkefalograafia, kajakeelgraafia, aju magnetresonantstomograafia ja kolju röntgenkontroll.

Sensoorse alalia ja kuulmislanguse diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse audiomeetriaid, otoskoopiat ja mõningaid muid kuulmisfunktsiooni õppimise meetodeid.

Düsartria, autismi, oligofreenia ja kõne arengu viivitusega on vaja diferentsiaalset diagnoosi.

Mootori alalia diagnoositakse umbes 1% koolieelses eas lastest ja 0,2–0,6% koolilastest.

Mootori alalia ravi

Mootori alalia kompleksi ravi. Kõneoskuste kujunemine toimub ravimiravi taustal, mille peamine eesmärk on stimuleerida aju struktuuride küpsemist. Patsientidele on määratud nootroopsed ravimid, vitamiinikompleksid.

Sellised füsioterapeutilised meetodid, nagu elektroforees, magnetteraapia, laserteraapia, dekomeetri laineteraapia, transkraniaalne elektrostimulatsioon, nõelravi, elektroakupunktsioon, hüdroteraapia, on efektiivsed mootori alalia ravis.

Olulist rolli motoorse alalia ravis antakse lapse ühiste (suurte) ja manuaalsete (peen) motoorsete oskuste, samuti mälu, mõtlemise, tähelepanu arendamisele.

Mootori alalia kõne teraapia korrigeerimine hõlmab tööd kõne kõigi aspektidega ja ei hõlma ainult klassirühmi kõneterapeutiga, vaid ka korrapäraseid, spetsiaalselt valitud harjutusi kodus. Samal ajal moodustatakse lapse aktiivne ja passiivne sõnavara, tehakse tööd frasaalkõne, grammatika ja heli häälduse osas, arendatakse ühtset kõnet. Kõneteraapia ja logaritmilised harjutused annavad samuti hea tulemuse.

Mootoritööstuse puhul on soovitatav alustada varakult laste kirjaoskuse õpetamist, sest lugemine ja kirjutamine aitab kontrollida suulist kõnet ja paremini õppitud materjali konsolideerida.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Mootorsõidukite kasutamine lastel võib põhjustada kirjutamise halvenemist (düsleksia ja düsgraafia). Lisaks võivad patsiendid areneda uimastamisest, mis avaldub kõneprobleemide kujunemisel lapsel.

Prognoos

Alalia edukas korrigeerimine on kõige tõenäolisem ravi alguses (alates 3–4 aastast), integreeritud lähenemisviis ja süsteemne mõju kõne kõikidele komponentidele. Õigeaegne ja adekvaatne ravi on soodne.

Sama oluline on patsiendi aju orgaanilise kahjustuse määr. Väiksemate vigastuste korral on patoloogia täielikult ravitav.

Ennetamine

Mootorseadmete tekkimise vältimiseks tuleks ette näha kõik vajalikud tingimused raseduse, sünnituse ja lapse tervise ja arengu normaalseks kulgemiseks. Selleks soovitatakse raseduse ajal naistel teha mitmeid ennetusmeetmeid:

  • raseduse ilmnemisel peaksite te õigeaegselt registreerima, läbima kõik vajalikud uuringud õigeaegselt ja järgima arsti soovitusi;
  • minimeerida nakkushaiguste riski, ravida õigeaegselt olemasolevaid haigusi;
  • vältida traumaatilisi okupatsioone;
  • vältida liigset füüsilist pingutust;
  • loobuma halbadest harjumustest;
  • süüa tasakaalus;
  • teostama treeningutreeningu rasedatele naistele.

Lapse normaalse arengu tagamiseks on soovitatav:

  • külastage regulaarselt lastearsti ja teisi arste (vajadusel);
  • teha lapsele vajaliku vaktsineerimise vanuse järgi (vastunäidustuste puudumisel);
  • teostab oma vanusele sobiva lapsega harjutusi;
  • vältida lapse vigastusi, eriti peavigastusi;
  • suhtle sõbralikult lapsega, pööra tähelepanu talle, rääkige temaga;
  • säilitada normaalne psühholoogiline kliima perekonnas.

Alalia lastel - sümptomid. Kuidas ära tunda ja ravida

Hea päev, kallid vanemad. Kuna ainult lapsi otseselt seotud inimesed võivad olla huvitatud sellest, mis on lastel, on selle haiguse sümptomid ilmnenud koolieelses või algkoolieas. Aga kui te ei pööra aega probleemile tähelepanu, võivad tagajärjed olla tõsised, isegi vaimse arengu märkimisväärse viivituseni.

Raskus on see, et lapse kõne areng kuni teatava ajani võib osutuda tähelepanuta. Vanemad lihtsalt kirjutavad lapse sõnavõime puudumise individuaalsetest tunnustest maha. Nagu mõned, õpivad nad kõndima, indekseerima, rääkima, lugema kiiremini, teised aeglasemalt ja selles pole midagi valesti.

Ja naaberil on üldse laps kuni kuueaastaseks oli vait ja midagi! Mingil moel on see väide tõsi, aga kui murenema ei tea, kuidas „kuradi” ja kahe aasta jooksul räägib vaid paar sõna - on aeg helisignaali kuulata.

Mis on alalia

Vähesed vanemad, kes ei ole haigusega isiklikult kokku puutunud, teavad, mis on lastel, mis on tema sümptomid ja kuidas haigust ravida. Kuid ükski perekond ei ole selle probleemi suhtes immuunne.

Alalia on neuroloogiline haigus, mida iseloomustab kõne või selle täieliku puudumise areng. Samas ei ole probleemiks lapse soovimatus suhelda oma iseloomu, temperamenti või psühholoogiliste plokkide tõttu, vaid aju keskuste lüüasaamises.

Alalia liigid

Arstid eristavad kahte tüüpi haigust, mis erinevad oma olemusest ja sümptomitest.

see on ekspressiivse kõne puudumine, mis on tingitud kõne mootori funktsiooni eest vastutava ajuosa katkemisest. See tähendab, et laps mõistab kõike, kuid ei suuda õigesti hääldada sõnu ja isegi silpe, asendades mõned sõnad või nende elemendid lihtsamate või intuitiivsemate helidega.

Teine tüüp on sensoorne alalia. Selle määratlus on lihtsam - lapse suutmatus mõista kõnet, kui kuuldeaparaadi struktuuris ei esine kõrvalekaldeid.

Neuroloogilised arstid on selle haiguse iseloomu pikka aega välja töötanud: seda tüüpi aju kahjustatud aju piirkonnad, mille eesmärk on analüüsida kuulmisimpulsse. Lihtsamalt öeldes tundub, et laps kuuleb teiste inimeste kõnet, kuid ei saa välja öelda, mida nad ütlevad, sest see on lihtsalt heli kollektsioon.

Arstid eristavad haiguse kolme kraadi:

  • 1. - kõne mõistmise ja reprodutseerimise võimatus;
  • 2. ilmsed kõneprobleemid;
  • 3. - individuaalsed vead hääldamisel.

Alalia põhjused lastel

Alalia põhjused lastel võivad olla erinevad tegurid.

Emakasisene areng on:

  • infektsioonid;
  • ema stress;
  • langeb;
  • halvad harjumused (alkohol, suitsetamine);
  • hormonaalsed häired;
  • platsenta koorimine;
  • emaka hüpertoonia.

Sünni ajal võib negatiivne mõju kõne arengule mõjutada:

  • kasutage tangid;
  • pikaajaline loote viibimine naise vaagna tööjõus;
  • halb tööjõud;
  • hingamist pärast sündi ei ole;
  • lapse kaela takerdumine nabanööri abil.

Kolme aasta vanusena võivad kõne arendamise probleemid põhjustada:

  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • punetised
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • somaatilised haigused.

Kuidas diagnoosida alalia

Diagnostikat teostavad korraga mitmed spetsialistid - psühholoog, neuroloog, logopeed. Nad kõik tuvastavad aju probleemide ja kahjustuste taseme. Need samad eksperdid tegelevad tulevikus haiguse raviga.

Kuid haiguse sümptomid aitavad kahtlustada, et midagi on valesti ja lapse varajaseks diagnoosimiseks.

Alalia lastel - sümptomid

Haiguse sümptomeid saab hääldada või kustutada, viimane raskendab diagnoosi. Üldiselt sõltuvad sümptomid otseselt alalia tüübist.

Motor alalia

Mootori alaliale on iseloomulik:

  • liikumiste koordineerimise puudumine;
  • lapsepõlves ei tee helbed heli, isegi kõige lihtsamat tüüpi "agu";
  • iseteeninduse keerukus, näiteks laps ei saa nööpe kinnitada, kingapaelad siduda;
  • lapse hüperaktiivsus või vastupidi;
  • vaimne alaareng;
  • harjumus suhelda mitte sõnadega, vaid žestidega;
  • liigendusprobleemid;
  • sageli on täheldatud stostimist;
  • lihtsaid, primitiivseid sõnu kasutades on sõnavara väga väike;
  • laps mõistab täielikult, mida teised talle ütlevad, suudavad teha tegevusi, mis ei ole seotud kõnega (tuua ese, anna mänguasi).

Puudutage Alalia

Sensoorne haigus on tüüpiline:

  • teiste arusaama puudumine;
  • laps segadusse sõnu, juhtumeid, vahetust silpe, paneb osadesse sõnad ühte, ütleb ainult sõna algus või selle lõpp;
  • kordab üksikuid sõnu ilma nende ühendust märkamata, sest tema jaoks on see lihtsalt heli;
  • lapsel on teistega raske suhelda, ta suhtles halvasti;
  • õpilastel on madal akadeemiline jõudlus.

Sensomotoorne alalia

Sensomotooriumi nimetatakse kombineeritud alaliaks, kus häiritakse nii muljetavaldavat kui ka väljenduslikku kõnet, see tähendab, et lapsel on raske mõista, mida öeldakse või midagi endale öelda.

Sel juhul kombineeritakse kahe tüübi sümptomid.

Alalia korrigeerimine ja ravi

Kõne õigeaegne ja korrapärane korrigeerimine aitab enamasti parandada viga ja, kui mitte lapse oraatorit teha, siis vähemalt peaaegu võrdsustatakse tema eakaaslastega. Kahjuks on mõnikord rasked vormid ravimatud ja laps isegi täiskasvanueas on vaimses arengus märkimisväärselt maha jäänud.

Reeglina on ravi keeruline:

  • füsioteraapia (laseri, elektromagnetilise kiirguse, hüdroteraapia, nõelravi, UHF kasutamine aju stimuleerimiseks);
  • kõneteraapia koolitus spetsialistiga, et arendada häälte, tähtede ja sõnade liigendamist ja selget noomimist;
  • vitamiinikomplekside võtmine aju protsesside aktiveerimiseks;
  • konsulteerimine psühholoogiga võimalike kõrvalekallete kõrvaldamiseks;
  • Soovitatav on lasteaia või arengurühmade varajane külastamine lapse sotsialiseerimiseks.

Tugeva kõrvalekaldega laste arengus on lihtsam koolitamiseks saata spetsiaalsesse internetti, kus spetsialistid on nendega ööpäevaringselt seotud. Kuid mitte iga vanem ei nõustu sellega, eks?

Kuidas kodus õppida

Alalia raviks on olemas kodumaised meetodid, st mitte ainult spetsialistid, vaid ka vanemad ise peaksid probleemi lahendama. Näiteks on soovitatav:

  • kasutage kodus sõrme mänge, et stimuleerida bioloogiliselt aktiivseid punkte lapse käeulatuses;
  • sensoorse alaliumi puhul on kasulik aidata mureneda, et seostada sõnu nende piltide, piltidega, sest seetõttu on oluline lugeda pildiraamatuid, nimetada esemeid, osutades neile;
  • räägivad sageli lapsega, kasutades lihtsaid, arusaadavaid sõnu, tehes pause vahele fraaside vahel;
  • õpetada kirjaoskust nii kiiresti kui võimalik, see aitab „tõusta” ja areneda vaimselt kiiremini, et pidada sammu kooliga;
  • pidevalt töötades sõnade õige häälduse kallal, korrigeerige helbed ja paluge tal korrata, nagu oodatud.

Võite kasutada ka lihtsaid kõneteraapia mänge, soojendusi, harjutusi. Peamine asi on koolituse muutmine mänguks, mitte kohustuseks, mitte lapse ületamiseks.

Ennetamine

Haiguse esinemise vältimiseks lapsel peate:

  • kavandada rasedust ettevaatlikult, testida nakkuste suhtes eelnevalt ja vajadusel neid ravida, vaktsineerida ohtlike viirushaiguste vastu;
  • lapse kandmisel vältida stressi, langeb;
  • proovige sünnitust võimalikult edukalt teha - valida hea haigla ja tavaline arst, küsida kohe abi, kuulata sünnitusabi nõu;
  • kaitsta oma last haiguste, infektsioonide eest;
  • näidata seda regulaarselt lastearstile ja kahtlustatavate närvihäirete korral neuropatoloogile või psühhiaatrile.

Teades, mida alalia on lastel, selle sümptomid ja lahendused, on enamikul juhtudel võimalik probleemist täielikult vabaneda või olukorda oluliselt parandada. Peaasi - ärge loobuge ja uskuge oma tugevusse ja lapsesse. Soovin teile edu, ärge unustage meid, kui tellite blogi värskendusi!

Alalia sümptomid ja haiguse ravi

Alalia on pidev spetsiifiline kõnepuudus, mis on tingitud aju mõlema poolkera kortikaalsete piirkondade kahjustusest. Mõned autorid nimetavad seda lapsepõlve "kaasasündinud afaasia" või "arengu afaasia" patoloogiat analoogselt täiskasvanute sama kõnepatoloogiaga. Siin on märkimisväärne erinevus - täiskasvanutel esineb juba moodustunud kõne lagunemine ja lastel on kõnepuudujääk ajukoorme kõnepiirkondade (Broca ala) lüüasaamise tõttu. Sellised muutused tekivad loote arengu ajal või varases lapsepõlves.

Eristatakse järgmisi alalia tüüpe: mootor, sensoorsed ja sensorimootorid. Jäägem neile veidi allpool.

Alalia põhjused

Patoloogia raskus sõltub aju kahjustamise ajast. Kõige tõsisemad kahjustused tekivad loote arengu ajal 3-4 kuu raseduse ajal. Kõnekohtade põhjused:

  • ema mürgistus;
  • raseduse toksilisatsioon;
  • ema ja lapse vastuolu veregrupi ja Rh-teguri vahel;
  • sünnitrauma, loote arengu ajal sündinud lämbumine ja sünnitus;
  • neuroinfektsioon;
  • sügav ennetähtaeg;
  • traumaatiline ajukahjustus varases eas;
  • alkoholi ja nikotiini kasutamine rasedatel naistel;
  • geneetiline eelsoodumus.

Alumine rida on see, et kui orgaaniline ajukahjustus aeglustab närvirakkude küpsemist. See faktor aitab vähendada neuronite erutatavust ja vähendada närviimpulsside juhtivust.

Motor alalia

Asjaolu, et mootori alalia mõjutas mõlemat aju poolkera, ütleb järgmist asjaolu - seda patoloogiat ei kompenseerita spontaanselt, ilma eriliste parandustööde ja meditsiinilise abita. Häire ontogenees hõlmab ajukoore ja subkortikaalsete struktuuride kompleksseid entsefalopaatilisi häireid.

Haigus kuulub üldise kõnepuuduse kliiniliste tüüpide kolmandasse rühma, esineb umbes 1% koolieelsetest lastest ja 0,6% kooliealistest lastest. Ametlikult registreeritud diagnoos - puude aluseks.

Alalia iseloomulikud tunnused on kõike kõike aspekti puudulikud arengud:

Lapse mootori (ekspressiivne) nimi on saanud oma nime, kuna selle defekti aluseks on kõne motoorse elemendi puudulikkus. Mootorsõidukitega laste elektroenkefalopaatiline uuring diagnoosib neis ajukoore kudede kohalikud kahjustused, samuti hüpotalamuse, subkortikaalse ganglioni, visuaalse mäe ja aju varre. Enamikul juhtudel esineb keskmise tserebraalse struktuuri düsfunktsioon.

Laste kliiniline pilt ja käitumine

Mootoritööstuses võib lapsel olla mahukas passiivne sõnavara, kuid seda takistavad isegi tuttavate sõnade nimetamine. Lapsed ei saa täiskasvanutele isegi lihtsaid sõnu korrata, kuid neil on arenenud liigendusseade. Sõnades ümber ja asendavad silbid, madalamad helid. Need asendused ei ole stabiilsed, mõnel juhul asendavad lapsed silpe, teistes asendavad need sama sõna helid.

Eriti raske on neil väljendada abstraktsete mõistete ja sõnade üldistavaid sõnu. Alalialased lapsed on teadlikud oma ebasoodsast olukorrast. Kõrge intelligentsusega laps kritiseerib oma kõnet, suhtleb teistega, ta asendab sõnad näoilmete ja žestidega. Kui vanemate hääldusnõuded on liiga kõrged, kui kõneterapeut püüab helistada, teised aga ei mõista teda, näitab ta negatiivsust.

Frasaalkõne nappus on väga märgatav - lapsed räägivad lihtsaid lauseid või lauseid, mis koosnevad ühest ainest. Kui laps ei ole kaasatud, ei saa ta kõne grammatilist struktuuri aru saada. Lapsed teevad vigu, kui sobivad nimisõnad eessõnadega, kasutage juhtumite lõppu valesti.

Vanusega on vaja rohkem ja rohkem kõnet automatiseerida ning afferentne motoorne alalia lastel ainult suurendab lapse probleeme. Selle patoloogiaga lapsi diagnoositakse tähelepanu, mälu, mõtlemise, analüüsi ja sõnade ja nähtuste, emotsioonide, tahte ja käitumise häiretega.

Alalia sümptomid välistavad tasakaalustatud käitumise - seda ei esine sageli kõnehäiretega lastel, tavaliselt on need kas aeglustunud või liiga ärritunud. Enamik lapsi kannatavad väikese ja suure liikuvuse all, nad on kohmakad, liikumised on häiritud või aeglustunud.

Alaliaga laps püüab nõrgalt teada ümbritsevat tegelikkust, ta on tähelepanelik, sageli segane. Nende laste visuaalne ja kuuldav mälu väheneb, need lapsed ei soovi intellektuaalset tegevust. Ülesannete täitmisel ei järgi nad täpselt juhiseid ja teevad seetõttu sageli vigu.

Puudutage Alalia

Sensoorse alalia puhul häiritakse teiste inimeste kõnetuvastust kõneanalüsaatori kahjustumise tõttu. Sensoorne alalia on väga haruldane, võib-olla on selle põhjuseks diagnoosi ebatäiuslikkus.

  • Paljud selle patoloogiaga lapsed ei reageeri isegi oma nimele, nad ei mõista neile adresseeritud kõnet.
  • Lapsed saavad mõista üksikuid sõnu, kuid kaotavad sama sõnaga avalduse tähenduse.
  • Muudel juhtudel mõistavad nad loovutamise juhiseid, kuid väljaspool seda olukorda ei saa ülesannet mõista.
  • Mõnikord kordab ta järjepidevalt sõnasid, mida ta teab - arendab logorröa.

Teave jõuab laste aju killudega, sest nad tajuvad kõrva äärmiselt halvasti. Sellest tuleneb arusaamatu moonutatud kõne, kuigi selliste laste kõneaktiivsus on üsna suur.

Mõistedes oma puudust, muutuvad paljud lapsed häbelikuks, kuigi nad ei kaota oma soovi suhelda. Teised alaliki on ärritavad ja ärritavad, võivad näidata negatiivsust, afektiivseid puhanguid.

Mõnel juhul diagnoositakse keeruline häire - sensorimotor alalia.

Diagnostilised ja ravimeetodid

Igasuguse alaliaga lapsed vajavad logopeedi, neuroloogi ja psühholoogi abi. Neuroloogiline diagnoos aitab määrata ajukahjustuse astet, kasutades elektrotsefalogrammi, MRI-d. Kuulmiskahjustuste vältimiseks viiakse läbi otoskoopia ja audiomeetria ning eristama sümptomeid sümptomaatilistest patoloogiatest, nagu näiteks hilinenud kõne areng, düsartria, autism, logopeedid ja psühholoogid.

Sensomotoorne alalia nõuab kõneteraapia uuringut. Logopeed määrab järgmised parameetrid:

  • kõne mõistmise tase;
  • sõnastikus olevate sõnade arvu määramine, kaasa arvatud kõik kõne ilmingud;
  • verbaalse imitatsiooni võimaluste kindlakstegemine;
  • tuvastada võimalus kasutada eessõnad;
  • liigendorganite seisundi ja heli häälduse tuvastamine;
  • kasutatud lausete maksimummäära kindlaksmääramine;
  • uurida sõnade arvu muutmise võimalust.

Altaika lastel, kellel on kõne arengule minimaalne kahju, määrake võime esitada kordumatu muinasjutt ja vastata selle sisu küsimustele, võimalusele teha lugu piltide seeriast. Diagnoos viiakse läbi vanemate juuresolekul, kasutades palju stimuleerivat materjali (mänguasjad, pildid). Logopeedi eesmärk on luua lapsega tihedad kontaktid.

Defekti korrigeerimine toimub kompleksis. Alalia ravi lastel nõuab ravimite väljakirjutamist, mis stimuleerivad aju struktuuride küpsemist:

Sensoorse ja motoorse alalia kõrvaldamiseks on ette nähtud füsioteraapia ja mikrovoolu refleksoteraapia. Mootori alalia ravimine on efektiivsem, kui teete parandusõppe klassirapeutiga, patoloogiga, psühholoogiga. Spetsialistid töötavad kõne ja teiste kõrgemate vaimse funktsioonide arendamisel: tähelepanu, mälu, mõtlemine.

Massaažitehnika

Alalia ravimisel on kõnetsoone stimuleeriv kõneteraapia massaaž väga tõhus. Täielikku massaaži ei saa teha ilma spetsiaalsete sondide kvalifitseerimata ja kasutamata. Spetsialisti juhendamisel saavad vanemad hallata kõige lihtsamaid näo, käte, huulte ja keele masseerimise meetodeid ning kanda neid kodus. Selleks võite kasutada teelusikatäit, millel on siledad servad, puhtad sooja käed emalt. Massaažielemendid viiakse läbi 5 korda, kõik harjutused algavad ja lõpevad löögiga.

Massaažide liikumine:

  • otsaesine silmus keskelt templiteni, templid päripäeva, kasutades lusika või käe kumerat külge;
  • samuti on silmaümbrised triikitud;
  • ümarad põsed;
  • siis masseeritakse kulmude ruumi;
  • nina on uhmerdatud, huule ja keelt masseeritakse.

Käte- ja näomassaaži sooritatakse soojas ruumis. Käte massaaži terapeut eelnevalt ravitud antiseptik.

Lapse käte massaaži abil arendab ta aju tööga ja kõnega seotud peenmotoorikat. Seda saab teha mitte ainult käte, vaid ka kummipallide, torkekarvarullide, Su Jocki abil. Käte soojenemine algab väikese sõrmega, esmalt väljastpoolt. Siis on soovitatav ronida mööda sõrme, vajutades õrnalt padjadele, seejärel hõõrudes neid. Pärast peopesa soojendamist masseeritakse selle sisekülg.

Logopeedi parandustööd

Logopeedil on suuline kõne moodustamise etapiline töö. Iga uus tööetapp põhineb eelmise etapi saavutustel.

  1. Imiteeriva aktiivsuse stimuleerimine, arusaadava kõne mahu laiendamine, ühe sõna lause moodustamine amorfsetest sõnadest-juurtest.
  2. Esimeste sõnavormide tekkimine, õpetades lastele võimet ehitada kakskeelseid lauseid, laienemine teiste sõnade arusaamisele.
  3. Õppida üles ehitama grammatiliselt korrektset lauset 2-3 sõnast, 3-keeruliste sõnade reprodutseerimine.
  4. Laused 3-5 sõnad, moodustamine lihtsaim oskusi sidus kõne, moodustamine õige hääldus.
  5. Lauste ulatuse laiendamine, õppimiskõver, võime luua keerukaid lauseid.

Kui ajukoores ei esine keerulisi kahjustusi, siis parandavad lapsed parandustöö lõpus grammatiliselt korrektset kõnekeelt. Alalia igas vormis on vajalik varajase kirjaoskuse koolitus, sest lugemine ja kirjutamine aitab kaasa õppitud materjali konsolideerimisele ja suulise kõne kontrollimisele.

Vaigistusrežiim sensoorse alalia korrigeerimisel

Logopeedi soovitab vanematel, kuidas lapse kõne- ja helirežiime korralikult korraldada. Ajutisi täiskasvanuid kutsutakse vestlema nii vähe kui võimalik lapsega, korraldades vaikset tundi või puhkepäeva. Sel ajal on lasteaias vaja kõrvaldada mittevajalikud helid: teleri, arvuti, tahvelarvuti mängimine, mõnikord on soovitatav eemaldada kõlavad visuaalsed stiimulid (mänguasjad, raamatud). Selline helirežiim aitab suurendada laste tundlikkust helide suhtes.

Järgmine etapp on huvi äratamine lapse ümbritsevate helide vastu, huvi tekitamine oma kõne imiteerimiseks ja tajumiseks.

Esimese klassi jooksul arendab kõneterapeudi tähelepanu, aidates lapsel keskenduda heli-stiimulitele, õpetab eristama kahte ja kolme kuuldavat objekti, näiteks toru, tamburiini ja lusikaid. Siis antakse talle võimalus mängida mitmesuguseid mänge, mis soodustavad temasse sobiva, sileda ja diafragmaalse hingamise arengut.

Korrigeerimise järgmises etapis on logopeedi põhiülesanne juhtida lapse tähelepanu naerude, nuttide ja teiste ümbritsevate inimeste reaktsioonidele, arendada püsivust, võimet kopeerida teiste emotsionaalseid reaktsioone. Kui ta on väsinud, peatub okupatsioon. Et logopeedi töö oleks edukas, viiakse korrektsioon läbi 2,5-3 aastat. Spetsialist peaks süstemaatiliselt mõjutama iga kõne komponenti.

Prognoos ja ennetamine

Nõuetekohaselt organiseeritud ja hoolikalt läbi viidud mootorsõidukiala korrigeerimistöödega saab koolihariduse alguseks peaaegu täielikult kompenseerida defitsiidi ning ületada võib täiendava kõne ja intellektuaalse arengu puudumise oht. Kuid neil lastel on oma kooliaastatel kõrge düsgraafia ja düsleksia oht. Lapsed, kellel on keerulised kahjustused aju struktuuris või kellega nad on teinud parandustöö hilinenud, ei suuda kõnearenduse patoloogiat ületada. Seetõttu saadetakse need tulevikus erikoolidesse, et jätkata parandustööd.

Sellise keerulise patoloogia tekkimise vältimiseks on vaja hoolikalt kontrollida rasedate naiste tervislikku seisundit, viia ratsionaalselt sünnitusse, kaitsta lapsi neuroinfektsioonide ja vigastustega nakatumise eest.

See on kõik. Nüüd teate erinevust alalia vormide ja seda, kuidas seda ravida ja kas seda rikkumist on võimalik ravida ilma spetsialistide teenusteta. Kui teil on küsimusi, küsige neid kommentaarides või saatke meile e-kiri - meil on selliste lastega töötamise kogemus.