Allergiline riniit - sümptomid ja ravirežiim

Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis esineb erinevate allergiliste stiimulite ja antud juhul allergeenide tagajärjel.

Lihtsamalt öeldes on allergiline riniit allergiline reaktsioon. Allergeenide mõju all nina limaskestas algab põletik, mis viib haiguse tekkeni. Statistika näitab, et nii riniit kui ka allergiline köha on üks sagedasemaid kaebusi allergikutega kokku puutuvate patsientide seas.

See haigus esineb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kui laps hakkab kohtuma ainetega, mis võivad põhjustada allergiat. Siiski ei ole täiskasvanutel allergilise riniidi juhtumid harva - sümptomid ja ravi, mida me käesolevas artiklis kaalume.

Vormid

Olenevalt allergiliste ilmingute tõsidusest erineb riniit:

  • kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmneda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
  • mõõdukad - raskemad sümptomid, unehäired ja vähene aktiivsuse langus päeva jooksul;
  • tõsised - valulikud sümptomid, unehäired, tõhususe oluline vähenemine, lapse jõudlus koolis halveneb.

Eraldatakse esinemiste sagedus ja kestus:

  • perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
  • krooniline - kogu aasta jooksul, kui allergiat seostatakse pidevalt allergeenidega
  • keskkond (näiteks tolmulestade allergia).
  • vahelduvad - ägeda haiguse episoodid ei kesta kauem kui 4 päeva. nädalas, vähem kui 1 kuu

Perioodilise nohu korral püsivad sümptomid kauem kui neli nädalat. Krooniline nohu kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus kujutab endast mitte ainult igapäevaelus suurt ebamugavust, vaid võib põhjustada ka astma arengut. Seetõttu, kui te märkate, et teie lapsel või teie lapsel on allergiline riniit, peate ravi alustama niipea kui võimalik.

Põhjused

Miks esineb allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid tekivad siis, kui allergeen satub teatud ainete ja toodete suhtes ülitundliku isiku silma ja nina kaudu.

Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti, on järgmised:

  • tolmu, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodu;
  • taime õietolm: tuule poolt kanduvad väikesed ja kerged osakesed, mis langevad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mille tulemuseks on haigus nagu riniit.
  • tolmulestad ja lemmikloomad;
  • toiduainet.
  • seente eosed.

Püsiva allergilise nohu põhjus, mis kestab aasta, on kodumaised tolmulestad, koduloomad ja hallitusseened.

Allergilise riniidi sümptomid

Kui allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei halvenda tulemuslikkust ja ei häiri magada, näitab see kerget raskust, mõõdukat mõõdukat mõõdukust näitab mõõdukas päevase aktiivsuse vähenemine ja uni. Kui esineb väljendunud sümptomeid, mille puhul patsient ei saa normaalselt töötada, õppida, teha vaba aja veetmise ajal ja magada öösel, diagnoositakse raske riniit.

Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:

  • vesine heide ninast;
  • sügelus ja põletamine ninas;
  • aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
  • ninakinnisus;
  • norskamine ja norskamine;
  • hääl muutus;
  • soov nina kriimustada;
  • lõhna halvenemine.

Pikaajalise allergilise riniidi tõttu, mis on tingitud nina eritiste pidevast rohkest eraldumisest ja kuulmispulbrite paranasaalsete ninaosade nõrgenemisest ja äravoolust, ilmnevad ka järgmised sümptomid:

  • nina ärritus nina tiibade ja huulte vahel, millega kaasneb punetus ja turse;
  • ninaverejooks;
  • kuulmispuudulikkus;
  • kõrvavalu;
  • köha;
  • kurguvalu.

Lisaks kohalikele sümptomitele esineb ka üldisi mittespetsiifilisi sümptomeid. See on:

  • kontsentratsioonihäired;
  • peavalu;
  • halbus ja nõrkus;
  • ärrituvus;
  • peavalu;
  • halb uni

Kui te ei alga allergilist riniiti õigeaegselt, võivad teised allergilised haigused tekkida - esimene konjunktiviit (allergiline päritolu), seejärel bronhiaalastma. Mis iganes see juhtub, peate õigeaegselt alustama piisavat ravi.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimiseks tuleb:

  • eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade veretasemete kliiniline uuring;
  • instrumentaalsed tehnikad - rhinoscopy, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rinomeetria;
  • naha testimine, et teha kindlaks põhjus-olulised allergeenid, mis aitab kindlaks teha allergilise riniidi täpse iseloomu;
  • nina sekretsioonide tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.

Ravi kõige tähtsam on allergia põhjuse kindlakstegemine ja võimaluse korral vältida allergeeni kokkupuudet.

Mida teha aastaringselt allergilise riniidiga

Aastaringne allergiline reaktsioon põhjustab aastaringset riniiti. Selline diagnoos tehakse tavaliselt isikule, kui nohu ägedat ägenemist esineb vähemalt kaks korda päevas üheksa kuu jooksul aastas.

Sellisel juhul peate järgima teatud soovitusi:

  • vältida nina loputust ennast.
  • koputage tekid ja padjad.
  • Ärge kasutage tilka külmalt.
  • puhastage oma nina lima.
  • suitsetamine keelatud
  • iganädalane korteri märgpuhastus.
  • kasutada sünteetilist kiudu.
  • hästi ventileerida voodi.
  • Vabane asjadest, mis on peamised maja tolmu allikad.

Selle haiguse arengu aluseks on kõige sagedamini allergeeni kontsentratsioon, mis on inimkeha juba ammu mõjutanud.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal tuleb täiskasvanud patsientide ravi suunata:

  • kontaktide põhjustamine olulise allergeeniga;
  • allergilise riniidi (farmakoteraapia) sümptomite kõrvaldamine;
  • allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
  • haridusprogrammide kasutamine patsientidele.

Esmane ülesanne on kõrvaldada kokkupuude tuvastatud allergeeniga. Ilma selleta on igasugune ravi ainult ajutine, üsna nõrk leevendus.

Antihistamiinid

Peaaegu alati on allergiliste riniitide raviks täiskasvanutel või lastel tarvis võtta antihistamiinseid aineid. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, klaritiini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfast) põlvkonda.

Ravi kestuse määrab spetsialist, kuid harva on see vähem kui 2 nädalat. Neil allergiapillidel ei ole peaaegu mingit hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse 20 minuti jooksul pärast allaneelamist allergilise riniidi sümptomeid.

Allergilise riniidi all kannatab Tsetrini või Loratadine'i ja 1 tabeli suukaudne manustamine. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta lapsi alates 2-aastastest siirupitest. Tugevam antihistamiinne ravim on seni Erius, toimeaine Desloratadine, mis on raseduse ajal vastunäidustatud ja siirupis võib võtta üle 1-aastastel lastel.

Ninapesu

Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravi täiendada nina pesuga. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odavat Dolphini seadet. Lisaks ei saa te osta spetsiaalseid kotte pesulahusega, vaid valmistage see ise ¼ tl soola klaasi vee kohta, samuti ¼ tl sooda, paar tilka joodi.

Nina pestakse sageli merevee pihustitega - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Muide, merevesi aitab suurepäraselt külma.

Vasokonstriktor langeb

Neil on ainult sümptomaatiline toime, vähendatakse limaskestade turset ja veresoonte vastust. Efekt areneb kiiresti, kuid on lühike. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav ilma vasokonstriktorite kohalike vahenditeta. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada lapse hingamise peatamise.

Mast rakkude membraanstabilisaatorid

Laske ninaõõnes eemaldada põletikulised protsessid. Sageli kasutatakse pihustit, millel on kohalik mõju.

Nende hulka kuuluvad Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid hoiavad ära ka otsese reaktsiooni tekkimise allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli profülaktilise agensina.

Desensitiseerimine

Meetod, mis hõlmab allergeeni (näiteks rohu õietolmuekstrakti) järkjärgulist manustamist patsiendi õlale alluvate annuste suurendamisel. Süstimise alguses tehakse iga nädal ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aastat.

Selle tulemusena ei vasta patsiendi immuunsüsteem sellele allergeenile enam. Desensibiliseerimine on eriti tõhus, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Võtke ühendust oma arstiga, kui on võimalik vähendada immuunsüsteemi tundlikkust allergeeni suhtes.

Enterosorbendid

Samuti on allergilise nohu korral positiivne mõju enterosorbentide ravile - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktsioon) on vahendid, mis aitavad eemaldada toksiinidest, toksiinidest, allergeenidest organismist, mida saab kasutada allergiliste ilmingute kompleksravis.

Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtt peaks toimuma teistest ravimitest ja vitamiinidest eraldi, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.

Hormonaalsed ravimid

Haigust ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinide ja põletikuvastase ravi puudumise tõttu.Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja ainult arst peaks neid patsiendile valima.

Prognoos

Elu jaoks on prognoos muidugi soodne. Kui aga normaalset ja korrektset ravi ei toimu, areneb ja areneb haigus kindlasti edasi, mida võib väljendada haiguse sümptomite tõusu (nina ärritus nina all ja nina tiibade piirkonnas, kurgus on köha, täheldatakse köha, täheldatakse köha, halveneb lõhn, nina verejooks, rasked peavalud) ja põhjuslike oluliste allergeenide stimulaatorite loetelu laiendamisel.

Allergiline riniit: sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Allergiline riniit on üks immuunhaiguse variante, kui nina limaskesta reageerib valusalt ärritavatele ainetele (allergeenidele). Iga päev seisavad selle haiguse ja selle tüsistustega silmitsi suur hulk patsiente.

Oluline on teada, kuidas probleem ilmneb ja millised ravimeetodid aitavad seda kõrvaldada ilma enda või lähedasi inimesi kahjustamata.

Mis on haiguse põhjus?

Haiguse vallandustegur on erinevad allergeenid. Need on ained, mis võivad neile tundliku isiku allaneelamisel põhjustada allergilist põletikureaktsiooni.

Tavalisel inimesel ei põhjusta selliste ainete sisenemine ühtegi sümptomit ja selle allergeeni suhtes tundlikule patsiendile ilmneb, et see haigus ilmneb kõigi iseloomulike tunnustega.

Allaneel nina limaskestale satub kõige sagedamini õhus olevad tilgad, harvem reaktsioon areneb kontakt- või toiduallergeenide mõjul.

Haiguse kõige levinumad põhjused:

  • erinevate taimede õietolm;
  • kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid ja kosmeetika;
  • lisandeid ja muid kahjulikke aineid, mis leiduvad tootmises;
  • ravimid: nina tilgad, salvid ja muud ravimid võivad põhjustada allergilist riniiti;
  • sülg, villa, fekaalid või lemmikloomade alla;
  • tolm, kus võib leida lestad, samuti mõned seente liigid;
  • putukakomponendid ja nende metaboolsed tooted.

Tegelikult võib allergeen olla ükskõik milline aine, mis põhjustab inimorganismis perversset ülitundlikkusreaktsiooni. Mõnikord võib allergilise riniidi põhjuseks olla reaktsioon tuule, temperatuuri järsk langus või tõus ja muud kliimatingimused.

Harvadel juhtudel on stressiks, hormonaalseks ebaõnnestumiseks ja muudeks psühhosomaatilisteks häireteks aktiveeriv tegur.

Püsivad viirushaigused, kroonilise infektsiooni fookused ja põletikulised adenoidid lastel võivad mõjutada vastuvõtlikkust allergilise riniidi tekkele. Sageli areneb haigus sagedaste ja pikaajaliste külmetuste tõttu.

See on oluline! Kiirgusega kokkupuutuvatel patsientidel võivad allergilise riniidi põhjuseks olla sisemise päritoluga allergeenid. Need on tema keha kahjustatud rakud, mida ta tajus võõrkehana ja käivitas allergiareaktsiooni.

Kuidas on allergilise riniidi areng?

Esimese kokkupuute ajal kehas on immuunsüsteem häiritud. See tajub allergeeni võõrkehana ja tekitab kaitsvaid antikehi.

Esimeses etapis ei avaldu haigus veel ninaõõne sümptomitel. Sellega või sarnase allergeeniga uuesti kokku tulemisega kaasneb põletiku reaktsioon ja bioloogiliselt aktiivsete vahendajate massiline vabanemine.

Immuunrakud hakkavad rünnama mitte ainult allergeeni, vaid põhjustavad ka veresoonte seina läbilaskvuse suurenemist, mis viib turse tekkeni.
Sellise allergilise reaktsiooni sümptomite raskus sõltub allergeeni tüübist, patsiendi kehasse sisenemise viisist ja selle kestusest.

Geneetilised tegurid võivad olla allergilise riniidi tekkimisel teatud väärtusega - allergia tekkimise oht suureneb, kui mõlemal vanemal on olnud allergilisi haigusi.

Kuidas haigus ilmneb, millised on sümptomid?

Allergiline riniit ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Mõned neist ilmuvad mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga, teised arenevad mõne päeva või isegi nädalate pärast.

Tüüpilised haiguse varasemad sümptomid:

  • pidev aevastamine. See sümptom võib ilmneda esimesel minutil pärast allergeeniga kohtumist;
  • tühjendamine ninast (nohu, nohu). Heitmed on tavaliselt selged ja vesised. Seejärel paksenevad ja kui bakteriaalne infektsioon ühendub, muutuvad need kollaseks või roheliseks;
  • ebamugavustunne, sügelus, kõdistamine ja kõdistamine nina ja kurgus;
  • patsientidel on peaaegu kohe vesised silmad, sest nasolakrimaalses kanalis on ummistus, mis ühendab nina ja orbiidi;
  • kõrva ummikud. Nina turse põhjustab eustaksa tuubi ummistumist ja patsient hakkab kurtlema selle tunne pärast, nagu oleks ta istumas barrelis.
    Hiljem ühinevad teised patoloogilised tunnused:
  • Üks patsientide peamisi kaebusi on allergiline nina. Selle põhjuseks on limaskestade tugev püsiv turse;
  • silma sidekesta ärrituvus ja fotofoobia;
  • kuiv köha. Esineb mittefüsioloogilise suu hingamise tõttu, kuna nina on täidetud;
  • nõrkus, väsimus, halvenenud kontsentratsioon, unehäired ja söögiisu;
  • kõrva ummikud ja kuulmisprobleemid. Esineb ninaõõne ja keskkõrva ühendavate kuulmistorude turse tõttu. Selle taustal areneb sageli keskkõrvapõletik;
  • lõhna häired. See võib olla mööduv, kuid selle tunnetuse osaline või täielik kadumine toimub järk-järgult.

Lapsepõlves on haiguse ilmingud rohkem väljendunud. Nõuetekohase ninakaudse hingamise puudumine võib häirida näo skeleti normaalset kasvu.

Vanemad pööravad tähelepanu teistele haiguse tunnustele:

  • unehäired ja söögiisu;
  • nina-tooni kõne, nuusutama ja norskama unes;
  • laps on aeglane, halvasti koondunud, arengus mahajäänud, raskusi uue teabe omastamisega;
  • nina tõsise turse korral on lapsel suu püsiv pool, sujuvad nasolabiaalsed voldid ja nina tiibade pinged.
Allikas: nasmorkam.net Neid sümptomeid võib täheldada täiskasvanud, kuid lastel ilmnevad nad selgemalt ja avaldavad tõsisemaid tagajärgi kasvava organismi moodustumisele.

Kui probleemi ei lahendata õigeaegselt, võivad selle komplikatsioonid patsiendi elu jooksul häirida. Raseduse ajal raskendab haiguse sümptomeid nina füsioloogilise turse lisamine, mis põhjustab progesterooni, peamise rasedushormooni mõju.

Pärast sünnitust läbib see turse ilma ravita ja naine võib läbida täieliku ravi, ilma et see ohustaks lootele.

Allergilise riniidi tüübid ja vormid

Eksperdid tuvastavad haiguse aastaringset ja hooajalist varianti.

Hooajaline vorm (heinapalavik, pollinoos). Seotud taimede, puude ja põõsaste õietolmu mõjuga (nn õietolmuallergia), nn kevadallergia. See on Euroopas kõige levinum allergia. Tavaliselt leitakse ülitundlikkus mitme allergeeni suhtes, harvem on võimalik jälgida ainult ühte taime. Hooajaline riniit kulgeb õitsemisperioodil rea aastaste ägenemiste järel ja seejärel pikaajaline remissioon.

Riniidi regulaarne ja sagedane ägenemine võib põhjustada nina limaskesta pöördumatut ümberkujundamist ja haiguse üleminekut hooajalisest vormist alaliseks.

Kuidas eristada allergilist riniiti külmast?

Erinevus nohu ja allergilise riniidi vahel on järgmine:

Üheks külmetuse allergilise iseloomu kinnituseks on positiivne dünaamika vastuseks allergiavastasele ravile. Tavapärase külma korral on ka muudatusi, kuid mitte nii ilmne.

Haiguse diagnoosimise põhimõtted ja lähenemisviisid

Allergilise riniidi diagnoosimine toimub mitmel viisil. Kõigepealt kogub spetsialist üksikasjalikult haiguse sümptomite seost potentsiaalsete allergeenidega.

Allergilise riniidi põhjuse tuvastamiseks, kasutades järgmisi meetodeid:

Naha testid Tehnoloogia olemus: spetsiaalne steriilne niisutaja (väike tera) muudab naha kriimustused. Eelnevalt valmistatud allergeeni rakendatakse nendele kriimustustele ja 10-15 minuti pärast hinnatakse reaktsiooni.

  • Positiivne: kriimustuste piirkonnas on turse, punetus või sügelus.
  • Negatiivne: nahal ei ole muutusi.

Selline uuring annab palju valeandmeid. Lisaks saab korraga reageerida ainult 10–13 allergeeni. Neid teste ei kasutata nii väikelastel kui ka haiguse ägenemisel ning hormoonide ja allergiavastaste ravimite võtmisel.

Immunoblotimise meetod Menetluse olemus: allergeenid pannakse spetsiaalsele paberile sõltuvalt nende molekulide massist. Katse ajal on need üksikute sektsioonide kujul. Kui veres tuvastatakse teatud antigeenide vastaseid antikehi, tumeneb reaktiiv selle testribaga.

On mitmeid allergeenide paneele, millest igaüks sisaldab oma seeria kõige olulisemaid allergeene. Näiteks õhupaneelil olid loomad, õietolm, tolmulestad ja teised villased ja alla.

Pritsmete uurimine - essents: järgmise ägenemise ajal võetakse nina limaskestast jäljend, mis värvitakse ja analüüsitakse mikroskoopiliste seadmetega.
Kui allergiline riniit määratakse eosinofiilide, rasva- ja pundrakkude kogunemise tõttu. Allergeenispetsiifilise IgE taseme määramine erinevate testidega. Meetodi olemus: need testid võimaldavad tuvastada E-klassi spetsiifiliste immunoglobuliinide taseme, mis ilmnevad teatud allergeenide kokkupuutel.

Allergia provokatsiooni test. Meetodi olemus: harva ja ainult haigla eritingimustes. Nende läbiviimiseks manustatakse patsiendile väike kogus ettenähtud allergeeni ja jälgitakse organismi vastust. Kui midagi ei juhtu, suureneb allergeeni annus järk-järgult mitme päeva jooksul. sisu?

Allergiline riniit: kuidas ravida?

  1. Likvideerida või oluliselt vähendada kokkupuudet allergeeniga.
  2. Ravimid.
  3. Spetsiifiline immunoteraapia (SIT).
  4. Operatsioon nina hingamise parandamiseks ja mädaste fookuste kõrvaldamiseks.
  5. Füsioteraapia ja refleksoloogia.

Teatud allergia-soovitused võivad oluliselt vähendada reaktsiooni ägenemise riski ja vähendada kliiniliste ilmingute raskust:

  • kasutada õhu puhasteid, filtreid, respiraatoreid ja muid kaitsevahendeid;
  • eemaldada kodus vaibad, pehmed mänguasjad, lemmikloomad ja isegi akvaariumi kalad;
  • teostada korrapärast ruumide ja voodipesu puhastamist;
  • õitsemisperioodil lahkub majast vähem või isegi muuta geograafilist piirkonda;
  • Hüpoallergeense toitumise põhimõtete järgimine on eriti oluline, eriti patoloogilise hooajalisuse ägenemise perioodil;
  • pärast tänava külastamist loputage nina ja silmad regulaarselt ja võtke dušš.

Allergeeni osaline kõrvaldamine leevendab sümptomite raskust, kuid ei vabane neist täielikult. Seetõttu raviks peaaegu alati kasutada erinevaid ravimeid.

Haiguse ravimine

Süsteemsete ja kohalike abinõude abil sümptomite kõrvaldamiseks. Süsteemse ravi rühm hõlmab järgmisi ravimirühmi:

Claritin: kasutusjuhised. Hind, analoogid, arvustused

Antihistamiinravim, mida kasutatakse laialdaselt erinevate allergiliste haiguste raviks ja ennetamiseks. See on toodetud..

Turse ja ninakinnisuse eemaldamiseks:

Pisaramisest vabanemiseks saate kasutada:

  • allergiavastased tilgad Lekroliin);
  • loputatakse kummeli keetmisega;
  • glükokortikosteroid salvi;

Eemaldage kuiv köha:

  • sissehingamine maitsetaimedega;
  • niisutavad kõri pihustid ja imetamise pastillid.
sisu?

Spetsiifiline immunoteraapia (SIT) allergiate vastu

Tehakse juhtudel, kui allergeen on täpselt identifitseeritud. Protseduur viiakse läbi haiglas või spetsiaalselt varustatud ruumis. Selle meetodi olemus seisneb allergeeni subkutaanses süstimises kehasse mini-doosides.

Astmeliselt suureneb allergeeni kogus 2 või enam korda. See võimaldab immuunsüsteemil õppida tootma kaitsvaid antikehi, mis blokeerivad allergilise reaktsiooni, mis viib allergilise riniidi ilmingute vähenemiseni või kadumiseni.

Protseduurid viiakse läbi ilma süvenemiseta. Täieliku mõju saavutamiseks peate võib-olla 3-4 kursust SIT. Kui patsiendil on reaktsioon mitmele allergeenile, ei ole see meetod väga tõhus. Kui haiguse põhjus on teadmata, siis pole mõtet SIT-i läbi viia.

Allergilise riniidi kirurgilised sekkumised

Selle haiguse korral on kirurgiline ravi vajalik järgmistel juhtudel:

  • nina vaheseina kõverus, naastud ja servad, mis häirivad nina kaudu hingamist;
  • polüüpide ja mädaste nakkusallikate olemasolu nina ja ninaosades;
  • madalamate turbinaatidega.

Kirurgiline sekkumine peaks toimuma väljaspool ägenemiste perioodi. Operatsiooni jaoks peate valima hooaja väljaspool allergeenitaimede õitsemist [Ads-pc-1] [ads-mob-1] sisule?

Füsioteraapia

Väljaspool ägenemist tugevdavad ja taastavad nina limaskesta füsioteraapia abil. Kasutatakse magnet-laserravi, fototeraapiat, hüdrokortisooni elektroforeesi.

Lisaks on sellistel patsientidel näidatud refleksoloogia, kaela ja krae tsooni massaaž ja muud närvisüsteemi stabiliseerimise meetodid. Spaahooldust on võimalik läbi viia kliimavööndiga, eriti järgmise ägenemise ajal.

Rasedate ja laste ravi omadused

Raseduse ajal täheldatakse hormonaalse taseme muutuste tõttu sageli allergilise riniidi ägenemist. Paralleelselt võib esimesel trimestril rasedate nn vasomotoorne riniit liituda. Pärast sündi paraneb patsiendi seisund.

Sümptomite leevendamiseks raseduse ajal kasutage kohalikke allergiavastaseid pihusteid. Selle aja jooksul on keelatud kasutada vasokonstriktoreid.
Kriitilise ninakinnisuse korral võite kasutada laste nina tilka, kus ravimite annus on väiksem.

Raseduse ajal on lubatud kasutada antihistamiine, kui kasu emale ületab sündimata lapse riski. Valige antihistamiinid 2 ja 3 põlvkonda.

Lapsepõlves võib aasta-aastalt Fenistil'i tilkades kasutada antihistamiinikume. Antiallergiliste ja glükokortikosteroidide pihustusi võib imikutel kasutada 3 aasta pärast.

Allergiline riniit on ebameeldiv patoloogia, mis võib patsienti pidevalt häirida või esineda ägenemiste ja remissioonide perioodidel. Ravimite raviks kõrvaldage kokkupuude allergeeniga ja kasutage füsioteraapiat.

Mis ja kuidas ravida allergilist riniiti, selle põhjuseid

Allergiline riniit esineb 20% elanikkonnast. Kui see ilmneb, muutub nina limaskesta põletikuks ja paistes. Esineb mitmesuguste allergeenide tõttu, mis hõlmavad majapidamist tolmu, kodumajapidamises kasutatavaid kemikaale, lemmikloomade karvu ja taimede hooajalist õitsemist. Allergilist riniiti tuleb ravida kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Allergilise riniidi põhjused

Arvatakse, et allergiline riniit esineb saastunud õhu tagajärjel. Kuid see arvamus on vale. See sisaldab ärritavaid aineid, mis mõjutavad limaskesta põletiku arengut. Peamised ärritavad ained on järgmised.

  • Maja tolm.
  • Ravimid.
  • Kodumajapidamiste kemikaalid.
  • Villased loomad.
  • Erinevad kemikaalid.
  • Putukad
  • Õietolmu taimed.
  • Igapäevaelus elavad puugid.

Põhjused võivad olla ka geneetilised ja pärilikud. Sageli kannatavad allergilised ilmingud väikestel lastel. Kaheaastase vanusena tekivad nad atoopilise dermatiidi, pärast kolme aastat ilmub allergiline riniit. Kui te seda haigust juhtite, jääb see elu. Mõnes olukorras muutub haigus bronhiaalastma.

Allergilise riniidi ilming

Haiguse kindlakstegemiseks peate teadma allergilise riniidi sümptomeid. Nende hulka kuuluvad järgmised probleemid.

  • Nina limaskesta põletamine ja sügelemine.
  • Kuum aevastamine.
  • Läbipaistev laadi nina läbipääsud.
  • Ninakinnisuse tunne.
  • Neelu, näo ja silmade turse.
  • Raske hingamine.
  • Üldine nõrkus.
  • Silmade punetus ja rebimine.
  • Pimedad ringid silmalau piirkonnas.
  • Unine seisund.

Nohu jooksva loodusega võivad ilmneda raskused kuulmis-, valulike ja ebamugavate tundetega näo piirkonnas.

Allergiline nohu lapsepõlves on haiguse käigus veidi erinev. Sageli eksis ta külma eest. Täpse diagnoosi võib teha ainult ENT spetsialist. Seega, kui ilmuvad esimesed märgid, tasub külastada arsti. Allergiline riniit lastel võib nakkushaiguste kulgu halvendada.

Allergilise riniidi tüübid

Häireid põhjustavaid ärritavaid aineid võib jagada kaheks põhiliigiks. Nende hulka kuuluvad.

  1. Nakkuslik vorm. Nende hulka kuuluvad sellised ained, mis kuuluvad seente, bakterite ja viiruste hulka. Nad on kõikjal õhus, kuid seened ei kanna ohtu. Lihtsalt võib põhjustada ebamugavustunde sümptomite ilmnemist.
  2. Mitte-nakkuslik vorm. Nende hulka kuuluvad ärritavad ained, tööstusjäätmed, ravimid, majapidamispulber ja kemikaalid. Allergeenid võivad tungida mitte ainult hingamisteede kaudu, vaid ka seedetrakti, naha ja vere kaudu.

Ravimi õietolmule reageerimist nimetatakse pollinosiks. Ärritav aine tungib läbi optilise organi limaskestade, nina ja suuõõne. Allergilise riniidi sümptomid hakkavad ilmuma mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet taimega. See haigus on hooajaline.

Erinevus allergilise riniidi ja nohu vahel

Paljud patsiendid segavad allergia sümptomeid külmaga. Selle tulemusena on ette nähtud vale ravi, mis põhjustab täiendavaid tüsistusi. Selle vältimiseks tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga ja õpetada, kuidas külma ja allergiat eristada.

Kuidas tuvastada nohu nohu? Allergiaga nohu iseloomustavad mitmed märgid.

  • Äkiline ilming.
  • Kiire progresseerumine.
  • Tugev sügelus, eriti nina tagumises piirkonnas.
  • Aevastamine on lihtne, kuid on paroksüsmaalne.
  • Visuaalse organi probleemide ilmnemine.
  • Silmalaugude ilmumine ja silmalaugude paistetus.
  • Lõhna funktsiooni vähenemine, mis põhjustab moonutatud lõhnu või ei tunne üldse.
  • Areng mõnedel ekseemi juhtudel.
  • Esmakordselt lapsekingades lapsi.
  • Antihistamiinide kasutamine toob kaasa paranemise.

Niipea kui patsient on täheldanud vähemalt ühte neist märkidest, on vaja tungivalt konsulteerida allergikutega.

Allergilise riniidi diagnoos

Arsti poole pöördudes võib ta diagnoosi ümber lükata või kinnitada. ENT aitab tuvastada kurgu, nina ja kõrvade limaskestade rikkumisi. Sageli esineb selline nähtus, kui allergiline riniit on kombineeritud polüpoosi või sinusiidiga. Stimulatsiooni diagnoosi ja avastamise kinnitamiseks on vaja läbi viia uuring, mis sisaldab järgmist.

  1. Mikrofloora nina läbipääsust eemaldatav tampoon.
  2. Vere annetamine immunoglobuliinile.
  3. Nahakatsete läbiviimine.
  4. Kliiniline vereanalüüs.
  5. Röntgenuuring.
  6. Kandke eesmine rinomanomeetria.

Allergilise riniidi ravi

Kuidas ravida allergilist riniiti? Küsimus on üsna tõsine. Kuid tuleb meeles pidada, et narkootikume ei ole võimalik iseseisvalt valida. Kuna mõnel ravimil on kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Allergilise riniidi ravi on kõrvaldada põletikulised protsessid, mis esinevad nina limaskestadel, vähendades ja blokeerides allergilisi ilminguid. Seetõttu on meditsiinis selle haiguse raviks mitmeid viise.

  1. Allergilise riniidi tilgad ja pillid. See fondide rühm hõlmab antihistamiinikume. Kui patsiendil on kerge haigustüüp, piisab sellest selliste ravimitega. Teise ja kolmanda põlvkonna ravimite eesmärk on kiiresti köha ja aevastamine. Kuid lisaks on neil sedatiivseid omadusi, uriinipeetust, arütmiat ja nägemisteravuse vähenemist. Mõju tuleb kümme kuni viisteist minutit. Kõige tavalisemad ja tõhusamad on Tsetrin ja Erius. Allergilise riniidi raviks lapsepõlves ette nähtud tilgad. Neid on lastele lihtne anda. Efektiivsed vahendid on Fenistil, Zodak, Zyrtec.
    Kõik see, nagu täiendav ravi ettenähtud vahend allergiline riniit, mis sisaldab sorbente oma koostist. Selle eesmärk on kahjulike ainete eemaldamine kehast. Siia kuuluvad Enterosgel, Polysorb ja Filtrum.
  2. Pihustid allergilistest külmadest. Kui antihistamiinide kasutamine ei paranda, määratakse patsiendile kohalikud abinõud. Nende koostises on hormoonid. Kõige tõhusam on Nazonex, Nasobek ja Benoprin. Seda tüüpi ravimeid ei soovitata eakatele inimestele. Aga ette nähtud lastele ja rasedatele. Kasutamisel ei mõjuta nad siseorganite toimimist. Kuid üleannustamine või pikaajaline kasutamine häirib metaboolseid ja immuunprotsesse, vähendab neerupealiste funktsionaalsust ja areneb diabeet. Sellistel kompositsioonidel olevad pihustid sisaldavad taimset tselluloosi, mis tekitab pihustamisel kile. See toimib takistusena erinevate stiimulite vastu.
    Teine tõhus ravim on Previn. Selle koostises on emulgaatorid ja õlid. Kui kasutatakse nina kaudu, siis osakesed on tihedalt limaskestale asetatud.
    Muudest pihustatud ainetest allergilise riniidi raviks võib mainida nuumrakkude membraani stabilisaatoreid. Nende hulka kuuluvad Kromogeksal, Kromoglin ja Kromosol. Neid kasutatakse haiguse kerge tüübi puhul.
  3. Antikolinergilised. Harvadel juhtudel, kui kasutatakse peakülma, kasutatakse selliseid ravimeid, mis sisaldavad ipratroopiumbromiidi. See tööriist kõrvaldab lima tugeva sekretsiooni ja on suunatud nina läbipääsude puhastamisele. Sageli kasutatakse seda mitte ainult nohu, vaid ka ettevalmistavate meetmetena enne kortikosteroidide kasutamist. Arvatakse, et sellise ravimi kasutamine ilma teiste ravimiteta ei oma mingit mõtet.
  4. Kombineeritud fondid. Mõned tooted on kombineeritud toimeained, mida kasutatakse allergilise riniidi kõrvaldamiseks. Nende hulka kuuluvad:
    Vibrocil Ravim, milles on antihistamiini sisaldav ravim dimeteeni ja vasokonstriktori kujul fenüülefriini kujul. Selline kombinatsioon tagab turse eemaldamise ja allergia tunnuste peatamise. Ravim on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka lastele kuni aasta. Kuid sellel on vastunäidustus kandmise ja imetamise perioodi vormis.
    Sanorin Analegin. Ninasprei, millel on sama mõju kui Vibrocil. Kuid vasokonstriktsiooni komponent on nafasoliin ja antihistamiiniks on antazoliin. See on ette nähtud ainult täiskasvanutele.

Kuid tasub meeles pidada, et neid ravimeid ei saa kasutada kauem kui viis päeva, sest on olemas tõenäosus, et tahhüfülaksia ja ravimi riniit arenevad.

Traditsioonilised allergilise riniidi ravimeetodid

Kuidas ravida allergilist riniiti folk õiguskaitsevahendite abil? Iidsetel aegadel püüdsid inimesed oma vahendeid kohelda. Kuid nad osutusid täiesti valutuks ja mõnel juhul olid nad kahjulikud. Need tööriistad hõlmavad järgmist.

  1. Taimede ja maitsetaimede mahl. Paljud inimesed usuvad, et saate ravida allergilist riniiti sibula või aaloega. Kuid tasub meeles pidada, et allergiat ei esine viiruste või bakterite tõttu, vaid allergeenide ärrituvuse tõttu. Samuti võivad sellised taimed põhjustada limaskestade põletusi ja haavandite ilmnemist.
  2. Porgand või peedi mahl. Külma peavaluga on sellistel fondidel väike kasu. Kuid allergilise nohu korral ei saa nad aidata.

Ainus asi, mida võib soovitada allergiat põdevatele patsientidele, loputage nina soolalahusega. Selline protseduur aitab eemaldada liigset lima ja aitab vältida sekundaarse infektsiooni lisamist. Ägenemise ajal tuleb need manipulatsioonid teha kuni viis kuni kuus korda päevas.

Teine meetod allergilise riniidi raviks

Kuidas ravida allergilist riniiti? Praktikas on veel üks meetod. Selle peamine eesmärk on immuunsuse teke erinevate allergeenide suhtes. See protseduur viiakse läbi haiglas kogenud arstide järelevalve all. Patsiendile manustatakse iga kord ärritavat ainet, suurendades samal ajal annust. Järk-järgult hakkab antigeen tootma ja allergia täielikult kaob. Tuleb märkida, et selline menetlus on keelatud väikeste laste, eakate, rasedate ja imetavate naiste puhul.

Ennetavad meetmed allergilise riniidi ärahoidmiseks

Meditsiinis on selle haiguse raviks mitmeid meetodeid. Kuid haiguse arengut on lihtsam peatada kui seda pikka aega ja püsivalt ravida. Seetõttu on vaja järgida mõningaid lihtsaid, kuid olulisi soovitusi.

  1. Voodipesu tuleb pesta üks kord nädalas. Parem on kasutada laste pesuvahendeid või geelina.
  2. Parem on eemaldada kõik pehmed mänguasjad ja vaibad majast. Neis kogutakse palju puugid ja parasiidid, mis põhjustavad allergilise riniidi ilmingut. Kui seda ei ole võimalik kõrvaldada, siis tasub hoolikalt jälgida puhtust. Pöörake tähelepanu ka alla padjadele ja tekkidele.
  3. Teha igapäevane märgpuhastus spetsiaalsete tööriistade abil.
  4. Ärge alustage lemmikloomi, kui esineb eelsoodumus allergiate tekkeks.
  5. Ärge istutage õistaimi.
  6. Suitsetamisest loobuda halvad harjumused.
  7. Söö õige ja tasakaalustatud.
  8. Saate oma kodus osta õhuniisutajaid ja õhupuhastajaid.

Haiguse kõrvaldamiseks on vaja aegsasti tähelepanu pöörata sümptomitele ja ravile. Väärib märkimist, et märgid on sarnased nohu. Eriti puudutab see lapsi. Spetsiifiline allergeen vajab oma ravimeetodit. Kuid peamine on kõrvaldada kokkupuude erinevate stiimulitega.

Kuidas ravida allergilist riniiti?

Allergiline riniit (nohu) on põletikuline protsess, mis esineb nina limaskestades, orofarünnis, mis on põhjustatud organismi ülitundlikkusreaktsioonidest teatud ainetele, mikroorganismidele, lõhnadele. Igal aastal muutub riniit üha tavalisemaks probleemiks, mis tuleneb erinevatest haigustest ja isoleeritud haigusest.

Statistika kohaselt kehtib kuni veerand Venemaa ja teiste maailma riikide elanikest allergilise riniidi arstide kohta.

Millised on allergilise riniidi põhjused?

Selle halbuse peamine põhjus on keha immuunsüsteemi reaktsiooni rikkumine. Ägeda riniidi tekkeks on ülitundlikkusreaktsioon stiimulile. Pärast kokkupuudet allergeeni hingamisteede limaskestadega, algab mõne sekundi või minuti järel vahetu tüüpi allergiline reaktsioon.

Kõige tavalisemad nohu põhjustavad allergeenid:

  • tolm (tee, kodu, raamat);
  • väikesed lestad ja algloomad eosed, õhus ja tolmuses;
  • putukate jäätmed;
  • alla, vill ja loomade ja lindude lõhn;
  • kuiva toit akvaariumi kaladele ja loomadele;
  • taimsed õietolm;
  • tubakasuits;
  • mõned vormid;
  • ravimid aerosoolide kujul;
  • lõhnab tööstustoodangul jne

Allergilise riniidi tekkimisel on väga oluline pärilik eelsoodumus sellele halbusele.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi ilmingud hakkavad järsult arenema:

  • nina limaskesta turse rohkelt vesise lima eemaldamisega;
  • paroksüsmaalne aevastamine;
  • hingamisraskused;
  • sügelevad tunded nina närvisüsteemi;
  • sklera ja limaskestade punetus, rebimine, sügelus.

Rünnak võib kesta mitu minutit, tundi ja isegi päevi, pärast selle lõppu enamikel juhtudel kaob kaebused ilma tagajärgedeta.

Allergiline riniit on sageli hooajaline. Kroonilise protsessi korral toimub see igal ajal ja kestab mitu kuud või isegi aastaid. Mõjutatakse nii täiskasvanuid kui ka lapsi.

Allergilise bronhiidi (kerge, mõõdukas ja raske) raskusaste on kolm.

Mõnel patsiendil kaasneb allergiline riniit psühhogeense komponendiga, mis intensiivistab või kutsub esile rünnaku algust.

Kuidas määrata allergiline riniit, haiguse diagnoosimine

Haiguse määratlus ei ole raske. Diagnoos tehakse patsiendi uurimise, iseloomulike kaebuste kogumise, kliinilise vereanalüüsi andmete, immunoloogiliste andmete ja spetsiifiliste allergiatestide põhjal.

Üldiselt on vereanalüüsil roll, mis ületab eosinofiilide normaalset arvu.

Kõige informatiivsem ja lihtsam analüüs on nahaallergeenide testid, mille protseduur on lihtne: 1-2 tilka testialergeeni rakendatakse küünarvarre nahale spetsiaalselt kantud sisselõike suhtes ja reaktsiooni hinnatakse poole tunni pärast. Saadud hüpereemia, reaktsiooni piirkonna ja teiste ilmingute kohaselt tehakse järeldus aine toime kohta inimesele. Seega määratakse konkreetse isiku jaoks allergeenne aine. Analüüs on odav, seda tehakse kiiresti ja praktiliselt ilma vastunäidustusteta. Vajalik nõue - antihistamiinide võtmata jätmine mõni päev enne uuringut. Samuti ei soovitata uuringut rasedatele ja inimestele pärast viiekümneaastase vanuseni jõudmist.

Immunoloogiline analüüs. Tuginedes immunoglobuliinide (spetsiifiliste valkude) määratlusele, mis organismis suurel hulgal eritub spetsiifilisele allergeenile. Ig (E) koguse põhjal saab identifitseerida allergeeni.

Pöörake tähelepanu: immunoloogilise analüüsi puudumine on kallis.

Täiendavatest meetoditest kasutatakse mõnikord rinomanomeetria - uuring, mille abil saab hinnata nina läbipääsu, nina röntgenikiiret, nina limaskesta bakterioloogilist määret, patogeensete mikrofloorade loomiseks.

Allergiline riniit

Allergilise riniidi ravi võib teostada ainult arst, pärast täpset diagnoosi. Enesehooldus ja enesediagnostika võivad kahjustada patsiendi tervist. Alergeeni sissetungi kõrvaldamiseks tuleb alustada vähemalt ajutist ravi.

Ravimeetodeid rakendatakse eraldi või kombinatsioonis sõltuvalt riniidi tüübist ja raskusastmest. Terapeutiliste meetmete ülesanne on vähendada haiguse avaldumist põhjustavate ainete allergiat, ödeemi ja põletikulise protsessi eemaldamist, immuunsüsteemi reaktsiooni normaliseerumist.

Allergilise riniidi ravis kasutatakse:

  • antihistamiinravi- ravimid, mis aitavad vähendada allergilisi ilminguid. Vajadusel saate kasutada nii esimese (diasoliini, kaltsiumkloriidi) kui ka teise (Tsetrin, Kestin) ja kolmanda (Telfast, Zyrtec) põlvkondi. Ravi antihistamiinidega tuleb jätkata, kuni allergia ilmingud on täielikult kadunud, tavaliselt ravi kestus on 2 nädalat;
  • ravimid allergiliste reaktsioonide lokaalseks raviks - kromosool aerosoolpihustina, mis aitab kaasa nuumrakkude stabiliseerumisele, mille hävitamine allergia ajal viib histamiini vabanemiseni, mis viib allergiliste kaebuste ilmnemisele. Kromoglinil ja Kromoheksalil (naatriumkromoglükaadi preparaatidel) on sarnane toime. Need ravimid on ette nähtud süstimiseks ninaõõnde 3 korda päevas. Oluline on meeles pidada, et efekt tekib mitu päeva pärast taotluse algust. Ravi kestust võib pikendada kuni mitme kuuni;
  • Nazaval spray - üks uutest ravimitest, mis on laialdaselt kasutanud allergilist riniiti. See moodustab nina limaskestale geelitaolise kile, mis takistab allergeenide otsest kokkupuudet nina membraanide kudedega ja vähendab ka allergilise reaktsiooni teket;
  • nasaalsed kortikosteroidid (Baconase, Nazarel jt.) Neid ravimeid kasutatakse rasketel allergilise riniidi juhtudel. Ainult arst peaks neid määrama. Sõltumatu kasutamine on rangelt vastunäidustatud (!);
  • vasokonstriktorid (Naphthyzinum, Sanorin). Neid kasutatakse sümptomaatilise ravina lühikest aega - 5-7 päeva;
  • allergeenispetsiifiline desensibiliseerimine - ravimeetod, kus allergoloog süstib patsiendile peamise allergeeni järk-järgult suureneva annuse. Seda rakendatakse minimaalse kontsentratsiooniga, mis ei anna allergilisi ilminguid. Seega arendab patsient järk-järgult allergeeni taluvust (tolerantsust). Meetod on üsna lihtne, kuid nõuab teatud aega. Selle tõhusus on väga suur;
  • kirurgiline ravi - näidatud anatoomiliste probleemide puhul, mis aitavad kaasa allergilise riniidi tekkele.

Allergilise riniidi ravi traditsioonilise meditsiiniga

On oluline: koduhooldus on ainult abiline. Haiguse ravi ainult traditsiooniliste meditsiinimeetodite abil on võimatu!

Ülaltoodud ravitoimingud võivad olla iseseisvalt (kuid alles pärast arstiga konsulteerimist), mida täiendatakse nina pesemisega nõrga hüpertoonilise soolalahusega, mis valmistatakse sooja keedetud vees vahekorras 200 ml vett ja 7-8 g soola (üks ja pool tl).

Allergilise riniidi ravi rasedatel naistel

Rasedatel tuleb allergilise riniidi ravi läbi viia väga ettevaatlikult, kortikosteroidid ja desensibiliseerivad ravimid on kirjutatud ainult rasketel juhtudel, kuna neil on võimalik kahjustav mõju arenevale lapsele. On lubatud kasutada ravimeid Kromoglikata Sodium.

Allergilise riniidi käiku ja ravi tunnused lastel

Lapsepõlves esineb allergiline riniit kõige sagedamini tõsiste haiguste taustal - atoopiline dermatiit, bronhiaalastma jne.

Ravi on kõige parem teha immuunsuse desensibiliseeriva raviga, kuna enamik ravimeid on lapsepõlves toksilised.

Allergilise riniidi ravi puudumisel võib lastel tekkida patoloogia, mis võib põhjustada komplikatsioone, nagu verejooks, lõhna ja maitse kaotus, ülemiste hingamisteede põletik, krooniline köha ja ninaneelu valulikkus.

Dieet ja elustiil

Teatud selle haiguse toitumine ei ole olemas, aga peaksite järgima mõningaid kasulikke nõuandeid. Loomulikult, kui allergeen on toit, tuleb see toitumisest välja jätta. Sa peaksid hoiduma praetud, rohkest vürtsidest, alkoholist ja eksootilistest roogadest.

Kodus on tavalisest sagedamini vaja teha niisket puhastamist ja puhastada tolmuimejaga kõige rohkem tolmu kogunevaid alasid. Üldiselt on soovitatav mitte omandada eluohtlikele vaipadele, mürgise kattega mööblit, et minimeerida hiljuti laialdaselt kasutatavaid plastpindu. Eluruumi tihti ventileeritakse, säilitatakse temperatuuri tasakaal ja niiskuse režiim. Efektiivne tolmu leibkonna õhufiltrite eemaldamiseks. Lemmikloomi ei ole vaja alustada allergiliste riniidiga patsientidega.

Allergilise riniidi prognoosimine ja ennetamine

Elu ja taastumise prognoos on soodne. Korralikult organiseeritud ravi ja eluviis võivad täielikult kõrvaldada allergilise riniidi ilmingud või vähendada oluliselt ägenemiste arvu. Spetsiifiline profülaktika puudub.

Patsient peab vältima kokkupuudet peamise allergeense ainega isegi remissiooni ajal.

Lotin Alexander, arstlik retsensent

9,280 vaatamist kokku, täna 13 vaatamist

Allergiline riniit. Allergiline riniit

Allergiline riniit või allergiline riniit on üks levinumaid haigusi, millega allergoloog või immunoloog saabub arsti juurde. Esitatud artikkel sisaldab kõiki vajalikke andmeid allergilise riniidi sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta. Pärast selle lugemist võite ohutult öelda, et ma tean nüüd piisavalt allergilise riniidi kohta. Artikkel on mõeldud nii patsientidele, nende pereliikmetele kui ka kõigile, kes on sellest probleemist huvitatud.

Allergiline riniit (allergiline riniit) on nina limaskesta põletik, mis põhineb allergilisel reaktsioonil. Allergiline nohu või nohu avaldub tavaliselt aevastamisel, nohu (vesikulaarse sekretsiooni aktiivne väljavool), nina sügelus, nina hingamine.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab allergiline riniit Venemaal 11 kuni 24% kogu elanikkonnast.

Allergilise riniidi põhjus

Haiguse aluseks on allergiline reaktsioon ja täpsemini ülitundlikkus. See mõiste viitab enamusele allergilistest protsessidest, mille sümptomid arenevad mõne sekundi kuni 15-20 minuti jooksul alates allergeeniga kokkupuutumise hetkest (allergiat põhjustav aine). Allergiline riniit kuulub nn suurte kolme allergilise haiguse hulka. Lisaks allergilisele riniidile hõlmab see atoopilist dermatiiti ja allergilist bronhiaalastmat.

Võimalikud allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti:

  • maja või raamatukogu tolm;
  • maja tolmulestad;
  • putukate allergeenid;
  • taime õietolm;
  • hallituse ja pärmi allergeenid;
  • mõned toidud;
  • ravimeid.

Geneetiline eelsoodumus on allergilise riniidi tekkimise riskitegur.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:

1) aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
2) nina vedelikust, läbipaistvast loodusest. Sekundaarse infektsiooni liitumisel võib nina kaudu eraldumise iseloom muutuda mucopurulent;
3) nina sügelus;
4) Takistatud nina hingamine on vähem levinud ja iseloomulik reeglina allergiliste riniitide rasketele vormidele. Ninakinnisus on öösel sageli halvem.

Patsiendi välimus allergilise riniidi ägenemise ajal. Täheldatakse mõningast näo turset, nina hingamine on raske, patsient hingab peamiselt suu kaudu. Silmad on sageli punased, võib-olla rebivad. Mõnikord on silmade all tumedad ringid. Allergilise nohuhaigusega patsiendid võivad tahtmatult ja hõõrduda nina otsa oma peopesaga. Seda sümptomit nimetati "allergiliseks tervituseks".

Allergiline riniit reeglina esineb esimest korda lapsepõlves või noorukieas. Allergilise riniidiga patsiendi lähisugulaste seas on allergiliste haigustega inimesi sageli võimalik tuvastada.

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket allergilist riniiti. Kui allergilise riniidi sümptomid ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, ütlevad nad kerget raskust; kui igapäevane aktiivsus ja uni on mõõdukalt vähenenud, räägivad nad mõõduka raskusega ja raskete allergilise riniidi tõsiste sümptomite korral.

Olenevalt haiguse sümptomite ulatusest selgitan ma hooajalisi (sümptomid ainult kevad-suvi perioodil) ja aastaringset allergilist riniiti. Hooajaline allergiline riniit esineb kõige sagedamini õietolmu allergia tagajärjel, harvem vormi seente eostel.
Sageli saavad patsiendid ise välja tuua provotseerivad (allergilise riniidi ilmingud). See võib olla kokkupuude loomadega, korteri puhastamine, tolmuses ruumis viibimine, suvepäevale minek, jne.

Antihistamiinide katsetamine toob sageli kaasa ajutise leevenduse.
Sageli kombineeritakse allergilise riniidi sümptomid allergilise konjunktiviidi reeglitega, mõnikord on nad astma eelkäijad.

Peaaegu kõigil nohudel on sarnased sümptomid, välja arvatud mõned nüansid, millest umbes kümme on teada (nakkuslik nohu, hormonaalne riniit, meditsiiniline nohu, psühhogeenne nohu, atroofiline riniit, professionaalne nohu jne). Igaüks neist nõuab oma terapeutilist sekkumist, individuaalset ravi. Seetõttu peaks täpne diagnoos olema spetsialist.

Reeglina kasutavad patsiendid vasokonstriktoreid väga pikka aega ja aja jooksul, kusjuures selliste ravimite kuritarvitamine võib haiguse kulgu halvendada. Paljud allergilise riniidi all kannatavad inimesed on ülitundlikud selliste ärritavate ainete suhtes nagu tugevad lõhnad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, tubakasuits.

Millised testid peavad läbima allergilise riniidi kahtluse

Kui te kahtlustate allergilist riniiti, peate kohe külastama kahte allergoloog-immunoloogi ja ENT arsti spetsialisti. Allergoloog on võimeline kinnitama või välistama nasaalsete probleemide allergilist iseloomu ja ENT arst suudab tuvastada ENT organite samaaegset patoloogiat. Kõrva-nina-kõri konsultatsiooni ei tohiks tähelepanuta jätta, isegi kui olete kindel, et olete 100% suhtes allergiline, sest sageli esineb probleeme (näiteks allergiline riniit ja nina pollioos või allergiline riniit ja sinusiit). Sellisel juhul ei ole ainult allergiavastaste ravimite võtmine piisavalt efektiivne ja läbi viidud ebapiisav ravi aitab kaasa haiguse halvenemisele.

Diagnoosi kinnitamiseks võidakse paluda eosinofiilide nina naha või IgE üldkoguse (kokku immunoglobuliini E) vereanalüüs. Eosinofiilide tuvastamine määrdeaines (rohkem kui 5% kõigist tuvastatud rakkudest) või kogu immunoglobuliini E suurenemine (üle 100 RÜ) näitab ninakinnisuse allergilist laadi.

Kõige olulisem küsimus allergilise riniidi diagnoosimisel on põhjuslikult olulise allergeeni tuvastamine, s.t. kokkupuute ainega, mis põhjustab eespool nimetatud sümptomeid. Selleks kasutatakse kõige sagedamini kahte tüüpi diagnostikat:

1) nahakatsete tegemine. Üks informatiivsemaid ja ökonoomsemaid allergia diagnoosimisviise. See peaks toimuma ainult selleks protseduuriks spetsiaalselt ette nähtud kontoris. Uuringu ajal teeb patsient nahale mitu kraami (kriimustust) ja tilkub ülevalt üle 1-2 tilka spetsiaalselt valmistatud allergeeni. Reaktsiooni hinnatakse 15-30 minuti jooksul. Sellel meetodil on suurim täpsus, kuid sellel on mitu piirangut. Seega ei tehta nahakatsetusi haiguse ägenemise ajal, nad ei ole rasedad ega imetavad. Seda tüüpi uuringute optimaalne vanus on 4 kuni 50 aastat. Vähemalt 5 päeva enne protseduuri tühistage antihistamiinid (suprastiin, kestiin jne).

2) spetsiifiliste immunoglobuliinide E (IgE-spetsiifiline) vereanalüüs. See on allergeenide tuvastamine vereanalüüsiga. See meetod on mugavam kui naha testid. Analüüsi võib teha ägenemise taustal ja allergiavastaste ravimite võtmise taustal. See ei ole vastunäidustatud rasedatele või imetavatele või üldiste nahahaigustega isikutele. Vanusepiirang puudub. Sellel meetodil on ainult kaks miinust: üsna kõrged kulud (2000 kuni 16 000 rubla allergeenipaneeli puhul või 300 rubla allergeeni puhul) ja suhteliselt kõrge (kuni 13-20% sõltuvalt reaktiivi tootjast) valepositiivsete tulemuste sagedus. Olen korduvalt juhtunud, kui alla 1-aastaseid lapsi testiti vereanalüüside (mereannid, krabid, krevetid, rannakarbid jne) või eksootiliste puuviljade suhtes. Samal ajal vandusid vanemad, et laps ei ole isegi näinud selliseid hõrgutisi, st allergia neile on põhimõtteliselt võimatu.

Seega, kui riik seda lubab, peaksite siiski püüdma naha testide koostamist.
Mõnikord, kui olete meditsiiniasutuses õnnetu, võidakse teile pakkuda verd annetamiseks leukolüüsi reaktsiooniks toiduga. Samal ajal on vaja toota toiduainete proove analüüsiks. Selle meetodi täpsus on ebaoluline ja selles pole mõtet kokku leppida. Tulemused võidakse kohe ära visata.

Lisaks ülaltoodud testidele, kui teil on arstiga kahtlusi, võidakse teile anda kliiniline vereanalüüs, röntgenkiirte hõrenemine, ninavärv mikroflooral ja seened.

Harva pakuti edasi-tagasi rinomanomeetria läbimist. See meetod võimaldab teil teada saada, kuidas ülemiste hingamisteede kahjustus on.

Allergilise riniidi ravi

Terapeutiliste meetmete, st allergilise riniidi ravi on võimalik alles pärast haiguse iseloomu kinnitamist ja selle allergilise iseloomu täpset kindlakstegemist.

Allergilise riniidi ravi, nagu enamik teisi allergilisi haigusi, koosneb mitmest komponendist.
1. Limaskestade allergilise põletiku vähendamine.
2. Allergeenispetsiifilise ravi läbiviimine.

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi on mitmete ravimite kompleksne kasutamine.

Sageli allergiliste riniitide raviks määratakse antihistamiinid suukaudselt tablettide või tilkade kujul. Eelistatav on kasutada teise (tsetriini, klaritiini, zodaki, kestini) ja kolmanda (Erius, Telfast, Zyrtec) põlvkonda. Neid manustatakse suukaudselt vanuse annustes üks kord päevas. Ravi kestuse määrab arst, kuid harva on see vähem kui 14 päeva. Hoolimata asjaolust, et neid allergia ravimeid väljastatakse apteekides ilma arsti retseptita, ei saa te neid ise kaua aega ette kirjutada. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõnedel ravimitel on kardiotoksiline toime (negatiivne mõju südamele), paljud neist on võimelised inhibeerima kognitiivseid (vaimseid) võimeid. Kõrgeim ohutusprofiil on loomulikult viimaste põlvkondade ravimid, kuid nende suhteliselt kõrge hind on sageli piirav tegur, eriti pikaajalise kasutamise korral.

Varasemate allergilise riniidi ravimeetmete ebaefektiivsuse tõttu tuleb nina limaskestasid mõjutada "kohalike vahendite" nimetamine.

Kerge allergilise riniidi korral kasutatakse sel eesmärgil naatriumkromoglükaadi derivaate (kaubanimed on cromohexal, cromoglin, cromosol). Ravimeid toodetakse ninaspreidena, mis on ette nähtud 1-2 süsti (1-2 tilka) nina 3 korda päevas kogu ägenemise ajal. Tuleb meeles pidada, et sellise ravi määramise mõju avaldub mitte varem kui 5-10 päeva (ja mõnikord hiljem). Seetõttu on nende toime profülaktilisem kui tervendav. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on sageli ette nähtud allergilise riniidi raviks lastel või kerge haiguse raskusastmega täiskasvanutel. Allergilise riniidi ravi on reeglina vähemalt 2-4 kuud. Võib-olla aastaringset narkootikumide kasutamist.

Eraldi tahaksin esile tõsta suhteliselt uut ravimit, mis on loodud taimsest tselluloosist - Nazaval. Ravim on saadaval ninasprei ja on ette nähtud 4-6 korda päevas. Selle tulemusena luuakse nina limaskestadele mikrofilm, mis takistab limaskestade kokkupuudet allergeeniga. Narkootikumide efektiivsus on juba ägenemises üsna madal ja seda võib soovitada ainult haiguse ennetamiseks.

Allergilise riniidi tõsise raskusastmega - valitud ravimid on nasaalsed kortikosteroidid (aldeciin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nasarel, benoriin), mis on toodetud ninaspreide kujul. Narkootikume määratakse vanusdoosides 1-2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Väga sage on ekslik arusaam intranasaalsete glükokortikoidide kehvast talutavusest ja paljudest kõrvaltoimetest. Tänapäeval kinnitavad nende ravimite ohutust ja efektiivsust mitmed rahvusvahelised uuringud, need on nn kuldstandardravi alus allergilisele riniidile ja on aidanud mitmel poolel tuhandel patsiendil üle maailma.

Üldine viga allergilise riniidi ravis on vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine ninakaudse hingamise hõlbustamiseks. Need on ravimid nagu naftüsiin, vibrokiil jne. Selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine viib AINULT erineva raskusastmega meditsiinilise nohu tekkeni, mille ravi võib nõuda ninasõitude operatsiooni. Vaskokonstriktorite kasutamine on soovitatav ainult ninasisese ummiku korral enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist, ja üldiselt on soovitatav mitte kasutada nasaalset vasokonstriktsiooni tekitavat ainet allergilise riniidi diagnoosiga.

Patsiendid, kes reageerivad halvasti konservatiivsele ravile või kellel on ravimite vastunäidustused, on soovitatav arutada allergeenispetsiifilise immunoteraapia võimalust.

Allergeenispetsiifiline allergilise riniidi ravi

Kõige radikaalsem viis allergilise riniidi raviks on allergeenispetsiifiline ravi. Seda tüüpi ravi teostavad ainult väljaõppinud allergikud haiglas või allergiaruumis. Ravi tähendus on allergeeni väikeste annuste sissetoomine järk-järgult suurenevates kontsentratsioonides, et tekitada neile tolerantsust (resistentsust). Kõige sagedamini kasutatakse allergeenide parenteraalset (süstimist) manustamist. Kui see on edukas, võib selline ravi saavutada allergilise riniidi sümptomite täieliku kadumise. Varasem ravi algus suurendab võimalusi allergeenide täieliku tolerantsuse ja seega haiguse täieliku ravimise tekkeks. Selle ravimeetodi ilmnemine on paljudel patsientidel täielikult allergiline riniit.

Kirurgilise ravi meetodeid allergilise riniidi ravis kasutatakse harva ja ainult samaaegse ENT patoloogia juures (nina vaheseina kõverus jne).

Homöopaatiliste ravimeetodite järgijad peaksid pöörama tähelepanu ravimile Rinital (valmistatud Saksamaal) või rhinoshennai (Venemaa).

Allergilise riniidi ravi.

Allergiline riniit on üks nendest haigustest, kus traditsiooniline meditsiin ei aita. Praegu ei ole selles valdkonnas ühtegi tõelist töömeetodit, mida võiks soovitada paljudele allergilise riniidi patsientidele. Ebamõistlik entusiasm sellise ravi vastu võib viia haiguse ägenemiseni, sekundaarse infektsiooni liitumisega (mida ainult inimesed ei kipu oma ninasse ja ei vala oma ninasse) ning viivitavad piisava raviarsti määramisel.

Ainus võimalik meetod on nina pesemine soolalahusega. (1/3 tl soola 1 tass keedetud vett, loputage nina 1-2 korda päevas). Kuid isegi see näiliselt kahjutu meetod peaks alati olema kombineeritud ravimiraviga. Selle kasutamine on iseenesest ebapiisav.

Toitumine ja elustiil allergilise riniidi korral.

Allergilise riniidi ravi kõige olulisem komponent on kokkupuude allergeenidega. Soovitused tehakse pärast allergilist diagnostikat ja põhjustab olulist allergeeni.

Oma olemuselt võivad allergeenid olla toit (mitmesugustele toitudele), leibkond (majapidamispulber, sulgedepad, maja tolmulestad), õietolm (taime õietolm), epidermaalne (loomsed juuksed, linnu suled jne), seened, tööstuslik jne

Eemaldamismeetmete laad sõltub allergeeni liigist.

Nii et kui toiduallergiad välistavad need tooted, millega testid olid patsiendile positiivsed.
Kui õietolmu allergiat esineb ägenemise perioodil, ei soovitata patsiendil loodusest välja minna. Parem on jätta maja 11-12 tunni pärast, kui õietolmu kontsentratsioon õhus väheneb. Akende avamist ei soovitata, eriti päeva esimesel poolel. Õhupuhastid on soovitatav riputada. Ärge sõitke avatud akendega autos. Ärge kasutage taimset ja taimset kosmeetikat. Kõige radikaalsem sündmus on elukohapiirkonna muutmine õitsemise ajal.

On tõestatud, et rannikul ja mägedes on õietolmu sisaldus madalam.

Leibkonna allergiateks soovitame põhjalikult puhastada vähemalt kolm korda nädalas. Puhastamise ajal peate kandma maski, mis takistab tolmuallergeenide sattumist limaskestadele. Padjad, madratsid, tekid peaksid olema valmistatud allergiavastastest materjalidest või paigutatud spetsiaalsetesse kaitsekatetesse. Soovitatav on lahti saada vaibad, vaibad, suured pehmed mänguasjad ja muud tolmuallikad. Rulood on eelistatud kardinate ja raskete kardinate ees, kuna neid on lihtsam puhastada. Mööbel peaks olema valmistatud materjalidest, mida saab sageli pühkida. Õhupuhastite kasutamine on hea. Kõige sagedasemad majapidamisallergeenid on maja tolmulestad (umbes 50–60% kõigist leibkonna sensibiliseerimise juhtudest). Seetõttu on puhastamisel vaja kasutada neid hävitavaid akaritsiidseid preparaate. Kõrge efektiivsus leibkonna allergeenide vastu võitlemisel näitas HEPA filtritega tolmuimejaid.

Allergiline riniit raseduse ajal

Raseduse esinemine umbes 1/3 naistel aitab kaasa allergiliste haiguste ägenemisele või esmasele ilmingule. See toob tavaliselt arstid ja seega ka patsiendi erilised raskused, kuna enamik ravimeid ja rida uuringumeetodeid raseduse ajal ei ole kohaldatavad.

Allergilise riniidi sümptomid rasedatel ei erine klassikalisest. Mõju lootele on võimalik ainult haiguse väga raskete vormide või ebapiisava ravi korral.

Allergia põhjuse tuvastamine on võimalik ainult vereanalüüsidega (IgE-spetsiifilise verega), sel ajal on nahatestid vastunäidustatud.

Allergilise riniidi ravi raseduse ajal:

Nad püüavad piirata antihistamiinide taset nii palju kui võimalik, kuna neil on võimalik toime lootele. Vajadusel eelistatakse kolmanda põlvkonna ravimeid (telfast) minimaalsetes efektiivsetes annustes. Allergilise riniidi lokaalne ravi algab naatriumkromoglükaadi derivaatidega (cromohexal ja sarnased ravimid) või taimsest tselluloosist (Nazaval) valmistatud tooted. Nasaalsed kortikosteroidid ei ole parimad raseduse esimesel trimestril.

Allergiline riniit lastel

Allergiline riniit lastel reeglina avaldub üle kolme aasta, kuigi on ka erandeid. Sageli esineb allergilist riniiti lastel, kes on varem täheldanud allergilisi ilminguid (tavaliselt vastavalt allergilise või atoopilise dermatiidi tüübile). Sellist muutust allergia kliinilistes ilmingutes: atoopilisest dermatiidist allergilisele riniidile ja seejärel bronhiaalastmale nimetatakse atoopiliseks marssiks.

Allergilise riniidi sümptomid lastel on peaaegu samad kui täiskasvanutel. Seda iseloomustab tundlikkuse suurenemine (allergiline meeleolu) toiduallergeenidele.

Allergilise riniidi ravi lastel:

Ravi valikul püüavad nad järgida järk-järgulist ravi, alustades „kergemate” valikute ja seega ka ravimite suure ohutusprofiiliga.

Allergeenispetsiifiline ravi annab lapsepõlves suurima mõju.

Allergilise riniidi ja prognoosi võimalikud tüsistused

Elu prognoos on soodne. Kuid piisava ravi puudumisel võib haigus areneda, mis väljendub sümptomite tõsiduse suurenemises (ülemise huule nahaärritus ja / või nina tiibade piirkonnas, kurguvalu, köha, lõhnade äratundmine, ninaverejooks, peavalu) ja spektri laienemisel. põhjustab olulisi allergeene.

Allergilise riniidi ennetamine

Allergilise riniidi spetsiifilist ennetamist kahjuks ei ole välja töötatud. Juba väljakujunenud haiguse tõttu vähendatakse ennetusmeetmeid, et kõrvaldada allergeen keskkonnast (vt toitumis- ja elustiil allergilise riniidi korral) ja piisavat ravi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele allergilise riniidi kohta:

Mul on allergiline riniit. On reaktsioone raamatukogu tolmule. Kas nahatestid. Katsed karusnahkadega on negatiivsed. Kas kassi on võimalik alustada?

Loomad on allergiate tavalised põhjused. Lisaks allergiale villale on võimalik reageerida süljele, epidermisele (naha ülemine kiht) ja tualettide täiteainetele. Kui villale ei ole allergiat, ei tähenda see, et ei ole allergiat kassi teiste "osade" suhtes. Lisaks võivad allergiad tekkida hiljem, kui ilmub psühholoogiline kinnitus lemmiklooma juurde. Seega on vastus ühemõtteline: ei. Nii nagu sa ei peaks alustama koeri, kala, hobuseid jne.

Kas toidus võib olla allergiline riniit?

Allergilise nohuhaigetel (vähem kui 4-7 protsenti juhtudest) on toiduallergia väga harv. Kuid mitmed tooted (šokolaad, tsitruselised, maasikad, seened, merekala jne) sisaldavad histamiini. See aine suurendab allergilist põletikku. Sellise toidu kuritarvitamine ägenemise perioodil suurendab sümptomeid.
Igal juhul, kui märkate oma sümptomite seotust teatud toitude kasutamisega, konsulteerige arstiga ja sooritage vastav kontroll.

Kas hingamisteede võimlemine aitab Buteykot ja Strelnikova allergilist riniiti?

Jah See meetod on efektiivne allergilise riniidi ravis.

Olen allergiline õitsevate puude suhtes (sümptomid kevadel). Kuid eelmisel aastal ilmnes tavaline kaebuste raskendamiseks augustis. Mida saab sellega seostada? Kas kliima muutub?

Tundub, et te progresseerite haigust, mis avaldub allergeenide spektri laienemisel. Arvestades teise ägenemise aega, ilmus allergiline suhtumine asteraceae maitsetaimede õietolmu (koirohi, quinoa jne) suhtes. Ravi parandamiseks võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga. Kliima pole midagi pistmist.

Allergiline riniit või allergiline riniit on üks levinumaid haigusi, millega allergoloog või immunoloog saabub arsti juurde. Esitatud artikkel sisaldab kõiki vajalikke andmeid allergilise riniidi sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta. Pärast selle lugemist võite ohutult öelda, et ma tean nüüd piisavalt allergilise riniidi kohta. Artikkel on mõeldud nii patsientidele, nende pereliikmetele kui ka kõigile, kes on sellest probleemist huvitatud.

Allergiline riniit (allergiline riniit) on nina limaskesta põletik, mis põhineb allergilisel reaktsioonil. Allergiline nohu või nohu avaldub tavaliselt aevastamisel, nohu (vesikulaarse sekretsiooni aktiivne väljavool), nina sügelus, nina hingamine.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab allergiline riniit Venemaal 11 kuni 24% kogu elanikkonnast.

Allergilise riniidi põhjus

Haiguse aluseks on allergiline reaktsioon ja täpsemini ülitundlikkus. See mõiste viitab enamusele allergilistest protsessidest, mille sümptomid arenevad mõne sekundi kuni 15-20 minuti jooksul alates allergeeniga kokkupuutumise hetkest (allergiat põhjustav aine). Allergiline riniit kuulub nn suurte kolme allergilise haiguse hulka. Lisaks allergilisele riniidile hõlmab see atoopilist dermatiiti ja allergilist bronhiaalastmat.

Võimalikud allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti:

  • maja või raamatukogu tolm;
  • maja tolmulestad;
  • putukate allergeenid;
  • taime õietolm;
  • hallituse ja pärmi allergeenid;
  • mõned toidud;
  • ravimeid.

Geneetiline eelsoodumus on allergilise riniidi tekkimise riskitegur.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:

1) aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
2) nina vedelikust, läbipaistvast loodusest. Sekundaarse infektsiooni liitumisel võib nina kaudu eraldumise iseloom muutuda mucopurulent;
3) nina sügelus;
4) Takistatud nina hingamine on vähem levinud ja iseloomulik reeglina allergiliste riniitide rasketele vormidele. Ninakinnisus on öösel sageli halvem.

Patsiendi välimus allergilise riniidi ägenemise ajal. Täheldatakse mõningast näo turset, nina hingamine on raske, patsient hingab peamiselt suu kaudu. Silmad on sageli punased, võib-olla rebivad. Mõnikord on silmade all tumedad ringid. Allergilise nohuhaigusega patsiendid võivad tahtmatult ja hõõrduda nina otsa oma peopesaga. Seda sümptomit nimetati "allergiliseks tervituseks".

Allergiline riniit reeglina esineb esimest korda lapsepõlves või noorukieas. Allergilise riniidiga patsiendi lähisugulaste seas on allergiliste haigustega inimesi sageli võimalik tuvastada.

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket allergilist riniiti. Kui allergilise riniidi sümptomid ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, ütlevad nad kerget raskust; kui igapäevane aktiivsus ja uni on mõõdukalt vähenenud, räägivad nad mõõduka raskusega ja raskete allergilise riniidi tõsiste sümptomite korral.

Olenevalt haiguse sümptomite ulatusest selgitan ma hooajalisi (sümptomid ainult kevad-suvi perioodil) ja aastaringset allergilist riniiti. Hooajaline allergiline riniit esineb kõige sagedamini õietolmu allergia tagajärjel, harvem vormi seente eostel.
Sageli saavad patsiendid ise välja tuua provotseerivad (allergilise riniidi ilmingud). See võib olla kokkupuude loomadega, korteri puhastamine, tolmuses ruumis viibimine, suvepäevale minek, jne.

Antihistamiinide katsetamine toob sageli kaasa ajutise leevenduse.
Sageli kombineeritakse allergilise riniidi sümptomid allergilise konjunktiviidi reeglitega, mõnikord on nad astma eelkäijad.

Peaaegu kõigil nohudel on sarnased sümptomid, välja arvatud mõned nüansid, millest umbes kümme on teada (nakkuslik nohu, hormonaalne riniit, meditsiiniline nohu, psühhogeenne nohu, atroofiline riniit, professionaalne nohu jne). Igaüks neist nõuab oma terapeutilist sekkumist, individuaalset ravi. Seetõttu peaks täpne diagnoos olema spetsialist.

Reeglina kasutavad patsiendid vasokonstriktoreid väga pikka aega ja aja jooksul, kusjuures selliste ravimite kuritarvitamine võib haiguse kulgu halvendada. Paljud allergilise riniidi all kannatavad inimesed on ülitundlikud selliste ärritavate ainete suhtes nagu tugevad lõhnad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, tubakasuits.

Millised testid peavad läbima allergilise riniidi kahtluse

Kui te kahtlustate allergilist riniiti, peate kohe külastama kahte allergoloog-immunoloogi ja ENT arsti spetsialisti. Allergoloog on võimeline kinnitama või välistama nasaalsete probleemide allergilist iseloomu ja ENT arst suudab tuvastada ENT organite samaaegset patoloogiat. Kõrva-nina-kõri konsultatsiooni ei tohiks tähelepanuta jätta, isegi kui olete kindel, et olete 100% suhtes allergiline, sest sageli esineb probleeme (näiteks allergiline riniit ja nina pollioos või allergiline riniit ja sinusiit). Sellisel juhul ei ole ainult allergiavastaste ravimite võtmine piisavalt efektiivne ja läbi viidud ebapiisav ravi aitab kaasa haiguse halvenemisele.

Diagnoosi kinnitamiseks võidakse paluda eosinofiilide nina naha või IgE üldkoguse (kokku immunoglobuliini E) vereanalüüs. Eosinofiilide tuvastamine määrdeaines (rohkem kui 5% kõigist tuvastatud rakkudest) või kogu immunoglobuliini E suurenemine (üle 100 RÜ) näitab ninakinnisuse allergilist laadi.

Kõige olulisem küsimus allergilise riniidi diagnoosimisel on põhjuslikult olulise allergeeni tuvastamine, s.t. kokkupuute ainega, mis põhjustab eespool nimetatud sümptomeid. Selleks kasutatakse kõige sagedamini kahte tüüpi diagnostikat:

1) nahakatsete tegemine. Üks informatiivsemaid ja ökonoomsemaid allergia diagnoosimisviise. See peaks toimuma ainult selleks protseduuriks spetsiaalselt ette nähtud kontoris. Uuringu ajal teeb patsient nahale mitu kraami (kriimustust) ja tilkub ülevalt üle 1-2 tilka spetsiaalselt valmistatud allergeeni. Reaktsiooni hinnatakse 15-30 minuti jooksul. Sellel meetodil on suurim täpsus, kuid sellel on mitu piirangut. Seega ei tehta nahakatsetusi haiguse ägenemise ajal, nad ei ole rasedad ega imetavad. Seda tüüpi uuringute optimaalne vanus on 4 kuni 50 aastat. Vähemalt 5 päeva enne protseduuri tühistage antihistamiinid (suprastiin, kestiin jne).

2) spetsiifiliste immunoglobuliinide E (IgE-spetsiifiline) vereanalüüs. See on allergeenide tuvastamine vereanalüüsiga. See meetod on mugavam kui naha testid. Analüüsi võib teha ägenemise taustal ja allergiavastaste ravimite võtmise taustal. See ei ole vastunäidustatud rasedatele või imetavatele või üldiste nahahaigustega isikutele. Vanusepiirang puudub. Sellel meetodil on ainult kaks miinust: üsna kõrged kulud (2000 kuni 16 000 rubla allergeenipaneeli puhul või 300 rubla allergeeni puhul) ja suhteliselt kõrge (kuni 13-20% sõltuvalt reaktiivi tootjast) valepositiivsete tulemuste sagedus. Olen korduvalt juhtunud, kui alla 1-aastaseid lapsi testiti vereanalüüside (mereannid, krabid, krevetid, rannakarbid jne) või eksootiliste puuviljade suhtes. Samal ajal vandusid vanemad, et laps ei ole isegi näinud selliseid hõrgutisi, st allergia neile on põhimõtteliselt võimatu.

Seega, kui riik seda lubab, peaksite siiski püüdma naha testide koostamist.
Mõnikord, kui olete meditsiiniasutuses õnnetu, võidakse teile pakkuda verd annetamiseks leukolüüsi reaktsiooniks toiduga. Samal ajal on vaja toota toiduainete proove analüüsiks. Selle meetodi täpsus on ebaoluline ja selles pole mõtet kokku leppida. Tulemused võidakse kohe ära visata.

Lisaks ülaltoodud testidele, kui teil on arstiga kahtlusi, võidakse teile anda kliiniline vereanalüüs, röntgenkiirte hõrenemine, ninavärv mikroflooral ja seened.

Harva pakuti edasi-tagasi rinomanomeetria läbimist. See meetod võimaldab teil teada saada, kuidas ülemiste hingamisteede kahjustus on.

Allergilise riniidi ravi

Terapeutiliste meetmete, st allergilise riniidi ravi on võimalik alles pärast haiguse iseloomu kinnitamist ja selle allergilise iseloomu täpset kindlakstegemist.

Allergilise riniidi ravi, nagu enamik teisi allergilisi haigusi, koosneb mitmest komponendist.
1. Limaskestade allergilise põletiku vähendamine.
2. Allergeenispetsiifilise ravi läbiviimine.

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi on mitmete ravimite kompleksne kasutamine.

Sageli allergiliste riniitide raviks määratakse antihistamiinid suukaudselt tablettide või tilkade kujul. Eelistatav on kasutada teise (tsetriini, klaritiini, zodaki, kestini) ja kolmanda (Erius, Telfast, Zyrtec) põlvkonda. Neid manustatakse suukaudselt vanuse annustes üks kord päevas. Ravi kestuse määrab arst, kuid harva on see vähem kui 14 päeva. Hoolimata asjaolust, et neid allergia ravimeid väljastatakse apteekides ilma arsti retseptita, ei saa te neid ise kaua aega ette kirjutada. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõnedel ravimitel on kardiotoksiline toime (negatiivne mõju südamele), paljud neist on võimelised inhibeerima kognitiivseid (vaimseid) võimeid. Kõrgeim ohutusprofiil on loomulikult viimaste põlvkondade ravimid, kuid nende suhteliselt kõrge hind on sageli piirav tegur, eriti pikaajalise kasutamise korral.

Varasemate allergilise riniidi ravimeetmete ebaefektiivsuse tõttu tuleb nina limaskestasid mõjutada "kohalike vahendite" nimetamine.

Kerge allergilise riniidi korral kasutatakse sel eesmärgil naatriumkromoglükaadi derivaate (kaubanimed on cromohexal, cromoglin, cromosol). Ravimeid toodetakse ninaspreidena, mis on ette nähtud 1-2 süsti (1-2 tilka) nina 3 korda päevas kogu ägenemise ajal. Tuleb meeles pidada, et sellise ravi määramise mõju avaldub mitte varem kui 5-10 päeva (ja mõnikord hiljem). Seetõttu on nende toime profülaktilisem kui tervendav. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on sageli ette nähtud allergilise riniidi raviks lastel või kerge haiguse raskusastmega täiskasvanutel. Allergilise riniidi ravi on reeglina vähemalt 2-4 kuud. Võib-olla aastaringset narkootikumide kasutamist.

Eraldi tahaksin esile tõsta suhteliselt uut ravimit, mis on loodud taimsest tselluloosist - Nazaval. Ravim on saadaval ninasprei ja on ette nähtud 4-6 korda päevas. Selle tulemusena luuakse nina limaskestadele mikrofilm, mis takistab limaskestade kokkupuudet allergeeniga. Narkootikumide efektiivsus on juba ägenemises üsna madal ja seda võib soovitada ainult haiguse ennetamiseks.

Allergilise riniidi tõsise raskusastmega - valitud ravimid on nasaalsed kortikosteroidid (aldeciin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nasarel, benoriin), mis on toodetud ninaspreide kujul. Narkootikume määratakse vanusdoosides 1-2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Väga sage on ekslik arusaam intranasaalsete glükokortikoidide kehvast talutavusest ja paljudest kõrvaltoimetest. Tänapäeval kinnitavad nende ravimite ohutust ja efektiivsust mitmed rahvusvahelised uuringud, need on nn kuldstandardravi alus allergilisele riniidile ja on aidanud mitmel poolel tuhandel patsiendil üle maailma.

Üldine viga allergilise riniidi ravis on vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine ninakaudse hingamise hõlbustamiseks. Need on ravimid nagu naftüsiin, vibrokiil jne. Selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine viib AINULT erineva raskusastmega meditsiinilise nohu tekkeni, mille ravi võib nõuda ninasõitude operatsiooni. Vaskokonstriktorite kasutamine on soovitatav ainult ninasisese ummiku korral enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist, ja üldiselt on soovitatav mitte kasutada nasaalset vasokonstriktsiooni tekitavat ainet allergilise riniidi diagnoosiga.

Patsiendid, kes reageerivad halvasti konservatiivsele ravile või kellel on ravimite vastunäidustused, on soovitatav arutada allergeenispetsiifilise immunoteraapia võimalust.

Allergeenispetsiifiline allergilise riniidi ravi

Kõige radikaalsem viis allergilise riniidi raviks on allergeenispetsiifiline ravi. Seda tüüpi ravi teostavad ainult väljaõppinud allergikud haiglas või allergiaruumis. Ravi tähendus on allergeeni väikeste annuste sissetoomine järk-järgult suurenevates kontsentratsioonides, et tekitada neile tolerantsust (resistentsust). Kõige sagedamini kasutatakse allergeenide parenteraalset (süstimist) manustamist. Kui see on edukas, võib selline ravi saavutada allergilise riniidi sümptomite täieliku kadumise. Varasem ravi algus suurendab võimalusi allergeenide täieliku tolerantsuse ja seega haiguse täieliku ravimise tekkeks. Selle ravimeetodi ilmnemine on paljudel patsientidel täielikult allergiline riniit.

Kirurgilise ravi meetodeid allergilise riniidi ravis kasutatakse harva ja ainult samaaegse ENT patoloogia juures (nina vaheseina kõverus jne).

Homöopaatiliste ravimeetodite järgijad peaksid pöörama tähelepanu ravimile Rinital (valmistatud Saksamaal) või rhinoshennai (Venemaa).

Allergilise riniidi ravi.

Allergiline riniit on üks nendest haigustest, kus traditsiooniline meditsiin ei aita. Praegu ei ole selles valdkonnas ühtegi tõelist töömeetodit, mida võiks soovitada paljudele allergilise riniidi patsientidele. Ebamõistlik entusiasm sellise ravi vastu võib viia haiguse ägenemiseni, sekundaarse infektsiooni liitumisega (mida ainult inimesed ei kipu oma ninasse ja ei vala oma ninasse) ning viivitavad piisava raviarsti määramisel.

Ainus võimalik meetod on nina pesemine soolalahusega. (1/3 tl soola 1 tass keedetud vett, loputage nina 1-2 korda päevas). Kuid isegi see näiliselt kahjutu meetod peaks alati olema kombineeritud ravimiraviga. Selle kasutamine on iseenesest ebapiisav.

Toitumine ja elustiil allergilise riniidi korral.

Allergilise riniidi ravi kõige olulisem komponent on kokkupuude allergeenidega. Soovitused tehakse pärast allergilist diagnostikat ja põhjustab olulist allergeeni.

Oma olemuselt võivad allergeenid olla toit (mitmesugustele toitudele), leibkond (majapidamispulber, sulgedepad, maja tolmulestad), õietolm (taime õietolm), epidermaalne (loomsed juuksed, linnu suled jne), seened, tööstuslik jne

Eemaldamismeetmete laad sõltub allergeeni liigist.

Nii et kui toiduallergiad välistavad need tooted, millega testid olid patsiendile positiivsed.
Kui õietolmu allergiat esineb ägenemise perioodil, ei soovitata patsiendil loodusest välja minna. Parem on jätta maja 11-12 tunni pärast, kui õietolmu kontsentratsioon õhus väheneb. Akende avamist ei soovitata, eriti päeva esimesel poolel. Õhupuhastid on soovitatav riputada. Ärge sõitke avatud akendega autos. Ärge kasutage taimset ja taimset kosmeetikat. Kõige radikaalsem sündmus on elukohapiirkonna muutmine õitsemise ajal.

On tõestatud, et rannikul ja mägedes on õietolmu sisaldus madalam.

Leibkonna allergiateks soovitame põhjalikult puhastada vähemalt kolm korda nädalas. Puhastamise ajal peate kandma maski, mis takistab tolmuallergeenide sattumist limaskestadele. Padjad, madratsid, tekid peaksid olema valmistatud allergiavastastest materjalidest või paigutatud spetsiaalsetesse kaitsekatetesse. Soovitatav on lahti saada vaibad, vaibad, suured pehmed mänguasjad ja muud tolmuallikad. Rulood on eelistatud kardinate ja raskete kardinate ees, kuna neid on lihtsam puhastada. Mööbel peaks olema valmistatud materjalidest, mida saab sageli pühkida. Õhupuhastite kasutamine on hea. Kõige sagedasemad majapidamisallergeenid on maja tolmulestad (umbes 50–60% kõigist leibkonna sensibiliseerimise juhtudest). Seetõttu on puhastamisel vaja kasutada neid hävitavaid akaritsiidseid preparaate. Kõrge efektiivsus leibkonna allergeenide vastu võitlemisel näitas HEPA filtritega tolmuimejaid.

Allergiline riniit raseduse ajal

Raseduse esinemine umbes 1/3 naistel aitab kaasa allergiliste haiguste ägenemisele või esmasele ilmingule. See toob tavaliselt arstid ja seega ka patsiendi erilised raskused, kuna enamik ravimeid ja rida uuringumeetodeid raseduse ajal ei ole kohaldatavad.

Allergilise riniidi sümptomid rasedatel ei erine klassikalisest. Mõju lootele on võimalik ainult haiguse väga raskete vormide või ebapiisava ravi korral.

Allergia põhjuse tuvastamine on võimalik ainult vereanalüüsidega (IgE-spetsiifilise verega), sel ajal on nahatestid vastunäidustatud.

Allergilise riniidi ravi raseduse ajal:

Nad püüavad piirata antihistamiinide taset nii palju kui võimalik, kuna neil on võimalik toime lootele. Vajadusel eelistatakse kolmanda põlvkonna ravimeid (telfast) minimaalsetes efektiivsetes annustes. Allergilise riniidi lokaalne ravi algab naatriumkromoglükaadi derivaatidega (cromohexal ja sarnased ravimid) või taimsest tselluloosist (Nazaval) valmistatud tooted. Nasaalsed kortikosteroidid ei ole parimad raseduse esimesel trimestril.

Allergiline riniit lastel

Allergiline riniit lastel reeglina avaldub üle kolme aasta, kuigi on ka erandeid. Sageli esineb allergilist riniiti lastel, kes on varem täheldanud allergilisi ilminguid (tavaliselt vastavalt allergilise või atoopilise dermatiidi tüübile). Sellist muutust allergia kliinilistes ilmingutes: atoopilisest dermatiidist allergilisele riniidile ja seejärel bronhiaalastmale nimetatakse atoopiliseks marssiks.

Allergilise riniidi sümptomid lastel on peaaegu samad kui täiskasvanutel. Seda iseloomustab tundlikkuse suurenemine (allergiline meeleolu) toiduallergeenidele.

Allergilise riniidi ravi lastel:

Ravi valikul püüavad nad järgida järk-järgulist ravi, alustades „kergemate” valikute ja seega ka ravimite suure ohutusprofiiliga.

Allergeenispetsiifiline ravi annab lapsepõlves suurima mõju.

Allergilise riniidi ja prognoosi võimalikud tüsistused

Elu prognoos on soodne. Kuid piisava ravi puudumisel võib haigus areneda, mis väljendub sümptomite tõsiduse suurenemises (ülemise huule nahaärritus ja / või nina tiibade piirkonnas, kurguvalu, köha, lõhnade äratundmine, ninaverejooks, peavalu) ja spektri laienemisel. põhjustab olulisi allergeene.

Allergilise riniidi ennetamine

Allergilise riniidi spetsiifilist ennetamist kahjuks ei ole välja töötatud. Juba väljakujunenud haiguse tõttu vähendatakse ennetusmeetmeid, et kõrvaldada allergeen keskkonnast (vt toitumis- ja elustiil allergilise riniidi korral) ja piisavat ravi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele allergilise riniidi kohta:

Mul on allergiline riniit. On reaktsioone raamatukogu tolmule. Kas nahatestid. Katsed karusnahkadega on negatiivsed. Kas kassi on võimalik alustada?

Loomad on allergiate tavalised põhjused. Lisaks allergiale villale on võimalik reageerida süljele, epidermisele (naha ülemine kiht) ja tualettide täiteainetele. Kui villale ei ole allergiat, ei tähenda see, et ei ole allergiat kassi teiste "osade" suhtes. Lisaks võivad allergiad tekkida hiljem, kui ilmub psühholoogiline kinnitus lemmiklooma juurde. Seega on vastus ühemõtteline: ei. Nii nagu sa ei peaks alustama koeri, kala, hobuseid jne.

Kas toidus võib olla allergiline riniit?

Allergilise nohuhaigetel (vähem kui 4-7 protsenti juhtudest) on toiduallergia väga harv. Kuid mitmed tooted (šokolaad, tsitruselised, maasikad, seened, merekala jne) sisaldavad histamiini. See aine suurendab allergilist põletikku. Sellise toidu kuritarvitamine ägenemise perioodil suurendab sümptomeid.
Igal juhul, kui märkate oma sümptomite seotust teatud toitude kasutamisega, konsulteerige arstiga ja sooritage vastav kontroll.

Kas hingamisteede võimlemine aitab Buteykot ja Strelnikova allergilist riniiti?

Jah See meetod on efektiivne allergilise riniidi ravis.

Olen allergiline õitsevate puude suhtes (sümptomid kevadel). Kuid eelmisel aastal ilmnes tavaline kaebuste raskendamiseks augustis. Mida saab sellega seostada? Kas kliima muutub?

Tundub, et te progresseerite haigust, mis avaldub allergeenide spektri laienemisel. Arvestades teise ägenemise aega, ilmus allergiline suhtumine asteraceae maitsetaimede õietolmu (koirohi, quinoa jne) suhtes. Ravi parandamiseks võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga. Kliima pole midagi pistmist.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi sümptomid.

Allergilise riniidi peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:

1) aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
2) nina vedelikust, läbipaistvast loodusest. Sekundaarse infektsiooni liitumisel võib nina kaudu eraldumise iseloom muutuda mucopurulent;
3) nina sügelus;
4) Takistatud nina hingamine on vähem levinud ja iseloomulik reeglina allergiliste riniitide rasketele vormidele. Ninakinnisus on öösel sageli halvem.

Patsiendi välimus allergilise riniidi ägenemise ajal. Täheldatakse mõningast näo turset, nina hingamine on raske, patsient hingab peamiselt suu kaudu. Silmad on sageli punased, võib-olla rebivad. Mõnikord on silmade all tumedad ringid. Allergilise nohuhaigusega patsiendid võivad tahtmatult ja hõõrduda nina otsa oma peopesaga. Seda sümptomit nimetati "allergiliseks tervituseks".

Allergiline riniit reeglina esineb esimest korda lapsepõlves või noorukieas. Allergilise riniidiga patsiendi lähisugulaste seas on allergiliste haigustega inimesi sageli võimalik tuvastada.

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket allergilist riniiti. Kui allergilise riniidi sümptomid ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, ütlevad nad kerget raskust; kui igapäevane aktiivsus ja uni on mõõdukalt vähenenud, räägivad nad mõõduka raskusega ja raskete allergilise riniidi tõsiste sümptomite korral.

Olenevalt haiguse sümptomite ulatusest selgitan ma hooajalisi (sümptomid ainult kevad-suvi perioodil) ja aastaringset allergilist riniiti. Hooajaline allergiline riniit esineb kõige sagedamini õietolmu allergia tagajärjel, harvem vormi seente eostel.
Sageli saavad patsiendid ise välja tuua provotseerivad (allergilise riniidi ilmingud). See võib olla kokkupuude loomadega, korteri puhastamine, tolmuses ruumis viibimine, suvepäevale minek, jne.

Antihistamiinide katsetamine toob sageli kaasa ajutise leevenduse.
Sageli kombineeritakse allergilise riniidi sümptomid allergilise konjunktiviidi reeglitega, mõnikord on nad astma eelkäijad.

Peaaegu kõigil nohudel on sarnased sümptomid, välja arvatud mõned nüansid, millest umbes kümme on teada (nakkuslik nohu, hormonaalne riniit, meditsiiniline nohu, psühhogeenne nohu, atroofiline riniit, professionaalne nohu jne). Igaüks neist nõuab oma terapeutilist sekkumist, individuaalset ravi. Seetõttu peaks täpne diagnoos olema spetsialist.

Reeglina kasutavad patsiendid vasokonstriktoreid väga pikka aega ja aja jooksul, kusjuures selliste ravimite kuritarvitamine võib haiguse kulgu halvendada. Paljud allergilise riniidi all kannatavad inimesed on ülitundlikud selliste ärritavate ainete suhtes nagu tugevad lõhnad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, tubakasuits.

Millised testid allergilise riniidi kahtluse korral

Millised testid peavad läbima allergilise riniidi kahtluse.

Kui te kahtlustate allergilist riniiti, peate kohe külastama kahte allergoloog-immunoloogi ja ENT arsti spetsialisti. Allergoloog on võimeline kinnitama või välistama nasaalsete probleemide allergilist iseloomu ja ENT arst suudab tuvastada ENT organite samaaegset patoloogiat. Kõrva-nina-kõri konsultatsiooni ei tohiks tähelepanuta jätta, isegi kui olete kindel, et olete 100% suhtes allergiline, sest sageli esineb probleeme (näiteks allergiline riniit ja nina pollioos või allergiline riniit ja sinusiit). Sellisel juhul ei ole ainult allergiavastaste ravimite võtmine piisavalt efektiivne ja läbi viidud ebapiisav ravi aitab kaasa haiguse halvenemisele.

Diagnoosi kinnitamiseks võidakse paluda eosinofiilide nina naha või IgE üldkoguse (kokku immunoglobuliini E) vereanalüüs. Eosinofiilide tuvastamine määrdeaines (rohkem kui 5% kõigist tuvastatud rakkudest) või kogu immunoglobuliini E suurenemine (üle 100 RÜ) näitab ninakinnisuse allergilist laadi.

Kõige olulisem küsimus allergilise riniidi diagnoosimisel on põhjuslikult olulise allergeeni tuvastamine, s.t. kokkupuute ainega, mis põhjustab eespool nimetatud sümptomeid. Selleks kasutatakse kõige sagedamini kahte tüüpi diagnostikat:

1) nahakatsete tegemine. Üks informatiivsemaid ja ökonoomsemaid allergia diagnoosimisviise. See peaks toimuma ainult selleks protseduuriks spetsiaalselt ette nähtud kontoris. Uuringu ajal teeb patsient nahale mitu kraami (kriimustust) ja tilkub ülevalt üle 1-2 tilka spetsiaalselt valmistatud allergeeni. Reaktsiooni hinnatakse 15-30 minuti jooksul. Sellel meetodil on suurim täpsus, kuid sellel on mitu piirangut. Seega ei tehta nahakatsetusi haiguse ägenemise ajal, nad ei ole rasedad ega imetavad. Seda tüüpi uuringute optimaalne vanus on 4 kuni 50 aastat. Vähemalt 5 päeva enne protseduuri tühistage antihistamiinid (suprastiin, kestiin jne).

2) spetsiifiliste immunoglobuliinide E (IgE-spetsiifiline) vereanalüüs. See on allergeenide tuvastamine vereanalüüsiga. See meetod on mugavam kui naha testid. Analüüsi võib teha ägenemise taustal ja allergiavastaste ravimite võtmise taustal. See ei ole vastunäidustatud rasedatele või imetavatele või üldiste nahahaigustega isikutele. Vanusepiirang puudub. Sellel meetodil on ainult kaks miinust: üsna kõrged kulud (2000 kuni 16 000 rubla allergeenipaneeli puhul või 300 rubla allergeeni puhul) ja suhteliselt kõrge (kuni 13-20% sõltuvalt reaktiivi tootjast) valepositiivsete tulemuste sagedus. Olen korduvalt juhtunud, kui alla 1-aastaseid lapsi testiti vereanalüüside (mereannid, krabid, krevetid, rannakarbid jne) või eksootiliste puuviljade suhtes. Samal ajal vandusid vanemad, et laps ei ole isegi näinud selliseid hõrgutisi, st allergia neile on põhimõtteliselt võimatu.

Seega, kui riik seda lubab, peaksite siiski püüdma naha testide koostamist.
Mõnikord, kui olete meditsiiniasutuses õnnetu, võidakse teile pakkuda verd annetamiseks leukolüüsi reaktsiooniks toiduga. Samal ajal on vaja toota toiduainete proove analüüsiks. Selle meetodi täpsus on ebaoluline ja selles pole mõtet kokku leppida. Tulemused võidakse kohe ära visata.

Lisaks ülaltoodud testidele, kui teil on arstiga kahtlusi, võidakse teile anda kliiniline vereanalüüs, röntgenkiirte hõrenemine, ninavärv mikroflooral ja seened.

Harva pakuti edasi-tagasi rinomanomeetria läbimist. See meetod võimaldab teil teada saada, kuidas ülemiste hingamisteede kahjustus on.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi ravi

Terapeutiliste meetmete, st allergilise riniidi ravi on võimalik alles pärast haiguse iseloomu kinnitamist ja selle allergilise iseloomu täpset kindlakstegemist.

Allergilise riniidi ravi, nagu enamik teisi allergilisi haigusi, koosneb mitmest komponendist.
1. Limaskestade allergilise põletiku vähendamine.
2. Allergeenispetsiifilise ravi läbiviimine.

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi on mitmete ravimite kompleksne kasutamine.

Sageli allergiliste riniitide raviks määratakse antihistamiinid suukaudselt tablettide või tilkade kujul. Eelistatav on kasutada teise (tsetriini, klaritiini, zodaki, kestini) ja kolmanda (Erius, Telfast, Zyrtec) põlvkonda. Neid manustatakse suukaudselt vanuse annustes üks kord päevas. Ravi kestuse määrab arst, kuid harva on see vähem kui 14 päeva. Hoolimata asjaolust, et neid allergia ravimeid väljastatakse apteekides ilma arsti retseptita, ei saa te neid ise kaua aega ette kirjutada. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõnedel ravimitel on kardiotoksiline toime (negatiivne mõju südamele), paljud neist on võimelised inhibeerima kognitiivseid (vaimseid) võimeid. Kõrgeim ohutusprofiil on loomulikult viimaste põlvkondade ravimid, kuid nende suhteliselt kõrge hind on sageli piirav tegur, eriti pikaajalise kasutamise korral.

Varasemate allergilise riniidi ravimeetmete ebaefektiivsuse tõttu tuleb nina limaskestasid mõjutada "kohalike vahendite" nimetamine.

Kerge allergilise riniidi korral kasutatakse sel eesmärgil naatriumkromoglükaadi derivaate (kaubanimed on cromohexal, cromoglin, cromosol). Ravimeid toodetakse ninaspreidena, mis on ette nähtud 1-2 süsti (1-2 tilka) nina 3 korda päevas kogu ägenemise ajal. Tuleb meeles pidada, et sellise ravi määramise mõju avaldub mitte varem kui 5-10 päeva (ja mõnikord hiljem). Seetõttu on nende toime profülaktilisem kui tervendav. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on sageli ette nähtud allergilise riniidi raviks lastel või kerge haiguse raskusastmega täiskasvanutel. Allergilise riniidi ravi on reeglina vähemalt 2-4 kuud. Võib-olla aastaringset narkootikumide kasutamist.

Eraldi tahaksin esile tõsta suhteliselt uut ravimit, mis on loodud taimsest tselluloosist - Nazaval. Ravim on saadaval ninasprei ja on ette nähtud 4-6 korda päevas. Selle tulemusena luuakse nina limaskestadele mikrofilm, mis takistab limaskestade kokkupuudet allergeeniga. Narkootikumide efektiivsus on juba ägenemises üsna madal ja seda võib soovitada ainult haiguse ennetamiseks.

Allergilise riniidi tõsise raskusastmega - valitud ravimid on nasaalsed kortikosteroidid (aldeciin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nasarel, benoriin), mis on toodetud ninaspreide kujul. Narkootikume määratakse vanusdoosides 1-2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Väga sage on ekslik arusaam intranasaalsete glükokortikoidide kehvast talutavusest ja paljudest kõrvaltoimetest. Tänapäeval kinnitavad nende ravimite ohutust ja efektiivsust mitmed rahvusvahelised uuringud, need on nn kuldstandardravi alus allergilisele riniidile ja on aidanud mitmel poolel tuhandel patsiendil üle maailma.

Üldine viga allergilise riniidi ravis on vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine ninakaudse hingamise hõlbustamiseks. Need on ravimid nagu naftüsiin, vibrokiil jne. Selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine viib AINULT erineva raskusastmega meditsiinilise nohu tekkeni, mille ravi võib nõuda ninasõitude operatsiooni. Vaskokonstriktorite kasutamine on soovitatav ainult ninasisese ummiku korral enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist, ja üldiselt on soovitatav mitte kasutada nasaalset vasokonstriktsiooni tekitavat ainet allergilise riniidi diagnoosiga.

Patsiendid, kes reageerivad halvasti konservatiivsele ravile või kellel on ravimite vastunäidustused, on soovitatav arutada allergeenispetsiifilise immunoteraapia võimalust.

Allergeenispetsiifiline allergilise riniidi ravi

Kõige radikaalsem viis allergilise riniidi raviks on allergeenispetsiifiline ravi. Seda tüüpi ravi teostavad ainult väljaõppinud allergikud haiglas või allergiaruumis. Ravi tähendus on allergeeni väikeste annuste sissetoomine järk-järgult suurenevates kontsentratsioonides, et tekitada neile tolerantsust (resistentsust). Kõige sagedamini kasutatakse allergeenide parenteraalset (süstimist) manustamist. Kui see on edukas, võib selline ravi saavutada allergilise riniidi sümptomite täieliku kadumise. Varasem ravi algus suurendab võimalusi allergeenide täieliku tolerantsuse ja seega haiguse täieliku ravimise tekkeks. Selle ravimeetodi ilmnemine on paljudel patsientidel täielikult allergiline riniit.

Kirurgilise ravi meetodeid allergilise riniidi ravis kasutatakse harva ja ainult samaaegse ENT patoloogia juures (nina vaheseina kõverus jne).

Homöopaatiliste ravimeetodite järgijad peaksid pöörama tähelepanu ravimile Rinital (valmistatud Saksamaal) või rhinoshennai (Venemaa).

Allergilise riniidi ravi.

Allergiline riniit on üks nendest haigustest, kus traditsiooniline meditsiin ei aita. Praegu ei ole selles valdkonnas ühtegi tõelist töömeetodit, mida võiks soovitada paljudele allergilise riniidi patsientidele. Ebamõistlik entusiasm sellise ravi vastu võib viia haiguse ägenemiseni, sekundaarse infektsiooni liitumisega (mida ainult inimesed ei kipu oma ninasse ja ei vala oma ninasse) ning viivitavad piisava raviarsti määramisel.

Ainus võimalik meetod on nina pesemine soolalahusega. (1/3 tl soola 1 tass keedetud vett, loputage nina 1-2 korda päevas). Kuid isegi see näiliselt kahjutu meetod peaks alati olema kombineeritud ravimiraviga. Selle kasutamine on iseenesest ebapiisav.

Toitumine ja elustiil allergilise riniidi korral.

Toitumine ja elustiil allergilise riniidi korral.

Allergilise riniidi ravi kõige olulisem komponent on kokkupuude allergeenidega. Soovitused tehakse pärast allergilist diagnostikat ja põhjustab olulist allergeeni.

Oma olemuselt võivad allergeenid olla toit (mitmesugustele toitudele), leibkond (majapidamispulber, sulgedepad, maja tolmulestad), õietolm (taime õietolm), epidermaalne (loomsed juuksed, linnu suled jne), seened, tööstuslik jne

Eemaldamismeetmete laad sõltub allergeeni liigist.

Nii et kui toiduallergiad välistavad need tooted, millega testid olid patsiendile positiivsed.
Kui õietolmu allergiat esineb ägenemise perioodil, ei soovitata patsiendil loodusest välja minna. Parem on jätta maja 11-12 tunni pärast, kui õietolmu kontsentratsioon õhus väheneb. Akende avamist ei soovitata, eriti päeva esimesel poolel. Õhupuhastid on soovitatav riputada. Ärge sõitke avatud akendega autos. Ärge kasutage taimset ja taimset kosmeetikat. Kõige radikaalsem sündmus on elukohapiirkonna muutmine õitsemise ajal.

On tõestatud, et rannikul ja mägedes on õietolmu sisaldus madalam.

Leibkonna allergiateks soovitame põhjalikult puhastada vähemalt kolm korda nädalas. Puhastamise ajal peate kandma maski, mis takistab tolmuallergeenide sattumist limaskestadele. Padjad, madratsid, tekid peaksid olema valmistatud allergiavastastest materjalidest või paigutatud spetsiaalsetesse kaitsekatetesse. Soovitatav on lahti saada vaibad, vaibad, suured pehmed mänguasjad ja muud tolmuallikad. Rulood on eelistatud kardinate ja raskete kardinate ees, kuna neid on lihtsam puhastada. Mööbel peaks olema valmistatud materjalidest, mida saab sageli pühkida. Õhupuhastite kasutamine on hea. Kõige sagedasemad majapidamisallergeenid on maja tolmulestad (umbes 50–60% kõigist leibkonna sensibiliseerimise juhtudest). Seetõttu on puhastamisel vaja kasutada neid hävitavaid akaritsiidseid preparaate. Kõrge efektiivsus leibkonna allergeenide vastu võitlemisel näitas HEPA filtritega tolmuimejaid.

Allergiline riniit raseduse ajal. Ravi omadused

Allergiline riniit raseduse ajal

Raseduse esinemine umbes 1/3 naistel aitab kaasa allergiliste haiguste ägenemisele või esmasele ilmingule. See toob tavaliselt arstid ja seega ka patsiendi erilised raskused, kuna enamik ravimeid ja rida uuringumeetodeid raseduse ajal ei ole kohaldatavad.

Allergilise riniidi sümptomid rasedatel ei erine klassikalisest. Mõju lootele on võimalik ainult haiguse väga raskete vormide või ebapiisava ravi korral.

Allergia põhjuse tuvastamine on võimalik ainult vereanalüüsidega (IgE-spetsiifilise verega), sel ajal on nahatestid vastunäidustatud.

Allergilise riniidi ravi raseduse ajal:

Nad püüavad piirata antihistamiinide taset nii palju kui võimalik, kuna neil on võimalik toime lootele. Vajadusel eelistatakse kolmanda põlvkonna ravimeid (telfast) minimaalsetes efektiivsetes annustes. Allergilise riniidi lokaalne ravi algab naatriumkromoglükaadi derivaatidega (cromohexal ja sarnased ravimid) või taimsest tselluloosist (Nazaval) valmistatud tooted. Nasaalsed kortikosteroidid ei ole parimad raseduse esimesel trimestril.

Allergiline riniit lastel

Allergiline riniit lastel

Allergiline riniit lastel reeglina avaldub üle kolme aasta, kuigi on ka erandeid. Sageli esineb allergilist riniiti lastel, kes on varem täheldanud allergilisi ilminguid (tavaliselt vastavalt allergilise või atoopilise dermatiidi tüübile). Sellist muutust allergia kliinilistes ilmingutes: atoopilisest dermatiidist allergilisele riniidile ja seejärel bronhiaalastmale nimetatakse atoopiliseks marssiks.

Allergilise riniidi sümptomid lastel on peaaegu samad kui täiskasvanutel. Seda iseloomustab tundlikkuse suurenemine (allergiline meeleolu) toiduallergeenidele.

Allergilise riniidi ravi lastel:

Ravi valikul püüavad nad järgida järk-järgulist ravi, alustades „kergemate” valikute ja seega ka ravimite suure ohutusprofiiliga.

Allergeenispetsiifiline ravi annab lapsepõlves suurima mõju.

Allergilise riniidi võimalikud tüsistused ja ennetamine

Allergilise riniidi ja prognoosi võimalikud tüsistused

Elu prognoos on soodne. Kuid piisava ravi puudumisel võib haigus areneda, mis väljendub sümptomite tõsiduse suurenemises (ülemise huule nahaärritus ja / või nina tiibade piirkonnas, kurguvalu, köha, lõhnade äratundmine, ninaverejooks, peavalu) ja spektri laienemisel. põhjustab olulisi allergeene.

Allergilise riniidi ennetamine.

Allergilise riniidi spetsiifilist ennetamist kahjuks ei ole välja töötatud. Juba väljakujunenud haiguse tõttu vähendatakse ennetusmeetmeid, et kõrvaldada allergeen keskkonnast (vt toitumis- ja elustiil allergilise riniidi korral) ja piisavat ravi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele allergilise riniidi kohta:

Mul on allergiline riniit. On reaktsioone raamatukogu tolmule. Kas nahatestid. Katsed karusnahkadega on negatiivsed. Kas kassi on võimalik alustada?

Loomad on allergiate tavalised põhjused. Lisaks allergiale villale on võimalik reageerida süljele, epidermisele (naha ülemine kiht) ja tualettide täiteainetele. Kui villale ei ole allergiat, ei tähenda see, et ei ole allergiat kassi teiste "osade" suhtes. Lisaks võivad allergiad tekkida hiljem, kui ilmub psühholoogiline kinnitus lemmiklooma juurde. Seega on vastus ühemõtteline: ei. Nii nagu sa ei peaks alustama koeri, kala, hobuseid jne.

Kas toidus võib olla allergiline riniit?

Allergilise nohuhaigetel (vähem kui 4-7 protsenti juhtudest) on toiduallergia väga harv. Kuid mitmed tooted (šokolaad, tsitruselised, maasikad, seened, merekala jne) sisaldavad histamiini. See aine suurendab allergilist põletikku. Sellise toidu kuritarvitamine ägenemise perioodil suurendab sümptomeid.
Igal juhul, kui märkate oma sümptomite seotust teatud toitude kasutamisega, konsulteerige arstiga ja sooritage vastav kontroll.

Kas hingamisteede võimlemine aitab Buteykot ja Strelnikova allergilist riniiti?

Jah See meetod on efektiivne allergilise riniidi ravis.

Olen allergiline õitsevate puude suhtes (sümptomid kevadel). Kuid eelmisel aastal ilmnes tavaline kaebuste raskendamiseks augustis. Mida saab sellega seostada? Kas kliima muutub?

Tundub, et te progresseerite haigust, mis avaldub allergeenide spektri laienemisel. Arvestades teise ägenemise aega, ilmus allergiline suhtumine asteraceae maitsetaimede õietolmu (koirohi, quinoa jne) suhtes. Ravi parandamiseks võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga. Kliima pole midagi pistmist.