Amoksitsilliin + klavulaanhape

Amoksitsilliin + klavulaanhape: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Amoksitsilliin + klavulaanhape

ATX-kood: J01CR02

Toimeaine: amoksitsilliin + klavulaanhape (amoksitsilliin + klavulaanhape)

Tootja: Kraspharma (Venemaa), Aurobindo Pharma (India), Lek d.d. (Sloveenia), Hemofarm A.D. (Serbia), Sandoz (Šveits)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/26/2018

Amoksitsilliin + klavulaanhape on laia spektriga antibiootikum.

Vabastage vorm ja koostis

Annuse vormid Amoksitsilliin + klavulaanhape:

  • õhukese polümeerikattega tabletid: ovaalsed, kaksikkumerad, peaaegu valged või valged, ühelt poolt “A” graveerimine, teiselt poolt “63” (tabletid 250 mg + 125 mg) või “64” (tabletid 500 mg + 125 mg) ) või graveerimisega jagatud riskiga - “6 | 5” (tabletid 875 mg + 125 mg); Ristlõige näitab helekollast südamikku, mida ümbritseb valge või peaaegu valge kest (7 tükki blisterites, 2 blisterpakendit karbis);
  • pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks (maasikas): granuleeritud, peaaegu valge või valge (annuses 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 7,35 g poolläbipaistvates 150 ml pudelites annuses 250 mg + 62 5 mg / 5 ml - 14,7 g 150 ml 150 ml läbipaistvates pudelites, iga pudel karbis);
  • pulber intravenoosseks (IV) manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks: valge kuni valge, kollaka varjundiga (10 ml pudelites, 1 või 10 pudelit pappkarbis; haigla pakendid 1-50 pudelit karbis).

Koostis 1 tablett:

  • toimeained: amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) - 250 mg või 500 mg või 875 mg klavulaanhape (kaaliumklavulanaadi kujul) - 125 mg;
  • abi- (inaktiivsed) komponendid: naatriumkarboksümetüültärklis, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, valge mähk 06B58855 (titaandioksiid, makrogool, hüpromelloos-15cP, hüpromelloos-5cP).

5 ml suspensiooni segu (valmistatud pulbrist suspensiooniks):

  • toimeained: amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) - 125 mg ja klavulaanhape (klavulanaadi kaaliumi kujul) - 31,25 mg või amoksitsilliin - 250 mg ja klavulaanhape - 62,5 mg;
  • abikomponendid: ksantaankummi, ränidioksiidi, hüpromelloosi, aspartaami, merevaikhapet, kolloidset ränidioksiidi, maasika maitset.

Toimeained 1 viaalis pulbriga intravenoosseks manustamiseks: amoksitsilliin - 500 mg ja klavulaanhape - 100 mg või amoksitsilliin - 1000 mg ja klavulaanhape - 200 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ravimi amoksitsilliin + klavulaanhappe toime on tingitud selle toimeainete omadustest.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline antibiootikum. See on laia toimespektriga, on aktiivne paljude gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Ei mõjuta beeta-laktamaasi ensüüme tootvaid mikroorganisme, sest nende toime hävitab.

Klavulaanhape on beeta-laktamaasi inhibiitor, mis on struktuuris seotud penitsilliinidega. See on võimeline inaktiveerima enamikke beeta-laktamaase mikroorganismides, mis on resistentsed tsefalosporiinide ja penitsilliinide toimele. Klavulaanhape on üsna efektiivne beeta-laktamaasi plasmiidi suhtes, millel on kõige sagedamini resistentsus, kuid mis ei ole aktiivne kromosomaalse beeta-laktamaasi tüübi 1 vastu.

Ravimi koostises olev klavulaanhape kaitseb amoksitsilliini beeta-laktamaasi kahjulike mõjude eest ja laiendab selle spektrit, sealhulgas bakterite vastu, mis on tavaliselt amoksitsilliini suhtes resistentsed.

Järgmised mikroorganismid on tundlikud amoksitsilliini + klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes:

  • grampositiivsed, spp. 1, 2;
  • Gram-positiivsed anaeroobid: Clostridium spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus micros;
  • Gramnegatiivsed aeroobid: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
  • Gramnegatiivsed anaeroobid: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (kaasa arvatud Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
  • Muu: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Omandatud resistentsus amoksitsilliin + klavulaanhappe suhtes on tõenäoline järgmiste mikroorganismide puhul:

  • Gram-negatiivsed aeroobid: Proteus spp. (sealhulgas Proteus vulgaris ja Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoniae 1 ja Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
  • Grampositiivsed aeroobid: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. rühmad

Järgmistel mikroorganismidel on loomulik resistentsus amoksitsilliini toimele kombinatsioonis klavulaanhappega:

  • Gramnegatiivsed aeroobid: Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp., Providencia spp., Morganella morganesthen anestheanesthen anesthydephtendii stif., Serratia spp.;
  • Muud: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.

1 Nende bakterite puhul on kliinilised uuringud tõestanud amoksitsilliini efektiivsust kombinatsioonis klavulaanhappega.

2 Seda tüüpi mikroorganismide tüved ei tooda beeta-laktamaasi, on tundlikud amoksitsilliini suhtes ja seega oletatavasti amoksitsilliini + klavulaanhappe kombinatsioonile.

Farmakokineetika

Pärast ravimi võtmist imendub toimeainete sees amoksitsilliin + klavulaanhape kiiresti ja täielikult seedetraktist. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Ravimi võtmisel söögi alguses täheldatakse optimaalset imendumist.

Suukaudselt ja intravenoosselt manustamisel on toimeainetel mõõdukas kontsentratsioon plasmavalkudega: amoksitsilliin - 17–20%, klavulaanhape - 22–30%.

Mõlemat komponenti iseloomustab hea vedeliku maht kehavedelikes ja kudedes. Leitud kopsudes, keskkõrvas, pleura- ja peritoneaalvedelikes, emakas, munasarjades. Nad tungivad paranasaalsete siinuste, palatiini mandlite, sünoviaalvedeliku, bronhide erituste, lihaskoe, eesnäärme, sapipõie ja maksa saladusesse. Amoksitsilliin suudab tungida nii rinnapiima kui ka enamikku penitsilliinidesse. Pisikuid klavulaanhapet leidub rinnapiimas.

Amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad platsentaarbarjääri. Ärge tungige vere-aju barjääri, kui meninges ei ole põletik.

Mõlemad komponendid metaboliseeruvad maksas: amoksitsilliin - umbes 10% annusest, klavulaanhape - umbes 50% annusest.

Amoksitsilliin (50–78% annusest) eritub neerude kaudu peaaegu muutumatuna glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Klavulaanhape (25–40% annusest) eritub glomerulaarfiltratsiooni teel neerude kaudu, osaliselt metaboliitidena ja muutumatuna. Mõlemad komponendid kõrvaldatakse esimese 6 tunni jooksul. Väikesed kogused erituvad kopsude ja soolte kaudu.

Raske neerupuudulikkuse korral suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg: amoksitsilliini puhul - kuni 7,5 tundi klavulaanhappe puhul - kuni 4,5 tundi.

Mõlemad antibiootikumi toimeained eemaldatakse hemodialüüsi teel, väikestes kogustes, kasutades peritoneaaldialüüsi.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse toimeainete kombinatsioonile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks amoksitsilliini + klavulaanhapet:

  • ENT ja ülemiste hingamisteede infektsioonid: äge ja krooniline sinusiit, korduv tonsilliit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, farüngiit ja neelu abscess, mida tavaliselt põhjustavad Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis
  • alumiste hingamisteede infektsioonid: kroonilise bronhiidi ägenemine, äge bronhiit koos bakteriaalse superinfektsiooniga, bronhopneumoonia, kopsupõletik, mida tavaliselt põhjustavad Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
  • luu- ja sidekoe ja liigeste infektsioonid, sh osteomüeliit, mida tavaliselt põhjustab Staphylococcus aureus;
  • sapiteede infektsioonid: kolangiit, koletsüstiit;
  • kuseteede infektsioonid: püeliit, püelonefriit, uretriit, tsüstiit, pehme chancre, prostatiit, gonorröa (Neisseria gonorrhoeae põhjustatud), naiste suguelundite infektsioonid, tavaliselt põhjustatud perekonna Enterobacteriaceae (peamiselt Escherichia coli) liikidest, perekonna Syrosocaprosis liikidest, Syrophagous syrosolorosis. vaginiit, salpingiit, endometriit, salpingoophoriit, emakakaelapõletik, tubo-munasarja abscess, septiline abort;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid: sekundaarselt nakatunud dermatoos, flegmon, erüsipelad, abstsess, impetigo ja haavainfektsioonid, mis on tavaliselt põhjustatud perekonna Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus liikidest;
  • meningiit, peritoniit, endokardiit, sepsis;
  • odontogeensed nakkused;
  • muud segatud infektsioonid, nagu näiteks intraabdominaalsed infektsioonid, abordijärgne või sünnitusjärgne sepsis (osana ravijärgsest ravist).

Operatsiooni ajal kasutatakse postoperatiivsete infektsioonide ärahoidmiseks antibiootikumi.

Vastunäidustused

  • nakkuslik mononukleoos (kaasa arvatud ajukooresisene lööve);
  • maksafunktsiooni kõrvalekalded ja kolestaatiline ikterus, mis on seotud amoksitsilliini ja klavulaanhappe või penitsilliini kombinatsiooni kasutamisega ajaloos;
  • laste vanus kuni 12 aastat (tablettide puhul);
  • fenüülketonuuria (suspensiooni jaoks);
  • kreatiniini kliirens alla 30 ml / min (tablettide puhul 875 mg + 125 mg);
  • ülitundlikkus ravimikomponentide, beeta-laktaamantibiootikumide, tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes.

Amoksitsilliini + klavulaanhapet tuleb kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:

  • raske maksapuudulikkus;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • seedetrakti haigused (kaasa arvatud penitsilliinide kasutamisest tingitud koliidi anamnees);
  • rasedus ja imetamine.

Kasutusjuhend Amoksitsilliin + klavulaanhape: meetod ja annus

Tabletid, kaetud kilega

Tablettidena on ravim näidustatud suukaudseks manustamiseks. Optimaalse imendumise ja seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav tablettide võtmine söögi alguses.

Arst määrab annustamisrežiimi individuaalselt sõltuvalt nakkuse protsessi raskusest, patsiendi vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.

Vajadusel viige läbi järkjärguline ravi: esmalt manustatakse ravimit Amoxicillin + Clavulanic acid intravenoosselt pärast allaneelamist.

Soovitatavad annused täiskasvanutele ja üle 12-aastastele või kehakaaluga üle 40 kg:

  • kerge ja mõõduka raskusega infektsioonid: 250 mg + 125 mg iga 8 tunni järel või 500 mg + 125 mg iga 12 tunni järel;
  • rasked infektsioonid, hingamisteede infektsioonid: 500 mg + 125 mg 3 korda päevas või 875 mg + 125 mg 2 korda päevas.

Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 6000 mg klavulaanhapet - 600 mg.

Ravi minimaalne kestus on 5 päeva, maksimum on 14 päeva. 2 nädalat pärast ravikuuri algust hindab arst kliinilist olukorda ja teeb vajaduse korral otsuse ravi jätkamise kohta. Tüsistumata ägeda keskkõrvapõletiku ravi kestus on 5-7 päeva.

Oluline on arvestada, et kaks 250 mg + 125 mg tabletti klavulaanhappe sisalduse kohta ei ole võrdsed 1 tabletiga 500 mg + 125 mg.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral kohandatakse amoksitsilliini annust sõltuvalt kreatiniini kliirensist (CK):

  • CC> 30 ml / min: ei ole vaja korrigeerida;
  • CC 10–30 ml / min: 2 korda päevas, üks 250 mg tablett (kerge ja mõõduka infektsiooniga) või üks 500 mg tablett;
  • QC 30 ml / min.

Hemodialüüsi täiskasvanutel on ette nähtud 1 tablett 500 mg + 125 mg või 2 tabletti 250 mg + 125 mg üks kord päevas. Lisaks on dialüüsi ajal ette nähtud üks annus ja teine ​​annus seansi lõpus.

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Suspensioon Amoksitsilliin + klavulaanhape määratakse tavaliselt alla 12-aastastele lastele.

Selles ravimvormis on ravim mõeldud suukaudseks manustamiseks. Pulbrist valmistatakse suspensioon: 2/3 veest valatakse keedetud joogivette ja jahutatakse toatemperatuurini, raputatakse hästi, seejärel reguleeritakse maht märgini (100 ml) ja uuesti raputatakse tugevalt. Loksutage pudelit enne iga kasutamist.

Täpse doseerimise jaoks on komplektis mõõtekork, mille risk on 2,5 ml, 5 ml ja 10 ml. Pärast iga kasutamist tuleb seda pesta puhta veega.

Arst määrab annustamisrežiimi individuaalselt sõltuvalt nakkuse protsessi raskusest, patsiendi vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.

Toimeainete optimaalse imendumise ja seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav võtta söögi alguses Amoxicillin + klavulaanhappe suspensioon.

Ravi kestus on vähemalt 5 päeva, kuid mitte rohkem kui 14 päeva. 2 nädalat pärast ravikuuri algust hindab arst kliinilist olukorda ja teeb vajaduse korral otsuse ravi jätkamise kohta.

Lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat või kuni 40 kg suspensiooni kaalutakse annuses 125 mg + 31,25 mg 5 ml kohta või 250 mg + 62,5 mg 5 ml kohta kolm korda päevas 8-tunniste intervallidega.

Amoksitsilliini minimaalne ööpäevane annus on 20 mg / kg, maksimaalne annus on 40 mg / kg. Väikestes annustes kasutatakse ravimit korduva tonsilliidi, naha ja pehmete kudede infektsioonide raviks. Suurtes annustes - sinusiit, keskkõrvapõletik, alumiste hingamisteede infektsioonid, kuseteed, luud ja liigesed.

Lapsed alates sünnist kuni 3 kuuni on soovitatav ööpäevane annus 30 mg / kg amoksitsilliini. See tuleb jagada kaheks annuseks.

Enneaegselt sündinud laste jaoks ei ole soovitusi annustamisskeemi kohta.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral kohandatakse amoksitsilliini annust sõltuvalt CC-st:

  • CC> 30 ml / min: ei ole vaja korrigeerida;
  • CC 10–30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg kehakaalu kg kohta kaks korda päevas, kuid mitte üle 500 mg + 125 mg kaks korda päevas;
  • QC

Haridus: Rostovi riiklik arstiteaduskond, eriala "üldmeditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.

Paljud ravimid, mida algselt turustatakse ravimitena. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesiaks ja vastupidavuse suurendamise vahendiks.

Antidepressante kasutav isik kannatab enamasti depressiooni all. Kui inimene hakkab oma jõuga depressiooniga toime tulema, on tal kõik võimalused selle riigi unustamiseks igavesti unustada.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones (USA), kes võeti haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.

Isegi kui mehe süda ei peksid, võib ta veel pikka aega elada, nagu näitas meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.

Kui lovers suudleb, kaotab igaüks 6,4 kalorit minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 erinevat tüüpi bakterit.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib keelduda patsiendil operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Elu jooksul toodab keskmine inimene kahte suurt sülgade kogumit.

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehamassist, kuid see tarbib umbes 20% verest sisenevast hapnikust. See teeb inimese aju äärmiselt vastuvõtlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40% võrra.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

Paljud inimesed mäletavad fraasi: "Krimmis on kogu liidu tervisekeskus." Endise Nõukogude Liidu ja nüüd SRÜ-de laienemistel Läänemerest Vaikse ookeanini ei ole neid tõenäoliselt leitud.

Amoksitsilliin + klavulanaat

Kaubanimed

Amoklan Heksal, Amoklavin, Amoksiklav, Augmentin, Klavotsin, Klavunat, Kuram, Medoklav, Moksiklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Flemoklav Solyutab.
Grupi kuuluvus

Antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin + beeta-laktamaasi inhibiitor

Toimeaine kirjeldus (INN)

Amoksitsilliin + klavulaanhape
Annuse vorm

lüofilisaat intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade valmistamiseks (lastele) kontsentratsiooniga, pulber intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber suspensiooni valmistamiseks.
Farmakoloogiline toime

Kombineeritud ravim amoksitsilliin ja klavulaanhape - beeta-laktamaasi inhibiitor. Bakteritsiidne toime inhibeerib bakteriaalse seina sünteesi. Ta toimib aeroobse grampositiivsete bakterite (sh tüved, mis toodavad beetalaktamaasensüüme): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis`èga, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes ;. anaeroobsed grampositiivsed bakterid: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvad tüved): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp. catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (endine Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvad tüved): Bacteroides spp., sealhulgas Bacteroides fragilis. Klavulaanhape inhibeerib II, III, IV ja V tüüpi beeta-laktamaasi, on inaktiivne I tüüpi beeta-laktamaasi suhtes, toodetud Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulaanhappel on penitsillinaaside puhul kõrge tropism, moodustades seeläbi stabiilse kompleksi ensüümiga, mis takistab amoksitsilliini ensümaatilist lagunemist beeta-laktamaasi mõjul.
Näidustused

Tundlike patogeenide poolt põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: ülemiste hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, kopsupõletik, kopsu abscess), ENT organite infektsioonid (sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik), sapiteede infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit), soolestiku infektsioonid (düsenteeria, t salmonelloos, salmonelloosi vedu), urogenitaalsüsteemi infektsioonid ja vaagnaelundid (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, prostatiit, emakakaelapõletik, salpingiit, salpingoophoriit, tubo-munasarja abscess, endometriit, bakteriaalne vaginiit, ptichesky abort, sünnitusjärgne sepsis, vaagna põletik, sankroidi, gonorröa), naha ja pehmete kudede infektsioonid (roosi, impetiigo, sekundaarse nakkusliku dermatiit, abstsessid, tselluliit, haavainfektsiooni), osteomüeliit, endokardiit, meningiit, septitseemia; peritoniit, postoperatiivsed infektsioonid, infektsioonide ennetamine kirurgias.
Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh tsefalosporiinidele ja teistele beeta-laktaamantibiootikumidele), nakkuslik mononukleoos (kaasa arvatud südamekujulise lööbe ilmumine).C ettevaatus. Rasedus, imetamine, raske maksapuudulikkus, gastrointestinaalsed haigused (sealhulgas koliit, mis on seotud penitsilliinide kasutamisega), krooniline neerupuudulikkus.
Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ebanormaalne maksafunktsioon, maksahaiguste suurenenud aktiivsus, harvadel juhtudel - kolestaatiline kollatõbi, hepatiit, pseudomembranoosne koliit. Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteemiline lööve, harva - eksudatiivne erüteem multiforme, anafülaktiline šokk, angioödeem, äärmiselt harv - eksfoliatiivne dermatiit, eksudatiivne pahaloomuline erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom). Kohalikud reaktsioonid: mõnel juhul - flebiit sisse / väljapoole. Teised: Kandiasis, superinfektsiooni teke, protrombiini aja pöörduv suurenemine. Sümptomid: seedetrakti ja vee-elektrolüütide tasakaalu häired. Ravi: sümptomaatiline. Hemodialüüs on efektiivne.
Annustamine ja manustamine

Sees (annused on antud amoksitsilliinina), määratakse annustamisskeem individuaalselt sõltuvalt ravikuuri raskusest ja nakkuse lokaliseerimisest, patogeeni tundlikkusest. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele teismelistele määratakse 250 mg 3 korda päevas. Raske infektsiooni korral 500 mg 3 korda päevas või 1 g 2 korda päevas. Alla 12-aastased lapsed - suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni, siirupi või tilkade kujul, 3 korda päevas. Üksikannus määratakse sõltuvalt vanusest: 7-12-aastastel lastel - 250 mg, 2-7 aastat - 125 mg, 9 kuud-2 aastat - 62,5 mg, manustamissagedus - 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võib annuseid kahekordistada. Suukaudsed annused lastele vanuses 9 kuud – 2 aastat - 20-40 mg / kg / päevas 3 annuses 2-12-aastastel lastel - 20-50 mg / kg / päevas 3 annuses sõltuvalt nakkuse tõsidusest. Alla 9 kuu vanuste laste puhul ei ole suukaudseks manustamiseks mõeldud annust kindlaks tehtud. Suspensiooni, siirupi ja tilkade valmistamisel tuleks lahustina kasutada vett. Täiskasvanute ja üle 12-aastaste noorukite sissetoomisel / sissetoomisel sisestatakse vajadusel 1,2 g päevas 3 korda päevas, 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 g lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat - 25 mg / kg (30 mg / kg kogu ravimi kohta) 3 korda päevas; rasketel juhtudel 4 korda päevas; kuni 3-kuulistele lastele: enneaegne ja perinataalses perioodis - 30 mg / kg 2 korda päevas, postperinataalsel perioodil - 25 mg / kg 3 korda päevas. Ravi kestus on kuni 14 päeva. Postoperatiivsete infektsioonide ennetamiseks vähem kui 1 tunni jooksul manustatakse sissejuhatava anesteesia ajal annuses 1,2 g / iv. Pikemate toimingutega - 1,2 g iga 6 tunni järel päevas. Kõrge nakatumise ohu korral võib manustamine jätkuda mitu päeva. Kui CRF vähendab manustamissagedust sõltuvalt CC-st. Kui QA on üle 30 ml / min, ei ole annuse vähendamine vajalik; QC 10-30 ml / min, alustatakse ravi IV süstiga 1,2 g, seejärel 600 mg IV või 250-500 mg suukaudselt 2 korda päevas; kui QA on väiksem kui 10 ml / min - 1,2 g, siis 600 mg / päevas i.v. või 250-500 mg / päevas suukaudselt ühes etapis. Laste puhul tuleb annuseid vähendada samal viisil. Hemodialüüs vähendab kontsentratsiooni seerumis ja seetõttu dialüüsi ajal ja selle lõpus, manustatakse täiendavalt 500 mg IV.
Erijuhised

Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni. Selleks, et vähendada seedetraktist tingitud kõrvaltoimete ohtu, peaks ravimi söögi ajal võtma. Superinfektsioon võib tekkida selle suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis. Kui teile on ette nähtud sepsisega patsiendid, võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon). Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega. Kuna tabletid - amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonid annuses 250 ja 500 mg sisaldavad sama kogust klavulaanhapet (125 mg), ei ole 2 tabletti 250 mg annuses 1 tableti kohta 500 mg.
Koostoime

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, ravimid, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist. Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) on sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonistlikud. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Samal ajal tuleb võtta antikoagulante, mistõttu on vaja jälgida vere hüübimisnäitajaid. Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust metabolismi protsessis, mis tekitab PABK-i, etinüülöstradiooli - verejooksu ohtu. Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja muud ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni (klavulaanhape saadakse peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel). Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

avaldatud 07.02.2010 21:22
ajakohastatud 06/06/2011
- poolsünteetiline

Amoxiclav tabletid - ametlikud kasutusjuhised

JUHEND
ravimi kasutamise kohta
meditsiiniliseks kasutamiseks

Enne ravimi võtmise / kasutamise alustamist lugege see juhend hoolikalt läbi.
• Salvesta juhend, seda võib uuesti nõuda.
• Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arstiga.
• See ravim on välja kirjutatud isiklikult ja seda ei tohi teistele üle kanda, sest see võib neid kahjustada ka siis, kui teil on samad sümptomid nagu teie.

Registreerimisnumber

Kaubanimi

Grupeerimise nimi

amoksitsilliin + klavulaanhape

Annuse vorm

Tabletid, kaetud kilega

Koostis

Toimeained (südamik): iga 250 mg + 125 mg tablett sisaldab 250 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul;
iga 500 mg + 125 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul;
iga 875 mg + 125 mg tablett sisaldab 875 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul.
Abiained (vastavalt iga annuse jaoks): kolloidne ränidioksiid 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, krospovidoon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmelloosnaatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magneesiumstearaat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (annuses 250 mg + 125 mg), mikrokristalne tselluloos kuni 650 mg / kuni 1060 mg / kuni 1435 mg;
kilekatte tabletid 250 mg + 125 mg - hüpromelloos 14,378 mg, etüültselluloos 0,702 mg, polüsorbaat 80-0,780 mg, trietüültsitraat 0,793 mg, titaandioksiid 7.605 mg, talk 1,742 mg;
kilekatte tabletid 500 mg + 125 mg - hüpromelloos 17,696 mg, etüültselluloos 0,864 mg, polüsorbaat 80-0,960 mg, trietüültsitraat 0,976 mg, titaandioksiid 9,360 mg, talk 2,144 mg;
kilekattega tabletid 875 mg + 125 mg - hüpromelloos 23,226 mg, etüültselluloos 1,134 mg, polüsorbaat 80 - 1,260 mg, trietüültsitraat 1,280 mg, titaandioksiid 12,286 mg, talk 2,814 mg, talk 2,814 mg.

Kirjeldus

250 mg + 125 mg tabletid: valged või peaaegu valged, piklikud, kaheksanurksed, kaksikkumerad tabletid, õhukese polümeerikattega, mille ühele küljele on pressitud "250/125" ja teisel küljel "AMC".
Tabletid 500 mg + 125 mg: valged või peaaegu valged, ovaalsed, kaksikkumerad tabletid, õhukese polümeerikattega.
875 mg + 125 mg tabletid on valged või peaaegu valged, piklikud, kaksikkumerad, kilega kaetud tabletid, mille ühele küljele on pressitud "875/125" ja teisel küljel "AMC".
Kinki liik: mass kollakas.

Farmakoterapeutiline grupp

Antibiootikum - poolsünteetiline penitsilliin + beeta-laktamaasi inhibiitor

ATC-kood: J01CR02.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Toimemehhanism
Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, mis on aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Amoksitsilliin rikub peptiidoglükaani biosünteesi, mis on bakteriraku seina struktuurne komponent. Peptiidoglükaani sünteesi rikkumine viib rakuseina tugevuse kadumiseni, mis põhjustab mikroorganismide lüüsi ja rakusurma. Samal ajal hävitatakse beetalaktaamide poolt amoksitsilliin, mistõttu amoksitsilliini aktiivsuse spekter ei laiene mikroorganismidele, mis toodavad seda ensüümi.
Klavulaanhappel, beeta-laktamaasi inhibiitoril, mis on struktuurselt seotud penitsilliinidega, on võime inaktiveerida mitmesuguseid beeta-laktamaase, mis on leitud mikroorganismides, mis on resistentsed penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele. Klavulaanhape on piisavalt efektiivne beeta-laktamaasi plasmiidi vastu, mis põhjustab kõige sagedamini bakteriaalset resistentsust ja ei ole efektiivne I tüüpi tüüpi kromosomaalse beeta-laktamaasi vastu, mida klavulaanhape ei inhibeeri.
Klavulaanhappe olemasolu preparaadis kaitseb amoksitsilliini hävimise eest beeta-laktamaasi ensüümidega, mis võimaldab amoksitsilliinil laiendada antibakteriaalset spektrit.
Allpool on amoksitsilliini ja klavulaanhappe in vitro kombinatsioon.

Farmakokineetika
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on sarnased. Amoksitsilliin ja klavulaanhape lahustuvad hästi füsioloogilise pH-ga vesilahustes ja pärast Amoxiclav® võtmist imenduvad need kiiresti ja täielikult seedetraktis (GIT). Toimeainete amoksitsilliini ja klavulaanhappe imendumine on optimaalne juhul, kui selle vastuvõtmine toimub söögi alguses.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe biosaadavus pärast suukaudset manustamist on umbes 70%.
Allpool on toodud amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid pärast 875 mg / 125 mg ja 500 mg / 125 mg kaks korda päevas manustamist, 250 mg / 125 mg kolm korda päevas koos tervete vabatahtlikega.

Jaotus
Mõlemale komponendile on iseloomulik hea jaotusruum erinevates elundites, kudedes ja kehavedelikes (sealhulgas kopsudes, kõhu organites, rasv-, luu- ja lihaskoes, pleura-, sünoviaal- ja peritoneaalsetes vedelikes, nahas, sapis, uriinis, mädanees) väljaheide, röga, interstitsiaalne vedelik).
Seondumine plasmavalkudega on mõõdukas: 25% klavulaanhappe ja 18% amoksitsilliini puhul.
Jaotusruumala on amoksitsilliini puhul ligikaudu 0,3-0,4 l / kg ja klavulaanhappe ligikaudu 0,2 l / kg.
Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei tungi vere-aju barjääri mittepõletikulistes aju meninges.
Amoksitsilliin (nagu enamik penitsilliine) eritub rinnapiima. Rinnapiimas leidub ka vähesel hulgal klavulaanhapet. Amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad platsentaarbarjääri.
Metabolism
Umbes 10-25% amoksitsilliini algannusest eritub neerude kaudu inaktiivse penitsillhappena. Inimkehas olev klavulaanhape metaboliseeritakse ulatuslikult 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1 H-pürrool-3-karboksüülhappe ja 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooni saamiseks ja eritub neerude kaudu läbi seedetrakti, samuti väljahingatava õhuga süsinikdioksiidi kujul.
Eemaldamine
Amoksitsilliin eritub peamiselt neerude kaudu, samas kui klavulaanhape on nii neeru- kui ka ekstrarenaalsete mehhanismide kaudu. Pärast ühekordse annuse 250 mg / 125 mg või 500 mg / 125 mg manustamist eritub neerude kaudu muutumatul kujul umbes 60-70% amoksitsilliini ja 40-65% klavulaanhapet esimese 6 tunni jooksul.
Amoksitsilliini / klavulaanhappe keskmine eliminatsiooni poolväärtusaeg (T1 / 2) on umbes üks tund, tervete patsientide keskmine kliirens on ligikaudu 25 l / h.
Suurim kogus klavulaanhapet eritub esimese 2 tunni jooksul pärast manustamist.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid
Amoksitsilliini / klavulaanhappe üldine kliirens väheneb vastavalt neerufunktsiooni langusele. Vähenenud kliirens on amoksitsilliini puhul märgatavam kui klavulaanhappe puhul enamik amoksitsilliini eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkuse ravimi annused tuleb valida, võttes arvesse amoksitsilliini kumulatsiooni soovimatust, säilitades samas klavulaanhappe normaalse taseme.
Maksakahjustusega patsiendid
Maksakahjustusega patsientidel kasutatakse ravimit ettevaatusega, maksafunktsiooni pidev jälgimine on vajalik.
Mõlemad komponendid eemaldatakse hemodialüüsi ja väikeste koguste kaudu peritoneaaldialüüsiga.

Näidustused

Mikroorganismide tundlike tüvede põhjustatud infektsioonid:
• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu abscess, tonsilliit, farüngiit);
• alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge bronhiit, millel on bakteriaalne superinfektsioon, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
• kuseteede infektsioonid;
• günekoloogia infektsioonid;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid, samuti inimeste ja loomade hammustuste haavad;
• luu- ja sidekoe infektsioonid;
• sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit);
• odontogeensed infektsioonid.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• penitsilliinid, tsefalosporiinid ja teised beetalaktaamantibiootikumid;
• kolestaatiline ikterus ja / või muud maksafunktsiooni häired, mis on põhjustatud amoksitsilliini / klavulaanhappe anamneesis;
• nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia;
• laste vanus kuni 12 aastat või kehakaaluga alla 40 kg.

Hoolikalt

Pseudomembranoosne koliit ajaloos, seedetrakti haigused, maksapuudulikkus, raske neerupuudulikkus, rasedus, imetamine koos antikoagulantidega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsed ei näidanud andmeid raseduse ajal ravimi võtmise ohtude ja selle mõju kohta loote embrüo arengule.
Ühes uuringus naistel, kellel oli enneaegne lõhenemine amniotmembraanidel, leiti, et amoksitsilliini / klavulaanhappe profülaktiline kasutamine võib olla seotud vastsündinul esineva nekrotiseeriva enterokoliidi suurenenud riskiga.
Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse ravimit ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.
Amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad väikestes kogustes rinnapiima.
Imetavatel lastel võib tekkida sensibiliseerimine, kõhulahtisus, suuõõne limaskestade kandidoos. Ravimi Amoksiklav ® kasutamisel on vaja lahendada rinnaga toitmise peatamise küsimus.

Annustamine ja manustamine

Toas
Annustamisrežiim määratakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust, neerufunktsioonist ja nakkuse tõsidusest.
Amoxiclav ®'i soovitatakse võtta söögi alguses, et optimaalne imendumine ja seedetrakti võimalikud kõrvaltoimed väheneksid.
Ravi kestus on 5-14 päeva. Ravi kestus määrab raviarst. Ravi ei tohi kesta kauem kui 14 päeva ilma uuesti läbivaatuseta.
Täiskasvanud ja 12-aastased või vanemad või 40 kg või rohkem kaaluvad lapsed:
Kerge kuni mõõduka infektsiooni raviks - 1 tablett 250 mg + 125 mg iga 8 tunni järel (3 korda päevas).
Raske ja hingamisteede infektsioonide raviks - 1 tablett 500 mg + 125 mg iga 8 tunni järel (3 korda päevas) või 1 tablett 875 mg + 125 mg iga 12 tunni järel (2 korda päevas).
Kuna amoksitsilliini ja klavulaanhappe 250 mg + 125 mg ja 500 mg + 125 mg tabletid sisaldavad sama koguse klavulaanhapet - 125 mg, ei ole kaks 250 mg + 125 mg tabletti samaväärne 1 tabletiga 500 mg + 125 mg.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid
Annuse kohandamine põhineb amoksitsilliini maksimaalsel soovitataval annusel ja põhineb kreatiniini kliirensi väärtustel (CK).

Kõrvaltoimed

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) andmetel liigitatakse kõrvaltoimed vastavalt nende arengu sagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100, ® ja probenetsiid võib suurendada ja püsida amoksitsilliini veres, t kuid mitte klavulaanhapet, mistõttu ei soovitata samaaegset kasutamist probenetsiidiga, kuna samaaegne ravimi Amoxiclav ® ja metotreksaadi kasutamine suurendab metotreksaadi toksilisust.
Ravimi kasutamine koos allopurinooliga võib viia naha allergiliste reaktsioonide tekkeni. Praegu puuduvad andmed amoksitsilliini kombinatsiooni klavulaanhappe ja allopurinooli samaaegse kasutamise kohta. Vältida tuleb samaaegset kasutamist disulfiraamiga.
Vähendab ravimite efektiivsust ainevahetuse protsessis, mille moodustumisel on para-aminobensoehape moodustunud etinüülöstradiool - "läbimurde" verejooksu oht.
Kirjanduses kirjeldatakse harva rahvusvahelisi normaliseeritud suhte (INR) suurenemist patsientidel, kellel on samaaegselt manustatud atsenokumarooli või varfariini ja amoksitsilliini. Vajadusel tuleb regulaarselt jälgida antikoagulantide samaaegset kasutamist protro-kinovannoe ajal või INRi määramisel ravimi määramisel või tühistamisel, võib-olla vaja kohandada antikoagulantide annust suukaudseks manustamiseks.
Samaaegsel kasutamisel koos rifampitsiiniga on võimalik antibakteriaalse toime vastastikune nõrgenemine. Ravimit Amoxiclav® ei tohiks samaaegselt kasutada koos bakteriostaatiliste antibiootikumidega (makroliidid, tetratsükliinid), sulfoonamiididega, mis on tingitud ravimi Amoksiklav® efektiivsuse võimalikust vähenemisest.
Amoxiclav ® vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Mükofenolaatmofetiiliga ravitud patsientidel oli pärast amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni alustamist aktiivse metaboliidi, mükofenoolhappe kontsentratsiooni vähenemine enne järgmise ravimi annuse võtmist umbes 50% võrra. Selle kontsentratsiooni muutused ei pruugi täpselt kajastada mükofenoolhappe kokkupuute üldisi muutusi.

Erijuhised

Enne ravi alustamist tuleb patsienti küsitleda penitsilliinide, tsefalosporiinide või teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes ülitundlikkusreaktsioonide suhtes. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega. Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni. Raske neerufunktsiooniga patsiendid vajavad piisavat annuse kohandamist või annuste suurendamist. Selleks, et vähendada seedetraktist tingitud kõrvaltoimete ohtu, peaks ravimi söögi ajal võtma.
Võib-olla areneb superinfektsioon amoksitsilliini suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat antibakteriaalse ravi muutust.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, samuti ravimi suurte annuste kasutamisel, võivad tekkida krambid.
Ei ole soovitatav seda ravimit kasutada patsientidel, kellel on kahtlustatav nakkav mononukleoos.
Kui tekib antibiootikumiga seotud koliit, peate kohe Amoxiclav ®'i võtmise lõpetama, konsulteerima arstiga ja alustama sobivat ravi. Sellises olukorras on vastunäidustatud preparaadid, mis pärsivad peristaltikat.
Vähendatud diureesiga patsientidel esineb kristalluuria väga harva. Amoksitsilliini suurte annuste kasutamise ajal on soovitatav võtta piisav kogus vedelikku ja säilitada piisav diurees, et vähendada amoksitsilliini kristallide tekkimise tõenäosust.
Laboratoorsed testid: kõrge amoksitsilliini kontsentratsioon annab vale-positiivse reaktsiooni uriini glükoosile, kasutades Benedicti reaktiivi või Fehlingi lahust.
Soovitatav on kasutada ensümaatilisi reaktsioone glükosidaasiga.
Klavulaanhape võib põhjustada immunoglobuliini G (IgG) ja albumiini mittespetsiifilist seondumist erütrotsüütide membraanidega, mis toob kaasa valepositiivsed tulemused Coombsi testist.

Erihoiatused kasutamata ravimi hävitamiseks.

Kasutamata Amoxiclav ® hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Mõju võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme

Närvisüsteemi kõrvaltoimete tekkega (näiteks pearinglus, krambid) peaksite hoiduma autojuhtimisest ja muudest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.

Vormivorm

Esmane pakend:
Tabletid, kaetud õhukese polümeerikattega, 250 mg + 125 mg: 15, 20 või 21 tabletti ja 2 kuivatusainet (silikageel) pimedasse klaaspudelisse, ümmarguse punase mahutiga, mille pealkiri on „mittesöödav”, suletud metallkruviga kaanega, millel on kontrollrõngas väikese tihedusega polüetüleenist koosnev perforatsioon ja tihend.
Õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg + 125 mg: 15 või 21 tabletti ja 2 kuivatusainet (silikageel) pimedasse klaasist viaalidesse, mis on suletud metallist kruvikorgiga ja perforeeritud rõngaga, asetatud ümmarguse punase mahutisse. ja madala tihedusega polüetüleenist sisepind või 5, 6, 7 või 8 tabletti lakitud jäiga alumiinium / pehme alumiiniumfooliumi blisterpakendis.
Õhukese polümeerikattega tabletid, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 või 8 tabletti blisterpakendis, mis on valmistatud lakitud jäigast alumiiniumist / pehmest alumiiniumfooliumist.
Sekundaarne pakend:
Tabletid, õhukese polümeerikattega, 250 mg + 125 mg: üks pudel kartongpakendis koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga.
Tabletid, õhukese polümeerikattega, 500 mg + 125 mg: üks viaal või üks, kaks, kolm, neli või kümme blistrit 5, 6, 7 või 8 tabletti karbis ja meditsiinilised juhised.
Õhukese polümeerikattega tabletid, 875 mg + 125 mg: üks, kaks, kolm, neli või kümme blisterpakendit 2, 5, 6, 7 või 8 tabletti pappkarbis koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga.

Ladustamistingimused

Kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

2 aastat.
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Puhkuse tingimused

Retsept

Tootja

RE omanik: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Sloveenia;
Toodetud: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Sloveenia.
Tarbijanõuded AS-le "Sandoz" saatmiseks:
125315, Moskva, Leningradski väljavaade, 72, bld. 3

Amoksitsilliin ja clavulanate juhendamine, kirjeldus ja ülevaated

  1. Oluline teave
  2. Enne selle ravimi kasutamist
  3. Kuidas ma peaksin võtma amoksitsilliini ja klavulanaati?
  4. Mis juhtub, kui annuse vahele jätan?
  5. Mis juhtub, kui üleannustan?
  6. Mida ma peaksin vältima amoksitsilliini ja klavulanaadi võtmise ajal?
  7. Amoksitsilliini ja klavulanaadi kõrvaltoimed
  8. Teave amoksitsilliini ja klavulanaadi kohta
  9. Millised teised ravimid mõjutavad amoksitsilliini ja klavulanaati?
  10. Kust saada rohkem teavet?
  11. Video amoksitsilliini ja klavulanaadi kohta

Hääldus

Üldnimetus: amoksitsilliin ja kaaliumklavulanaat (OKS i sil in KLAV yoo la nate po TAS ee um)
Kaubanimi: Augmentin, Augmentin ES-600, Augmentin XR

Mis on amoksitsilliin ja klavulanaat?

Amoksitsilliin on antibiootikum, mis kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse penitsilliinideks. Amoksitsilliin võitleb bakteritega kehas.

Klavulanaadi kaalium on klavulaanhappe vorm, mis sarnaneb penitsilliiniga. Klavulanaadi kaalium võitleb bakteritega, mis on sageli resistentsed penitsilliinide ja teiste antibiootikumide suhtes.

Amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi kombinatsiooni kasutatakse paljude erinevate bakterite põhjustatud nakkuste, nagu sinusiit, kopsupõletik, kõrvapõletikud, bronhiit, kuseteede infektsioonid ja nahainfektsioonid, raviks.

Oluline teave

Ärge kasutage seda ravimit, kui te olete allergiline amoksitsilliini või kaaliumklavulanaadi suhtes või kui teil on kunagi olnud selle ravimi põhjustatud maksaprobleeme.

Ärge kasutage amoksitsilliini ja klavulanaadiga kaalium, kui olete allergiline mõne muu penitsilliini antibiootikumi nagu amoksitsilliin (Amoxil, Augmentin, Dispermox, Moxatag), ampitsilliini (Principen, Unasyn), dikloksatsilliin (Dycill, Dynapen), oxacillin (Bactocill) või penitsilliini (Bicillin LA, PC Pen VK, Pfizerpen) ja teised.

Slideshow Shocking Truth Antibiootikumiresistentsuse kohta

Enne amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi võtmist rääkige oma arstile, kui teil on maksahaigus (või esinenud hepatiit või ikterus), neeruhaigus või mononukleoos, või kui te olete allergiline tsefalosporiinantibiootikumi, näiteks tsefdiniili (Omnicef), tsefprosiili (Cefzil) suhtes, tsefuroksiim (tseftiin), tsefaleksiin (Keflex) ja teised.

Kui lülitate ühelt tabletivormilt teisele (tavaline, näritav või pikendatud tablett), võtke ainult teile määratud tablettide uus vorm ja tugevus. Amoksitsilliin ja klavulanaat ei pruugi olla nii tõhusad või kahjulikud, kui te ei kasuta täpset arsti poolt määratud tabletti.

Amoksitsilliin ja kaaliumklavulanaat võivad tungida rinnapiima ja kahjustada last. Ärge kasutage seda ravimit ilma arsti teavitamata, kui te toidate last rinnaga.

Amoksitsilliin ja kaaliumklavulanaat võivad rasestumisvastaseid tablette vähendada. Küsige oma arstilt, kuidas kasutada amorfitsilliini ja kaaliumklavulanaadi kasutamise ajal raseduse vältimiseks mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit (nagu kondoom, diafragma, spermitsiid).

Enne selle ravimi kasutamist

Ärge kasutage seda ravimit, kui te olete allergiline amoksitsilliini või kaaliumklavulanaadi suhtes või kui teil on kunagi olnud selle ravimi põhjustatud maksaprobleeme.

Ärge kasutage amoksitsilliini ja klavulanaadiga, kui te olete allergiline mõne muu penitsilliini antibiootikum, nagu amoksitsilliin (Amoxil, Augmentin, Dispermoks, Moksatag), ampitsilliin (Principen, Unasyn), Dikloksatsilliin (Dycill, Dynapen), oxacillin (Bactocill) või penitsilliini ( Bicillin LA, PC Pen VK, Pfizerpen)) ja teised.

Et veenduda, et teil on võimalik amoksitsilliini ja klavulanaati ohutult kasutada, rääkige sellest oma arstile, kui teil on mõni neist seisunditest:

Maksahaigus (või anamneesis hepatiit või ikterus);

Kui te olete allergiline tsefalosporiinantibiootikumi, näiteks tsefdiniiri (Omnicef), tsefprosiili (Cefzil), tsefuroksiimi (tseftiini), kefalexiini (Keflex) ja teiste suhtes.

Amoksitsilliini ja klavulanaadi kaaliumi ei ole loodetavasti loodet kahjustada. Rääkige oma arstile, kui olete rase või planeerite rasestuda ravi ajal.

Amoksitsilliin ja kaaliumklavulanaat võivad rasestumisvastaseid tablette vähendada. Küsige oma arstilt, kuidas kasutada amorfitsilliini ja kaaliumklavulanaadi kasutamise ajal raseduse vältimiseks mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit (nagu kondoom, diafragma, spermitsiid).

Amoksitsilliin ja kaaliumklavulanaat võivad tungida rinnapiima ja kahjustada last. Ärge kasutage seda ravimit ilma arsti teavitamata, kui te toidate last rinnaga.

Selle ravimi vedelad ja närimistabletid võivad sisaldada fenüülalaniini. Rääkige oma arstiga enne, kui kasutate neid amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi vorme, kui teil on fenüülketonuuria (PKU).

Kuidas ma peaksin võtma amoksitsilliini ja klavulanaati?

Võtke amoksitsilliin ja klavulanaat täpselt nii, nagu arst on määranud. Ärge võtke soovitatust rohkem või vähem või kauem aega. Järgige retsepti etiketil olevaid juhiseid.

Kui lülitate ühelt tabletivormilt teisele (tavaline, näritav või pikendatud tablett), võtke ainult teile määratud tablettide uus vorm ja tugevus. Klavulanaadi kaaliumi tugevus ei ole tablettide erinevate vormide puhul ühesugune, kuigi amoksitsilliini kogus võib olla sama, mis varem kasutatud tabletis. Amoksitsilliin ja klavulanaat ei pruugi olla nii tõhusad või kahjulikud, kui te ei kasuta täpset arsti poolt määratud tabletti.

Võtke amoksitsilliini ja klavulanaati täis klaasi veega.

Võta sööki söögi alguses, et vähendada maoärritust.

Võtke amoksitsilliini ja klavulanaati iga päev samal ajal.

Augmentin'i tablett tuleb alla neelata tervelt.

Närige enne Augmentin'i närimistabletti allaneelamist. Ärge neelake närimistabletti tervelt.

Augmentin XR (pikendatud vabanemisega) tablett ei tohi purustada ega närida. Neelake pillid tervelt alla või murdke pill pooleks ja võtke mõlemad pooled ükshaaval. Kui teil on probleeme tervete või poolte pillide allaneelamisega, rääkige oma arstiga, et kasutate teistsugust amoksitsilliini ja klavulanaadi vormi.

Loksutage selle ravimi vedelat vormi vahetult enne annuse mõõtmist. Et veenduda õige annuse saamises, mõõta vedelik mõõtelusika või tassitäie ravimiga, mitte tavalise supilusikatäie abil. Kui teil ei ole annuse mõõteseadet, pidage nõu oma apteekriga.

Võtke seda ravimit kogu kestuse vältel. Teie sümptomid võivad paraneda enne, kui nakkus on täielikult eemaldatud. Annuste vahelejätmine võib suurendada ka edasise infektsiooni riski, mis on resistentne antibiootikumidele. Amoksitsilliin ja kaaliumklavulanaat ei ravi viirusinfektsiooni, näiteks külmetust või grippi.

See ravim võib põhjustada valesid tulemusi glükoosi (suhkru) osas teatud laboratoorsetes testides uriinis. Rääkige arstile, kes ravib teid, et te kasutate amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaati.

Hoida amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi tablette toatemperatuuril eemal niiskusest ja kuumusest.

Hoidke vedelik külmikus. Visake kasutamata vedelik 10 päeva pärast ära.

Vaadake ka: Doseerimisteave (täpsemalt)

Mis juhtub, kui annuse vahele jätan?

Võtke unustatud annus niipea, kui see teile meenub. Jäta vahelejäänud annus vahele, kui on peaaegu aeg järgmise plaanitud annusega. Ärge võtke täiendavat ravimit vahelejäänud annuse täiendamiseks.

Mis juhtub, kui üleannustan?

Pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole või helistage Poison Helpline'ile aadressil 1-800-222-1222.

Üleannustamine võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, kõhulahtisust, nahalöövet, uimasust ja hüperaktiivsust.

Mida ma peaksin vältima amoksitsilliini ja klavulanaadi võtmise ajal?

Antibiootilised ravimid võivad põhjustada kõhulahtisust, mis võib olla märk uutest nakkustest. Kui teil on kõhulahtisus, mis on vesine või sisaldab verd, lõpetage selle ravimi võtmine ja pidage nõu oma arstiga. Ärge kasutage kõhulahtisuse peatamiseks mingeid ravimeid, välja arvatud juhul, kui arst on teile rääkinud.

Amoksitsilliini ja klavulanaadi kõrvaltoimed

Kui teil on mõni nendest allergilise reaktsiooni tunnustest amoksitsilliini ja klavulanaadi suhtes, siis pöörduge arsti poole: nõgestõbi; õhupuudus; Näo, huulte, keele või kurgu turse.

Lõpetage selle ravimi kasutamine ja konsulteerige otsekohe arstiga, kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks:

Kõhulahtisus, mis on vesine või sisaldab verd;

Halb või kollakas nahk, tume uriin, palavik, segasus või nõrkus;

Kerge verevalum või verejooks;

Nahalööve, verevalumid, tugev kihelus, tuimus, valu, lihasnõrkus;

Agitatsioon, segasus, ebatavalised mõtted või käitumine, krambid (krambid);

Iiveldus, kõhuvalu, sügelus, isutus, tume uriin, savi väljaheide, kollatõbi (naha või silmade kollasus); või

Tugev reaktsioon nahale - palavik, kurguvalu, näo või keele turse, silmade põletamine, naha valu ja punane või lilla nahalööve, mis levib (eriti näole või ülakehale) ja põhjustab kõhupuhitust ja koorimine.

Amoksitsilliini ja klavulanaadi vähem tõsised kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

Kerge kõhulahtisus, gaas, kõhuvalu;

Iiveldus või oksendamine;

Nahalööve või sügelus;

Valged laigud suus või kurgus; või

Vaginaalse pärmi infektsioon (sügelus või tühjenemine).

See ei ole täielik kõrvaltoimete loend ja teised võivad esineda. Küsige oma arstilt kõrvaltoimeid. FDA kõrvaltoimeid saab teatada aadressil 1-800-FDA-1088.

Vaadake ka: kõrvalmõjud (täpsemalt)

Teave amoksitsilliini ja klavulanaadi kohta

Tavaline täiskasvanud doos amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi jaoks aspiratsiooni pneumoonia korral:

500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel

Ravi tuleb jätkata, kuni armi infiltratsioon või jääkvorm eemaldatakse, mõnikord 2-4 kuud, sõltuvalt nakkuse iseloomust ja raskusest.

Tavapärane täiskasvanute annus bronhiidile:

500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel 7-10 päeva jooksul

Tavaline täiskasvanud doos amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi jaoks febriilse neutropeenia korral:

Madal risk: 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel kombineerituna tsiprofloksatsiiniga, kuni patsient on vähemalt 24 tundi afebrilise ja neutrofiilide absoluutarv on üle 500 raku / mm3

Tavalise täiskasvanu annus Otitis Media'le:

250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suukaudselt iga 12 tunni järel 10-14 päeva jooksul

Tõsisemate infektsioonide korral saate iga 12 tunni järel võtta suukaudselt 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg annusena.

Tavaline täiskasvanu doos amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi jaoks pneumoonia korral:

Vahetult vabastavad tabletid: 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel

Pneumokokk-kopsupõletiku ravi kestus on 7 kuni 10 päeva. Teiste organismide põhjustatud kopsupõletik võib nõuda kuni 21-päevast ravi.

Pikendatud vabanemisega tabletid: 2 g (2 tabletti) suukaudselt iga 12 tunni järel 7-10 päeva kogukondlikule kopsupõletikule

Tavapärane täiskasvanud annus püelonefriidi korral:

250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suukaudselt iga 12 tunni järel 14 päeva jooksul

Tõsisemate infektsioonide korral saate iga 12 tunni järel võtta suukaudselt 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg annusena.

Täiskasvanud amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi annus sinusiidi korral:

Vahetult vabastavad tabletid: 250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suukaudselt iga 12 tunni järel 10-14 päeva jooksul

Tõsisemate infektsioonide korral saate iga 12 tunni järel võtta suukaudselt 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg annusena. Tulekindlate või korduvate juhtude puhul võib olla vajalik pikem ravikuur, mõnikord 3 või 4 nädalat.

Pikendatud vabanemisega tabletid: 2 g (2 tabletti) suukaudselt iga 12 tunni järel 10 päeva jooksul

Tavaline annus täiskasvanutele on naha või pehmete kudede puhul. Nakkus:

250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suu kaudu iga 12 tunni järel 7 päeva jooksul või 3 päeva pärast ägeda põletiku lahutamist.

Tõsisemate infektsioonide korral saate iga 12 tunni järel võtta suukaudselt 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg annusena. Raskemate infektsioonide, näiteks diabeetiliste pehmete kudede infektsioonide raviks võib kuluda 14... 21 päeva.

Tavaline täiskasvanud doos amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi jaoks ülemiste hingamisteede infektsioonide korral:

250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suukaudselt iga 12 tunni järel 10 päeva jooksul

Tõsisemate infektsioonide korral saate iga 12 tunni järel võtta suukaudselt 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg annusena.

Tavaline täiskasvanute annus kuseteede infektsiooni korral:

250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suukaudselt iga 12 tunni järel 3-7 päeva jooksul

Tõsisemate infektsioonide korral saate iga 12 tunni järel võtta suukaudselt 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg annusena.

Aminitsilliini ja klavulanaadi kaaliumi tavaline pediaatriline annus keskkõrvapõletikule:

Vähem kui 12 nädalat:
125 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 15 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel 10 päeva jooksul

3 kuud (12 nädalat) või vanemad:
Vähem kui 40 kg:
125 mg / 5 ml või 250 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 6,67 kuni 13,33 mg / kg suukaudselt iga 8 tunni järel 10 päeva jooksul
200 mg / 5 ml või 400 mg / 5 ml suukaudset suspensiooni või närimistablette: 12,5-22,5 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel 10 päeva jooksul

40 kg või rohkem:
Vahetult vabastavad tabletid: 250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suu kaudu iga 12 tunni järel; Tõsiste nakkuste korral 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel

Perioodiline või püsiv äge keskkõrvapõletik:
600 mg / 5 ml suukaudset suspensiooni:
3 kuud või rohkem:
Vähem kui 40 kg: 45 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel 10 päeva jooksul
40 kg või rohkem: andmed puuduvad; Soovitatakse kasutada ka teisi preparaate.

Kopsupõletiku tavaline pediaatriline annus:

Vähem kui 12 nädalat:
125 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 15 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

3 kuud (12 nädalat) või vanemad:
Vähem kui 40 kg:
125 mg / 5 ml või 250 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 6,67 kuni 13,33 mg / kg suukaudselt iga 8 tunni järel
200 mg / 5 ml või 400 mg / 5 ml suukaudset suspensiooni või närimistablette: 12,5... 22,5 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

40 kg või rohkem:
Vahetult vabastavad tabletid: 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel
Pikendatud vabanemisega tabletid: 2 g (2 tabletti) suukaudselt iga 12 tunni järel 7-10 päeva kogukondlikule kopsupõletikule

Tavapärased amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi annused sinusiidi korral:

Vähem kui 12 nädalat:
125 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 15 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

3 kuud (12 nädalat) või vanemad:
Vähem kui 40 kg:
125 mg / 5 ml või 250 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 6,67 kuni 13,33 mg / kg suukaudselt iga 8 tunni järel
200 mg / 5 ml või 400 mg / 5 ml suukaudset suspensiooni või närimistablette: 12,5... 22,5 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel
600 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 45 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

40 kg või rohkem:
Vahetult vabastavad tabletid: 250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suu kaudu iga 12 tunni järel; Tõsiste nakkuste korral 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel

Pikendatud vabanemisega tabletid: 2 g (2 tabletti) suukaudselt iga 12 tunni järel 10 päeva jooksul

Tavaline pediaatriline annus bakteriaalseks infektsiooniks:

Vähem kui 12 nädalat:
125 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 15 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

3 kuud (12 nädalat) või vanemad:
Vähem kui 40 kg:
125 mg / 5 ml või 250 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 6,67 kuni 13,33 mg / kg suukaudselt iga 8 tunni järel
200 mg / 5 ml või 400 mg / 5 ml suukaudset suspensiooni või närimistablette: 12,5... 22,5 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

40 kg või rohkem:
Vahetult vabastavad tabletid: 250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suu kaudu iga 12 tunni järel; Tõsiste nakkuste korral 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel

Amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi tavaline annus kuseteede infektsiooni korral:

Vähem kui 12 nädalat:
125 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 15 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

3 kuud (12 nädalat) või vanemad:
Vähem kui 40 kg:
125 mg / 5 ml või 250 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 6,67 kuni 13,33 mg / kg suukaudselt iga 8 tunni järel
200 mg / 5 ml või 400 mg / 5 ml suukaudset suspensiooni või närimistablette: 12,5... 22,5 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

40 kg või rohkem:
Vahetult vabastavad tabletid: 250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suu kaudu iga 12 tunni järel; Tõsiste nakkuste korral 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel

Tavaline pediaatriline annus naha ja struktuurse infektsiooni korral:

Vähem kui 12 nädalat:
125 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 15 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

3 kuud (12 nädalat) või vanemad:
Vähem kui 40 kg:
125 mg / 5 ml või 250 mg / 5 ml suukaudne suspensioon: 6,67 kuni 13,33 mg / kg suukaudselt iga 8 tunni järel
200 mg / 5 ml või 400 mg / 5 ml suukaudset suspensiooni või närimistablette: 12,5... 22,5 mg / kg suukaudselt iga 12 tunni järel

40 kg või rohkem:
Vahetult vabastavad tabletid: 250 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 500 mg suu kaudu iga 12 tunni järel; Tõsiste nakkuste korral 500 mg suukaudselt iga 8 tunni järel või 875 mg suukaudselt iga 12 tunni järel

Tavaline pediaatriline annus melioidoosi korral:

8-aastased või vanemad: amoksitsilliin-klavulanaat 30 mg / kg-15 mg / kg päevas pluss amoksitsilliin 30 mg / kg / päevas on soovitatav pärast 10-päevast parenteraalset antibiootikumravi.

Kestus: 20 nädalat

Millised teised ravimid mõjutavad amoksitsilliini ja klavulanaati?

Informeerige oma arsti kõigist teistest kasutatavatest ravimitest, eriti:

Verejooks, nagu varfariin (Coumadin, Jantoven); või

Teine antibiootikum (sama või teise infektsiooni korral).

See nimekiri ei ole täielik ja teised ravimid võivad suhelda amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadiga. Rääkige oma arstile kõigist kasutatavatest ravimitest. Nende hulka kuuluvad retseptid, käsimüügiravimid, vitamiinid ja taimsed tooted. Ärge alustage uut ravimit ilma arsti teavitamata.