Angiin lapsel 1, 2 ja 3 aasta jooksul

Stenokardia on nakkusohtlik ohtlik haigus. Selle haiguse korral mõjutavad erineva iseloomuga nakkusetekitajad (viirused, bakterid, seened) neelu mandlid - lümfoidsed vormid, millel on hematopoeetilised ja immuunfunktsioonid.

Artikli sisu

Kaasaegses meditsiinis nimetatakse kurguvalu akuutseks südametunnetuseks (amygdala ladina keeles - täpikeel ja sufiks "see" näitab haiguse põletikulist iseloomu).

Äge tonsilliit on haigus, mis põhineb infektsioonist põhjustatud mandlite põletikul. Kurguvalu lastel vanuses 1 kuni 3 aastat on 5-aastase ja vanema lapse sümptomid erinevad ägeda tonsilliidi tunnustest. Miks

Käesolevas artiklis kirjeldame üksikasjalikult, mis on kurguvalu ja millised on selle omadused alla 3-aastastel lastel.

Haiguse põhjused ja levik

Stenokardia põhjustab infektsioon, s.t. patogeeni sissetoomine mandlite koesse. Viirused levivad õhu kaudu ja nakatuvad epideemiliste aastaaegade ajal.

Hüpotermia, mustandid, märjad jalad jne. - Kõik see ei ole viirusnakkuste põhjus, vaid eeltingimus, seisund, mis hõlbustab viiruse tungimist hingamisteedesse.

Bakterid, peamiselt streptokokk, võivad põhjustada ka mandlite põletikku. Streptococcus ei saa õhku, nagu viirus, õhku lüüa ja neid kätte saada nõuab tihedat kontakti nakkuse patsiendiga või kandjaga.

See haigus mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Haigustõbi ühe aasta vanuses lapses võib diagnoosida, kuid väga harva. Kõige sagedamini on seda haigust täheldatud lastel vanuses 5 kuni 10 aastat. Selles eas käivad lapsed aias või koolis, aktiivselt suheldes, mis soodustab mikroorganismide vahetust. See protsess on üsna loomulik ja vajalik immuunsuse tekitamiseks, kuid sageli põhjustab see lasterühmades nakkushaiguste puhanguid, sealhulgas tonsilliiti.

Alla 3-aastased lapsed veedavad suurema osa oma ajast kodus ja võtavad ühendust ainult nende sugulastega, et nad nakatuksid palju vähem. Peale selle on selles eas lümfoidkoe ikka veel vähearenenud, nii et lastel ei ole bakteriaalset kurguvalu praktiliselt leitud.

Viiruse tonsilliidi tunnused

Nagu juba märgitud, on lastel vanuses 2 kuni 3 aastat väga harva kurnatud. Enamikul juhtudel on see põhjustatud viirusnakkusest, s.t. SARS. Niisiis põhjustab tonsilliit sageli adenoviirust, parainfluenti, süntsüütilist hingamisteede infektsiooni.

Tuleb märkida, et väikelastel nakatavad viirused harva mandleid isoleeritult - nakkus levib kogu ülemiste hingamisteede limaskestale.

Niisiis kaasnevad 1-aastase lapse stenokardia sümptomitega sellised ilmingud nagu:

  • nohu;
  • köha;
  • aevastamine;
  • konjunktiviit;
  • kaela lümfisõlmede paistes;
  • kõri punetus;
  • kehatemperatuuri tõus 38 ° C ja üle selle.

Kui 1-aastase lapse stenokardia sümptomitega kaasneb nohu, aevastamine ja köha, näitab see haiguse viiruslikku laadi.

Streptokoki infektsioon lastel 1-3 aastat

Streptococcus võib tekitada alla 5-aastase lapse infektsiooni, kuid kurguvalu iseloomulik kliiniline pilt ei ole täheldatud. Streptokokkide infektsiooni sümptomid lapsel on mittespetsiifilised:

  • kehatemperatuuri järsk tõus kuni 38,5 ° C ja üle selle;
  • suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed (mitte alati);
  • halb enesetunne, nõrkus, ärevus;
  • halb söögiisu.

Kui näete samal ajal punetavat kurku, on võimalik, et lapsel on farüngiit. Samuti võib streptokokk põhjustada skarfeedi palavikku - tõsist lapsepõlve.

Vanemad peaksid teadma, et kui neil on kurguvalu, võivad nad nakatada streptokokiga lapse. Samal ajal võib ta välja areneda mitte kurguvalu, kuid punase palavikuga, kuna haiguse põhjustaja on sama.

Sarvkesta palaviku sümptomid, lisaks eespool nimetatud streptokokkide nakkuse sümptomitele, hõlmavad selliseid ilminguid nagu:

  • kollakas nahk;
  • väike lööve põskedel, kubemes, jäsemete voldides;
  • "Karmike keel" - keele punetus, väikeste mullide ilmumine pinnale;
  • kõri punetus;
  • nina ümber nina ja huulte jääb löövetest vabaks.

Igal juhul tuleb väikese lapse kehatemperatuuri järsu tõusu korral arstile helistada - pärast patsiendi uurimist määrab ta kindlaks haiguse põhjused.

Asjaolu, et vanemad võtsid kurguvalu, võib olla täiesti erinev haigus - difteeria, punapea palavik, nakkuslik mononukleoos, farüngiit, stomatiit jne.

Herpangina

Sageli osutub 1-aastase lapse kurguvalu herpeetiliseks. Selline kurguvalu on sarnaste kliiniliste piltidega viirushaiguste rühm. Tema sümptomiteks on:

  • palavik;
  • kurguvalu (laps keeldub sageli sööta);
  • kõhulahtisus, seedehäired;
  • peavalu;
  • laienenud emakakaela lümfisõlmed;
  • kurgu punetus, mis ilmneb pehme suulae, keele ja mandlite puhul, mis sarnanevad herpetilistele mullidele.

Herpangina kõige iseloomulikumaks sümptomiks on lööve kurgus. Sellel on ilmnenud selge või valkja vedelikuga täidetud mullid (mõnikord võtavad vanemad ekslikult abstsesside jaoks). Need mullid lõhkesid, kahjustades limaskesti, mille tulemuseks on talumatult kurguvalu.

Erinevalt SARSiga seotud tonsilliidist ei kaasne herpangiinat peaaegu kunagi nohu, aevastamist jne. Lisaks häirivad SARS sageli lapsi hooajal ja herpangina - suvel.

Ülaltoodud kliiniline pilt on iseloomulik paljudele haigustele, kuid alla 3-aastastel lastel on need sümptomid kõige sagedamini seotud Coxsackie infektsiooniga. Coxsackie viirus kuulub enteroviiruste rühma (see ei ole herpesviirus). Infektsioon tekib siis, kui viirus siseneb suhu käte nahast, toit (näiteks pesemata puuviljad).

Lisaks Coxsackie viirusele võivad herpeetilised kurguvalu olla seotud järgmiste viirustega:

  1. Epstein-Barri viirus (EBV või EBV) põhjustab nakkuslikku mononukleoosi, millega kaasneb stenokardia, suurenenud lümfisõlmed, palavik ja mõnikord köha. Nakkuslik mononukleoos põhjustab vere kliinilises analüüsis iseloomulikke muutusi (monotsüütide taseme märkimisväärne suurenemine jne), mistõttu on diagnoosimine lihtne. See on sagedasem noorukite seas.
  2. Tsütomegaloviirus (CMV) võib põhjustada ka mandlite põletikku. Sellisel juhul sarnanevad haiguse sümptomid üldiselt SARSiga - veidi suurenenud temperatuur, nohu, köha, kurguvalu. Iseloomulikud erinevused on süljenäärmete põletik, nõrkus, külmavärinad, valkjas naast, keelel, igemed ja mandlid. Kurgus pole löövet.

Kuna mitmesuguste viirusinfektsioonide sümptomitel on palju sarnasusi, on põhjuslik aine kindlaksmääramiseks vajalik mandlite katvate vere ja lima laboratoorsed diagnoosid.

Kuidas teha kindlaks põhjus?

Kuidas täpselt teada saada, milline nakkus põhjustas tonsilliiti? Selle haiguse diagnoos hõlmab kõri kontrollimist, kehatemperatuuri mõõtmist ning laboratoorsete testide tegemist, eelkõige kliinilist vereanalüüsi. Tabelis 1 on toodud mitmesuguste infektsioonide põhjustatud tonsilliidi iseloomulikud tunnused.

Kurguvalu lapsel: sümptomid ja ravi. Lastearstide nõuanded

Äge tonsilliit või tonsilliit on äge nakkushaigus, mida iseloomustavad mandlite kahjustused, palavik, mürgistus ja lümfisõlmede reaktsioon.

Stenokardia on tavaline haigus lastel külmal aastaajal. See võib olla üksikjuhtum või rühmarühm, mis on rühmarühm. Angiinat mõjutavad erineva vanusega lapsed. Esimesel eluaastal on akuutne tonsilliit väga haruldane, kuid erineb oma raskest kurssist.

Põhjused

Üle 5-aastastel lastel on 90% tonsilliitist bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedamini esinev põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk. Igal viiendal lapsel on kurguvalu stafülokokkiga või streptokokki ja stafülokokkide kombineeritud infektsiooniga.

Alla 3-aastaste laste angiin on sagedamini viiruslik.

See võib põhjustada:

  • adenoviirused;
  • herpesviirused;
  • tsütomegaloviirus;
  • Epstein - Barri viirus (nakkuslik mononukleoosi patogeen);
  • hingamisteede süntsüütiline viirus.

Stenokardia võib põhjustada ka seente, pneumokokkide, spirokeetide teket.

Infektsiooni allikaks on stenokardia (haiguse ägeda perioodi või taastumise staadiumis) või beeta-hemolüütilise streptokoki „tervislik” kandja. Infektsiooni edasikandumine toimub tihti õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid infektsioon, mis on seotud kontakti-majapidamisviisidega (roogade, mänguasjade, rätikute) või nakatunud toidu kaudu.

Nakkuslik patsient on haiguse esimestest päevadest. Ilma ravita kestab nakkusperiood kuni 2 nädalat. Bakteriaalsete kurguvalu antibiootikumiravi vähendab seda perioodi 2 päevani ravimi algusest.

Stenokardia arengut soodustavad tegurid:

  • hüpotermia;
  • ületöötamine;
  • halb toitumine;
  • külmade jookide joomine;
  • nakkuse allika olemasolu kehas (sinusiit, karies, keskkõrvapõletik jne);
  • eelõhtul viibinud viirusinfektsioonid;
  • immuunsuse vähenemine.

Tillilliitide tüübid lastel

  • esmane - sõltumatu haigus;
  • sekundaarne - tekib teise haiguse taustal - nakkuslik (difteeria, nakkuslik mononukleoos, scarlet fever) või mitteinfektsiooniline (verehaigus, leukeemia).

Patsiendi tüübi järgi on stenokardia bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.

Valu kurguse raskusastme järgi võib olla:

  • katarraalne;
  • folliikul;
  • lakoon;
  • haavandiline-nekrootiline.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Algus on kuum. Vaatamata stenokardia tüübile on selle iseloomulikud ilmingud järgmised:

  • kõrge palavik (kuni 39 ° C ja üle selle) külmavärinadega;
  • kurguvalu (neelamisel, seejärel püsiv);
  • joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, söögiisu puudumine, pisarikkus ja meeleolud lapsel;
  • mandlite, kaared ja pehme suulae punetus ja turse;
  • suurenenud ja valusad submandibulaarsed lümfisõlmed.

Raske mürgistuse korral võib täheldada südame-veresoonkonna süsteemi sümptomeid: suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, südamelihase hüpoksia nähud EKG-l. Vanemad lapsed võivad kurvata valu rinnus.

Vere analüüsis bakteriaalses stenokardias on uriini eraldatud erütrotsüütide ja valgu analüüsimisel suurenenud leukotsüütide arv ja kiirendatud ESR.

Paiksed muutused kurgus sõltuvad stenokardiast:

  1. Katarraalset kurguvalu iseloomustab mandlite turse ja punetus, mürgistuse sümptomid ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Mõned eksperdid peavad neid ilminguid farüngiidiks (neelu limaskesta põletik), keelates seda tüüpi kurguvalu.
  2. Lacunari kurguvalu: lisaks loetletud ilmingutele on mandlite pinnal purunemise või mädaplekkide lõhkekeha värvuselt valge-kollane, mida saab spaatliga kergesti eemaldada.
  3. Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kuni 1–2 mm läbimõõduga pustulite moodustumine mandlite submucous kihis, mis on hästi nähtavad neelust vaadatuna ümarate mädaste punktidena. Kõri kurku võrreldakse tähistaevast.
  4. Haavandiline nekrootiline (haavandiline membraanne) tonsilliit: mandlite pinnal on moodustunud määrdunud-halli värvi nekroos. Pärast surnud koe eraldamist moodustuvad sügavad haavandid närbunud servadega ja põhjaga.
  5. Mitmed haavandilised-filmilised stenokardia on Simanovski-Plauti stenokardia, mis esineb nõrgestatud lastel. Seda iseloomustab mandlite ühepoolne kahjustus, mille tulemusena tekib silma põhjaga haavandiline defekt, mis on kerge mürgistuse tõttu mandlite kerge punetuse ja turse taustal. Samal ajal võib täheldada haavandilise stomatiidi ilminguid.
  6. Viiruse kurguvalu iseloomustab asjaolu, et kõigepealt ilmnevad katarraalsed sümptomid (nohu, köha, kurguvalu ja konjunktiviit) ning nende taustal ilmnevad muutused mandlites: punetus ja turse, lahtised valged sademed pinnal. Kõri limaskesta tagaosas. Herpetilise kurguvalu korral võib suulaeladel ja mandlitel näha väikesi vesiikulid.

Diagnostika

Stenokardia diagnoosimisel kasutatakse:

  • vanemate ja lapse uuring;
  • neelu gutturaalse peegli uurimine;
  • Leflera võlukepp käepidemest ja ninast (difteeria välistamiseks);
  • kõri tampoon bakterioloogiliseks uurimiseks, et isoleerida patogeen ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes;
  • täielik vereloome ja uriin.

Ravi

Kui teil tekivad stenokardia sümptomid, pidage nõu arstiga. Lapse enesehoolduse oht seisneb komplikatsioonide tekkimises või protsessi kroniseerimises ebakorrektse raviga. Lisaks ei ole võimalik määrata stenokardiatüüpi, välistada sellist ohtlikku haigust difteeriana.

Seoses difteeria ebasoodsa olukorraga mõnedes piirkondades ravitakse kõiki angiinaga lapsi haiglas. Esimesel kolmel eluaastal esinenud lapsed, raskete kaasnevate haigustega lapsed, nagu diabeet, neeruhaigused ja vere hüübimishäired, kuuluvad kohustusliku hospitaliseerimise alla.

Kodus ravides on soovitatav laps eraldada teistest lastest, et pakkuda talle eraldi roogasid ja hügieenivahendeid. Ajal palavik on määratud voodi puhata. Toksilisuse vähendamiseks on vaja pakkuda palju jooki.

Stenokardia keeruline ravi hõlmab:

  • mõju patogeenile - antibiootikumravi või viirusevastased ravimid;
  • antihistamiinilised (antiallergilised) ained;
  • palavikuvastased ravimid;
  • probiootikumid;
  • lokaalne ravi (gargling, pihustiga niisutamine, mandlite määrimine, imenduvad tabletid);
  • säästev režiim.

Ravi sõltub patogeeni liigist. Kui kliinilised ilmingud ei ole stenokardiatüübi kindlaksmääramiseks piisavad, võib arst määrata sümptomaatilise ravi 2 päeva jooksul (kuni on saadud näärmevähi bakterioloogilise analüüsi tulemused).

Viirusliku tonsilliidi korral valib arst viirusevastased ravimid (Viferon, Anaferon, Kipferon jne). Seentevastaseid ravimeid (nüstatiini, flukonasooli jne) kasutatakse seeninfektsioonide raviks. Simanovski kurguvalu puhul toimub sama ravi nagu bakteriaalne kurguvalu

Igasuguse raskusega bakteriaalset kurguvalu tuleb ravida antibiootikumidega. Ideaalis määratakse antibiootikum, võttes arvesse isoleeritud patogeeni (streptokokk, staphylococcus, pneumococcus) tundlikkust. Streptokokkide infektsiooni puhul on penitsilliinid ravimid, mis on valitud, kuna need on kõige tõhusamad ja neil on vähe mõju soole mikrofloorale.

Esimese rea ravimid on amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Ravimid on saadaval tablettidena ja suspensioonina (imikutele). Antibiootikumi annuse määrab pediaatriga. Kui patogeen on resistentne penitsilliinide suhtes või kui laps ei talu neid ravimeid, määratakse makroliidid (Sumamed, Azitromütsiin, Azitrox, Hemomütsiin, Macropen).

Alternatiivse antibiootikumravi variandina kasutatakse harva tsefalosporiine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne).

Antibiootikumide ravi peaks kestma 10 päeva, et streptokokid täielikult hävitada ja komplikatsioone vältida. Ainult Sumamed'i võib võtta 5-päevase ravikuuriga, kuna see on pikatoimeline antibiootikum.

Arst hindab määratud antibiootikumi efektiivsust 3 päeva jooksul, hinnates üldist seisundit, temperatuuri, kohalikke muutusi neelus, kuid ei ole võimalik lõpetada antibiootikumi võtmist lapsele pärast tervise paranemist ja temperatuuri normaliseerimist.

Arst võib määrata pihustuseks kohaliku antibiootikumi Bioparoxi. See ei asenda üldist antibiootikumi, mis on lapsele määratud. Sulfanilamiidravimeid laste raviks ei kohaldata.

Allergilise reaktsiooni ärahoidmiseks kasutatakse antihistamiini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne).

Seoses vitamiinipreparaatide määramisega ekspertidest on ebaselge arvamus. Mõned neist soovitavad vitamiinikomplekside väljakirjutamist üldise tugevdava ravina (tähestik, Centrum ja Multitabs). Teised usuvad, et sünteetilised vitamiinid suurendavad organismi allergilist meeleolu, mistõttu peaks laps võtma vitamiine koos toiduga. Kui otsustatakse juua vitamiine apteegivormis, siis tuleb nende vastuvõtt alustada alles pärast täielikku taastumist, sest haiguse ajal eemaldab keha kõige intensiivsemalt kõik seonduvad ained, täiendavate mikroelementide ja vitamiinide imendumine lihtsalt ei toimu.

Ravi antibiootikumidega eeldab probiootikumide (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne) kohustuslikku määramist düsbakterioosi tekkimise vältimiseks.

Stenokardia palavik kestab seni, kuni mädanevad karvad kaovad. Tõhusa antibiootikumravi korral kaovad nad tavaliselt umbes 3 päeva jooksul. Enne seda on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid suspensioonis või suposiitides (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide jne).

Lastearstide nõuanded

Stenokardia täiendav ravi kordub (vanematel lastel) ja väikelapse pihustite kasutamine päevasel ajal. Soovitatav on, et sama vahendit ei kasutataks kogu haiguse ajal, vaid nende muutmiseks.

Pihustid võivad kasutada lapsed alates 3. eluaastast ja niisutada kõri ettevaatlikult, suunates ravimi voolu põsele, et mitte tekitada häälejuhtmete refleks. Imikutele on võimalik mannekeeni pihustada. Kasutage Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Õppimine kuristama võib alata kaks aastat. Loputamiseks võite kasutada Miramistin 0,01% lahust, vesinikperoksiidi (ühe tassi sooja vee kohta 2 supilusikatäit), Furacilin'i (2 tabletti ühe tassi vee kohta).

Maitsetaimede loputamine (kui laps ei ole allergiline) - kummel, salvei, saialill annab hea mõju. Võite kasutada apteegis ostetud valmis kollektsiooni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) soola ja soola lahusega (võtta ½ tl. Jooga ja soola ning 5-7 tilka joodi joogiveega).

Umbes 5-aastastel lastel on võimalik anda lastele losengid suus (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral sakid jne). Alla 5-aastased lapsed on ebasoovitavad, sest võõrkehaga on võimalik lämbuda.

Sa peaksid teadma, et kompresside soojenemine, stenokardia sissehingamine ei ole võimalik.

Seda temperatuuri ei tohiks alandada alla 38,5 ° C, kuna patogeeni vastased antikehad tekivad palaviku ajal aktiivsemalt. Alles siis, kui laps on kalduvus krampide esinemisele kõrgendatud temperatuuri taustal, peab see imikutel vähendama juba 38 0 С või isegi 37,5 0 С juures.

Kui ravimid ei vähenda palavikku, saate kasutada traditsioonilisi meditsiini näpunäiteid: lapse lahti riietamiseks pühkige keha märja rätikuga või veega lahjendatud veega niisutatud lapiga. Kindlasti toitke last teega (vaarikate, sõstrate, jõhvikate), mahlaga, morsiga.

Pärast sööki soovitatakse lokaalset ravi. Loputada tuleb iga 3 tunni järel. 30 minuti jooksul pärast kohalikku protseduuri ei tohiks last toita ja sööta.

Füsioteraapiast kasutatakse neelu-kvarts-toru ravis ja lümfadeniidi raviks laiendatud lümfisõlmede piirkonnale.

Tüsistused

Hiline või ebakorrektne ravi, nõrgenenud immuunsus lapsel aitab kaasa kurguvalu tekke komplikatsioonide tekkele. Kui teil tekib õhupuudus, südamepekslemine, paistetus ja valu liigeses, turse, nahaverejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Stenokardia tüsistused võivad olla:

  • äge keskkõrvapõletik;
  • submandibulaarne lümfadeniit koos võimaliku abstsessi või tselluliidi tekkega;
  • paratonsillar või neelu abscess;
  • reuma koos südamehaiguste ja südamepuudulikkusega;
  • müokardiit (südamelihase põletik);
  • nakkuse levik veres ja sepsis, meningiit;
  • neerukahjustus (glomerulonefriit) ja kuseteede süsteem (püelonefriit);
  • hemorraagiline vaskuliit;
  • reumatoidartriit;
  • üleminek krambivormile.

Komplikatsioonide vältimiseks manustatakse bitsilliini-3 lapsele üks kord enne tühjendamist. Selleks, et õigeaegselt diagnoosida komplikatsioone pärast ravikuuri, on ette nähtud üldine analüüs uriini ja verega, EKG. Pärast kurguvalu äratundmist jälgib lastearst last iganädalase eksamiga. 7–10 päeva pärast haigestumist vabastatakse laps füüsilisest pingutusest (kehalise kasvatuse klassid, spordisektsioonide klassid jne), vaktsineerimistest ja Mantoux'i reaktsioonist.

Valud kurguvalu ärahoidmiseks

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • lapse kõvenemine;
  • ruumide hügieeniline hooldus;
  • hüpotermia kõrvaldamine;
  • laste keha nakkuste fookuste õigeaegne taastamine;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • päevast kinnipidamine;
  • ravimite profülaktika (bitsilliin-3 või bitsilliin-5) määramine nõrgestatud lastele.

Vanemate kokkuvõte

Vanemad peaksid tõsiselt ravima lapse kurguvalu. See näiliselt banaalne nakkus võib põhjustada tõsist haigust hilinenud või ebaõige ravi korral. Eriti oluline on jälgida antibiootikumravi kestust.

Iga kümnes laps, keda ravitakse või ravitakse valesti, arendab südamepuudulikkust, mis võib tulevikus põhjustada puuet. Teised angina komplikatsioonid ei ole vähem tõsised.

Alates esimesest haiguse päevast peate võtma ühendust pediaatri või ENT arstiga ja järgima seejärel kõiki tema ametisse nimetusi ja soovitusi. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ärge unustage arsti vaatlust lapse pärast kurguvalu!

Programm “Arst Komarovski kool” kirjeldab üksikasjalikult lastel stenokardia sümptomeid ja ravimeetodeid:

Angiin lapsel 1 5 aastat

Väikeste laste immuunsüsteem ei ole veel küps, seega on nad vastuvõtlikumad ülemiste hingamisteede viirus-, bakteri- ja seeninfektsioonidele. Kui 1-aastasel lapsel on kurguvalu, peate õppima, kuidas ravida last lastearstilt. Lapsed on raskem põletikuga mandlites ja nad kannatavad tõenäolisemalt tüsistuste all.

Mandlite ja limaskestade põletik imikutel esineb tavaliselt viirustega nakatumisel. Bakteriaalne kurguvalu lapsel on 1 aasta vähem levinud kui koolieelsetes lastel. Hooajaliste infektsioonide ajal mõjutavad viirused ja bakterid samaaegselt tagumise neelu seina limaskesta ja palatiini mandlite teket ning tekib tonsilliofaringiit.

See, kas kurguvalu on lastel nakkav, sõltub suuresti haiguse vormist. Külma ORVI taustal muutub ortopeedia limaskesta punaseks ja punaseks. 2-5 päeva jooksul on mandlitel nähtav valkjas tahvel. Vähem tõsine mandli põletik - tekib katarraalne tonsilliit. 5-7 päeva pärast kaovad haiguse ilmingud.

Katarraalne kurguvalu on väga nakkav. Kui seda ei ravita, võib see olla bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline.

Follikulaarne tonsilliit areneb kõige sagedamini pärast streptokoki nakatumist. Palatiinsed mandlid moodustavad purulentsed folliikulid, mille tõttu näib lümfoidsete vormide pind olevat teraline. On üldisi mürgistusi. Lacunari tonsilliit - mädanike kogunemine mandlidesse (lüngad). Nende pind on kaetud kollase õitega. Patsiendi üldine seisund halveneb.

Kuidas on imikutel kurguvalu? Tavaliselt piirdub katarraalse vormiga. Harvemini täheldatakse järgmisi üleminekuid: katarraalne → follikulaarne → lacunar → abstsess. Kõige ohtlikum komplikatsioon on partoncilitis. Infektsiooni levimine kogu pindalale ja lümfoidkoostiste paksusele on kiire, kus tekib abstsess (abstsess). Siis vajab patsient kiiret haiglaravi ja akumuleeritud pussi eemaldamist.

Kuidas on kurguvalu lastel:

Vanematel on oluline teada, kuidas mitte stenokardiaga lapsi nakatada. Patsiendile tuleb eraldada eraldi tassi, lusikat ja kahvlit, rätikut. Suu ja nina tuleb katta meditsiinilise maskiga.

Haiguste ravi sõltub patogeeni olemusest. Keha toodab viirusinfektsiooni vastu antikehi umbes 5. päeval pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Kohustuslik voodi suhtes temperatuuril üle 37,5 ° C on kohustuslik. Kas lastel, kellel on stenokardia, on võimalik lastearstiga paremini arutada. Vee protseduurid ei ole normaalse temperatuuriga lastel vastunäidustatud.

Kuidas ravida stenokardiat lapsel 1 aasta:

  1. Sümptomite leevendamiseks manustatakse antipüreetikumid, põletikuvastased, antihistamiinsed ained.
  2. Raske stenokardia korral kasutatakse immunomoduleerivaid ja viirusevastaseid aineid ainult retsepti alusel.
  3. Pakkige rohkem sooja jooki, soovitavalt kangendatud.
  4. Niisutatud kurk kummeli infusiooniga.
  5. Anda tilka Rotokanile maitsetaimede baasil.

Bakteriaalset kurguvalu ravitakse antibiootikumidega, mis vastavad patogeeni tüübile ja patsiendi vanusele.

Kui noorte laste kurguvalu kaasneb temperatuuri tõus, annavad nad febrifuugi (38,1–38,5 ° C). Laps, kellel on varem olnud krampe, on "alla kukkunud" temperatuuril üle 37,5 ° C. Vanemad kahtlevad, kas on kurguvalu kurguvalu. Katarraalne vorm on lihtsam, kõik sümptomid on vähem väljendunud. Temperatuur võib tõusta ainult õhtul.

Soovitatav on anda antipüreetilisi ja põletikuvastaseid ravimeid siirupina varases eas ja kasutada rektaalseid suposiite. Selliste ainete terapeutilised komponendid on paratsetamool või ibuprofeen. Aspiriini ei soovitata väikestele lastele. Ravim siirupi kujul võib põhjustada allergilisi reaktsioone maitseainete ja lõhna- ja maitseainete koostises. Sellega seoses on küünlad turvalisemad.

Kombinatsioonis põletikuvastaste ravimitega tuleb kasutada Fenistili tilka, Zyrtec, Parlazin. Antihistamiinid vähendavad ärritust ja kurguvalu, leevendavad teisi sümptomeid. Uue põlvkonna ravimid on ära võtnud Dimedrolile ja Suprastinile iseloomuliku hüpnootilise toime.

Lisaks süsteemsetele ravimitele kasutatakse kohalikke protseduure, kuid need on piiratud.

1-aastased lapsed ei tea ikka veel, kuidas tablette purustada, lahustada. Valu kõri leevendamiseks saate teele anda lubjaõite, kummeli, roosipuu teega. Loputamise asemel puista sooda lahus põse limaskestale. Kaelale kantakse kuiv side, mis soojendab kurguvalu.

Penitsilliini rühma antibiootikume, tsefalosporiine, makroliide kasutatakse laste raviks 1 aasta vanuses. Tavaliselt määrab lastearst amoksitsilliini, mis on kaitstud bakteriaalsete ensüümide hävitamise eest seedetraktis klavulaanhappega. Antibiootikumide kasutamise kestust ei saa oma äranägemisel vähendada. Tavaliselt on kursus mõeldud 5, 7, 10 päeva.

Antibiootikumid stenokardia raviks väikelastel (kaubamärgid):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoxiclav
  • Hemomitsin.
  • Asitromütsiin.
  • Tseftriaksoon.
  • Tsefuroksiim.
  • Cefixime.
  • Sumamed.

Niinimetatud antibiootikumide laste vormid on siirupid ja suspensioonid. Esimesel juhul on ravim kasutusvalmis. Suspensiooni pulber lahjendatakse esmalt veega. Asitromütsiini sisaldav ravim Sumamed on mugav ja ohutu seedetrakti mikrofloorale avalduva toime minimeerimise seisukohalt. Võtke antibiootikumi 3 päeva, manustage üks kord päevas. Lastearst määrab annuse vastavalt haiguse tõsidusele ja võttes arvesse patsiendi kehakaalu.

Antibiootikumid rikuvad soolestiku mikrofloora. Seetõttu peaksid lapsed düsbioosi vältimiseks võtma probiootikume ja eubiootikume. Apteekides on suur hulk selliseid ravimeid: pulbrid Rotabiotik Baby, Bifidumbakterin, kapslid Jogurt, Linex.

Äge tonsilliit või tonsilliit on äge nakkushaigus, mida iseloomustavad mandlite kahjustused, palavik, mürgistus ja lümfisõlmede reaktsioon.

Stenokardia on tavaline haigus lastel külmal aastaajal. See võib olla üksikjuhtum või rühmarühm, mis on rühmarühm. Angiinat mõjutavad erineva vanusega lapsed. Esimesel eluaastal on akuutne tonsilliit väga haruldane, kuid erineb oma raskest kurssist.

Üle 5-aastastel lastel on 90% tonsilliitist bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedamini esinev põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk. Igal viiendal lapsel on kurguvalu stafülokokkiga või streptokokki ja stafülokokkide kombineeritud infektsiooniga.

Alla 3-aastaste laste angiin on sagedamini viiruslik.

See võib põhjustada:

  • adenoviirused;
  • herpesviirused;
  • tsütomegaloviirus;
  • Epstein - Barri viirus (nakkuslik mononukleoosi patogeen);
  • hingamisteede süntsüütiline viirus.

Stenokardia võib põhjustada ka seente, pneumokokkide, spirokeetide teket.

Infektsiooni allikaks on stenokardia (haiguse ägeda perioodi või taastumise staadiumis) või beeta-hemolüütilise streptokoki „tervislik” kandja. Infektsiooni edasikandumine toimub tihti õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid infektsioon, mis on seotud kontakti-majapidamisviisidega (roogade, mänguasjade, rätikute) või nakatunud toidu kaudu.

Nakkuslik patsient on haiguse esimestest päevadest. Ilma ravita kestab nakkusperiood kuni 2 nädalat. Bakteriaalsete kurguvalu antibiootikumiravi vähendab seda perioodi 2 päevani ravimi algusest.

Stenokardia arengut soodustavad tegurid:

  • hüpotermia;
  • ületöötamine;
  • halb toitumine;
  • külmade jookide joomine;
  • nakkuse allika olemasolu kehas (sinusiit, karies, keskkõrvapõletik jne);
  • eelõhtul viibinud viirusinfektsioonid;
  • immuunsuse vähenemine.

Patsiendi tüübi järgi on stenokardia bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.

Valu kurguse raskusastme järgi võib olla:

  • katarraalne;
  • folliikul;
  • lakoon;
  • haavandiline-nekrootiline.

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Algus on kuum. Vaatamata stenokardia tüübile on selle iseloomulikud ilmingud järgmised:

  • kõrge palavik (kuni 39 ° C ja üle selle) külmavärinadega;
  • kurguvalu (neelamisel, seejärel püsiv);
  • joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, söögiisu puudumine, pisarikkus ja meeleolud lapsel;
  • mandlite, kaared ja pehme suulae punetus ja turse;
  • suurenenud ja valusad submandibulaarsed lümfisõlmed.

Raske mürgistuse korral võib täheldada südame-veresoonkonna süsteemi sümptomeid: suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, südamelihase hüpoksia nähud EKG-l. Vanemad lapsed võivad kurvata valu rinnus.

Vere analüüsis bakteriaalses stenokardias on uriini eraldatud erütrotsüütide ja valgu analüüsimisel suurenenud leukotsüütide arv ja kiirendatud ESR.

Paiksed muutused kurgus sõltuvad stenokardiast:

  1. Katarraalset kurguvalu iseloomustab mandlite turse ja punetus, mürgistuse sümptomid ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Mõned eksperdid peavad neid ilminguid farüngiidiks (neelu limaskesta põletik), keelates seda tüüpi kurguvalu.
  2. Lacunari kurguvalu: lisaks loetletud ilmingutele on mandlite pinnal purunemise või mädaplekkide lõhkekeha värvuselt valge-kollane, mida saab spaatliga kergesti eemaldada.
  3. Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kuni 1–2 mm läbimõõduga pustulite moodustumine mandlite submucous kihis, mis on hästi nähtavad neelust vaadatuna ümarate mädaste punktidena. Kõri kurku võrreldakse tähistaevast.
  4. Haavandiline nekrootiline (haavandiline membraanne) tonsilliit: mandlite pinnal on moodustunud määrdunud-halli värvi nekroos. Pärast surnud koe eraldamist moodustuvad sügavad haavandid närbunud servadega ja põhjaga.
  5. Mitmed haavandilised-filmilised stenokardia on Simanovski-Plauti stenokardia, mis esineb nõrgestatud lastel. Seda iseloomustab mandlite ühepoolne kahjustus, mille tulemusena tekib silma põhjaga haavandiline defekt, mis on kerge mürgistuse tõttu mandlite kerge punetuse ja turse taustal. Samal ajal võib täheldada haavandilise stomatiidi ilminguid.
  6. Viiruse kurguvalu iseloomustab asjaolu, et kõigepealt ilmnevad katarraalsed sümptomid (nohu, köha, kurguvalu ja konjunktiviit) ning nende taustal ilmnevad muutused mandlites: punetus ja turse, lahtised valged sademed pinnal. Kõri limaskesta tagaosas. Herpetilise kurguvalu korral võib suulaeladel ja mandlitel näha väikesi vesiikulid.

Stenokardia diagnoosimisel kasutatakse:

  • vanemate ja lapse uuring;
  • neelu gutturaalse peegli uurimine;
  • Leflera võlukepp käepidemest ja ninast (difteeria välistamiseks);
  • kõri tampoon bakterioloogiliseks uurimiseks, et isoleerida patogeen ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes;
  • täielik vereloome ja uriin.

Kui teil tekivad stenokardia sümptomid, pidage nõu arstiga. Lapse enesehoolduse oht seisneb komplikatsioonide tekkimises või protsessi kroniseerimises ebakorrektse raviga. Lisaks ei ole võimalik määrata stenokardiatüüpi, välistada sellist ohtlikku haigust difteeriana.

Seoses difteeria ebasoodsa olukorraga mõnedes piirkondades ravitakse kõiki angiinaga lapsi haiglas. Esimesel kolmel eluaastal esinenud lapsed, raskete kaasnevate haigustega lapsed, nagu diabeet, neeruhaigused ja vere hüübimishäired, kuuluvad kohustusliku hospitaliseerimise alla.

Kodus ravides on soovitatav laps eraldada teistest lastest, et pakkuda talle eraldi roogasid ja hügieenivahendeid. Ajal palavik on määratud voodi puhata. Toksilisuse vähendamiseks on vaja pakkuda palju jooki.

Stenokardia keeruline ravi hõlmab:

  • mõju patogeenile - antibiootikumravi või viirusevastased ravimid;
  • antihistamiinilised (antiallergilised) ained;
  • palavikuvastased ravimid;
  • probiootikumid;
  • lokaalne ravi (gargling, pihustiga niisutamine, mandlite määrimine, imenduvad tabletid);
  • säästev režiim.

Ravi sõltub patogeeni liigist. Kui kliinilised ilmingud ei ole stenokardiatüübi kindlaksmääramiseks piisavad, võib arst määrata sümptomaatilise ravi 2 päeva jooksul (kuni on saadud näärmevähi bakterioloogilise analüüsi tulemused).

Viirusliku tonsilliidi korral valib arst viirusevastased ravimid (Viferon, Anaferon, Kipferon jne). Seentevastaseid ravimeid (nüstatiini, flukonasooli jne) kasutatakse seeninfektsioonide raviks. Simanovski kurguvalu puhul toimub sama ravi nagu bakteriaalne kurguvalu

Igasuguse raskusega bakteriaalset kurguvalu tuleb ravida antibiootikumidega. Ideaalis määratakse antibiootikum, võttes arvesse isoleeritud patogeeni (streptokokk, staphylococcus, pneumococcus) tundlikkust. Streptokokkide infektsiooni puhul on penitsilliinid ravimid, mis on valitud, kuna need on kõige tõhusamad ja neil on vähe mõju soole mikrofloorale.

Esimese rea ravimid on amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Ravimid on saadaval tablettidena ja suspensioonina (imikutele). Antibiootikumi annuse määrab pediaatriga. Kui patogeen on resistentne penitsilliinide suhtes või kui laps ei talu neid ravimeid, määratakse makroliidid (Sumamed, Azitromütsiin, Azitrox, Hemomütsiin, Macropen).

Alternatiivse antibiootikumravi variandina kasutatakse harva tsefalosporiine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne).

Antibiootikumide ravi peaks kestma 10 päeva, et streptokokid täielikult hävitada ja komplikatsioone vältida. Ainult Sumamed'i võib võtta 5-päevase ravikuuriga, kuna see on pikatoimeline antibiootikum.

Arst hindab määratud antibiootikumi efektiivsust 3 päeva jooksul, hinnates üldist seisundit, temperatuuri, kohalikke muutusi neelus, kuid ei ole võimalik lõpetada antibiootikumi võtmist lapsele pärast tervise paranemist ja temperatuuri normaliseerimist.

Arst võib määrata pihustuseks kohaliku antibiootikumi Bioparoxi. See ei asenda üldist antibiootikumi, mis on lapsele määratud. Sulfanilamiidravimeid laste raviks ei kohaldata.

Allergilise reaktsiooni ärahoidmiseks kasutatakse antihistamiini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne).

Seoses vitamiinipreparaatide määramisega ekspertidest on ebaselge arvamus. Mõned neist soovitavad vitamiinikomplekside väljakirjutamist üldise tugevdava ravina (tähestik, Centrum ja Multitabs). Teised usuvad, et sünteetilised vitamiinid suurendavad organismi allergilist meeleolu, mistõttu peaks laps võtma vitamiine koos toiduga. Kui otsustatakse juua vitamiine apteegivormis, siis tuleb nende vastuvõtt alustada alles pärast täielikku taastumist, sest haiguse ajal eemaldab keha kõige intensiivsemalt kõik seonduvad ained, täiendavate mikroelementide ja vitamiinide imendumine lihtsalt ei toimu.

Ravi antibiootikumidega eeldab probiootikumide (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne) kohustuslikku määramist düsbakterioosi tekkimise vältimiseks.

Stenokardia palavik kestab seni, kuni mädanevad karvad kaovad. Tõhusa antibiootikumravi korral kaovad nad tavaliselt umbes 3 päeva jooksul. Enne seda on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid suspensioonis või suposiitides (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide jne).

Stenokardia täiendav ravi kordub (vanematel lastel) ja väikelapse pihustite kasutamine päevasel ajal. Soovitatav on, et sama vahendit ei kasutataks kogu haiguse ajal, vaid nende muutmiseks.

Pihustid võivad kasutada lapsed alates 3. eluaastast ja niisutada kõri ettevaatlikult, suunates ravimi voolu põsele, et mitte tekitada häälejuhtmete refleks. Imikutele on võimalik mannekeeni pihustada. Kasutage Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Õppimine kuristama võib alata kaks aastat. Loputamiseks võite kasutada Miramistin 0,01% lahust, vesinikperoksiidi (ühe tassi sooja vee kohta 2 supilusikatäit), Furacilin'i (2 tabletti ühe tassi vee kohta).

Maitsetaimede loputamine (kui laps ei ole allergiline) - kummel, salvei, saialill annab hea mõju. Võite kasutada apteegis ostetud valmis kollektsiooni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) soola ja soola lahusega (võtta ½ tl. Jooga ja soola ning 5-7 tilka joodi joogiveega).

Umbes 5-aastastel lastel on võimalik anda lastele losengid suus (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral sakid jne). Alla 5-aastased lapsed on ebasoovitavad, sest võõrkehaga on võimalik lämbuda.

Sa peaksid teadma, et kompresside soojenemine, stenokardia sissehingamine ei ole võimalik.

Temperatuuri ei tohiks alandada alla 38,5 ° C, kuna patogeeni vastaseid antikehi toodetakse palaviku ajal aktiivsemalt. Ainult siis, kui lapsel on kalduvus tekitada krampe kõrgendatud temperatuuri taustal, peab see imikutel vähendama juba 38 ° C juures või isegi 37,5 ° C juures.

Kui ravimid ei vähenda palavikku, saate kasutada traditsioonilisi meditsiini näpunäiteid: lapse lahti riietamiseks pühkige keha märja rätikuga või veega lahjendatud veega niisutatud lapiga. Kindlasti toitke last teega (vaarikate, sõstrate, jõhvikate), mahlaga, morsiga.

Pärast sööki soovitatakse lokaalset ravi. Loputada tuleb iga 3 tunni järel. 30 minuti jooksul pärast kohalikku protseduuri ei tohiks last toita ja sööta.

Füsioteraapiast kasutatakse neelu-kvarts-toru ravis ja lümfadeniidi raviks laiendatud lümfisõlmede piirkonnale.

Hiline või ebakorrektne ravi, nõrgenenud immuunsus lapsel aitab kaasa kurguvalu tekke komplikatsioonide tekkele. Kui teil tekib õhupuudus, südamepekslemine, paistetus ja valu liigeses, turse, nahaverejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Stenokardia tüsistused võivad olla:

  • äge keskkõrvapõletik;
  • submandibulaarne lümfadeniit koos võimaliku abstsessi või tselluliidi tekkega;
  • paratonsillar või neelu abscess;
  • reuma koos südamehaiguste ja südamepuudulikkusega;
  • müokardiit (südamelihase põletik);
  • nakkuse levik veres ja sepsis, meningiit;
  • neerukahjustus (glomerulonefriit) ja kuseteede süsteem (püelonefriit);
  • hemorraagiline vaskuliit;
  • reumatoidartriit;
  • üleminek krambivormile.

Komplikatsioonide vältimiseks manustatakse bitsilliini-3 lapsele üks kord enne tühjendamist. Selleks, et õigeaegselt diagnoosida komplikatsioone pärast ravikuuri, on ette nähtud üldine analüüs uriini ja verega, EKG. Pärast kurguvalu äratundmist jälgib lastearst last iganädalase eksamiga. 7–10 päeva pärast haigestumist vabastatakse laps füüsilisest pingutusest (kehalise kasvatuse klassid, spordisektsioonide klassid jne), vaktsineerimistest ja Mantoux'i reaktsioonist.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • lapse kõvenemine;
  • ruumide hügieeniline hooldus;
  • hüpotermia kõrvaldamine;
  • laste keha nakkuste fookuste õigeaegne taastamine;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • päevast kinnipidamine;
  • ravimite profülaktika (bitsilliin-3 või bitsilliin-5) määramine nõrgestatud lastele.

Vanemad peaksid tõsiselt ravima lapse kurguvalu. See näiliselt banaalne nakkus võib põhjustada tõsist haigust hilinenud või ebaõige ravi korral. Eriti oluline on jälgida antibiootikumravi kestust.

Iga kümnes laps, keda ravitakse või ravitakse valesti, arendab südamepuudulikkust, mis võib tulevikus põhjustada puuet. Teised angina komplikatsioonid ei ole vähem tõsised.

Alates esimesest haiguse päevast peate võtma ühendust pediaatri või ENT arstiga ja järgima seejärel kõiki tema ametisse nimetusi ja soovitusi. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ärge unustage arsti vaatlust lapse pärast kurguvalu!

Programm “Arst Komarovski kool” kirjeldab üksikasjalikult lastel stenokardia sümptomeid ja ravimeetodeid:

Angina - doktor Komarovski kool

15. märts 2012, 12:02

viis päeva tagasi Leshka sai haige. õhtul. Arst määras kurgu juurde kuusnurga, joo rohkelt vitamiine, mis on puhas ja puuviljajoogid. palavikuvastane vajadus. järgmisel päeval tuli lastearstilt terapeut. ta määras kiirabilt (sarnane, kuid kõrgema hinnaga) sama arsti ja ka väga tugevad antibiootikumid (300r) + linex (400). Kiirabi kõne päeval oleme juba umbes poolteist kuni kaks tuhat. aga see pole raha kohta. Ostsin neid antibiootikume. Ma ei tõstatanud talle kätt, et anda neile. see antibiootikum on väga tugev ja siis, kui see on tõesti vajalik, on vaja otsida antibiootikumi veelgi. ja kõik sugulased ütlesid, et neid vajatakse ainult mädane kurguvalu (nende sugulaste seas on mu vanaema arst vanuses, kuid tema meelest), üldiselt on olukord... Leshka temperatuur on 36,8-37 päeva jooksul. absoluutselt ei ole köha. aevastab harva, tatt. tõuseb ainult öösel kell 2–38 mitte kõrgem (see tähendab, et iga päev muutub öine temperatuur järk-järgult vähem) kogu haigus, mida laps saab piisavalt magama, sööb ilma probleemideta, joob palju puuviljajoogid meega, mängib aktiivselt (kass impotentsus peidus kapis kolmandaks päevaks)

nii et nüüd, mis mulle kõige rohkem muret teeb. Meie Lesha võõrad ei puuduta ennast. ja ta keeldus avamast oma suu arstile, see on kõik, mida ta nägi on millimeetri pragu keelte poolt kinnitatud hammaste vahel. Sellegipoolest diagnoositi ta samal päeval - mädane tonsilliit ja sama asi igal teisel päeval. ikka karjus, et me ei anna antibiootikume. vanaema koos emaga ütles, et mädane tonsilliit on siis, kui kõrge temperatuur on pidev ja inimene ei saa normaalselt süüa ja juua. ja meie jutlustus sööb ja joob ning küsib pidevalt toidulisandeid. me vaatasime kurku ise. mandlid on punased. kõik ühtegi valget lööki ei ole. Ei ole märke mädastest tonsilliidist ja meil ei ole ikka veel ohtu anda antibiootikume.

sest homme kirjutasime me oma vaimu privaatsesse haiglasse Laura, kuid mu hing ei ole rahulik. Kas tasub anda lapsele midagi, mis teeb temast palju hullemaks?

Ütle mulle, kes ravis tavalist kurguvalu last ilma antibiootikumideta?

Esimese kolme eluaasta lastele on iseloomulik immuunsüsteemi funktsionaalne ebaküpsus ja äärmiselt kõrge vastuvõtlikkus bakteriaalsete ja viirusinfektsioonide suhtes. Kõige kaitsmata on vastsündinute periood. Kuigi selles vanuses ei ole praktiliselt ühtegi tonsilliiti, on laps kaitstud passiivse emaimmuniteediga. Tõeline oht saada stenokardia ilmub lapsekingades ja varases lapsepõlves. See on ohtlik, sest isegi näiliselt väikesed indispositsiooni märgid võivad äkki anda kõige tõsisema seisundi.

Miks see juhtub?

Immuunsüsteemi füsioloogiliste omaduste tõttu. Ebatäiuslikud immuunmehhanismid ei ole kohandatud normaalse reageeringuga nakkusetekitajale. Nende reaktsioon on ebapiisav, mõnikord paradoksaalne ja reeglina ähvardab lapse iseloomu.

Mida teha?

Pisut märki lapse seisundi rikkumisest (letargia, soov mitte mängida oma lemmikmänguasjadega, põhjuseta nutmine, punetus kurgus) kutsuge kohe pediaatrile maja. Parem on kuulata arsti süüdistusi, kes ei leidnud haiguse sümptomeid, kui alustada kurguvalu algusest. Terava seisundi halvenemise tõttu (kõrge temperatuur, külmavärinad, palavik) tekib kiirabi. Kurguvalu kinnitamisel tuleb alla 1-aastaste laste ravi läbi viia haiglas, kus hädaolukorras on võimalik pakkuda õigeaegset ja kvalifitseeritud abi.

Samuti on vajalik haiglaravi, kui:

-lastel on kaasasündinud haigused (suhkurtõbi, neerufunktsiooni puudulikkus, endokriinsüsteemi patoloogia, immuunpuudulikkus), t

-haigus esineb tõsiste üldiste sümptomitega (teadvuse halvenemine, hingamispuudulikkus, sagedane oksendamine, krambid), t

-ilmnevad komplikatsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, abstsessid, flegoon).

Muudel juhtudel teeb arst ja vanemad ühisotsuse statsionaarsest või kodus töötamisest. Kui laps jääb kodus, ei ole teda veel võimalik ravida ainult lastearsti järelevalve all ja rangelt järgides tema soovitusi.

Ravi algab patogeeni (bakteriaalne, viiruslik või seen), mille puhul uuritakse neelu tampooni, iseloomu. Patogeeni tüübi määramine ja selle tundlikkus ravimite suhtes võimaldab arstil määrata soovitud ravimi (annus ja manustamisaeg). Teine oluline tingimus - voodi puhkus ja palju sooja jooki.

Mis peaks pöörama tähelepanu

-ei ole vaja määrida mandleid antiseptikumidega - on võimalik limaskesta kahjustada, rikkudes seeläbi selle kaitsefunktsiooni;

-Pihustid ei ole soovitatavad. Väikesed lapsed ei tea, kuidas oma hinge kinni hoida, süstimine võib põhjustada larüngospasmi. Imikute puhul võib pihustit ravida tutti ja 3-aastaste lastega, et saata suu põse sisepinnale;

-Ärge andke imenduvaid tablette, võib võõrkehaga tekkida lämbumine;

-jälgige hoolikalt laste reageerimist mis tahes ravimile, sealhulgas ravimitele. Allergilise reaktsiooni tekkimise oht selles vanuses on väga suur;

-pärast aasta möödumist 39 ° C juures kasutama imikutel palavikuvastaseid ravimeid 38 ° C juures. Kui lapsel on temperatuuri tõusu ajal krampe esinenud, tuleb see alustada 37,5 ° C juures;

-koos mädanikuga, soojendavate salvide, kreemide, kompresside, aurude sissehingamise, kus laevad laienevad, verevool suureneb ja nakatumine, mis on sattunud, on levinud kogu kehas, ei saa seda kasutada. On olemas sepsise oht;

-ärge sundige last sundima jõuga, siis on parem söötmise protsess mänguks muuta;

-vedelik annab teelusikatäis iga 10-15 minuti järel.

Mis on oluline teada?

Streptokokkide kurguvalu võib vallandada närvisüsteemi, urogenitaalse ja kardiovaskulaarse süsteemi haigused. Nende organite hemolüütiline streptokokkantigeen ja nende kudede valguühendid on sarnase struktuuriga, lapse immuunsüsteem võib neid segi ajada ja hakata tootma antikehi oma organismi rakkude vastu. Selle tulemusena tekivad krooniline reumaatiline müokardiit, entsefaliit ja püelonefriit. Seetõttu tuleb ravi täielikult läbi viia enne patogeeni täielikku hävitamist. Isegi lapse seisundi kiire paranemine ei tohiks olla põhjuseks tema aja vähendamisele.

Soovitused stenokardia raviks alla 3-aastastel lastel

Esimese kolme eluaasta lastele on iseloomulik immuunsüsteemi funktsionaalne ebaküpsus ja äärmiselt kõrge vastuvõtlikkus bakteriaalsete ja viirusinfektsioonide suhtes. Kõige kaitsmata on vastsündinute periood. Kuigi selles vanuses ei ole praktiliselt ühtegi tonsilliiti, on laps kaitstud passiivse emaimmuniteediga. Tõeline oht saada stenokardia ilmub lapsekingades ja varases lapsepõlves. See on ohtlik, sest isegi näiliselt väikesed indispositsiooni märgid võivad äkki anda kõige tõsisema seisundi.

Miks see juhtub?

Immuunsüsteemi füsioloogiliste omaduste tõttu. Ebatäiuslikud immuunmehhanismid ei ole kohandatud normaalse reageeringuga nakkusetekitajale. Nende reaktsioon on ebapiisav, mõnikord paradoksaalne ja reeglina ähvardab lapse iseloomu.

Mida teha?

Pisut märki lapse seisundi rikkumisest (letargia, soov mitte mängida oma lemmikmänguasjadega, põhjuseta nutmine, punetus kurgus) kutsuge kohe pediaatrile maja. Parem on kuulata arsti süüdistusi, kes ei leidnud haiguse sümptomeid, kui alustada kurguvalu algusest. Terava seisundi halvenemise tõttu (kõrge temperatuur, külmavärinad, palavik) tekib kiirabi. Kurguvalu kinnitamisel tuleb alla 1-aastaste laste ravi läbi viia haiglas, kus hädaolukorras on võimalik pakkuda õigeaegset ja kvalifitseeritud abi.

Samuti on vajalik haiglaravi, kui:

-lastel on kaasasündinud haigused (suhkurtõbi, neerufunktsiooni puudulikkus, endokriinsüsteemi patoloogia, immuunpuudulikkus), t

-haigus esineb tõsiste üldiste sümptomitega (teadvuse halvenemine, hingamispuudulikkus, sagedane oksendamine, krambid), t

-ilmnevad komplikatsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, abstsessid, flegoon).

Muudel juhtudel teeb arst ja vanemad ühisotsuse statsionaarsest või kodus töötamisest. Kui laps jääb kodus, ei ole teda veel võimalik ravida ainult lastearsti järelevalve all ja rangelt järgides tema soovitusi.

Ravi algab patogeeni (bakteriaalne, viiruslik või seen), mille puhul uuritakse neelu tampooni, iseloomu. Patogeeni tüübi määramine ja selle tundlikkus ravimite suhtes võimaldab arstil määrata soovitud ravimi (annus ja manustamisaeg). Teine oluline tingimus - voodi puhkus ja palju sooja jooki.

Mis peaks pöörama tähelepanu

-ei ole vaja määrida mandleid antiseptikumidega - on võimalik limaskesta kahjustada, rikkudes seeläbi selle kaitsefunktsiooni;

-Pihustid ei ole soovitatavad. Väikesed lapsed ei tea, kuidas oma hinge kinni hoida, süstimine võib põhjustada larüngospasmi. Imikute puhul võib pihustit ravida tutti ja 3-aastaste lastega, et saata suu põse sisepinnale;

-Ärge andke imenduvaid tablette, võib võõrkehaga tekkida lämbumine;

-jälgige hoolikalt laste reageerimist mis tahes ravimile, sealhulgas ravimitele. Allergilise reaktsiooni oht selles vanuses on väga suur;

-pärast aasta möödumist 39 ° C juures kasutama imikutel palavikuvastaseid ravimeid 38 ° C juures. Kui lapsel on temperatuuri tõusu ajal krampe esinenud, tuleb see alustada 37,5 ° C juures;

-koos mädanikuga, soojendavate salvide, kreemide, kompresside, aurude sissehingamise, kus laevad laienevad, verevool suureneb ja nakatumine, mis on sattunud, on levinud kogu kehas, ei saa seda kasutada. On olemas sepsise oht;

-ärge sundige last sundima jõuga, siis on parem söötmise protsess mänguks muuta;

-vedelik annab teelusikatäis iga 10-15 minuti järel.

Mis on oluline teada?

Streptokokkide kurguvalu võib vallandada närvisüsteemi, urogenitaalse ja kardiovaskulaarse süsteemi haigused. Nende organite hemolüütiline streptokokkantigeen ja nende kudede valguühendid on sarnase struktuuriga, lapse immuunsüsteem võib neid segi ajada ja hakata tootma antikehi oma organismi rakkude vastu. Selle tulemusena tekivad krooniline reumaatiline müokardiit, entsefaliit ja püelonefriit. Seetõttu tuleb ravi täielikult läbi viia enne patogeeni täielikku hävitamist. Isegi lapse seisundi kiire paranemine ei tohiks olla põhjuseks tema aja vähendamisele.

Ma ei olnud õnnelik, et kohtasin oma kaheaastast tütart Juliat kurguvalu eest. Kurguvalu on lapsel kiiresti arenenud. Ühel hetkel sai tüdruk uniseks, kapriisiks, kuumaks. Temperatuuri mõõtmise ajal oli Julial kõhuvalu. Lapse kehatemperatuur tõusis 39 ° C-ni. Kiirutasin oma tütre voodisse ja kutsusin kiirabi, sest selline kõrge temperatuur ja arusaamatu sümptomid hirmutasid mind.
Ma kahtlustasin, et laps põeb soolestikku, kuid saabuvad arstid pakkusid välja kurguvalu: lapse kurgus oli paistes ja oli sarnane mandlite kohupiimaga. Arstid ütlesid, et need sümptomid võivad viidata seenhaigusele ja soovitatakse tungivalt nendega haiglasse minna. Ma nõustusin.
Haiglas võttis mu tütar kohe testid - kaelast kraapiv veri andis uriini kogumiseks purki. Kuni haigustekitaja ja haiguse tüübi selgumiseni pandi Yulia glükoosi ja askorbikumi tilgutamiseks, et toetada tema keha ja vähendada mürgistuse sümptomeid ning panna palavikku vähendav süst. Temperatuur langes ja tütar jäi magama.
Hommikul teatas meie arst ajal, et Julial on kurguvalu, mis on tingitud immuunsuse vähenemisest ja Candida seeni kasvust. Seda tüüpi kurguvalu ei ravita antibiootikumiga, seega määrati lapsele seenevastane aine. Kui tütar sai paremaks, täiendati ravikompleksi füsioteraapiaga.
Mul on väga hea meel, et olen kuulnud arstidele kiirabi ja ei võtnud lapse suhtes mingit sõltumatut kohtlemist. Kodus ei oleks ma kunagi soovitanud, et kurguvalu saab ravida ilma antibiootikumideta. Lisaks näitasid algsed sümptomid pigem sooleinfektsiooni kui kurgu seenhaigust. Õnneks sai mu laps õigeaegselt kvalifitseeritud meditsiinilist abi, nii et kurguvalu ei põhjustanud komplikatsioone ja jäi maha.

Kurguvalu on tõsine haigus ja haigus ei ole haruldane. Minu kaks last on õpilased. Vanemal on kalduvus kurguda, kõige noorem, keda kannab ARI. Sellel talvel sundis see kohutavate viiruste ja epideemiatega pöörduma spetsialisti poole, et saada soovitusi koolilaste kurguvalu ravimiseks.

Arst teatas, et laste immuunsuse vähenemise tõttu tekib koolilaste kurguvalu. Ninaneelu kaitsva funktsiooni nõrgenemise põhjuseks on kuiva õhu kuivamine ruumis, hüpotermia, liiga soe või vastupidi kerge riietus ja paljud teised tegurid, mida õpilane ei kaitse. Valuõli koolis võib põhjustada epideemiat, kuna mikroorganismid - selle haiguse provokandid on väga vilgas ja sitke.
Stenokardia vältimiseks lastel soovitas arst soovitada lasteaia temperatuuri ja niiskust jälgida, söödata noori erinevatel viisidel ja teostada profülaktilist nina pesemist isotoonilise tooniga. Samuti soovitati meil epideemiate ajal peatuda ringkondades ja lisaklassides ning vähendada töökoormust üldiselt, et vältida laste ülekoormust.
Nüüd magavad mu tüdrukud külma avatud aknaga jahedas ruumis, jättes vahele valikulised, kuid nad ei saa haigeks!

Olen alati mõelnud, et lapsel ei ole 1 aasta vanuses kurguvalu, samal ajal kui ta on kodus, ei lähe aeda, ei kontakteeru teiste lastega. Et pole midagi karta, aga selgus, et see nii ei ole. Oli kontrollitud kliinikus aasta jooksul. Ja öösel oli mu pojal palavik, ta hüüdis, ta tahtis juua, aga ta ei suutnud - ta võttis lonksu ja hüsteerika. Ma vaatasin, kõri punane. Nad kutsusid kiirabi ja võtsid meid nakkushaiguse juurde, hirmutades igasuguseid komplikatsioone, öeldes, et selliseid lapsi tuleb kõige paremini ravida arsti järelevalve all. Nad panid haiglasse nädala ja poole. Paar esimestel päevadel pani poeg antibiootikumiga süstitud kangaga, andis palavikku ja kolm päeva hiljem määrasid nad ka füsioteraapia. Ma pidin jooma süstalt, sest ma ei saanud tassist juua ega imeda. Samuti ei meeldinud ta esimestel päevadel, see oli päästetud asjaoluga, et ta oli veel rinnaga toitmine, ja peaaegu nädal nädal sõi ta ainult piima. Ma ei tea, kuidas ma paanikaga ilma koduseta hakkaks, kui laps ei soovi haiguse esimestel päevadel süüa ega juua, ja praktiliselt magab ta kogu aeg.

Ja ma olen väga huvitatud küsimusest, kuidas kurguvalu korrektselt ravida, et see ei muutuks komplikatsiooniks, näiteks otiit, sinusiit ja isegi kohutavam. Mu sõbranna tütar sai kaks aastat vana angina ja ta sai meningiidi. Vaevalt oli aega säästa. Minu jaoks on kurguvalu üks kõige hullemaid haigusi, mis lapsel võib olla. Seetõttu tahan ma eelnevalt teada saada.

Mu laps, 1,5 aastat vana, haige kurguvalu tõttu, saadeti haiglasse raviks, nii et laps oli meditsiinilise järelevalve all ööpäevaringselt täpselt komplikatsioonide tõttu. Kui ma küsisin, miks kodus ei ole võimalik sama teha, ütles meie lastearst, et sageli võivad igasugused komplikatsioonid või kompoorsed haigused, mis lastel väga kiiresti arenevad, kurguvalu taga peita, seega on parem jälgida haigla arstide poolt, kus nad saavad määratleda need. Mõne ja poole nädala pärast me olime tühjad, laps oli täiesti terve. Nii et ma arvan, et kõige õigem ravi lastega on haigla. Ja seal nad tegutsevad vastavalt asjaoludele, alustades sellest, et nad määravad, milline kurguvalu lapsel on.

Ma toetan teid täielikult. Me ravisime kurguvalu 2-aastasel lapsel ja ka haiglas. See on ikka veel nii väike, et kodus on täielik ravi. Sa ei tea kunagi, mis juhtub. Minu tütar oli nii põletikulised näärmed, et nad peaaegu üksteisega seotud olid. Ja see juhtus vaid ühel õhtul. Hommikul ei saanud ta rääkida ja oli raske hingata, oli hea, et olin haiglas, kuid ma ei saanud sellega hakkama, nagu oleksin kodus.

Ma ei mõista kunagi, miks mõned vanemad kohtlevad angiinaga lapsi nii kergesti. Mu tütar oli poolteist aastat vana, kui ta temast esimest korda haigestus, nii et ma arvasin, et ma muutuksin halliks, kui halb ta oli. Ei söö ega joo, tõesti ei saanud. Ta oli isegi veenisiseselt haiglasse "toidetud" glükoosiga mitu päeva, samal ajal kui temperatuur püsis. Nii et kõik oli tõsine