Angioödeem

Angioödeem on erinevate keemiliste ja bioloogiliste tegurite mõju kehale. Sageli on see nähtus looduses allergiline ja tekib äkki. Angioödeemi korral mõjutatakse limaskestasid, nahka ja hüpodermi. Isik vajab kiiret arstiabi. Turse eemale harva. Olukorra normaliseerimiseks on vaja meditsiinilist ravi. Vastasel juhul tekib tüsistuste oht suur.

Mis on angioödeem

Angioödeemi nimetatakse ka hiiglaseks urtikaariaks või angioödeemiks. See on tavalisem alla 45-aastastel inimestel. See nähtus on naistele tundlikum. Meestel diagnoositakse harvem hiiglaslik urtikaaria. Lastel esineb üha enam angioödeemi. Selle põhjuseks on halb ökoloogia, nõrk immuunsus, kaasasündinud haigused.

Näo või jäsemete angioödeem on keha hajutatud reaktsioon ebasoodsate tegurite suhtes. Stimulatsioonide mõjul hakkavad tootma prostaglandiinid ja histamiinid. Nad põhjustavad põletikulist protsessi. Veresooned laienevad, nende läbilaskvus suureneb. Nende lümfid tungivad ümbritsevatesse kudedesse. See põhjustab keha erinevate osade tõsist turset.

Kõige sagedamini paistis nägu ja kael. Selle nähtuse alla kuuluvad ka jalad, käed, aju membraan, siseorganid ja välised suguelundid. Kaela turse on kõige ohtlikum. Hapniku läbimine hingamisteede kaudu on takistatud. Isik võib surra, kui arstiabi ei anta õigeaegselt.

Hiiglaslik urtikaaria võib olla põhjustatud allergiatest. See toimub 2% juhtudest, kuid see ei muuda seda vähem ohtlikuks. Igal kümnendal planeedi elanikul on erineval määral angioödeem. Mõnikord kaovad ebameeldivad sümptomid iseenesest ja inimene ei tea, mis neid põhjustas.

Quincke turse viitab sageli siseorganite toimimise, vere patoloogiate rikkumisele. Kui te ei lähe haiglasse õigeaegselt, võib hiiglaslik urtikaaria muutuda krooniliseks. Kui see turse kestab kuni 6 nädalat.

Põhjused

On allergiline ja mitte-allergiline angioödeem. Igal patoloogilisel seisundil on oma põhjused.

Allergilise reaktsiooni ilming on seotud immuunvastuse realiseerumise mehhanismiga. Keha vabaneb võõrrakkudest histamiini ja prostaglandiini tootmisel. Kõige sagedamini tekib angioödeem inimeste kokkupuutel allergeenidega, näiteks:

  • toit (pähklid, piim, mesi, puuvili, šokolaad);
  • villa, alla, suled, uriin ja loomaheited;
  • mesilaste mürk ja sülg, herilased, sääsed;
  • taime õietolm;
  • säilitusained;
  • ravimid (analgeetikumid, antibiootikumid, sulfa ravimid);
  • tolmu.

Mõnel inimesel on hiiglaslik urtikaaria allergia külmale või soojusele.

Kõri, näo, jäsemete ja siseorganite mitteallergiline angioödeem tekitab:

  • viirusinfektsioonid (nt hepatiit);
  • helmintilised sissetungid;
  • kilpnäärme patoloogia;
  • seedetrakti toimimise rikkumine;
  • verehaigused;
  • healoomulised või pahaloomulised kasvajad;
  • füüsikalised tegurid (rõhk, vibratsioon, temperatuur).

Samuti on pärilik angioödeem. See toimib komplementaarse süsteemi C-1 inhibiitorite kaasasündinud puudulikkuse tagajärjel (ensüümid, mis hävitavad turseid tekitavaid aineid). Seda tüüpi patoloogiline seisund esineb kõige sagedamini meestel. Kaasasündinud angioödeem tekitab:

  • närvišokkid;
  • raske haigus;
  • vigastused;
  • liigne treening.

Oht on astma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega inimesed.

Sümptomid

Hiiglaslikku urtikaaria iseloomustab lokaliseeritud piiratud turse ja areneb kiiresti. Mõne minuti jooksul (vähem tundi) ilmneb kliiniline pilt.

Angioödeem võib mõjutada:

  1. Hingamisteede elundid. Samal ajal muutub hääl karmiks. Isikule on raske hingata. Ilmub haukuv köha. Näo nahk muutub kõigepealt siniseks ja muutub seejärel kahvatuks. Ärevuse tase suureneb, teadvuse kaotus on võimalik. Professionaalse arstiabi pikaajaline puudumine lõpeb sageli surmaga.
  2. Näo eraldi piirkonnad. Angioödeemi tekkimisel võivad huuled, silmalaud või põsed paisuda. Samas on söömine ja rääkimine raske. Isikule võib olla raske oma silmad avada, nii et ka visuaalne funktsioon kannatab.
  3. Suguelundite süsteemi organid. Häired uriini tühjenemine. Avastatakse tsüstiidi sümptomid.
  4. Aju kest. Sümptomid meenutavad meningiiti. Lõua ei ole võimalik saavutada rinnale, krambid ja peavalu.
  5. Suukaudne limaskesta. Samal ajal paisuvad mandlid, keel ja pehme suulae.
  6. Seedetrakti organid. Patoloogiline seisund ilmneb kõhuvalu, iiveldus, seedehäired. Neid sümptomeid segatakse sageli peritoniidiga (kõhukelme põletik).

Mõnikord kaasneb angioödeemiga lööve kehal (urtikaaria). Kahjustatud nahapiirkond on sügelev, valus ja küpseta.

Kui leiate angioödeemi märke, peate helistama kiirabi. Viivitus ähvardab lämbumist ja surma.

Esmaabi

Sa ei saa paanikasse ja kõhklemata. Enne meditsiinipersonali saabumist on oluline anda esmaabi. Mõnikord võib see päästa inimese elu, sest limaskestade ja nahaaluskoe turse ja selle tagajärgede tekkimine on raske ennustada.

Turse vältimiseks peate:

  1. Paigutage ohver ja rahustage teda. Hirm ja paanika kiirendavad ainult patoloogilise protsessi arengut.
  2. Likvideerida kokkupuude võimaliku allergeeniga. Kui paistetus tekkis putukahammustuse tõttu, tuleb teil nõel välja tõmmata ja nahka loputada. Kui oksendamise esilekutsumiseks on soovitatav toiduallergia, jooge aktiivsütt.
  3. Joo isik veega. Vedelik aitab kaasa allergeenide kiirele eemaldamisele.
  4. Andke ohvrile tablettide kujul antihistamiin või manustage ravim intramuskulaarselt.
  5. Paigaldage pundumispiirkonda külmkompress. See vähendab sügelust.

Kui patoloogilist seisundit ei põhjusta taimedele allergia, siis soovitatakse isikul tänavale minna. Värske õhk teeb teid tunduvalt paremaks enne kiirabibrigaadi saabumist.

Diagnostika

Arstid pakuvad erakorralist abi. Pärast seda saadetakse isik läbivaatamiseks või haiglasse. Terapeutiline kursus põhineb angioödeemi põhjustel.

Diagnoos sisaldab:

  • üldised vere- ja uriinianalüüsid;
  • immunogrammi uuring;
  • allergeenide nahatestid;
  • vere biokeemia;
  • täiendava süsteemi uurimine.

Kui kahtlustate kasvajate, kilpnäärme haiguste olemasolu, võib arst saata patsiendile ultraheli, MRI ja muud diagnostilised protseduurid.

Ravi

Peamine neist on ravimiravi. Rahva abivahendeid kasutatakse ravimite täiendusena.

Narkomaania ravi

Antihistamiinide kasutamine aitab toime tulla nahaärrituse, põletiku, sügeluse, turse, lööbedega.

Tõhususel on:

Rasketel juhtudel süstitakse kortikosteroide intramuskulaarselt: deksametasoon või prednisoon. Nad kõrvaldavad kiiresti limaskestade ja nahaaluskoe turse.

Päriliku angioödeemi korral infundeeritakse vereproov verega.

Rahva abinõud


Üks mittetraditsioonilisi angioödeemi ravimeetodeid on veesoola kompressi rakendamine. Selle valmistamiseks on vaja segada 1 spl. l vesi ja 1 tl. soola. Jahutatud kompress rakendatakse kahjustatud piirkonna nahale.

Närvi juure efektiivne keetmine. See valmistab kergesti ette: 2 spl. l hakitud juur valatakse 1 liiter keeva veega. Puljong kaetakse kaanega ja infundeeritakse 2 tundi. Iga päev peate süüa 2 spl. l see tööriist.

Kaela turse ravi

Kõri kõhu angioödeem on üsna tavaline ja algselt võib see olla kas põletikuline või mitte. Esimesel juhul on põhjus tavaliselt teatud mürgine nakkus, samas kui viimased on seotud erinevate allergiliste protsesside, ainevahetuse probleemide ja muude sarnaste olukordadega.

Patoloogia eetoloogia

Allergiatest tingitud kõri turse häirib kõige sagedamini täiskasvanuid, turse paikneb kõri esimese sentimeetri limaskestas. Kuid lapsel võib seda tavaliselt näha kõri või nende all. Turse võib olla põhjustatud allergiast midagi või selle põhjuseks võivad olla inimese organismis haaratud streptokokkide poolt tekitatud toksiinid.

Pick up viimane on piisavalt lihtne, eriti kui teil on mingeid haigusi või allergilisi nähtusi teie kehas. Laps on ikka veel lihtsam - vormimata immuunsus jääb streptokokki vahele ja ei märka.

Limaskestade lüüasaamine toimub tavaliselt koe kihis, mis on vahetult epiteeli all, see tähendab, et see on madal. Mõnikord võib see esineda ka keele piirkonnas, harvem lokaliseerituna ühe või mitme kaela kõhre kõrval, mis on kõri suhtes kõige lähemal.

Sama kurgu turse seostatakse kõige sagedamini sellega, et inimkeha haigus on väga terav ja ta ise on nõrk vastupanu. Sellise keele ja näärme turse võib sellistel haavanditel täheldada:

Tuleb mõista, et kõri turse jätkub alati väga kiiresti, selle areng on välkkiire. See paikneb enamikul juhtudel või otse epiteelil ja selle all olevates kudedes, kui limaskesta turse puhul on tingimused edukad, võib see puudutada ka keelt.

Sellisel juhul halveneb see keel ja selle mootori funktsioon. Kui lapse keele turse on seotud tuberkuloosi või kiirgushaiguse tekkega, siis paisub kael aeglasemalt kui sarnase protsessiga, mis tekitab allergilise teguri või haiguse, mis on sellise seisundi jaoks klassikaline.

Selle haiguse ajal, eriti lapsel, võib kõri limaskestal olla tugev hüpereemia. Samal ajal seostatakse kurgu kahjustused kõri limaskestade aktiveerumisega. Samuti on olemas teatud muster - äge edematoosne seisund ei ole kunagi lokaliseeritud, on epiglottis ja vokaalsed voldid.

Vastasel juhul võib see allergia ilming katta iga lapse kõhupiirkonna koha. Mitte liiga sagedastel juhtudel täheldatakse ka seda turse käitumist, kus see võib olla ühekülgne ja tundub kõri abstsess, kuid see on puhas simulatsioon ja seal ei ole mäda.

Kui me kaalume, kuidas paistetus kasvab, piiravad vokaalid selle ülemist tasapinda, alumist hingetoru. Kui juhtub, et lapse turse epitsenter on peaaegu osa kõhre, võib see olla tingitud artriidi arenemisest.

Turse põletiketa turse

Limaskesta turse ilma üldise põletiku paiknemiseta on tavaliselt seotud kudede tugeva kontsentratsiooniga ja immutamisega suure hulga seroossete ladestustega. Sidekude ja selle kiud samaaegselt hakkavad vedelal kujul transudaatide mõjul lagunema.

Väga sageli võib lapse limaskestade mittepõletikuline paistetus olla allergia või mõne tavalise haiguse tagajärg, mis on inimesele üsna tavaline. Näiteks patsientidel, kes kannatavad neeru- või südamepuudulikkuse all, hakkavad tihti hüpotüreoidism kannatama keele turse ja mitmeid leitud elundeid. Samuti võib igasugune äge neeruhaigus sellist turset kahjustada kõri limaskesta.

Mõnel juhul võib ummikud põhjustada lapse põletikuta turset. Nad ise võivad olla loogiline jätk teatud tüüpi kasvajatele või piisavalt võimsatele aordi aneurüsmidele, tsüstide esinemisele. See näitab, et soola ja vee ringluses kehas on mõningaid häireid, allergia olemasolu teatud teguri suhtes, mis on patsiendi elus regulaarselt olemas.

Haiguse patogenees hõlmab kehas komplekssete protsesside olemasolu, mis põhjustavad neerude normaalset funktsioneerimist ja naatriumi ja soolade ülejäägi kehas. Selline häire on sageli seotud keha soolade ja vee vahetuse halva reguleerimisega, mis viib ka nende kontsentratsiooni meie kaela teatud osades.

Aidata kaasa meie organismi selle funktsiooni rikkumisele, mis võib oluliselt suurendada kapillaaride survet ja nende keha terviklikkuse rikkumist inimkehas.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti külma, grippi või ARVI-d ravida. Arvamus kogenud arst.

Kõri turse: sümptomid ja ravi

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Tema kurk tundus olevat vastupidi surutud, seda oli raske neelata, tema keelt vaevu vaatas üle - kindlasti seisis igaüks selle olukorraga silmitsi. Kõri turse või meditsiiniliselt kõri turse ei ole iseseisev haigus, see on teatud haiguse sümptom. Selle seisundi oht sõltub turse põhjustest ja selle tõsidusest. Mõnel juhul põhjustab see lihtsalt ebamugavust, teistes võib see olla eluohtlik. Seetõttu ei tohiks probleemi eirata, on vaja diagnoosida haigust, mis selle põhjustas, ja võtta võimalikult kiiresti ravimeetmeid.

Kõri turse: sümptomid ja ravi

Punduse laad

Etioloogia kohaselt eritub kurgu põletikuline ja mitte-põletikuline turse. Esimesel juhul algab põletikuline protsess kõri küünarnukke, mis koosnevad lahtistest sidekiududest. Selle põhjuseks on nakkushaiguste patogeenide poolt toodetud toksiinid. Kõri kahjustatud kuded eraldavad eritist, vedelikku, mis tungib läbi veresoonte seinte. Parasiitne nimi submucous larynxi põletikuks on edematoosne larüngiit. See võib tekkida nii ägedate kui ka krooniliste infektsioonide tõttu, mis pärinevad banaalsest gripist scarlet fever. Mõnikord voolab põletikuline protsess kõhulahtisesse larüngiiti emakakaela selgroo pehmesse koesse.

Kui kurgus ei ole põletikuline, ei ole eksudaati. Kudede patoloogiliste muutuste põhjuseks on sel juhul seroosne transudaat, teine ​​veresoonte poolt eritatav vedeliku tüüp. See sööb ära kõri kõhupiirkonna kiud, põhjustades valu.

Kõri visand

Kõri mitte-põletikuline turse toimib paljude patoloogiate raskendava sümptomina:

  1. Südame rikkumine.
  2. Kakseksia.
  3. Hüpotüreoidism.
  4. Neerupuudulikkus jne.

Mittepõletikulise turse põhjuseks võib olla ka submukoosse (näiteks põletatud keeva vee) termiline või keemiline kahjustus, pikaajaline stress. Pärast emakakaela piirkonna röntgenkontrolli kui reaktsiooni kiirgusele võib kerge kurgu turse ilmneda.

Eristavad omadused

Üldjuhul ei põhjusta kõri turse esmased tunnused patsiendi arstile, kuni submukooside patoloogilised muutused hakkavad segama normaalset söömist ja rääkimist. Sõltuvalt haiguse põhjusest võib turse areneda mõne päeva jooksul nii kiiresti, 24 tunni jooksul ja aeglaselt. Patoloogia eristavad tunnused, mida on lihtne kindlaks määrata isegi ilma arsti külastamata, on:

  1. Muuda häälkäsklust.
  2. Võõrkeha tunne kõri.
  3. Valu söömise ajal, neelamine raskendab.

Kui kurgu otolarüngoloogilist uurimist täheldatakse, on selle luumenitumine vähenenud. Kui paistetus mõjutab häälejuhtmeid, on patsiendil raskusi rääkimisega. Ägeda põletikulise turse puhul on täheldatud kuiva, nn. koorimine, veelgi ärritavam kude. See soodustab nakkusetekitaja levikut tervetesse kudedesse. Kõhu äge paistetus nõuab kohest ravi, sest kui see jäetakse ravimata, võib see põhjustada tselluliidi (mädane abstsess) ilmumist kõri. Ravimata edematoosse larüngiidi kõige ohtlikumaks tagajärjeks on kõri stenoos, kõri patoloogiline kitsenemine, mis raskendab õhu sattumist kopsudesse, hingetoru ja bronhidesse. Kõri ägeda stenoosi korral võib tekkida lämbumine (lämbumine).

Pulmonaalse stenoosi erinevad vormid

Põletikulise ja mittepõletikulise turse diagnoosimine

Kuna kõri turse võib olla kümnete erinevate tervisehäirete sümptom, võib olla raske täpselt diagnoosida selle varases staadiumis. Kõrvaõõne uurimine ei ole piisav. Kogenud diagnostika spetsialistid järgivad peamisi kliinilisi nähtusi, mis võimaldavad määrata patoloogia põletikulist või mittepõletikulist iseloomu:

  • temperatuuri tõus;
  • valulik seisund (nõrkus, uimasus, isutus);
  • külmavärinad

Kliinilisi nähtusi võrreldakse larüngoskoopia andmetega - kõri- ja häälejuhtmete uuringud spetsiaalse seadme abil. See on peamine meetod kõhukelme ja teiste submucous membraanide patoloogiate diagnoosimiseks. Kui kurgu põletikuline paistetus on arst, siis jälgib arst särava vedeliku vabanemist kõri kudede eksudaadist. Koos 90% -lise tõenäosusega sümptomiga koos palaviku ja üldise nõrkusega viitab see patoloogia nakkuslikule iseloomule.

Terved vokaalköied ja põletikulised sidemed

Turse mittepõletikuline iseloom, lisaks larüngoskoopiale ja üldiste kliiniliste nähtuste analüüsile, määratakse diferentsiaaldiagnoosiga. Larüngoskoopiga uuringu käigus jälgib arst limaskestade paistetust, muutes värvi roosast kollaseks. Kõri põletikuliste muutuste puhul võrreldakse kõri testimist verega ja uriiniga.

Kõri angioödeem: sümptomid ja diagnoos

Üks põletikulise kõri turse üks kõige ohtlikumaid vorme on angioödeem, mis on samuti Quincke turse. See on mitmesuguste allergeenide toimest põhjustatud subkutaansete membraanide äge turse:

  1. Majapidamine (tolm, suled, loomakarvad).
  2. Toiteväärtus.
  3. Õietolm.
  4. Seened.
  5. Ravim.

Kõri kurja angioödeemi iseloomustab kiire, peaaegu kiire kiirus. See avaldub mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga ja mõne tunni pärast võib tekkida äge eluohtlik vorm. Patsiendil on kaela veenide turse, krambid, ta võib kaotada teadvuse. Ödeemi esile kutsuvad katalüsaatorid on UV-kiirgus või madalad temperatuurid, mistõttu peaksite esmakordselt ebamugavustunde ilmnemisel võtma patsiendi päikese või külma eest eemale.

Mis on angioödeem

Angioödeemi ravi peamine terapeutiline meede on antihistamiinsete ravimite manustamine. Enne kiirabi meeskonna saabumist on vaja kõrvaldada või maksimeerida ebamugavust põhjustanud allergeeni mõju ja võtta meetmeid patsiendi seisundi leevendamiseks:

  1. Andke värske õhk patsiendi asukohale.
  2. Eemaldage või eemaldage riietus, tihe rinnus.
  3. Kandke ödeemialale jahutuskompress. Jää külmikust sobib hästi selleks otstarbeks, kuid on ebasoovitav, et kõva külge tahke tükk saaks kanda.
  4. Jooge patsienti veega, et kiirendada allergiliste ainete põhjustatud toksiliste ainete eemaldamist kehast.
  5. Anda aktiivsütt või muud sorbenti (kui võimalik).
  6. Ninatesse tilgutamiseks võib tekkida vaskokonstriktsiooni toime (naphtüsiin jne).

Kõri kurvuse angioödeemi korral on oluline mitte segi ajada ja võtta aega, et patsiendi elu päästa. Sageli häirivad paanikat ümbritsevad inimesed haigeid, unustades täielikult tema ees olevat allergeeni. Seetõttu soovitavad arstid, et kõik allergikud tunneksid oma probleemi kohta oma lähiümbrust. Angioödeemi korral ei ole patsiendil alati võimalik öelda, mida ta on allergiline.

Video - angioödeem

Kuidas ja kuidas ravida põletikulist turset?

Turse ümberkujundamisega kõri stenoosiks, kui on otsene oht elule, viiakse läbi vasokonstriktorite sissetoomine. Nende abil saate ajutiselt laiendada kõri valendikku, vältides lämbumist. Et vältida allergilisi reaktsioone, mis sageli kaasnevad vasokonstriktorite kasutamisega, manustatakse patsiendile antihistamiinseid ravimeid. Kui juba esineb lämbumist, võib patsiendil puhastada puhast hapnikku. Need on elustamismeetmed, patsiendi elu sõltub kiirusest ja täpsusest.

Kui süstimine ja hapniku sissehingamine ei aita, kasutage vähemalt stenoosi - hingamisteede trahheotoomia - ravi. See on kurgu kudede kirurgiline ekstsisioon, mis on veidi madalam kui edematoosne piirkond. Lõikusse sisestatakse spetsiaalne toru (kanüül), mis tagab õhuvoolu kopsudesse.

Toru, et tagada õhuvool kopsudesse

Kõri põletikulist turset ravitakse selle põhjustanud nakkushaiguse kõrvaldamisega. Selleks on ette nähtud antibiootikumid, mis pärsivad patogeenide paljunemist:

Angioödeem, esmaabi ja ravi taktika

Angioödeem või muidu angioödeem (AO) on patoloogia, mida iseloomustab ödeemi teke, mis hõlmab nahaalust rasvkoe ja dermise sügavaid kihte.

Patoloogilisse protsessi võib kaasata kuseteede, seedetrakti ja hingamisteede limaskesta kihid.

Haigus võib olla päritud ja mõnel inimesel on see omandatud patoloogia.

Angioödeemi sümptomid on sarnased angioödeemile, kuid sellel on mitmeid teisi arengumehhanisme, mistõttu tuleb valida sobiv ravi.

Epidemioloogia

Praegu uuritakse aktiivselt angioödeemi, on tõestatud, et elus leidub seda peaaegu 15–25% inimestest. Haigus pooltel neist juhtudest on kroonilise urtikaariaga patsientidel fikseeritud.

AKE inhibiitoritega ravi saavatel inimestel suureneb AO tõenäosus (kuni 0,1-0,7%).

Harva tuvastatakse pärilikku angioödeemi, selle esinemise juhtumeid leidub 2% -l inimestest, kelle vanemad said haigust. Riigikontrolli areng on sõltumatu rassist ja soost.

Haiguse ilming

Angioödeem avaldub peamiselt epidermise pinnakihi kiiresti kasvava turse all nahaaluse rasva kaasamisega, mis on selgelt nähtav.

Sisse levitamisega turse läheb seedetrakti, limaskesta põie, hingamisteid. Enamikul patsientidest kaovad sümptomid 72 tunni jooksul pärast esimeste AO ilmingute ilmnemist.

Pärilikel ja omandatud angioödeemi vormidel on oma arengu ja kursuse iseärasused.

Riigikontrolli kliinik ja selle arengu iseärasused, mida iseloomustab

Moodustumine ei ole sügelev ja tihe koos paistetute piirkondade palpatsiooniga.

Nad võivad paikneda ükskõik millises keha piirkonnas, kuid kõige sagedamini on patoloogilisse protsessi kaasatud huuled ja silmalaud, jalgade ja käte ülemine osa, alumiste jäsemete reieosa, suguelundite piirkond.

Kui ülemiste hingamisteede süsteem on protsessi kaasatud, algab paistetus üle kõri, levib neelu, suuõõne, keele, huulte pinnale.

Larüngea turse on haiguse üks kõige sagedasemaid ilminguid, need on perioodiliselt fikseeritud poole selle haigusega patsientidest.

Kõri paistetus näitas kõhklust või selle puudumist, mürarikkat hingamist, kurgu tunne. Õigeaegse abi puudumisel võib lämbumine suureneda surmaga.

Harvem on ödeem haarab sooleseina, näitab kasvavat valu kõhus, tugevat kõhulahtisust, oksendamist, endoskoopia ajal ilmnes osa submukoosse turse, millel ei ole põletikulise reaktsiooni märke.

AO kõhu variandis on kliiniline pilt sarnane "ägeda" kõhu sümptomitega.

Harvadel juhtudel haarab turse meninges, mis väljendub vereringehäirete sümptomites aju erinevates osades.

Kuseteorganite turse põhjustab diureetilisi häireid ja viivitusega uriini.

Riigikontroll võib ilmneda õla, kaela, selja ja puusa- või õlaliigeste tursetena;

Kõige sagedamini põhjustab angioödeem trauma, mõnikord isegi väike. Psühho-emotsionaalne stress, infektsioon, hambaravi ja kirurgiline sekkumine, menstruatsioonid, madalad temperatuurid ja vibratsioon võivad tekitada nende arengut.

Pooltel juhtudel on riiklikest järelevalveasutustest saadud mikrotrauma ja kirurgilise sekkumise taustal:

  • Turse teke peamiselt sama lokaliseerimisega;
  • Peamiste sümptomite aeglane kasv. Puffiness suureneb 36 tunni jooksul, on lubatud umbes 3-5 päeva. Kõhu ilmingud ilmnevad tavaliselt päeva jooksul;
  • Antihistamiinide ja glükokortikosteroidide sissetoomisest tingitud terapeutilise toime puudumine;
  • Korduv kursus. Mõnedel patsientidel esineb ägenemisi peaaegu iga nädal, teistes kuni mitu korda aastas.

Haiguse pärilik vorm registreeritakse kõigepealt kuni 20 aastat ja seda esineb sagedamini noorukieas.

Omandatud vormi sümptomid on identsed haiguse päriliku variandiga, kuid on mõningaid erinevusi:

  • Esimest korda on PJSC kinnitatud 40–50-aastastele inimestele;
  • Pärilikku eelsoodumust ei avastata;
  • Ägeda rünnaku korral ei ole C1 inhibiitori kontsentraadi manustamise järgselt sümptomid oluliselt vähenenud võrreldes NAA-ga;
  • Kui patsiendile määratakse antifibrinolüütilisi aineid, täheldatakse suuremat terapeutilist toimet;
  • Autoimmuunsete ja neoplastiliste haiguste sümptomite kujunemine on kindlaks määratud paar aastat pärast omandatud angioödeemi esimest episoodi.

Angioödeem ei põhjusta urtikaaria sügelusega, kuid mõnel patsiendil täheldatakse prodromaalsel perioodil rõngakujulist erüteemi.

Turse koos sügeluse, villide ja muude atoopiale iseloomulike sümptomitega näitab angioödeemi allergilist etioloogiat.

See aktsiaseltsi variant areneb peamiselt kiirelt ja kõige sagedamini angioödeemi jaoks.

Allergilise angioödeemi sümptomid on hästi lahenenud glükokortikosteroidide, antihistamiinide ja adrenaliini süstidega.

Isoleeritud vormi tursed, mis käivituvad AKE inhibiitorite kasutamisega, ilmnevad nii näidustatud ravimitega ravi alguses kui ka mitme kuu jooksul pärast nende kasutamist. Nad paiknevad keele ja huulte piirkonnas, kaela pinnal ja neelu kaudu kõri.

Soole turse arengut ei välistata, mis ilmneb kõhuvalu ja kehal ei pruugi olla väliseid nähtavaid ilminguid.

Prognoos

  • Kõri, mis katab kõri, võib olla surmav, kui ravimit ei tarnita õigel ajal;
  • Kui urtikaariaga kaasnev angioödeem 6 kuu jooksul perioodiliselt süveneb, on nende korduva ravikuuri risk järgmise 10 aasta jooksul 40%;
  • Pooltel angioödeemi ja kroonilise urtikaariaga patsientidest määratakse spontaanne remissioon;
  • Nii pärilikke kui ka omandatud haiguse vorme peetakse kroonilisteks patoloogiateks, kuid nõuetekohaselt valitud ravi võib takistada ägedalt arenevaid rünnakuid ja oluliselt parandada patsiendi elu.

Arengumehhanism

Tõeline angioödeem esineb C1 inhibiitori puudulikkuse tõttu, mis on geen, mis vastutab nende verehüübimisprotsessis osalevate vere valgu komponentide aktiivsuse eest, kontrollib põletikulisi reaktsioone, valu, vererõhku.

C1-inhibiitori ebapiisav tootmine on enamikul juhtudel tingitud geenihäiretest.

Omandatud angioödeem on C1 inhibiitori kiirendatud lõhustumise ja tarbimise tagajärg. See juhtub autoimmuunsete häirete, pahaloomuliste kasvajate ja raskete nakkuslike protsesside tõttu.

Nii pärilik kui ka omandatud C1-inhibiitori puudus mõjutab bradükiniini ja C2-kiniini tootmise suurenemist - ained, mille mõju mõjutab anuma seinte läbilaskvust mitu korda ja seega luuakse kõik haiguse arengutingimused.

Riigikontroll on jagatud kolme liiki:

  1. Esimeses tüübis on inhibiitori kontsentratsioon ja funktsionaalne aktiivsus vähenenud 50% või rohkem;
  2. Teise tüübi puhul täheldatakse C1-inhibiitori kontsentratsiooni normaalset või ülehinnatud taset, kuid selle aktiivsus väheneb peaaegu kaks korda;
  3. Kolmanda tüübi puhul ei ole angioödeemi moodustumise mehhanism täiesti selge. Nii inhibiitori tase kui ka selle aktiivsus jäävad normaalsesse vahemikku. Teadlased on seostanud turse esinemist bradükiniini suurenenud tootmisega ja selle hävimise vähenemisega, mis esineb siis, kui kininaasi aktiivsus väheneb östrogeenide mõjul.

Angioödeem võib olla allergiline etioloogia, nuumrakkude väljaarendamine järgneva põletikuliste vahendajate, näiteks leukotrieenide, histamiini, prostaglandiinide, vabanemisel on arengu keskmes.

Nende mõjul suurenevad naha papillaarse kihi anumad, suureneb veresoonte läbilaskvus, areneb rakkudevaheline ödeem ning toimub üleminek eosinofiilide, neutrofiilide, basofiilide ja lümfotsüütide põletikulisele fookusele.

See toob kaasa turse tekke nahaaluses rasvkoes ja dermise sügavates kihtides. Sisemise turse võib põhjustada naha sügelevad villid.

Allergilise angioödeemi esimest rünnakut eelneb keha sensibiliseerimine teatud tüüpi allergeenidele - ravimid, toit, lateksitooted, putukamürgid.

Angioödeemi eraldamine ja mitteallergiline vorm, seostage selle esinemist:

  • Suurenenud histamiini tootmise ja selle tegevuse vähendamise määra vähenemise tõttu:
    • Liiga palju histamiinirikkaid toite võib neelata - suitsutatud toidud, šokolaaditooted, kala, juust, vein, spinat ja tomatid. Pea meeles, et ka kalade allergiad on võimalikud;
    • Vähendades diaminooksidaasi ensüümi aktiivsust alkoholi kuritarvitamise põhjustatud maksa patoloogiates, võttes ravimeid (ambroksool, atsetüültsüsteiin, amitriptiliin, klavulaanhape, isoniasiid ja mitmed teised);
    • Mitmete ravimite kasutamisel võib aktiivsus väheneda. Need on ravimid, millel on histamiini vabastav toime - antibiootikumid (grammatidiin, polümüksiin B, vankomütsiin), lihasrelaksandid, üldanesteetikumid (Tubkurrin, tiopental), narkootilised analgeetikumid (Omnopon, Promedol jt). Histamiini aktiivsus väheneb ka siis, kui ravimid sisenevad kehasse, aktiveerides komplementisüsteemi anafilatoksiinidele (radioloogilised ained joodiga);
  • Arahhidoonhappe tootmise muutusega, mis omakorda esineb sageli tetrasiini ja salitsülaatide söömisel ning mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravis;
  • Suurenenud atsetüülkoliini toodang. Selle põhjuseks võib olla suurenenud emotsionaalne ja füüsiline stress, kokkupuude veega, kõrge ja madal temperatuur;
  • Bradükiniini kogunemisega organismis (angioödeem, mis tekib ATP inhibiitorite võtmise või kinaasi blokeerimise tulemusena). Angioödeemi esinemise eeldatavad tingimused ATP inhibiitorite kasutamisel hõlmavad eelmise angioödeemi esinemist mis tahes etioloogias ja C1 inhibiitori ebapiisavat tootmist;
  • Mis puutub kokku nakkuslike mikroorganismidega. Seda võivad põhjustada viirused (eriti Epstein-Barri viirus, C-hepatiidi põhjustavad viirused, A, B), bakterid, parasiidid ja seenorganismid. Eeldatakse, et need põhjustavad immunokomplekssete ja IgE-vahendatud reaktsioonide tekkimist, soodustavad põletikuliste vahendajate vabanemist ja aktiveerivad komplementisüsteemi immuunselt;
  • Füüsiliste stiimulite mõjul - vibratsioon, füüsiline koormus, mehaaniline rõhk. Kirjeldatakse histamiinist sõltuva vibreeriva angioödeemi perekondlikku vormi.

TÄHTIS TEADMISEKS: Kuidas ilmneb antibiootikumide suhtes allergiline toime.

Ligikaudu pooltel patsientidest, kellel anamneesis on angioödeem koos urtikaariaga, ilmnesid IgG1, IgG3, IgG4 antikehad FceRI retseptori a-ahelale. Nende mõjul toimub basofiilide ja nuumrakkude membraanide degranulatsioon, mis viib anafülotoksiin C5a vabanemiseni.

Samuti on omandatud omandatud angioödeem - idiopaatiline vorm. See määratakse, kui patoloogia peamist põhjust ei ole võimalik kindlaks teha.

Haiguse põhjused

Angioödeemi pärilikus vormis esineb sageli ilmse põhjuseta süvenemist.

Tugevust võib käivitada ilmastikutingimuste järsk muutus, psühho-emotsionaalne stress, füüsiline ülejääk.

Allergiline AO ​​esineb ühe või mitme allergeeni toimel.

Enamasti on see loomade sülje valk, putukate kehavedelikud, ravimid, toit, halva kvaliteediga kosmeetika. Turse võib olla patoloogia üks ilming või sellega kaasneb allergiline riniit, urtikaaria, toiduallergia.

Näidustused arstidega konsulteerimiseks

Patsient, kellel on kahtlustatav angioödeem, vajab konsulteerimist kitsaste erialadega, see on:

  • Hambaarst. Vajadusel suuõõne taastamine;
  • Gastroenteroloog. Seedetrakti patoloogiad on välistatud;
  • Otorinolaringoloog. AO-ga patsientidel määratakse suuõõnes sageli kõrged seeninfektsioonid ja tinglikult patogeensed mikroorganismid, iseloomulik kõri turse teke;
  • Kirurg Abdominaalse sündroomiga patsientide jaoks on vaja konsulteerida selle spetsialistiga;
  • Onkoloog. Pahaloomuline protsess on välistatud;
  • Allergoloog-immunoloog;
  • Reumatoloog. Selle spetsialistiga konsulteerimine on eriti vajalik, kui paistetus paikneb liigeste pindade piirkonnas.

Esmaabi

Angioödeemi peetakse ohtlikuks haiguste tagajärgede tõttu, nii et peate saama esmaabi õigesti pakkuda.

AO tähiste väljatöötamisel on vajalik:

  • Helistage viivitamatult kiirabiüksusele;
  • Peatada kokkupuude ettenähtud allergeeniga;
  • Kui paistetus algab pärast süstimist või pärast putukahammustust, tuleb kokkupuute kohal olevale alale rakendada survet. Kui süst on paigutatud tuharasse, paigutatakse sellele kohale jää või külm kompress. Temperatuuri vähendamine põhjustab veresoonte ahenemist ja aeglustab seega allergeeni levikut kogu kehas;
  • Patsiendi vabastamiseks purunemisriidest - vabastage turvavöö, vabastage lips;
  • Tagada värske õhk akende ja uste avamisega;
  • Hoidke isik;
  • Anna sooja vees lahustatud aktiivsüsi (üks tablett 10 kg inimese kehakaalu kohta).

Haiglasse sisenemise viited

AO-ga patsientide tavapärane hospitaliseerimine toimub remissiooniperioodil, mille eesmärk on diagnoosida ja tuvastada kaasnevad haigused.

Erakorraline patsient haiglasse haiglasse:

  • Haiguse ägedalt sümptomite tuvastamisel;
  • Raske limaskestade, naha ja nahaaluskoe turse.

Klassifikatsioon

Angioödeem kliinilises pildis on jagatud:

  • Kursuse eripära järgi ägeda (kestab mitte üle 6 nädala) ja kroonilise (ägenemised häirivad 6 nädalat või rohkem);
  • Kumulatiivse kombinatsiooniga kombineeritud ja isoleeritud tüüpi urtikaaria sümptomitega.

Selle arengu mehhanismi järgi liigitatakse:

  • Patoloogia, millel on ülekaalus komplemendi süsteemi aktiveerimise mõju;
  • Teiste mehhanismide osalusel;
  • Idiopaatiline vorm.

Pärilik angioödeem jaguneb kolme liiki:

  • I tüüp - haigus on seotud C1 inhibiitori absoluutse puudumisega, mida iseloomustab eraldatud turse;
  • II tüüpi - iseloomustab inhibiitori suhteline puudumine;
  • III tüüp - kehas puudub C1-inhibiitori puudumine.

Omandatud angioödeem:

  • I tüüp - areneb C1-inhibiitori absoluutne puudumine.
  • II tüüp - kehas on autoantikehade moodustumisega suhteliselt puudulik inhibiitor;

Angio-raamatukogud, mis ei ole seotud komplementisüsteemi patoloogiliste muutustega:

  • AO, mis tuleneb põletikuliste vahendajate aktiivsest vabanemisest nuumrakkudest. Pooltel teatatud juhtudest kaasneb selline angioödeem urtikaariaga, mõlemale haigusele on iseloomulik ühine esinemismehhanism ja provokatiivsed põhjused. Nende leevendamiseks kasutatakse ühte ravirežiimi;
  • Angioödeem, mis on tingitud veresoonte kiniinmehhanismide suurenenud aktiivsusest;
  • Episoodiline - iseloomustab angioödeemi sümptomite teke, urtikaaria, palavik, naha sügelus, kaalutõus, leukotsütoos koos eosinofiiliaga veres, suurenenud seerumi MgM. Episoodilised AO-d on haruldased ja 80% juhtudest on nende tulemus soodne.

Diagnostika

Patsiente uurides on vaja hoolikalt koguda ajalugu ja kaebusi.

Patsiendid osutavad peamiselt:

  • Näo suurenev turse, mis katab silmalaugud, huuled, põsed, peanahka ja otsa;
  • Kapslite, jäsemete, peamiselt jalgade, liigeste, käte turse;
  • Kõhuvalu seedetrakti limaskestade paistetuse lokaliseerimisel;
  • Ilmub kõhulahtisuse paistetus koos stenoosiga, haava köha.

Kui küsitlemisel on vaja kindlaks teha, kas esines atoopia juhtumeid ja kas on olemas geneetiline eelsoodumus allergiatele.

Patsiendi füüsiline läbivaatus ägeda perioodi jooksul:

  • Turse koos erineva lokaliseerimisega. Keha tervete alade edemaatilised piirkonnad on järsult piiratud, turse ise on tihe, rõhk sellele ei jäta kaevandusi;
  • Köha, lämbumine, jäme hääl, lärmakas hingamine ja kõri laienev turse;
  • Seedetrakti lüüasaamisel on soolestiku koolikud, oksendamine ja kõhulahtisus.
  • Pulse mõõtmine. Kui AO on kindlaks tehtud tahhükardia;
  • BP - normaalne või madal;
  • HR - bradükardia või tahhükardia;
  • Süda helid, summutatud;
  • Hingamine - pealiskaudne, aeglustuv või suurenenud hingamisteede liikumine.

Patsiendi kontroll tuleb läbi viia vastavalt standardskeemile:

  • Nahk. Hinnanguline värvus (sagedamini AO-ga), turse, akrüanoos;
  • Nägu ja pea. Kontroll viiakse läbi traumaatiliste vigastuste kindlakstegemiseks;
  • Kõrvad ja nina. Pöörake tähelepanu bioloogiliste vedelike jaotamisele - mädanikule, verele, tserebrospinaalvedelikule;
  • Silmad Hinnata sidekesta seisundit - hüpereemiat, turset;
  • Kael Kaela ja keha ülemise poole veenide turse võib esineda, jäigast kaelast puudub;
  • Keel Uurida suurendamise objekti, hinnata selle niiskust;
  • Ribi puur Kõrvaldada vigastused;
  • Kõht Hinnake akuutse kõhu sümptomite suurust, turse, pinget, kõrvaldage need.

Allergiline angioödeem peab olema NAOst eristatav.

Diagnoos

Sümptomid

Küsitlused

Kriteeriumid, mis kinnitavad diagnoosi

Ravi taktika

Pärilikku angioödeemi ravitakse pikka aega, ravi hõlmab:

  • Ägedate sümptomite leevendamine;
  • Lühiajaline profülaktika ägenemiste ärahoidmiseks;
  • Pikaajaline profülaktika, mis vähendab ägenemiste raskust ja vähendab nende sagedust.

Ravimita ravimid

  • Piisava hingamisteede avatuse säilitamine ja meetmed, mille eesmärk on ennetada hüpovoleemilisi häireid aktsiaseltsi ägedate sümptomite ajal;
  • Kiireloomulise vajaduse korral trahheostoomia või intubatsiooni läbiviimine;
  • Hemodünaamiline kontroll, ennetamine südame-veresoonkonna patoloogiate korral keha ülekoormuse korral vedelikega;

Patsienti, kellel on krooniline angioödeem, tuleb koolitada rünnaku ajal:

  • Kerge ägenemise korral on oluline järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi ja registreerida hoolikalt kõik tervisemuutused;
  • Huulte, keele, lämbumise tunnuste puhul - peate helistama kiirabi või pöörduma lähima meditsiiniasutuse poole;
  • Viige endaga kaasa meditsiiniline käevõru, mis sisaldab teavet teie haiguse ja tervisepassi kohta.

Narkomaania ravi

Ettekirjutatud ravi efektiivsus sõltub angioödeemi vormi õigsusest.

Patsiendid, kellel on pärilik angioödeemi vorm, aitavad kõige paremini:

  • C1 inhibiitori kontsentraatide sisestamine. Venemaal on ainus siiani registreeritud ravim Berinert. Annustamine täiskasvanutele ja noorukitele - 20 ühikut kehakaalu kilogrammi kohta manustatakse ravimit intravenoosselt. Äge rünnak pärast Berinert'i manustamist kestab maksimaalselt tund, mõju kestab kuni 4 päeva;
  • Kallikreiini inhibiitorid, kuid nad ei ole Venemaal registreeritud;
  • Icantibantatsetaat (bradükiniini antagonist). Venemaal toodetakse nime Firazir all. Ühekordne annus - 30 mg süstitakse subkutaanselt kõhuseina piirkonnas. Firaziri võib uuesti manustada pärast 6 tundi sama annusega. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 90 mg;
  • Värske külmutatud plasma. Kasutatakse C1-inhibiitori kontsentraadi puudumisel. Sisestatud 250-300 ml. NAO plasmaga patsiente nimetatakse sageli profülaktiliseks, ennetades turse teket enne operatsiooni ja hambaravi;
  • Antifibrinolüütikumid. Traneksamiin- ja ε-aminokaproonhapete sisseviimine viib plasmiini tootmise vähenemisele, mis vastutab bradükiniini ja C2-kiniini sünteesi eest. Antifibrinolüütikume kasutatakse ägeda angioödeemi leevendamiseks ja ägenemiste ärahoidmiseks. Traneksamiinhapet manustatakse intravenoosselt aeglaselt iga 3-4 tunni järel annuses 25 mg kehakaalu kilogrammi kohta. 5% aminokaprooshapet tilgutatakse annuses 100-200 ml, seejärel iga nelja tunni järel 100 ml-s, kuni kõik sümptomid on täielikult vabanenud;
  • Nõrgestatud androgeenid. Stanasool annuses 12 mg päevas, Danazol 800 mg päevas. Androgeene ei manustata lastele, imetavatele naistele, rasedatele naistele, eesnäärme pahaloomuliste kahjustustega patsientidele;
  • Epinepriin (efefriin) ja antihistamiinid on ebaefektiivsed ja neid kasutatakse teise rea ravimitena.

C1 inhibiitori ja antifibrinolüütiliste ravimite kontsentraadid ei aita patsiente, kellel on kolmanda tüübi pärilik angioödeem.

Sellised patsiendid eemaldatakse akuutsest rünnakust, kasutades sümptomaatilist ravi, säilitades pideva hingamisteede ja tühistades östrogeeniravi.

Aktsiaseltsi allergiliste vormide ravi:

  • Kloropüramiini - esimese põlvkonna antihistamiini - tutvustamine. Täiskasvanute annus on 20-40 mg päevas;
  • Süsteemse toimega glükokortikosteroidide kasutamine. Nad vähendavad põletikulist vastust ja vähendavad veresoonte läbilaskvust. Prednisoloon - päevane annus 0,5-1 mg kilogrammi kehakaalu kohta. See on jagatud kaheks annuseks, mida võetakse suu kaudu hommikul. Ravi glükokortikosteroididega viiakse läbi 5-7 päeva jooksul;
  • Rikkalik leeliseline jook. See aitab kõrvaldada allergeene ja parandada mikrotsirkulatsiooni. Võite kasutada aktiivsütt või muud enterosorbenti. Täiskasvanutele mõeldud aktiivsütt on ette nähtud 3-6 tabletti kuni 4 korda päevas, vähemalt üks tund enne või pärast sööki;
  • Kerge angioödeemi korral on esimese põlvkonna antihistamiinid efektiivsed. Hifenadiin on ette nähtud 25-50 mg kuni 4 korda päevas, ravikuur on 10-12 päeva. Neljandal päeval saab patsiendi üle võtta antihistamiinide pikaajaline toime, need on teise põlvkonna ravimid tsetirisiin, Loratadine 10 mg suu kaudu üks kord päevas, desloratadiin on ette nähtud 5 mg päevas;
  • Allergiline protsess stabiliseeritakse rakumembraanide stabilisaatorite abil, see on Ketotifen;
  • Ensüümpreparaadid. Nende kasutamise eesmärk on vähendada allergeenide suhtes sensibiliseerimist. Täiskasvanud nimetavad enne iga sööki 100 mg Pancreatinum'i;
  • Ödeemi suurendamiseks kasutatakse diureetilisi ravimeid. Furosemiidi manustatakse hommikul annuses 40 mg, päevasel ajal kasutatakse 20 mg säilitusannuseid;
  • Epinepriini kasutatakse märgatava turse, turse lokaliseerumise korral hingamisteedes, seedetrakti süsteemi. Tõhus ravim ja hüpotensioon. 0,1% adrenaliini manustatakse subkutaanselt annuses 0,01 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Adrenaliini sissetoomise korduvust korratakse 20-30 minuti pärast;
  • Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks on ette nähtud antitrombotsüütide ja antikoagulantide infusioon. Hepariini manustatakse;
  • Kui seenhaigust külvatakse, määratakse lisaks ka seenevastased ravimid, nagu näiteks flukonasool. Selle ravimi päevane annus on 50-400 mg. Nüstatiini määratakse 4 korda päevas, 100 tuhat ühikut pärast sööki. Ravi kestus on 7 päeva.

Kui patsient on haiglaraviks uurimiseks, siis neid ravimeid ei kasutata.

Ennetavad meetmed

  • Angioödeemiga patsiendid peavad minevikus olema ettevaatlikult määratud ATP ravimite inhibiitorid, see on Enalapril, Captopril, Ramipril ja angiotensiini retseptorite antagonistid, see on Telmisartan, Eprosartan, Valsartan. See reegel kehtib ka patsientide kohta, kellel on angioödeemi perekondlik süvenemine ja isikud, kes saavad pärast kudede ja elundite siirdamist immunosupressiivset ravi;
  • Raskeid anafülaktilisi reaktsioone põhjustavaid patsiente, keda toidutooted põhjustavad, tuleb hoiatada hüpoallergeense dieedi pideva järgimise vajaduse üle. Tooted, mis põhjustavad allergilist reaktsiooni, ei kuulu tarbimisse. Seedetrakti, maksa, metaboolse ja neuroendokriinse häire samaaegse patoloogiaga patsiendid peaksid järgima dieeti, välja arvatud histamiini, histaminoleraalset ja türamiini sisaldavad toidud - mereannid, suitsutatud toidud, kuumad vürtsid, tomatid, konservid, vein.
  • Raskeid anafülaktilisi reaktsioone ravimitele ei tohi ravida sarnase keemilise valemiga ravimitega. Võimaluse korral peaksid LLW pärilike vormidega inimesed kasutama vähem kirurgilisi sekkumisi, hammaste eemaldamist. On vaja vältida vigastusi (isegi väikesed), kokkupuudet madalate temperatuuridega, stressirohket olukorda, liigset füüsilist pinget.
  • Naised, kellel on AO, peate õppima ilma suukaudsete rasestumisvastaste vahenditeta. Nad ei ole ette nähtud hormoonasendusraviks.
  • Angioödeemiga patsiendid peaksid võimaluse korral vältima plasminogeeni aktivaatorite kasutamist - Altepaza, Streptokinaas, Actilysis.

Angioödeem - raske patoloogia, kus kõri turse on lõppenud. Haiguse sümptomite kujunemisega on oluline anda õigeaegselt arstiabi, seega ärge toetuge iseendale.

AO ödeem kaob iseseisvalt maksimaalselt kolm päeva. Kuid haiguse rünnakud võivad ilmneda kuni mitu korda kuus ja see rikub tavalist elu ja mõjutab negatiivselt jõudlust.

Õigeaegne diagnoosimine ja ennetusmeetmete järgimine vähendavad ägedate rünnakute tõenäosust miinimumini.

Näärme angioödeem - sümptomid ja ravi

Angioödeem või angioödeem on äge, põhjustatud allergilisest reaktsioonist, limaskestade, naha ja nahaaluskoe turse.

Kõri angioödeemi põhjuseid on palju, kõige levinumad on:

  • Seen allergeenid (seened, seente eosed)
  • Õietolmu allergeenid (õietolm, erinevate taimede õitsemine)
  • Toit (šokolaad, munad)
  • Majapidamisallergeenid
  • Ravimid (eriti individuaalselt)
  • Majapidamisallergeenid (individuaalselt)
  • Alkohoolsed joogid
  • Putukad ja parasiidid (hammustused)

Samuti võib ultraviolettkiirgus või hüpotermia põhjustada ödeemi möödumist.

Kõige sagedamini ilmub näole angioödeem, mis võib levida kätel ja rindkeres, levik on kõige sagedamini asümmeetriline, s.t. turse võib tekkida näiteks ühel keha poolel. Samuti võib turse mõjutada pool nägu ja pool kaela, kuid see võib hõlmata kõiki piirkondi. Vähem esinevad tursed maos, söögitorus ja sooles. Kõige ohtlikumaks on kõri kurv.

Naha üle turse sageli on normaalne, loomulik välimus, kuid on turse või vesikulaarne lööve. Palpatsioon (rõhk) on kaasas nõrkade valulike tunnetega. Puffiness võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva.

  • Turse pinge
  • Toidu ja vedelike raske neelamine
  • Hingamishäire
  • Keele turse
  • Osaline häälekadu
  • Nägemispuudulikkus (koos turse levikuga silma piirkonnas)

Tasub meeles pidada, et kõri paisu angioödeem areneb väga kiiresti, vaid tunnis võib turse levida kogu näole, kaelale, rinnale ja kätele. Seetõttu peaksite esimeste sümptomite või isegi kahtluse korral kohe arsti poole pöörduma või haiglasse minema. Mõne tunni jooksul võib teil tekkida tõsine õhupuudus, kaela veenide turse, teadvuse kaotus, krambid ja isegi lämbumine (lämbumine). Ilma õigeaegse ja professionaalse abita on surma tõenäosus väga suur. Sellise kõri edeemi kiire progresseerumise korral viib arst kiiresti läbi trahheostoomia ja intubatsiooni.

Nägemispuudega esmapilgul lihtne allergiline reaktsioon võib põhjustada äkilise surma. Paljud imestavad - tarkuse hambad tervendavad või eemaldavad. Siit leiad vastuse.