Antibiootikumid lastele otiitiks

Kõrvapõletik on väga ebameeldiv ja rahulolev ohtlik haigus, mida igal lapsel oli vähemalt üks kord elus. Meditsiinilise statistika järgi esinev otiit on sageduse poolest neljas. Enne neid - ainult viirusinfektsioonid (gripp ja ARVI) ja ENT haigused - bronhiit ja stenokardia.

Lastearstid väidavad, et iga viies väike Vene kannatab epideemiliste aastaaegade keskkõrvapõletikku. Risk - igas vanuses lapsed, kuid sagedamini kui teised, haigus mõjutab alla 3-aastaseid lapsi. See on tingitud laste kõrva struktuuri omadustest (kõrvakanali lõplik moodustumine) ja limaskestade "lõdvestusest" lapsepõlves.

Enamik vanemaid on huvitatud sellest, kas nad vajavad keskkõrvapõletiku raviks antibiootikume või võite ilma nendeta teha. Kindlat vastust ei ole. Kõik sõltub sellest, millist ottiiti teie lapsele juhtus.

Otiit on välimine, keskmine ja paikneb sisekõrvas. Ja nende staadiumid ulatuvad kergest kuni mõõduka kuni ägeda ja katarraalseni. See sõltub haiguse staadiumist antibiootikumi lapsele määramise küsimusest.

Kõrvapõletiku sümptomeid on lihtne ära tunda. Laps kurdab kõrva kõrvetamise või terava valu, peavalu. Lapse temperatuur võib tõusta, kuulmine on vähenenud ja mädane keskkõrvapõletik eritab kõrvast teatud vedelikku, mis on segunenud.

Liikuv ja aktiivne talupoeg muutub aeglaseks, valulikuks, uniseks ja kapriisiks, tema isu kaob.

Kas on vaja antibiootikume?

Tuleb märkida, et ainult 10-11% keskkõrvapõletikuga lastest vajavad antibakteriaalset ravi. See kehtib peamiselt mädase keskkõrvapõletiku puhul. Kui leiate otiidi sümptomeid, ei ole vaja ravi ise lahendada, võtta laps arsti juurde. Kui arst ei leia uurimisel viiruse esinemise märke kehas (nohu, kõrge palavik, kuiv köha jne), võib ta soovitada lastel bakteriaalse etioloogia keskkõrvapõletikku. Ja siis tekib küsimus antibiootikumide võtmise kohta.

Järgmisel videol ütleb dr Komarovsky teile, millal on otiitide raviks vaja kasutada antibiootikume.

Millal ei ole mikroobivastaseid aineid vaja?

  • Lapsed, kes olid üle 2 aasta vanused kerge ja mõõduka keskkõrvapõletikuga. Kahe esimese päeva jooksul püüab arst keskkõrvapõletikku ravida alternatiivsetel viisidel - ta soovitab valuvaigisteid (Panadol, Nurofen jne), vasokonstriktore nina tilka ja soovitab ka, kuidas teha soojendavat alkoholi kompress. Paari päeva pärast ilmneb, kuhu edasi minna. Kui mureneb immuunsus nakkusega toime tulema, tekib keskkõrvapõletiku sümptomite leevendamine. Kui ei, siis tasub mõelda antibiootikumidele.
  • Lapsed, kelle keskkõrvapõletik on muutunud viirusnakkuse (gripp või ARVI) tüsistuseks. See kõik on päris lihtne. Antibiootikumid on efektiivsed ainult bakterite vastu. Viirused ei allu neile. Antibiootikum ei aita, kuid see võib kahjustada last.
  • Lapsed, kes on vanemad kui 2 aastat ja kellel ei ole palavikku ega mõõdukat kõrva, ei ole vaja antibiootikumi, et mitte avaldada kasvaja kehale immunosupressiivset toimet. Teisisõnu, selline laps saab nakkuse oma kaitsesüsteemi abil kergesti toime tulla.

Tähistused ametisse nimetamiseks

  • Juhul kui kõrvapõletikku diagnoositakse vastsündinutel ja alla 2-aastastel lastel.
  • Kui pruunide kehatemperatuur tõuseb üle 39 kraadi ja kestab rohkem kui 2 päeva.
  • Kui visuaalne kontroll kinnitab kõrva esinemist.
  • Kui lapsel on nähtavaid tõsiseid joobeseisundeid.

Kõige sagedasemad keskkõrvapõletiku "süüdlased" lapsepõlves on tuntud bioloogiliste stafülokokkide ja hemofiilse bacilluse koolikursustest. Penitsilliini perekonna antibiootikumid, nagu on näidanud hiljutised meditsiiniuuringud, on kahjuks kahjulikud kõrvapõletikku põhjustavate kahjurite vastu. Kuid nad võivad ravida haiguse kergeid vorme. Lisaks on suhteliselt "pehmed" ja "õrnad" penitsilliini preparaadid suurepärased algused ravis. Kui paari päeva jooksul ei esine leevendust, vahetab lastearst või ENT arst antibiootikumi teisele.

Haiguse ägeda vormi ja katarraalse keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse reeglina tsefalosporiini tüüpi antibiootikume ja makroliide. Nad on võimsamad, enamik baktereid ei saa neile midagi vastu panna. Selliste vahendite kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu on siiski palju laiem.

Samuti on oluline antibiootikumide vorm. Siirupeid, tablette ja suspensioone võib võtta kõrvapõletiku raviks. Kuid haiguse raskes etapis, näiteks mädase otiitiga, eelistavad arstid süstida.

Antibiootikumide loetelu

  • "Amoksitsilliin". Penitsilliini rühma antibiootikum, mida kasutatakse laialdaselt ägeda keskkõrvapõletiku ravis. Vastsündinutel ja kuni 5-aastastel lastel soovitatakse kasutada antibiootikumi sobivas suspensioonivormis. Alates 7-aastastest - pillides, noorukitel vanuses 12 aastat - kapslites.
  • "Unidox Solutab". Antibiootikumi tetratsükliin, mis aitab ravida kõiki otiitide vorme. Apteekides müüakse seda lahustuvate tablettidena. Ravimit ei ole ette nähtud alla 8-aastastele lastele. Üldiselt on lastearstidel "kõrvalmõjude" tõttu "tetratsükliinid".
  • Augmentin. See penitsilliini ravim on end kõrva keskkõrvapõletiku raviks osutunud. Kõrvapõletiku raviks kasutage selle antibiootikumi suuremaid annuseid. Lastele sobib sobivaks apteegis ostetud graanulitest valmistatud suspensiooni kuju. Vanemate koolide lastele - pillid. "Augmentin" võib arst määrata ja süstida igale vanusele patsiendile, kui ta peab seda vajalikuks.
  • Klaritromütsiin. Antibiootikum - poolsünteetiline makroliid. Arstid määravad selle ravimi erinevate otiitide vormide jaoks. Üle 6-7-aastastele lastele võib ravimit manustada tablettidena pärast 12 aastat - kapslites. Muu klaritromütsiini vabanemise vorm puudub. Lapse antibiootilise annuse arvutab arst, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu, samuti haiguse etappi ja omadusi.
  • Asitromütsiin. Antibiootikum makroliid, mis on sageli kirjutatud lastele, kellel esineb keskkõrva põletik ja kroonilise haiguse ägenemised. Seda turustatakse kapslitena ja tablettidena. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele.
  • Sumamed. See makroliid-asaliidantibiootikum on ka üsna tavaline ravim põletikulise keskkõrva raviks. Ravim on ette nähtud, kui laps on juba 6 kuud vana. Antibiootikumi võib kasutada suspensioonina, tablettidena või kapslitena. Vahel soovitab arst "Sumamedi" süstimist.
  • "Supraks." Kefalosporiini antibakteriaalne aine on ette nähtud kapslite või suspensioonidena, et ravida lastel alates sünnist keskkõrvapõletikku, peamiselt ägeda või mõõduka haiguse vormi. Kuni kuue kuu jooksul tuleb ravimit anda väga ettevaatlikult, see on parem - haiglas spetsialistide järelevalve all.
  • "Klatsiid". Makroliidide perekonna teadaolev antibiootikum. Sageli on seda soovitatav kuulmispõletiku kõigi vormide raviks. Antibiootikumi olemasolevad apteegivormid annavad vabad käed nii arstidele kui ka vanematele. Ravimit võib anda lapsele suspensiooni, tablettidena, samuti intramuskulaarselt või intravenoosselt. Annuse arvutab arst, samuti otsustab ta, kas Klacidi kasutamine on sobiv alla 1-aastastele lastele.
  • Tseftriaksoon. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikumide rühm. Ravim on oluline haiguse keerulistes vormides, kui on vaja kohest antibakteriaalset ravi. Keerulise mädase keskkõrvapõletiku korral määratakse ravim välja süstena. Ravimit manustatakse lastele alates sünnist rangelt annustamisskeemi järgimisega.
  • "Cefazolin". Kefalosporiini esimene põlvkond. See on saadaval ainult pulbrite kujul süstide valmistamiseks, mistõttu võib arst määrata lapse, kui keskkõrvapõletik on tähelepanuta jäetud või mädane, samuti raskete haigusvormide korral. Ravim on ette nähtud lastele vanuses 1 kuu.
  • "CEFIPHIM". Neljanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum on ette nähtud erandjuhtudel. Kui kõrvapõletik on raske, ei ole teised antibiootikumid aidanud. Ainus vabanemise vorm on kuivaine infusioonide (süstide) järgnevaks ettevalmistamiseks. See on tugev antibiootikum, millel on suur kõrvaltoimete nimekiri. Vastsündinud ja imikud, ravimit manustatakse tavaliselt haiglasse arsti järelevalve all.
  • Tsefuroksiim Axetil. Teise põlvkonna tsefalosporiin on ennast tõestanud ENT haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku ravis. Seda turustatakse kahes vormis: süstimiseks mõeldud kuivainena ja tablettidena. Ravimit võib kasutada vastsündinutele ja kuni 1-aastastele lastele (süstid). 5-6-aastastel lastel lubatakse võtta ravimi tabletivormi.
  • Omnitzef. See on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinirühma ravim, mis on ette nähtud enamikule keskkõrvapõletiku vormidele. Ravimid apteekrite riiulitel esinevad kuivaine kujul järgnevaks lahjendamiseks süstimiseks ja tablettidena. Ravim on vastunäidustatud helbed alla kuue kuu.

Kõrva tilgad

Kui kõrvapõletik on suhteliselt kerge, saate seda teha ilma süstide ja suspensioonideta. Kohalikult toimivad antibiootikumid aitavad. Haiguse keerukate vormide, samuti tugeva, tugeva kõrvavalu korral võib tilk olla hea täiendus arsti poolt määratud peamisele ravile. Antibiootikumide puhul määratakse tavaliselt järgmised ravimid:

  • "Candiotics". See on kombinatsioonravim, mis sisaldab antibiootikumi (kloramfenikooli) ja hormooni. Ravim leevendab oluliselt lapse seisundit ägeda vormi välise põletikuga, keskmise kõrva põletikuga, samuti krooniliste haiguste ilmingute ägenemisega. Ravim kukutatakse 4-5 tilka neli korda päevas kõrvadesse. Keskmine ravikuur on nädalast kümnele päevale. "Candiotic" tootjad ei soovita kasutada alla kuue aasta vanuseid lapsi.
  • "Drops" Anauran. " Lahus sisaldab kahte antibiootikumi, samuti lidokaiini, mis kergendab kiiresti tugevat valu. Seda ravimit soovitatakse kasutada ägeda põletiku ja väliskõrva kroonilise haiguse, samuti keskkõrvapõletiku ägeda staadiumi manustamiseks. Sisestage lahus kõrva koos spetsiaalse pipeti-dosaatoriga neli korda päevas, kaks või kolm tilka kõrva kõrva. Anaurani ei soovitata kasutada rohkem kui nädal. Kui laps ei ole veel 1-aastane, tuleb allergilisi reaktsioone vältida äärmiselt ettevaatlikult.
  • "Otofa". Antibiootikumid langevad ilma teiste komponentide lisamiseta. Tuumas on riphamütsiin, mis on üsna tõhus antibiootikum. Lahus aitab kaasa väliskõrva põletikule, seda on lastele ette nähtud ka keskmise kõrva põletiku ägeda vormi diagnoosimisel kroonilise haiguse korral, isegi kui membraan on kahjustatud. Lisaks näitas vahend kõrva keskel põletiku ravis parimat poolt, muutudes krooniliseks vormiks. Ravim on sisestatud 2-3 tilka kolm korda päevas. „Otofa” võtmise kogukestus ei tohiks ületada ühte nädalat.
  • "Normaks". Kõrva-ravim koos norfloksatsiini fluorokinolooni perekonna antibiootikumiga. Seda ravimit võib määrata nii kuulmise välise põletiku kui ka ägedate ja krooniliste vormide jaoks. Haiguse keerulise kulgemise korral määratakse kahe tunni järel 1-2 tilka. Mõõduka ja kerge haigusega - 2 tilka neli korda päevas. Ravim on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikooli lahust kasutatakse tavaliselt mädase keskkõrvapõletiku ravis. On vaja tilgutada 1-3 tilka päevas, lahusesse niisutatud puuvillavilla süstimine valusale kõrvale toimib hästi. Kloramfenikoolalkoholi protseduure saab teha iga päev, mitte rohkem kui seitse päeva.
  • "Sofradex". Bakteritsiidne ravim - aminoglükosiidi Framycetin, mis asub tilkades, toimib väga kiiresti ja tõhusalt välise keskkõrvapõletiku vastu. Soovitatav on seda võtta neli korda päevas, 3 tilka kahjustatud kõrva. Sa võid teha ka puuvillast losjoneid, millel on "Sofradex", küünarnuki kahjustatud piirkonnas. “Sofradex” ei tohi lastele anda, alla 4-aastastele lastele tuleb ravimit manustada väga ettevaatlikult.

Muud kõrva tilgad:

  • Otipaks. Tilgad, mis on suurepärased valuvaigistid ja vähendavad põletikulise protsessi levikut. Neid kasutatakse laialdaselt keskkõrva ägeda põletiku ja keskkõrvapõletiku puhul, mis on muutunud eelmise viirushaiguse (gripi, ARVI) komplikatsiooniks. Annustamine - 2-4 tilka neli korda päevas. Neid võib kasutada igas vanuses laste raviks alates sünnist. Ravimi võtmise maksimaalne periood on 10 päeva.
  • Otinum. Need on põletikuvastased tilgad. Nende arst soovitab lapsi, kellel on diagnoositud keskkõrvapõletik ja keskkõrvapõletik. Annus on 3-4 tilka valus kõrva neli korda päevas. Keskmine kursus on nädalast 10 päevani. Vanusepiirangut ei ole.

Kerge kuju võib ravida salvi kasutamisega. Kuigi seda ravimit enam ei kasutata eraldi ravitüübina, vaid suurepärase lisana teistele keerukatele arsti ettekirjutustele.

  • Levomekol. Kombineeritud salv, mis sisaldab antibiootikumi ja põletikuvastast ravimit. Salv "salvib" valvas kõrvas vatitupsuga või tampooniga. Päevas soovitatakse seda protseduuri teha 2-3 korda.
  • Flucinar. Salv, mis ei sisalda antibiootikume, kuid millel on tugev põletikuvastane toime. Sellise ravimiga turunda võib sisestada kõrva mitu korda päevas. Salvi ei tohi anda alla 2-aastastele lastele.

Üldised soovitused

  • Ärge soojendage kõrva kuuma vormis. See tekitab patogeensete bakterite kiiremat paljunemist.
  • Te ei saa sõltumatult muuta ravimi annust ja ravi kestust antibiootikumidega. Kõrvapõletiku korral on keskmine kursus tavaliselt 5-7 päeva.
  • Antibiootikumide efektiivsust tuleb hinnata 2-3 päeva jooksul pärast selle vastuvõtmist. Tavaliselt on 72 tundi piisav, et mõista, kas lapsele on see lihtsam. Vastasel juhul peate antibiootikumi teise asendama. Seda saab teha ainult arst.
  • Kui tilgutatakse haigeid kõrvu, veenduge, et ravim on veidi kõrgemal toatemperatuurist (ainult soojendage pudelit käes), on soovitatav puhastada õrnalt väävli ja mädaste eritistega. Selle sobiva lahenduse jaoks furatsilina.
  • Jälgige ravimite säilivusaega kodus esmaabikomplektis. Pidage meeles, et tilgad ja salvid on lühema säilivusaega kui tabletid ja kapslid. Valmistatud antibiootikumi suspensiooni ei saa säilitada kauem kui 14-24 päeva.

Laste arst Evgeny Komarovsky, keda armastavad ja austavad emad, on kindel, et otiitide raviks ei ole antibiootikumidele alternatiive. Kuid ta pooldab Euroopa praktika kasutamist. Paljudes riikides on lapsed pärast sündi vaktsineeritud stafülokokkide ja hemofiililiste nakkuste vastu ning viimastel aastatel on mitmel korral vähendatud otiitide ja teiste ENT haiguste esinemissagedust Ühendkuningriigis, Prantsusmaal ja Saksamaal. Venemaal ja endise SRÜ riikides ei ole veel vaktsineeritud hemofiilsed vardad ja stafülokokid. Arst loodab, et selline vaktsineerimine lisatakse lõpuks Vene riiklikule immuniseerimiskavale.

Järgmisel video räägivad Elena Malysheva ja tema kolleegid kõrvapõletiku sümptomitest ja sellest, kuidas seda ebameeldivat haigust ravida.

Antibiootikumid keskkõrvapõletiku raviks lastel: mida arst võib määrata

Lapse kõrva põletikuline protsess tekitab vanemate ärevust. Ja see ärevus on õigustatud: nakkus, mis ei ole täielikult ravitud, võib põhjustada täielikku kuulmiskaotust ja muuta lapse eluaegseks puuetega inimesteks. Tuleb ravida laste südamepõletikku, kuid antibiootikumide kasutamisel on alati raske kasutada "rasket suurtükivägi"?

Haigusest

Enne, kui te käed väänate, vaadake arsti poolt määratud pillide nimekirja, selgitage välja, milline diagnoos on lapsele tehtud. Meie kõrva koosneb kolmest osast - välimisest, keskmisest ja sisemisest. Põletik võib esineda ükskõik millises nimetatud osakonnas.

  • Väliskõrva põletik. Väline keskkõrvapõletik on tavaliselt põhjustatud nakkusest haavandites kõrva ääres või kõrvakanalis. Teine põhjus on keedetud küpsemine väliskõrva rasunäärmetes.

Haavapidajad põhjustavad sügelust ja ebamugavustunnet. Selle diagnoosiga ei ole ette nähtud antibiootikumiravi. Tavaliselt määrab arst korrapäraselt kõrva loputamise, haavandite leevendamise ja nakatunud kohtade määrimise sünteetilise salviga.

Äge keskkõrvapõletik. Kõige tavalisem esinemine lastel. Kõrvapõletiku põhjused võivad olla mitmed: beebi kõrva struktuurilised tunnused, nina kaudu hingamisraskuste tõttu tekkinud põletik, SARSi järgsed tüsistused ja gripp, võõrkehad.

Ägeda keskkõrvapõletiku korral põhjustab põletik nakkuse ja vajab otolarünoloogi ravi, vastasel juhul võib tekkida tõsine tüsistus. Selle diagnoosiga määrab arst antibakteriaalse ravimi.

Labürindiit - sisekõrva põletik. Esineb põhjusel, et kõrvamaterjali vigastused ei ole täielikult kõvastunud keskkõrvapõletik, mis on põhjustatud pea ajalisest või okcipitaalsest osast ja meningiidi komplikatsioonist.

Labürindiit on haruldane - mitte rohkem kui 5% kõrva põletikuga lastest. Seda ravitakse rangelt arsti järelevalve all ja antibakteriaalsete ainete kohustusliku väljakirjutamisega.

Kas antibiootikumiravi on alati vajalik

Väliskõrva põletikul ei kasutata antibiootikumravi. Kõrvapõletiku korral on olukord veidi keerulisem.

Otolarüngoloogide praktikas on tavaks kirjutada antibiootikume ainult lastele mõeldud mädane keskkõrvapõletik. Haigusega kaasneb kõrvaklappide perforatsioon, mille käigus vabaneb mädane eksudaat. Otiit, mida nimetatakse katarraalseks, ei nõua antibakteriaalsete ravimite ühendamist.

Erandiks on järgmised tingimused, kus keeruline ravi on alati ette nähtud:

  • palavik kestab kauem kui kolm päeva;

kõrvavalu jääb hoolimata ravist;

  • on püsiv kuulmislangus.
  • Välismaised otolarünoloogid järgivad põhimõtteliselt teistsugust vaatenurka, mida jagavad ka mõned kohalikud arstid:

    • alla 2-aastastele lastele, kellel on igasugune otiit, määratakse antibiootikum;

  • üle kahe aasta vanusel patsiendil on lubatud määrata antibakteriaalsete ravimitega ravi kaks kuni kolm päeva.
  • Arvatakse, et selle aja jooksul peatuvad kõrvapõletiku ägedad ilmingud.

    Aga see arst Komarovsky ütleb:

    Kasutatavad antibakteriaalsed rühmad

    Kui arst nõuab antibiootikumravi kasutamist, ärge vastake: väikesed lapsed on määratud antibakteriaalsete ainetega, võttes arvesse nende kehakaalu ja ravimi talutavust.

    Milliseid antibiootikume tuleks keskkõrvapõletiku keskel või sisekõrvas juua? Penitsilliini rühma ravimid on osutunud kõrvapõletike ravis. Nende hulka kuuluvad amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin. Lapsed taluvad neid tavaliselt hästi ja neil on vähe kõrvaltoimeid.

    Selle grupi talumatusega lastele määravad arstid makroliidiravi. Need on madala toksilisusega laia toimespektriga antibiootikumid - see on Klacid, klaritromütsiin, Sumamed.

    Mitte vähem levinud on keskkõrvapõletiku ravi selliste rühmade poolt nagu tsefalosporiinid - need on Supraks, Wantin, Cefazolin.

    Millised ravimid on ette nähtud

    Aminitsilliin ja selle analoogid - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosiin tuleks pidada keskkõrvapõletiku kõige populaarsemaks abinõuks.

    Flemoxin

    Flemoksin Solutab eelistab otolarüngolooge, kuna lapsed on suhteliselt madalad ja suurepärase talutavusega. Flemoksiin valmistatakse magusate maitsetega suspensiooni ja lahustuvate tablettide kujul.

    Seda võib võtta täiesti murenenud alla 500 mg vanuses. Vanematel lastel vanuses 3 kuni 10 aastat lastakse annust suurendada 375 mg-ni kaks korda päevas (kokku 750 mg). Täiskasvanud lapsed vanuses 10 aastat peavad võtma kaks 500 mg tabletti päevas.

    Ärge kirjutage Flemoxin'i sellistele tõsistele haigustele, nagu lümfoidne leukeemia ja mononukleoos. See võib põhjustada allergiat, nii et esmakordsel kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

    20 tableti maksumus 500 mg annusega ulatub 450 rublast.

    Augmentin

    Augmentin ja Amoxiclav on koostises sarnased. Lisaks amoksitsilliinile sisaldavad need klavulaanhapet, mis võib suurendada antibiootikumi toimet.

    Augmentini toodetakse tablettidena, mille annus on 250 mg, 500 mg ja 875 mg ning suspensioonid 200 mg ja 400 mg. Ravi:

    • kuni 12-aastastele lastele määratakse tablettide annus 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta kolm korda päevas;

    üle 12-aastastel lastel on Augmentinile ette nähtud 1 tablett (500 mg) kolm korda;

  • lastel vanuses 2 kuni 12 aastat manustatakse Augmentini suspensioonina.
  • Ravi kestus on 5-7 päeva. Ravimi maksumus on 270 rubla 20 tableti kohta, mille annus on 250 mg ja 160 rubla suspensiooni pulbriks.

    Ettevaatlik peab olema lastel, kellel on eelsoodumus allergilistele reaktsioonidele.

    Amoxiclav

    Amoxiclav on ette nähtud lastele alates kolmest kuust. Imikute ravimid, mis on määratud sõltuvalt kehakaalust. Preschoolers määras ravimi annuse 125 mg 0,5-1 lusikat korraga. 7–14-aastased lapsed Amoxiclav peaks võtma korraga 2 lusikat. Tavaliselt on Amoxiclav väga hästi talutav ja sellel ei ole kõrvaltoimeid, kuid nagu kõik penitsilliinipõhised ravimid, võib see põhjustada organismi reaktsiooni.

    Keskmiselt võib Venemaal suspensiooni valmistamiseks pulbrina Amoxiclavit osta 300 rubla kohta.

    Suprax, tsefuroksiim ja tsefasoliin

    Tsefalosporiinirühmast on Suprax, tsefuroksiim ja tsefasoliin väga efektiivsed.

    Supraxit manustatakse lastele suspensiooni vormis. Näidustused ravimi määramiseks - komplikatsioonita otiit ja mastoidiit. Ravimi võtmine on võimalik olenemata söögiajast.

    Ravimi juhendamine näeb ette Supraksa 6–12 kuu vanuste laste kasutamise annuse 2,5-4 ml päevas, 2-4 aastat - 5 ml, 5-11 aastat - 6 kuni 10 ml päevas, alates 12 aastast Supraks nimetatakse määraga 8 mg / kg.

    Tsefuroksiimi võib manustada intravenoosselt ja võtta suu kaudu. Intravenoosselt manustatuna arvutab arst annuse kiirusega 30-100 mg 1 kg kehakaalu kohta. Süstid manustatakse 3-4 korda päevas.

    Kuni 3-kuulised lapsed on näidustatud mitte rohkem kui 30 mg / kg päevas 2-3 annusena. Ravimi tabletivorm võetakse pärast sööki kaks korda päevas, 125-250 mg suspensiooni vormis, võib võtta kuni 1000 mg. Kursus on mõeldud 5-10 päeva.

    Cefazoliini ja teiste tsefalosporiinide annuse arvutab arst kehakaalu alusel. Ravim on ette nähtud raskekujulise keskkõrvapõletiku raviks ja ainult süstides, mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

    Annus on 40 mg / kg kehakaalu kohta. Harva, kuid lubatud annust suurendada kuni 100 mg / kg kehakaalu kohta. Kefasoliini manustatakse neli korda päevas, kursus - vähemalt 10 päeva.

    Lapse antibiootikume saab osta tsefalosporiinide gruppide otiitide vastu mis tahes apteegis ligikaudu sama hinnaga:

    • Supraks - suspensioon 600 rublast 100 ml pudeli kohta;

    Tsefuroksiim: pulber pulbri valmistamiseks lahuse valmistamiseks - alates 80 rublast pillide kujul - 350 rubla 14 tableti kohta.

  • Cefazolin - 30 rubla pudeli kohta.
  • Klacid, Sumamed ja klaritromütsiin

    Makroliidide rühma esindavad sellised antibiootikumid nagu Klacid, Sumamed ja klaritromütsiin.

    Klacid on ette nähtud alla 3-aastaste imikute suspensiooniks. Üle 12 aasta võib võtta tabletivormi.

    Klacida annus arvutatakse sõltuvalt lapse kehakaalust - 15 mg / kg. Kasutatakse kahes etapis. Tabletid tarbitakse olenemata söögist üks kapsel kaks korda päevas. Klacida maksab apteekides üle 400 rubla.

    Sumamed on määratud väikelastele, kes on saanud vähemalt 10 kg raskuse. Ravimi annus on 10 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimit võetakse üks kord päevas, mis on lastele ja nende vanematele väga mugav. Sumamed tabletid apteegis maksavad üle 500 rubla.

    Klaritromütsiin ja teised antibiootikumid on ette nähtud suspensiooniks annusega 7,5 mg / kg kehakaalu kohta. Alates 12. eluaastast võib klaritromütsiini võtta tablettidena 500 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Kodumaise toote hind on 118 tükki 10 tükki.

    Soovitused vanematele

    Kõige tähtsam on mõista, et valiku otiitidega lapsele antava antibiootikumi valik on otolarüngoloogi õlgadel. Ära kirjuta ravimeid ise!

    • Ärge ületage arsti määratud annust. Lisaks raskete kõrvaltoimete tekkimisele on bakterite resistentsus ravimi suhtes võimalik.

    Ärge ületage ettenähtud kursuse kestust ega tühistage ravi nähtava paranemisega. Antibiootikumid peaksid olema ainult purjus.

  • Kui ravimit ei võeta, teavitage sellest oma arsti. Võib-olla asendab ta ühe ravimi teise antibiootikumirühmaga.
  • Antibiootikumiravi ei ole nii ohutu ja seda tuleb tõsiselt võtta. Sellest sõltub laste tervis.

    Antibiootikumid lastele otiitiks: mida võtta

    Üks kõige tavalisemaid kuni 3-aastaste laste haigusi on keskkõrvapõletik. See on tingitud asjaolust, et kuulmiskanal ei ole selles eas veel täielikult moodustunud. See haigus esineb harva üksi, sagedamini nakkushaiguste ja hingamisteede haiguste tüsistusena.

    Kõrvapõletiku sümptomid

    Laps võib tavapärasest rohkem puudutada kõrva, kurdab valu (kui laps "räägib"), olla kapriisne, keelduge söömisest või magama. Kõrvavalu on üks kõige teravamaid, seega on väga raske mitte seda isegi kõige väiksemate seas märgata. Uute sümptomite arvessevõtmiseks on vaja lähemalt uurida lapse käitumist.

    Püüdke tõmmata kõrva eenduvat kõhre ühte ja teist kõrva. Kõrvapõletiku korral on alati valu. Laps hüüab või on kapriisne. Siis tuleb teil arsti juurde minna.

    Muud sümptomid võivad siiski esineda:

    • kõrge palavik;
    • üldine nõrkus;
    • peavalu;
    • kõrva tühjenemine;
    • kuulmisprobleemid

    Otiitide ravi ilma antibiootikumideta

    Harjutatakse lastel antibiootikumita põletiku keskkõrvapõletikku. Siiski on mitmeid tegureid, mida tuleb kaaluda:

    • Haiguse päritolu. Kui kõrvapõletik on tekkinud koos teiste hingamisteede viirusinfektsiooni sümptomitega ja ei ole kujunenud kriitiliseks etapiks, tuleb ravi oodata ja oodata. Esiteks on ette nähtud valuvaigistid, palavikuvastased ravimid, lokaalsed kõrva tilgad, kangendavad ja viirusevastased ained. Sel juhul antakse immuunsusele võimalus nakkusega toime tulla.
    • Haiguse staadium. Kõrgetel temperatuuridel, mis on rohkem kui 39 kraadi rohkem kui 2 päeva, on antibiootikumid kindlasti ette nähtud. Ja ka siis, kui täheldatakse mädast vabastamist.
    • Lapse vanus. Alla 2-aastastel lastel võib keskkõrvapõletik põhjustada soovimatuid tüsistusi, mistõttu on antibiootikumidega nende ennetamine palju tõhusam.

    Kas lastel on võimalik antibiootikume kasutamata ravida keskkõrvapõletikku, on ainult raviv otolarünoloog, kes vaatab läbi kõik kompleksis olevad näitajad ja viib läbi põhjaliku uurimise. Kui olukord seda võimaldab, otsustatakse oodata kuni 2 päeva ja näha, kuidas organism reageerib kavandatud ravile ilma antibiootikume kasutamata. Üle 80% juhtudest on juba täheldatud positiivset dünaamikat ja neid ei kasutata antibiootikumidega.

    Arvatakse, et lapse immuunsus 2-aastase vanuse järel on juba üsna küps ja suudab hävitada patogeeni nakatumise. Meditsiin pakub erinevaid ravimeid erinevates vormides, et kõigilt osapooltelt läheneda haiguse ravile.

    Kõrvapõletiku kombineeritud ravi võib hõlmata seda tüüpi ravimeid:

    • antihistamiinikumid - limaskestade ja kuulmistorude turse eemaldamiseks;
    • vasokonstriktorite ravimid ninas - leevendab turset, vähendab lima ja valu;
    • vahetult kõrva tilgad - põletikuvastase ja valuvaigistava toimega (neid ei saa kasutada, kui kõrvakanalis on eemaldumine);
    • spetsiaalsed kompressid - puuvilla tampoonide kasutuselevõtt ravimites;
    • Tervendav salv - leevendada turset ja tuimastada.

    Kõrvapõletiku ravi lastel antibiootikumidega

    Kui kompleksravi ei avaldanud taastumisele olulist mõju, otsustab arst, millised antibiootikumid lastele otiitiks ette näevad. Tavaliselt põhjustab selline haigus staf-infektsiooni või hemofiilse võlukepi. Ravimi õige valik parandab paranemise tõhusust.

    Kõige tavalisemad on ravimid amoksitsilliin - penitsilliin poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum. Need on saadaval hinnaga ja neil on erinevad vabastamisvormid. Need on ravimid nagu:

    • Agumetiin. Ravim, mis võitleb tõhusalt erinevate infektsioonidega. See sisaldab klavulaanhapet, mis suurendab amoksitsilliini toimet. Lubatud alates 3 kuu vanusest. Saadaval tablettidena, suspensioonidena, pulbrina süstimiseks.
    • Amoxiclav Sisuliselt sama agumetiiniga. Saadaval suspensioonide ja tablettide pulbrina. Kohaldatakse alates sünnist.
    • Flemoxine Solutab. Täiustatud ravim, mis ravib erinevaid keskkõrvapõletikke. Sellel on kerge toime soolestiku mikrofloorale.
    • Amosiin. Flemoksiini analoog.

    Kefalosporiinipreparaadid on samuti väga populaarsed:

    • Tseftriaksoon. Kolmanda põlvkonna efektiivne ravim võitluses erinevate infektsioonidega. Seda kasutatakse ägeda staadiumi, haiguse arenenud vormide puhul. Oletame lastele alates sünnist, peamiselt süstide kujul.
    • Cephipime See ravim on kuiva pulbri kujul, mis ühendab vedeliku ja süstitakse süstena. Seda kasutatakse juhtudel, kui teised antibiootikumid ei ole näidanud positiivset dünaamikat. Seda peetakse üheks kõige võimsamaks ravimiks. Rakendage lapsi sünnist alates ainult arsti järelevalve all selleks ettenähtud juhtudel.
    • Suprax. Efektiivne ägeda keskkõrvapõletiku või mõõduka raskusega põletiku korral. Saadaval kapslites ja suspensioonides. Kasutusjuhendis lubati Supraksil lapsi sünnist alates võtta.
    • Omnitzef. Hästi tõestatud kõrvahaigustes. Saadaval ainult kuiva pulbri kujul, millele järgneb süstimine süstimiseks. Ei soovitata alla 6 kuu vanustele lastele.

    Samuti on makroliidipreparaadid väga populaarsed ja efektiivsed. Neid peetakse kõige vähem toksilisteks ja põhjustavad patsientidel vähem allergilisi reaktsioone. Nende hulka kuuluvad:

    • Klacid Saadaval erinevates vormides - suspensioonid, tabletid, kapslid, süstid. Eelistatult on lapsed, kes on jõudnud 1 aasta.
    • Sumamed. Väga populaarne ravim, mida kasutatakse paljudes nakkushaigustes. Kõrvahaiguste ravis osutusid ka head haigused. Kasutusjuhised Sumamed ütlesid, et seda võib määrata 6 kuu vanustele lastele. Saadaval tabletid, kapslid, suspensioonid ja süstid.
    • Klaritromütsiin. Saadaval tablettidena ja kapslitena. Annuse määrab arst, lähtudes patsiendi vanusest.
    • Roksitromütsiin. Üks üsna efektiivseid ja samal ajal säästvaid ravimeid. Näita lastele alates 4 aastast. Sellel on kaks vabanemisvormi - suspensioonid ja tabletid.
    • Asitromütsiinil on ka kapsli ja tableti vabastamise vorm. Seda peetakse üsna tugevaks ravimiks ja seda ei kasutata alla 12-aastaste laste raviks.

    Kui haigus ei ole tõsine, võib otsustada antibakteriaalse aine määramise otse kõrva kujul, mis sisaldab antibiootikume. Need on sellised tilgad nagu: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Neid võib kombineerida teiste ravimitega.

    Otsuse ravimi valiku kohta teeb arst pärast põhjalikku uurimist, uurides lapse vanust, kehakaalu ja haiguse etappi. Antimikroobsete ravimitega ravi kestab tavaliselt 5-7 päeva. Kui selle aja jooksul taastumist ei toimu, võib ravi pikendada 10-ni, harva 14 päeva.

    Ravi põhimõtted

    • On väga oluline järgida ettenähtud ravimi annust ja kasutamise kestust. Tõepoolest, sageli pärast taastumise algust võivad vanemad otsustada antibiootikumide võtmise lõpetada. Seda ei tohiks teha, sest kahjulikud mikroobid ei suutnud veel surra, vaid ainult nõrgenevad. Pärast antimikroobsete ravimite kõrvaldamist enne ettenähtud aja möödumist võib haigus tagasi pöörduda ja seejärel on vaja määrata tugevam ravim.
    • Sa ei saa sooja survet või kõrva soojendada, kui on olemas mädane tühjendus.
    • Antimikroobikumide efektiivsust saab hinnata 2-3 päeva jooksul. Kui paranemist ei toimu, peaks arst soovitama teist ravimit.
    • Kui gripp või ARVI põhjustab kõrvapõletikku, peate hoolitsema rikkaliku joomise eest ja säilitama keha üldseisundi.

    Taastumine pärast antibiootikumiravi

    Üldiselt vajavad kuni 20% kõigist kõrvapõletiku nähtustest antibakteriaalset ravi. Sellisel juhul peate minimeerima keha kasulike bakterite negatiivset mõju. Veenduge, et ravikuur hõlmab ravimite vähendamist - bakterid ja probiootikumid soolestiku mikrofloora taastamiseks (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermine, Laktiale, Lactobacterin, Acipol ja muud toidulisandid). See kehtib antibiootikumide ja kopsupõletiku ning gripi ja köha kohta.

    Kuna lastele ettenähtud antibiootikumid on laia toimespektriga, kaovad ka soole mikrofloora kasulikud mikroobid. Sel juhul aitavad ülalmainitud ravimid külvata häid baktereid ja jätkata seedetrakti normaalset toimimist.

    Lisaks taaskasutamisele võite jätta lapse dieedist praetud, rasvane, sünteetiline, vürtsikas, magus. See vabastab kehast tarbetuid turseid ja gaasi. Selle asemel on parem täiendada toitu teraviljaga, keedetud liha ja aurutatud köögiviljadega, kefiiriga, jogurtiga.

    See aitab taastuda väga hästi ja ennetada ka aneemia lastel pärast antibiootikumide, vitamiinide kompleksi võtmist. Kui laps on laps, on see juba kaitsev ja regenereeruv tegur, kuna head bakterid saadetakse ema piimast.

    Antibiootilised videod otiitist

    Pakume vaadata videot Dr. Komarovski üleandmisest, mis räägib üksikasjalikult, kood peaks olema seotud antibiootikumide raviga.

    Antibiootikumid lastele otiitiks

    Otiit on kõrva põletiku või infektsiooni üldine termin. See on väga levinud ja sageli alahinnatud. Kuigi enamikul juhtudel ei põhjusta kõrvapõletik liigset ohtu, on see haigus, millel võib olla tõsised tagajärjed kuulmisele ja seega ka elukvaliteedile. Alla kolmeaastased lapsed on tõenäolisemalt mõjutatud. Kuidas, mida ravida, kas kasutada antibiootikume lastele otiitiks?

    Kuidas teha kindlaks, et lapsel on otiit

    Kõrvakreem, müra ja kuulmispuudulikkus on kolm sümptomit, mis on eriti levinud kõikides keskkõrvapõletiku vormides. Valu süvendab valu. Kuid see ei ole kunagi ilmne väikelastel, kes pole veel rääkinud. Lapse keskkõrvapõletiku korral aitavad kaudsed märgid pildi selgemaks muuta:

    • laps on ulakas, nutab tihti kõrva puudutades;
    • söögiisu vähenemine;
    • äkiline nutt;
    • ärrituvus ja ärevus;
    • unehäired;
    • konjunktiviit;
    • seedehäired;
    • iiveldus;
    • oksendamine.

    Äge keskkõrvapõletik on alla 6-aastase lapse kõige tavalisem patoloogia, eriti 6 kuu ja 2 aasta vahel. Isegi beebid saavad keskmise kõrva infektsiooni. 5-aastastest lastest on vähemalt 80% -l juba vähemalt üks äge keskkõrvapõletik ja pooltel neist on kolm või rohkem.

    Nagu juba mainitud, on keskkõrvapõletikul erinevaid tüüpe. Järgnev tabel iga tüübi iseloomulike sümptomite kohta aitab ennast ebameeldivas olukorras.

    Küsimus sellest, kuidas keskkõrvapõletikku ravida, tekib vanemate ees. Valuvaigistite kasutamine on väga oluline. Oluline on kohe küsida nõu lastearstilt, kes pärast probleemi põhjalikku analüüsi näeb ette ravi. Kui on vaja paremini mõista lapse kahjustatud otiitide põhjuseid ja vormi, on soovitatav külastada ENT arsti. Laste keskkõrvapõletiku vahenditest arutatakse allpool.

    Antibiootikumid lastele keskkõrvapõletiku korral - ettenähtud ajal

    Ravi sõltub vallandajast: antibiootikumid on näidustatud ettenähtud antibiootikumidest, mis on kinnitatud bakteriaalse infektsiooni korral. Kuid enne ravimi kasutamist tuleb konsulteerida arstiga, et veenduda, et olukord ei ole tõsine või vastupidi, vajab erilist hoolt.

    Kas lastel on võimalik ravida antibiootikumita keskkõrvapõletikku? Pooled kõrvamüra juhtumid lastel lahendatakse ilma ravita kolme päeva pärast ja 90% lahendatakse 7 või 8 päeva pärast. See tähendab, et antibiootikumita lastel võib keskkõrvapõletik ise läbida. Enne antibiootikumide kasutamist ägeda keskkõrvapõletiku korral on oluline kaaluda kasu ja kahju. Iga 14 lapse puhul, keda ravitakse lastel antibiootikumidega, esineb keskkõrvapõletik oksendamist, kõhulahtisust või löövet.

    Kuidas on teie lapsel ravimit võtta? Kas on olemas absoluutseid näitajaid antibiootikumide kasutamiseks ja mis need on? Jah, hoolimata ülaltoodud riskidest kasutatakse antibiootikume alati järgmistel juhtudel:

    • alla 2-aastastel lastel diagnoositud keskkõrvapõletik;
    • kehatemperatuur ületas 39 kraadi ja kestab kaks päeva või rohkem;
    • mäda olemasolu kõrvas;
    • raske mürgistuse sümptomid;
    • tugev valu

    Valitud ravimid on antibiootikumid, mille toime on suunatud otseselt vastutava patogeeni vastu. 2-aastased ja vanemad lapsed ülaltoodud punktide puudumisel võib 3-aastastele lastele soovitada sekundaarse keskkõrvapõletiku antibiootikume või vaatlust. Kui 2… 3 päeva pärast paranemist ei ole, on soovitatav kaaluda muutusi ravis.

    Narkootikumide liigid

    Sõltuvalt keskkõrvapõletiku tõsidusest ja staadiumist kasutatakse süsteemset või kohalikku ravi selle vastu võitlemiseks alla 7-aastastel ja vanematel lastel. Antimikroobsed kõrva tilgad on kohaliku tegevuse vahend. Need on ette nähtud välise keskkõrvapõletiku kõrvaldamiseks. Süsteemseks raviks kasutatakse antibiootikume lapse puhul, kellel on laia otiitiga:

    Penitsilliinid toimivad bakteritsiidselt, st põhjustavad mikroobide surma, hävitades nende rakuseinad. Eelkõige sureb penitsilliini mõjul jagunevad grampositiivsed bakterid. Ravimite rühma bioloogiline alus on kahe seente ja mikroorganismide vaheline konkurents, mis tuginevad samadele ressurssidele, seened kaitsevad end antibakteriaalset kasvu inhibeerides antibakteriaalseid aineid.

    Makroliidid toimivad bakteriostaatiliselt, st nad ei tapa mikroorganisme, vaid häirivad nende paljunemist. Neil on mitte ainult antibakteriaalne toime, vaid ka antibiootikumijärgne toime ja mõõdukalt immunomoduleeriv toime.

    Tsefalosporiinid moodustavad rühma laia spektriga antibakteriaalseid aineid ja nagu penitsilliin, on beeta-laktaami ained, kuid vähem vastuvõtlikud beeta-laktamaasidele. Neil on bakteritsiidne toime, mis takistab rakkude seinte taastumist bakterite jagunemise ajal.

    Parim antibiootikum otiit

    Kõigepealt pöördume kohaliku ravi poole. Enamik neist on kõrva tilgad. Kasutatakse välise keskkõrvapõletiku puhul keskkõrvapõletiku tüsistusteta episoodides. Näiteks ravimid:

    • Normaks (toimeaine norfloksatsiin) on sünteetiline laia toimespektriga antibiootikum güraasi inhibiitorite rühmast. Sageli kasutatakse pediaatrias. Mõnikord pärast ravimi kasutamist võib tekkida ülitundlikkusreaktsioon.
    • Sofradex - sisaldab framitsentiini (aminoglükosiidi) ja deksametasooni hormooni. Väärib märkimist, et koostis sisaldab hormone.
    • Anuraan on efektiivne antibakteriaalne aine, mis sisaldab lidokaiini.

    Rasketel juhtudel on vaja süsteemseid antibiootikume. Nende hulka kuuluvad, nagu siin mainitud, penitsilliinid, makroliidid ja tsefalosporiinid.

    Kõrvapõletiku antibiootikumravi, kui see on õigustatud, penitsilliinidega nagu amoksitsilliin.

    • Amoksitsilliin on beeta-laktaami antibakteriaalne ravim aminopenitsilliin. Kombinatsioonis beeta-laktamaasi inhibiitoriga klavulaanhappega võib toime spektrit laiendada.
    • Augmentin - see on kombinatsioon amoksitsilliinist, beeta-laktaamist ja kaaliumklavulanaadist (klavulaanhape), mida tuntakse ka kui koamokseenklaav, on kasulik mitmete bakteriaalsete infektsioonide, beeta-laktamaasi inhibiitori, raviks. Seda kasutatakse spetsiaalselt keskkõrvapõletiku raviks. Seda võetakse suu kaudu või veeni süstides.

    Järgmised ravimid pärinevad makroliididest.

    Klaritromütsiin on ravim, mis pärineb antibiootikumide makroliidide rühmast. See häirib bakteriostaatilise toime tõttu valgu sünteesi. Nagu kõik makroliidid, kuulub see aine laia spektriga ravimitele, kuid toimib ka rakusiseselt.

    Asitromütsiin on poolsünteetiline aine, esimene asaliidide alaklass, mis erineb veidi klassikalistest makroliididest. Makroliidantibiootikumidel on bakteriostaatiline toime, st nad ei tapa patogeenseid baktereid, vaid peatavad nende paljunemise ja kasvu.

    Azitromütsiin toimib grampositiivsete, kuid gram-negatiivsete bakterite puhul veidi halvem kui teiste makroliidide puhul. Samuti rikastab see oluliselt organismi kaitserakke, kuid see laguneb väga aeglaselt. Selle omaduse eelis: patsient peab võtma ravimi ainult kolmeks päevaks, kuid lagunemine on hilinenud kuni neli päeva. See vähendab seedetrakti negatiivset mõju. Puuduseks on kehas liiga pikk kontsentratsioon. See soodustab resistentsuse teket, kuna idanemine ei ole enam inhibeeritud, kuid patogeenid on endiselt ainega kokku puutunud.

    Ja natuke tsefalosporiinide esindajat. Sulperasoon - sulbaktaam-tsefoperasooni kombinatsioon. Mõlemad komponendid on beeta-laktaami antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid. Beeta-laktaami suhtes resistentsete mikroorganismide poolt toodetud kõige olulisema beeta-laktamaasi inhibiitor.

    Kõrvaltoimed pärast antibiootikume

    Lisaks penitsilliinide resistentsuse tekkimise ohule on veel üks puudus patsientide suhteliselt sagedane allergia (umbes üks 7000 patsiendist). Allergilised reaktsioonid keskkõrvapõletiku raviks lastel võivad ulatuda kergest erüteemist kuni anafülaktilise šoki tekkeni. Penitsilliinid on võimelised hävitama kasulikke baktereid, nagu soole taimestik, mis toimivad ka gramnegatiivsete bakterite vastu. Halvimal juhul võivad sellised kahjulikud mikroorganismid levida soolestikku ja põhjustada koliiti.

    Makroliidide tüüpilised kõrvaltoimed on seedetrakti häired ja allergilised reaktsioonid (sagedus)

    • Kodu
    • Otiit

    Antibiootikum lastele otiitiks

    ✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

    Otiit on äärmiselt ebameeldiv haigus, mida lapsed sageli kannatavad. Seda iseloomustab kõrva põletik ja üks kõrv või mõlemad võivad samal ajal haiget teha. Arstid eristavad kolme haigustüüpi: välimine keskkõrvapõletik, keskkõrvapõletik ja sisemine otiit. Antibiootikume kasutatakse kõigi kolme põletiku tüübi raviks. Kuid te peate teadma, et ravirežiimid ja ravimite valik võivad olla erinevad sõltuvalt hooletusest ja põletiku liigist. Et ravi oleks tõhus, on vajalik õige ravi.

    Antibiootikum lastele otiitiks

    Ravi põhimõtted

    Peamine asi, mida lapse keskkõrvapõletiku tekkimisel tuleb meeles pidada, on see, et haigusest ei ole võimalik ühe päeva jooksul vabaneda. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks on vaja läbida täielik antibiootikumiravi ja järgida teisi soovitusi.

    Taaskasutamiseks peate täitma kogu ravikuuri.

    Selleks, et antibiootikum saaks töötada, on vaja luua lastele soodsad tingimused taastumiseks. Nõutav on:

      tagades lapse vaba nina hingamise (külmade või imemiseks pirnide tilkade abil);

    Lapse hingamine on vajalik.

    Sideme kandmine hoiab lapse kõrvad soojana.

    Veeprotseduurid asendatakse kõige paremini hõõrumisega

    Kõrgetel temperatuuridel tuleks jalutuskäike loobuda.

    Samuti on oluline, et arst kontrollib arstiprotsessi. See on eriti oluline juhul, kui keskkõrvapõletik on tekkinud alla ühe aasta vanustel lastel, sest paljude antibiootikumide kasutamine selle vanuse lastel on keelatud.

    On oluline, et raviprotsessi kontrollib arst.

    Kas lapsed vajavad antibiootikumravi

    Arutatakse, kas antibiootikumide kasutamine lastel on keskkõrvapõletiku ravis kohustuslik. Enamik arste, sealhulgas lastearstid, on siiski kindlad, et ilma nende ravimiteta on raske haiguse algpõhjust kaotada: bakterid ja mikroobid.

    Arstide sõnul on lastel keskkõrvapõletiku raviks vajalikud antibiootikumid.

    Siiski on vaja alustada ravi juba pärast kõrvamembraani perforeerimist, puhastades seda eksudaadist - kui räägime sisemisest keskkõrvapõletikust. Lisaks, kui haigus kestab kauem kui viis päeva ja ravi ilma antibiootikumravi kasutamata ei anna soovitud tulemusi, on võimatu ilma antibakteriaalsete aineteta - vastasel juhul võib tekkida halvenemine või kuulmiskaotus.

    Kui ravi ilma antibiootikumiravita ei toimi viie päeva jooksul, on antibiootikumid kohustuslikud.

    Mõnel juhul on võimatu ilma antibiootikumiravita teha:

    • kui haige laps ei ole veel kaks aastat vana;
    • kui valu on liiga tugev;
    • kui esineb intoksikatsiooni sümptomeid;
    • kui temperatuur tõuseb mitu päeva;
    • kui kõrvakanalist väljub mädanik või limaskest.

    Kui palavik kestab mitu päeva, on vajalik antibiootikumide kasutamine.

    Ravimi peab valima raviarst, kes teab lapse haiguslugu.

    Välised keskkõrvapõletikud

    Väline keskkõrvapõletik on haiguse kergeim vorm. Seda iseloomustavad kõrva punetus, turse, välimiku varre moodustamine kõrvakanalis. Väline keskkõrvapõletik võib olla ka seene päritolu - sel juhul tunneb laps kõrva sees sügelevat, ilmuvad koorikud ja naha helbed.

    Reeglina ei kasutata antibiootikume välise keskkõrvapõletiku ravis. Arstid alustavad tavaliselt põletikuvastaste ravimite väljakirjutamist, mis leevendavad mitte ainult põletikku, vaid ka valu ja temperatuuri. Lisaks neile määratakse lapse alkoholikompressid, et hõlbustada abstsessi resorptsiooni.

    Alkohol kompress koos otiitiga

    Kui abstsess on juba ilmnenud, siis on soovitatav avada see otolarünoloogi kabinetis ja seejärel õõnsust pesta ja kanda salviga. Seenevastase seenepõletiku jaoks on vajalik seentevastane salv. Tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et kui laps on alla kahe aasta vana, siis ei tohiks kasutada süsteemseid seenevastaseid aineid.

    Otomükoos (seenekõrvapõletik)

    Alles siis, kui nende protseduuride järel ei ole väikese patsiendi seisund paranenud, võib alustada antibiootikume.

    Ravimid keskkõrvapõletiku ja sisemise keskkõrvapõletiku raviks

    Keskkõrva põletik võib olla kahte tüüpi:

    Esimene juhtub siis, kui kõrvaklapil on abstsess. Koos sellega areneb valus tunne, mis põhjustavad eriti kõrva puudutamisel lastele ebamugavust ja kuulmispuudulikkust. Kui abstsess puruneb, saate jälgida kõrva vabanemist kõrvakanalist, see sisaldab sageli verd.

    Keskmise kõrva kurnav põletik

    Mikroobid põhjustavad katarraalset keskkõrvapõletikku ja valulikud aistingud ei ole monotoonsed, nagu haiguse peenes vormis, kuid teravad ja tulistavad, tekivad ja kaovad äkki. Sellisel juhul on valus mitte ainult lapse kõrv, vaid ka põsk, tempel ja isegi kõri. Kõrva saab paigaldada.

    Sisemine keskkõrvapõletik avaldub ka tugeva valu ja kõrva äravoolu all. Temperatuur ei vähene pikka aega (kuni nädal).

    Labürindiit (sisemine otiit)

    Reeglina püüavad arstid kõigepealt ravida keskkõrvapõletiku last ilma antibiootikumideta. Siiski, kui kehatemperatuur on jätkuvalt tõusnud, ei kao valu ja kõrvad täidetakse või laps tunneb endas müra, ja mäda vabaneb valusast kõrvast, te ei saa ilma antibiootikume teha.

    Kui valu ei kao ja laps tunneb vajalikke antibiootikume

    Järgnevate ravimite suukaudne manustamine on kõige sagedamini määratud.

    Tabletid, süstid ja suspensioonid

    On vajalik, et antibiootikumiravi kestaks vähemalt 7 päeva - vastasel juhul kaob selle toime kiiresti ja otiit võib uuesti areneda. Kuid on ka erandeid - neid, mis püsivad veres mitu päeva (mõnel juhul kuni nädalat) - näiteks asitromütsiini.

    Antibiootikumide valik on suur:

      penitsilliinid - ravimid, mis taluvad isegi kõige resistentsemaid mikroobide tüvesid. Nende hulka kuuluvad “Augmentin”, “Ampisid”, “Oxacillin”, “Amoxiclav”, “Flemoxin”, “Unazin”, “Carbenicillin”, “Sultamicillin” ja teised;

    Penitsilliinid - Augmentin, Flemoxin, Ampisid, Amoxiclav

    Macrolides - Sumamed, Azitral

    Kõige sagedamini määravad arstid:

      "Asitromütsiin" - esimene päev on tavaliselt 1 tablett kaks korda päevas ja alates kolmandast päevast - üks tablett päevas;

    Vaja on pidevalt jälgida lapse seisundit. Kui see ei parane kolme päeva jooksul pärast antibiootikumide algust või paraneb veidi, tähendab see, et ravim ei tööta ja seda tuleb muuta tugevamaks.

    Kõrva tilgad

    Lisaks peaks lisaks antibiootikumidele lapse kõrvad matma, selleks sobivad:

      „Otofa” on ravim, mis hävitab mikroobid ja sisaldab antibiootikumi Rifamütsiini;