Antibiootikumid kopsupõletikule: parimad ravimid

Kopsupõletiku antibiootikumid tagavad haiguse tõhusa ravimise ja patsiendi täieliku taastumise. Selliste ravimite kasutamine peaks toimuma spetsialisti järelevalve all, sageli meditsiiniasutuses.

Antibiootikumide kasutamise tähtsus kopsupõletikule

Antibiootikumid on hädavajalikud ravimid, mis võimaldavad kopsupõletiku kvaliteetset ravi. Ilma tõhusa antibiootikumiravita on patsiendi ravimine üsna problemaatiline ja haiguse kiire progresseerumine põhjustab tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

Teised kopsupõletikuga patsiendile määratud ravimid täidavad abiaineid, mille eesmärk on ravi tugevdamine, sümptomite leevendamine, kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamine ja taastumise kiirenemine.

Antimikroobseid ravimeid kasutatakse pärast patsiendi biomaterjali (veri, uriin, röga) üksikasjalikku uurimist. Määrates kindlaks haiguse arengut põhjustanud mikroorganismide tüübi, saate valida kõige tõhusama ravimi.

Kõige sagedamini põhjustab patoloogia allpool loetletud loetelus sisalduvad patogeenid:

  • stafülokokk;
  • streptokokid;
  • pneumokokid;
  • enterobaktereid;
  • klamüüdia;
  • mükoplasma;
  • hemofiilne bacillus;
  • moraxsella.

Antibiootikumravi kestus ja patsiendi vastuvõetud ravimite kogus määratakse raviarsti poolt patoloogilise protsessi omaduste alusel. Lisaks erinevatele patogeenidele võtab arst arvesse haiguse tõsidust, fokaalse kopsuhaiguse olemust, patsiendi individuaalseid omadusi.

Kopsupõletikule määratud antibiootikumi rühmad

Kaasaegne meditsiin ei kasuta lihtsaid penitsilliine, mida varem kasutati kopsude põletikul. Praegu määratakse pulmonoloogidele efektiivsemaid ja ohutumaid ravimeid, millel on kehale minimaalne toksiline mõju.

Alustades kopsupõletiku ravi, valib arst efektiivsete ravimite hulgast:

  • tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tseftriaksoon);
  • makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin);
  • karbapeneemid (meropeneem, imipeneem);
  • poolsünteetilised penitsilliinid (amoksitsilliin, Amoxiclav).

Tsefalosporiinid aitavad ravida tüsistusteta kopsupõletikku, mis on põhjustatud pneumokokkide, streptokokkide, enterobakterite aktiveerumisest inimese organismis. Neid kasutatakse ka siis, kui patsient on makroliidide ja penitsilliinide suhtes allergiline. Seda tüüpi preparaadid on ebatõhusad Escherichia coli ja Klebsiella suhtes.

Makroliidid on olulised atüüpilise kopsupõletiku, kopsupõletiku diagnoosimisel, mis esineb ägeda hingamisteede infektsioonide, penitsilliini talumatuse taustal. Klamüüdia, mükoplasma, hemophilus bacillus on selle ravimirühma suhtes tundlikud.

Karbapeneeme kasutatakse haiguse keeruliste vormide, samuti tsefalosporiinide madala efektiivsuse raviks. Poolsünteetilised penitsilliinid on ette nähtud viiruse ja bakterite kerge kopsupõletiku jaoks. Seda tüüpi ravimid on efektiivsed hemofiilide bakterite ja pneumokokkide vastu.

Mõnel juhul kasutavad eksperdid fluorokinoloonide ja monobaktaamide määramist. Need täiskasvanutel esinevad kopsupõletikuvastased antibiootikumid ei muutu siiski esimeseks ravimiks.

Tsefalosporiinidega ravi põhimõtted

Tsefalosporiini, mida nimetatakse tsefotaksimiks, kasutatakse intramuskulaarseks või parenteraalseks manustamiseks (veeni). Antibiootikumi võib kasutada neonataalsel perioodil raseduse esimesel ja teisel trimestril. Tööriist ei ole soovitatav kasutada rinnaga toitmise ajal.

Täiskasvanud patsientidel manustatakse ravimit vastavalt järgmisele skeemile:

  1. Keskmine põletiku aste kopsudes - 2 g iga 8-12 tunni järel.
  2. Raske kopsupõletik - 2 g pärast 4-8 tundi.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravim soolalahusega või 5% glükoosilahusega. Lihasesse süstimiseks viiakse tsefotaksiim koos lidokaiiniga (1%).

Selle antibiootikumi ravi kõrvaltoimed võivad olla verekompositsiooni muutused, peavalud, allergilised reaktsioonid, aneemia, oksendamine ja ebanormaalsed väljaheited.

Tseftriaksoon on uue põlvkonna tugevate antibiootikumidega seotud keeruline ravim. Nagu tsefotaksiim, manustatakse seda ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Enne süstimist lahustatakse pulber lidokaiinis või süstevees.

Ceftriaksooni kasutavatel täiskasvanutel on tavaline kopsupõletiku raviskeem - 2–4 g üks kord või kaks korda 24 tunni jooksul.

Tseftriaksoon on enamikul juhtudel talutav ilma tüsistusteta. Mõnikord põhjustab ravimi kõrvaltoimeid emeetilise tungimise, seedetrakti düsfunktsiooni, üldise heaolu halvenemise.

Tsefalosporiinide antibiootikumid on vastunäidustatud kasutamiseks juhtudel, kui patsiendil on maksa- või neerupuudulikkus, allergia ravimite toimeaine suhtes.

Kopsupõletiku ravi makroliidantibiootikumidega täiskasvanutel

Asitromütsiin on kopsupõletiku ravis kõige nõudlikumate makroliidide nimekiri. Üle 6-aastased ja täiskasvanud patsiendid on ette nähtud kapsliteks.

Minimaalne kursuse kestus asitromütsiiniga on 3 päeva. Üle 12-aastased patsiendid võtavad ravimi üks kord päevas (1 kapsel 500 mg).

Asitromütsiin viitab pikaajalise toimega ravimitele ja seetõttu on keelatud annustamisskeemi muuta. Samuti ei ole soovitatav ravimit võtta rohkem kui kaks korda päevas.

Antibiootikumide kõrvaltoimed ei arene sageli. Kapslite võtmise võimalike negatiivsete mõjude loendis kuvatakse:

  • konjunktiviit;
  • neuroos;
  • unisus;
  • bronhospasm;
  • nahalööve;
  • seedetrakti talitlushäired;
  • kandidomükoos.

Klaritromütsiin on vääriline makroliidide esindaja, kes on asitromütsiini manustamise sageduse poolest teine. Mõlema ravimi kasutamise skeem on väga sarnane. Kopsupõletiku ravimisel saavad täiskasvanud 250-500 mg ravimit üks kord päevas. Ravi viiakse läbi 6-14 päeva.

Mõlemal makroliidil on suur hulk toiminguid ja sarnane vastunäidustuste loetelu. Asitromütsiini ja klaritromütsiini puhul ei ole ette nähtud raskeid maksa- ja neeruhaigusi, mis ei talu nende ravimite koostist. Ei ole soovitatav kasutada mõlemat toodet kopsupõletiku raviks imetavatel patsientidel ja naistel raseduse ajal.

Karbapeneemid - teine ​​valik ravimid kopsupõletikuks

Meropeneem, nagu tsefalosporiinid, on süstelahuse valmistamiseks saadaval pulbrina. Seda tööriista kasutatakse pneumoonia monoteraapia või kombineeritud ravi läbiviimiseks juhtudel, kui esmavaliku antibiootikumide kasutamine ei avalda märkimisväärset mõju.

Selle ravimi sihtkoha suhtes kehtivad vanusepiirangud. Niisiis, Meropeneem ei sobi kopsupõletiku raviks alla 3 kuu vanustel patsientidel. Ravimit kasutatakse vähe raseduse ja imetamise perioodil. Kui rinnaga toitvatel patsientidel on vajalik ravi antibiootikumiga, on kohustuslik beebi ajutine üleviimine kunstlikule toitumisele.

Ravimi parenteraalne manustamine: täiskasvanud ja üle 12-aastased patsiendid - 500 mg 8-tunniste intervallidega. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Ravimite kasutamisest tulenevaid tõsiseid kõrvaltoimeid tekib harva. Mõnel patsiendil võib antibiootikum põhjustada tahhükardiat, sügelust ja nahalöövet, unetust, kõhuvalu, iiveldust ja kõhulahtisust. Et vältida keha negatiivsete reaktsioonide ilmnemist ravimile, ei ole see ette nähtud ägeda ja kroonilise seedetrakti haigustele, vastsündinute esimese 90 elupäeva jooksul, kusjuures toimeaine on individuaalselt talumatu.

Poolsünteetiliste penitsilliinide kasutamise tunnused

Hoolimata kaasaegsete antibiootikumide mitmekesisusest on penitsilliini preparaadid üheks võimaluseks pneumoonia raviks. Pulmonoloogias on oluline poolsünteetiliste ainete kasutamine, millel on säästev toime patsiendi kehale.

Amoksitsilliini on lubatud kasutada erinevate patsientide kategooriate ravis, välja arvatud imetavad naised. Ravim aitab tõhusalt toime tulla kopsupõletikuga selle arengu eri etappides. Sõltuvalt arsti retseptist võetakse ravim suukaudselt või manustatakse intravenoosselt.

Antibiootilised tabletid tarbitakse toidutarbimisest sõltumatult. Täiskasvanud võtavad 500 mg-0,75 g ravimit kolm korda päevas.

Ravi kestus sõltub haiguse raskusest. See võib varieeruda 5 päeva jooksul - 2 nädalat.

Intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks vajalike näidustuste korral määratakse täiskasvanud patsientidele amoksitsilliin 500-1000 mg kaks korda 24 tunni jooksul. Süstimise kulg võib võtta 1 nädal kuni 10 päeva. Pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist manustatakse ravimit veel 2-3 päeva.

Amoxiclav - kahekomponentne antibiootikum, mis koosneb amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonist. Ravim on saadaval tablettidena ja pulbrina, millega valmistatakse süstepreparaat.

Täiskasvanud võtavad Amoxiclav'i kopsupõletiku raviks vastavalt tavapärasele päevase annustamisrežiimile:

  • kerge haigusega - 250 mg (+125 mg) kolm korda päevas;
  • mõõdukas kopsupõletik - 500 mg (+125 mg) kaks korda päevas;
  • haiguse keeruline vorm - 875 mg (+125 mg), 2 korda päevas.

Vajadusel saavad antibiootikumid süstides täiskasvanud patsientidel ravimi ühekordse annusena 1,2 g. Ravimi manustamise vahel kehas on rangelt järgitud 6-8-tunniste intervallidega. Mõõduka kopsupõletiku antibiootikumravi kestus kestab 7-10 päeva. Raskematel juhtudel pikendatakse ravi 2-3 nädalani.

Poolsünteetiliste penitsilliinide kasutamisest tingitud kõrvaltoimed - harva esinev nähtus. Mõnikord tekivad amoksitsilliini või Amoxiclav'i saavatel patsientidel allergilisi reaktsioone sügeluse, urtikaaria või lööbe kujul, mis on äärmiselt harva - anafülaktiline šokk.

Kõrvaltoimete ohu vähendamiseks on soovitatav enne ravi alustamist kontrollida penitsilliinide suhtes ülitundlikkust.

Üldised soovitused antibiootikume kasutavatele patsientidele

Antibiootikumide võtmisel kopsupõletiku ajal on oluline järgida mõningaid juhiseid:

  1. Haiguse akuutses staadiumis tuleb voodit puhata.
  2. Jooge piisavas koguses puhast vett, värskeid köögivilju ja puuvilju.
  3. Ruumis, kus patsient jääb, kaks korda päevas, et teha niisket puhastust, korraldage ventilatsioon nii tihti kui võimalik.
  4. Pärast kuumuse langust teostage hingamisõppusi, massaaž rindkere ja selja (spetsialisti järelevalve all).

Enamik arste soovitab samaaegselt antibiootikumravi multivitamiini preparaatidega kursuste läbiviimiseks. See aitab tugevdada immuunsüsteemi ja kiiremat taastumist.

Antibiootikumid kopsupõletikule täiskasvanutel - ravimeetodid haiguse erinevate vormide jaoks

Kopsude põletik või kopsupõletik on kõige ohtlikum haigus, mille käigus tekib kopsukoe põletik. Protsess põhjustab hapniku ainevahetuse tasakaalustamatust kehas, mis oma arenenud kujul suurendab märkimisväärselt vere infektsioonide ja teiste eluohtlike seisundite tekkimise riski. Kopsupõletiku põhjuseks on patogeensed mikroobid. See põhjus nõuab nakkuse hävitamiseks vajalikku ravimiravi.

Mis on antibiootikumid kopsupõletikule täiskasvanutel

Pneumoonia vastase võitluse oluline osa on antibiootikumid, mis võivad hävitada patogeeni ja pärssida selle paljunemisvõimet. Vastasel juhul võib haigus põhjustada kehale korvamatut kahju komplikatsioonide vormis ja isegi surmaga lõppeda. Ravi kestus sõltub kopsupõletiku hooletuse ja patsiendi immuunsuse staadiumist. Patogeeni ekstratsellulaarset vormi võib surmata 7 päeva jooksul, intratsellulaarselt 14 päeva jooksul, ja kopsu abstsessi ravimiseks võib kuluda 50 päeva.

Ametisse nimetamise üldpõhimõtted

Antibiootikumid on peamine ravivahend haiguse põhjuse kõrvaldamiseks, mis on patogeensete mikrofloora olemasolu. Ravi peamine põhimõte on vormi õige valik, mis määrab ravimi järjepidevuse meetodi ja teguri veres ja röga. Süstimist peetakse heaks viisiks, kuna antibiootikum toimetatakse otse patogeeni lokaliseerimise kohale, mis minimeerib mõju seedetraktile.

Sel juhul on suukaudne tarbimine ligipääsetavam. Antibakteriaalsete ainete kasutamise eeskirjad:

  • pärast diagnoosi tuleb kohe alustada ravimite võtmist;
  • esimese rea antibiootikumid on need, mis kuuluvad penitsilliini rühma;
  • kui haigus on tõsine, lisatakse olemasolevale ravimile tõhusam vahend (patogeeni avastamisel);
  • algselt rasketel juhtudel algab ravi kahe ravimiga kohe - on soovitatav kasutada penitsilliini erütromütsiini, monomitsiini või streptomütsiiniga, samuti tetratsükliini koos oleandomütsiini ja monomitsiiniga;
  • rohkem kui kaks ravimit ambulatoorse ravi ajal ei ole soovitatav;
  • väikseid annuseid ei tohi kasutada, et mikroobid ei tekiks resistentsust;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine (üle 6-10 päeva) viib düsbioosi tekkeni, mis eeldab probiootikumide kasutamist;
  • kui ravi nõuab ravimeid kauem kui kolm nädalat, siis on vaja tagada 7-päevane vaheaeg ja nitrofuraani preparaatide või sulfoonamiidide edasine kasutamine;
  • kursus on oluline ka negatiivsete sümptomite kadumise korral.

Mis antibiootikume kopsupõletiku jaoks võtta

Sageli määravad arstid antibiootikume kopsupõletiku raviks täiskasvanutel järgmistest efektiivsetest ravimirühmadest:

  1. Penitsilliinid: karbenitsilliin, Augmentin, Amoxiclav, ampitsilliin, piperasilliin.
  2. Tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefalexiin, tsefuroksiim.
  3. Makroliidid: klaritromütsiin, erütromütsiin, asitromütsiin.
  4. Aminoglükosiidid: streptomütsiin, gentamütsiin, Tobramütsiin.
  5. Fluorokinoloonid: tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin.

Kõik need rühmad erinevad rakenduste spektri, mõju kestuse ja tugevuse ning kõrvaltoimete poolest. Uimastite võrdlemiseks uurige tabelit:

Nad ravivad tüsistusteta kopsupõletikku, mis on põhjustatud strepto-ja pneumococci, enterobakteritest, kuid on võimetud Klebsiella ja Escherichia coli vastu. Selle rühma eesmärk on siis, kui on tõestatud mikroobide vastuvõtlikkus ravimile, makroliidide vastunäidustused.

Erütromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin

Esmatasandi ravimid penitsilliinirühma vastunäidustuste esinemisel. Nad ravivad edukalt atüüpilist kopsupõletikku, kopsupõletikku ägedate hingamisteede infektsioonide taustal. Ravimid mõjutavad mükoplasmasid, klamüüdiaid, legionellaid, hemofiilseid bacillusi, kuid peaaegu ei tapa stafülokokke ega streptokokke.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Nimetatakse tõestatud tundlikkusega mikroorganismidele - hemofiilide batsillidele, pneumokokkidele. Ravimeid kasutatakse viiruste ja bakterite põhjustatud kerge kopsupõletiku raviks.

Nad toimivad tsefalosporiinide suhtes resistentsete bakterite suhtes, kõrvaldavad haiguste komplekssed vormid ja sepsis.

Fluorokinoloonid (kinoloonid, fluorokinoolid) t

Levofloksatsiin, moksifloksatsiin, sparfloksatsiin

Need mõjutavad pneumokokke.

Toimeained on toimel sarnased penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele, neil on suur mõju gramnegatiivsetele mikroorganismidele.

Antibiootikumide väljakirjutamisel kopsupõletiku raviks täiskasvanutel peaksid arstid pöörama tähelepanu ravimite sobivusele. Näiteks ei saa te samaaegselt võtta sama grupi ravimeid või kombineerida neomütsiini Monomitsini ja streptomütsiiniga. Esialgses etapis, enne bakterioloogiliste uuringute tulemuste saamist, kasutatakse laias valikus ravimeid, neid võetakse pideva ravina kolm päeva. Seejärel võib pulmonoloog otsustada ravimi välja vahetada.

Raske täiskasvanu puhul on soovitatav kombineerida levofloksatsiini ja Tavanic'i, tseftriaksooni ja Fortumi, Sumamedi ja Fortumi kombinatsioone. Kui patsiendid on nooremad kui 60 aastat ja neil on kerge pneumoonia, võtavad nad Tavanic'i või Aveloxi viis päeva, kaks nädalat doksitsükliini, 14 päeva Amoxiclav, Augmentin. Sõltumatult määrata antibakteriaalsed ained ei saa, eriti eakad.

Ühenduses omandatud vorm

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku ravi täiskasvanutel toimub makroliidide abil. Mõnikord määrati klavulaanhappel, sulbaktaamil, penitsilliinidel, 2-3 generatsiooni tsefalosporiinidel koos makroliididega ette nähtud vahendid. Rasketel juhtudel on näidatud karbapeneemid. Mitme ravimi kirjeldus:

  1. Amoksitsilliini kapslid ja suspensioonid, mis põhinevad poolsünteetiliste penitsilliinide sama nimetusega komponendil. Toimimise põhimõte: rakuseina taimestiku sünteesi pärssimine. Vastuvõtt on vastunäidustatud suure raskusastmega komponentide ja nakkusliku mononukleoosi talumatuse korral. Annustamine: 500 mg kolm korda päevas.
  2. Levofloksatsiin on levofloksatsiini hemihüdraadil põhinev pill, mis blokeerib mikroobirakkude sünteesi ja purustab nende tsütoplasmaatilised ja rakumembraanid. Nad on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud alla 18-aastaste kõõluste kahjustuste korral. Annustamine: 500 mg 1-2 korda päevas 7-14 päeva jooksul.
  3. Imipeneem - beeta-laktaamkarbapeneem, mis on valmistatud süstelahuse kujul. Seda kasutatakse dropperite või intramuskulaarsete süstidena. Annus: 1-1,5 g päevas kahes annuses. Dropperite kestus on 20-40 minutit. Vastunäidustused: rasedus, kuni kolm kuud intravenoosseks ja kuni 12 aastat intramuskulaarseks süstimiseks, raske neerupuudulikkus.

Aspiratsioon

Aspiratsiooni tüüpi kopsupõletiku raviks kasutatavad antibakteriaalsed ained peaksid hõlmama klavulaanhapet, amoksitsilliini, vankomütsiinipõhiseid aminoglükosiide. Rasketel juhtudel näidatakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiine kombinatsioonis aminoglükosiididega, metronidasooliga. Ravimi kirjeldus:

  1. Augmentin - tabletid, mis põhinevad amoksitsilliintrihüdraadil ja klavulaanhappel kaaliumsoolana. Penitsilliinide rühmas inhibeerib beeta-laktamaasi. Vastuvõtt: 1 tablett 875 + 125 mg kaks korda päevas või 500 + 125 mg tablett kolm korda päevas. Lastele on näidatud vedrustuse vorm (tablett lahustub vees). Vastunäidustused: kollatõbi.
  2. Moksifloksatsiin - antimikroobne lahus ja fluorokinoloonide rühma kuuluvad tabletid. Sisaldavad moksifloksatsiini vesinikkloriidi, mis on raseduse, imetamise ajal alla 18-aastased vastunäidustatud. Annustamine: üks kord päevas, 250 ml intravenoosselt tund aega või suukaudselt 400 mg päevas 10 päeva jooksul.
  3. Metronidasool - infusiooni- või tablettilahus, mis põhineb sama nimetuse komponendil. 5-nitroimidasooli derivaat pärsib bakteriaalsete nukleiinhapete sünteesi. Vastunäidustused: leukopeenia, koordinatsiooni halvenemine, epilepsia, maksapuudulikkus. Annus: 1,5 g päevas kolme annusena nädalas tablettidena.

Nosokoomia

Nukomiaalset tüüpi kopsupõletikku ravitakse 3-4 põlvkonna tsefalosporiinidega, Augmentiniga. Tõsisel juhul on näidatud karboksüpenitsilliinide kasutamine koos aminoglükosiididega, 3. põlvkonna tsefalosporiinid või 4 põlvkonda kombinatsioonis aminoglükosiididega. Populaarsed ravimid:

  1. Ampitsilliin - tabletid ja kapslid sisaldavad ampitsilliini trihüdraati, mis inhibeerib bakteriraku seina sünteesi. Vastunäidustatud mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, maksafunktsiooni häirete korral. On näidatud, et manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt 250-500 mg 4 korda päevas suukaudselt või 250-500 mg iga 4-6 tunni järel.
  2. Tseftriaksoon - süstelahus sisaldab tseftriaksoondinaatriumsoola. Inhibeerib mikroorganismide rakumembraani sünteesi. See on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse esimese kolme kuu jooksul. Keskmine päevane annus: 1-2 g korda päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Seda kasutatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt haiglas.
  3. Tavanic - pillid ja levofloksatsiinil põhinev infusioonilahus. Fluorokinoloonide grupis on lai antimikroobne toime. Vastunäidustatud epilepsia, kõõluste rikkumine, imetamine, kuni 18-aastase lapse kandmine südamehaigusega. Kasutusviis: 250-500 mg tabletid 1-2 korda päevas või intravenoosselt 250-500 mg 1-2 korda päevas.

Mycoplasma

See haiguse vorm on ebatüüpiline, mida väljendavad ninakinnisus, müalgia, kurguvalu, peavalu, paroksüsmaalne köha ja üldine nõrkus. Haigust ravitakse vähemalt 14 päeva, esimese 48-72 tunni jooksul kasutatakse intravenoosset lahust. Rakenda makroliidide grupist ravimeid:

  1. Klaritromütsiin on poolsünteetiline makroliid klaritromütsiinil põhinevate tablettide kujul. Takistab bakteriaalse ribosoomi valgu sünteesi, mis viib patogeeni surmani. Vastunäidustatud raseduse, imetamise, kuni 12 aasta jooksul kombineeritult tormiravimitega. Annus: 250 mg kaks korda päevas nädalas.
  2. Sumamed - lahus infusioonide, tablettide, kapslite ja pulbri jaoks, mis on mõeldud suukaudseks manustamiseks makroliidide-asalide rühmast. Bakterite poolt pärssida valgu sünteesi, omada bakteritsiidset toimet. Vastunäidustused: maksa ja neerude häired. Kasutamisviis: üks kord päevas, 500 mg üks kord päevas kolm päeva.
  3. Spiramütsiin, spiramütsiinipõhine tablett, on makroliidirühma liige. Nad toimivad bakteriostaatiliselt, kahjustades valgusünteesi rakus. Imetamise ajal on vastunäidustatud. Annustamine: 2-3 tabletti 2-3 annuses päevas

Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku ravi

Klebsiella põhjustatud haigus (inimese soolestikus leiduvad mikroorganismid) areneb immuunsüsteemi häirete taustal ja viib pulmonaalse infektsiooni tekkeni. Esialgses staadiumis kasutatakse täiskasvanutel kolmanda põlvkonna aminoglükosiide ja tsefalosporiine 14-21 päeva jooksul. Kasutage ravimeid:

  1. Amikatsiin - pulber intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatava lahuse valmistamiseks sisaldab amikatsiinsulfaati. Poolsünteetiline antibiootikum-aminoglükosiidne bakteritsiidne toime, hävitades raku tsütoplasma barjääri. Vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse, kuulmisnärvi neuriidi, raseduse korral. Annustamine: 5 mg / kg kehakaalu kohta iga 8 tunni järel. Tüsistumata nakkuste korral on näidustatud 250 mg manustamist iga 12 tunni järel.
  2. Gentamiin on aminoglükosiid, mis sisaldab gentamütsiinsulfaati sisaldavat süstelahust. Rikub mikroorganismide rakumembraani valgusünteesi. Vastunäidustatud on ülitundlikkus komponentide suhtes. Manustamisviis: 1-1,7 mg / kg kehakaalu kohta 2-4 korda päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravi kestus kestab 7-10 päeva.
  3. Kefalotiin on esimese põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, mis toimib bakterirakkude hävitamisel. Lahus parenteraalseks manustamiseks tsefalotiinil. Vastunäidustused: ülitundlikkus koostisainete, beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Annustamine: intravenoosselt või intramuskulaarselt 0,5-2 g iga 6 tunni järel. Komplikatsioonide korral on näidustatud 2 g iga 4 tunni järel.

Kongestiivse kopsupõletikuga

Tsefalosporiinide grupist on ette nähtud kongestiivse kopsupõletiku antibiootikumid, mõnikord määratakse makroliidid. Täiskasvanutel on kongestiivne kopsupõletik kopsude tsirkulatsiooni tõttu tingitud kopsupõletik. Arenguohus on ateroskleroosiga patsiendid, hüpertensioon, isheemia, kopsuemfüseem ja somaatilised haigused. Ravimid, mida kasutatakse 14-21 päeva jooksul:

  1. Digran - antimikroobsed tabletid fluorokinoloonide rühmast, mis põhinevad tsiprofloksatsiinmonohüdraadil ja tinidasoolvesinikkloriidil. Läbib bakteriaalset seina, toimides bakteritsiidselt. Vastunäidustused: rasedus, imetamine, vanus kuni 12 aastat. Annus: 500-750 mg iga 12 tunni järel enne sööki.
  2. Tsefasoliin - pulber parenteraalse lahuse valmistamiseks. See sisaldab tsefasoliinnaatriumi soola, mis on poolsünteetiline esimese põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Ravim on bakteritsiidne, raseduse ajal vastunäidustatud, 1 kuu vanuselt. Kasutamisviis: intramuskulaarselt või intravenoosselt 0,25-1 g iga 8-12 tunni järel. Rasketel juhtudel on 0,5-1 g iga 6-8 tunni järel.
  3. Targocid, lüofiliseeritud pulber süstide valmistamiseks, sisaldab teoplaniini, millel on antimikroobne ja bakteritsiidne toime. Blokeerib rakuseina sünteesi ja pärsib bakterite kasvu ja nende paljunemist. Vastunäidustused: ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Annustamine: intramuskulaarselt või intravenoosselt esimesel päeval, 400 mg, seejärel 200 mg üks kord ööpäevas.

Antibiootikumid

Kõige populaarsem ravimvorm on pillid. Neid tuleb võtta söögi ajal või pärast seda, juua vett. Populaarsed ravimid:

  1. Erütromütsiin on erütromütsiini sisaldav makroliidne antibiootikum. Rikub peptiidsidemete moodustumist bakterite aminohapete vahel, põhjustades nende surma. Vastunäidustatud kuulmise, imetamise vähendamiseks kuni 14 aastat. Annustamine: 0,25-0,5 g iga 4-6 tunni järel.
  2. Moksifloksatsiin - bakteritsiidsed tabletid fluorokinoloonide rühmast, mis põhinevad moksifloksatsiinvesinikkloriidil. Blokeeri bakterite DNA paljunemise eest vastutavad ensüümid. Vastunäidustused: vanus kuni 18 aastat, rasedus, imetamine. Kasutamisviis: 400 mg korda päevas 10 päeva jooksul.

Dropper

Kopsupõletiku ägenemise algusaegadel täiskasvanutel soovitavad arstid manustada antimikroobseid aineid parenteraalselt (intravenoosselt või tilguti) ja pärast leevendamist viia patsient tablettidesse. Populaarsed lahendused droppersile on:

  1. Amoxiclav - sisaldab kaaliumklavulanaati ja amoksitsilliini trihüdraati, on saadaval pulbrina veenisisese lahuse valmistamiseks. Ravimi toimeainete kombinatsioon annab bakteritsiidse toime. Vastunäidustused lahuse saamisel on kollatõbi, maksafunktsiooni häired. Annus: 30 mg / kg kahes annuses 5-14 päeva jooksul.
  2. Meropeneem, karbapeneemide rühma antibakteriaalne aine, omab bakteritsiidset toimet bakteriraku seina sünteesi pärssimise tõttu. Vastunäidustatud, kui esineb ülitundlikkus beetalaktaamide suhtes alla kolme kuu. Annus: 500 mg iga 8 tunni järel (intravenoosne boolus 5 minutit või intravenoosne infusioon 15-30 minutit).

Tugevad antibakteriaalsed ained

Raske kopsupõletiku korral täiskasvanutel määravad arstid patsientidele tugevad antimikroobsed ained. Kõige populaarsemad on:

  1. Fluorokinoloonide rühma kuuluvad moksifloksatsiinvesinikkloriidil põhinevad tabletid on bakteritsiidsed. Vastunäidustused: raske kõhulahtisus. Annustamine: 400 mg korda päevas 10 päeva jooksul.
  2. Ospamoks - amoksitsilliinipõhine suspensioonipulber. Penitsilliinide rühmas on kiire toime. Vastunäidustatud infektsioosse mononukleoosi, individuaalse lümfotsüütilise leukeemia korral. Annustamine: 1,5... 2 g / päevas 3-4 annusena 2-5 päeva jooksul.

Uus põlvkond

Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumide viimast põlvkonda iseloomustab suur aktiivsus, minimaalsed kõrvaltoimed ja kiire toime, ohutum võimalik mõju. Populaarsed ravimid:

  1. Furasolidoon, nitrofuraani rühma antimikroobne tablett, sisaldab destruktiivset furasolidooni, mis pärsib bakterites Krebsi tsüklit - see viib nende surmani hingamisprotsessi pärssimisega. Vastunäidustused: vanus kuni 3 aastat. Annustamine: sees pärast söömist tabletid kontsentratsiooniga 110-150 mg 4 korda päevas 5-10 päeva jooksul. Ravi ajal on vaja kontrollida elulisi märke.
  2. Fluorokinoloonrühmade levofloksatsiini hemihüdraadil põhinevad Remedia-pillid blokeerivad mikroobirakkude DNA. Vastunäidustused: epilepsia, kõõluste kahjustus, rasedus, imetamine, allergilised reaktsioonid. Aktsepteeritakse 500 mg 2... 2 korda päevas.

Ravi

Terapeutilise ravi määramisel võetakse arvesse patogeenide kuulumist ühele või teisele klassifikatsioonireale. Üldpõhimõte on, et antibiootikum peaks olema efektiivne stafülokokkide, pneumokokkide, hemofiilide bakterite vastu. Laste raviskeemi määramisel võetakse aluseks aminopenitsilliini rühm (ampitsilliin, amoksitsilliin).

Kui on kahtlus, et bakteritüved, mis toodavad betalaktamaasi, on põletikulise protsessi põhjuseks, kasutatakse ravina inhibiitoriga kaitstud penitsilliine (klavulaanhappe ja amoksitsilliini kompleksi sisaldavaid aineid). Augmentin on lubatud kasutamiseks nii täiskasvanutele kui ka lastele. Kui patsiente (lapsi ja täiskasvanuid) kasutati ampitsilliini või amoksitsilliini, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav, raviks, kasutatakse sageli Claforani.

Makroliidiga täiskasvanute (spiramütsiin, asitromütsiin, linomütsiin ja klaritromütsiin) pneumoonia antibiootikumid määratakse juhul, kui patsient on tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes allergiline ning atüüpilise kopsupõletiku (mükoplasma, klamüüdia, legionella) diagnoosimisel. Lisaks on atüüpilise kopsupõletiku ravis doksütsükliinil (uue põlvkonna ravimil) hea efektiivsus. Pikaajalist bronhopneumooniat ravitakse edukalt beetalaktaamantibiootikumidega (tsefalosporiinid ja penitsilliinid)

Teil on võimalik osta arstilt retsepti alusel täiskasvanutel antibiootikume pneumooniaks. Sõltumatult ei tohiks neid ametisse nimetada ainult pärast abmulatoorset analüüsi. Ravimite kataloogi saate tellida või osta e-poes odavalt. Kõige populaarsemate narkootikumide maksumus Moskva apteekides on toodud tabelis:

Antibiootikumid kopsupõletikule täiskasvanutel - nimed ja raviskeemid

P nevmoniya (kopsupõletik) on nakkusliku ja põletikulise päritoluga haigus, mis mõjutab kopsude struktuursete kudede piirkonda. Ilmsed sümptomid palaviku, nõrkuse, suurenenud higistamise, õhupuuduse, produktiivse köha, röga kõrval.

Kopsupõletiku antibiootikume kasutatakse ägeda perioodi jooksul, haiguse põhiravi ajal, koos detoksifitseerivate ainetega, immunostimulantidega, mukolüütikumidega, uimastite ja antihistamiinidega.

Selleks, et valida sobivad antibiootikumid kopsupõletikule täiskasvanutel, on vajalik põhjalik uurimine, sealhulgas mikrofloora röga bakterioloogiline uurimine, et määrata tundlikkus ravimi aktiivse komponendi suhtes. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad patsiendid jääda 20–45 päeva vältel blokeerituks.

Ravi kestus

Kopsupõletiku ravi täiskasvanutel toimub kuni patsiendi täieliku taastumiseni, kuni temperatuur ja üldine heaolu on normaliseerunud, samuti laboratoorsed, füüsilised ja radioloogilised uuringud.

Kõigi vajalike näitajate normaliseerimine on võimalik keskmiselt 3 nädala jooksul. Pärast seda peab patsient olema arsti järelevalve all veel kuus kuud. Juhul kui patsiendil diagnoositakse sageli sama tüüpi kopsupõletikku, võib vaja minna kirurgilist sekkumist.

Ravi üldine kestus võib olla 1 kuni 2 nädalat pideva meditsiinilise järelevalve all. Raske haiguse korral suurendatakse antibiootikumide võtmise kulgu 20 päevani. Sõltuvalt tüsistustest ja põhjustajast võib kursus olla pikem.

Kui on olemas haigusetekitaja tüvede leviku oht, ei ole antibiootikumide pikem kasutamine soovitatav.

Ravi üldpõhimõtted

Kopsupõletiku diagnoosimisel tuleb patsiendid haiglasse viia pulmonoloogia osakonda. Kuni palaviku ja üldise mürgistuse kõrvaldamiseni on soovitatav:

  • Järgige voodit.
  • Tutvustage toiduaineid, mis sisaldavad rohkesti vitamiine ja aminohappeid: puuviljad, köögiviljad, piimatooted, pähklid, kuivatatud puuviljad jne.
  • Järgige joomiskorda: kasutage suurt hulka sooja vedelikku, et kiirendada toksiinide ja röga eemaldamist kehast.
  • Säilitage normaalne mikrokliima toas, kus patsient on. See eeldab eelnõude korrapärast rakendamist ilma eelnõuta, igapäevast märgpuhastust ilma tugeva lõhnaga desinfitseerimisvahendite kasutamiseta, õhu niisutamist spetsiaalsete niisutajate või tavalise klaasitäie abil, mis asub soojusallika lähedal.
  • Soovitatav temperatuuri järgimisel: mitte üle 22 ja mitte vähem kui 19 kraadi.
  • On vaja piirata patsiendi kokkupuudet allergeenidega.
  • Kui tuvastatakse hingamispuudulikkuse märke, on soovitatav sisse hingata hapnikku.

Ravi aluseks on antibiootikumidega kopsupõletiku ravi, mis on ette nähtud enne röga bakterioloogilise uurimise tulemuste saamist.

Eneseravim on sel juhul vastuvõetamatu, valik võib toimuda ainult kvalifitseeritud spetsialisti poolt.

Lisaks soovitatakse patsiente:

  • Immunostimuleeriv ravi.
  • Põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimite kasutamine tablettides, mis põhinevad paratsetamoolil, nimesuliidil või ibuprofeenil. Kopsupõletiku, eriti viirusinfektsioonide poolt põhjustatud kopsupõletiku ravi ajal ei soovitata patsientidel kasutada antipüreetilisi ravimeid, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini).
  • Detoksikatsioonravi vitamiinikomplekside kasutamisega, mis hõlmavad A-, E-, B- ja askorbiinhapet. Raskete haigusjuhtude korral on vaja infusiooniravi.
  • Bifidumi ja laktobatsillide kasutamine soolestiku normaalse mikrofloora säilitamiseks: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Taaskasutusega toimingud.
  • Bromheksiin, ambroksoolil põhinevad mukolüütikud (Lasolvan, Ambrobene), atsetüültsüsteiin (ACC).
  • Antihistamiinse toimega ravimid: Loratadin, Zodak, Aleron.

Pärast palavikku ja keha passiva üldise joobeseisundi ilminguid soovitatakse füsioteraapia elemente (sissehingamine, elektroforees, UHF, massaaž), samuti meditsiinilise järelevalve all füsioteraapiat.

Antibiootikumide puhkus kopsupõletikule

Antibiootikume määratakse vastavalt pneumoonia põhjustajale, patsiendi vanusele ja tema keha individuaalsetele omadustele. Patsient peab olema valmis pikaajaliseks raviks, mis nõuab ranget arsti järgimist.

Ravi algstaadiumis, kuni bakterioloogiliste uuringute tulemused on saadud, kasutatakse 3 päeva jooksul võimalikult laia toimespektriga antibiootikume.

Tulevikus võib arst otsustada ravimi välja vahetada.

  • Rasketel juhtudel on soovitatav tseftriaksoon või Fortum; Sumamed või Fortum.
  • Alla 60-aastaste patsientide ravi ajal koos krooniliste haigustega on ette nähtud tseftriaksoon ja Avelox.
  • Kerge haigusega alla 60-aastastel patsientidel on soovitatav kasutada Tavanic'i või Aveloxi 5 päeva, samuti doksitsükliini (kuni 2 nädalat). Amoxiclav ja Avelox on soovitatav kasutada 2 nädalat.

Püüded ise valida sobiv ravim ei pruugi olla efektiivsed. Lisaks võib õige, piisava antibiootikumravi valik olla raske, kuna patogeensed mikroorganismid on ravimi aktiivsetele komponentidele madalad.

Ühenduses omandatud vorm

Kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku ravi kodus kasutatakse:

Alternatiivsete ravimitena võib kasutada amoksitsilliin / klavulaanhapet, ampitsilliini / sulbaktaami, levofloksatsiini ja moksifloksatsiini.

Üldiselt kasutatakse valikuid:

  • Penitsilliinid.
  • Ampitsilliinid koos makroliididega.

Alternatiivsed vahendid on 2-3 põlvkonna tsefalosporiinid koos makroliididega Levofloksatsiin, moksifloksatsiin.

Raske haiguse korral näevad patsiendi järgneva intensiivravi osakonda paigutamise ja intensiivravi, kui ravimid on valitud:

  • Ampitsilliini / klavulaanhappe kombinatsioon.
  • Ampitsilliinid / sulbaktaam.
  • 3-4 põlvkonna tsefalosporiinid kombinatsioonis levofloksatsiini ja moksifloksatsiini makroliididega.

Alternatiivsete ravimitena soovitatakse imidemeene, icropeneme'i koos makroliididega.

Aspiratsioon

Aspiratsiooni bakteriaalse kopsupõletiku ravi viiakse läbi kasutades:

  • Amoksitsilliin / klavulaanhape (Augmentin), mis on ette nähtud intravenoosseks infusiooniks kombinatsioonis aminoglükosiididega.
  • Karbapeneem kombinatsioonis vankomütsiiniga.
  • 3. põlvkonna tsefalosporiinid kombinatsioonis linkosamiididega.
  • 3. põlvkonna tsefalosporiinid aminoglükosiidi ja metronidasooliga.
  • 3. põlvkonna tsefalosporiinid koos metronidasooliga.

Nosokoomia

Nosokomiaalset kopsupõletikku tuleb ravida järgmiste antibakteriaalsete ainete rühmadega:

  • 3-4 põlvkonna tsefalosporiinid.
  • Kerge haiguse korral on soovitatav kasutada Augmentin'i.
  • Rasketes karboksüpenitsilliinides kombinatsioonis aminoglükosiididega; 3. põlvkonna tsefalosporiinid, 4. põlvkonna tsefalosporiinid kombinatsioonis aminoglükosiididega.

Klebsiella

Klebsiella on patogeensed mikroorganismid, mida leidub inimese soolestikus. Nende kvantitatiivse sisalduse märkimisväärne suurenemine immuunsüsteemi häirete taustal võib põhjustada kopsuinfektsiooni teket.

Haiguse algstaadiumis soovitavad arstid:

  • Aminoglükosiidid.
  • Tsefalosporiinid 3 põlvkonda.
  • Amikatsiin

Õigeaegne, pädev ravi aitab kaasa patsiendi täielikule taastumisele ilma sellega seotud tüsistuste tekketa 14-21 päeva jooksul.

Rasketel juhtudel on ette nähtud süstimine:

  • Aminoglükosiidid (gentamütsiin, tobramütsiin).
  • Tsefapiriin, tsefalotiin koos amikatsiiniga.

Mükoplasmoos

Mükoplasma kopsupõletik (mükoplasma pneumoonia põhjustaja) on ebatüüpiline kopsupõletik, mis avaldub ninakinnisusena, kurguvalu, paroksüsmaalne, obsessiiv, ebaproduktiivne köha, üldine nõrkus, peavalu, müalgia.

Sellist tüüpi kopsupõletiku ravi keerukus on see, et tsefalosporiinide, aminoglükosiidide, penitsilliinide rühma kuuluvad antibiootikumid ei näita nõuetekohast terapeutilist toimet.

Soovitatav on kasutada järgmisi makroliide:

  • Klaritromütsiin.
  • Asitromütsiin (Sumamed).
  • Rovamütsiin.

Ravi kestus on vähemalt 14 päeva haiguse kordumise suure riski tõttu.

Arstid eelistavad järk-järgulist antibiootikumravi: esimese 48-72 tunni jooksul kasutatakse intravenoosseks infusiooniks mõeldud ravimeid, millele järgneb üleminek suukaudsele ravimile.

Antibiootikumid kongestiivsele pneumooniale

Kongestiivne kopsupõletik on kopsude sekundaarne põletik, mis esineb pulmonaalse vereringe stagnatsiooni tõttu. Riskirühma kuuluvad üle 60-aastased patsiendid, kellel on ateroskleroos, südame isheemiatõbi, hüpertensioon, kopsuemfüseem ja teised somaatilised haigused.

Sekundaarse päritoluga kopsude põletiku antibiootikume määratakse järgmiselt: Augmentin, Tsifran, Cefazolin 14-21 päeva.

Kaasaegsed antibiootikumid

Sõltuvalt patogeeni tüübist võib kopsupõletikku ravida vastavalt teatud režiimidele, kasutades järgmisi kaasaegseid antibakteriaalseid ravimeid:

  • Kui seeninfektsiooni esinemissagedus ilmneb, on soovitatav kombineerida 3. põlvkonna tsefalosporiine koos flukonasoolipõhiste preparaatidega.
  • Pneumocystis pneumoonia elimineeritakse makroliidide ja kotrimoxasooliga.
  • Grampositiivsete patogeenide, stafülokokkide ja enterokokkide nakkuste kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada neljanda põlvkonna tsefalosporiine.
  • Atüüpilise kopsupõletiku korral on soovitatav kasutada kolmanda põlvkonna tsefalosporiine ja makroliide.

Kui bakterioloogiliste uuringute tulemused näitavad grampositiivsete nakkuste levikut, on soovitatav kasutada tsefalosporiine: tsefalosporiini, tsefoksiimi, tsefuroksiimi.

Antibiootikumide kombinatsioon

Kombineeritud antibiootikumravi, kasutades korraga mitmeid ravimeid, on asjakohane juhtudel, kui haiguse täpset põhjustajat ei olnud võimalik tuvastada.

Ravi kestus võib olla kuni 2 nädalat, mille jooksul võib arst otsustada asendada ühe antibiootikumi teise ravimiga.

Arstid kasutavad ravimeid, mis on võimelised mõjutama nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete patogeenide kasvu ja elatist.

Kasutage selliseid kombinatsioone:

  • Aminoglükosiidid koos tsefalosporiinidega.
  • Penitsilliinid aminoglükosiididega.

Raske haiguse korral on vajalik ravimite tilguti või intravenoosne infusioon.

Kui vereplasmas on normaliseerunud kehatemperatuur ja leukotsüütide näitajad, kantakse patsient pärast päevast antibiootikumi suukaudset manustamist, mille kasutamine lõpetatakse 5-7 päeva pärast.

Kas on parem antibiootikum?

Pneumoonia parim antibiootikum ei ole olemas. Kõik sõltub haiguse vormist, selle patogeenist, röga bakterioloogiliste uuringute tulemustest, patsiendi individuaalsetest omadustest.

Pärast antibiootikumide kasutamist kopsupõletiku raviks on soovitatav neid eraldi kasutada.

Haiguse esimeste sümptomite korral peaksite pöörduma abi saamiseks kvalifitseeritud arsti poole.

Eneseravim ähvardab puuduliku õige tüsistuste ja surmaga kaasneva õige toime puudumist.

Kopsupõletiku antibiootikumid täiskasvanutel: nimi

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Pneumoonia või kopsupõletik on tõsine ja väga ohtlik haigus. Kopsukoe põletik põhjustab keha kudedes hapniku metabolismi halvenemist ja selle arenenud vorm võib põhjustada sepsist ja teisi eluohtlikke seisundeid. Kuna kopsupõletikku põhjustavad patogeensed mikroorganismid, kasutatakse selle vastu võitlemiseks tavaliselt haiguse põhjustajaid mõjutavaid aineid. Antibiootikumid on kopsupõletiku ravis väga oluline osa ning ravi tõhusus ja patsiendi seisund tulevikus sõltuvad ravimite õige valikust.

Kopsupõletiku antibiootikumid täiskasvanutel: nimi

Kuidas valida antibiootikum?

Kopsupõletiku peamised sümptomid on palavik, köha koos kollase või pruuni röga tühjendamisega, õhupuudus ja üldine halb enesetunne. Arst kuulab patsiendi kopsud ja kui kahtlustatakse põletikulist protsessi, saadab ta selle röntgeni ja sobivad testid. Sõltuvalt nende tulemustest ja patsiendi keha omadustest määratakse ravi. Esmaabina määratakse antibiootikumid empiiriliselt (nn esimese rea ravimid), nii et patsient peaks läbima kõik uuringud nii kiiresti kui võimalik, eriti läbima röga testi, mis määrab haiguse põhjustaja.

Umbes 60% juhtudest põhjustavad kopsupõletikku mikroorganismid, mida nimetatakse pneumokokkideks, kuid lisaks võivad haigust põhjustada järgmised ained:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • hemophilus bacillus;
  • klamüüdia;
  • mükoplasma;
  • legionella;
  • enterobaktereid;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • perekonna Candida seened.

Mis on kopsupõletik

Kõigil ülalmainitud tüüpi bakteritel on tundlikkus konkreetse aine suhtes, st ravi maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on väga oluline määrata haiguse algpõhjus. Keskmiselt kestab ravi 7... 10 päeva, sõltuvalt inimese vanusest ja seisundist, samuti haiguse kulgemisest. Sõltumatult antibiootikumide võtmine ei ole rangelt soovitatav, kuna nad ei anna mitte ainult soovitud efekti, vaid võivad põhjustada kehale tõsist kahju.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhireeglid

Nagu kõigi teiste ravimite puhul, tuleb antibiootikumravi läbi viia mitmete eeskirjade kohaselt.

  1. Kopsupõletikus kasutatakse tavaliselt mitme ravimi kombinatsiooni (2-3 punkti).
  2. Esmatasandi antibiootikume, st neid, mis olid ette nähtud enne haiguse põhjustaja tuvastamist, tuleb regulaarselt võtta, et säilitada toimeaine asjakohane annus veres.
  3. Pärast vajalike uuringute läbiviimist tuleks alustada uimastite uusimat põlvkonda.
  4. Klamüüdia, legionella, mükoplasma jne põhjustatud atüüpilise kopsupõletiku sümptomitega. On vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid.
  5. Raske kopsupõletik nõuab lisaks ravimiravile hapniku sissehingamist ja muud sarnast tegevust.
  6. Kopsupõletiku antibiootikume manustatakse tavaliselt patsientidele intramuskulaarselt või suukaudselt (enamik uue põlvkonna ravimeid on saadaval tablettidena) ning haiguse keeruliste vormide ja kiire toime saavutamiseks võib ravimeid manustada intravenoosselt.

Kopsupõletiku statistika

Kopsupõletikus on võimalik kasutada rahvahooldusvahendeid, kuid te ei tohiks keelduda traditsioonilisest meditsiinist. Lisaks on vaja patsiendi seisundit rangelt jälgida ja jälgida võimalikke allergilisi reaktsioone.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletikuks?

Tänapäeval ei kasutata kopsupõletiku raviks lihtsaid penitsilliine ja muid sarnaseid ravimeid, sest viimase põlvkonna preparaadid on tõhusamad ja ohutumad. Neil on laia toimespektriga, väike hulk vastunäidustusi, neid võib kasutada väikestes annustes ja neil puudub praktiliselt mürgine toime maksale, neerudele ja muudele organitele.

Ravim on ette nähtud pneumokokkide, streptokokkide, enterobakterite põhjustatud komplikatsioonita kopsupõletikuks. Aine ei mõjuta Klebsiella ja E. coli. Nimetatakse mikroorganismide tõestatud tundlikkusega ravimile ja vastunäidustusi makroliididele

Nimetati esimese rea ravimina penitsilliini grupi ravimite vastunäidustuste esinemisel. Tõhus koos atüüpilise kopsupõletikuga, kopsupõletik ägeda hingamisteede infektsioonide taustal. Sellel on hea mõju klamüüdiale, mükoplasmale, legionellale, hemofiilsele batsillile. Halvemad tagajärjed stafülokokkidele ja streptokokkidele

Nimetatakse empiiriliselt või mikroorganismide tõestatud tundlikkusega. Seda kasutatakse hemofiilide batsillide, pneumokokkide, samuti kerge kopsupõletiku viiruse ja bakteriaalse etioloogia korral.

Need mõjutavad baktereid, mis on resistentsed tsefalosporiini seeria suhtes. Neil on laia toimespekter, see on ette nähtud haiguse ja sepsise keerukate vormide jaoks.

Ravimitel on pneumokokkidele hea toime.

Antibiootikumide määramisel kopsupõletiku raviks on väga oluline pöörata tähelepanu teatud ravimite sobivusele. Samal ajal ei ole soovitatav võtta sama grupi ravimeid ning kombineerida ka teatud ravimeid („Neomütsiin“ koos “Monomitsin” ja “Streptomycin” jne).

Kuidas võtta antibiootikume?

Nagu eelpool mainitud, on antibiootikumid tugevad ravimid ja seetõttu vajavad nad teatud manustamistingimuste järgimist.

  1. Järgige arsti juhiseid ja soovitusi. Mõned antibiootikumid on efektiivsemad söögi ajal, teised peavad jooma enne või pärast sööki.
  2. Säilitage annuste vahel võrdsed intervallid. On vaja võtta ravimeid korrapäraste ajavahemike järel samal kellaajal.
  3. Järgige soovitatud annust. Antibiootikumide võtmisel tuleb annust väga rangelt jälgida, sest liigne toime võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja väheneda - ravimiresistentsete mikroorganismide tüvede moodustumist.
  4. Ärge katkestage ravikuuri. Soovitud efekti saavutamiseks vajaliku ravi tagamiseks on vajalik teatud kontsentratsioon toimeainest patsiendi veres. Seetõttu peaks antibiootikumide võtmine olema täpselt nii nagu arst on määranud. Kursust ei ole võimalik katkestada ka pärast reljeefi.
  5. Tabletid pestakse ainult selge veega. Soovitatav on juua kõik erakordselt puhta, gaseerimata veega antibiootikumid. Sellel eesmärgil ei saa kasutada teed, kohvi, piima või piimatooteid.
  6. Võtke probiootikumid. Kuna antibiootikumid hävitavad mitte ainult patogeensed, vaid ka kasulikud bakterid. Seedetrakti probleemide vältimiseks peaksite selliste ravimite võtmisel juua probiootikume (Linex, Narine jne), mis taastavad loodusliku soole mikrofloora.

Kõik ülaltoodud reeglid ei aita kaasa kiirele taastumisele, vaid vähendavad ka antibiootikumide võtmise kõrvaltoimeid ja nende toksilist mõju kehale.

Kuidas teha antibiootikume?

Intramuskulaarseid infusioone peetakse efektiivsemaks terapeutiliseks meetodiks kui suukaudseid ravimeid, kuna sel juhul imenduvad ravimid kiiremini verre ja hakkavad toimima. Antibiootikumide süstimist võib teha kodus, kuid on väga oluline järgida teatud norme ja standardeid.

  1. Pulbrina müüdavad annusvormid tuleb lahjendada vahetult enne süstimist. Selleks kasutage valu vähendamiseks steriilset süstevett ja mõnikord lidokaiini või novokaiini (nendele ravimitele allergiliste reaktsioonide puudumisel).
  2. Enne antibiootikumi süstimist tuleb läbi viia naha test. Küünarvarre sisemisele pinnale, steriilse nõelaga, teha väike kriimustus ja asetada preparaadile valmis lahus. Oodake 15 minutit ja vaadake keha reaktsiooni - kui kriimustuskohas on punetust ja sügelust, ei saa ravimit süstida. Sellisel juhul tuleb see asendada teise ravimiga. Kui see tingimus ei ole täidetud, võib patsiendil olla anafülaktiline šokk.
  3. Iga süstimise puhul kasutatakse steriilset süstalt ja ravimi manustamisel tuleb järgida süstekoha antiseptilise ravi eeskirju.
  4. Pärast antibiootikumide sissetoomist jäävad kudedesse sageli valusad infiltratsioonid. Selle ebameeldiva nähtuse vältimiseks peate sisestama nõela rangelt risti ja süstekohale, et joonistada joodi võrk.

Kust panna tuharasse

Kui arst määrab patsiendile intravenoossed antibiootikumid, on parem kutsuda meditsiinilise haridusega isikut protseduuri läbi viima, kuna ei ole soovitatav droppereid asjakohaste teadmisteta panna.

Muud ravimid kopsupõletiku raviks

Kuna kopsupõletiku ravi peab olema keeruline, hõlmab see lisaks antibiootikumidele ka teiste ravimite, eriti viirusevastaste ja mukolüütiliste ainete võtmist.

    Kui kopsupõletik on viirusliku päritoluga, tuleb võtta sobivad viirusevastased ravimid. Nende hulka kuuluvad "atsükloviir", "Arbidol", "valatsikloviir" jne.

Viirusevastane ravim atsükloviir

Vorm vabastab ravimit Spiriva

Sõltuvalt haiguse kulgemise ja raskusastme omadustest võib ravikuuri kaasata palaviku ja riniidi, immuunmodulaatorite ja peavalu ja lihasvalude kõrvaldamiseks kasutatavate anesteetikumide ravimid.

Üldised soovitused patsientidele

Kopsupõletiku ravimisel peavad patsiendid kinni voodipesu, juua palju vedelikke ja järgima dieeti (kerged supid, köögiviljad, puuviljad, piimatooted). Kõrge temperatuuri puudumisel saate teha hingamisharjutusi, masseerida rindkere ja selga - see hõlbustab röga lahjendamist ja tühjendamist. Kahjulike mikroorganismide paljunemise ärahoidmiseks tuleb patsiendi asukohas ruumis korrapäraselt läbi viia märgpuhastust. Ruumi niiskus (eriti haiguse ägeda aja jooksul) peaks olema 50-60%. Kuna kopsupõletik on sageli seotud immuunsuse vähenemisega ja antibiootikumravi võib samuti mõjutada negatiivselt patsiendi immuunsüsteemi, tuleb ravi kombineerida vitamiinikomplekside tarbimisega.

Video - kopsupõletiku ravi kodus

Millal on parem minna haiglasse?

Enamik patsiente, kellel on diagnoositud kopsupõletik, eelistavad ravida ambulatoorselt, st kodus. Seda saab teha juhtudel, kui patsient on alla 60-aastane, kellel ei ole seotud patoloogiaid (diabeet, südamepuudulikkus jne) ning haiguse kulg ei ole keeruline. Kui patsient on üle 60-aastane, on tal haigusi, mis võivad tema seisundit keerulisemaks muuta või kui esineb sotsiaalseid näitajaid (sellesse kategooriasse kuuluvad puuetega inimesed, üksikisikud ja rasketes tingimustes elavad inimesed), on parem nõustuda haiglasse mineku ettepanekuga.

Õige antibiootikumivalikuga ja arsti soovituste range järgimisega reageerivad isegi keerulised kopsupõletiku vormid ravile hästi ja neid saab ravida ilma keha tagajärgedeta.