Rhinosinusitis - sümptomid ja ravi

Rhinosinusitis on levinud haigus kõigis maailma riikides. Sageli on see põhjustatud külmast või nõrgestatud immuunsusest põhjustatud viirusinfektsioonist külmhooajal. Rinosinosiidi diagnoosimine toimub sümptomite põhjal ja ravi eesmärk on nende kõrvaldamine.

Rhinosinusitis, milline see on: haiguse tunnused täiskasvanutel

Nohu (ladina keeles - "nohu") - on nina limaskesta põletik ja termin "sinusiit" (sinusiit) viitab limaskesta limaskestale põletikule. Kuna arusaam nina patofüsioloogiast areneb, muutub riniidi ja sinusiidi eristumine vähem nähtavaks, kuna esimene hõlmab alati viimast. Rhinoloogia töörühm tegi 1997. aastal ettepaneku termini "rinosinosiit" ("nina" - "nina", "sinus" - sinus) kohta, mis kirjeldab haigust täpsemalt.

Paranasaalsed siinused (või siinused) on osa ülemistest hingamisteedest ja on õõnsused, mis on ühendatud nina läbipääsudega ühendatud kolju. Sõltuvalt sellest, kus nad asuvad, nimetatakse sinusi nn frontaalseks, sphenoidiks, maxillariks ja etmoidseks labürindiks. Sinusiit mõjutab peamiselt maxillary maxillary sinusi.

Äge rinosinosiit algab nina viirusinfektsioonina, mis viib kõrvaliste siinuste põletikku. Sinuse õõnsusest tuleneva turse tõttu tekib negatiivne atmosfäärirõhk ja hapniku tase väheneb. Lisaks sellele on liigne lima moodustumine.

Sellised rikkumised viivad:

  • ninasõlmede vooderite liikumise osaline või täielik lõpetamine;
  • lima stagnatsioon;
  • ummistuse (kattumise) fistul sinuse ja ninaõõne vahel.

See omakorda loob sinuste sees keskkonna, mis toetab patogeensete organismide kasvu.

Rhinosinusitis klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse põhjusest eristatakse järgmisi rinosinusiidi liike:

  • viirus (seda nimetatakse ka katarraalseks rinosinusiidiks);
  • bakteriaalne (või mädane);
  • allergiline.

See on oluline! Kui nakkus mõjutab sinuse (de) mõju ühel küljel, nimetatakse seda haigust "ühepoolseks rinosinusiidiks", kuid on ka kahepoolne rinosinosiit koos põletikuga nina mõlemal pool nägu.

Samuti peate teadma, et siin on kaks sinusiidi vormi: äge ja krooniline. Äge viiruse sinusiit kestab tavaliselt kuni 10 päeva ja muud tüüpi ägedad põletikud võivad kesta kuni 12 nädalat. Kui sümptomid püsivad pärast seda perioodi, räägivad nad kroonilisest rinosinoosist. Pikaajalised põletikulised protsessid ja viskoosse lima kogunemine võivad põhjustada nina limaskesta atroofiat ja polüüpide moodustumist.

Erinevad sümptomid ja ravimeetodid erinevad sinusiidi tüübid ja vormid. Lisateavet saate nende kohta.

Mis põhjustab rinosinosiiti?

Rinosinosiidi kõige levinum põhjus on ülemiste hingamisteede viirusinfektsioon. Umbes 9 patsiendil 10 ülemiste hingamisteede infektsioonidest patsientidel on kõrvutised põletikud. Bakterid põhjustavad sinusiiti ainult 5-10% juhtudest.

Ägeda rinosinosiidi põhjuslikud ained:

  • Viirused
  1. rinoviirus;
  2. gripp;
  3. parainfluent.
  • Bakterid:
  1. pneumokokk;
  2. Haemophilus influenzae;
  3. Moraxella catarrhalis;
  4. anaeroobsed bakterid;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Streptococcus aureus;
  7. gramnegatiivsed bakterid.

Alljärgnevad on nina ENT haiguste tekke riskifaktorid:

  • nina ja paranasaalse siinuse anatoomilised omadused;
  • allergiline riniit;
  • kuiv nina;
  • hammaste infektsioonid ja protseduurid;
  • vigastused (sh barotrauma);
  • immuunpuudulikkus;
  • astma;
  • ärritavate ainete (tolm, kemikaalid) sissehingamine.

Allergia tekib pärast nakatumist eriline koht. Allergiline ödeem põhjustab sageli limaskestade stagnatsiooni nina ja sekundaarse põletiku korral, seega peate seda võitlema.

See on oluline! Need riskitegurid võivad samuti kaasa aidata haiguse üleminekule kroonilisele vormile.

Täiskasvanutel esineb rinosinosiidi sümptomeid

Rinosinosiidi tüüpilised füüsilised tunnused on:

  • limaskesta turse ja ninakinnisus (ühel või mõlemal küljel);
  • ninakinnisus, mis hakkas olema seroosse iseloomuga ja seejärel läksid mädane;
  • lõhna ja hingamise rikkumine;
  • valu või surve näol;
  • aevastamine

Rinosinosiidi esinemist näitab sümptomid, mis kestavad vähemalt 1 tund päevas mitu päeva.

Südamelihaste palpeerimisel võib tekkida valu, mis võib tähendada eesmise sinusiiti. Maksapõletiku põletik (sinusiit) põhjustab sageli hambavalu ja etmoidiidi ilming võib olla paistetus ja valulikkus silmade ümber.

Ägeda rinosinusiidiga võib kaasneda ka:

  • kerge temperatuuri tõus;
  • halb enesetunne;
  • peavalu;
  • köha (mõnikord).

Kui rinosinosiidi sümptomid süvenevad või püsivad pärast 10 päeva möödumist, on tõenäoline, et esineb sekundaarne bakteriaalne infektsioon.

Krooniline rinosinosiit hõlmab kõiki ägeda põletiku sümptomeid, kuid kestab> 12 nädalat. Samuti võib sinusiidi kordumine korduvalt aastas tähendada kroonilist haigust.

Laste sümptomite sümptomite ja põletiku ravi kohta lugege artiklit "Rinosinusitis lastel".

Haiguse diagnoosimine

Enamikul juhtudel võib diagnoosi kindlaks määrata rinosinosiidi kliiniliste tunnuste alusel.

Teatud näidustuste puhul võib diagnoos olla järgmine:

  • nina tampoon tsütoloogias (võimaldab teil kinnitada bakteriaalset infektsiooni);
  • sinuse punktsioon ja punktsioon. Annab rohkem materjale laboriuuringuteks ja määrab nakkuse liigi. See protseduur viiakse läbi rinosinusiidi diagnoosimiseks ja raviks;
  • röntgen. Röntgenikiirgus näitab selgelt õhu ja vedeliku taset ninaosades ning limaskesta paksenemist. Kuid see meetod ei suuda eristada nakkuslikku põletikku polüüpist või kasvajast;
  • kompuutertomograafia. See on täpsem uurimistöö, mille abil luuakse igasugused kõrvalekalded siinus ja ümbritsevas struktuuris.

Lihtsa haiguse kulgemise korral ei ole CT vajalik, kuid kroonilise rinosinosiidi puhul on see kohustuslik, kui kahtlustatakse tüsistusi, samuti ei ole ravi parandamisel.

Kuidas ja kuidas ravida rinosinusiit täiskasvanutel?

Tavaliselt on rinosinosiidi ravi selle sümptomite kõrvaldamine. Samuti peaks see aitama kõrvaldada nakkuse ja ennetada tüsistusi.

Abihooldus hõlmab mitut vahendit:

  • kohalikud ja suukaudsed põletikuvastased ravimid;
  • mukolüütilised ained;
  • intranasaalsed vasokonstriktorite tilgad ja pihustid;
  • antihistamiinid;
  • nina niisutamine soolalahustega.
sisu ↑

Põletikuvastased tilgad, pihustid ja pillid

Ninakaudsete steroidide pihustite eesmärk on vähendada põletikku ja ödeemi sinuse limaskestades. Uuringud kinnitavad, et nad võivad leevendada kroonilise ja akuutse sinusiidi põhjustatud ebamugavust, kuid sageli võtab nende tegutsemine aega mitu päeva.

Populaarsete tööriistade hulgas on:

Steroidid pillide kujul (näiteks Prednisoon) ei mõjuta üksi kasutamisel, kuid nad võivad aidata koos antibiootikumidega. Selline ravi toimub ainult siis, kui sümptomid on väga rasked ja on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, mis on äärmiselt harv.

Sinusiidiga mukolüütikud

Mükolüütilised ravimid toimivad limaskestadel limaskestadel ja stimuleerivad lima hüpersekretsiooni, aidates vabaneda nohuhaigusest ja takistada vedeliku stagnatsiooni ninaosades. Mucolytics ei avalda siiski olulist mõju ninakinnisusele, sügelusele ja aevastamisele.

Rinosinosiidi raviks täiskasvanutel saate kasutada:

  • Sinuforte (pihustuspulber);
  • Broomheksiin (tabletid või siirup);
  • ACC (kihisevad tabletid).
sisu ↑

Vasokonstriktor

Sellised ravimid toimivad kiiresti (10 minuti jooksul), aidates ajutiselt kõrvaldada limaskesta turse ja ninakinnisused, kuid need ei ole terapeutiline vahend. Vasokonstriktiivseid tilka ja pihustusi võib kasutada kuni 10 päeva järjest.

Nimekiri kättesaadavatest vasokonstriktoritest, mis on ette nähtud rinosinusiidile:

  • Vibrocil;
  • Oksümetasoliin (Noksprey, nasool, nasiviin);
  • Ksülometasoliin (Galazolin, pisarate jaoks, Otrivin);
  • Nafasoliin (Naphtyzinum, Sanorin).

See on oluline! matke sellised tilgad enne nina loputamise protseduuri või enne põletikuvastaste ravimite süstimist, et suurendada nende efektiivsust.

Antihistamiinid

Raskekujulise turse korral võib tekkida vajadus allergiavastaste ravimite järele. Need on vajalikud ka siis, kui inimesel on allergiline riniit. Tavaliselt võetakse neid tablettidena: Loratadine, Eden, Claritin, Alergomax jne.

Soolalahused nina jaoks

Apteegis leidub mitmesuguseid ninaspreide või isegi spetsiaalseid seadmeid nina pesemiseks meresoola veega:

Nad aitavad pesta läbi nina, lima ja mikroobe nina kaudu, kiirendades seeläbi paranemise ja koe regenereerimise protsessi. Soolalahuste pluss on looduslikkus ja kõrvaltoimete puudumine. Lisaks on need efektiivsed kroonilises vormis.

Rinosinosiidi antibiootikumid

Antibiootikumid on efektiivsed ainult bakterite vastu. Rhinosinusitis on tavaliselt põhjustatud viirustest, nii et antibiootikumid ei toimi paljudel juhtudel. Reeglina kulgeb viiruse sinusiit iseenesest ilma tugevate ravimiteta.

Rinosinosiidi diagnoos on varases staadiumis bakteriaalne ja viiruslik, kuna nende kahe infektsiooni sümptomid on sageli eristamatud. Seetõttu on antibakteriaalsete ravimite kasutamine, samuti õige ravi alustamise aeg väga raske ülesanne. Raskekujuliste tüsistuste vältimiseks tuleb rinosinusiidi antibiootikumiravi läbi viia tõsistel juhtudel.

Selleks, et antibiootikumid toimiksid, tuleb need nõuetekohaselt valida. Arst saab määrata haiguse kliinilistest tunnustest lähtuva kohtumise, kuid efektiivsemat ja täpsemat valikut saab teha ainult bakterioloogiliste uuringute põhjal, kuigi see meetod ei ole praktiline. Kui üks antibiootikum ei aita 3 päeva pärast, tuleb see asendada, kuna see tähendab, et see valiti valesti.

Kuna kõige tavalisemad puruliinse rinosinusiidi põhjused on S pneumoniae või H influenzae, soovitatakse kerge haigusega täiskasvanud patsientidel, kes ei saanud antibiootikumi varem, algannusena kasutada amoksitsilliini (koos klavulanaadiga või ilma). Kui bakterid on penitsilliini suhtes resistentsed, kasutatakse teise rea ravimina fluorokinoole (levofloksatsiini) või tsefalosporiine (tseftriaksooni).

Ägeda põletiku ravikuur on 7-10 päeva ja kroonilise ravi korral võib selle mõju pikendada ja korrata.

Kirurgiline ravi

Rinosinosiidi operatsioon võib olla vajalik kahel põhjusel: ebaõnnestunud ravi ja komplikatsioonide võimalik või tegelik areng.

Rinosinosiidi puhul kasutatavate kirurgiliste meetodite loetelu:

  1. Punkti ja sinuse punktsioon. Seda meetodit kasutati sageli varem, kuid praegu on selle kasutamine piiratud ainult raskete ägeda rinosinosiidi juhtudega, mis viivad abstsenaadi tekkeni paranasaalsetes ninaosades. Puhastamine ja sinuse loputamine antiseptiliste või antibakteriaalsete lahustega võib eemaldada mädased eritised, mis ise ei tule välja.
  2. Endoskoopiline kirurgia. Seda kasutatakse laialdaselt krooniliste põletike korral (eriti poorsete rinosinusiitide korral), et eemaldada kasvajaid ninast.
  3. Kumer nina vaheseina joondamine. Selline operatsioon rinosinusiidi korral on vajalik nina vaheseina raske kõveruse korral, mis takistab lima vabanemist.

See on oluline! Kroonilise sinuse põletikuga inimesed vajavad sümptomite kontrolli all hoidmiseks elukestvat ravi.

Rinosinosiidi folk õiguskaitsevahendite ravi kodus

Lisaks ravimitele, on kodus naha rinosinusiidi ravis võimalik kasutada ka segusid ja taimseid ekstrakte, soojenemist, sissehingamist ja pesemist.

Rhinosinusitis

Rhinosinusitis on haigus, mida iseloomustab nina limaskesta ja paranasaalse siinuse põletik. Kõige sagedamini areneb patoloogia 45–70-aastastel inimestel, kuid lastel on võimalik nohu rinosinusiit progresseeruda. Väärib märkimist, et õiglase soo seas on esinemissagedus mitu korda kõrgem kui meeste hulgas.

Põletikulise protsessi progresseerumise korral paisub limaskesta ja pakseneb. Selle tulemusena kattuvad nende anatoomiliste elementide vaheline fistul ja moodustub spetsiifiline suletud õõnsus, kus lima või mädane eksudaat koguneb järk-järgult. Nii tekib rinosinusiit. Haiguse ägeda vormi kestus on umbes üks kuu, krooniline vorm on umbes 12 nädalat.

Etioloogia

Enamikus kliinilistes olukordades eelnes rinosinusiitile äge hingamisteede infektsioon (gripp, adenoviirus või parainfluensus), mida ei ravitud täielikult. Selle tulemusel rikutakse limaskesta kliirensit ja ripsmete tööd, tuues toodetud lima ninast välja. Saladus seisab ja patogeensed mikroorganismid hakkavad selles aktiivselt paljunema. See on haiguse progresseerumise peamine põhjus.

  • bakteriaalsed ained nagu Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, staphylococcus ja teised;
  • perekonna Candida või Aspergillus seened;
  • hallituse seened.

Haiguse põhjused:

  • bronhiaalastma;
  • vähenenud keha reaktiivsus;
  • viirusinfektsioonid;
  • seenhaigused;
  • bakteriaalsed patoloogiad;
  • teatavate ravimirühmade pikaajaline tarbimine;
  • koormatud pärilikkus;
  • erineva raskusega nina mehaanilised vigastused;
  • täiskasvanutel.

Sordid

Kliinikud kasutavad klassifikatsiooni, mis põhineb põletiku etioloogial, kursusel, raskusastmel, lokaliseerimisel.

Põletiku lokaliseerimisel:

Patoloogia raskusastme järgi:

Sümptomaatika

Sõltumata rinosinosiidi vormist, määravad arstid tavalised sümptomid, mis viitavad haiguse progresseerumisele täiskasvanud või lapse puhul. Nende hulka kuuluvad:

  • erineva intensiivsusega peavalu;
  • limaskesta turse;
  • kõrva ummikud;
  • valu kahjustatud paranasaalsete siinuste asukohas;
  • halb enesetunne;
  • nõrkus;
  • erinevat tüüpi ninaõõne eritistest (lima, mädanik);
  • lima võib ninaneelust maha kukkuda.

Äge vorm

Ägeda rinosinosiidi iseloomustab ilmne kliiniline pilt. Mõni päev pärast haiguse progresseerumise algust on inimesel kahjustuse osa paisumine, peas paroksüsmaalne valu, tulemuslikkuse vähenemine. Kui selle vormi sümptomid ei kao 7 päeva jooksul, näitab see bakteriaalse infektsiooni liitumist. Sellisel juhul tuleb patsient haiglasse võimalikult kiiresti toimetada ja antibakteriaalset ravi läbi viia.

Ägeda rinosinosiidi sümptomid:

  • väljendunud mürgistuse sündroom;
  • nõrkus kogu kehas;
  • lõhnatunde vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni;
  • hüpertermia;
  • erineva intensiivsusega peavalu. Paroksüsmaalne iseloom;
  • nasalism;
  • lima jookseb kurgu tagaosas.

Rinosinosiidi tüüpilised sümptomid (sõltuvalt kahjustatud siinustest):

  • Akuutset sinusiiti iseloomustab tõsine valu ja raskustunne kahjustatud sinuse osas. Valu sündroom kipub pea pööramisel või kallutamisel intensiivistuma;
  • ägeda eesmise valu puhul on täheldatud valulike tunnete ilmnemist esipiirkonnas;
  • etmoidiidi korral on esimene sümptom ninakinnisuse ilmnemine;
  • Sphenoidiidi korral on inimesel tugev peavalu.

Ägeda rinosinosiidi astmed:

  • kerge Sel juhul ei ole sümptomid väljendunud. Hüpertermia täheldatakse kuni 37,5–38 kraadi. Kui hetkel röntgenuuringut läbi viia, näitab pilt, et sinuste puhul puudub patoloogiline eritumine (limaskesta või mädane);
  • keskmiselt. Temperatuur tõuseb 38,5 kraadini. Mõjutatuse tagajärjel tekkinud valu puhul tuleb valu tekkida. Valu võib kiirguda kõrvadele või hammastele. Samuti on patsiendil peavalu;
  • raske Raske hüpertermia. Mõjustatud siinuste palpeerimisel ilmneb tugev valu. Visuaalselt märgatav pundumine põskedel.

Krooniline vorm

  • osaliselt ravitud äge rinosinusiit;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • suitsetamine;
  • allergia;
  • hammaste tervisehäirete olemasolu.

Haiguse peamised sümptomid:

  • peavalu;
  • vähendatud lõhnaaju;
  • mädane eritumine eritub ninast;
  • ninakinnisus;
  • suurenenud rebimine;
  • nasalism;
  • hüpertermia;
  • põletiku paiknemisest tingitud näo raskusaste.

Polükoosne rinosinusiit

Polüütilise rinosinosiidi progresseerumine on sagedasem inimestel, kelle keha reaktiivsus on oluliselt vähenenud. Samuti väärib märkimist, et erinevate uuringute käigus leidsid teadlased, et patoloogiate tekkimise risk on suurem patsientidel, kellel on vähenenud immunoglobuliini G kontsentratsioon.

Polükoosse rinosinosiidi arengumehhanism on järgmine:

  • viiruste, allergeenide ja agressiivsete kemikaalide mõjul. ained limaskestad;
  • järk-järgult paksenevad epiteeli kuded ja neile tekivad spetsiifilised kasvajad - polüübid.

Sellisel juhul on ainus ravi operatsioon. Kuid väärib märkimist, et kõige sagedamini põhjustab kirurgiline sekkumine haiguse süvenemist ja võib põhjustada astmahooge. Siiski on vaja seda läbi viia, et hõlbustada patsiendi nina hingamist.

Purulentne rinosinusiit

Täiskasvanutel ja lastel on mädane rinosinosiit põhjustanud bakteriaalsete ainete patogeenset toimet nina ja nina epiteelis. Tavaliselt viib see nina trauma. Ainus tõeline ravimeetod on antibakteriaalne ravi. Et diagnoosi täpselt kinnitada, peaksite külvama sinuste sisu toitainekeskkonnas, et tuvastada haiguse tõeline põhjustaja (stafülokokk, streptokokk jne). Sellise haiguse kliinikus on väga suur. Need sümptomid ilmnevad:

  • hüpertermia suurele arvule;
  • väljendunud mürgistuse sündroom;
  • raske hambavalu;
  • söögiisu vähenemine;
  • unehäired;
  • põletiku lokaliseerimisest tulenev turse ja valulikkus;
  • mädane eksudaat;
  • valu periartikulaarsetes liigendites.

See patoloogiline vorm on kõige ohtlikum, sest seda on sageli keeruline meningiit, abstsessid. Haiguse ravi toimub ainult statsionaarsetes tingimustes, nii et arstid saavad patsiendi seisundit pidevalt jälgida ja vältida ohtlike tüsistuste tekkimist. Ravi hõlmab antibakteriaalseid ravimeid, immunomodulaatoreid, mukolüüte, antihistamiinseid ravimeid.

Allergiline vorm

Patoloogia progresseerub pärast erinevate allergeenide kokkupuudet inimese kehaga. Haiguse sümptomid on järgmised:

  • silmade punetus;
  • lööbe nahaelementide ilming;
  • ninast eritub selge lima.

Katarraalne vorm

Katarraalne rinosinosiit on haigus, mida iseloomustab nina ja nina epiteeli kudede põletik ilma saladust eritamata. Võib öelda, et see on viiruslik nohu, nagu see toimub ARVI taustal.

  • joobeseisundi sündroom;
  • unehäired;
  • lõhna kadu;
  • suurenenud rebimine;
  • patsient märgib, et ninaõõnes on põletustunne ja kuivus;
  • paranasaalsed siinused paisuvad;
  • hüpertermia.

Katarraalne rinosinosiit on väga ohtlik vorm, sest ilma õigeaegse ja adekvaatse ravita võib seda komplitseerida ülemiste hingamisteede patoloogiad, meningiit või aju abstsess.

Vasomotoorne rinosinusiit

Vasomotoorne rinosinusiit hakkab kulgema külma taustal. Võitlus võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Täiskasvanutel ja lastel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • nohu vedelikuga. Vasomotoorse rinosinosiidi progresseerumisel muutub eksudaat oma iseloomu - see muutub roheliseks;
  • hüpertermia suurele arvule;
  • joobeseisundi sündroom;
  • unehäired;
  • nõrkus

Seda protsessi ei saa alustada, sest ilma piisava töötluseta saab seda kroniseerida. Ravi peaks algama kohe, kui esimesed selle rinosinusiidi nähud ilmnevad lastel ja täiskasvanutel, et vältida nina edasist läbitungimist.

Diagnostika

Otorinolaringoloog tegeleb haiguse diagnoosimise ja raviga. Standardne diagnostikaplaan sisaldab:

  • patsiendi intervjuu ja sümptomite hindamine;
  • põsesarnade ja otsa palpeerimine (valu tuvastamiseks);
  • rinoskoopia;
  • otoskoopia;
  • farüngoskoopia;
  • nina eritunud eritumise mikrobioloogiline uurimine;
  • radiograafia;
  • CT-skaneerimine;
  • MRI

Meditsiinilised sündmused

Töötlemine toimub statsionaarsetes tingimustes ja raviarsti järelevalve all. Enesehooldus on vastuvõetamatu, kuna on võimalik provotseerida ohtlike tüsistuste progresseerumist. Arstid on kasutanud nii konservatiivseid kui ka operatiivseid ravimeetodeid. Meetodi valik sõltub patoloogia raskusest ja patsiendi omadustest.

  • antibiootikumid;
  • antibakteriaalsete koostisosadega pihustid;
  • antihistamiinid;
  • kortikosteroidid;
  • nina tilgad koos vasokonstriktoriga ja vererõhu vastaste komponentidega;
  • immunomodulaatorid;
  • mukolüütilised ained;
  • palavikuvastane;
  • valuvaigistid.

Kirurgiline ravi:

  • kahjustatud paranasaalsete siinuste punktsioon;
  • ninaosade sisu eemaldamine YAMIKi kateetriga.

Rhinosinusitis - mis see on, selle sümptomid ja ravi

Ninavoolus ei ole alati nohu sümptom, need võivad olla märk raskematest haigustest, näiteks rinosinusiit. Seda haigust iseloomustab ninasõitude ja sinuste limaskestade põletik, mis toob patsientidele palju ebameeldivaid probleeme. Kuidas ravida rinosinosiiti? Milliseid ravimeid selleks vaja on?

Mis on rinosinusiit?

Rhinosinusitis on keeruline haigus, mis tekib viiruste või bakterite mõju tõttu ninakäikudele ja ninaosadele. Kui põletikuline protsess levib nina sisemusse, paisuvad limaskesta kuded, paksenevad ja blokeerivad fistuli, mille kaudu patoloogiline saladus peab minema. Täiendav mädane sisu hakkab kogunema ninaosas, mis viib patoloogia tekkeni.

Selle haiguse kõige sagedasem põhjus on äge viirusinfektsioon. Patoloogia võib areneda gripi, ARVI, adenoviiruse ja teiste nakkushaiguste taustal. Rinosinosiidi esinemise korral määravad põhjused, miks ilmnes põletik:

  • seente mikroorganismid;
  • polüpoos;
  • allergilised reaktsioonid;
  • stafülokokk ja streptokokk.

Nina vigastamisel võib nina vahesein olla kumer ja võib tekkida muid defekte, mis võivad samuti põhjustada ninaosade vähenemist ja selle tulemusena mädaniku kogunemist. Kui ilmneb rinosinusiit, vajavad täiskasvanute ja laste sümptomid ja ravi erilist tähelepanu. Sõltuvalt selle patoloogia tüübist valitakse sobiv ravi.

Klassifikatsioon

Kaasaegne meditsiin eristab paljusid rinosinosiidi sorte. Need liigitatakse voolu aja ja laadi, asukoha ja paljude muude kriteeriumide järgi.

  1. Infektsiooni põhjustaja: bakterite, viiruste, seente ja segude järgi.
  2. Põletikulise protsessi paiknemise kohas: parempoolne, vasakpoolne, kahepoolne.
  3. Haiguse tüübi järgi: krooniline, äge ja korduv.
  4. Põletikulise sinuse ilmnemisel: sphenoiditis, antritis, ethmoiditis, eesmine sinusiit.
  5. Vastavalt raskusele: rasked, kerged ja mõõdukad vormid.

Sõltuvalt haiguse liigist ja selle kulgemise raskusest valib arst vajaliku ravikuuri. Nõuetekohaselt järgides kõiki meditsiinilisi soovitusi, ei ole rinosinusiidiga toimetulekuks raske toime tulla. Kuidas kahtlustada selle haiguse arengut? Millised sümptomid sellega kaasnevad?

Rinosinosiidi ja selle sümptomite esimesed tunnused

Esimene märk haiguse kujunemisest on nina hingamise rikkumine, millega kaasnevad rikkalikud limaskestad või mädased eritised. Lisaks rinosinosiidi sümptomitele on:

  • hüpertermia (suurenenud kehatemperatuur kuni 38-39 kraadi);
  • nohu;
  • üldine nõrkus, suurenenud väsimus;
  • isutus;
  • peavalu puhkeasendis ja pea kallutamisel;
  • hääle ajastuse muutmine;
  • kõrva ummikud;
  • lõhna rikkumine;
  • pisaravool.

Sõltuvalt haigust põhjustanud patogeeni tüübist võib ninaõli värvus ja konsistents. Mõnikord võib lisaks nendele tingimustele tekkida köha.

Polükoosne rinosinusiit

Ninasõitude limaskest koosneb pehmetest kudedest. Sagedaste põletikuliste protsesside korral muutub see õhemaks ja keha, olles sellest saanud signaali, hakkab ehitama uut kihti. Sageli erinevad need suuremad tükid limaskestast välimuselt: nad näevad välja nagu tilgakujulised, ja sees on need täis infiltratsiooni (lümfi- ja vere akumulatsioon). Seda moodustumist nimetatakse polüüpiks, see raskendab nina hingamist ja võib viia paljude haiguste tekkeni.

Polüüsed kasvud võivad olla üsna suured. Samal ajal on pidev ebamugavustunne, lõhn halveneb, tundub, et ninas on võõrkeha. Polüpsid võivad blokeerida ka siinused, mis aitab kaasa mädanike kogunemisele. Nii areneb polüütiline rinosinusiit.

Purulentne rinosinusiit

Sellisel juhul on haiguse kõige levinum põhjus nohu. Kui viirused sisenevad nina kaudu, tekib põletik, millega kaasneb limaskesta turse. Selle tulemusena väljuvad nina limaskestade sisaldus raskustega ja sekretsioonide kogunemise kohtades tekib soodne keskkond patogeensete mikroorganismide paljunemiseks.

Pusside teket ninaosades kaasneb sageli temperatuuri tõus kõrgete tõusudeni. Patsienti piinab peavalu, mida raskendab kallutamine, nõrkus ja üldine halb enesetunne. Ninakaudne hingamine on ummikute tõttu raske, inimene püüab hingata oma suu kaudu, mis võib põhjustada köha teket.

Rasketel juhtudel esineb suust ebameeldiv lõhn, põsed ja silmalaud paisuvad üles. Mõjutatavatel ninaosadel on tunne, et see paisub. Kõrge temperatuuri taustal võib areneda keha üldine joobeseisund.

Allergiline Rhinosinusitis

Sellisel juhul areneb nina nina põletik, kui allergeen siseneb inimkehasse. Limaskestade ödeemi tõttu ei jäta raske väljavool ninaõõnsustest välja, mille tulemusena tekib mäda. Haiguse põhjuseks võib olla:

  • tolm;
  • taime õietolm;
  • lemmikloomade juuksed;
  • kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid;
  • ravimid.

Ravi peamine eesmärk on kõrvaldada provotseeriv tegur ja vähendada keha patoloogilist reaktsiooni allergeenile. Selleks kaitske patsienti allergeeni eest ja määrake antihistamiiniravi.

Vasomotoorne rinosinusiit

Vasomotoorse rinosinosiidi tekkimine võib samuti algada ägeda viirusinfektsiooni taustal. Selle esinemine on seotud närvilõpmete rikkumisega. Kui ilmneb ärritav (külm, kuum, tugev lõhn), reageerib nina limaskest üsna ägedalt: ilmneb tugev turse, tühjenemine muutub väga rikkaks.

Sageli areneb rasedatel naistel vasomotoorne rinosinusiit. See on tingitud hormonaalse taseme dramaatilisest muutusest raseduse ajal. Tavaliselt, pärast sünnitust, taastub kõik normaalseks isegi ilma ravita.

Katarraalne rinosinosiit

Katarraalne rinosinusiit on üks hingamisteede haigusi, kus nina limaskesta põletik, samuti paranasaalsed siinused. Haiguse äge staadium ei ole ohtlik ja hästi ravitav. Patoloogia sümptomid on väga sarnased teiste rinosinoositüüpide tunnustega:

  • valu sümptom koos sinuse lokalisatsiooniga;
  • limaskesta turse ja punetus;
  • suurenenud kehatemperatuur, mõnikord väga kõrgele tõusule;
  • konjunktiviit;
  • rebimine;
  • suur limaskesta heakskiit.

Selle haiguse tüsistused on äärmiselt haruldased. Katarraalse seisundiga patsientidel võib siiski tekkida bakteriaalne rinosinusiit. Sellisel juhul täiendatakse ravi antibiootikumidega.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks peate võtma ühendust otolarüngoloogiga. Uuringu, anamneesi ja läbiviidud uuringute põhjal soovitab arst sellise diagnoosi väljaarendamist nagu rinosinusiit. Diagnostilised meetmed võivad olla järgmised:

  • uriin ja vereanalüüsid;
  • rinoskoopia (nina uurimine);
  • radiograafia;
  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantstomograafia;
  • farüngoskoopia;
  • uurida patogeeni esinemist ja selle tundlikkust ravimite suhtes.

Kui rinosinoskoopia näitas kudede paistetust ja punetust, samuti limaskesta eritumist. Pärast nina läbimist vasokonstriktsioonilahendusega leitakse pähklid nina fistulite piirkonnas.

Endoskoopilise uuringuga saab näha täpsemat pilti. Kasutades spetsiaalset sondi koos kaameraga, näitab arst limaskestade anatoomia rikkumisi, mis võivad häirida nina normaalset ventilatsiooni.

Kuidas ravida rinosinosiiti täiskasvanutel?

Rinosinosiidi ravi viiakse läbi ambulatoorselt. Rasketel juhtudel võib olla vajalik hospitaliseerimine. Esialgses etapis on ravi konservatiivne, kaasa arvatud ravimiteraapia ja nina loputus, et kõrvaldada haiguse patoloogilised eritised ja patogeenid. Põhiravi on võimalik täiendada ka traditsiooniliste ravimeetoditega.

Ravimiteraapia

Ravimeetodi ja vajalike ravimite valimisel tugineb arst rinosinusiitide raskusastmele, arvestades kaasnevate haiguste esinemist. Ninakaudse hingamise hõlbustamiseks ja limaskesta turse vähendamiseks kõigis patoloogilistes vormides määratakse vasokonstriktorite toimeained tilkade ja pihustite kujul. Kõige tõhusamad on:

Lisaks soovitavad arstid ninasõitude igapäevast loputamist naatriumkloriidi või merevees põhinevate spetsiaalsete aerosoolide lahusega. See protseduur aitab kiirendada põletikulise limaskesta taastumist.

Rinosinosiidi jooksva vormiga on võimalik määrata antibakteriaalseid ravimeid. Haiguse raskete vormide raviks:

Rinosinosiidi arenguga nõuab viiruse etioloogia kasutamist immunostimuleerivate, immunomoduleerivate ainete kasutamist. Need aitavad võidelda viirustega, taastada keha kaitsefunktsioonid ja kiirendada taastumist. Kõige sagedamini määratud:

Samuti valitakse arst sümptomaatiliseks raviks. Lima vedeldamiseks on vaja mukolüütikume: "Rinofluimucil", "Sinuforte". Valu leevendamiseks ja kehatemperatuuri vähendamiseks - palavikuvastased ravimid "Paratsetamool", "Ibuprofeen". Antihistamiinravi on näidustatud ka allergilise rinosinusiidi raviks. Aita vähendada organismi reaktsiooni allergeenidele:

Kõigi rinosinusiitide raviks on võimalik kasutada spetsiaalseid kombineeritud pihusteid, mis sisaldavad antibakteriaalseid komponente, samuti hormonaalseid aineid. Polydex ja Izofra on ennast hästi tõestanud.

Rahva abinõude käsitlemine

Loomulikult ei tööta rinosinosiidi ainult folk õiguskaitsevahendid, kuid need võivad olla hea täiendus ravikuurile. Sibul ja küüslaugu tilgad aitavad hästi kaasa viirusnakkuse vastu arenevas haiguses. Nende valmistamine on väga lihtne: sibulköögiviljad puhastatakse ja purustatakse hästi. Saadud massist marli abil pressige mahl, mida lahjendatakse puhta veega suhtega 1: 5. Rakenda need tilgad 2-3 korda päevas. Hea abi kodus ravimite taimed.

Retsept number 1 - Cyclamen

Seda ilusat mitmeaastast lilli peetakse täna üheks kõige tõhusamaks vahendiks, mis aitab rinosinusiitist vabaneda. Seda kasutatakse paljude ravimpreparaatide koostises, kuna taimedel on palju meditsiinilisi omadusi. Kodus saab teha tilka tsüklameeni, tehke seda järgmiselt:

  1. Taime juur on hästi pestud ja purustatud, kasutades parimat riiv.
  2. Saadud massist pigistada mahl.
  3. Tilkade valmistamiseks lahjendatakse mahla veega vahekorras 1: 5 ja seadistatakse külmikusse.
  4. Rakenda parandusmeedet üks kord päevas. Bury kaks tilka igasse ninasõõrmesse.

Positiivne mõju pärast sellist ravi on märgatav 1-2 päeva pärast. Nina hingamine on hõlbustatud, turse väheneb, samuti eritunud sekretsioonide hulk.

Retsept number 2 - mädarõigas ja sidrun

Efektiivse vahendi valmistamiseks rinosinusiidi vastu on vaja 3 sidruni ja mädarõika juurt. Sidrunimahl segatakse hakklihaga ja puhastatakse külmkapis. Saadud segu võetakse tühja kõhuga pool teelusikatäis. See tööriist on haiguse kroonilises ravis üsna tõhus. Te saate võtta omatehtud meditsiini 1-2 kuud.

Retsept number 3 - Aloe

Agave on juba ammu tuntud oma positiivsete omaduste poolest. See majapidamine, millel on vastupidavad lihavad lehed, aitab hästi võidelda paljude haigustega. Rinosinosiidi korral valmistatakse ette tõhusad tilgad. Selleks purustatakse ja pressitakse sellest üks leht. Kaotage saadud toode 3-4 korda päevas, 2-3 tilka.

Rinosinusiit raseduse ajal

Selle haiguse teke raseduse ajal toimub üsna sageli. Suurte koormuste tõttu nõrgeneb emaorganism kiiresti selle seisundi põhjustavad viirusinfektsioonid. Kuna lapse raseduse ajal ei ole võimalik kasutada palju ravimeid, peaks ravi kestus piirduma kohaliku raviga.

Rinosinusiidi ravi raseduse ajal peab toimuma ainult arst. Rasketel juhtudel võidakse määrata antibiootikume. Need ravimid toimivad lokaalselt otse patoloogiale ja ei ole praktiliselt imendunud süsteemsesse vereringesse.

Ka rasedatel naistel on lubatud merevee põhjal nina tilgad: "Quix", "Aquamaris". Sellised ravimid aitavad puhastada lima nina, niisutavad ninasõitude kudesid, leevendavad paistetust ja hõlbustavad hästi hingamist. Mõnikord võib osutuda vajalikuks kasutada vasokonstriktorite tilka: „Naphthyzin”, „Nazivin”, kuid neid võib kõige paremini kasutada lastel. Kui allergilised rhinosinusiidi sordid on lubatud: "Suprastin" ja "Loratadin".

Kui haigus ei ole võimeline komplitseeritud raviks lubatud ravimitega, võib otolarüngoloog kirjutada sinuse punktsiooni, millele järgneb põletikuvastase lahuse sisseviimine. Selline protseduur aitab märkimisväärselt leevendada patsiendi seisundit, kahjustamata loodet.

Rinosinusiit lastel

Noortel patsientidel on see haigus äge. Lapse keha olemuse tõttu on patoloogia tunnused ja sümptomid rohkem väljendunud kui täiskasvanutel. Mida ma peaksin otsima lapse rinosinosiidi ravis?

Patoloogia omadused

Lastel tekib maksimaalne südamelihase teke 7-aastaselt. Probleem tuleneb asjaolust, et ninaõõne siirdekohtadeks on väga kitsad ja isegi limaskesta kerge paistetusega tekib see avamine. Selle tulemusena koguneb patoloogiline saladus põletikule, mis viib põletikku ja mädaniku ilmumist.

Sellise seisundi kliinilised tunnused on üsna tüüpilised. Rinosinosiidi tekkimist lapsele iseloomustab sümptomid, mis on väga sarnased hingamisteede infektsioonide tunnustega. Seetõttu on komplikatsioonide tekke välistamiseks vajalik, et lapsele võimalikult kiiresti arstile näidataks. Eelkooliealistes lasteaedades ja lasteaedades esinev rinosinusiit põhjustab kõige sagedamini kahjustusi eesmise ninaosadele ja etmoid-labürindile, mis asub nina silla mõlemal poolel, kui selline patoloogia areneb täiskasvanutel, mõjutavad kõik sinusi.

Rinosinosiidi ravi lastel

Haigusravi peamine eesmärk on patogeenide mahasurumine ja organismi kaitsevõime suurendamine. Selleks valisid spetsiaalsed tehnikad, mis annavad kehale tervikliku mõju. Ravi tulemus on nakkuse täielik kõrvaldamine, ninakaudse hingamise normaliseerimine.

Lastel ravimi rinosinosiidi raviks kasutatavate ravimite loetelu on peaaegu sama, mis täiskasvanutel, kohandatud vastavalt vajalikule annusele. Määrake ravikuur ainult arstile. Sõltumatu sekkumine protsessis võib lapse seisundit ainult halvendada.

Kõige sagedamini soovitavad arstid vasokonstriktoreid, näiteks Nazol Baby'i või Nazivini last. Need aitavad vähendada ummikuid ja kergendada hingamist. Lisaks on vajalikud vahendid immuunsüsteemi tugevdamiseks: "Reaferon-Lipint", "Likopid", "Amiksin". Antibiootikumide kasutamise vajaduse otsustab ainult arst. Enamikul juhtudel on ambulatoorne ravi ilma antibiootikumiravita.

Enamikul juhtudel toimub laste rinosinusiitide ravi suhteliselt kiiresti. Kui te järgite kõiki meditsiinilisi soovitusi, toimub taastumine 1-2 nädala jooksul. Agressiivsemat ravi või isegi operatsiooni vajavad tüsistused on harva piisavad. Kuid ilma korraliku ravita võib rinosinusiit põhjustada eluohtlikke patoloogiaid.

Rinosinusiit lastel ja täiskasvanutel: põhjused, tunnused, diagnoos, kuidas ravida

Rhinosinusitis on sümptomite kompleks, mida iseloomustab ninaõõne limaskesta ja paranasaalse siinuse põletik. See haigus mõjutab tavaliselt täiskasvanuid vanuses 45-70 aastat. Sageli on naised haiged kui mehed.

Paranasaalsete siinuste hulka kuuluvad:

  • Gaymorova,
  • Sphenoid,
  • Eesmine,
  • Võrk.

Paranasaalsete siinuste limaskesta ja ninaõõne paisub ja pakseneb põletiku ajal, nende fistul kattub ja moodustub tihedalt suletud kamber, kus koguneb limaskesta või mädane väljavool. Nii areneb rinosinusiit. Äge patoloogia kestab umbes kuu ja krooniline - umbes 12 nädalat.

Etioloogia

Rinosinosiidi põhjuslikud ained on viirused. Kõige sagedamini põhjustavad patoloogiat rinoviirused, koronoviirused, gripiviirused ja parainfluensus.

Viirusinfektsiooniga nakatumine toimub õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu või otsese kontakti kaudu haige inimesega. Sinuses suurendab veresoonte läbilaskvust ja sekretsiooni, on limaskestade paistetus, nina väljavool muutub rikkaks. Viirused on võimelised lõhkama limaskesta kliirensit, loomulikku mehhanismi limaskesta kaitsmiseks nakkuse eest ja otseselt mõjutavat nina silmi.

Edendada rinosinosiidi arengut:

  1. Nasaalsed polüpoosid täiskasvanutel;
  2. Pärilikkus;
  3. Adenoidiit lastel;
  4. Ninavigastused;
  5. Immuunsüsteemi nõrgenemine;
  6. Allergiad;
  7. Teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
  8. Nina konstruktsioonide kaasasündinud või omandatud puudused.

Väga oluline on nina sisu puhastamise protsess. Nina puhumise ajal tekib ninaõõnes suurenenud rõhk, mis soodustab eritiste liikumist ninaosadesse.

Klassifikatsioon

Rinosiinirühmade klassifikatsioonid on mitmed.

  • Etioloogia järgi: viiruslik, bakteriaalne, seene, segatud.
  • Adrift: äge, krooniline, korduv.
  • Patoloogilise protsessi lokaliseerimisel: ühekülgne ja kahepoolne.
  • Nagu kahjustatud sinus: antritis, sinusiit, etmoidiit, sphenoiditis.
  • Voolu raskusastme järgi: kerged, mõõdukad ja rasked vormid.

Rinosinosiidi sümptomid

Äge rinosinusiit esineb järgmiste kliiniliste tunnustega:

  1. Mürgistus - palavik, väsimus, nõrkuse tunne, rebimine ja kõrvade rõhk;
  2. Nina hingamine - ninakinnisus, hingamisraskused, köha, lõhna vähendamine või puudumine, raskekujuline äravool, halb hingeõhk;
  3. Valu sündroom - valu ja ebamugavustunne kahjustatud sinuses, mida süvendab patsient ettepoole painutades.

Sümptomid, mis nõuavad kiireloomulist ravi otolarüngoloogile:

  • Näo nõtkus
  • Nägemishäired
  • Psühhiaatrilised häired.

Äge rinosinusiit areneb kiiresti, millega kaasnevad erksad kliinilised sümptomid ja tugev mürgistus. Nädala jooksul pärast haiguse algust väheneb patsientide töövõime, näo ülemine osa paisub, peavalu muutub paroksüsmaalseks. Patogeensed mikroorganismid, mis aktiivselt paljunevad, mõjutavad külgnevaid sinusi ja põhjustavad komplikatsioonide teket.

Kroonilise põletiku korral paisub nina ja sinuse vaheline fistul ja kitseneb. Puudub hapnik, mis omakorda suurendab põletikku. Kroonilise patoloogia peamine põhjus on äge rinosinusiit.

  1. Kaasasündinud või omandatud nasofarüngeaalsed defektid;
  2. Näo vigastused;
  3. Allergilised reaktsioonid;
  4. Saastunud või saastunud õhu regulaarne sissehingamine;
  5. Raske joobeseisund;
  6. Halb harjumus.

Sümptomid: mädane väljavool, nõrk lõhn ja kuulmine, ninahääled, sinuse piirkonnas esinev distants. Kroonilise protsessi ägenemine väljendub sümptomites, mis on identsed ägeda rinosinusiidiga.

Krooniline rinosinosiit põletiku tüübi järgi jaguneb katarraalseks, mädaneuks, poorseks, tsüstiliseks, segatuks.

Krooniline rinosinosiit on pikem haigus, kuid vähem intensiivsete sümptomitega. Selle kestus on kakskümmend kuni kolmkümmend nädalat. Patoloogia levinud vorm tekib sageli valutult või kerge valu sündroomiga, mis põhjustab patsientidel ärrituvust ja nõrkust. Tüüpiliste sümptomite puudumise tõttu esinevad kroonilise rinosinosiidi tüsistused sagedamini kui ägedatel.

Polükoosne rinosinusiit

Inimeste puhul, kellel on immuunsus vähenenud, reageerib nina ja nina limaskestale teatud ärrituste - õietolmu, tolmu, mikroorganismide, kemikaalide - raske turse. Krooniline rinosinosiit ja pikaajaline turse põhjustavad limaskestale tihendite moodustumist, selle paksenemist, seinte kasvude ilmnemist ja sellele järgnevat polüüpide moodustumist. Rohelise rinosinosiidi kujunemisel on väga oluline pärilik allergiatundlikkus.

Põõsaste stagnatsioon tekib põletikul, põhjustades kehas põletikku ja põhjustades ohtlikke tüsistusi - meningiiti ja silmakahjustusi.

Nina hingamise taastamiseks on vaja kõrvaldada kasvajad. Selleks viiakse läbi endoskoopiline kirurgia ja mikrokirurgilised sekkumised.

Polüübid on etiotroopset ravi vajava haiguse tagajärjed: allergiavastane või antimikroobne.

Purulentne rinosinusiit

Puruliinne rinosinusiit on nina limaskesta ja paranasaalse siinuse bakteriaalne põletik. Haigusel on väljendunud kliinilised sümptomid: palavik, hambavalu, mädane ninavool, valu ja näo turse kahjustatud siinuste piirkonnas, muud mürgistuse tunnused - halb uni ja isu, lihasvalu, liigesevalu, nõrkus.

Puruliinne rinosinusiit on ohtlik haigus, mida sageli raskendab aju ja orbiidi meningiit, abstsessid või emüteem.

Patoloogia ravi on keeruline, sealhulgas antibiootikumid, mukolüütikumid, antihistamiinid, dekongestandid, immunomodulaatorid.

Allergiline Rhinosinusitis

Krooniline allergiline rinosinusiit areneb allergikute esinemisel mitmesugustele stiimulitele. Patoloogia kohalikud sümptomid on: põletamine, sügelus, vesine ninaheitumine, aevastamine, rebimine.

Hooajaline vorm ilmneb lisaks kohalikele sümptomitele nagu tavaline - halb enesetunne, uimasus, peavalu, ärrituvus. Haigus on seotud mõjuga allergeenide kehale - taimede õietolm, vill, ravimid.

Allergilise rinosinosiidi ravi on ärritava aine tuvastamine ja kõrvaldamine. Patsiendile määratakse antihistamiinikumid.

Vasomotoorne rinosinusiit

Vasomotoorse rinosinosiidi teke on seotud ninaõõne veresoonte toonuse vähenemisega ja paranasaalsete ninaosadega. Düstooniat iseloomustab veresoonte järsk laienemine ja limaskesta turse.

Patsientide peamine kaebus - pidev ninakinnisus. Patoloogia põhjused on erinevad stiimulid - suits, tolm.

Akuutne vorm muutub sageli krooniliseks, mis põhjustab komplikatsioonide teket - keskkõrvapõletikku või ninakapsasid.

Laste patoloogia tunnused

Lastel moodustuvad 7-aastased maksimaalsed siinused. Nende peamine puudus on suur maht ja kitsas fistul. Kui nakatunud limaskesta pundub, fistul suletakse, tühjenemine koguneb sinusse.

Koolieelsetes lastes ja algkooliealistel lastel on patoloogilises protsessis sagedamini seotud eesmise sinuse ja etmoidi labürindi ning täiskasvanutel ja noorukitel mõjutab see kõigi näriliste limaskesta koos polüsiusiidi tekkega.

Haiguse kliinilised tunnused lastel on tüüpilised ja väga sarnased hingamisteede infektsioonide sümptomitega.

Diagnostika

Haiguse diagnoosi teeb ENT arst patsiendi kaebuste, üldise seisundi hindamise, otolarüngoloogilise uuringu, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal.

  • Pärast patsiendi kaebuste ärakuulamist ja ajaloo kogumist jätkab arst füüsilist läbivaatust, mille käigus ta palpeerib oma otsaesist ja põsesarnaseid. See võimaldab teil määrata kohalikku valu ja avastada ninaõõne anomaaliaid.
  • ENT eksam hõlmab rinoskoopiat, otoskoopiat ja farüngoskoopiat.
  • Ninavähi ja nina ninasõõrmete mikrobioloogiline uurimine võimaldab tuvastada haiguse põhjustajaid, identifitseerida seda ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.
  • Täiendavad instrumentaalsed uurimismeetodid: kompuutertomograafia, radiograafia, magnetresonantstomograafia.

Rinosinosiidi ravi

Kui esimesed haiguse tunnused ilmuvad, võtke kohe ühendust ENT spetsialistiga. Ainult ta teeb õige diagnoosi ja näeb ette sobiva ravi.

Enesehooldamine on rangelt keelatud. Raseduse ajal määrab ENT gümnaasiidi ravi günekoloogi loal.

Ravimiteraapia

  1. Antibiootikumravi teostatakse lähtuvalt siinuste sisu mikrobioloogilise uurimise tulemustest. Patsientidele määratakse tsefalosporiinid, makroliidid, tetratsükliinid. Kõige efektiivsemad toimeained rinosinosiidi puhul on "Amoksitsilliin", "Asitromütsiin", "Klaritromütsiin". Antibakteriaalsete ravimite kestus - 10-14 päeva. Ägeda rinosinusiitiga kaasneb kõrge palavikuga antibiootikumide intramuskulaarne manustamine. Lastel, kes kasutavad antibiootikume suspensioonide või lahustuvate tablettide kujul.
  2. Kohalikud antibakteriaalsed ninaspreid - "Polydex", "Isofra".
  3. Põletiku sümptomite vähendamiseks - kortikosteroidid ja antihistamiinid.
  4. Kohalikud ödeemavastased ja vasokonstriktorsed ravimid - langevad nina "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". Neid tuleks kasutada sõltuvuse võimaliku arengu tõttu mitte rohkem kui 5 päeva.
  5. Kohalikud kombineeritud pihustid - "Vibracil", "Rinofluimucil".
  6. Immunomodulaatorid - Immunal, Immuniks, Ismigen.
  7. Mucolytics lima lima ja normaliseerida väljavool - Sinupret, ACC, kohapeal Aquamaris.
  8. Põletikuvastane ja detoksifikatsiooniravi - palavikuvastane ja valuvaigistav "Ibuprofeen", "Paratsetamool".

Kirurgiline ravi

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega pöörduge operatsiooni.

  • Põletatud sinuste punktsioon võimaldab teil eemaldada mäda ja süstida antibakteriaalseid ravimeid. Spetsiaalne nõel teeb torkekõrguse kõige peenemasse kohta. Pärast siinuste pesemist antiseptikumidega süstitakse ravimit.
  • Punkti alternatiiviks on YAMIKi kateetri kasutamine. Kummikateeter viiakse ninasse kahe õhuga täidetud õhupalliga, mis katavad ninaõõne, seejärel eemaldatakse sisu süstlaga.
  • Haiguse mitteinvasiivne ravi - uimastite liikumine, nn kägu. See protseduur võimaldab teil samaaegselt eemaldada sisu ninastest ja loputada neid antiseptikuga. See tähendab, et see ei kukkunud kurku, peab patsient pidevalt ütlema "kägu".

Rahvameditsiinis

  1. Mädarõika ja sidruni segu - tõhus vahend rinosinusiidi raviks. Kolme sidruni mahl on segatud lihamasinaga hakitud mädarõika juurega. Võta saadud kompositsioon hommikul tühja kõhuga pooleks teelusikatäit 4 kuud. Seda tööriista kasutatakse ka sügisel ja kevadel ägenemiste ärahoidmiseks.
  2. Ninaneelu pesemine annab hea tulemuse patoloogia ravis. Selleks kasutage lahjendatud ja soolatud mahl peedi, sidruni või salvei puljongit.
  3. Rinosinosiidi ägenemise ajal sisestatakse ninasse mett, kartulimahla ja sibula segu.
  4. Valmistage ette kummeli, saialillide, palderjanide, salvei ja eukalüptide tinktuur, mida kasutatakse sissehingamiseks, kompressiooniks ja ninasse sattumiseks.

Taimsed ravimid ja lihtsad tooted aitavad leevendada kroonilise rinosinosiidi kulgu ja isegi täielikult haigusest vabaneda. Enne traditsioonilise meditsiini kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga, et vältida kõrvaltoimeid, halvenemist ja kaasnevate haiguste teket.