CEFALOSPORIN II TEGEVUS

Peamine erinevus tsefalosporiinide I põlvkonnast on suurem aktiivsus gram-negatiivse taimestiku vastu.

PARENTERAL CEFALOSPORIN II GENERATION

Tsefuroksiim

Zinatsef, Ketocef

Aktiivsusspekter
  • Aktiivsemad kui esimese põlvkonna tsefalosporiinid gramnegatiivsete bakterite vastu: N. influenzae, M. catarrhalis, E. coli, mõned Klebsiella, Proteus tüved (P. mirabilis, P. vulgaris) jne.
  • Mõju grampositiivsele taimestikule (streptokokid, stafülokokid) on tsefasoliini lähedal.

Nagu esimese põlvkonna tsefalosporiinid, ei mõjuta see ka MRSA, püotsüaanhapet, hammastust, Providence'i, morganella, acinetobacteri, enamikke anaeroobe. Nagu kõik teised tsefalosporiinid, hävitab see ka BLRS.

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatuna jaotub see organismis hästi, tungides paljudesse elunditesse ja kudedesse, sealhulgas läbi BBB põletiku ajukihas. Eriti eritub uriiniga. T1/2 - 1,5 tundi

Näidustused
  • Bakteriaalsed infektsioonid VDP (äge sinusiit, äge keskkõrvapõletik).
  • Bakteriaalsed infektsioonid NDP (kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik).
  • IMFi infektsioonid.
  • Naha, pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonid.
  • Perioperatiivne antibiootikumide profülaktika.
Hoiatus

Meningiiti ei kasutata praegu, kuna kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tseftriaksoon) on efektiivsemad.

Annustamine
Täiskasvanud

Parenteraalne - 0,75-1,5 g iga 8 tunni järel.

Profülaktiline manustamine - 1,5 g intravenoosselt 0,5 tundi enne operatsiooni.

Parenteraalne - 50-100 mg / kg / päevas 3 manustamisel.

Vabastamise vormid

Pudelid 0,25 g, 0,75 g ja 1,5 g pulbrit süstelahuse valmistamiseks naatriumsoolana.

ORAL CEFALOSPORIN II TEGEVUS

Tsefuroksiim Acsetil

Zinnat

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tsefuroksiimi derivaat on eelravim.

Aktiivsusspekter

Kliiniline tähtsus on aktiivsus järgmiste patogeenide vastu:

Farmakokineetika

Ravim imendub paremini koos toiduga (biosaadavus - 50-70%) kui tühja kõhuga (biosaadavus - 37%). Eraldub uriiniga. T1/2 - umbes 1,5 tundi

Näidustused
  • Bakteriaalsed infektsioonid VDP (streptokokki tonsilliofarüngiit, äge sinusiit, äge keskkõrvapõletik).
  • Bakteriaalsed infektsioonid NDP (kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik).
  • IMFi infektsioonid.
  • Naha, pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonid.

Sammteraapia kasutamisel on hästi teada: parenteraalne - tsefuroksiimnaatrium, seejärel sees - tsefuroksiim-aksetiil.

Annustamine
Täiskasvanud

Toas - 0,25-0,5 g iga 12 tunni järel.

Sees - 30 mg / kg / ööpäevas 2 annuses, keskmine keskkõrvapõletik - 40 mg / kg / päevas kahes annuses.

Vabastamise vormid

Tabletid on 0,125 g, 0,25 g ja 0,5 g; graanulid suspensiooniks.

CEFACLOR

Ceclare

Algse ravimi "ceclor" peatamisel on meeldiv maitse, mis tagab tsefakloori suure populaarsuse pediaatrias.

Aktiivsusspekter

Antimikroobne spekter on lähedane tsefuroksiimile, kuid vähem aktiivne S.pneumoniae ja N.influenzae suhtes.

Farmakokineetika

Biosaadavus on 95% ja ei sõltu toidust. See tungib hästi erinevatesse elunditesse ja kudedesse, kuid ei läbi BBB. Keskmise kõrva vedelikus on täheldatud ebapiisavaid kontsentratsioone. Eriti eritub uriiniga. T1/2 - 0,5-1 tundi

Näidustused
  • VDP-i bakteriaalsed infektsioonid (streptokokki tonsilliofarüngiit, äge sinusiit).
  • Bakteriaalsed infektsioonid NDP (kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik).
  • IMFi infektsioonid.
  • Naha, pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonid.
Hoiatus

Tulenevalt asjaolust, et tsefakloor ei tekita kõrget kontsentratsiooni keskkõrvas, ei tohi seda kasutada ägeda keskkõrvapõletiku korral.

Annustamine
Täiskasvanud

Toas - 0,25-0,5 g iga 8 tunni järel, olenemata toidust.

Toas - 20-40 mg / kg / päevas 2-3 annuses.

Vabastamise vormid

Kapslid 0,25 g ja 0,5 g; 0,5 g tabletid; peatamine; kuiv siirup.

Selle lehe aadress: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0105.shtml

Viimati muudetud kuupäev: 5/24/2004 18:56

Mis on tsefalosporiinid, narkootikumide teke, kasutamine lastel ja täiskasvanutel

Tsefalosporiinide tabletid on üks kõige ulatuslikumaid antibakteriaalsete ainete rühmi, mida kasutatakse laialdaselt täiskasvanute ja laste raviks. Selle rühma ravimid on nende efektiivsuse, madala toksilisuse ja mugava manustamise vormi tõttu väga populaarsed.

Tsefalosporiinide üldised omadused

Tsefalosporiinidel on järgmised omadused:

  • aitavad kaasa bakteritsiidse toime saavutamisele;
  • neil on lai valik ravitoimeid;
  • umbes 7-11% põhjustab rist-allergia teket. Penitsilliini talumatusega patsiendid on ohus;
  • ravimid ei mõjuta enterokokkide ja listeria vastu.

Selle rühma ravimite vastuvõtt võib toimuda ainult arsti poolt ja järelevalve all. Antibiootikumid ei ole mõeldud eneseraviks.

Tsefalosporiinide ravimite kasutamine võib kaasa aidata järgmistele soovimatutele kõrvalreaktsioonidele:

  • allergilised reaktsioonid;
  • düspeptilised häired;
  • flebiit;
  • hematoloogilised reaktsioonid.

Narkootikumide klassifikatsioon

Tsefalosporiinid liigitatakse tavaliselt põlvkondade kaupa. Ravimite nimekiri põlvkondade kaupa ja ravimvormid:

Peamised erinevused põlvkondade vahel: antibakteriaalsete toimete spekter ja beetalaktamaasi suhtes resistentsuse aste (bakteriaalsed ensüümid, mille aktiivsus on suunatud beeta-laktaamantibiootikumide vastu).

1. põlvkonna ravimid

Nende ravimite kasutamine aitab kaasa kitsas antibakteriaalse toime spektrile.

Tsefasoliin on üks populaarsemaid ravimeid, mis soodustab streptokokkide, stafülokokkide, gonokokkide ekspositsiooni. Pärast parenteraalset manustamist tungib see vigastuskohta. Toimeaine stabiilne kontsentratsioon saavutatakse, kui süstite ravimit kolm korda 24 tunni jooksul.

Ravimi kasutamise näidustused on: streptokokkide, stafülokokkide mõju pehmetele kudedele, liigestele, luudele, nahale.

Seda tuleks arvesse võtta: varem kasutati suurel hulgal nakkushaiguste raviks tsefasoliini. Kuid pärast nüüdisaegsemaid 3-4 põlvkonna ravimeid ei kaasne tsefasoliin enam kõhuõõne infektsioonide ravile.

2. põlvkonna ravimid

Teise põlvkonna preparaate iseloomustab suurenenud aktiivsus gram-negatiivsete patogeenide vastu. Põlvkonna 2 tsefalosporiinid parenteraalseks manustamiseks tsefuroksiimil (Kimatsef, Zinatsef) on aktiivsed:

  • gramnegatiivsed patogeenid, Proteus, Klebsiella;
  • streptokokkide ja stafülokokkide poolt esile kutsutud infektsioonid.

Tsefuroksiim, teisest rühmast tsefalosporiinid, on inaktiivne süüfilise pectorise, morganella, provissiooni ja kõige anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast parenteraalset manustamist tungib see enamikesse elunditesse ja kudedesse, sealhulgas vere-aju barjääri. See võimaldab kasutada ravimit ajukihi põletikuliste patoloogiate raviks.

Selle fondirühma kasutamise viited on järgmised:

  • sinusiidi ja keskkõrvapõletiku ägenemine;
  • krooniline bronhiit akuutses faasis, kogukondliku pneumoonia teke;
  • postoperatiivsete seisundite ravi;
  • naha, liigeste, luude nakkus.

Laste ja täiskasvanute annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt kasutustingimustest.

Selle rühma ravimeid ei soovitata kasutada meningiidi ravis, kuna kolmandas põlvkonnas sisalduvad ravimid on tõhusamad.

Ettevalmistused 2 põlvkonda sisekasutuseks

Siseravimite hulka kuuluvad:

  • tabletid ja graanulid Zinnat suspensiooni valmistamiseks;
  • Tseklori suspensioon - selline ravim võib võtta lapse, suspensioonil on meeldivad maitseomadused. Ägeda keskkõrvapõletiku ravi ajal ei ole soovitatav Ceclare'i kasutada. Ravim on samuti tablettide, kapslite ja kuiva siirupi kujul.

Suukaudseid tsefalosporiine saab kasutada sõltumata söögist, neerud eritavad toimeainet.

Ettevalmistused 3 põlvkonda

Kolmandat tüüpi tsefalosporiinid kaasati esialgu statsionaarsesse seisundisse raskete nakkuslike patoloogiate ravis. Praeguseks võib neid ravimeid kasutada kliinikus, kuna patogeenide resistentsus suureneb antibiootikumidele. 3. põlvkonna ravimitel on oma kasutusomadused:

  • parenteraalseid vorme kasutatakse nii raskete nakkushaiguste kui ka segainfektsioonide avastamiseks. Edukama teraapia jaoks ühendavad tsefalosporiinid aminoglükosiide, mis koosnevad 2–3 põlvkonna rühmast antibiootikumidega;
  • sisemise kasutusega ravimeid kasutatakse mõõduka haiglainfektsiooni kõrvaldamiseks.

3. põlvkonna tooted sisemiseks vastuvõtuks (Cefixime, Ceftibuten)

Suukaudseks manustamiseks mõeldud 3. põlvkonna tsefalosporiinidel on järgmised kasutustingimused:

  • kroonilise bronhiidi ägenemise kompleksne ravi;
  • gonorröa, shygillosis;
  • pärast parenteraalset ravi järk-järguline ravi, vajadusel tablettide sisemine manustamine.

Võrreldes teise põlvkonna ravimitega, näitavad 3. põlvkonna tsefalosporiinid tablettides suuremat efektiivsust gramnegatiivsete patogeenide ja enterobakterite vastu.

Samas on tsefuroksiimi (2. põlvkonna) aktiivsus pneumokokkide ja stafülokokkide nakkuste ravis kõrgem kui Cefixime'il.

Cefatoximi kasutamine

Tsefalosporiinide parenteraalsete vormide (Cefatoxime) kasutamise näidustused on:

  • ägeda ja kroonilise sinusiidi teke;
  • intraabdominaalsete ja vaagnapõhja nakkuste teke;
  • kokkupuude soole infektsiooniga (shigella, salmonella);
  • rasked seisundid, mille korral nahk, pehmed kuded, liigesed, luud on kahjustatud;
  • bakteriaalse meningiidi avastamine;
  • gonorröa kompleksne ravi;
  • sepsis.

Narkootikumide tungimine kudedesse ja elunditesse, sealhulgas vere-aju barjääri, on kõrge. Vastsündinuid ravides võib olla valitud tsefatoksiim. Uue lapse meningiidi tekkega kombineeritakse tsefotaksiimi ampitsilliinidega.

Tseftriaksooni kasutamise tunnused

Tseftriaksoon sarnaneb oma toimespektrile Cefatoxime'iga. Peamised erinevused on järgmised:

  • võimalus kasutada tseftriaksooni 1 kord päevas. Meningiidi ravis - 1-2 korda 24 tunni jooksul;
  • seetõttu on neerufunktsiooni häirega patsientidel topelt eritumine, annuse kohandamine ei ole vajalik;
  • Täiendavad näidustused on: bakteriaalse endokardiidi, Lyme'i tõve kompleksne ravi.

Vastsündinutel ei tohi tseftriaksooni kasutada

4. põlvkonna ravimid

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid eristuvad suurema resistentsuse astmest ja näitavad suuremat efektiivsust järgmiste patogeenide vastu: grampositiivsed kookid, enterokokid, enterobakterid, sinihambad (sealhulgas tseftasidiimi toime suhtes resistentsed tüved). Parenteraalsete vormide kasutamise näidustused on:

  • nosokomiaalne kopsupõletik;
  • intraabdominaalsed ja vaagna infektsioonid - võimalik kombinatsioon metronidasoolil põhinevate ravimitega;
  • naha, pehmete kudede, liigeste, luude infektsioonid;
  • sepsis;
  • neutropeeniline palavik.

Neljanda põlvkonna imipeneemi kasutamisel on oluline arvestada sellega, et sinine mäda bacillus areneb kiiresti selle aine suhtes. Enne narkootikumide kasutamist sellise toimeainega tuleks uurida haigustekitajate vastuvõtlikkust imipeneemile. Ravimit kasutatakse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Meronem on sarnane imipeneemiga. Kasutusjuhised, mis eristavad eristavaid omadusi:

  • suurem aktiivsus gramnegatiivsete patogeenide vastu;
  • vähem aktiivsust stafülokokkide ja streptokokkide nakkuste vastu;
  • ravim ei soodusta krambivastase toime teket, seetõttu võib seda kasutada meningiidi kompleksse ravi ajal;
  • intravenoosseks tilgutamiseks ja juga infusiooniks, peaks hoiduma intramuskulaarsest süstimisest.

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinigrupi Azaqtam antibakteriaalse toimeaine kasutamine aitab kaasa väiksemale toimespektrile. Ravimil on bakteritsiidne toime, kaasa arvatud püotsüaanse paari suhtes. Azaktami kasutamine võib aidata kaasa selliste ebasoovitavate kõrvalreaktsioonide tekkimisele:

  • kohalikud ilmingud flebiitide ja tromboflebiitide kujul;
  • düspeptilised häired;
  • hepatiit, ikterus;
  • neurotoksilisuse reaktsioonid.

Selle tööriista peamine kliiniliselt oluline ülesanne on mõjutada aeroobsete gramnegatiivsete patogeenide elulist aktiivsust. Sellisel juhul on Azaqtam alternatiiv aminoglükosiidi ravimitele.

5. põlvkonna ravimid

Viiendale põlvkonnale kuuluvad vahendid soodustavad bakteritsiidset toimet, hävitades patogeenide seinad. Aktiivne mikroorganismide vastu, mis näitavad resistentsust 3. põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Viienda põlvkonna tsefalosporiinid on farmaatsiatoodete turul esitatud järgmistel ainetel põhinevate preparaatidena: t

  • Ceftobiprol medokaril - ravim Zinforo kaubamärgi all. Seda kasutatakse ühenduses omandatud kopsupõletiku, samuti naha ja pehmete kudede keeruliste infektsioonide raviks. Kõige sagedamini kaebas patsient kõrvaltoimete esinemisest kõhulahtisus, peavalu, iiveldus, sügelus. Kõrvaltoimed on kerged, nende arengust tuleb arstile teatada. Konvulsiivse sündroomiga patsientide ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik;
  • Ceftobiprol on Sefteri kaubanimi. Saadaval infusioonilahuse pulbrina. Näidustused on naha ja lisandite keerulised infektsioonid, samuti diabeetilise jala infektsioon ilma kaasneva osteomüeliidita. Enne kasutamist lahustatakse pulber glükoosilahuses, süstevees või soolalahuses. Tööriista ei saa kasutada alla 18-aastaste patsientide raviks.

Staphylococcus aureuse vastu on 5 põlvkonda, mis näitab ulatuslikumat farmakoloogilist aktiivsust kui eelmised tsefalosporiinide põlvkonnad.

Farmakoloogiline rühm - tsefalosporiinid

Alarühma ettevalmistused on välistatud. Luba

Kirjeldus

Tsefalosporiinid - antibiootikumid, mille keemiline struktuur on 7-aminokefalosporiinhape. Tsefalosporiinide põhiomadused on laia toimespektriga, kõrge bakteritsiidse toimega, suhteliselt suur resistentsus beeta-laktamaasidega võrreldes penitsilliinidega.

I, II, III ja IV põlvkonna tsefalosporiinid eristuvad antimikroobse aktiivsuse ja beetalaktaaside suhtes tundlikkuse spektri poolest. Esimese põlvkonna tsefalosporiinid (kitsas spekter) hõlmavad tsefasoliini, tsefalotiini, kefalexiini jne; 2. põlvkonna tsefalosporiinid (nad toimivad gram-positiivsetel ja mõnedel gramnegatiivsetel bakteritel) - tsefuroksiim, tsefotiam, tsefakloor jne; III põlvkonna tsefalosporiinid (laia spektriga) - tsefiksiim, tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftasidiim, tsefoperasoon, tseftibuteen jne; IV põlvkond - tsefepiim, tsefpirim.

Kõigil tsefalosporiinidel on kõrge kemoterapeutiline aktiivsus. I põlvkonna tsefalosporiinide peamiseks tunnuseks on nende kõrge antistafülokoktiivne toime, kaasa arvatud penitsilliini moodustavate (beeta-laktamaasi moodustavate), bensüülpenitsilliini suhtes resistentsete tüvede vastu kõikidele streptokokkidele (välja arvatud enterokokkidele), gonokokkidele. II põlvkonna tsefalosporiinidel on samuti kõrge antistafülokoktiivne toime, sealhulgas penitsilliiniresistentsete tüvede suhtes. Nad on väga aktiivsed Escherichia, Klebsiella, Proteuse vastu. III põlvkonna tsefalosporiinidel on laiem toimespekter kui I ja II põlvkonna tsefalosporiinidel ja suurem aktiivsus gram-negatiivsete bakterite vastu. IV põlvkonna tsefalosporiinidel on erilised erinevused. Nagu II ja III põlvkonna tsefalosporiinid, on nad resistentsed ka gramnegatiivsete bakterite beeta-laktamaaside plasmiidide suhtes, kuid lisaks on nad resistentsed kromosomaalse beeta-laktamaasi suhtes ja erinevalt teistest tsefalosporiinidest on neil kõrge anaeroobsete bakterite ja bakteroidide aktiivsus. Mis puudutab grampositiivseid mikroorganisme, siis nad on mõnevõrra vähem aktiivsed kui esimese põlvkonna tsefalosporiinid ja nad ei ületa kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide toimet gramnegatiivsetele mikroorganismidele, kuid nad on resistentsed beeta-laktamaaside suhtes ja väga tõhusad anaeroobide vastu.

Tsefalosporiinidel on bakteritsiidsed omadused ja nad põhjustavad rakkude lüüsi. Selle toime mehhanism on seotud jagavate bakterite rakumembraanide kahjustumisega selle ensüümide spetsiifilise inhibeerimise tõttu.

Loodud on mitmeid kombineeritud ravimeid, mis sisaldavad penitsilliine ja tsefalosporiine kombinatsioonis beeta-laktamaasi inhibiitoritega (klavulaanhape, sulbaktaam, tazobaktaam).

2. põlvkonna tsefalosporiinid tablettides

Tsefalosporiinide tabletid on üks kõige ulatuslikumaid antibakteriaalsete ainete rühmi, mida kasutatakse laialdaselt täiskasvanute ja laste raviks. Selle rühma ravimid on nende efektiivsuse, madala toksilisuse ja mugava manustamise vormi tõttu väga populaarsed.

Tsefalosporiinide üldised omadused

Tsefalosporiinidel on järgmised omadused:

  • aitavad kaasa bakteritsiidse toime saavutamisele;
  • neil on lai valik ravitoimeid;
  • umbes 7-11% põhjustab rist-allergia teket. Penitsilliini talumatusega patsiendid on ohus;
  • ravimid ei mõjuta enterokokkide ja listeria vastu.

Selle rühma ravimite vastuvõtt võib toimuda ainult arsti poolt ja järelevalve all. Antibiootikumid ei ole mõeldud eneseraviks.

Tsefalosporiinide ravimite kasutamine võib kaasa aidata järgmistele soovimatutele kõrvalreaktsioonidele:

Tsefalosporiinid liigitatakse tavaliselt põlvkondade kaupa. Ravimite nimekiri põlvkondade kaupa ja ravimvormid:

Peamised erinevused põlvkondade vahel: antibakteriaalsete toimete spekter ja beetalaktamaasi suhtes resistentsuse aste (bakteriaalsed ensüümid, mille aktiivsus on suunatud beeta-laktaamantibiootikumide vastu).

1. põlvkonna ravimid

Nende ravimite kasutamine aitab kaasa kitsas antibakteriaalse toime spektrile.

Tsefasoliin on üks populaarsemaid ravimeid, mis soodustab streptokokkide, stafülokokkide, gonokokkide ekspositsiooni. Pärast parenteraalset manustamist tungib see vigastuskohta. Toimeaine stabiilne kontsentratsioon saavutatakse, kui süstite ravimit kolm korda 24 tunni jooksul.

Ravimi kasutamise näidustused on: streptokokkide, stafülokokkide mõju pehmetele kudedele, liigestele, luudele, nahale.

Seda tuleks arvesse võtta: varem kasutati suurel hulgal nakkushaiguste raviks tsefasoliini. Kuid pärast nüüdisaegsemaid 3-4 põlvkonna ravimeid ei kaasne tsefasoliin enam kõhuõõne infektsioonide ravile.

2. põlvkonna ravimid

Teise põlvkonna preparaate iseloomustab suurenenud aktiivsus gram-negatiivsete patogeenide vastu. Põlvkonna 2 tsefalosporiinid parenteraalseks manustamiseks tsefuroksiimil (Kimatsef, Zinatsef) on aktiivsed:

  • gramnegatiivsed patogeenid, Proteus, Klebsiella;
  • streptokokkide ja stafülokokkide poolt esile kutsutud infektsioonid.

Tsefuroksiim, teisest rühmast tsefalosporiinid, on inaktiivne süüfilise pectorise, morganella, provissiooni ja kõige anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast parenteraalset manustamist tungib see enamikesse elunditesse ja kudedesse, sealhulgas vere-aju barjääri. See võimaldab kasutada ravimit ajukihi põletikuliste patoloogiate raviks.

Selle fondirühma kasutamise viited on järgmised:

  • sinusiidi ja keskkõrvapõletiku ägenemine;
  • krooniline bronhiit akuutses faasis, kogukondliku pneumoonia teke;
  • postoperatiivsete seisundite ravi;
  • naha, liigeste, luude nakkus.

Laste ja täiskasvanute annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt kasutustingimustest.

Selle rühma ravimeid ei soovitata kasutada meningiidi ravis, kuna kolmandas põlvkonnas sisalduvad ravimid on tõhusamad.

Siseravimite hulka kuuluvad:

  • tabletid ja graanulid Zinnat suspensiooni valmistamiseks;
  • Tseklori suspensioon - selline ravim võib võtta lapse, suspensioonil on meeldivad maitseomadused. Ägeda keskkõrvapõletiku ravi ajal ei ole soovitatav Ceclare'i kasutada. Ravim on samuti tablettide, kapslite ja kuiva siirupi kujul.

Suukaudseid tsefalosporiine saab kasutada sõltumata söögist, neerud eritavad toimeainet.

Ettevalmistused 3 põlvkonda

Kolmandat tüüpi tsefalosporiinid kaasati esialgu statsionaarsesse seisundisse raskete nakkuslike patoloogiate ravis. Praeguseks võib neid ravimeid kasutada kliinikus, kuna patogeenide resistentsus suureneb antibiootikumidele. 3. põlvkonna ravimitel on oma kasutusomadused:

  • parenteraalseid vorme kasutatakse nii raskete nakkushaiguste kui ka segainfektsioonide avastamiseks. Edukama teraapia jaoks ühendavad tsefalosporiinid aminoglükosiide, mis koosnevad 2–3 põlvkonna rühmast antibiootikumidega;
  • sisemise kasutusega ravimeid kasutatakse mõõduka haiglainfektsiooni kõrvaldamiseks.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud 3. põlvkonna tsefalosporiinidel on järgmised kasutustingimused:

  • kroonilise bronhiidi ägenemise kompleksne ravi;
  • gonorröa, shygillosis;
  • pärast parenteraalset ravi järk-järguline ravi, vajadusel tablettide sisemine manustamine.

Võrreldes teise põlvkonna ravimitega, näitavad 3. põlvkonna tsefalosporiinid tablettides suuremat efektiivsust gramnegatiivsete patogeenide ja enterobakterite vastu.

Samas on tsefuroksiimi (2. põlvkonna) aktiivsus pneumokokkide ja stafülokokkide nakkuste ravis kõrgem kui Cefixime'il.

Tsefalosporiinide parenteraalsete vormide (Cefatoxime) kasutamise näidustused on:

  • ägeda ja kroonilise sinusiidi teke;
  • intraabdominaalsete ja vaagnapõhja nakkuste teke;
  • kokkupuude soole infektsiooniga (shigella, salmonella);
  • rasked seisundid, mille korral nahk, pehmed kuded, liigesed, luud on kahjustatud;
  • bakteriaalse meningiidi avastamine;
  • gonorröa kompleksne ravi;
  • sepsis.

Narkootikumide tungimine kudedesse ja elunditesse, sealhulgas vere-aju barjääri, on kõrge. Vastsündinuid ravides võib olla valitud tsefatoksiim. Uue lapse meningiidi tekkega kombineeritakse tsefotaksiimi ampitsilliinidega.

Tseftriaksoon sarnaneb oma toimespektrile Cefatoxime'iga. Peamised erinevused on järgmised:

  • võimalus kasutada tseftriaksooni 1 kord päevas. Meningiidi ravis - 1-2 korda 24 tunni jooksul;
  • seetõttu on neerufunktsiooni häirega patsientidel topelt eritumine, annuse kohandamine ei ole vajalik;
  • Täiendavad näidustused on: bakteriaalse endokardiidi, Lyme'i tõve kompleksne ravi.

Vastsündinutel ei tohi tseftriaksooni kasutada

4. põlvkonna ravimid

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid eristuvad suurema resistentsuse astmest ja näitavad suuremat efektiivsust järgmiste patogeenide vastu: grampositiivsed kookid, enterokokid, enterobakterid, sinihambad (sealhulgas tseftasidiimi toime suhtes resistentsed tüved). Parenteraalsete vormide kasutamise näidustused on:

  • nosokomiaalne kopsupõletik;
  • intraabdominaalsed ja vaagna infektsioonid - võimalik kombinatsioon metronidasoolil põhinevate ravimitega;
  • naha, pehmete kudede, liigeste, luude infektsioonid;
  • sepsis;
  • neutropeeniline palavik.

Neljanda põlvkonna imipeneemi kasutamisel on oluline arvestada sellega, et sinine mäda bacillus areneb kiiresti selle aine suhtes. Enne narkootikumide kasutamist sellise toimeainega tuleks uurida haigustekitajate vastuvõtlikkust imipeneemile. Ravimit kasutatakse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Meronem on sarnane imipeneemiga. Kasutusjuhised, mis eristavad eristavaid omadusi:

  • suurem aktiivsus gramnegatiivsete patogeenide vastu;
  • vähem aktiivsust stafülokokkide ja streptokokkide nakkuste vastu;
  • ravim ei soodusta krambivastase toime teket, seetõttu võib seda kasutada meningiidi kompleksse ravi ajal;
  • intravenoosseks tilgutamiseks ja juga infusiooniks, peaks hoiduma intramuskulaarsest süstimisest.

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinigrupi Azaqtam antibakteriaalse toimeaine kasutamine aitab kaasa väiksemale toimespektrile. Ravimil on bakteritsiidne toime, kaasa arvatud püotsüaanse paari suhtes. Azaktami kasutamine võib aidata kaasa selliste ebasoovitavate kõrvalreaktsioonide tekkimisele:

  • kohalikud ilmingud flebiitide ja tromboflebiitide kujul;
  • düspeptilised häired;
  • hepatiit, ikterus;
  • neurotoksilisuse reaktsioonid.

Selle tööriista peamine kliiniliselt oluline ülesanne on mõjutada aeroobsete gramnegatiivsete patogeenide elulist aktiivsust. Sellisel juhul on Azaqtam alternatiiv aminoglükosiidi ravimitele.

5. põlvkonna ravimid

Viiendale põlvkonnale kuuluvad vahendid soodustavad bakteritsiidset toimet, hävitades patogeenide seinad. Aktiivne mikroorganismide vastu, mis näitavad resistentsust 3. põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Viienda põlvkonna tsefalosporiinid on farmaatsiatoodete turul esitatud järgmistel ainetel põhinevate preparaatidena: t

  • Ceftobiprol medokaril - ravim Zinforo kaubamärgi all. Seda kasutatakse ühenduses omandatud kopsupõletiku, samuti naha ja pehmete kudede keeruliste infektsioonide raviks. Kõige sagedamini kaebas patsient kõrvaltoimete esinemisest kõhulahtisus, peavalu, iiveldus, sügelus. Kõrvaltoimed on kerged, nende arengust tuleb arstile teatada. Konvulsiivse sündroomiga patsientide ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik;
  • Ceftobiprol on Sefteri kaubanimi. Saadaval infusioonilahuse pulbrina. Näidustused on naha ja lisandite keerulised infektsioonid, samuti diabeetilise jala infektsioon ilma kaasneva osteomüeliidita. Enne kasutamist lahustatakse pulber glükoosilahuses, süstevees või soolalahuses. Tööriista ei saa kasutada alla 18-aastaste patsientide raviks.

Staphylococcus aureuse vastu on 5 põlvkonda, mis näitab ulatuslikumat farmakoloogilist aktiivsust kui eelmised tsefalosporiinide põlvkonnad.

Üks väga tõhusate antibiootikumide rühmadest on tsefalosporiinid. Nad avastati 20. sajandi keskel, kuid viimastel aastatel on saadud palju uusi ettevalmistusi. Selliseid antibiootikume on juba viis põlvkonda. Kõige tavalisemad on tsefalosporiinid pillides. Nad on küllaltki tõhusad paljude nakkuste vastu ja on hästi talutavad isegi väikestel lastel. Neid on mugav võtta ja arstid valivad nad sageli nakkushaiguste raviks.

20. sajandi 40-ndatel aastatel avastas itaalia teadlane Brodzu tüüfuse patogeenide uurimisel antibakteriaalse toimega seeni. See on osutunud tõhusaks nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite suhtes. Hiljem isoleeris teadlane sellest seenest tsefalosporiin C nimetusega aine, mille põhjal kombineeriti antibakteriaalseid ravimeid, mis olid rühmitatud tsefalosporiinide gruppi. Nad olid penitsilinaasi suhtes resistentsed ja hakkasid kasutama juhul, kui penitsilliin oli ebaefektiivne. Selle rühma esimene ravim oli tsefaloridiin.

Nüüd on juba viis põlvkonda tsefalosporiine, mis ühendavad rohkem kui 50 ravimit. Lisaks seentel põhinevatele preparaatidele luuakse ka poolsünteetilised ained, mis on stabiilsemad ja millel on laialdane toime.

Tsefalosporiinide antibakteriaalne toime põhineb nende võimel hävitada ensüüme, mis moodustavad bakteriraku membraani. Seetõttu on nad aktiivsed ainult kasvavate ja paljunevate mikroorganismide vastu. Kahe esimese põlvkonna preparaadid olid efektiivsed stafülokokkide ja streptokokkide infektsioonide korral, kuid gram-negatiivsete bakterite poolt toodetud beeta-laktamaas hävitas need. Viimaste põlvkondade ravimid, mille peamine toimeaine oli seostatud sünteetiliste ainetega, on osutunud stabiilsemaks. Neid kasutatakse paljudes infektsioonides, kuid nad on osutunud ebatõhusaks stafülokokkide ja streptokokkide vastu.

Neid ravimeid saab jagada rühmadesse vastavalt erinevatele kriteeriumidele: vastavalt toime spektrile, efektiivsusele või manustamisviisile. Kuid kõige tuttavam on nende liigitamine põlvkondade kaupa:

- esimese põlvkonna antibiootikumid saadi 20. sajandi 60ndatel aastatel. Need on Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil ja teised. Nüüd on neil palju analooge ja vabanemise vorme: süstide, tablettide, kapslite või suspensioonide kujul;

- Teise põlvkonna antibiootikumid on vastupidavamad beeta-laktamaasile. Selliseid tsefalosporiine kasutatakse tablettides sageli: tsefuroksiim Axetil ja Cefaclor;

- Kolmas põlvkond sisaldab Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime ja teisi;

- neljanda põlvkonna ajal, kuid ainult süstimiseks mõeldud ravimid. Nad on juba beeta-laktamaasi suhtes resistentsed ja neil on grampositiivsete bakterite vastu ulatuslikum toime. Need on “Cefipim” ja “Cefpyr”;

- hiljuti saadi 5. põlvkonna tsefalosporiinid. Tablettides ei ole need veel vabanenud, kuid nende ravimite süstimist peetakse väga tõhusaks paljude infektsioonide vastu.

Need ravimid on üsna tõhusad, kuid mitte kõik mikroorganismid ei ole nende toimele vastuvõtlikud. Tsefalosporiinid võivad olla kasutamatud enterokokkide, pneumokokkide, listeria, pseudomonadide, klamüüdia ja mükoplasma vastu. Sellised haigused on aga kergesti ravitavad:

- tsüstiit, püelonefriit, uretriit ja muud neerude infektsioonid;

- ülemiste hingamisteede nakkushaigused;

- äge ja krooniline bronhiit;

Samuti on need efektiivsed operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamiseks.

Kefalosporiinitabletid on üsna kergesti kantavad, kuid võivad mõnikord põhjustada kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust. Ravimite süstimine võib põhjustada süstekohal põletustunnet ja põletikulist reaktsiooni. Tavaliselt on tsefalosporiinid mürgised ja on hästi talutavad isegi väikesed lapsed. Nagu kõik antibakteriaalsed ravimid, võivad nad põhjustada maksa ja neerude allergilisi reaktsioone ja häireid. Samuti on võimalik muuta verepilti. Tavaliselt toimub parenteraalne ravi tsefalosporiinidega arsti järelevalve all meditsiiniasutuses. Sellistel juhtudel võib vältida tõsiseid kõrvaltoimeid. Ambulatoorse ravi korral, milles kasutatakse tsefalosporiine tablettides, on vaja rangelt järgida juhiseid ja võtta täiendavaid ravimeid düsbakterioosi ennetamiseks. Seetõttu ei saa neid ravimeid ilma arsti retseptita kasutada.

Hind selles küsimuses mängib olulist rolli. Lõppude lõpuks ei ole vaja täiendavalt osta süstlaid ja lahendusi, maksta meditsiinipersonali teenuste eest. Ravikuuri tablette saab osta 50 kuni 250 rubla, peatamine maksab rohkem - umbes 500.

Väga oluline on ka psühholoogiline mõju. Paljud patsiendid, eriti lapsed, on süstimise fakti suhtes väga tundlikud.

Süstimistega on võimalik teha kohalikke põletikulisi reaktsioone. Seetõttu kasutatakse üha sagedamini meditsiinis etappravi meetodit, kui patsiendi seisund paraneb, lülituvad nad suukaudsele manustamisviisile. See kehtib eriti pediaatrilises praktikas. Üldiselt püütakse laste raviks kasutada tsefalosporiinirühma antibiootikume pillides. See on kõige õigustatum kerge infektsiooni ravis. Kuid igal juhul peate toetuma arsti soovitustele. Ainult spetsialist saab kindlaks teha, kas tsefalosporiin aitab sel juhul.

Tabletid või kapslid, milles need antibiootikumid on toodetud, tuleb arsti soovitusel juua rangelt.

Tavaliselt määratakse täiskasvanutele 1 gramm ravimit iga 6-12 tunni järel. Lastele arvutatakse annus massi alusel ja ravimit manustatakse mitte rohkem kui kolm korda päevas. Annustamise lihtsustamiseks on saadaval eraldusriba sisaldavad tabletid, samuti siirup ja suspensioon, millel on meeldiv maitse. Sellisel kujul kasutatakse laste ravimiseks kõige sagedamini tsefalosporiine. Neid ravimeid ei kasutata ainult alla 3 kuu vanustel imikutel. Kõige sagedamini kestab ravi 7-10 päeva, kuid see kõik sõltub patsiendi seisundist. Tavaliselt, pärast paranemist, peate jätkama ravimi võtmist veel 2-3 päeva. Parim on juua ravimit pärast sööki, nii et tsefalosporiinid imenduvad tablettidesse. Juhend hoiatab ka, et samal ajal peavad nad võtma seenevastaseid aineid ja ravimeid düsbioosi vastu.

Need on juba uuritud, pikaajalised ja tavalised ravimid. Paljud neist on eri vormides:

- pulbrina süstelahuse valmistamiseks;

- pulbrina suspensiooniks;

- toimeainete erinevaid annuseid sisaldavad tabletid;

- siirupis lastele.

Kõiki neid ravimeid on sageli ette nähtud ülemiste hingamisteede, kuseteede, naha ja pehmete kudede kerge infektsioonide raviks. Nende antibiootikumide esimesest kolmandast põlvkonnast on täheldatud aktiivsuse suurenemist gram-negatiivsete bakterite vastu, kuid grampositiivsed mikroorganismid muutuvad nende suhtes resistentsemaks. Nende antibiootikumide esimene põlvkond, lisaks ravimitele, mille nimed näitavad otseselt nende seotust, on Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sefril ja Solexin. Kõige sagedamini kasutatakse kefalosporiine 2 põlvkonda pillides, sest nende kõrge efektiivsus on kombineeritud hea talutavusega. Tuntumad ravimid nagu "Zinnat", "Supraks", "Axosef", Zinoksimor "ja" Tseklor. Hiljuti on toodetud 3. põlvkonna tablettides antibiootikume tsefalosporiine. Neid võib leida järgmiste nimede all: "Oreloks", "Tsedeks" ja teised. Neid kasutatakse kõige sagedamini pediaatrias.

Selle rühma antibiootikumid, mis kuuluvad 4. ja 5. põlvkonnale, ilmusid suhteliselt hiljuti. Nad kuuluvad poolsünteetilistele antibakteriaalsetele ravimitele ja neil on laialdane toime.

Kuigi neid ravimeid kasutatakse ainult süstidena, toimivad need kõige paremini. Teadlased ei suuda saavutada seda, et tsefalosporiini tabletid imenduvad kiiresti, kuid ei kaota oma tegevust. Neljandast põlvkonnast kasutatakse selliseid ravimeid kõige sagedamini: Maxipim, Cefepim, Izodepom, Kaiten, Ladef, Movizar jt. Kõiki neid kasutatakse raskete infektsioonide raviks statsionaarsetes tingimustes. Hiljuti on ilmunud 5. põlvkond antibiootikume, Ceftozolan ja Ceftobiprol Medocaril. Nad osutusid veelgi efektiivsemaks enamiku tuntud mikroorganismide suhtes.

Üheks kõige levinumaks antibakteriaalsete ravimite klassiks on tsefalosporiinid. Nende toimemehhanismid on nad rakuseina sünteesi inhibiitorid ja neil on tugev bakteritsiidne toime. Koos penitsilliinide, karbapeneemide ja monobaktaamidega moodustavad nad beeta-laktaamantibiootikumide rühma.

Suurte toimete, suure aktiivsuse, madala toksilisuse ja hea tolerantsuse tõttu põhjustavad need ravimid retseptide sagedust statsionaarsete patsientide ravis ja moodustavad umbes 85% antibakteriaalsete ainete kogumahust.

Narkootikumide loendit esitavad viis põlvkondade rühma.

Parenteraalne või intramuskulaarne (edasi / m):

  • Tsefasoliin (kefasool, tsefasoliinnaatriumsool, tsefametsiin, lüsoliin, Orizoliin, natsef, Totaf).

Suuline, s.t. suukaudseks kasutamiseks mõeldud tabletid või suspensioonid (edasine trans-):

  • Tsefalexiin (Cefalexin, Cefalexin-AKOS)
  • Tsefadroksiil (Biodroxyl, Durocef)
  • Cefaclor (Tseklor, Vertsef, Cefaclor Stud).
  • Tsefuroksiim-aksetiil (Zinnat).
  • Tsefotaksiim.
  • Tseftriaksoon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidim (Fortum, asepresident, Kefadim, Ceftazidim).
  • Cefoperasoon / sulbaktaam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).
  • Cefditoren (Spectrum).
  • Cefixime (Supraks, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefpodoxime (Cefpodoxime Proxetil).
  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefnorm, Izodepoi, Keiten).
  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Tseftaroliin (Zinforo).

Alltoodud tabelis on näidatud kefalospaside efektiivsus. seoses teadaolevate bakteritega - (mikroorganismide resistentsus ravimi toimele) kuni ++++ (maksimaalne toime).

Tsefalosporiinide antibiootikumid: tsefalosporiinipreparaatide nimetused

Tsefalosporiini antibiootikumid on väga tõhusad ravimid. Nad avasid need eelmise sajandi keskel, kuid viimastel aastatel on välja töötatud uued vahendid. Selliseid antibiootikume on juba viis põlvkonda. Kõige levinumad on tsefalosporiinid tablettidena, mis teevad suurepärase töö erinevate nakkustega ja mida saab hästi taluda ka väikesed lapsed. Neid on lihtne kasutada ja arstid määravad neid sageli nakkushaiguste raviks.

Tsefalosporiinide ilmumise ajalugu

Eelmise sajandi 40ndatel leiti, et Itaalia teadlane Brodzu, kes uuris tüüfuse palavikku põhjustavaid aineid, omas antibakteriaalset aktiivsust. On leitud, et see on grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes üsna efektiivne. Hiljem isoleerisid need teadlased sellest seest ainet, mida nimetatakse tsefalosporiiniks ja mille alusel loodi antibakteriaalsed ravimid tsefalosporiinide rühma. Nende resistentsuse tõttu penitsillinaasile kasutati neid juhtudel, kui penitsilliin näitas oma ebaefektiivsust. Tsefalosporiini antibiootikumide esimene ravim oli Cephaloridin.

Praeguseks on juba viis põlvkonda tsefalosporiine, mis on kombineerinud rohkem kui 50 ravimit. Lisaks on loodud poolsünteetilised ravimid, mis on stabiilsemad ja millel on laia toimespektriga.

Tsefalosporiini antibiootikumide toime

Tsefalosporiinide antibakteriaalne toime on seletatav nende võimega hävitada bakterirakkude membraani aluseks olevad ensüümid. Nad on aktiivsed ainult mikroorganismide vastu, mis kasvavad ja paljunevad.

Esimese ja teise põlvkonna ravimid on näidanud oma efektiivsust streptokokkide ja stafülokokkide nakkuste vastu, kuid nad hävisid beeta-laktamaasi toimega, mida toodavad gram-negatiivsed bakterid. Viimaste põlvkondade tsefalosporiini antibiootikumide puhul on leitud, et need on vastupidavamad ja neid kasutatakse mitmesugustes infektsioonides, kuid nad on näidanud oma ebaefektiivsust streptokokkide ja stafülokokkide vastu.

Klassifikatsioon

Tsefalosporiinid jagunevad rühmadesse vastavalt erinevatele kriteeriumidele: efektiivsus, toime spekter, manustamisviis. Kuid kõige tavalisemat klassifikatsiooni kaalub põlvkond. Vaatleme üksikasjalikumalt tsefalosporiini seeria ravimite loetelu ja nende eesmärki.

1. põlvkonna ravimid

Kõige populaarsem ravim on tsefasoliin, mida kasutatakse stafülokokkide, streptokokkide ja gonokokkide vastu. Ravim saab parenteraalse manustamise teel kahjustatud kohta ja suurim toimeaine kontsentratsioon saavutatakse juhul, kui sisestate ravimi kolm korda päevas. Kefasoliini kasutamise näidustused on stafülokokkide ja streptokokkide negatiivne toime liigestele, pehmetele kudedele, nahale, luudele.

Tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et suhteliselt hiljuti kasutati seda ravimit paljude nakkushaiguste raviks. Kuid 3. – 4. Põlvkonna moodsamate ravimite ilmumisega ei olnud see enam ette nähtud kõhuõõne infektsioonide raviks.

Ettevalmistused 2 põlvkonda

2. põlvkonna tsefalosporiini antibiootikume iseloomustab suurenenud aktiivsus gram-negatiivsete bakterite vastu. Sellised ravimid nagu Zinatsef, Kimacef on aktiivsed:

  • stafülokokkide ja streptokokkide poolt põhjustatud infektsioonid;
  • gramnegatiivsed bakterid.

Tsefuroksiim on ravim, mis ei ole aktiivne morganella, Pseudomonas aeruginosa, enamiku anaeroobsete mikroorganismide ja provinssi vastu. Parenteraalse manustamise tulemusena tungib see enamikku kudedesse ja organitesse, nii et antibiootikumi kasutatakse dura mater põletikuliste haiguste raviks.

Sõitmine Tseklor on määratud isegi lastele ja see erineb meeldivast maitsest. Ravimit võib valmistada tablettide, kuiva siirupi ja kapslite kujul.

2. põlvkonna tsefalosporiinipreparaadid on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • keskkõrvapõletiku ja sinusiidi ägenemine;
  • postoperatiivsete seisundite ravi;
  • krooniline bronhiit ägenemise vormis, kogukonnas omandatud kopsupõletiku teke;
  • luude, liigeste, naha infektsioon.

Ettevalmistused 3 põlvkonda

Esialgu kasutati raskete nakkushaiguste raviks statsionaarsetes tingimustes kolmanda põlvkonna tsefalosporiine. Praegu kasutatakse neid ravimeid ambulatoorses kliinikus tänu suurenenud patogeenide resistentsuse suurenemisele antibiootikumidele. Kolmanda põlvkonna ettevalmistused on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • parenteraalseid liike kasutatakse raskete nakkushaiguste ja kombineeritud nakkuste puhul;
  • mõõduka haiglainfektsiooni kõrvaldamiseks kasutatakse sisemisi vahendeid.

Cefixime'i ja tseftibuteeni, mis on ette nähtud sisekasutuseks, kasutatakse gonorröa, shigelloosi ja kroonilise bronhiidi ägenemiste raviks.

Parenteraalselt kasutatav tsefatoksiim aitab järgmistel juhtudel:

  • äge ja krooniline sinusiit;
  • soole infektsioon;
  • bakteriaalne meningiit;
  • sepsis;
  • vaagna- ja kõhuõõne infektsioonid;
  • raske nahakahjustus, liigesed, pehmed kuded, luud;
  • gonorröa kompleksse ravina.

Ravimit iseloomustab kõrge sissetungimise tase organites ja kudedes, kaasa arvatud vere-aju barjäär. Tsefatoksiimi võib kasutada vastsündinute raviks, kui neil tekib meningiit ja see on kombineeritud ampitsilliinidega.

4. põlvkonna ravimid

Selle rühma antibiootikumid ilmusid üsna hiljuti. Sellised ravimid valmistatakse ainult süstidena, kuna sel juhul on neil parem toime kehale. Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid tablettides ei vabane, sest neil ravimitel on eriline molekulaarne struktuur, mille tõttu ei ole aktiivsed komponendid võimelised tungima soolestiku limaskesta raku struktuuridesse.

Neljanda põlvkonna preparaatidel on suurenenud resistentsus ja nad näitavad suuremat efektiivsust selliste patogeensete infektsioonide vastu nagu enterokokkid, grampositiivsed kookid, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterid.

Parenteraalsed antibiootikumid on ette nähtud järgmiste ravimite raviks:

  • nosokomiaalne kopsupõletik;
  • pehmete kudede, naha, luude, liigeste nakkused;
  • vaagna- ja kõhuõõne infektsioonid;
  • neutropeeniline palavik;
  • sepsis.

Üks neljanda põlvkonna ravimitest on imipeneem, kuid te peaksite teadma, et püotsüaanne kepp suudab kiiresti tekitada resistentsust selle aine suhtes. Seda antibiootikumi kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Järgmine preparaat on Meronem, mille omadused sarnanevad Imipeneemile ja millel on sellised omadused:

  • kõrge aktiivsus gram-negatiivsete bakterite vastu;
  • madal aktiivsus streptokokkide ja stafülokokkide vastu;
  • ei ole krambivastast toimet;
  • intravenoosseks reaktiiviks või tilgakese infusiooniks, kuid intramuskulaarse süstimise eest tasub hoiduda.

Ravimil Azaktam on bakteritsiidne toime, kuid selle kasutamine põhjustab järgmiste kõrvalreaktsioonide tekkimist:

  • tromboflebiit ja flebiit;
  • kollatõbi, hepatiit;
  • düspeptilised häired;
  • neurotoksilisuse reaktsioonid.

5. põlvkonna ravimid

Viienda põlvkonna tsefalosporiinidel on bakteritsiidne toime, mis aitab kaasa patogeenide seinte hävitamisele. Sellised antibiootikumid on aktiivsed mikroorganismide suhtes, mis on tekitanud resistentsust kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Zinforo - seda ravimit kasutatakse ühenduses omandatud kopsupõletiku raviks, mida raskendab pehmete kudede ja naha infektsioonid. Tema kõrvaltoimed on peavalu, kõhulahtisus, sügelus, iiveldus. Ettevaatlik tuleb olla konventsionaalse sündroomiga patsientidel.

Zefter - seda ravimit toodetakse pulbri kujul, millest valmistatakse infusioonilahus. Ravim on ette nähtud naha lisandite ja keeruliste infektsioonide, samuti diabeetilise jala infektsioonide raviks. Enne kasutamist tuleb pulber lahustada glükoosilahuses, soolalahuses või süstevees.

Viienda põlvkonna preparaadid on aktiivsed Staphylococcus aureuse vastu ja näitavad palju laiemat farmakoloogilist aktiivsust kui eelmised tsefalosporiini antibiootikumide põlvkonnad.

Seega on tsefalosporiinid suhteliselt suur hulk antibakteriaalseid ravimeid, mida kasutatakse täiskasvanute ja laste haiguste raviks. Selle rühma ravimid on väga madala toksilisuse, tõhususe ja mugava manustamisviisi tõttu väga populaarsed. Tsefalosporiinid on viis põlvkonda, millest igaüks erineb selle spektri poolest.

Teise põlvkonna tsefalosporiinid - ravimite ATC-klassifikatsioon

See saidi osa sisaldab teavet grupi ravimite kohta - J01DC Teise põlvkonna tsefalosporiinid. Iga ravimit kirjeldavad üksikasjalikult portaali EUROLAB eksperdid.

Anatoomiline-terapeutiline-keemiline klassifikatsioon (ATC) on rahvusvaheline narkootikumide klassifitseerimise süsteem. Ladina nimi on anatoomiline terapeutiline kemikaal (ATC). Selle süsteemi alusel jagatakse kõik ravimid rühmadesse vastavalt nende peamisele terapeutilisele kasutusele. ATC klassifikatsioonil on selge hierarhiline struktuur, mis hõlbustab soovitud ravimite otsimist.

Igal ravimil on oma farmakoloogiline toime. Vajalike ravimite õige määramine on haiguste eduka ravi peamine samm. Kõrvaltoimete vältimiseks konsulteerige oma arstiga ja lugege enne nende või teiste ravimite kasutamist kasutusjuhendit läbi. Pöörake erilist tähelepanu interaktsioonile teiste ravimitega, samuti raseduse ajal kasutustingimustega.

ATX J01DC Teise põlvkonna tsefalosporiinid:

Rühma ravimid: teise põlvkonna tsefalosporiinid

  • A
  • Aksetiin (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Axosef (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Axosef (tabletid)
  • Alfacet (kapsel)
  • Alfacet (pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse jaoks)
  • Anaerotsef (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • ATSENOVERIZ (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • B
  • Boncefin (lüofiliseeritud süstelahuse pulber)
  • H
  • Zinnat (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud geel)
  • Zinnat (suukaudsed tabletid)
  • M
  • Mandol (lüofiliseeritud süstelahuse pulber)
  • Mefoksiin (lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks)
  • F
  • Proxim (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Koos
  • Supero (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • T
  • Tarcefandol (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • C
  • Ceclare (kapsel)
  • Ceclare (graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks)
  • Cefaclor Stada (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni geel)
  • Cefaclor Stad (kapsel)
  • Cefat (pulber süstelahuse valmistamiseks)
  • Cefurabol (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Tsefuroksiim (pulber süstelahuse valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks)
  • Tsefuroksiim (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Tsefuroksiim-BHFZ (pulber süstelahuse valmistamiseks)

Kui olete huvitatud muudest ravimitest ja ravimitest, nende kirjeldustest ja kasutusjuhistest, sünonüümidest ja analoogidest, siis teave koostise ja vabanemise vormi kohta, kasutustingimused ja kõrvaltoimed, kasutusviisid, annused ja vastunäidustused, lapse ravimeetodid, vastsündinud ja rasedad naised, ravimite hind ja ülevaated või teil on muid küsimusi ja ettepanekuid - kirjutage meile, me püüame kindlasti teid aidata.