KLA - mis see on?

OAK (täielik vereanalüüs, kliiniline vereanalüüs) on üks peamisi laboratoorsete diagnoosimeetodeid, mis võimaldab hinnata inimkeha kui terviku seisundit.

Üksikasjalik vereanalüüs hõlmab leukotsüütide valemite loendamist, st erinevate leukotsüütide protsendi määramist patsiendi perifeerses veres.

KLA nimetatakse peaaegu iga arsti esmakordsel visiidil ning seda tehakse ka ennetava kontrolli osana. Profülaktilistel eesmärkidel on soovitatav võtta täielik vereanalüüs vähemalt kord aastas.

Kui patsient võtab ravimeid, peate sellest analüüsi tegemisel teavitama sellest arsti.

Täieliku vereloome tulemuse määramiseks ja dešifreerimiseks peate pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole.

Üldise vereanalüüsi ettevalmistamine ja edastamine

Üldanalüüsiks kasutatakse tavaliselt kapillaarset verd (sõrmelt), kuid verd võib võtta ka veenist, mõnel juhul on see meetod eelistatud, kuna arvatakse, et venoosse vereanalüüsi tulemusel saadakse mõnede näitajate jaoks täpsem tulemus.

Vereproovid tehakse hommikul tühja kõhuga. Eelneva toitumisest vere annetamise eel tuleks välja jätta rasvased toidud ja alkohol, samuti füüsilise ja vaimse ülekoormuse vältimiseks, ei tohiks uuringu päeva suitsetada. Pool tundi enne vere võtmist on soovitav, et patsient jääks täielikult puhkama.

Kui patsient võtab ravimeid, peate sellest analüüsi tegemisel teavitama arsti, nõustudes temaga vajadusega need tühistada, sest mõned ravimid võivad moonutada analüüsi tulemusi.

Vere üldanalüüsi normid

Tabelis on esitatud täiskasvanute üldise vereanalüüsi näitajate võrdlusväärtused. Erinevates laborites sõltuvad kasutatavad uuringumeetodid määrad. Laste puhul varieeruvad näitajad vastavalt vanusele.

KLA põhinäitajate normaalväärtused

Hemoglobiin (HGB, Hb)

Naised - 120–140 g / l

Mehed - 130–160 g / l

Naised - 3,5–4,7 × 10 12 / l

Mehed - 4–5 × 10 12 / l

Keskmine punaste vereliblede maht (MCV)

Keskmine hemoglobiini sisaldus erütrotsüütides (MCH)

Hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütides (MCHC)

Punaste vereliblede jaotusruumala mahu järgi (RDW)

Neutrofiilid (segmenteeritud) - 47–72%

Neutrofiilid (bänd) - 1–6%

Erütrotsüütide settimise määr (ESR)

Naised - 2–15 mm / h

Mehed - 1–10 mm / h

Tulemuse dešifreerimine

Hemoglobiin

Norma ületamist täheldatakse kopsu südamehaiguste, kardiovaskulaarse süsteemi kaasasündinud defektide, vere paksenemise, intensiivse füüsilise koormuse korral.

Vähendamine toimub verejooksu, imikute hematoloogiliste haiguste korral.

Hematokrit

See suureneb koos erüteemia, ulatuslike põletuste, dehüdratsiooni, peritoniidiga, šoki seisundis.

See vähendab nii aneemia, ülerõhu kui ka raseduse ajal.

Punased vererakud

Punaste vereliblede arv suureneb erütremiaga, sekundaarse erütrotsütoosiga. Punaste vereliblede füsioloogiline suurenemine toimub stressi, füüsilise ja vaimse ülekoormuse, kehva toitumise ning vastsündinutega.

Erütrotsüütide arvu vähenemine on täheldatud keha rauapuuduse, vitamiinipuuduse, pahaloomuliste kasvajate metastaaside, hemolüüsi, leukeemia, füsioloogilise - pärast sööki, samuti ajavahemikus 17:00 kuni 07:00.

Keskmine erütrotsüütide maht suureneb maksa patoloogiate, alkoholismi, B12-puudulikkus ja foolhappe puudulikkus.

See vähendab rauapuuduse aneemia, talasseemia, hüpertüreoidismi, raskemetallide sooladega mürgitamise korral.

Keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides suureneb koos12-puudulikkus ja foolhappe puudulikkus, maksahaigused.

Vähenemist täheldatakse rauapuuduse aneemia korral.

Sferotsütoosiga patsientide hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütides suureneb.

Vähenemist täheldatakse raua puudumise korral kehas, hemoglobinopaatiates.

Erütrotsüütide leviku laius mahu järgi suureneb rauapuuduse, vitamiinipuuduse, olulise leukotsütoosi, hemoglobinopaatiaga.

Erütrotsüütide sadestumise määra suurendamine on kõige sagedamini keha põletikuliste protsesside märk, eriti nakkusohtlik.

Trombotsüüdid

Vereliistakute sisaldus inimveres sõltub päevastest ja iga-aastastest kõikumistest. Trombotsüütide arv suureneb tuberkuloosi, aneemia, süsteemsete haiguste, samuti onkoloogia ja operatsiooni järel. Nende arvu füsioloogiline suurenemine toimub intensiivse füüsilise koormuse ajal.

DIC-s, süsteemse erütematoosse luupuse, seljaaju pahaloomuliste kasvajate metastaaside, viiruse või bakteriaalse etioloogia, kongestiivse südamepuudulikkuse, massiliste vereülekannete infektsioonide puhul on täheldatud vereliistakute vähenemist. Füsioloogilist langust täheldatakse menstruatsiooni ja raseduse ajal.

Valged vererakud

Kui leukotsüütide tase veres on tõusnud, tähendab see sagedamini seda, et kehas on nakkus-põletikuline protsess. Lisaks võib põhjuseks olla vigastused või kasvajad.

Leukotsüütide arvu vähenemine esineb mõnedes nakkushaigustes, luuüdi patoloogiates, geneetilistes kõrvalekalletes, mürgistustes raskmetallide sooladega.

Eri tüüpi leukotsüütide protsent on diagnostilise tähtsusega mitmete patoloogiliste protsesside, eriti leukeemia tuvastamiseks.

ESR (ESR)

Erütrotsüütide sadestumiskiiruse suurendamine on kõige sagedamini keha põletikuliste protsesside märgiks, eriti nakkuslikuks, ning võib rääkida ka teatud verehaigustest, südameinfarktist, insultist, maksast ja sapiteede haigustest, tuberkuloosist, neoplasmist, ainevahetushäiretest.

ESR-i vähendamine on haruldane, põhjused võivad olla: maksapuudulikkus, vee-soola ainevahetuse häired, lihaste degeneratsioon, kortikosteroidide kasutamine, vegetarism, paastumine, suitsetamine.

Artikliga seotud YouTube'i videod:

Haridus: 2004-2007 "Esimene Kiievi meditsiinikolledž" eriala "Laboridiagnostika".

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Töötamise ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatilise elektripirniga. Nii ei ole huvitava mõtte tekkimise hetkel pea kohal asuv pirni pilt tõest kaugel.

Inimesed, kes on harjunud hommikusööki regulaarselt pidama, on palju vähem rasvunud.

Ainuüksi USA allergia ravimid kulutavad aastas rohkem kui 500 miljonit dollarit. Kas sa ikka arvad, et leitakse viis, kuidas lõpuks allergiat lüüa?

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite vähendada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.

Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib keelduda patsiendil operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.

Püüdes patsienti tõmmata, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Näiteks teatud Charles Jensen aastatel 1954–1994. üle 900 neoplasma eemaldamise operatsiooni.

Igaühel on mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud verdoonoriks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad ellu jääda raske aneemiaga vastsündinuid. Seega päästis Austraalia umbes kaks miljonit last.

Ameerika teadlased tegid hiirtel eksperimente ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine ​​- arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad paar klaasi õlut või veini nädalas, suurem risk rinnavähi tekkeks.

Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.

Antidepressante kasutav isik kannatab enamasti depressiooni all. Kui inimene hakkab oma jõuga depressiooniga toime tulema, on tal kõik võimalused selle riigi unustamiseks igavesti unustada.

Mehi peetakse tugevaks seksiks. Kuid ükskõik, kõige võimsam ja julgem inimene muutub äkki kaitsetuks ja äärmiselt piinlikuks, kui silmitsi probleemidega.

Mida näitab täielik vereloome (UAC)

Kõige tavalisem uuring, mida kasutatakse haiguste esmaseks diagnoosimiseks, on täielik vereanalüüs (OAK). Selle lai valik näitajaid aitab tuvastada spetsiifilist patoloogiat ning mõista inimese seisundi üldist kliinilist pilti.

Täielik vereanalüüs aitab määrata teie keha seisundit

Mida näitab täielik vereanalüüs?

KLA on informatiivne ja lihtne viis vere koostise uurimiseks.

Üldine kliiniline analüüs on üks kohustuslikest laboratoorsetest testidest, mis on määratud:

  • enne patsiendi hospitaliseerimist haiglasse;
  • enne vaktsineerimist erinevate haiguste vastu;
  • konkreetse ravi korral (välistamaks võimalikud vastunäidustused);
  • enne kirurgilist sekkumist.

Tänu KLA-le on spetsialistid võimelised tuvastama mitmeid haigusi, põletikulisi protsesse ja nakkuslikke patoloogiaid.

Kliinilise analüüsi markerite muutused võivad viidata järgmistele tingimustele:

  • hemoglobiinisisalduse vähenemine veres (aneemia või aneemia, varjatud sisemine verejooks);
  • nakkus-põletikulised patoloogiad - bakteriaalsed patoloogiad, allergiad, viirusinfektsioonid;
  • vere viskoossuse häired, punaste rakkude hävimine, normaalses vereringes esinevad kõrvalekalded;
  • onkoloogilised vormid, leukeemia;
  • kroonilised või ägedad põletikud - tsirroos, tuberkuloos, haavandiline koliit, neerupuudulikkus, kopsupõletik, süüfilis;
  • hormonaalsed häired - diabeet, kilpnäärme probleemid.

KLA peamine ülesanne on näidata vereringe seisundit ja määrata keha põletiku fookused nende arengu alguses.

UAC tuvastab tuberkuloosi ja muid nakkushaigusi

Kuidas teha täielik vereanalüüs

Üldine kliiniline vereanalüüs ei nõua erikoolitust.

Päev enne analüüsi piisab arsti soovituste järgimisest:

  • minimeerida stressi, vältida emotsionaalset stressi;
  • piirata suurenenud kehalist aktiivsust;
  • ära joo alkoholi;
  • välistada rasvane, vürtsikas, soolane toit, suitsutatud toit ja toiduained.

Ärge jooge alkoholi enne vere andmist.

Materjal võetakse tühja kõhuga. Arstid soovitavad hoiduda söömast 8–10 tundi enne protseduuri. Enne vere annetamist ei ole soovitatav suitsetada 2-3 tundi. Kui patsient võtab teatud ravimeid ja nende võtmise lõpetamine ei ole võimalik, tuleb arstile sellest teatada.

Vastavus lihtsatele reeglitele võimaldab teil saavutada usaldusväärseid KLA tulemusi ja õigeaegselt kindlaks teha võimalikud kõrvalekalded kehas.

Kuidas on vere annetamine?

Üldanalüüsiks võetakse kapillaar (sõrmest) või venoosne veri.

Esimesel juhul on kättetoimetamise kord järgmine:

  • ringita (harvemini keskel) sõrm pühitakse alkoholiga;
  • tala läbitorkab 3 mm sügavusele spetsiaalse tööriistaga - niisutajaga;
  • biomaterjal kogutakse pipeti abil ja valatakse seejärel õhukesesse klaaspudelisse (mõõtkavasse) ja osa verest kantakse klaasiklaasile.

Pärast vajaliku koguse vererõhu ekstraheerimist suletakse torkekoht puuvillast tampooniga, mida patsient kindlalt suruma vigastatud sõrme vastu.

UAC võetakse tavaliselt ringi sõrmelt.

Vereproovide võtmine veenist on oluliselt erinev:

  1. Enne veeni läbistamist küünarnukist painutage küünarvarre tihedalt survesid.
  2. Süstekohta ravitakse alkoholiga ja nõel on õrnalt sisestatud.
  3. Bioloogiline materjal kogutakse süstlasse või spetsiaalsesse kolbi.
  4. Osa verest eemaldatakse torust ja kantakse klaasplaadile.

Kui palju on torkima

Vereanalüüs on kiire test. Tulemused on 1–1,5 tunni jooksul. Selle aja jooksul õnnestub spetsialistil leida leukotsüütide valem (tuvastada 5 tüüpi leukotsüüte), uurida erütrotsüütide sadestumiskiirust ja teha kõik UAC näitajad täies mahus.

Mida sisaldab täielik vereanalüüs?

Kliinilise analüüsi tunnuseks on selle laia vereparameetrite arv, mis võib kiiresti määrata keha patoloogilised häired. UAC tulemused väljastatakse erivormil.

Üksikasjalik analüüs hõlmab kõiki bioloogilise materjali markereid:

  • vererakud (erütrotsüüdid);
  • hemoglobiin;
  • värviindeks;
  • trombotsüüdid;
  • retikulotsüüdid;
  • erütrotsüütide settimise määr (ESR);
  • leukotsüüdid, granulotsüüdid ja leukotsüütide valem (stab neutrofiilid, monotsüüdid, eosinofiilid, basofiilid, lümfotsüüdid);
  • plasma rakke.

Normaalne vere loendus täiskasvanutel ja lastel

Pärast nende näitajate dekodeerimist on arstil võimalik teha piisav järeldus isiku seisundi kohta ja vajadusel koostada täiendav uuring. Analüüsi tulemuste õige tõlgendamine võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja leida efektiivse ravi.

KLA standardid, nimetused ja kõrvalekalded

Ulatuslik kliiniline uuring või hematoloogiline analüüs hõlmab kõiki veresegmente ja näitab tõelist kliinilist pilti.

Punased vererakud

Vere peamine osa on punased vererakud (rbc). Vere punased veresooned täidavad transpordifunktsiooni, sisaldavad hemoglobiini.

KLA: mis see on, kiirus ja dekodeerimine tabelis

Täielik vereanalüüs, või nagu see on ka lühendatud KLA, on üks põhiuuringuid, mis võivad tuvastada patoloogiat arengu algstaadiumis. Sageli ei ole väliste ilmingute puudumine absoluutse tervise tagatis. Ainult vereanalüüs määrab teie seisundi maksimaalse täpsusega.

UAC analüüsi dešifreerimine on haiguse õigeaegse diagnoosimise ja efektiivse ravi määramise võti. Inimestele, kes pole kaugeltki meditsiinist ja mitmesugustest hirmutavatest tingimustest, on üsna raske mõista, mida nende analüüs tähendab: kas kõike on hea või kas see on väärt häire. Kui enne arsti juurde minekut ja analüüsi dekodeerimise käes proovige seda oma nõuandva artikli abil ise tõlgendada.

Lühidalt analüüsi kohta

Sageli nimetatakse KLA analüüsi kõige lihtsamaks. Loomulikult on tõde, aga te ei tohiks unustada, et kogu selle näilise lihtsuse puhul on see analüüs kõige informatiivsem ja hõlmab järgmisi “vereparameetreid”:

  1. Punaste vereliblede arv
  2. Hemoglobiini tase
  3. ESR (erütrotsüütide settimise määr)
  4. Leukotsüüdid ja leukotsüütide valem
  5. Hematokrit
  6. Trombotsüüdid
  7. Biomaterjali värv
  8. Lümfotsüüdid

Kõik need parameetrid vastutavad keha ühe või teise funktsiooni eest, mis tahes rike süsteemis mõjutab kohe vere kvalitatiivset koostist.

Uuringute suurest hulgast ei nõua see analüüs põhjalikku ja ranget ettevalmistust. Võimaluse korral on piisav, et annetada verd tühja kõhuga, tingimusel et te ei ole imetav laps ega rase naine.

Analüüsiks võetakse sõrmelt verd ja seetõttu ei saa olla tõsist verekaotust.

Noh, ja mis kõige parem, sa ei pea valutult ootama tulemusi mitu päeva. Sageli on nad valmis laboratooriumi külastades samal päeval.

Jääb ainult tulemuste korrektne dešifreerimine ja saate rahus magada.

Pidage meeles, et saate ligikaudselt hinnata, kas teie andmed vastavad meditsiinilistele standarditele. Te ei tohiks ennast diagnoosida ja veelgi enam ravi määramiseks. Ainult arst saab uuringu tulemusi selgelt ja õigesti tõlgendada.

Reeglina pöörab arst tähelepanu ainult mõnele indikaatorile. Kui midagi muud segi ajada, saadetakse patsient tõenäoliselt täiendavale eksamile.

Vereanalüüs on kantud patsiendi jaoks kohustusliku uuringu loendisse, mis on esmajärjekorras.

Mida teie näitajad tähendavad

Mõni aasta tagasi oli tulemuseks vorm, milles kõik teie parameetrid sisestati tehniku ​​poolt. Tänapäeval on meditsiinis peaaegu kõik automatiseeritud, nii saad vastuse suure väljatrükina. See näitab teie väärtusi ja võrdlusväärtusi. See aitab teil kiiresti määrata, kui tavalised testid on.

Sellistes väljatrükkides on kõik indikaatorid tähistatud terminitega inglise keeles. Näiteks punaste vereliblede arv - RBC. Pakume teile tõlgendust iga seerumi komponendi analüüsiga eraldi.

Erütrotsüütide norm (RBC)

Punased verelibled on punased verelibled, mis transpordivad hemoglobiini. Nende vormitud elementide talitlushäire võib viidata aneemiale. Punased verelibled eemaldatakse süsinikdioksiidi kudedest, mis seejärel eemaldatakse kopsudest.

Erütrotsüüdid on alati sellise vereanalüüsi alguses, nagu UAC. See on tingitud asjaolust, et need rakud täidavad lisaks ülaltoodule ka palju muid funktsioone. Kui punaste vereliblede kvalitatiivne või kvantitatiivne koostis on häiritud, langeb hemoglobiin automaatselt.

Eritropeenia madala hinnaga

Laste puhul on erütrotsüüdid veres mõnevõrra erinevad kui täiskasvanutel.

Hemoglobiin (HGB): funktsioon ja kiirus

Võib-olla on hemoglobiin kõigile teada. Väga aktiivne valk, mis vastutab hapniku transportimise eest. Kui hemoglobiini tase kehas on häiritud, tekib aneemia, mis on täis tõsiseid tagajärgi. Kuid suurenenud hemoglobiini tase võib olla märk dehüdratsioonist või punaste vereliblede arv on palju suurem kui tavaliselt.

Alljärgnevas tabelis on toodud hemoglobiini keskmised meditsiinilised väärtused erinevate vanuste inimeste veres.

Lapsed kuni aasta - 110-150 hl

Aastast kuni 15 aastani - 110-160 g / l

Kõik hemoglobiiniga seotud kõrvalekalded vajavad täiendavat kontrolli. Selleks on kavandatud täiendav uuring hemoglobiinitaseme languse või suurenemise põhjuste uurimiseks.

Trombotsüüdid (PLT)

Sellised UAC-analüüsid pööravad trombotsüütidele suurt tähelepanu. See on täpselt see näitaja, millele arst pöörab suurt tähelepanu.

Oleme korduvalt öelnud, et trombotsüüdid on vererakud piklike plaatide kujul, mis vastutavad vere hüübimise eest. Muutused nende seerumikomponentide toimivuses muudavad selle ettevaatlikuks.

Suurenenud trombotsüütide arv võib olla müeloidse leukeemia, raske põletiku või postoperatiivse perioodi toime sümptom.

Meestel ja naistel on vereliistakute arv veres sama.

Kuni 6 aastat vana - 160-400 * 10 kuni 9 kraadi / l

7 kuni 15 aastat vana - 180 -380 * 10 kuni 9 kraadi / l

Leukotsüütide (WBC) ja leukotsüütide valem

Neid valgeliblesid peetakse organismi kaitsjateks kahjulike viiruste ja bakterite vastu. See on suurenenud leukotsüütide sisaldus veres - esimene märk progresseeruvast põletikulisest protsessist. Mida kiiremini see tuvastatakse, seda kiiremini võetakse.

Paljud leukotsüütide ja nende omaduste uuringud on näidanud, et leukotsüütide taseme tõusu ja vähenemise peamised põhjused on:

  • aneemia
  • lümfikadu;
  • viirusinfektsioonid.

Valgete vereliblede roll on lakmuspaber: niipea kui viirus kehasse siseneb, reageerivad valged kehad vaenlasele kohe.

Erütrotsüütide settimise määr

See indikaator sõltub patsiendi vanusest ja soost. ESRi arst määrab patoloogiliste kõrvalekallete olemasolu.

  • Meestel ei ole see kiirus üle 2–19 mm / h
  • Naistele - 2-15 mm / h

Laste norm on mõnevõrra erinev täiskasvanute näitajatest.

Kõrgenenud ESR võib olla seotud järgmiste teguritega:

  • põletikulised protsessid
  • nakkushaigused
  • aneemia ilming
  • pahaloomulised kasvajad

Samal ajal peetakse rasedatel naistel üsna normaalseks suurenenud erütrotsüütide sadestumise taset.

Mitte ainult erütrotsüüdid, trombotsüüdid ja leukotsüüdid näitavad organismi tegelikku olekut, seega peetakse näiteks värvinäitaja hüpokromia või rauapuuduse aneemia määramisel juhtivaks.

Allolevas tabelis on näha kõik ühendatud parameetrid.

Kaasaegne tehnoloogia

Tänapäeval on meditsiinitööstus laialdaselt arenenud tehnoloogia ja „arvutiseerimise” poolest. Uued moodsad vereanalüsaatorid uurivad teie biomaterjali maksimaalse täpsusega ja annavad teile täiusliku dekrüpteerimise.

Üha enam saite pakuvad teenust nimega "online-dekrüpteerimine". Selleks piisab Internetist sisenemiseks, vajaliku taotluse valimiseks ja valitud saidi juhiste järgimiseks.

Ainult sel juhul on oluline mõista, et kvalifitseeritud spetsialist suudab seda hoolikat tööd kõige paremini käsitleda, kellele peate peagi vastuvõtule minema. Vahepeal on aeg enne külastust ja põnevus sööb seestpoolt, sõidab oma parameetrid võrguprogrammi ja saab esialgse diagnoosi.

Igal juhul ei tohiks kunagi kaotada rahulikkust ja rahu. Isegi kui teie tulemused pole kaugeltki ideaalsed, määrab arst uuesti uuringu ja valib vajaliku ravi.

Olge terve ja õigeaegne täielik vereanalüüs ennetamiseks. Lõppude lõpuks on alati lihtsam ravida väikest haigust kui tema suur vend.

Täielik vereanalüüs - ettevalmistamine, vere annetamine, kas on võimalik süüa enne vere loovutamist, indikaatorid, laste ja täiskasvanute normide tabelid, transkriptsioon, hinna analüüs

Täielik vereanalüüs on laialdaselt kasutatav laboriuuring, mis võimaldab teil määrata ja peatada suure hulga patoloogiaid, samuti jälgida inimese seisundit kroonilistes patoloogiates või ravi taustal. Lühidalt öeldes on täielik vereanalüüs nii universaalne kui mittespetsiifiline test, sest selle tulemusi saab õigesti tõlgendada ja tõlgendada ainult seoses inimese kliiniliste sümptomitega.

Täielik vereanalüüs - iseloomulik

Täielik vereanalüüsi nimetatakse nüüd kliiniliseks vereanalüüsiks. Siiski kasutavad arstid, laborid ja igapäevaelus patsiendid endiselt vana ja tuttavat terminit „täielik vereanalüüs” või lühidalt KLA. Igaüks on harjunud vana terminiga ja mõistab, mida see tähendab, seepärast ei ole arstid ega patsiendid lihtsalt mõningaid terminoloogia muutusi tajutavad, mistõttu valitseb igapäevaelus nimi „ühine vereanalüüs”. Järgmises tekstis kasutame ka igaühe tuttavat igapäevaelu, mitte uut õiget nime, et mitte kedagi segi ajada ega tekitada segadust.

Praegu on täielik vereloome rutiinne meetod paljude erinevate patoloogiate laboratoorseks diagnoosimiseks. Seda analüüsi kasutatakse kahtlustatava haiguse kinnitamiseks ning patoloogiate peidetud, mitte ilmnevateks sümptomiteks ja profülaktiliseks uurimiseks ning inimese seisundi jälgimiseks ravi ajal või ravimatute haiguste kroonilise kulgemise ajal jne, kuna see annab laia informatsiooni. veresüsteemi ja kogu keha seisundist. Selline üldise vereanalüüsi universaalsus on seletatav asjaoluga, et selle täitmise ajal määratakse kindlaks erinevad vereparameetrid, mida mõjutavad inimese keha ja kudede seisund. Seepärast peegelduvad kõik keha patoloogilised muutused vereparameetrite erineva raskusastmega, sest see jõuab sõna otseses mõttes igasse rakku meie kehas.

Kuid üldise vereanalüüsi universaalsusel on vastupidine külg - see ei ole spetsiifiline. See tähendab, et üldise vereanalüüsi iga parameetri muutused võivad viidata erinevatele organitele ja süsteemidele erinevatele patoloogiatele. Arst ei saa üldise vereanalüüsi tulemustest ühemõtteliselt öelda, milline haigus on inimesel, kuid võib teha ainult eelduse, mis koosneb tervetest erinevatest patoloogiatest. Patoloogia täpseks diagnoosimiseks on vaja kõigepealt arvestada inimese kliinilisi sümptomeid ja teiseks määrata täiendavaid spetsiifilisemaid uuringuid.

Seega annab üldine kliiniline vereanalüüs ühest küljest suure hulga informatsiooni, kuid teisest küljest tuleb seda teavet täpsustada ja see võib olla aluseks edasiseks sihipäraseks uurimiseks.

Praegu peab kogu vereloome sisaldama leukotsüütide, erütrotsüütide ja trombotsüütide koguarvu loendamist, hemoglobiini taseme määramist, erütrotsüütide settimise kiirust (ESR) ja erinevate leukotsüütide arvu - neutrofiilide, eosinofiilide, basofiilide, monotsüütide ja lümfotsüütide arvu loendamist (leukotsüütide valem). Need parameetrid määratakse igas laboris ja on üldise vereanalüüsi kohustuslikud osad.

Kuna viimastel aastatel on mitmesuguseid automatiseeritud analüsaatoreid laialt levinud, siis nende seadmete poolt kindlaks määratud muud parameetrid (näiteks hematokrit, keskmine punaste vereliblede maht, keskmine hemoglobiinisisaldus ühes punases verelibles, keskmine trombotsüütide maht, trombokriit, arv) retikulotsüüdid jne). Kõik need lisaparameetrid ei ole üldise vereanalüüsi jaoks vajalikud, kuid kuna need määratakse automaatselt analüsaatori poolt, lisavad laboratooriumi töötajad need lõpptulemusse.

Üldiselt võimaldab analüsaatorite kasutamine üldist vereanalüüsi kiiresti läbi viia ja töödelda suuremat arvu proove ajaühiku kohta, kuid see meetod muudab võimatuks sügavalt hinnata erinevaid patoloogilisi muutusi vererakkude struktuuris. Lisaks eksivad analüsaatorid, nagu inimesed, ja seetõttu ei saa nende tulemust pidada lõplikuks tõeks või täpsemaks kui käsitsi tehtud arvutuste tulemus. Ja analüsaatorite poolt automaatselt arvutatud indeksite arv ei näita ka nende eeliseid, kuna need arvutatakse põhianalüüsi väärtuste alusel - trombotsüütide, erütrotsüütide, leukotsüütide, hemoglobiini, leukotsüütide valemi arv ja võivad seega olla ka valed.

Seepärast nõuavad kogenud arstid sageli rasketel juhtudel laboritöötajatelt täieliku vereanalüüsi teostamist manuaalses režiimis, kuna see meetod on individuaalne ja võimaldab teil tuvastada selliseid omadusi ja nüansse, mida ükski seade ei suuda teatud keskmiste kanonite ja normide kohaselt töötada. Võib öelda, et üldine vereanalüüs manuaalses režiimis on nagu individuaalne kohandamine, nagu käsitsi töötamine, kuid sama analüüs automaatse analüsaatori puhul on nagu riiete massitootmine keskmise mustriga või konveierilindiga töötamine. Järelikult on manuaalses režiimis ja analüsaatoris tehtud vereanalüüsi erinevus sama, mis manuaalse individuaalse tootmise ja konveieri koostu vahel. Näiteks analüsaatoriga töötades saate tuvastada aneemia (hemoglobiini vähenenud tase), kuid selle põhjuse kindlakstegemiseks peate tegema täiendavaid uuringuid. Kui vereanalüüs tehakse käsitsi, siis laboratoorium võib määrata aneemia põhjuse enamikul juhtudel punaste vereliblede suuruse ja struktuuri järgi.

Loomulikult on laboritöötaja piisava kogemusega täielik täielik manustamine veres täpsem ja täielikum kui analüsaatoril. Selliste analüüside tegemiseks on vaja laboritöötajaid ning nende töömahukas ja pikaajaline koolitus on piisav, kuid analüsaatoriga töötamiseks on piisavalt spetsialiste ja neid ei pea õpetama nii hoolikalt erinevate nüansside ja „alamvoolude” paigutusega. Lihtsamale, kuid vähem informatiivsele üldisele vereanalüüsile ülemineku põhjused on erinevad ja kõik saavad iseseisvalt isoleerida. Me ei räägi neist, sest need ei ole artikli teema. Manuaalse ja automaatse üldise vereanalüüsi erinevuste kirjelduse osana peaksime seda mainima.

Üldist vereanalüüsi mis tahes varianti (manuaalne või analüsaator) kasutatakse laialdaselt kõikide erialade arstide praktikas. Ilma selleta on tavaline profülaktiline iga-aastane uuring ja inimese haiguse uurimine mõeldamatu.

Üldiselt võib vereproovide tegemiseks kasutada veenist ja sõrmelt võetud vereproovi. Uuringu tulemused ja venoossed ning kapillaarsed (sõrmest) veri on võrdselt informatiivsed. Seetõttu on võimalik valida vereannetuse meetod (veenist või sõrmest), mis on pigem isik ise ja paremini talutav. Siiski, kui te peate veel veest vere annetama teiste testide tegemiseks, on otstarbekas võtta ühe vereproovi jaoks üks katsekord.

Mida näitab täielik vereanalüüs?

Üldise vereanalüüsi tulemus näitab keha funktsionaalset seisundit ja võimaldab teil tuvastada üldisi patoloogilisi protsesse, nagu näiteks põletik, kasvajad, ussid, viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, südameinfarkt, mürgistus (sh mürgistus erinevate ainetega), hormonaalne tasakaalustamatus, aneemia, leukeemia, stress, allergiad, autoimmuunhaigused jne. Kahjuks võite üldise vereanalüüsi tulemuste põhjal näidata ainult üht nendest patoloogilistest protsessidest, kuid mõista, mida o mõjutatud organ või süsteem, peaaegu võimatu. Selleks peab arst ühendama veri üldanalüüsi ja patsiendil esinevate sümptomite andmed ning alles siis võime öelda, et on olemas näiteks soole või maksa põletik jne. Lisaks määrab arst kindlaksmääratud üldise patoloogilise protsessi põhjal täiendavaid vajalikke uuringuid ja diagnoosimiseks vajalikke laboratoorsed testid.

Kokkuvõttes võib öelda, et üldine vereanalüüs näitab, milline tee (põletik, düstroofia, kasvaja jne) inimese patoloogias võtab. Koos sümptomitega on üldise vereanalüüsi kohaselt võimalik tuvastada patoloogia, et mõista, millist elundit mõjutati. Kuid diagnoosimiseks määrab arst selgitavaid teste ja uuringuid. Seega on täielik sümptomitega vereanalüüs diagnoosimisel hindamatu suunis: "Mida otsida ja kust otsida?".

Lisaks võimaldab täielik vereanalüüs jälgida patsiendi seisundit ravi ajal, samuti ägedaid või ravimatuid kroonilisi haigusi ning kohandada ravi õigeaegselt. Keha üldseisundi hindamiseks antakse plaanitud ja hädaolukorra operatsioonide ettevalmistamiseks täielik vereanalüüs, pärast kirurgilist sekkumist komplikatsioonide jälgimiseks vigastuste, põletuste ja muude ägedate seisundite korral.

Samuti on inimeste tervise hindamiseks vajalik ennetava kontrolli osana vajalik täielik vereanalüüs.

Üldiste vereanalüüside näidustused ja vastunäidustused

Järgmised olukorrad ja tingimused on täieliku vereloome näited:

  • Ennetav eksamineerimine (töökohtade taotlemisel, õppeasutuste, lasteaedade jne taotlemisel);
  • Rutiinne kontroll enne haiglaravi;
  • Arvatav nakkushaigus, põletikulised haigused (inimene võib olla mures palaviku, letargia, nõrkuse, uimasuse, valu mis tahes kehaosas jne);
  • Verehaiguste ja pahaloomuliste kasvajate kahtlus (halb, sagedased katarraalsed haigused, haavade pikaajaline tervenemine, haavatavus ja juuste väljalangemine jne) võivad inimest häirida;
  • Olemasoleva haiguse ravi tõhususe jälgimine;
  • Kontroll olemasoleva haiguse kulgemise üle.

Üldiste vereanalüüside suhtes ei ole vastunäidustusi. Siiski, kui inimesel on rasked haigused (näiteks tugev erutus, madal vererõhk, vere hüübimishäired jne), võib see põhjustada vereproovi analüüsiks raskusi. Sellistel juhtudel tehakse vereproov haiglas.

Enne üldist vereanalüüsi (valmistamine)

Üldise vereanalüüsi läbiviimine ei nõua erilist ettevalmistust, mistõttu ei ole vaja järgida mingit erilist dieeti. Piisab süüa nagu tavaliselt, hoidudes alkohoolsete jookide tarbimisest päevas.

Siiski, kuna täielik vereanalüüs tuleb võtta tühja kõhuga, peate enne vereproovi võtmist hoiduma 12 tunni jooksul igasugusest toidust, kuid võite vedelikku ilma piiranguteta juua. Lisaks on soovitav 12–14 tundi enne vereanalüüsi hoiduda suitsetamisest, suurest füüsilisest pingest ja tugevatest emotsionaalsetest muljetest. Kui mingil põhjusel ei ole võimalik toitu 12 tunni jooksul tagasi lükata, on 4… 6 tundi pärast viimast sööki lubatud üldine vereanalüüs. Samuti, kui suitsetamist, füüsilist ja emotsionaalset koormust ei ole võimalik 12 tunni jooksul välistada, siis peaksite enne testi tegemist hoiduma vähemalt pool tundi.

Enne üldist vereanalüüsi tuleb lapsed rahuneda, sest pikaajaline nutt võib suurendada leukotsüütide koguarvu.

Ravimite võtmine on soovitav lõpetada 2… 4 päeva enne vereanalüüsi tegemist, kuid kui see ei ole võimalik, tuleb arstile täpselt öelda, milliseid ravimeid võetakse.

Samuti on soovitav teha üldine vereanalüüs enne mis tahes muid meditsiinilisi protseduure. Teisisõnu, kui isik peab läbima põhjaliku uurimise, peate kõigepealt läbima täieliku vereringe ja alles pärast seda kasutama teisi diagnostilisi protseduure.

Täielik vereanalüüs

Vereanalüüside üldreeglid

Pärast üldise vereanalüüsi läbimist saate teha tavalisi asju, sest vereproovi võtmine ei mõjuta oluliselt teie heaolu.

Sõrme vere arv

Üldise analüüsi saamiseks verest saab võtta sõrmelt. Selleks hõõrub arst või laboritöötaja mittetöötava käega (vasakule parempoolse ja parempoolse vasaku käega) puuvillaga, mis on niisutatud antiseptikuga (alkohol, vedel Belasept jt), seejärel tungib kiiresti padja nahk scarifieri või lansetiga. Seejärel pigistab mõlema poole sõrme padi nii, et veri väljub. Esimene vere tilk eemaldatakse antiseptikuga niisutatud tampooniga. Järgnevalt kogub tehnik kapillaari poolt väljaulatuvat verd ja kannab selle toru. Pärast nõutava koguse vere kogumist punktsioonikohale kantakse antiseptikuga niisutatud puuvillane vill, mida tuleb veritsuse peatamiseks hoida mitu minutit.

Tavaliselt võetakse verd ringi sõrmelt, kuid kui pärast torkekohta ei ole võimalik tilka verd välja suruda, siis torketakse teine ​​sõrm. Mõnel juhul on vaja koguda mõned sõrmed, et saada vajalik kogus verd. Kui vere võtmine sõrmest on võimatu, võetakse see kõrva- või kannaotsast samal viisil kui sõrmega.

Täielik vereloome veenist

Üldisteks testideks võib verd koguda veenist. Tavaliselt teostatakse tara mittetöötava käe cubital veinist (vasakule parempoolsetele ja paremale vasakpoolsetele), kuid kui see ei ole võimalik, võetakse vere käest või jalgadest vere.

Veenist vereproovide võtmiseks paigutatakse käe ette õlgade alla turniiri, palutakse neil mitu korda pigistada ja avada rusikas, nii et küünarnuki veenid oleksid selgelt nähtavad, paistes ja nähtavad. Seejärel töödeldakse küünarnukipiirkonda antiseptikuga niisutatud tampooniga ja veen torketakse süstla nõelaga. Pärast veeni sisenemist tõmbab õde süstla kolbi tema poole, tõmmates verd. Kui kogutakse õige kogus verd, eemaldab õde nõela veenist, valab katseklaasi verd, ja torkekohta asetab puuvillavill antiseptikuga niisutatud ja küsib kätt küünarnukist. Käsi tuleb selles asendis hoida mitu minutit, kuni veritsus peatub.

Kas tühja kõhuga või mitte võtta täielikku verepilti?

Täielik vereanalüüs tuleb teha ainult tühja kõhuga, kuna söömine toob kaasa vere leukotsüütide arvu suurenemise. Seda nähtust nimetatakse - seedetrakti (toidu) leukotsütoosiks ja seda peetakse normiks. See tähendab, et kui inimene läbib järgmise 4-6 tunni jooksul pärast sööki üldise vereanalüüsi ja saab suure hulga leukotsüüte, on see norm, mitte patoloogia märk.

Sellepärast, et saada usaldusväärset ja täpset tulemust, tuleb täielik vereanalüüs alati võtta ainult tühja kõhuga pärast eelmist 8 kuni 14-tunnist kiiret manustamist. Sellest tulenevalt on selge, miks soovitatakse hommikul tühja kõhuga võtta üldist vereanalüüsi - kui piisav kestusega näljane periood kestab pärast öö magamist.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik tühja kõhuga hommikul täielikku vereanalüüsi läbi viia, on lubatud analüüsida igal ajal, kuid ainult 4 tundi pärast viimast sööki. Seega, alates hetkest, kui inimene on söönud, peab enne vereanalüüsi läbimist läbima vähemalt 4 tundi (kuid parem kui rohkem kui 6 kuni 8 tundi).

Üldised vereloome näitajad

Ilma ebaõnnestumiseni kaasatakse üldised vereanalüüsid järgmised vereanalüüsid:

  • RBC (võib nimetada RBC-ks);
  • Valgeliblede üldarv (võib nimetada WBC-ks);
  • Trombotsüütide koguarv (võib nimetada PLT-ks);
  • Hemoglobiini kontsentratsioon (võib nimetada HGB, Hb);
  • Erütrotsüütide settimise määr (ESR) (võib nimetada ESR-ks);
  • Hematokrit (võib nimetada HCT-ks);
  • Erinevate leukotsüütide arv protsentides (leukotsüütide valem) - neutrofiilid, basofiilid, eosinofiilid, lümfotsüüdid ja monotsüüdid. Leukotsüütide valem näitab ka eraldi leukotsüütide, plasmarakkude ja atüüpiliste mononukleaarsete rakkude noorte ja blastide protsenti, kui neid leitakse verevärvides.

Vahel määravad arstid lühendatud vereanalüüsi, mida nimetatakse "troikaks", mille jaoks määratakse ainult hemoglobiini kontsentratsioon, leukotsüütide koguarv ja erütrotsüütide settimise määr. Põhimõtteliselt ei ole selline lühendatud versioon üldine vereanalüüs, vaid ühe meditsiiniasutuse kasutamise raames kasutatakse sarnaseid termineid.

Lisaks nendele nõutud parameetritele võib koguarvu hulka lisada ka täiendavaid näitajaid. Neid näitajaid ei ole konkreetselt määratletud, need arvutatakse automaatselt hematoloogilise analüsaatori poolt, mille kohta analüüs tehakse. Sõltuvalt analüsaatoris sisalduvatest programmidest võib täielikesse vereanalüüsidesse lisada järgmised parameetrid:

  • Neutrofiilide absoluutne sisaldus (arv võib olla NEUT #, NE #);
  • Eosinofiilide absoluutne sisaldus (arv võib olla EO #);
  • Basofiilide absoluutne sisaldus (võib nimetada BA #);
  • Lümfotsüütide absoluutne sisaldus (arv võib olla LYM #, LY #);
  • Monotsüütide absoluutne sisaldus (arv võib olla tähistatud kui MON #, MO #);
  • Keskmine punaste vereliblede maht (MCV);
  • Keskmine hemoglobiinisisaldus ühes erütrotsüütis pikogrammides (MCH);
  • Hemoglobiini kontsentratsioon ühes erütrotsüütides protsentides (MCHC);
  • Punaste vereliblede jaotusruumala mahu järgi (võib nimetada RDW-CV, RDW);
  • Trombotsüütide keskmine maht (MPV);
  • Trombotsüütide jaotuse ruumala järgi (võib nimetada PDW-ks);
  • Monotsüütide, basofiilide ja eosinofiilide suhteline sisaldus protsendina (võib tähistada kui MXD%, MID%);
  • Monotsüütide, basofiilide ja eosinofiilide absoluutne sisaldus (võib nimetada MXD #, MID #);
  • Ebaküpsete granulotsüütide - neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide suhteline sisaldus protsentides (võib nimetada IMM% või noortele vormidele);
  • Ebaküpsete granulotsüütide (neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide) absoluutne sisaldus (võib nimetada IMM # ​​või noorteks vormideks);
  • Kõigi granulotsüütide - neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide - suhteline sisaldus protsendina (võib olla GR%, GRAN%);
  • Kõigi granulotsüütide - neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide - absoluutne sisaldus (võib nimetada GR #, GRAN #);
  • Atüüpiliste lümfotsüütide suhteline arvukus protsentides (võib nimetada ATL% -ks);
  • Atüüpiliste lümfotsüütide absoluutne sisaldus (arv võib olla ATL #).

Ülalkirjeldatud täiendavad parameetrid sisalduvad täielikus vereringes, kui analüsaator neid automaatselt arvutab. Kuid kuna analüsaatorid võivad olla erinevad, on ka üldise vereanalüüsi selliste täiendavate parameetrite loetelu erinev ja sõltub hematoloogilise aparaadi tüübist. Põhimõtteliselt ei ole need täiendavad parameetrid väga vajalikud, sest vajadusel võib arst neid arvutada sõltumatult üldise vereanalüüsi põhinäitajate alusel. Seega tegelikkuses pööravad arstid vähese tähelepanu kõikidele analüsaatori poolt arvutatud üldise vereanalüüsi lisaparameetritele. Sellest tulenevalt ei tohiks häirida, kui üldistes vereanalüüsides on vähe või puuduvad täiendavad parameetrid, sest põhimõtteliselt ei ole need vajalikud.

Üldine vererakk täiskasvanutele

On vaja teada, et täiskasvanu on isik, kes on jõudnud 18-aastaseks. Seega kohaldatakse täiskasvanute üldise vereanalüüsi erinevate näitajate norme üle 18-aastastele inimestele. Allpool me kaalume, millised on täiskasvanute üldise vereloome põhi- ja lisaparameetrite normaalväärtused. Samal ajal on vaja teada, et on esitatud keskmised normaalväärtused ja täpsemad normide piirid tuleb täpsustada igas konkreetses laboris, kuna need võivad piirkonniti erineda, analüsaatorite ja tehnikute omadused, kasutatud reaktiivid jne.

Seega arvutatakse punaste vereliblede koguarv ühikutes liitri või mikroliitri kohta. Peale selle, kui arvutus tehakse liitri kohta, märgitakse punaste vereliblede arv järgmiselt: X T / l, de X on arv ja T / l - tera liitri kohta. Sõna tera tähendab numbrit 1012. Seega, kui analüüsi tulemusena on kirjutatud 3,5 T / l, tähendab see seda, et ühe liitri veres ringleb 3,5 * 1012 punast verelibled. Kui loendus on mikroliitri kohta, siis tähistatakse erütrotsüütide arvu X miljon / μl, kus X on arv ja miljon / μl on üks miljon mikroliitri kohta. Seega, kui on näidatud, et punased verelibled on 3,5 miljonit / µl, tähendab see, et ühes mikroliitris ringleb 3,5 miljonit punast verelibled. On iseloomulik, et erütrotsüütide arv T / L-s ja ppm-is langeb kokku, kuna nende vahel on mõõtühikus ainult matemaatiline erinevus 106. See tähendab, et tera on rohkem kui miljon 106-ga ja liiter on üle mikroliitri 106-ga ja see tähendab erütrotsüütide kontsentratsiooni. t / l ja ppm / μl on täpselt samad ja ainult mõõtühik erineb.

Tavaliselt on punaste vereliblede koguarv 3,5–4,8 täiskasvanud naistel ja 4,0–5,2 täiskasvanud meestel.

Normaalsete meeste ja naiste vereliistakute koguarv on 180 - 360 g / l. Mõõtühik G / L tähendab 109 tükki liitri kohta. Seega, kui näiteks trombotsüütide arv on 200 G / l, siis tähendab see, et litris veres ringleb 200 * 109 tükki.

Leukotsüütide üldarv on tavaliselt meestel ja naistel 4 - 9 G / l. Samuti võib leukotsüütide arvu arvutada tuhandetes / μl (tuhandeid mikroliitrite kohta) ja see on täpselt sama, mis G / l, kuna tükkide arv ja maht erineb 106-st ja kontsentratsioon on sama.

Vastavalt leukotsüütide valemile sisaldavad täiskasvanud meestel ja naistel tavalised veretüübid mitmesuguseid leukotsüüte järgmistes suhetes:

  • Neutrofiilid - 47–72% (millest 0–5% on noored, 1–5% on virnastatud ja 40–70% on segmenteeritud);
  • Eosinofiilid - 1 - 5%;
  • Basofiilid - 0 - 1%
  • Monotsüüdid - 3 - 12%;
  • Lümfotsüüdid - 18 - 40%.

Täiskasvanute veres ei leidu tavaliselt blaste, ebatüüpilisi mononukleaarseid rakke ja plasma rakke. Kui neid on, arvutatakse need ka protsendina.

Hemoglobiini kontsentratsioon on täiskasvanud naistel 120-150 g / l normaalne ja täiskasvanud meestel 130-170 g / l. Lisaks g / l-le võib hemoglobiini kontsentratsiooni mõõta g / dl ja mmol / l. G / l ümberarvutamiseks g / dl-s tuleb väärtus g / l jagada 10-ga ja saadakse väärtus g / dl. Seega, g / dl muutmiseks g / l, peate hemoglobiini kontsentratsiooni väärtuse korrutama 10-ga. Väärtuse muutmiseks g / l-ks mmol / l-ni tuleb korrutada arv g / l-s 0,0621-ga. Ja selleks, et muundada mmol / l g / l, peate hemoglobiini kontsentratsiooni mmol / l korrutama 16,1-ga.

Täiskasvanud naiste normaalne hematokrit on 35 - 47 ja meestel 39 - 54.

Erütrotsüütide settimise määr (ESR) on tavaliselt 5-15 mm / h 17–60-aastastel naistel ja 5–20 mm / h üle 60-aastastel naistel. ESR meestel vanuses 17–60 aastat on tavaliselt vähem kui 3–10 mm / h ja üle 60-aastased –– vähem kui 3–15 mm / tunnis.

Keskmine punaste vereliblede maht (MCV) on tavaliselt 76–103 fl meestel ja 80–100 fl naistel.

Keskmine hemoglobiinisisaldus ühes erütrotsüütis (MCH) on tavaliselt 26–35 pg meestel ja 27–34 pg naistel.

Hemoglobiini kontsentratsioon ühes erütrotsüütis (MCHC) on tavaliselt 32 - 36 g / dl.

Punaste vereliblede jaotusruumala mahu järgi (RDW-CV) normis on 11,5–14,5%.

Keskmine trombotsüütide maht (MPV) on normaalne täiskasvanud meestel ja naistel on 6-13 fl.

Trombotsüütide jaotusruumala (PDW) laius on tavaliselt 10–20% meestel ja naistel.

Lümfotsüütide (LYM #, LY #) absoluutne sisaldus normaalsetes täiskasvanutel on 1,2-3,0 G / l või tuhat / μl.

Monotsüütide, basofiilide ja eosinofiilide (MXD%, MID%) suhteline sisaldus on tavaliselt 5–10%.

Monotsüütide, basofiilide ja eosinofiilide (MXD #, MID #) absoluutne sisaldus (arv) on tavaliselt 0,2–0,8 G / l või tuhat / μl.

Monotsüütide absoluutne sisaldus (arv) (MON #, MO #) normis on 0,1 - 0,6 G / l või tuhat / μl.

Neutrofiilide (NEUT #, NE #) absoluutne sisaldus (arv) on tavaliselt 1,9 - 6,4 G / l või tuhat / μl.

Eosinofiilide (EO #) absoluutne sisaldus normis on 0,04-0,5 G / l või tuhat / μl.

Basofiilide (BA #) absoluutne sisaldus (arv) on tavaliselt 0,04 G / l või tuhat / μl.

Ebaküpsete granulotsüütide - neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide suhteline sisaldus protsentides (IMM% või noored vormid) ei ületa tavaliselt 5%.

Ebaküpsete granulotsüütide - neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide (IMM # ​​või noorte vormide) absoluutne sisaldus (arv) ei ole üle 0,5 G / l või tuhat / μl.

Kõigi granulotsüütide - neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide (GR%, GRAN%) suhteline sisaldus normaalses vahemikus on 48–78%.

Kõigi granulotsüütide - neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide (GR #, GRAN #) absoluutne sisaldus (arv) on tavaliselt 1,9 - 7,0 G / l või tuhat / μl.

Tavaliselt puuduvad atüüpiliste lümfotsüütide (ATL%) suhteline sisaldus.

Tavaliselt puudub atüüpiliste lümfotsüütide absoluutne sisaldus (arv).

Täiskasvanute vere üldanalüüsi normide tabel

Allpool on arusaamise lihtsustamiseks esitatud standardne vereanalüüs täiskasvanutele tabeli kujul.

Väga informatiivne ja kahjutu täielik vereanalüüs

3 arusaamatut tähte - OAK, mis tähendab täielikku verepilti, põhjustab mõnikord segadust ja arusaamatust: miks seda üldse võtta, miks see on nii tähtis iga arsti jaoks. OAK on lihtne kliiniline vereanalüüs, mis võimaldab hinnata erinevaid protsesse inimkehas. Iseseisvalt dešifreerida vereanalüüs ei ole raske.

UAC-indikaatorid

OAK üldtunnustatud näitajad on järgmised:

  • punaste vereliblede tase;
  • leukotsüüdid nende sortide arvutamisel;
  • trombotsüüdid;
  • hemoglobiin;
  • ESR;
  • värviindeks;
  • hematokrit.

Kliinikute ja haiglate laborid kasutavad erinevaid hematoloogilisi analüsaatoreid (indikaatorite arvutamiseks kasutatavad automaatsed seadmed), mistõttu KLA-l võib olla laiendatud vorm: lisatakse punaste vereliblede, trombotsüütide, loendatavate leukotsüütide (absoluutsed ja suhtelised väärtused) ja teiste parameetrid. Täiskasvanute normaalväärtuste põhiparameetrid ja piirid on esitatud tabelis 1.

Tabel 1. Vere üldanalüüsi normid

Tabelis 2 on esitatud dekodeerimise indikaatorid, mis võivad sisalduda ka täielikus vereringes.

Tabel 2. Täiendavad KLA näitajad

Punane veri loeb

RBC ja hemoglobiini tase

Punased verelibled on punased verelibled, mis vastutavad hapniku transportimise eest organismis. Hemoglobiini valk nendes aitab neil seda teha. Hemoglobiinisisaldusega erütrotsüütide küllastumuse tunnusjoon kajastub värvindexis, mida saab arvutada, teades erütrotsüütide ja hemoglobiini arvu või MCH-s.

Väga oluline on hemoglobiini ja punaste vereliblede tase, sest Nende näitajate vähenemine näitab hapniku puudumist rakkudes, mis põhjustab aneemia kliinilisi sümptomeid: peapööritust, halbust, väsimust, "eesmise vaatamisväärsuste" vilkumist silmade ees.

Kliiniliselt olulise erütrotsüütide vormi (poikilotsütoosi) ja suurust (anisotsütoosi) on võimalik muuta.

Eriti hoolikalt on vaja neid näitajaid rasedatel jälgida hapnikupuudus võib kahjustada loote arengut.

Naistel on ka punaste vereliblede taseme varieeruvus vanuses (tabel 3).

Tabel 3. Erütrotsüütide normid naistel vastavalt vanusele

Erütrotsüütide küllastumine hemoglobiiniga

Punaste vereliblede täielikkust hemoglobiiniga hinnatakse värvi järgi.

Valem CP = 3 * hemoglobiini arv / punaste vereliblede väärtuste kolm esimest numbrit (ilma komaga). Näiteks HGB = 135, RBC = 4,55 * 10 12 / l, siis CPU = 3 * 135/455 = 0,89.

Värvindeksi tase näitab, kas punased verelibled on halvad või hemoglobiinirikkad, mis aitab veelgi eristada aneemia tüüpi: kui see on vähenenud, on see hüpokroomne, kui see on kõrgendatud, on see hüperkroomne.

Retikulotsüüt

Retikulotsüüdid on punane vererakkude noor vorm. Nende arvu järgi hinnatakse luuüdi regeneratiivset võimet. Näiteks punaste vereliblede suurema hävimise (hemolüüs) või nende vähenemise (verekaotus) korral täheldatakse retikulotsüütide taseme tõusu. Arvutus tehakse 1000 rakul ja seda väljendatakse ppm-des. Norm: 2 - 12 ‰.

Hematokrit

Hematokrit on arv, mis näitab vererakkude (erütrotsüütide, leukotsüütide, trombotsüütide) ja selle vedela osa (plasma) suhet. Arvestades, et kõige arvukamad rakud on punased vererakud, iseloomustab hematokriti enamasti punaste vereliblede arvu plasmas.

Trombotsüüdid

Nende struktuuri poolest ei ole trombotsüüdid rakud. Need on trombotsüüdid, mis on moodustunud megakarüotsüütide lõhustumise tulemusena. Megakarüotsüüt on vereliistakute hiiglaslik prekursorrakk, mis moodustub luuüdis. Trombotsüütide põhiülesanne on trombide moodustumine: teatud "plaastri" rolli täitmine hõlmab veresoonte kahjustamise kohta. Trombotsüütide taseme langus põhjustab vere võimetuse hüübida (hüpokoagulatsioon), seda seisundit iseloomustab suurenenud verejooks ja nahakahjustuste esinemine. Samuti ei ole suurenenud vere hüübimine (hüperkoagulatsioon) hea: verehüüvete arvukus võib põhjustada südameinfarkti või insulti.

Erütrotsüütide settimise määr iseloomustab erütrotsüütide seisundit veres. Põletiku esinemine mõjutab erütrotsüüte: valkude mõju all põletiku ajal kleepuvad nad kokku, nad settivad suurema kiirusega. Muud ESR suurenemise põhjused võivad olla pahaloomulised haigused, neeruhaigus, diabeet, luumurrud ja verevalumid.

Leukotsüütide valem

Leukotsüütide valemiga kirjeldatakse erinevaid valgeliblesid. See hõlmab peamiselt järgmist:

  1. Neutrofiilid on kõige rohkem valgeliblede tüüp. Tuuma kuju järgi jagunevad nad tükkideks (nooremad) ja segmenteeritakse. Nooremate vormide - müelotsüütide, metamüelotsüütide - ilmumist nimetatakse leukotsüütide nihkeks vasakule. See viitab luuüdi uuenemisele. Küpsete rakuvormide arvu suurenemist nimetatakse nihkeks paremale. Neutrofiilia - neutrofiilide arvu suurenemine veres toimub siis, kui bakteriaalne infektsioon, mürgistus. Neutropeenia - neutrofiilide vähenemine veres, on täheldatav pahaloomuliste kasvajate, luuüdi kahjustuste, ravimite puhul.
  2. Basofiilid - esindavad väikseimat leukotsüütide rühma. Nad vastutavad bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmise eest, mis aitavad kaasa põletiku ja allergiliste reaktsioonide tekkele.
  3. Eosinofiilid - nende suurenemine (eosinofiilia) esineb allergiliste reaktsioonide või helmintilise sissetungi ajal.
  4. Monotsüüdid on suurimad leukotsüüdid. Nad ringlevad veres ja kudedes muutuvad makrofaagideks. Mõlemal vormil on suur fagotsütoosi võime, mis hävitab patogeensed mikroorganismid.
  5. Lümfotsüüdid on sellised leukotsüüdid, mis on seotud immuunvastustega. Nad pakuvad kaasasündinud ja omandatud immuunsust, toodavad antikehi ja jälgivad keha rakke. Viirusinfektsioonide ja pahaloomuliste kasvajate puhul võib täheldada lümfotsüütide sisalduse suurenemist veres - lümfotsütoosi. Lümfopeenia - lümfotsüütide vähenemine, tekib immuunpuudulikkuse, raseduse, ravimite korral.

Leukotsüütide valemite indikaatorid on toodud tabelis 4.

Tabel 4. Indikaatorid leukotsüütide valemist