Kopsupõletik - täiskasvanute sümptomid, ravi ja toime

Kopsupõletik on äge infektsioon-põletikuline haigus, kus kopsude hingamisteede fokaalsed kahjustused, alveolaarne eksudatsioon, tõsine palavikureaktsioon ja keha mürgistus.

Surmajuhtumite arvu poolest on kopsupõletik kõigepealt kõigi nakkushaiguste seas. Kuni penitsilliini avastamiseni suri iga kolmas haige inimene nakatumise tagajärjel. Praegu kannab Ameerika Ühendriikides igal aastal umbes kolm miljonit inimest kopsupõletikku.

Haigus võib tekkida erinevate patogeenide - bakterite, viiruste, seente - tõttu. Seetõttu on suur hulk kopsupõletiku tüüpe, millest igaühel on oma sümptomid ja perkolatsiooni tunnused.

Kopsupõletiku sümptomid avalduvad köha, nohu, nõrkus. Temperatuur tõuseb, on valu rinnus, röga mäda ja lima eraldatakse köha ajal.

Põhjused

Kuidas kopsupõletik areneb ja mis see on? Haigus esineb siis, kui mikroobid, mis võivad põhjustada põletikku, satuvad nõrgenenud inimkehasse. Kõige sagedasemaks põhjuseks on pneumokokk (40 kuni 60%), stafülokokk (2 kuni 5%), streptokokk (2,5%). Atüüpilised patogeenid on mükoplasma, legionella, klamüüdia, hemophilus bacillus, viirused. Parainfluensus, gripp, reoviirused ja adenoviiruste viirused aitavad kaasa haiguse arengule.

Haiguse etioloogia sõltub suures osas selle esinemise tingimustest (kodu, haigla jne), samuti inimese vanusest, seega tuleb neid tegureid arvesse võtta antibiootikumide väljakirjutamisel kopsupõletiku raviks.

On tõestatud, et provotseerivate tegurite mõju suurendab kopsupõletiku tekkimise tõenäosust mitu korda. Riskirühma kuuluvad südame paispuudulikkusega täiskasvanud, krooniline bronhiit, eakad, nõrgestatud ja ammendunud patsiendid, kellel on pikaajaline puhkeolek. Alkoholi suitsetavad ja kuritarvitavad täiskasvanud on eriti vastuvõtlikud kopsupõletiku tekkele.

Kopsupõletiku sümptomid

Kopsupõletiku puhul sõltuvad täiskasvanute sümptomid suuresti haiguse põhjusest ja kopsukoe kahjustuse ulatusest. Kõigi kopsupõletiku tüüpide puhul on aga tavalised tunnused, mis kõikidel patsientidel esinevad mõningal määral.

Tüüpilised kopsupõletiku esimesed tunnused on üldine joobeseisundi sündroom (külmavärinad, palavik, halb enesetunne) ja rindkere-kopsu-pleura (köha, düspnoe, röga, auskultatiivsed ja löökpillimärgid).

Sage kopsupõletiku sümptomid, mis peaksid teid hoiatama:

  • püsiv köha;
  • enam kui 7 päeva kestvad katarraalsed haigused, eriti kui paranemist jälgib patsiendi seisundi järsk halvenemine;
  • tõsine köha sügavate hingetega;
  • söögiisu vähenemine;
  • palavik ja nohu, millega kaasneb kahvatu nahk;
  • üldine nõrkus, õhupuudus;
  • positiivse dünaamika puudumine ja temperatuuri langus paratsetamooli (eferalgan, panadol, tülenool) kasutamisel.

Täiskasvanutel ilmnevad kopsupõletiku sümptomid järsult: temperatuur tõuseb 40 ° C-ni, rindkere hakkab sissehingamisel ja väljahingamisel vigastama, ilmub köha - esmalt kuiv, seejärel röga.

Haigus on ohtlik, sest seda on väga raske diagnoosida ja diagnoosimisele kuluvat aega on võimalik ära jätta, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Pneumoonia, mille sümptomid on sageli sarnased külma või gripi ilmingutele, ei pruugi mõnedel patsientidel (umbes üks viies) esineda ka kopsupõletiku kohalikke tunnuseid.

Seega, kui ilmnevad esimesed kahtlased sümptomid, konsulteerige arstiga, ta diagnoosib ja kinnitab või keeldub teie kahtlustest. Kui see on kopsupõletik, siis pulmonoloog soovitab teil seda korrektselt ravida.

Krooniline kopsupõletik - sümptomid

Kopsupõletik on protsess, mis haarab enamiku või kogu kopsuvahet. Krooniline kopsupõletik algab reeglina järsult järsku. Külg on palavik, külmavärinad, nõrkus, peavalu ja valu, mida raskendab hingamine ja köha. Samuti iseloomustab tõsine õhupuudus ja ebamugavustunne rinnus, köha, rohke röga. Pole külm.

Patsiendi näol on nähtav palavik. Hingamine kiirenes 1 minuti jooksul kuni 30-ni. Hingamisel ilmneb nina tiibade turse. Patsient võtab patsiendi poolel sunnitud positsiooni, kuna see piirab rindkere haige poole liikumist, vähendab valu, hõlbustab terve kopsu hingamist.

Haiglaravi ja voodipesu järgimine kogu palaviku ja joobeseisundi ajal on kohustuslik. Patsiendid peaksid korrapäraselt voodis asendit muutma, mis aitab kaasa röga väljakukkumisele.

Fokaalne kopsupõletik - sümptomid

Tavaliselt ei ole algus ägeda, viirusinfektsiooni ilmingud domineerivad mitu päeva: temperatuuri järkjärguline tõus palavikuni, nohu, kuiv köha või limaskesta röga, nõrkus.

Fokusaalse kopsupõletiku objektiivseid andmeid iseloomustab suurenenud hingamine kuni 25–30 minutis, tahhükardia kuni 100–110 lööki. minutites, summutatud südame toonid, kõva hingamine, heledad niisked käpad. Samaaegse bronhiidi esinemisel kuuldakse hajutatud kuivrale; kuiva pleuriiti kinnitamise korral - pleura hõõrdemüra.

Atüüpiline kopsupõletik - sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad sellest, millised patogeenid seda põhjustasid - mükoplasmad, legionella või klamüüdia. Mükoplasma kopsupõletik lastel ja täiskasvanutel avaldub kurguvalu, nohu, suurenenud emakakaela lümfisõlmed ja peavalu. Selle haiguse vormi kitsenemine rinnus ja röga ei ole tüüpiline.

Legionella atüüpilist kopsupõletikku kaasneb kuiv köha, valu rinnus, palavik, kõhulahtisus, aeglane impulsi- ja neerukahjustus.

Kopsupõletik palavikuta täiskasvanutel

Täiskasvanutel võib kopsupõletik jätkuda ilma palavikuta - see on olukord, kus ilmnevad järgmised sümptomid: nõrkus, õhupuudus, liigne higistamine, köha, kuid temperatuuri puudumine. Tavaliselt toimub see immuunsüsteemi vähenenud aktiivsusega.

Kui pärast gripi, bronhiidi, külmumist, siis on teil kaua aega köha, siis konsulteerige viivitamatult arstiga, et vältida tüsistusi.

Tüsistused

Kopsupõletik võib kaasa tuua hulga toimeid kopsude osale:

  • äge hingamispuudulikkus;
  • pleuriit;
  • bronh-obstruktiivne sündroom;
  • äge veresoonte puudulikkus (kollaps);
  • äge respiratoorse distressi sündroom (mitte-kardiogeenne kopsuturse);
  • nakkusohtlik šokk.

Ka südame-veresoonkonna puudulikkuse areng võib põhjustada surma.

Vaktsineerimine

Kopsupõletiku vaktsiin antakse lastele alates kaheaastasest. Laste põletikulise kopsuhaiguse ennetamine on tänapäeva ühiskonnas laste suremuse vähendamise strateegia oluline osa. Üks tõhusamaid meetodeid kopsupõletiku ennetamiseks on vaktsineerimine.

Kõige populaarsemate pneumoonia vastu suunatud vaktsiinide hulka kuuluvad prantsuse Pneumo-23 ja Ameerika Prevenar. Ravimeid manustatakse intramuskulaarselt ja subkutaanselt. Kõrvaltoimed on võimalikud turse, punetus, valu süstekohas. Kuid enamikul juhtudel mööduvad kohalikud ilmingud kiiresti.

Pneumoonia ravi

Kopsupõletikus sõltub täiskasvanute ravi tavaliselt haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja tüsistuste olemasolust. Haiglaravi vajadust määrab arst.

Ägeda nähtuse perioodil on vaja säilitada voodipesu, soojade jookide kasutamist, vitamiine sisaldava suure kalorsusega dieeti. Samuti on kasulik kasutada puuvilja-, köögivilja-, marja- ja vitamiinide, samuti jõhvikad, sõstrad, karusmarjad. Vajadusel võib ette näha hapniku sissehingamise, samuti verejooksu vahendi - viskoosse, raskesti eraldatava röga juuresolekul.

Pneumoonia peamine ravi on antibiootikumid. Antibiootikumravi määramine peaks toimuma võimalikult varakult, ilma et oleks oodata patogeeni määramist. Antibiootikumide valik annab arstile, mis tahes sõltumatu ravi kodus ei ole küsimus.

Kuni viimase ajani kasutati ampitsilliini kõige sagedamini kombinatsioonis klavulaanhappega - augmentiiniga. Kuid kaasaegsed andmed näitavad nende antibiootikumide suhtes suurt resistentsust. Uue põlvkonna makroliidid tulevad üles. Kui ravim valiti õigesti, paraneb päev pärast üldist seisundit ja temperatuur normaliseerub. Sel juhul ravitakse kopsupõletikku 5-6 päeva.

Täiskasvanute folklooriga kopsupõletiku ravi on võimalik ainult täiendava, kuid mitte mingil juhul põhilisena. Soovitatav on kasutada suures koguses sibulat ja küüslauk, mett, taruvaik, puusad, elderberry, vaarikad. Õigeaegse ja nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab kopsupõletik tõsist keha mürgistust, samuti mitmesuguseid komplikatsioone - pleuriiti, kopsutõbe, äge hingamispuudulikkus ja muud ebameeldivad tagajärjed.

Kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanutel

Kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanutel: ravimid ja ravimid.

Täiskasvanu kopsupõletiku ravi ja omadused.

Pneumoonia täiskasvanutel esineb mõningate omadustega, mis erinevad laste haiguse tunnustest.

Näiteks sümptom, mis iseloomustab täiskasvanu pulmonaalse pleura põletikku, on düspnoe, mis ilmneb pärast väikest koormust (näiteks mõõdetakse kõndimist või ronimist trepist 1-2 korrusele).

Mõnel juhul võib patsiendil olla hingamisraskusi puhkeasendis, ebamugavustunne süveneb tema küljel asumisel.

Kopsupõletiku sümptomid

Et mõista, et inimesel on kopsupõletik, on võimalik teisi spetsiifilisi sümptomeid.

Valu rinnus

Mõned võtavad seda valu südamehaiguste vastu ja püüavad seda uputada, võttes tuntud "Validol" või palderjan, mis mitte ainult ei rahusta, vaid vähendab ka valu südame piirkonnas ja taastab südame löögisageduse (vähesed kõikumised).

Palavik

Patsient võib kogeda intensiivse kuumuse tunnet, mis asendatakse külmavärinatega.

Samal ajal hoiab temperatuur tavaliselt konstantsena (39-40,5 kraadi) või järk-järgult tõuseb.

Patsiendi seisundi leevendamiseks ei ole mõtet teda maha suruda, isegi kui patsient ise väidab, et see on külmunud.

Retseptiravim on näidustatud palavikuvastaste ravimite vastuvõtmisel, sest mõnedel ravimitel on suur hulk vastunäidustusi ja võib ravi raskendada.

Röga eritumine (mõnikord verega)

Alveoolide veresoonte põletik ja kapillaarid põhjustavad pisaraid, mistõttu kaasneb sageli röga tühjendamisega hemoptüüs.

Seda seisundit ravitakse sümptomaatiliste ravimitega.

Hingamisteede infektsioonide sümptomid (aevastamine, köha, nohu, ninakinnisus, valu neelamisel jne).

Need sümptomid on iseloomulikud sekundaarse kopsupõletiku suhtes, mis esineb gripi või ARVI infektsiooni taustal.

Kopsupõletiku ravi täiskasvanud rahva abivahenditel

Patsient ei ole alati võimeline eristama kopsupõletiku kliinilisi sümptomeid alates külmast.

Sel põhjusel tasub pöörduda arsti poole, kui pärast 3-4-päevast ravi ei ole heaolu paranemine ning gripi või külmade sümptomite raskusaste ei vähene.

Spetsialist parandab ettenähtud ravi ja saadab patsiendi täiendavaks uurimiseks.

Kopsupõletiku diagnoos

Igasuguse intuitiivsuse ilmnemisel peaks haiglasse minema, sest külma ja algse kopsupõletiku vahel on võimalik eristada ainult uurimise ja testide abil.

Uurimisel võib arst tuvastada ristlõike ruumide liitumist, kuid täiskasvanutel ei ole see funktsioon alati kindlaks määratud (see tingimus on lastele iseloomulikum).

Hingamist hingamisel võib pikka aega puududa - kui põletikuliste fookuste suurus on väike, on hingamine tasuta.

Samuti teeb see raskeks diagnoosimise, seega praktiliselt ainus usaldusväärne meetod kopsude põletiku kindlakstegemiseks on rindkere radiograafia, mis teostatakse eesmise ja külgsuunas.

Kui on kahtlusi tulemuse õigsuses, võib patsiendile määrata CT-skaneerimise või MRI.

Kui kahtlustatakse pulmonaalset pleuriiti, viiakse läbi täiendav ultraheliuuring, mis näitab vedeliku kogunemist kopsudesse (röntgenikiirguse korral ei tuvastatud pleuriidi märke).

Pädeva ravirežiimi diagnoosi ja retseptide selgitamiseks on vaja läbi viia ka laboratoorne (biokeemiline) uuring, mis hõlmab:

  • määrata leukotsüütide ja neutrofiilide taset;
  • bronhoskoopia (aitab tuvastada immuunpuudulikkusega isikute rühma kuuluvaid patsiente);
  • maksa testid;
  • süsinikdioksiidi olemasolu analüüs vereplasmas;
  • bakterikultuur;
  • antibiootikumide tundlikkuse test;
  • seroloogilised testid patogeensete taimede (klamüüdia, mükoplasma, legionella) olemasolu kohta.

Kui palju ravitakse täiskasvanutel kopsupõletikku?

Vastake küsimusele, kui kaua taaskasutamiseks kulub, on võimatu.

Reeglina kestab täiskasvanud kopsupõletiku intensiivne ravi 7 kuni 14 päeva.

Juhul, kui haigus on keeruline või kui patsient vajab ventilatsiooni, võib ravi kestma kuni ühe kuu, samas kui ravi tehakse rangelt nakkushaiguste haigla intensiivravi osakonnas.

Pärast peamise ravikuuri lõppu võtab patsient toetava ravi, sealhulgas immunomodulaatorid immuunvastuse ja probiootiliste preparaatide tugevdamiseks mikrofloora taastamiseks.

Kopsupõletik - mis see on, põhjused, sümptomid täiskasvanutel ja kopsupõletiku ravi

Pneumoonia täiskasvanutel (kopsupõletik) on mitmesuguste etioloogiate alumiste hingamisteede põletik, mis esineb intraalveolaarse eksudatsiooni korral ja millele on iseloomulikud kliinilised ja radioloogilised tunnused. Haiguse peamine põhjus on kopsuinfektsioon, mis mõjutab kõiki kopsude struktuure. On palju pneumoonia tüüpe, mis erineb raskusest kergest raskest või isegi nendest, mis võivad lõppeda surmaga.

Mis on kopsupõletik?

Kopsupõletik (kopsupõletik) on valdavalt äge patoloogiline seisund, mida põhjustab kopsu parenhüümi nakkus-põletikuline kahjustus. Selles haiguses on protsessi kaasatud alumised hingamisteed (bronhid, bronhid, alveoolid).

See on üsna tavaline haigus, mida diagnoositakse ligikaudu 12–14 täiskasvanu 1000-st ja vanematel inimestel, kelle vanus on möödunud 50–55 aastat, on see suhe 17: 1000. Surmajuhtumite sageduse poolest on kopsupõletik kõigis nakkushaigustes esimene.

  • ICD-10 kood: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Haiguse kestus sõltub ettenähtud ravi tõhususest ja organismi reaktiivsusest. Enne antibiootikumide tekkimist langes temperatuur 7-9 päeva.

Põhjused

Kõige sagedamini põhjustab kopsupõletik baktereid (pneumococcus, hemophilus bacillus, harvemini - mükoplasma, klamüüdia), kuid pneumoonia saamise tõenäosus suureneb ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide puhangute ja epideemiate ajal.

Vanaduses, pneumokokkides, streptokokkides, mükoplasmas ja nende kombinatsioonides muutuvad sageli kopsupõletiku põhjuseks. Et välistada vead diagnoosimisel, tehakse mitmesugustes projektsioonides kopsude röntgenikiirgus.

Kopsupõletiku põhjuste hulgas täiskasvanutel on tegemist bakteriaalse infektsiooniga. Kõige tavalisemad patogeenid on:

  • Gram-positiivsed mikroorganismid: pneumokokid (40 kuni 60%), stafülokokid (2 kuni 5%), streptokokid (2,5%);
  • Gramnegatiivsed mikroorganismid: Friedlender bacillus (3 kuni 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterid (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella jne (1,5 kuni 4,5%);
  • mükoplasma (6%);
  • viirusinfektsioonid (herpes, gripp ja parainfluensusviirused, adenoviirused jne);
  • seeninfektsioonid.

Täiskasvanute kopsupõletiku tekkimise riskitegurid:

  • Pidev stress, mis keha kahandab.
  • Alatoitlus. Puuviljade, köögiviljade, värske kala, lahja liha ebapiisav tarbimine.
  • Nõrgenenud immuunsus. See viib keha barjäärifunktsioonide vähenemiseni.
  • Sage külmetus, mis põhjustab kroonilise infektsiooni fookuse.
  • Suitsetamine Suitsetamise ajal on bronhide ja alveoolide seinad kaetud erinevate kahjulike ainetega, takistades pindaktiivsete ainete ja muude kopsustruktuuride normaalset töötamist.
  • Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
  • Kroonilised haigused. Eriti püelonefriit, südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi.

Klassifikatsioon

  1. Ühenduses omandatud kopsupõletik on kõige levinum haigus.
  2. Nosokoomiline või nosokomiaalne kopsupõletik. See vorm hõlmab haigust, mis on arenenud, kui patsient on haiglas üle 72 tunni.
  3. Atüüpiline kopsupõletik. Atüüpilise mikrofloora (klamüüdia, mükoplasmad, legionella jne) põhjustatud haigus.
  4. Aspiratsioonipneumoonia on nakkusohtlik kopsupõletiku kahjustus, mis areneb suu, nina-näärme ja mao hingamisteede alumises osas.

Sõltuvalt kopsupõletiku etioloogiast on:

  • viirus;
  • seen;
  • bakteriaalne;
  • mükoplasma;
  • segatud

Sõltuvalt haiguse iseloomust:

Pneumoonia tüüp lokaliseerimise teel

  • vasakpoolne;
  • õigus;
  • ühepoolne: üks kops;
  • kahepoolne: mõlemad kopsud on mõjutatud;

Põletikulise protsessi raskusaste:

  • lihtne;
  • mõõdukas raskusaste;
  • raske

Esimesed märgid

Millised on kopsupõletiku tunnused kodus? Haiguse algseid tunnuseid ei ole kerge tuvastada. Nad ei pruugi üldse, harva või nõrgalt avalduda. Kõik sõltub patogeeni liigist. Seetõttu on väga oluline pöörata tähelepanu kehas toimuvatele muutustele.

Kopsupõletiku peamised tunnused täiskasvanutel on köha (on erandid) ja valu rinnus, mis, sõltuvalt haiguse etioloogiast ja selle tüübist, võivad kaasneda nende või muude sümptomitega.

Esimesed kopsupõletiku nähud, mis peaksid isikut hoiatama:

  • jäsemete nõrkus;
  • väikesed temperatuuri rikkumised;
  • kuiv köha;
  • õhupuudus;
  • perioodilised tõusud, mis asendatakse külma higi olekuga.

Täiskasvanu kopsupõletiku spetsiifiline sümptom on hingamisteede ja köhimisprotsessi ajal rinnavoolu ägeda valu tunne.

Kehatemperatuur võib olla väga kõrge kuni 39-40 ° C ja see võib jääda 37,1-37,5 ° C (ebatüüpilise kujuga) subfebrile. Seetõttu on isegi madala kehatemperatuuri, köha, nõrkuse ja teiste soovimatute tunnuste korral hädavajalik konsulteerida arstiga.

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid

Täiskasvanutel ilmneb, et kopsupõletik sõltub patogeeni liigist, haiguse tõsidusest jne. Kopsupõletiku iseloomulikud tunnused, protsessi äge areng, selle ulatus ja sobimatu ravi komplikatsioonide tõenäosus on patsientide kohese ravi peamised põhjused.

Peaaegu igasuguse kopsupõletiku iseloomulikud tunnused on mikroobse aine omaduste, haiguse tõsiduse ja tüsistuste esinemise tõttu.

Kopsupõletiku peamised sümptomid täiskasvanutel:

  • suurenenud kehatemperatuur;
  • köha, algul kuiv, nagu see areneb, rohke röga abil;
  • õhupuudus;
  • suurenenud väsimus, nõrkus;
  • õhupuudusest põhjustatud hirm;
  • valu rinnus.

Lisaks võivad ilmneda järgmised kopsupõletiku väikesed tunnused:

  • peavalu;
  • tsüanootilised (sinised) huuled ja küüned;
  • lihasvalu;
  • väsimus, õhupuudus;
  • soojust

Kahepoolse kopsupõletiku progresseerumisel kirjeldatakse allpool atüüpilisi sümptomeid:

  • sinised huuled, sõrmeotsad;
  • raske, segane hingamine;
  • pidev kuiv köha koos röga;
  • õhupuudus, nõrkus kogu kehas;
  • isu puudumine.

Mõnikord on kopsupõletik kustutatud - temperatuuri tõstmata. Tähelepanu tuleb pöörata ainult nõrkusele, söögiisu kadumisele, kiirele hingamisele, perioodilisele köha. Sel juhul kinnitatakse diagnoos ainult radiograafiliselt.

Pneumoonia sümptomid täiskasvanutel ja ravi | Kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanutel

See on nakkushaigus, milles kopsu parenhüümas tekib infiltra. Kopsupõletik haarab kopsukoe ja jätkub kahjulike bakterite ja mikroorganismide kehasse sisenemisel. On mitmeid olulisi tegureid, mis mõjutavad otseselt haiguse arengut täiskasvanutel: alkoholi, suitsetamist, nina ninakaude kroonilisi haigusi ja kopse.

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid

Seda haigust nimetatakse üldjuhul lihtsalt - kopsupõletikuks. See on üsna tavaline ja ohtlik haigus, millega kaasnevad tõsised tagajärjed kehale ja mõnikord ka inimese elule.

Kopsupõletiku sümptomid algstaadiumis võivad olla arsti jaoks segased. Sageli on juhtumeid, kus arst teeb vale diagnoosi ja pärast paari päeva möödumist muudab ta meelt.

Haiguse esimene märk on köha, mis on niiske ja kuiv, ainult haiguse alguses kuiv. Köhimise ajal täheldatakse rindkere teravaid valusid ning see on juba murettekitav, kopsupõletik on tõenäolisem algus ja haiguse kiire ravi tuleb läbi viia.

Kui ilmneb roostevaba röga, tähendab see, et patsiendil on lobar pneumoonia. Vere röga ilmumisega peate tegutsema kohe. Enda ravimiseks on antud juhul vastunäidustatud, sest verejooks tekib, kui haigus on põhjustatud Friedlanderi võlukepp. Pulgade lokaliseerimiseks on vaja võtta tõsisemaid ravimeetodeid.

Sellised bakterid nagu streptokokid, põhjustavad mädane röga, millel on iseloomulik ebameeldiv röga lõhn, on väga oluline teada, et on ilmnenud mädased fookused ja haigus hakkab arenema. Kui patsiendil on tõsine valu, on see kopsuinfarkt, hemoptüüsi märk. Teine täiskasvanute haiguse sümptom on sageli valu rinnus, sügava hingeõhuga või köha rünnak avaldub täielikult. Kui patsient tunneb teravat õhupuudust - see on märk õhupuudusest. Mõningatel juhtudel tõuseb haiguse temperatuur 40 kraadini, mõnikord haarab 37,5 kraadi ja patsient tunneb teatud ebakindlust, letargiat, külmavärinad. Mõnikord on oksendamine ja isutus.

Pneumoonia peamised sündroomid:

kopsu kudede tihendamine

Täiskasvanud kopsupõletiku tüübid ja selle ilmingud

Kõige tavalisem nakkusallikas on bakterid, kuid mõnikord leidub ka kopsupõletiku viiruslik vorm. Voolu iseloomu järgi eristatakse akuutset ja kroonilist kopsupõletikku. Kui nakkus tungib kopsupiirkonda, nimetatakse seda haigust lobar-kopsupõletikuks, samas kui bronhopneumoonia on väiksemate hingamisteede põletik kopsu sees.

Täiskasvanud kopsupõletik on jagatud mitmeks tüübiks, mis aitab kaasa erinevatele raviviisidele:

Haiguse mitte-haigla vorm, mis ilmneb haiglas väljaspool täiskasvanut.

Nosomiaalne või haigla (haigla) - 48-tunnine arendamine seoses täiskasvanu viibimisega haiglas.

Aspiratsioon - mis on seotud võõrmassi sissehingamisega kopsudesse (oksendamine pärast operatsiooni, teadvusekaotus, näo trauma, nina-nina).

Inimese immuunpuudulikkusega seotud kopsupõletik (HIV-infektsiooniga, vähipatsient, narkomaania, diabeetiline patsient).

Kopsupõletiku faasid täiskasvanutel ja nende sümptomid

Pneumoonia jaguneb vastavalt haiguse tõsidusele kolmeks etapiks. Haiguse sümptomid on igas etapis erinevad.

kerge etapp, kus kerge mürgistus, palavik, tahhükardia, õhupuudus;

nõrkuse, kuiva või märja köha tunnused, mõõdukalt raske intoksikatsioon on iseloomulik täiskasvanute kopsupõletiku keskstaadiumile;

raske kopsupõletiku korral tõuseb temperatuur 40 kraadini, teadvuse hägusus, õhupuudus, tahhükardia rohkem kui 100 lööki minutis.

Kui kopsupõletik on tõusulaine staadiumis, on tervisliku seisundi halvenemine märganud külmavärinad, peavalud, palavik, kuiv köha, õhupuudus, teravad valu rinnus. Loodusetapi lõpus ilmub köha koos roostetunud röga ja herpesega.

Kui haigus on tihendamise staadiumis, on köhimise ajal kadunud röga, mädane röga, suureneb õhupuudus, tugev valu rinnus köhimise ja sissehingamise ajal, kõrge kehatemperatuur ja närviline erutus ja icteric sklera.

Kui haigus on resolutsiooni lõppfaasis, siis täheldatakse temperatuuri normaliseerumist, valu rinnus ja õhupuudus, röga ei ole märkimisväärne, heaolu parandamine.

Kuidas ravida traditsioonilist kopsupõletikku täiskasvanutel?

Haiguste ravi on ette nähtud diagnoosi tegemisel. Ja alles pärast seda määrake kvalifitseeritud ravi. Esimene samm (ravis) on fokaalse põletiku eemaldamine. Sel juhul on ette nähtud antibiootikumide käik. Teine samm on vähendada kehatemperatuuri, leevendada köha ägenemist ja korraldada haigete hooldamine. Tuletame meelde, et kopsupõletik on tõsine haigus. Vähendada kehatemperatuuri tõusu (kui see on üle 39 kraadi), kirjutatud palavikuvastased ravimid. Mutolüütiliste ainete määramine parema röga tootmiseks. Erilist tähelepanu tuleks pöörata üldistele mürgistusnähtudele, röga tootmisele, infiltratsiooni kadumisele. Põletikulise protsessi määramisel on vaja läbi viia röntgenuuringuid. Meditsiinipraktikas esineb pneumoonia, millel on muutunud immunoloogiline reaktiivsus, eriti sõjaväehaiglates. Pneumooniat täiskasvanutel iseloomustab ebatüüpiline algus ja esineb teatavaid raskusi ravis, kuna organism ei reageeri patogeenidele.

Haiguse ja kerge ja raske haiguse ravi toimub haiglas. Määrake kergesti seeditav kõrge kalorsusega toit, millel on kõrge valgusisaldus ja vitamiinid. Eelistatud koguduse režiim.

Kuidas ravida kopsupõletikku haiglas?

Kopsupõletikuga patsient vajab sageli haiglaravi. Sellisel juhul määrab arst tugevad valuvaigistid, et leevendada valu, mis esineb hingamisel ja köhimisel või pleuriidi tagajärjel rinnapiirkonnas. Füsioteraapia protseduurid on ette nähtud röga vabanemise hõlbustamiseks, millel on sageli roostevärv.

Kui patsient on haiglasse paigutatud, määratakse talle ravi antibiootikumide (tilguti) intravenoosse infusiooni teel, nii et sel juhul säilib range annus. Hapnikku võib manustada ka spetsiaalse maskiga või ninasõõrmetesse sisestatud õhukeste õõnsate torude kaudu. See hõlbustab hingamist ja tagab piisava hapnikusisalduse kõigile keha kudedele. Lisaks sellele on regulaarselt registreeritud patsiendi temperatuur ja pulss.

Kui haiguse äge vorm on pideva kontrolli all, võib antibiootikume võtta pillide kujul. On väga oluline tagada, et kopsupõletiku ravi viiakse lõpuni lõpuni, et vältida võimalike tüsistuste tekkimist.

Samuti teostatakse regulaarselt tema hingamise uurimist ning kõik selle protsessi parandused ja halvenemine on täpselt registreeritud. Vereanalüüsi abil määratakse kindlaks selles sisalduva hapniku ja süsinikdioksiidi kogus ning bakterite olemasolu kopsupõletikku põhjustanud patsiendi kehas.

Mis ravimid kopsupõletiku raviks?

Kui avastatakse kopsupõletiku sümptom, on ravi tavaliselt suunatud haiguse põletikulise protsessi lokaliseerimisele. Kasutatakse eriotroopset ravi, mille puhul on ette nähtud laialdased antibiootikumid. Pärast laboratoorsete uuringute (taimestik ja tundlikkus) saamist viiakse läbi kopsupõletiku ravi korrigeerimine.

Patogeenne ravi on bronhipuude röga tootmise parandamine Bromheksiini, Mukaltini, ACC mucolüütikumide ja bronhodilataatorite (Berodual, Atrovent, Teopek, Euphyllinum) abil. Pärast kopsupõletiku ravi läbimist paraneb hingamine, nakkus on lokaliseeritud.

Sümptomaatiline ravi hõlmab palavikuvastaseid ravimeid. Vastunäidustuste puudumisel määratakse hingamisteede harjutused ja füsioteraapia.

Antibakteriaalne ravi viiakse läbi, võttes arvesse mikroskoopiliste uuringute tulemusi. Kui külvamist ja mikroskoopiat ei tehta või ei ole soovituslikud, valitakse antibakteriaalne ravi patsiendi vanuse, epidemioloogiliste tegurite ja haiguse tõsiduse põhjal. Kopsupõletiku ravi tuleb läbi viia vastavalt "astmelise ravi" kontseptsioonile, kus eeldatakse antibakteriaalsete ravimite kaheastmelist kasutamist: üleminek parenteraalselt antibiootikumide parenteraalsele (tavaliselt suukaudsele) manustamisele toimub võimalikult kiiresti (eeldades normaalset temperatuuri, positiivset kliinilist, t laboratoorne ja radioloogiline dünaamika).

Viiruse pneumoonias (A, B gripiviirused) on valitud ravimid zanamiviir, oseltamiviir (ravi tuleb alustada hiljemalt 48 tundi pärast sümptomite ilmnemist). Alternatiivsed ravimid gripi A - rimantadiini või amantadiini jaoks. Kogukonnale omandatud pneumoonia puhul on valitud ravimiks asitromütsiin (klaritromütsiin). Fluorokinoloonid (levofloksatsiin, Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin) on sisestatud. Alternatiivsed ravimid - teise põlvkonna tsefalosporiinid või "kaitstud" penitsilliinid (amoksitsilliini klavulanaat või doksitsükliin). Lõpuks, haiglaravi saanud kogukondliku pneumoonia korral on parenteraalselt manustatavad fluorokinoloonid (levofloksatsiin, Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin) ravimid.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiine (tseftriaksooni, tsefoperasooni) manustatakse intravenoosselt, eriti rasketel juhtudel on näidatud karbapeneemide (meronem) või neljanda põlvkonna tsefalosporiinide (Cefepime) parenteraalne kasutamine.

Patsientidel, kellel esineb "atüüpiline" (sealhulgas Legionella pneumoonia põhjustatud) kopsupõletik, on näidatud makroliidantibiootikumide kasutamist. Pseudomonas aeroginosa poolt põhjustatud kopsupõletiku raviks kasutatakse kombineeritud antibakteriaalset ravi ("kaitstud penitsilliinid, Tazocym ja gentamiciin, fluorokinoloon ja karbapeneem või neljanda põlvkonna tsefalosporiin koos teise rühmaga antibiootikumiga, millele Pseudomonas aeroginosa on tundlik). Alam-hingamisteede sekretsioonide eliminatsiooni saavutatakse füsioterapeutiliste protseduuride ja mukolüütiliste ravimite manustamisega. Karbotsüsteiini derivaadid normaliseerivad sekretsiooni reoloogilisi omadusi, selle viskoossust ja elastsust, hingamisteede näärmete rakkude sekretoorset funktsiooni, sialomutsiini ja fukomütsiini suhet, kiirendavad mukociliary transportimist.

Bromheksiini derivaadid parandavad kopsude drenaažifunktsiooni, suurendavad glükoproteiinide sekretsiooni (mukokineetiline toime), suurendavad silma epiteeli ripsmete motoorilist aktiivsust, stimuleerivad pindaktiivse aine sünteesi ja takistavad selle lagunemist.

Detoksikatsioonravi: vajadusel rohke sooja jook, vedeliku intravenoosne süstimine (polariseeriv lahus, hemodez). Sümptomaatiline ravi:

anti-ärritav köha (köhavastane), bronhodilataatorid, antihistamiinid;

Pneumoonia täiskasvanutel - sümptomid ja ravi

Kopsupõletik (kopsupõletik) on äge nakkushaigus, mida levib õhu tilkade kaudu. Enamikul juhtudel esineb see komplikatsioonina pärast gripi või ARVI kannatust. Patogenees on erinev: viiruslik, seen- või bakteriaalne. On haruldasi vorme - aspiratsiooni ja parakancroosi. Esimene on tingitud võõrkehade kopsudes passiivsest tabamusest ja teine ​​- vähkkasvajate tagajärgedest orgaanilistes kudedes.

Viimastel aastatel on arstid täheldanud hooajalisi haiguspuhanguid. Epideemiad langevad talve keskel - lõpus. Sellise kopsupõletiku peamine põhjus on H1N1 viiruse nakkuslik agens (sigade katk). Lapsed, eakad ja nõrga immuunsüsteemiga inimesed on ohus.

Kopsupõletiku tüübid

Tulevase ravirežiimi valik sõltub haiguse liigist. Valiku optimeerimiseks muutub süstematiseerimine pidevalt. Praegu liigitavad WHO eksperdid järgmiste kriteeriumide järgi:

  • seen (Pneumocystisjirovec, Candidaalbicans);
  • bakteriaalne (Mycoplasmapneumonia, Streptococcus pneumonia);
  • parasiit (helmintid);
  • viiruse (H1N1 ja muud gripiviirused).

Arvestades kõiki klassifitseerimise võimalusi, määrab arst patsiendi kategooria - 1 kuni 4. Mida kõrgem on see, seda intensiivsem on kontroll. Niisiis, esimese kategooria puhul on ravi kodus lubatud ja neljas näitab haiglat. Erandiks on epideemiate perioodid, kui efektiivne ravi on võimalik ainult haiglaravi korral.

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid

Meditsiiniarendus ei seisa, nii et kopsupõletik ei ole nii ohtlik kui enne. Hukkunute arv on 5-40% juhtudest. Soodne kursus sõltub vormist (kõige nõrgem vorm on viiruslik) ja keha kahjustuse astmest arsti juurde mineku ajal. Ravimeetmete õigeaegseks alustamiseks pidage meeles sümptomeid, mis põhjustavad põletikulise protsessi kahtlust:

  • Palavik. Ägedatel juhtudel tõuseb kehatemperatuur palavikule ja püreetilisele tõusule (38 ° С -41 ° С). Kui kopsupõletik on aeglane, on see pikka aega vahemikus 37 ° C kuni 38 ° C. Harvadel juhtudel ilma temperatuurita.
  • ARVI sümptomid, mis ei reageeri ravile rohkem kui 10 päeva. Külmetushaiguste standardravi kestab 5-7 päeva. Sellel perioodil kasvades on suur tõenäosus, et patsient tegeleb tüsistustega.
  • Köha - esmalt kuivada, siis hakkab röga. Kõrvetõve krambid põhjustavad valu. Seente ja parasiitide liigid võivad areneda ilma köha.
  • Keha üldise tooni vähendamine: tugev väsimus, isutus.
  • Mõnedel patsientidel on keha joobeseisundeid - iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, halbust.
  • Raske hingamine, pearinglus.
  • Hingamishäire, väljendunud vilistav hingamine. Need kaasnevad haiguse hilinenud staadiumiga, mistõttu on ohtlik viibida arstliku läbivaatusega.

Kui märkate ühte või mitut kopsupõletiku sümptomit, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Arst peaks kontrollima kopsusid peene vilistava hingamise korral. Kopsupõletiku diagnoosimine varases staadiumis on keeruline, seega saab seda tuvastada ainult kaudsete märkide või eriuuringute abil.

Kopsupõletiku põhjused

Peamine ja peamine tegur haiguse ilmnemisel on keha nõrgenemine. Antikehad on toodetud ebapiisavas koguses, nii et nad ei suuda hävitada patogeenseid aineid. Infektsioonid mõjutavad keha nõrga immuunsüsteemiga: lapsed, täiskasvanud või eakad inimesed, kes on just külmunud. Hingamisteede katkemine koos põletikuga võib ilmneda järgmistel põhjustel:

  • bakterid: streptokokid, stafülokokid, pneumokokid;
  • seeninfektsioon;
  • viirus;
  • bakteripulgad: soole, hemofiilia, legionella, Friedlanderi pulgad ja teised;
  • kroonilised hingamisteede haigused (bronhiit, pleuriit);
  • halvad elutingimused, tasakaalustamata toitumine, unetus;
  • allergiad;
  • rindkere mehaanilised kahjustused;
  • toksiinide sissehingamine.

Üks selle haiguse arengut põhjustavaid vabatahtlikke asjaolusid võib olla suitsetamine - aktiivne ja passiivne. Toksilise tubakasuitsu igapäevane sissehingamine viib kopsude struktuuri muutumiseni halvemini. Selle tulemusena muutuvad nad lõtvaks ja mis tahes patogeeni olemasolu (mida keha normaalses olekus oleks kergesti toime tulnud) põhjustab kohe põletikulisi protsesse.

Kopsupõletiku diagnoosimise meetodid

Diagnoos on kahte tüüpi: laboratoorsed ja instrumentaalsed. Esimene tähendab bioloogiliste kehavedelike uurimist põletiku spetsiifiliste tunnuste olemasolu korral. Teine võimaldab teil vaadata kliinilist pilti "seestpoolt": spetsiaalsete seadmete abil määrab arst kindlaks, kas ala on piirkonnas suur. Enne diagnoosi tegemist viiakse läbi järgmised toimingud:

  • täielik vereloome (põletiku tunnused - leukotsüütide järsk tõus, kõrge ESR);
  • biokeemiline vereanalüüs (näitab, kuidas kahjustas teiste kehasüsteemide toimimist);
  • mikrofloora hommikuse röga analüüs;
  • uriini biokeemia;
  • antigeeni määramise testid;
  • fluoroskoopia;
  • fibrobronkoskoopia;
  • Ultraheli pleura.

Esimesed viis menetlust on seotud laborikatsetega ja viimased kaks on seotud instrumentaalsete testidega. Praktikas kasutatakse mõlemat meetodit. Instrumentaalne diagnoos võimaldab teil mõista haiguse tüüpi ja laboratooriumi - teha kindlaks, kui suur on kehale avalduv mõju.

Kopsupõletiku ravi täiskasvanutel

Pange tähele, et hingamisteede põletikulised patoloogiad - just siis, kui enesehooldus on keelatud. Vale samm võib põhjustada ohtlikke tagajärgi. Ravi määrab ainult arst. Tavaliselt sisaldab see mitmeid tegevusi: füsioteraapia, antibiootikumid, toitumine. Tavaliselt kulub kogu kursus 10 päeva. Siis jõuab resolutsiooni etapp, mis võib kesta kuni kuu.

Lisaks eetroopilisele ravile, mis mõjutab algpõhjust, on sümptomid kontrollitud - köha parandamine, soojenemine jne. Pärast täielikku taastumist jäetakse patsiendile "temperatuuri saba" - püsiv madala kvaliteediga palavik, mis näitab keha jäänud stressi.

Ambulatoorne ravi

Koduvalmistus haigla külastusega on lubatud, kui on olemas väike kahjustuste piirkond. Ravi läbiviimise otsustab terapeut. Määratud:

  • voodi puhkus;
  • antibakteriaalne keemiaravi;
  • probiootikumid düsbioosi vältimiseks;
  • sümptomaatilised abinõud: palavikuvastane, köhavärv;
  • vaatlus linnaosa terapeut.

Selline ravi on ette nähtud, kui haigust iseloomustab mitteakuutne vorm ja patsiendi seisund on rahuldav. Väljaspool haiglat saab ravida ainult alla 60-aastaseid isikuid.

Haiglaravi

Otsus pideva vaatluse kohta tehakse raskes vormis või kui patsient on üle 60-aastane. See hõlmab alalist viibimist haiglas. Haiglaravi skeem on järgmine:

  • dünaamika tuvastamiseks kaks korda päevas temperatuuri mõõtmist;
  • kolm sööki päevas;
  • voodi puhkus (välja arvatud mitte-raskekujulised patsiendid - arstid soovitavad neil käia sagedamini koguduses või koridoris, et stagnatsioon puudub);
  • antibiootikumiravi dropperite ja süstidega (vajadusel);
  • hüpertermia puudumisel - sissehingamine;
  • tähendab röga vedeldamist ja kopsu eemaldamist;
  • ravi ajal võib vajadusel nõuda teiste arstide konsultatsioone - ENT, ftisioloog, jne.

Haiglasse sisenemisel võtab patsient teste ja teostab ka EKG, ultraheli, röntgen. Enne väidetavat heakskiidu andmist korratakse uuringuid. Kui vastavalt oma tulemustele on patsient terve, siis on ta tühi. Soovitusi heakskiidu andmisel hõlmavad prem expectorants, vaatlus terapeut, pikaajaline kokkupuude külmaga.

Antibiootikumid kopsupõletikule

Nagu juba mainitud, on kopsupõletiku surmajuhtumite arv märgatavalt vähenenud. See on tingitud uuemate ravimite kasutamisest bakterite pärssimiseks. Nad aitavad kiiresti taastuda ning vältida võimalikke tüsistusi. Varem raviti kopsupõletikku penitsilliini preparaatidega. Järk-järgult tõi see kaasa asjaolu, et viirus on arenenud immuunsuse tõttu, mistõttu on nimekiri nüüd laienenud. Ravimeid on neli:

Tsefalosporiinid - poolsünteetilised tabletid. Need on penitsilliinide analoogid, kuid need erinevad viimasest laiema toimega. Nende hulka kuuluvad:

Makroliidid - aitavad enamiku pneumooniatüüpide puhul. Tõhus, madala toksilisusega. Kõige populaarsemad selles grupis:

  • Asitromütsiin;
  • Macropene;
  • Klacid;
  • Roxithromycin et al.

Fluorokinoloonid on sünteetilised ained, mida kasutatakse rasketes vormides, näiteks:

Penitsilliinid - vanim ja populaarsem vorm. See ravimirühm on eelistatud madala hinna ja minimaalsete kõrvaltoimete tõttu. Sellesse kategooriasse kuuluvad:

Kirjeldatud ravimitega ravi on 10 päeva. Kui paranemist ei toimu, tuleb ravimit muuta, sest patogeen on arenenud immuunsuse tõttu. Pikk kursus põhjustab seedetrakti mõjutavaid kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Koos patogeensete mikroflooratega kannatab see ka ja on kasulik, seetõttu ei ole düsbakterioosi juhtumid haruldased. Närvisüsteemi osas on agressiivsete ravimite kontrollimatu kasutamine depressiooni, neuroosiga.

Kopsupõletiku võimalikud tüsistused

Õige õigeaegse ravi korral esineb harva komplikatsioone. Positiivset dünaamikat täheldatakse esimese 4 päeva jooksul. Sama hilja diagnoosimisel levisid teised kopsud mõjutavad patogeensed protsessid teistele siseorganitele. Riskirühma patsiente tuleks eriti tähelepanelikult jälgida. Kõige ohtlikumad komplikatsioonid:

  1. Gangreen - abstsessi algstaadium; bronhide ja kopsukudede mädanemine mädanikuga. Kliiniliste ilmingutena võib tuvastada rohkete rögaid köha, kehatemperatuuri tõusu hüpertermilistele tõusudele (39 ° C - 41 ° C), kõrget hingamissagedust ja sissehingamise valu. Kui laboriuuringutes avastatakse gangreeni meditsiinilist jälgimist
  2. Broncho-obstruktiivne sündroom - on bronhide ummistus. Sümptomid - lärmakas hingamine, õhupuuduse ilmumine. See ei ole iseenesest ohtlik, kuid võib viia bronhiaalastma.
  3. Äge hingamispuudulikkus on tingitud hingamisteede vereringe halvenemisest. Seda iseloomustab sinine nahk, valu rinnus, kaela veenide suurenemine.
  4. Abscess - mädaniku kogunemine. Kliiniline pilt: köha, valu, palavik, rohke röga.
  5. Kopsuturse on üks kõige tõsisemaid tüsistusi. See esineb intrapulmonaalse vedeliku järkjärgulise kogunemisega. Selle tõttu omandab patsiendi flegma roosakas tooni. Hingamine muutub järk-järgult raskeks nii, et patsient saab hingamise ajal ainult hingata. Sel juhul on hädaabi vaja.

Komplikatsioonide loetelu ei ole ammendav. Kuna see haigus areneb, lööb haigus kõigist osakondadest, mis vastutavad keha normaalse toimimise eest. Taastumise ajal on võimalikud väikesed kõrvaltoimed: löök, närvilisus, soolestikukoolid. Mis tahes heaolu halvenemise korral tasub pöörduda arsti poole. Ajalugu põhjal annab ta nõu, kuidas ravida väiksemaid komplikatsioone ja vältida suuremaid.

Meetmed kopsupõletiku ennetamiseks

Ennetamine peaks olema põhjalik. Standardmeetod mis tahes haiguse ennetamiseks on vaktsineerimine. Uuringud on näidanud, et isegi gripivastane vaktsiin suurendab organismi immuunsust kopsupõletiku suhtes. Tulemuse saavutamiseks viiakse vaktsineerimine läbi vähemalt üks kuu enne oodatavat epideemiat. Muud ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • tasakaalustatud toitumine;
  • sagedased jalutuskäigud värskes õhus (ideaalis - sport);
  • hingamisharjutused;
  • regulaarne märgpuhastus;
  • ettevaatusabinõude järgimine epideemiate perioodil, sest haigus on väga nakkav;
  • nohu õigeaegne ravi.

Ennetamine toimub mitte ainult enne haigust, vaid ka pärast - nakkuse vältimiseks. Relapsi ärahoidmine on suurendada immuunsust ja stimuleerida seedesüsteemi elundite nõuetekohast toimimist. Proovige liikuda, et vältida kopsude stagnatsiooni.

Video

Kui teil tekib haige, hoidke rahulikult ja järgige kõiki arsti juhiseid. Nii saate kiiresti haigusega toime tulla ja komplikatsioone vältida. Esitatud videol leiate üksikasjalikku teavet kopsupõletiku põhjuste ja ravi kohta.

Sümptomid ja kopsupõletiku ravi täiskasvanutel

Kopsupõletik on äge nakkusohtlik protsess, mis mõjutab kopsualveole ja -kudesid. Haigus võib esineda varjatud kujul, mistõttu on väga oluline ära tunda täiskasvanutel ja lastel kopsupõletiku varased sümptomid ning pöörduda haiglasse õigeaegselt.

Põhjused

Pneumooniat peetakse üheks kõige levinumaks haiguseks. Hoolimata asjaolust, et kaasaegsed ravimeetodid suudavad edukalt toime tulla põletikuga, on väga oluline võtta õigeaegselt asjakohaseid meetmeid. Kõige sagedamini on surmavad patoloogilised etapid.

Kõige sagedamini esineb täiskasvanud patsientide infektsioon õhu kaudu levivate tilkade kaudu. Haigus areneb nõrga immuunsüsteemi taustal: organismi kaitsevõime vähenemine viib patogeensete bakterite aktiveerumiseni ja paljunemiseni ning põletikuliste protsesside tekkeni.

Viirused aitavad kaasa ka bakteriaalse taimestiku levikule. Lisaks sellele võivad mikroobid hingamisteedesse tungida, kui võõrkeha siseneb suhu ja neelu. Harvadel juhtudel võivad patogeenid teistest infektsioonipunktidest läbida vereringesüsteemi kaudu.

Kõige tavalisem põletik tekitab baktereid:

  • pneumokokid;
  • streptokokid;
  • mükoplasma;
  • klamüüdia;
  • legionella;
  • hemophilus bacillus;
  • stafülokokk;
  • enterobaktereid jne.

Täiskasvanute kopsukoe põletiku tekkimise põhjused võivad olla:

  • tüsistused pärast viirushaigusi - SARS, gripp, nohu, kui inimesel on nõrgestatud immuunsüsteem;
  • hüpotermia Ebasoodsates tingimustes, nagu pikaajaline kokkupuude külmaga, immuunsus ebaõnnestub, mis viib põletikulise protsessi ilmumiseni;
  • mitmesugused kopsuhaigused - bronhiaalastma, obstruktsioon;
  • kokkupuude mürgiste aurude, kiirguse, gaasiga.

Vähem esinevad põletikud kunstliku kopsu ventilatsiooni, üldanesteesia tõttu.

Täiskasvanud naiste ja meeste riskifaktorid on:

  • krooniline stress, keha ammendumine;
  • tasakaalustamata toitumine, liha, kala, puuviljade ja köögiviljade toitumise puudumine;
  • nõrk immuunsüsteem, mis kutsub esile keha enda jõudude vähenemise;
  • kalduvus sageli külmetada;
  • halbade harjumuste kuritarvitamine, suitsetamine, alkoholism;
  • krooniline südame- ja neeruhaigus;
  • onkoloogilised kasvajad;
  • HIV-nakkus;
  • vanuses. Vanusega seotud muutused põhjustavad immuunsüsteemi halvenemist, mis põhjustab eakatel eriti raske kopsupõletiku kulgu.

Mis on kopsupõletik

Tänapäeval jaguneb kopsupõletik järgmisteks vormideks:

  • kogukonnale omandatud. Sageli esinev patoloogiatüüp;
  • haiglas See areneb, kui patsient viibib haiglas 72 tunni pärast;
  • ebatüüpiline. Esineb ebatüüpilise mikrofloora toimel;
  • immuunpuudulikkus. Seda täheldatakse HIV-infektsiooniga isikutel.

Sõltuvalt põletiku päritolust on patoloogia:

  • viirus;
  • bakteriaalne;
  • seen;
  • mükoplasma;
  • segatud

Lisaks esineb kopsupõletik kerge, mõõduka ja raske. Samuti erineb see arengumehhanismis:

  • esmane. See esineb kui iseseisev haigus;
  • sekundaarne. See on teiste haiguste tüsistus;
  • püüdlus. Diagnoositud võõrkehade tungimisega bronhidesse;
  • operatsioonijärgne. See moodustub pulmonaarse trakti operatsiooni ajal;
  • posttraumaatiline. See areneb rindkere vigastuste tagajärjel.

Haiguse kulg võib olla:

Vastavalt põletikulise protsessi lokaliseerimisele on haigus:

  • vasakpoolne;
  • õigus;
  • kahel viisil.

Millised on kopsupõletiku sümptomid?

Ainuüksi täiskasvanute kopsupõletiku äratundmine on üsna raske: haiguse varajased ilmingud on tavaliselt kerged.

Peamised sümptomid võivad olla köha ja valu rinnus. Lisaks esineb täiskasvanutel esimesed kopsupõletiku tunnused, mis võivad kahtlustada põletikuliste sündmuste tekkimist:

  • krooniline köha. Esialgu võib see olla kuiv, haiguse progresseerumisega muutub köha tootlikuks, kus on punased kollased eritised;
  • pikenenud külma ilma paranemiseta;
  • mõju puudumine pärast antipüreetikumide võtmist;
  • valu rinnus ja seljas;
  • hingamisraskused;
  • kahvatu nahk;
  • tugevuse kaotus, letargia, jalgade nõrkus;
  • suurenenud higistamine;
  • isutus;
  • soojuse välimus.

Klassikalises vormis tekib täiskasvanud patsientidel põletik temperatuuril 39-40 ° C. Atüüpilisi patoloogilisi vorme iseloomustab madala palavikuga palavik - kuni 37,5 ° C.

Mis on kopsupõletik täiskasvanutel?

Mõningatel juhtudel võib kliiniline pilt olla hägune, ilma et tekiksid iseloomulikud sümptomid ja temperatuur. See aga ei tee haigust vähem ohtlikuks.

Üheks haiguse ilminguks võib olla üldine halb enesetunne, mis on tekkinud ilma eriliste põhjusteta. Sellisel juhul tuleb patsiendil läbi viia vere- ja uriinianalüüs, et vältida röntgenuuringuid ja konsulteerida arstiga.

Väga oluline on eristada kopsupõletikku tavalisest gripist või nohu. Varases staadiumis ei ole paljud patsiendid sellest haigusest teadlikud, selgitades halva tervist, peavalu valu ja külmavärinaid.

Kui te ignoreerite kopsupõletiku algseid tunnuseid, hakkab haigus edasi arenema;

  • temperatuur tõuseb kõrgele - 38 ° C ja kõrgem, võib kaasneda palaviku sündroom ja isegi hallutsinatsioonid;
  • köha korral on röga puhul täheldatud vere triibusid;
  • patsiendi kopsu ventilatsioon halveneb, püsiv valu peas, sagedane aevastamine;
  • krooniline väsimus põhjustab tugevat tugevuse kadu.

Järgmised sümptomid võivad põhjustada kahtlust kahepoolse põletikulise protsessi tekkeks kopsuinfusioonis:

  • sinised huuled;
  • hingamisraskused, tõsine õhupuudus;
  • pikaajaline köha;
  • isutus, halvenemine.

Kõige sagedamini algab kahepoolne põletik kõrgel temperatuuril - üle 38,5 ° C, millega kaasneb palavik.

Viiruse tüüpi patoloogias võivad sümptomitega liituda nohu, konjunktiviit, lümfisõlmede valu, iiveldus või harvadel juhtudel oksendamine.

Bakteriaalne kopsupõletik esineb koos vererõhu tõusu, halva söögiisu, kehakaalu vähenemisega ning köha kollase lima abil.

Diagnostika

Patsiendi kopsupõletiku esimesel kahtlusel võetakse vereanalüüs, mis näitab organismi muutusi. Üheks indikaatoriks on nii ESR kui ka leukotsüütide taseme tõus, mille arv suureneb patoloogilise protsessi juuresolekul. Lümfotsüütide taseme ületamisel on haigus viiruslik, neutrofiilid - bakteriaalsed.

Lisaks aitavad järgnevad uuringud patoloogia diagnoosimiseks:

  • Vere biokeemiline analüüs. See aitab avastada kõrvalekaldeid teiste sisemiste süsteemide (maks, neerud, süda) toimimises ning kõrvaldada võimalikud tüsistused.
  • Bronhide-kopsude süsteemi funktsionaalsuse hindamiseks viiakse läbi vere gaasianalüüs.
  • Kopsuinfusiooni seisundi hindamiseks saate kasutada röntgenkiirte või kompuutertomograafiat.
  • Võimaldab tuvastada patogeeni ja määrata selle tundlikkuse antibiootikumide röga uurimise suhtes.

Lisaks võib arst määrata täiendavaid diagnoosimeetodeid - antikehade, biopsia, tracheobronkoskoopia vereanalüüse.

Kuidas ravida

Kopsupõletiku ravi teostavad üldarstid ja terapeudid. Kerge vormi korral on täiskasvanutel soovitatav haiglaravi, mõõdukas ja raske nakkus nõuab haiglaravi.

Haiguse peamiseks ravimeetodiks on võtta antibiootikume, mis valitakse sõltuvalt testide tulemustest. Siiski, kui vaja on aega ja vajatakse viivitamatut antibiootikumravi, kasutatakse aineid, millel on lai valik terapeutilist aktiivsust.

Antimikroobsed ravimid valitakse, võttes arvesse:

  • patsiendi vanus;
  • seotud haigused;
  • patoloogia tüüp;
  • sümptomite raskusaste.

Kerge haiguse korral on eelistatud penitsilliini ravimid, makroliidid, tsefalosporiinid (Flemoklav, azitromütsiin, tseftriaksoon). Raske - soovitatav on mitme toimeaine kombinatsioon - makroliidid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid. Ravimite kasutamise kestuse määrab raviarst, kuid selle kestus ei tohi olla lühem kui 10 päeva.

Kui pärast 3 päeva möödumist ravimi võtmisest ei täheldata positiivset dünaamikat, vaadatakse ravirežiim läbi.

  • Antibakteriaalse ravi efektiivsuse suurendamiseks võib kasutada viirusevastaseid aineid (Arbidol, Tamiflu).
  • Kui seeninfektsioonid on näidatud seenevastaste ravimitega, näiteks Diflucan. Ravim valitakse pärast eosed.
  • Bronhide äravoolu taastamiseks kasutatakse Berodual, Atrovent, Euphyllinum, Bioparoxi pihustit.
  • Immuunsüsteemi taastamiseks kasutati immunoglobuliini, interferooni.

Sümptomite leevendamiseks määrake:

  • mukolüütilised ained, mis hõlbustavad röga ekstraheerimist: Ambrohexal, Ambrobene, Fluimucil, Fluditec;
  • palavikuvastased ja valuvaigistid - Ibuklin, paratsetamool, Ibuprofeen;
  • raske mürgistuse korral näidatakse võõrutusravi naatriumkloriidi, glükoosiga;
  • spasmide ja lämbumisega inhaleerimises ja aerosoolides (Ipratroopiumbromiid, Salbutamool);
  • raskekujulise infektsiooni korral, aga ka põhiravi efektiivsuse puudumisel, on ette nähtud hormonaalsed ravimid - glükokortikosteroidid (Pulmicort), samuti muna eemaldamine operatsiooni abil.

Muudel juhtudel on vaja haiglaravi ja elustamist.

Järgmised füüsilised protseduurid soodustavad taastumist:

  • sissehingamine;
  • ultraviolett;
  • elektroforees;
  • massaaž;
  • ravi;
  • hingamisõppused.

Füsioteraapia tugevdab keha üldist seisundit ja kiirendab kopsude toimimise taastamist.

Patsientidele näidatakse, et nad järgivad magamaminekut, jäävad soojaks, kõrvaldades süvendid. Ruum tuleb ventileerida ja desinfitseerida süstemaatiliselt. Täiskasvanud patsientide toitumine peaks sisaldama suurt hulka vedelikku: see aitab leevendada joovastust.

Soolaste toitude kuritarvitamine on keelatud: sool võib põhjustada organismis vedelikupeetust ja paistetust. Patsiendid peavad loobuma alkoholi sisaldavatest jookidest ja suitsetamisest, sest halvad harjumused halvendavad prognoosi.

Tüsistused

Patoloogia tüsistused võivad tekkida mitte ainult haiguse enda, vaid ka ravimite võtmise tõttu.

Põletikulise protsessi tagajärjed kopsu traktis võivad olla:

  • hingamispuudulikkuse teke;
  • pleuriit;
  • abstsess;
  • kopsuturse;
  • vere mürgistus, sepsis.

Kui täiskasvanud patsient järgib soovitatavat raviskeemi, ei ole tavaliselt pärast haigust ilmnenud negatiivseid mõjusid.

Ennetamine

Patoloogia vältimiseks peaksid täiskasvanud ja lapsed järgima järgmisi soovitusi:

  • Ärge keelake vaktsineerimist. Nõrga immuunsusega ja kopsupatoloogiatesse kalduvate isikute vaktsineerimine aitab ennetada gripi ja ARVI nakkust.
  • Krooniliste infektsioonide õigeaegne ravi - sinusiit, karies, farüngiit, tonsilliit. Need haigused tekitavad patogeensete mikroorganismide kasvu ja nõrgendavad immuunsuse seisundit.
  • Külma tuleb vabaneda: hingamisteede haigusi põhjustavad viirused põhjustavad sageli kopsupõletikku. Selleks peate järgima arsti soovitusi, võtma viirusevastaseid ravimeid, juua palju vett. Pärast sümptomite kadumist tuleb diagnoosida verd ja uriini, et välistada komplikatsioonide teke.
  • Vältige koostoimet viiruse võimalike allikatega. Epideemia ajal peate kasutama marli sidet, mitte külastama ülerahvastatud kohti ja kasutama oksoliinvaba.

Meditsiiniasutuses õigeaegse ravi tingimustes ei põhjusta kopsupõletik täiskasvanu elu ohtu. Seetõttu on äärmiselt oluline, et ärevusttekitavad sümptomid ei kaotaks väärtuslikku aega ja alustaksid võimalikult kiiresti piisavat ravi.