Rinoviiruse infektsioon - haiguse arengu tunnused, välimus ja ravimeetodid

SARS-nakkuse risk suureneb septembrist aprillini. 35-50% viirushaigustest põhjustab rinoviirusi. Need mõjutavad ainult ninaelu, põhjustades külma iseloomulikke ilminguid - suurt ninaheitmist, kurguvalu, püsivat aevastamist ja mürgistust.

Mis on rinoviiruse või rinoviiruse infektsioon?

Rinoviiruse infektsiooni põhjustab RNA-d sisaldav viirus, mis kuulub rinoviiruse perekonda. Positiivsed RNA viirused moodustavad ebaühtlase genoomi ja virion ise on väike - 20–30 nm. Viiruse rakul ei ole kesta, mis võimaldab kiiresti tungida hingamisteede limaskesta epiteelile.

Mikrobioloogia on näidanud, et mõned rinoviiruste geenid veidi muutuvad, on vajalik, et viirused jääksid inimkehas elama, kuid kui tuum on muteerunud, sureb rakk. Haiguse ajal tekib lühiajaline immuunsus, kuid on olemas erinevaid rinoviiruse tüüpe, nii et kohe pärast rinoviiruse infektsiooni ülekandmist on võimalik uuesti nakatumine teise tüvega.

Patogeen siseneb kehasse ninaõõne kaudu ja hakkab interakteeruma ICAM-1 retseptoritega, mis on nasofarünniidi tagaküljel rohked. Rinoviirust nakatanud rakud hakkavad intensiivselt tootma tsütokiine - aineid, mis vallandavad põletikulise protsessi arengut ja rakulise immuunsuse aktiivset tööd. Selle põhjuseks on tsütokiini ja patogeenidega seotud immuunsuse aktiivne võitlus, on suur nohu ja kurguvalu.

Rinoviirusinfektsiooni tüübid, liigid ja vormid

Rinoviirust nimetatakse tavaliseks külma viiruseks, kuid vastavalt ICD-10-le klassifitseeritakse rhinoviirusinfektsiooniks J00 - äge nasofarüngiit. Kui bronhiit areneb selle taustal, märgitakse kood J20.6 - rhinoviiruse poolt põhjustatud bronhiit.

Identifitseeritud 113 rinoviiruse tüüpi, mis liigitatakse vastavalt valkude ja lipoproteiinide struktuurile, pakkudes seost viiruse ja inimese rakkude vahel. Samuti võetakse arvesse rinoviiruse serotüüpide individuaalset tundlikkust ravimitele.

Rinoviirusinfektsiooni klassifikatsioon sõltub haiguse kulgemisest, selle raskusest, mürgistuse raskusest ja katarraalsetest ilmingutest. Kursuse tõsiduse järgi eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket vormi, see sõltub sellest, kuidas täpselt ravitakse rinoviirusinfektsiooni - vältida sümptomaatilist ravi või kasutada tõsiseid ravimeid.

Infektsiooni iseloomu järgi:

  1. Sile - klassikalise kursuse haigus, mis on reeglina kerge või mõõdukas.
  2. Mitte sile - tüsistustega, millele lisandub sekundaarne infektsioon või krooniliste patoloogiate ägenemine.

Vastavalt isoleeritud tüüpilise ja ebatüüpilise haiguse kulule. Atüüpilisi rinoviiruse infektsioone iseloomustab kustutatud või asümptomaatiline, mistõttu diagnoositakse äärmiselt harva.

Rinoviiruse infektsiooni põhjused

Rinoviiruse infektsiooni põhjuseks on kokkupuude viiruse kandja või haiguse sümptomitega isikuga. Tundlikkus rinoviirusele on kõrge, nii et igaüks võib nakatuda, sõltumata immuunsüsteemi olekust.

Loomulikult on suurim vastuvõtlikkus nakkusele neile inimestele, kelle immuunsus on ebastabiilne. Ennustavad tegurid on järgmised: kroonilised haigused, sagedased hüpotermia, verehäired, vitamiinipuudused, alatoitumine ja halb keskkond.

Kuidas tekib rinoviiruse infektsiooni teke lastel?

Rinoviirusinfektsioon võib ilmneda igal ajal aastas, kuid suurim esinemissagedus on registreeritud sügis-talveperioodil, kusjuures üle 90% igas vanuses lastest haigestuvad, välja arvatud vastsündinutel - neid kaitsevad emalt ülekantavad antikehad.

Rinoviirusinfektsiooni kandja on inkubatsiooniperioodi jooksul nakatunud isik, nohu põdev või patsient, kes on paranemise staadiumis. Tavaliselt edastatakse rinoviirus õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid lastegruppide hulgas on kontakt- ja leibkonna infektsiooni rada asjakohane - tavaliste majapidamistarvete, mänguasjade ja roogade kaudu.

Rinoviirusinfektsioon lastel areneb kiiresti - lapsepõlves kestab inkubatsiooniperiood mitte rohkem kui kaks päeva, kuid laps saab nakatumise päev enne esimeste sümptomite ilmnemist. Lapsi iseloomustab raske haigus - kõrge palavik, raske ninakinnisus, silmade punetus, tugev mürgistus. Lastel on rhinoviirusega sageli kaasas hingamisraskuse ja tugeva köha tekitav tracheobronhiit. Mõnel juhul põhjustab rinoviirusinfektsioon immuunsuse vähenemist ja sekundaarsete infektsioonide tungimist organismis ning komplikatsioonide tekkimist.

Rinoviiruse teke täiskasvanutel

Lapsepõlve rinoviiruse infektsiooni tõttu on täiskasvanud sellele vähem vastuvõtlikud. Kuid haiguse ajal kehas toodetud antikehad kaovad väga kiiresti - 3-4 nädala jooksul. Aga miks on täiskasvanute rinoviirusinfektsioon palju vähem levinud ja esineb kergemini?

Sageli rhinoviiruste poolt põhjustatud sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid treenivad immuunsüsteemi juba varases eas, võimaldades sellega täiskasvanute immuunsust vähemate haiguste tõttu häirida, kuid suunata kõik jõud tugevate ja krooniliste patoloogiatega.

Täiskasvanute immuunsus toimib stabiilsemalt, ennetades haiguse progresseerumist selle algstaadiumis. Kui rinoviiruse infektsioon areneb täiskasvanutel, väljendatakse haiguse sümptomeid tavaliselt, vähem väljendatuna kui lastel - ilma mürgistuse, palaviku ja alumiste hingamisteede kahjustusteta. Rhinoviirus täiskasvanutel 40% juhtudest on asümptomaatiline või vähetähtis ja lühiajaline.

Rinoviiruse infektsiooni sümptomid ja esimesed nähud

Rinoviiruse esimesed sümptomid lastel ja täiskasvanutel arenevad nina-näärme tagaseina põletiku tõttu.

Nina ja kõri limaskesta tugevalt pundub, esineb katarraalse sündroomi tunnuseid:

  • rikkalik, peatamatu ninakinnitus;
  • õhupuudus;
  • sagedane aevastamine;
  • ebamugavustunne ja kurguvalu;
  • kähe

Lapsel põhjustab ninakinnisus rahutut une ja pidev vajadus hingata läbi suu. Nii ei saa lapse keha piisavalt hapnikku, mis põhjustab naha blanšeerumist, peavalu, pearinglust ja suurt nõrkust. Lastel on sageli tunda maitset, lõhna ja helisid. Alla 3-aastastel lastel põhjustab rinoviirus meeleolu, ärrituvust ja letargiat.
Täiskasvanutel on ninaneelu struktuur veidi erinev, nii et limaskesta turse põhjustab harva täielikku ninakinnisust ning halvenenud maitset ja heli tajumist.

Rinoviirusinfektsiooni sümptomitega kaasneb kerge või mõõdukas mürgistus - palavik, külmavärinad, liiges- ja lihasvalu, isutus.

Rinoviiruse infektsioon põhjustab konjunktiviitile sarnaseid sümptomeid - silmade limaskestade punetus, suurenenud rebimine, fotofoobia. Kui bakteriaalne infektsioon ühendub, vabanevad silmad mädased massid.

Kui bakteriaalne infektsioon on kinnitatud, pakseneb nina limaskesta ja muutub kollakasroheliseks. Sekundaarne nakkus põhjustab haiguse pikaajalise kulgemise ja komplikatsioonid alumiste hingamisteede või ülemiste hingamisteede põletiku kujul.

Millise arsti poole pöörduda?

Rinoviiruse infektsiooni sümptomite ilmnemisel peate pöörduma oma kohaliku lastearsti või üldarsti poole. Pärast patsiendi uurimist määrab arst ravi või saadab selle teiste spetsialistidega, näiteks nakkushaiguste spetsialisti, pulmonoloogi või otolarünoloogiga. Konsulteerimine teiste arstidega on vajalik komplikatsioonide tekke kahtluse või sekundaarse infektsiooni lisamise kahtluse korral.

Diagnostika

Rinoviirusinfektsiooni ravi on vastuvõetav alles pärast patsiendi täielikku uurimist ja diferentsiaaldiagnoosi. Parainfluensel, adenoviirustel ja rinoviirustel on kliinilistes ilmingutes teatavad sarnasused, nii et kui arst ei suuda diagnoosi kindlaks teha, annab patsient patsiendile suuna laboratoorsete testide läbiviimiseks - nasofarünnist võetud määrdeainakultuuri või ekspressiooni diagnoosi - immunoloogilise analüüsi.

Kuid enamikul juhtudel põhineb rinoviirusinfektsiooni diagnoosil füüsiline läbivaatus, mis määrab kindlaks nina sekretsioonide arvukuse, kõri kontrollimise, lümfisõlmede uurimise ja hingamise kuulamise. Diagnoosi tegemisel võetakse kindlasti arvesse epidemioloogilise seire andmeid.

Kuidas ja kuidas ravida rinoviirust lastel ja täiskasvanutel?

Rinoviirusinfektsiooni sümptomid ja ravi on üksteisega tihedalt seotud - see sõltub haiguse ilmingutest, mida ravida rinoviirusega. Enamikul juhtudel on vaja ainult sümptomaatilist ravi, mis muudab patsiendi paremaks.

Kui rinoviiruse sümptomeid väljendavad ainult katarraalsed ilmingud ilma palavikuta ja mürgistuse tunnused, põhineb ravi nina korrapärasel puhastamisel lima kogunemisest. Nina läbipääsud tuleb regulaarselt loputada - vähemalt 4 korda päevas.

Parem on kasutada farmatseutilisi lahuseid:

  1. Aqualore.
  2. Aquamaris.
  3. Delfiin.
  4. Humer.
  5. Salin.

Rinoviiruse infektsiooni ravi koos ninakinnisusega nõuab vasokonstriktorite tilkade kasutamist. Õlipõhised tooted aitavad hästi: Pinosol, Pinovit, Eucascept, millel on nakkusevastane ja pehmendav toime. Lisaks neile võite kasutada ravimeid, millel on ainult vasokonstriktsioon.

Rinoviiruse raviks kasutatakse ka kurgu antiseptikume, mis jagunevad kolme kategooriasse:

  1. Sprays: Kameton, Miramistin, Ingalipt, Hexoral jt.
  2. Tabletid imemiseks: Strepsils, Faringosept, Ajisept, Septolete jt.
  3. Garglingi vahendid: saialill-tinktuur, Rotocan, Chlorophyllipt, OKA ja teised.

Väikelaste ravi hõlmab viirusevastaseid ja immunostimuleerivaid ravimeid: Viferon, Anaferon, Immunal, Tsitovir 3, Cycloferon, Ergoferon.

Rinoviiruse ravi viirusevastaste ainetega täiskasvanutel ei ole vajalik, kuna tugev immuunsus võib ise infektsiooni ületada. Aga kui patsiendil on kroonilisi või immuunpuudulikkuse haigusi või kui külmetus on kaasas komplikatsioonidega, siis muutub viirusevastane ravim vajalikuks.

Ettevalmistused täiskasvanute raviks:

Rinoviiruse infektsioon, mürgistuse, palaviku ja tüsistustega, nõuab täiendavaid ravimeid:

  1. Antipüreetikumid: Panadol, Nurofen, Paratsetamool, Mig.
  2. Antihistamiinid: Suprastin, Tavegil, Fenistil, Diazolin.
  3. Kui tootlik köha: Lasolvan, Erespal, Mukaltin, ACC.
  4. Mitteproduktiivsest kuivast köha: Sinekod, Stoptussin.
  5. Antibakteriaalsed nina tilgad: Isofra, Polydex.
  6. Süsteemsed antibiootikumid: asitromütsiin, amoksitsilliin, supraks.

Rinoviirusinfektsiooni ravi lastel ja täiskasvanutel põhineb mitte ainult meditsiinilistel preparaatidel. Kiireks taastumiseks on vajalik, et patsient jäi koju ja püsiks voodipesu. Ruumi tuleks korrapäraselt hoida niiske puhastamise ja ventilatsiooniga, mille jooksul patsient peab minema, et mitte veelgi enam andestada.

Sa pead jooma nii palju vedelikku kui võimalik. See peaks olema soojad joogid - tee mee ja sidruniga, kummeli keetmine, jõhvika puuviljajoogid. Soolased, vürtsikad ja liiga kuumad toidud tuleb kõrvaldada ning teraviljad, puljongid, kana, köögiviljad ja puuviljad tuleks toita.

Võimalikud tüsistused

Rhinoviirusinfektsioon toimub tavaliselt kergesti ja taastumine toimub 5-7 päeva pärast.

Kuid on võimalik hingamisteede tüsistuste esinemine:

Rinoviiruse tüsistused tekivad reeglina, kui viiakse läbi ebaõige ravi või kui patsient kannatab jalgade haiguse all. Sellisel juhul on lisatud bakteriaalne infektsioon, mis levib kiiresti naaberorganite kaudu.

Kuidas kaitsta ennast haiguse eest ja mis on ennetamine?

Rinoviirusinfektsiooni laialt levinud leviku tõttu on infektsiooni eest raske kaitsta, seega on peamised ennetusmeetmed suunatud immuunsuse ja hügieenieeskirjade tugevdamisele:

  1. Suvel koguda vitamiine: süüa värskeid köögivilju, puuvilju, marju.
  2. Sügisel ja talvel vitamiinide võtmiseks on eriti kasulikud askorbiinhape ja kalaõli (Omega).
  3. Karastamine - dušš, hõõrumine, kõndida paljajalu maapinnal.
  4. Krooniliste haiguste õigeaegne ravi, suuõõne puhastamine.
  5. Igapäevane jalutuskäik värskes õhus.
  6. Peske käed, kasuta isiklikke hügieenivahendeid.

Epideemiate perioodil põhineb rinoviiruse ennetamisel nina limaskesta määrimine oksoliinse salviga, mis kannab marli sidet ja väldib avalikke kohti. Pärast kokkupuudet nakatunud isikuga tuleb loputada nina ja loputada kõri soolalahusega ning võtta ka C-vitamiini.

Rinoviiruse infektsioon

Rinoviirusinfektsioon (nakkuslik nohu) - närvisüsteemi ja nina-näärme, nende limaskesta levinud hingamisteede nakkushaigus. Põhjuseks on pikornaviiruse perekonna viirus. Ebastabiilne keskkond, mis hävitatakse koheselt ebasoodsate tegurite korral.

Haigus on teatud tüüpi ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon), haiguse kulg esineb riniidi ja farüngiidi vormis. Rinoviirusinfektsioon mõjutab keha 25–40% -l viirusliku nohu juhtudest.

Haiguse tipp ulatub aprillis ja septembris, kuid arstid diagnoosivad haiguse aastaringselt, olenemata vanusest. Patoloogiline seisund on tüüpiline mõõduka kliimaga piirkondadele.

Etioloogia

Selle põhjuseks on 114 rinoviiruse sorti, mis kuuluvad perekonda picornaviruses. Bakterite arengu soodsat temperatuuri peetakse 33 - 34 kraadi, kuid inimese nina läbisõidul on pidevalt sarnane temperatuur. Viirusel puudub väline kapsel, mis muudab temperatuuri muutuste suhtes ebastabiilseks.

Viiruse kandjad on kandjad või patsiendid, kes võivad nakatada teisi päevi enne esimesi sümptomeid ja nädala jooksul pärast haiguse algust. Infektsioon viiakse läbi õhu tilgadega.

Viirusehaigusele on iseloomulik kõrge vastuvõtlikkuse tase, sest väikestes inimrühmades esineb puhanguid. Infektsiooni riskitegurid on:

  • nõrgenenud immuunsüsteem;
  • pikaajaline kokkupuude viiruse kandjaga.

Rinoviirus siseneb kehasse nina läbipääsu limaskesta kaudu, kus see kasvab ja paljuneb epiteelirakkudes.

Immuunsuse puudumisel võib laps esimestel sünnijärgsetel päevadel nakatada rinoviiruse infektsiooniga. Esimestel eluaastatel lastel on katarraalne sündroom väljendunud, sageli riniit muutub haiguse peamiseks sümptomiks.

Klassifikatsioon

Rhinoviirusinfektsiooni klassifitseerivad arstid sõltuvalt tüübist:

Sõltuvalt voolu tõsidusest:

  • kerge vorm;
  • mõõdukas vorm.

Sõltuvalt märgist:

Haiguste rahvusvahelisel klassifikatsioonil (ICD-10) on rinoviirusinfektsioonile määratud kood J20.6.

Sümptomaatika

Inkubatsiooniperioodi kestus on 1 kuni 5 päeva. Rinoviiruse infektsiooni sümptomid on järgmised:

  • kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi;
  • külmavärinad;
  • paistetuse ilmumine nina limaskestas;
  • üldine halb enesetunne;
  • valu ninas;
  • pisaravool;
  • aevastamine;
  • ebamugavustunne kurgus;
  • rohke limaskestade eemaldamine ninast.

Lühikese aja möödudes on täheldatud hüpersekretsiooni (paks väljavool ninast) ja märgatavaid organismi mürgistusi. Mõnikord moodustub herpes.

Rinoviiruse infektsioon lastel ei erine tõsiselt. Esimesed sümptomid väljenduvad pikaajalise ja raske nohu all. Võib täheldada ühepäevase subfebrilise kehatemperatuuri, kurguvalu. Väikestel lastel võib aga esineda kroonilise tonsilliidi ägenemine, bronhiit, obstruktiivsed ilmingud võivad suureneda.

Tavaline rinoviirusinfektsiooni kestus ei ületa seitset päeva, on positiivne järeldus täieliku taastumise vormis. Siiski on komplikatsioonide esinemine võimalik:

Tüsistuste tekke ärahoidmiseks tuleb rinoviirusinfektsiooni ravi teostada õigeaegselt: esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge spetsialisti poole.

Diagnostika

Patoloogilise seisundi õigeks diagnoosimiseks peab arst:

  • uurida patsienti;
  • Pöörake tähelepanu kaebustele, mis häirivad patsienti.

Rinoviirusinfektsiooni diagnoositakse kontrollimise teel ilma instrumentaalsete või laboratoorsete diagnooside täiendavate meetodite määramata. Siiski on juhtumeid, kus on vaja kasutada selliseid diagnostilisi meetodeid:

  • materjalide võtmine nina loputustest;
  • seroloogilised meetodid;
  • uriinianalüüs;
  • täielik vereanalüüs.

Pesemisvahendite kogumine toimub hiljemalt viiendal päeval pärast esimesi sümptomeid. Nendes proovides võib tuvastada patogeeni olemasolu. Seroloogiliste meetodite abil on võimalik tuvastada antikehi ja antitoksiine.

Laboriuuringud ei anna väga täpseid tulemusi, kuid suudavad määrata kindlaks viirusinfektsiooni esinemise organismis.

Diferentseeritud diagnoosi tuleks teha järgmiste haigustega:

Teil peab olema võimalik eristada nakkushaigust nina võõrkehast.

Kui haiguse kulg muutub keerulisemaks, võib olla planeeritud konsulteerimine selliste spetsialistidega nagu otolarüngoloog või pulmonoloog. Kui lastel on märke rinoviirusest, on vaja pöörduda lastearsti või nakkushaiguse spetsialisti poole.

Ravi

Rinoviiruse infektsiooni korral on ravi välja töötatud komplekssete, meditsiiniliste vahenditega. Kasutatud ravi on selline:

  • etiotroopne ravi, mis pärsib viiruse aktiivsust;
  • ravi interferoonidega, mis aitavad kaasa viiruse paljunemise lõpetamisele;
  • immuunsuse tugevdamiseks;
  • sümptomaatiline ravi.

Etiotroopne ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist:

  • Ribaviriin;
  • Arbidol;
  • Isoprinosiin;
  • Lokferon;
  • Bonafton;
  • Oxolinic salv.

Kasutatakse järgmisi ravimeid, mille eesmärk on stimuleerida keha kaitset:

Immuunsuse tugevdamiseks mõeldud ravimitest tuleb ette näha:

Rinoviiruse infektsiooni ebameeldivate nähtude kõrvaldamiseks kasutatakse aktiivselt:

  • põletikuvastased ravimid (Erespal);
  • dekongestandid ravimid nohu kõrvaldamiseks (Xilen, Pinosol);
  • kalkulaatorid.

Ilmsete nohu sümptomitega on ette nähtud AquaMaris - tõhus vahend nina pesemiseks.

Ennetamine

Selleks, et sissenõudmine toimuks võimalikult kiiresti, on vajalik:

  • eraldada patsient kuni täieliku taastumiseni;
  • teostada märgpuhastamist kaks korda päevas;
  • süüa ja juua erinevatest lauanõudest;
  • kasutada võimalikult palju sooja vedelikku;
  • võtta kuuma suu vannid;
  • vitamiinide ja mikroelementide rikkalik toitumine.

Sageli läbib haigus soodsalt, enamasti juhtub haigus ise ilma eriravita.

Rinoviiruse infektsioon

Rinoviirusinfektsioon - äge nakkushaigus, mille põhjustavad viirused, mis mõjutavad peamiselt nina limaskesta, kergelt joobes.

Patogeeni omistatakse pikornaviiruste perekonnale (hispaania pico-väike, inglise RNA-RNA-st) selle väikese suuruse, RNA olemasolu ja väliskesta puudumise tõttu. Viimane asjaolu muudab selle väliskeskkonnas suhteliselt ebastabiilseks ja on ebasoodsate tegurite toimel kiiresti inaktiveeritav. Puudub ühine grupi antigeen, nagu näiteks parainfluentses on igal serotüübil (selle perekonna viiruste tüüp) oma neutraliseeriv ja komplementaarne antigeen (st iga viirusetüübi puhul püüab organism isoleerida selle tüüpi antikehi).

Suhteliselt ebastabiilne keskkond, eriti kiiresti inaktiveeritud mao happelises keskkonnas, sureb kiiresti, kui seda kuumutatakse / kuivatatakse / desinfitseeritakse, kuid stabiilne nulltemperatuuril ja üsna pikka aega, see tähendab, et lähemale 0 ° C-le on neile kahjulikum kui ka negatiivsed temperatuurid eetritele.

Rinoviiruse infektsiooni põhjused

Allikas on haige või viiruse kandja. Edastamise tee - õhus, kontaktis (otsene puudutus) või kontaktisik (majapidamises kasutatavate esemete kaudu). Puhangud tekivad külmadel ja märgadel hooaegadel (sügisel ja kevadel), mistõttu neil on kaks laine iseloomuga ja esinevad sagedamini väikestes suletud rühmades, nagu perekond, lasteaiad. Tundlikkus on kõrge, kõik vanuserühmad haigestuvad. Samuti sõltub vastuvõtlikkuse kõrgus ennetavast taustast, st riskitegurite olemasolust, patsiendiga kokkupuutuva isiku immuunstaatusest ja kontakti kestusest.

Rinoviiruse infektsiooni sümptomid

Inkubatsiooniperiood (alates virioni sisseviimisest esimestesse kliinilistesse ilmingutesse) on 1-5 päeva. Virioni sissepääsu värav on ninaõõne limaskest ja see on koht, kus tekib põletik, millele järgneb katarraalsed ilmingud pärast inkubatsiooniperioodi ja prodromaalse perioodi algust: järkjärguline algus temperatuuri tõusuga kuni 38 ° C, jahutamine, nina limaskesta turse, üleannustamine (rohke ninavoolus). ja mõne päeva pärast - paksema) ja suureneva mürgistuse sümptomid, millele järgneb nõrk rada.

Samuti, nagu ka teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide puhul, ilmnevad katarraalsed nähtused esimestest tundidest: aevastamine, kurguvalu ja ninavere hingamisraskused. Nina tiivad on hüpermaatilised (punased) ja nahk närbub (helbed), eriti nina lävel. Konjunktivaalsete veresoonte ja sklera süstitavust, st väikeseid anumaid hakatakse nägema silma albumiinil, nagu pärast pikka istungit monitori taga), millega kaasneb rebimine.

Kokkuvõtteks: rinoviiruste peamine sihtkoe on nina limaskesta, mistõttu esineb hüpereemia, limaskestade ödeem, millel on rikkalikult eemaldatav, nina tiibade hüpereemia ja naha koorimine nina eelõhtul; ja kuna nasolakrimaalse kanali anatoomiline ühendus on madalama nina konjaga, tungib viirus kiiresti nägemisorganite väliskonstruktsioonidesse, mistõttu tekib vastus sklera ja konjunktiivi poolt.

Rinoviirusinfektsiooni diagnoosimine

1. Objektiivselt ja uuringu tulemusena - väljendunud riniit, mõõduka mürgisusega (st mõõdukas ebakindlus, madal temperatuur).
2. Viroloogiline meetod materjali võtmiseks nina pesudest, mis koguti esimesel päeval või mitte hiljem kui 5 - patogeeni avastatakse nendes bioloogilistes materjalides.
3. Seroloogilised meetodid - neutraliseerimisreaktsioon (PH) - patogeeni kvalitatiivse ja kvantitatiivse määramise ja vastumeetmete (antikehade, antitoksiinide) avastamine
4. üldised analüüsid (OAK ja OAM) ei ole informatiivsed ja näitavad ainult põletiku (OAK) või neeru pelvisüsteemi (OAM) tüsistuste / dekompensatsiooni pilti.

Tavaliselt ei erine rinoviirusinfektsioon teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest, st nad diagnoosivad ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja ravivad nii teisi ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone.

Rinoviirusinfektsiooni ravi

Sarnaste sümptomite tõttu teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega tehakse valik laia spektriga viirusevastaste ravimite kasuks, kitsas sektoris kasutatavad ravimid võivad ja peaksid olema kasutatavad alles pärast kavandatud diagnoosi kinnitamist. Kõigil hingamisteede infektsioonidel (gripp, parainfluensus, RSI, rinoviirus, adenoviirus, enteroviirus ja koronoviiruse infektsioonid) on sama ravipõhimõte.

1. Etiotroopne ravi (suunatud patogeeni vastu):
- Arbidol (inhibeerib viiruse sulandumist epiteelirakkudega). Näidatakse alates 2-aastastest, 2-6-aastastest kuni 2 tabletini päevas enne sööki, 6-12-aastastelt kuni 4 tabletini, 12-aastastest kuni 8-le. Võtke enne sööki 5 päeva.
- Ribaviriin (virasool). Määratud üle 12-aastastele lastele annuses 10 mg / kg / päevas 5-7 päeva jooksul
- Izoprinozin. 50 mg / kg ja jagage saadud annus 3 annuseni 10 päeva jooksul, võtke pärast sööki.
- Paikseks kasutamiseks oksoliini salv intanasaalselt (ninas), Bonafton, Lokferon.

2. Interferoonid on immunomodulaatorid, millel on universaalsed virotsiidsed omadused, kuna need pärsivad viiruste paljunemist ja stimuleerivad ka organismi immunoloogilisi reaktsioone.
- Interferoon-α 5 tilka iga 30 minuti järel 4 tunni jooksul, järgmistel päevadel - 5 korda päevas 5 -7 päeva jooksul
- Viferon küünaldes - 2 küünlat päevas

3. Interferonogeneesi indutseerijad - immunostimulandid.
- Cikloferoon. 4-6-aastastel 1 tabletil, 7-11 aastat - kahel tabletil, täiskasvanutele 3 tabletiga.
- Anaferon. Määrake lastele vanuses 6 kuud: esimesel päeval 4 tabletti, pärast 1 tabletti 3 korda päevas. Kursus 5 päeva.

4. Sümptomaatiline ravi:

  • palavikuvastane (Ibuprofen, Nurofen),
  • protivokashlevye, mida määrab köha olemus ja selle lokaliseerimine (larüngiitiga parainfluensuse ajal - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, kui protsess langes allapoole ja köha omandas teistsuguse iseloomu, siis on väljakirjutajad, mukolüütikud määratud),
  • põletikuvastane - Erespal,
  • loputamine toimub külma - AquaMarise või nõrga soolalahusega,
  • puffinatsiooni kõrvaldamiseks - Pinosol või Xylen.

Kui ravi ei anna 3 päeva jooksul positiivset dünaamikat ja temperatuur tõuseb jätkuvalt, jõudes kriitilistele arvudele, siis pärast konsulteerimist arstiga pöörduvad nad ravi antibiootikumidega.

Rahva abinõude käsitlemine

Antimikroobsed ja põletikuvastased ravimid: naistepuna, kummel, salvei, eukalüpti, saialill. Viirusevastane / antibakteriaalne: küüslauk, sibul, vaarikas, murakas, Echinacea, gronat shkorka (tugevad antibakteriaalsed omadused, mis ei ole resistentsed). Hobused / palavikuvastased: pärn, vaarika, ema ja kasuema. Ekspektor: ema ja võõrasema, kudoonia, oregano, lagrits, rindkere kogumik nr 1. Antipasmoodiline toime bronhidele: kummel, tilli, rindkere kogumik nr 1.

Eelkooliealistele lastele ilma meditsiinilise järelvalveta kasutatav taimne ravi ei ole vastuvõetav. Eriti ohtlik on sellised komplikatsioonid, nagu kooriku areng - sümptomite kolmnurk, millest üks juhtiv on lämbumine, millisel juhul on vajalik kohene haiglaravi.

Komplikatsioonid:

Tüsistused on haruldased ja on seotud kroonilise või sekundaarse bakteriaalse taimestiku ägenemisega koos sinusiidi, frontaalse sinusiidi, etmoidiidi, otiitide, kurguvalu tekkimisega. Väikelastel on suur oht levida hingetoru ja bronhide limaskestale, tracheobronitsiidi tekkega, sagedamini kui täiskasvanutel on segatud viirus-bakteriaalne infektsioon, joobeseisundi sündroom on raskem.

Rinoviirusinfektsiooni ennetamine

Ravimid, mida kasutatakse, kuid profülaktilistes annustes.

  • Arbidol 2-6-aastaselt kuni ½ tabletini 30 minutit enne või pärast sööki, kuni 12 aastat vana - 1 tablett pärast 12 aastat vana - 2 tabletti. Vastuvõtukursus - 2 nädalat.
  • Interferoon-a. Lahjendage ampull sooja veega märgini ja vali pipetiga, siis matke see 2-3 korda päevas ninas, püüdes jõuda kurgu tagaküljele, lümfoidkoe kontsentratsioon ja mitte nina tagaosa.
  • Cycloferon, Echinacea - sama immunoloogiline, kuid odavam. Lisage teele mõned tilgad.

Eraldada tuleks ka 7-14 päeva pikkused patsiendid. Kahekordne märgpuhastus desinfektsioonivahenditega. Patsient eristub eraldi roogadest. Hea hommikusöök on viiruslike ja bakteriaalsete haiguste hea ennetamine, kuna antikehad aktiveeritakse sel viisil ja organismis esineb kerge sensibiliseerimine välisagentidele. Spetsiifiline profülaktika vaktsineerimise vormis ei ole.

Kuidas toimida rinoviiruse infektsiooniga

ARVI on laialt levinud haiguste rühm. Mõned neist on surmavad, teised on kerged. Teine on rinoviiruse infektsioon. Kui aga protsess algab, võivad tekkida komplikatsioonid.

Haiguse tunnused

Rinoviirusinfektsiooni iseloomustab nina limaskesta kahjustused. Põhjuseks on rinoviirus. Mikroorganism kuulub enteroviiruste rühma ja sisaldab üle 100 serotüübi. Immuunsus pärast haiguse kannatamist on ebastabiilne.

Inimene hingab viiruse keskkonda ja mikroorganism siseneb ninaõõnde. Viirus paljuneb, mis viib epiteelirakkude surmamiseni. Kahjuliku mõju tõttu väheneb kohalik immuunsus. Seetõttu muutub nina limaskesta bakterite sissetungi suhtes tundlikumaks.

Rinoviirus on kõrge temperatuuri suhtes tundlik ja sureb, kui see ületab 37 ° C. Seetõttu ei avaldu rhinoviirusinfektsioon palavikuga.

Haigus ei ole eriti ohtlik. Immuunsüsteemi normaalse funktsiooni korral on tüsistused haruldased. Kuid võib tekkida sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Komplikatsioonide esinemine sõltub:

  1. Alla 1 aasta vanused lapsed.
  2. Isikud, kellel on samaaegselt ninaõõne haigused.
  3. Allergiaga inimesed. Eriti allergiline riniit, bronhiaalastma.
  4. Immuunpuudulikkusega isikud.

Peamised põhjused

Haiguse põhjuseks on rinoviiruse infektsioon. Viiruse ülekandmise peamine tee on õhk. Saate nakatuda järgmistel juhtudel:

  • tihedas kontaktis;
  • vestluse ajal;
  • kui haige on köha, aevastamine.

Infektsiooni allikas on haige või viiruse kandja. Sa võid nakatuda inimeselt, kes on kliiniliselt üsna terve. Näiteks, kui tegemist on kandjaga. Inkubatsiooniperioodil on ka nakatumise allikas.

Viirus viirus sureb kiiresti, nii et edastamise kontakt rada pole praktiliselt leitud. Igaüks võib haigestuda, sest immuunsus pärast haigust on ebastabiilne.

Sümptomid ja ilmingud

Infektsioonist esimesteks sümptomiteks on ajavahemik 1–6 päeva. Haigus areneb ägedalt koos järgmiste sümptomite ilmnemisega:

  1. Ninakinnisus. Sellega kaasneb nina hingamise raskus.
  2. Rikkalik tühjendamine ninaõõnest. Keerulise voolu korral on eritistel limane iseloom: läbipaistev, lõhnatu, ilma patoloogiliste lisanditeta.
  3. Nina ümbritseva naha kahjustused. Lima rohkete sekretsioonide tõttu tundub naha koorumine, leotamine.

Temperatuur jääb tavapärasesse vahemikku. Harva võib kehatemperatuuri tõusu kuni 37 ° C.

Haiguse kestus on umbes 2 nädalat. Järk-järgult vähenevad sümptomid ja taastumine toimub.

Diagnostika ja ravieeskirjad

Rinoviirusinfektsiooni diagnoosimine toimub kliinilisel pildil. Diagnoosimiseks piisab riniidi ja mõõduka ekspositsiooni sündroomi tunnustest.

Vähem levinud täiendavad uurimismeetodid. Täiendav diagnoos viiakse läbi kustutatud kliinikus või bakteriaalse taimestiku kahtlustatavas ühinemises. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Üldine vereanalüüs. Kui keeruline kursus näitas leukotsüütide ja lümfotsüütide arvu kerget kasvu. Mõnikord võivad muudatused täielikult puududa. Komplikatsioonide (bakteriaalne infektsioon) esinemisel leukotsüütide arvu suurenemine, neutrofiilide avastamine.
  2. Kiire meetod. Patogeeni tuvastamiseks kasutatakse immunofluorestsentsreaktsiooni (RIF). See ei ole tavapärane meetod. RIF on ette nähtud ainult raskesti diagnoositavate juhtumite korral.
  3. Eemaldage ninast. Kasutatakse bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral. Meetod võimaldab tuvastada patogeenset mikrofloora ja määrata tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Tüsistumatu haiguse kulg ei ole määratud.

Haiguse ravi hõlmab mitmeid valdkondi:

  • õige režiim;
  • ninaõõne puhastamine;
  • ravimite võtmine.

Kui rinoviirusinfektsioon ei ole voodipesu järgimiseks vajalik. Piisab, kui kasutate ruumi palju vedelikku ja õhku.

Kui teil on palju ninakinnistust, peate tegema puhastusmeetmeid. Näiteks nina. Selleks kasutage soolalahust või kummeli keetmist. Piisavalt 1 pesu päevas.

Samuti on ette nähtud sissehingamine. Võite kasutada eeterlikke õlisid või ürte. Sissehingamine niisutab nina limaskesta.

Vajadusel määratud ravimid:

  1. Kui nina on tugevalt täidetud, kasutatakse vasokonstriktorite tilka. Näiteks Knoxprey, Naphtyzin. See on vastunäidustatud kasutada tilka rohkem kui 5 päeva. Pikem kasutamine on sõltuvust tekitav ja limaskestade atroofia.
  2. Rasketel juhtudel võib interferooni preparaate kasutada paikselt. Kuid 99% juhtudest ei ole see vajalik.

Ennetavad meetmed

Rinoviirusinfektsiooni tekkimise ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. Haige inimese isoleerimine.
  2. Ruumi õhutamine, märgpuhastus, desinfitseerimisvahendite kasutamine.
  3. Kasutage epideemia ajal isikukaitsevahendeid. Näiteks marli sidemed või maskid ülerahvastatud kohtades.
  4. Samaaegsete ninaõõne haiguste ravi.

Rinoviirusinfektsiooni vastu suunatud spetsiifilist profülaktikat (vaktsiini) ei ole olemas.

Rinoviirusinfektsioon: infektsioon, nähud ja ilmingud, ravi

Rinoviirusinfektsioon on äge antroponosis, mida iseloomustab nina limaskesta põletik. Patoloogia ilmneb nasofarünnia katarril ja mõõdukalt väljendunud joobeseisundi sündroomil. "Nakkav riniit" rääkis kõigepealt 1914. aastal. Infektsiooni põhjustaja oli isoleeritud alles 1953. aastal ja rinoviirusinfektsioon sai oma nime veel 7 aasta pärast.

Etioloogia ja epidemioloogia

Patoloogia põhjuslik agens on väike viirus, mis sisaldab üheahelalist RNA-d ja millel puudub välimine kest. See on keskkonnas ebastabiilne ja sureb kiiresti kõrvaltoimete mõjul: see on inaktiveeritud happelises keskkonnas, kuumutamisel, desinfitseerimisel. Õhku kuivatamisel kaotavad enamik mikroobid patogeensed ja virulentsed omadused. Viirused on resistentsed estrite ja negatiivsete temperatuuride suhtes.

Patogeeni edasikandumise mehhanism - aspiratsioon, mida rakendatakse õhus olevate tilkade abil. Mikroobid levivad väliskeskkonnas ja tungivad inimkehasse koos sülje ja nina-näärme eritiste tilkadega. Patsient isoleerib patogeeni päeva enne patoloogia sümptomite algust ja järgmise kümne päeva jooksul. Infektsiooni sissepääsu väravad on nina ja suuõõne, silma sidekesta. Tervete inimeste nakatumine patsientidest, kellel on võimalik kontakt ja majapidamiskontakt, otsese kontakti või majapidamistarbega. Praktikas rakendatakse seda teed äärmiselt harva rinoviiruse ebastabiilsuse tõttu väliskeskkonnas. Patsient on nakkusohtlik kuni riniidi täieliku lõpetamiseni.

Rinoviirusinfektsioon on epideemia. Sageduse tipp on täheldatud sügis-kevadel, kui inimese puutumatus on nõrgenenud. Rinoviiruse infektsioon areneb septembris-oktoobris ja aprillis-mais. Infektsiooni oht suureneb hüpotermia ja ülerahvastatud kohtades. Kõige sagedamini on haiged väikeste gruppide, õpilaste, õpilaste, sõjaväelaste töötajad.

Tundlikkus nakkusele on üsna kõrge. See sõltub inimese immuunsüsteemi seisundist, olemasolevatest riskiteguritest, patsiendiga kokkupuute kestusest. Rinoviirusinfektsioon mõjutab igas vanuses inimesi. Mõned etnilised rühmad, ameeriklased ja eskimod, on rinoviirustele vastuvõtlikumad. Selle põhjuseks on elupaikade omadused, madal sissetulek ja suur rahvastikutihedus. Riskirühma kuuluvad eakad, lapsed, nõrgad ja ammendatud patsiendid. Hea immuunsus ja kõigi ennetusmeetmete järgimine takistavad haiguse arengut.

Patogenees ja patoloogia

Rinoviiruse sihtrakud on nina limaskesta epiteelirakud. Pärast mikroobide tungimist inimkehasse settivad nad nina limaskestale ja hakkavad aktiivselt prolifereeruma epiteeli rakkudes. Epiteelirakud hävitatakse järk-järgult ja areneb katarraalne põletik. Limaskesta pundub ja paisub dramaatiliselt. Hüperekretsioon toimub. Haigus ilmneb limaskestade punetus ja turse ning rikkalik nina vabastamine. Nasolakrimaalse kanali kaudu suhtleb ninaõõne nägemisorganiga, tekib sklera ja konjunktiivi ärritus ja süstimine.

Sageli levib põletik hingamisteede külgnevatesse osadesse. Mikroobide tungimine primaarsest kohast vereringesse on võimalik. Viremia areneb, näidates üldise mürgistuse sümptomeid. Kui immuunsus on nõrgenenud, aktiveeritakse bakteriaalne mikrofloora, mis viib haiguse tõsiste tüsistuste tekkimiseni - keskkõrva põletik, bronhid ja kopsud.

Patsientide veres on tuvastatud viirused neutraliseerivad antikehad. Pärast infektsiooni tekib lühike tüübispetsiifiline immuunsus.

Rinoviirusinfektsiooni tekkimist soodustavad tegurid:

  • Suitsetamine
  • Meeste sugu
  • Põletatud määrdunud sõrmedega nina või silmade külge
  • Ülerahvastatus
  • Krooniline patoloogia.

Sümptomaatika

Inkubatsiooniperiood on aeg alates virioni sisseviimisest raku genoomi kuni kliiniliste tunnuste alguseni. Inkubatsioon kestab 1-5 päeva. Ninaõõnes moodustub primaarne patoloogiline fookus. Põletik avaldub tõsises Kataris ja üldises nakkushaiguses.

Mürgistuse sündroomi tunnused:

  1. Subfebrilaalne seisund
  2. Jahutamine
  3. Müalgia ja artralgia,
  4. Broken
  5. Valu nina.

Üldiselt jääb patsientide seisund rahuldavaks.

Nina limaskesta pundub, esineb katarraalse sündroomi tunnuseid:

  • Massiline vesine ninaheitmine
  • Aevastamine
  • Kurguvalu,
  • Kuivus ja toorus ninaneelus,
  • Kähe,
  • Ninakinnisus
  • Tearing.

Kuna bakteriaalne infektsioon ühendub, muutub nina väljaheide paksuks ja mädane. Nina limaskesta ja tiivad on hüpermaatilised, nina all nina on macerated, silma ja sklera sidekesta süstitakse, silmalaud on paistes. Kergelt suurenenud emakakaela lümfisõlmedega patsientidel, kuid jäävad valutuks. Kliiniliste ilmingute kestus on 1-2 nädalat.

Lastel on rinoviirusinfektsioonile iseloomulik lühem inkubatsioon: 1-2 päeva. Lastel avaldub haigus palavik, külmavärinad, tugev ja tugev riniit, kurguvalu, köha. Raske ninakinnisus muudab nina hingamise raskeks, häirib une ja sunnib last hingama läbi suu. Patsiendid rikkusid lõhna, maitset, heli tajumist. Selliste laste ilmumine on iseloomulik: nende nahk muutub heledaks, nende silmad punaseks, pisarad voolavad, nende nägu paisub. Rinoviiruse infektsiooniga laps muutub säravaks, tujukaks, ärritavaks, rahutuks, loiduks. Vanematel lastel esineb rhinoviirusinfektsioon sageli trahheobronitsiidina ja ilmneb köha. Samal ajal kuulevad kopsudes kuivad või märjad käpad.

Vastsündinutel tekib haigus ainult siis, kui ema kehal puudub rinoviiruste vastane antikeha. Imikutel esinev haigus avaldub ka joobeseisundis ja katarraalsetes sümptomites. Lapsed on rahutud, magavad halvasti ja keelduvad söömast.

Tüsistused

Harvadel juhtudel on rinoviiruse infektsiooni komplitseeritud sekundaarse bakteriaalse taimestiku lisamisega ja krooniliste haiguste ägenemisega organismis.

Rinoviirusinfektsiooni kõige sagedasemad tüsistused on:

Komplikatsioonid tekivad siis, kui patsiendid ignoreerivad infektsiooni või ravivad ise. Vasokonstriktorite tilgade kontrollimatu kasutamine nina ja teiste ravimite puhul võib põhjustada pöördumatuid ja kurb tagajärgi.

Diagnostika

Haiguse diagnoos hõlmab patsientide kaebuste kuulamist, epidemioloogilise ajaloo kogumist, patsiendi objektiivset uurimist.

  • Spetsiifiline diagnoos seisneb kliinilise materjali viroloogilise uuringu läbiviimises - nina esimese 5 päeva jooksul kogutud nina. Uuritud proovides on nakkuse põhjuseks rinoviirus.
  • Serodiagnoos on neutraliseeriva või immunofluorestsentsreaktsiooni vorm, et avastada antikeha ja antigeene veres, mis põhjustab haigust.
  • Ekspressdiagnostika - polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab määrata rinoviiruseid hingamisteede eritistes.

Ravi

Rinoviirusinfektsiooni ravi ja diagnoosimine toimub nakkushaiguste arstide, pulmonoloogide ja lastearstide poolt. Patoloogia kompleksne ravi hõlmab etiotroopse, patogeneetilise ja sümptomaatilise ravi läbiviimist.

Patsiendi ruumis on vaja luua mugav mikrokliima, teostada regulaarset märgpuhastust, ventileerida tuba, vahetada voodit. Patsiendid peavad järgima isikliku hügieeni eeskirju - pesta käsi hoolikalt, sööma tasakaalustatud toitu, jooma palju ja vajadusel järgima voodipesu. Hingamisteede nakkuste epideemiate korral on vaja minimeerida kontakti nakkuse leviku ja uuesti nakatumise vältimiseks. Patsientidele on näidatud soojad joogid, kuuma suu vannid, peavalu valuvaigistid.

Etiotroopne ravi on suunatud haigustekitaja vastu. Patsiendid on ette nähtud:

  1. Viirusevastased ravimid - "Arbidol", "Izoprinosin", "Oxolinic salvi" kohalikuks kasutamiseks.
  2. Immunomodulaatorid - ninakaudsed interferoonid, rektaalsed suposiidid "Viferon",
  3. Immunostimulandid - "Cycloferon", "Anaferon".

Patogeneetiline ravi:

  • Põletikuvastased ravimid - Ibuprofeen, Nurofen, Erespal,
  • Antihistamiinid - Suprastin, Diazolin, Tavegil,
  • Kohalikud dekongestandid - Tizin, Rinonorm, Nazivin.

Sümptomaatiline ravi on suunatud haiguse kliiniliste tunnuste vähendamisele ja patsiendi üldseisundi leevendamisele:

  1. Antipüreetikumid - paratsetamool, aspiriin,
  2. Külmvalmistised - Sinekod, Stoptusin,
  3. Põletikuvastased ja antimikroobsed preparaadid kõri jaoks - pastillid, tabletid, pihustid, loputusvahendid - Strepsils, Septolet, Faringosept,
  4. Ekspektorid - Lasolvan, Ambroxol, ACC,
  5. Nina pesemise vahendid - nõrk soolalahus "AquaMaris",
  6. Antibakteriaalsed ninaspreid - "Isofra", "Polydex",
  7. C-grupi vitamiinid

Traditsioonilist meditsiini kasutatakse külmetuse raviks laialdaselt.

Haiguse prognoos on alati soodne. Kõik haiguse sümptomid kaovad täielikult nädala jooksul. Erandiks on köha, mis võib piinata patsiente 10-14 päeva.

Ennetamine

Rinoviirusinfektsiooni spetsiifilist ennetamist ei ole olemas. Mõningaid viirushaiguste raviks mõeldud ravimeid kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel, kuid erinevas annuses. Nende hulka kuuluvad “Arbidol”, “Kagocel”, “Ingavirin”, “interferoon-α”, “Grippferon”, “Cycloferon”, “Immunal”.

Üldised ennetusmeetmed selle haiguse vältimiseks:

  • Patsientide isoleerimine
  • Ruumi õhutamine ja niiske puhastamine desinfitseerimisvahenditega
  • Kvarts
  • Haigete toitmine eraldi roogadest,
  • Toitumine ohtlikul perioodil,
  • Isiklik hügieen
  • Nina loputamine soolalahusega pärast iga väljumist,
  • Immunomodulaatorite ja vitamiinide vastuvõtmine, t
  • Keha karastamine,
  • Patsientidega kokkupuutuvate maskide kasutamine.

Järgides neid lihtsaid reegleid, saate vähendada rinoviirusinfektsiooniga nakatumise riski või ennetada haiguse arengut.

Rinoviiruse infektsioon - omadused, ravi

Rinoviirusinfektsioon aktiveerib ülemiste hingamisteede põletiku. Patogeen on rhinoviirus. Viiruse nimi pärineb iidse Kreeka ῥινός'ist, mis tähendab nina. See on otsene märk sellest, et nina limaskest on põletik.

Väline ilming: paistetus, paistetus, eritumise eritumine (lihtsalt nohu). Rinoviirus paljuneb aktiivselt põletikulises keskkonnas. Viiruse eripära on see, et sellel on palju liike. Mitmekesisust määravad RNA rakud (ribonukleiinhape), mis soodustavad viiruse tütarpopulatsioonide moodustumist. See funktsioon raskendab ARVI puhangute vastu võitlemist.

Rinoviiruse infektsioon ise ei ole väga ohtlik. Kuid leibkonna tasandil teame, kuidas nakatumine “langeb” läbi neelu limaskestade veelgi bronhidesse. See viib bronhiidi, keskkõrvapõletiku tekkimise riskini.

Mis on rinoviiruse infektsioon

Rinoviirusinfektsioon on kõige levinum ARVI (ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide) vorm. Rinoviiruse infektsiooni peamine ilming on nina läbipääsude limaskestade rünnak (nohu).

Rinoviiruse infektsiooni etioloogilised tunnused

Rinoviirusinfektsioon viitab klassikalistele antropoonilistele infektsioonidele (nakkuse allikas on haige).

Rinoviiruse infektsiooni põhjustaja inimestel - rinoviirus - viitab RNA-d sisaldavatele viirustele.

Erinevalt adenoviirusest on rinoviirustele iseloomulik madal keskkonnakindlus. Rinoviirused hävitatakse kiiresti desinfektsioonivahendite kuivatamise, kuumutamise ja töötlemise teel.

Kuidas rinoviiruse infektsioon edastatakse

Rinoviiruse allikas on nakatunud isik, harvem - terve viiruse kandja. Rhinoviirused erituvad aktiivselt patsiendist köha, aevastamise ja rääkimise ajal.

Rinoviirusinfektsiooni peamine ülekandeviis on õhu kaudu. Harvem on võimalik rakendada rhinoviirusega nakatumise kontakti-igapäevast mehhanismi (määrdunud anumate, laste tavaliste mänguasjade jne kaudu).

Haiguspuhangud registreeritakse kõige sagedamini sügisel ja talvel.

Rinoviiruse infektsioon lastel ja täiskasvanutel on võrdselt levinud.

Rinoviirusinfektsiooni arengu patogenees

Rinoviiruse infektsiooni sissepääsu väravad on ninaõõne limaskestad. Pärast epiteelirakkude sisestamist hakkab patogeen nendes paljunema. Lisaks põhjustab rinoviirus limaskestal lokaalse põletikulise protsessi.

Ilmneb limaskesta lokaalne põletik:

  • limaskesta turse;
  • veresoonte läbilaskvuse rikkumine ja veresoonte laienemine põletikulise protsessi piirkonnas;
  • epiteelirakkude äraviskamine;
  • limaskesta infiltreerumine lümfotsüütide rakkudega;
  • rikkalik limaskestade väljavool (rinoviiruse peamine sümptom).

Rinoviirus esimese eluaasta lastel võib viia larüngiidi, trahheiidi ja bronhiidi tekkeni. Sekundaarse bakteriaalse taimestiku liitumisel võib tekkida sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik.

Rinoviirus täiskasvanutel ja lastel - klassifitseerimine

Haiguse peamised kliinilised vormid on:

  • nohu;
  • rinofarüngiit;
  • katarri VDP (ülemised hingamisteed);
  • vale rühm (esimestel eluaastatel lastel);
  • interstitsiaalne kopsupõletik (rinoviiruse kõige harvem vorm).

Rinoviiruse infektsioon - sümptomid

Nakkusliku protsessi algus on äge. Rinoviirusinfektsiooni peamised sümptomid on:

  • ninakinnisus;
  • nina hääled;
  • püsiv aevastamine;
  • nina hingamise raskus;
  • suurte limaskestade eraldumine.

Rinoviiruse infektsiooni korral on see selge, vesine ja väga rikkalik. Vedeliku tühjendamine alguses ja seejärel hakkab muutuma viskoossemaks ja paksemaks.

Nina all naha alla on liigne. Koorimine võib toimuda.

Rhinoviiruse infektsiooni toksilisuse sümptomid on vähem väljendunud kui muud tüüpi ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral. Võib tekkida iiveldus, nõrkus, letargia, lihas- ja liigesvalud ning peavalud.

Palavikud sümptomid ilmnevad tavaliselt haiguse esimestel päevadel. Temperatuur tõuseb harva üle 38 kraadi.

Rinoviirusinfektsiooni oluline sümptom on riniidi intensiivsuse ja joovastava palaviku sümptomite mittevastavus (mõõdukalt või halvasti väljendunud).

Eraldi väljendunud mürgisuse sümptomid on reeglina registreeritud ainult väikelastel.

Samuti võib täheldada konjunktiivi hüpereemiat, pisaravoolu ja silmalau turset.

Sageli on suurenenud lümfisõlmed (submandibulaarsed, emakakaela). Lümfisõlmed on valulikud (või nõrgalt tundlikud), mitte joodetud keskkonda.

Tagumise neelu seina limaskesta, kui seda vaadeldakse mõõdukalt hüpermaatselt, edematoosilt ja graanulitelt.

Lastel on rinoviirusinfektsioon sageli keeruline sekundaarse bakteriaalse mikrofloora lisamisega. Selle tulemusena on rinoviiruse infektsiooni kõige sagedasemad tüsistused sinusiit, keskkõrvapõletik, bronhiit ja kopsupõletik.

Sinusiit

Sinusiit on rinoviiruse kõige tavalisem tüsistus.

Rinoviiruse infektsiooni taustal tekkiva sinusiidi tekkega ilmneb:

  • peavalud, mida süvendab pea painutamine;
  • paks, viskoosne, sageli mädane väljavool nina kaudu;
  • viskoosse mädaneva väljavoolu äravool kurgu tagaküljel;
  • tõsised palaviku- ja mürgistusnähud (raske nõrkus, letargia, iiveldus, uimasus, isutus, lihas- ja liigesevalu jne);
  • sagedane aevastamine, võimalik kurguvalu.

Äge keskkõrvapõletik

Ägeda keskkõrvapõletikku nimetatakse põletikuks kõrva keskel.

Ägeda keskkõrvapõletiku tekkeks rinoviiruse infektsioonidega kaasneb:

  • kõrva valu (sageli on valu sündroom üsna intensiivne);
  • ummikud kõrvas, kuulmislangus (enamikul juhtudel on kuulmiskaotus olemuselt healoomuline ja hiljem kuulmine täielikult taastunud);
  • intensiivsed palavikud ja mürgistuse sümptomid (lihas- ja liigesevalu, nõrkus, külmavärinad, iiveldus, pearinglus jne);
  • tinnitus;
  • kõrvavalu valu;
  • mädane äravool kõrvast (purulentse sisu läbimurde korral läbi kõrvaklapi). Samal ajal väheneb pärast tussvalu vähenemist.

Bronhiit koos rinoviiruse infektsiooniga

Köha esineb sageli, kuiv, seejärel märg, produktiivne. Flegma, mis ei ole mädane, läbipaistev või kergelt kollakas.

Bakterikomponendi kinnitamisel on võimalik kollakasroheline mädane röga.

Samuti on täheldatud peavalu, letargiat, nõrkust, nõrkustunnet. Võib esineda kurguvalu.

Kopsude auskultatsioon toob esile segadusi.

Ägeda bronhiidi kestus on harva üle kümne päeva.

Rinoviiruse kopsupõletik

Puhas rinoviiruse kopsupõletik esineb harva, tavaliselt väikelastel.

Kopsupõletikuga liitumisega kaasneb:

  • patsiendi seisundi halvenemine;
  • tõsised joobeseisundi sümptomid (iiveldus, oksendamine, nõrkus, letargia, isutus, lihas- ja liigesevalu);
  • palavikunähud;
  • köha (kõigepealt kuiv, seejärel märg);
  • õhupuudus;
  • valu rinnus;
  • tuim löökpillide heli kopsudega;
  • kuivade või niiskete segude tekkimine kopsudes, haiguse raske kulgemise korral võib tekkida kauge kaugus (kaugel).
  • röntgenkuva konkreetsete muudatuste ilmumine.

Diferentsiaalne diagnostika

Rinoviiruse haigus tuleb eristada teistest ägeda hingamisteede viirusinfektsioonidest (adenoviirus, PC infektsioon, gripp, parainfluensus jne).

Febriilsete sümptomite puudumisel (tavaliselt võib täiskasvanutel esineda selline kerge rinoviiruse käik), see haigus tuleb eristada allergilisest riniidist.

Rinoviirusinfektsiooni diagnoosimine

Reeglina määratakse diagnoos kliinilise pildi põhjal (rohke limaskestade eemaldumine ninast, mõõdukas mürgistus ja palavikud sümptomid).

Vajadusel ägeda hingamisteede viirusnakkuse põhjuste selgitamiseks viiakse läbi ekspress diagnoos immunofluorestsentsi, ensüümiga seotud immunosorbenttesti, polümeraasi ahelreaktsiooni jne abil. Samuti võib läbi viia rinoviiruse isoleerimist nina pesudest.

  • lümfotsüütide arvu suurenemine
  • veidi suurenenud ESR,
  • neutrofiilide puudumine,
  • monotsüütide rakkude arvu suurenemine.

Rinoviiruse infektsioon - ravi

Kuidas ravida rinoviirust, peab otsustama arst. Eneseravim antibiootikumide, viirusevastaste ravimitega jne. võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.

Rinoviiruse ravi komplikatsioonide puudumisel on sümptomaatiline. Ajal palavik sümptomid näitab voodi puhata. Kehatemperatuuri vähendamiseks on näidatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesuliid, paratsetamool, ibuprofeen).

Samuti on soovitatav järgida kergeid piimatooteid ja kasutada rohkem vedelikku (südame-veresoonkonna ja neerude vastunäidustuste puudumisel).

Näidustuste kohaselt võib määrata nasaalsed ja silmatilgad interferoonidega.

Viirusevastaseid ravimeid ei ole tavaliselt ette nähtud. Viirusevastaste ainete ja süsteemsete interferoonide kasutamise näidustused on mõõdukas või raske infektsioon.

Lisaks kasutatakse vitamiinravi (ettenähtud multivitamiinipreparaadid).