Ökoloogide käsiraamat

(ossicula auditiva) - asuvad selgroogsetega keskmise kõrva õõnsuses ja esindavad morfoloogiliselt osa vistseraalsest skelettist (vt selgroogsed). Kahepaiksetel, roomajatel ja lindudel on ainult üks luu, mis vastab stiilidele (stapidele) ja mida nimetatakse columella auris. Imetajatel, eriti inimestel, on kolm peamist kivid: Hammer (malleus), mis koosneb peast ja käepidemest, mis kannab kahte lühikest ja pikka protsessi ning kõrvaklapiga tihedalt ühendatud protsessi.

Väga oluline lihas on seotud pika protsessiga (m. Laxator tympani), mis aitab leevendada kõrvaklapi pinget (vt Kuulamine) ja lühidalt üksteisele olulist lihast, mis membraani tüvesid (m. Tensor tympani). Teine luu - alasi (inxus) - on tõesti alasi kuju, mis koosneb kahest protsessist varustatud kehast: lühike, kinnitatud kõrvaklapile sideme abil ja pikk, mis on varustatud apofüüsiga, mida mõnikord peetakse iseseisvaks (nn läätsekujuline) luu (ossiculum lenticulare sylvii). See luu asub kolmanda luu kõrval - segamini ja alasi välispinnal on süvend, kuhu ta haamri pea vastu võtab. Stapid koosnevad läätsekonksuga liigendatud peast ja kahest peast väljuvatest ja kõverdatud kaaretest (crura), piirates erimembraani (membrana propria stapidis) poolt kaetud ruumi ja toetub kolmanda osa külge, jalgpall lukustab ovaalse akna labürint. Columella auris on tavaliselt polochkuidny luu, mis peatub ühe otsaga kõrvaklambris ja teine ​​ovaalses aknas. Paljudel madalamatel imetajatel on segamil sama kuju, kuid kõrgematel on kolonni asemel kaks põlvi, mille vahel arter möödub, kuid ainult mõnedel imetajatel (närilistel, putukatel) jääb elu ja enamikus ka inimestel, kaob.

Kuulmisluud

Teaduslik ja tehniline entsüklopeediline sõnastik.

Vaadake, mida "kuulmiskivid" on teistes sõnaraamatutes:

KUULUVAD PUNKTID - vaata luud, kuuldav... Psühholoogia seletuskiri

Kuulmisosakesed * - (ossicula auditiva) asuvad selgroogsete loomade keskkõrva õõnsuses ja kujutavad morfoloogiliselt osa vistseraalsest skeletist (vt selgroogsed). Kahepaiksetel, roomajatel ja lindudel on ainult üks luu, mis vastab starditele (stapidele) ja kutsus... F. Encyclopedic sõnaraamat. Brockhaus ja I.A. Efrona

Kuulmisosakesed (ossicula auditiva) asuvad selgroogsetega keskmise kõrva õõnsuses ja kujutavad morfoloogiliselt osa vistseraalsest skelettist (vt selgroogsed). Kahepaiksetel, roomajatel ja lindudel on ainult üks luu, mis vastab starditele (stapidele) ja kutsus... F. Encyclopedic sõnaraamat. Brockhaus ja I.A. Efrona

Kuulmisosakesed - Keskmise kõrva haamri, alasi ja segamini kolm miniatuurset osa, mis on seotud helirõhu ülekandmisega sisekõrvas... Aistingu psühholoogia: sõnastik

Kuulmisosad (ossicula auditis), parem - vasar; haamri pea; alasi on vasaraliides; alasi; lühike jalaosa; pikad jalad; alasi stapedionaarne liigend; tross; tagumise jalgade pidur; segamissüsteem; esijalg; käepide...... inimese anatoomia atel

kuulmisosakesed - (ossicula auditus, PNA, BNA; ossicula tympani, JNA) vt Anati loetelu. tingimused... Big Medical Dictionary

PUNKID, KUULAMINE - Kolme väikese luude (haamriga, alasi ja sangaga) komplekt kõrva keskel, mis edastavad trumli trumli vibratsioone... Psühholoogia seletuskiri

Keskkõrva - (auris media) (joonis 287), mida nimetatakse ka tümpaniliseks õõnsuseks (cavum tympani), on helijuhtiv süsteem, mis sisaldab mitut komponenti. Kõrvaklapp (membrana tympani) (joonis 287, 288) on...... Inimese anatoomia ateljee

MEDIUM EAR - MEDIUM EAR. Phylogeny. Kuulmisaparaadi ajaloolises arengus hakkab nn. Abivahend teatud tasemel ühinema vanema sisekõrva kujunemisega. heli juhtiv osakond, sügavam osa ricole on C... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Keskkõrv (aurusmeedium) on kõrva osa välimise ja sisemise kõrva vahel, mis täidab helijuhtivat funktsiooni. Keskkõrv paikneb ajalises luus ja koosneb kolmest ühendavast õhuõõnsusest. Peamine on tümpaniline õõnsus (cavum...... meditsiiniline entsüklopeedia

Milline on keset kõrva kuuldavate osside osa: eesmärk ja funktsioon

Inimkeha oluline element on kuulmisosad. Need miniatuursed vormid mängivad peaaegu peamist rolli heli tajumise protsessis. Ilma nendeta on võimatu ette kujutada laine vibratsiooni ja vibratsiooni edastamist, seega on oluline neid haiguste eest kaitsta. Nende luudega on iseenesest huvitav struktuur. Seda ning nende toimimise põhimõtet tuleks üksikasjalikumalt arutada.

Kuulmisosakeste tüübid ja nende asukoht

Keskkõrva õõnsuses on heli vibratsiooni tajumine ja nende edasine edastamine elundi sisemusse. Kõik see muutub võimalikuks tänu spetsiaalsetele luumoonadele.

Luud on kaetud epiteelikihiga, nii et nad ei kahjustaks kõrvaklappi.

Nad on ühendatud ühte rühma - kuulmisosakesed. Oma töö põhimõtte mõistmiseks peate teadma, kuidas neid elemente nimetatakse:

Hoolimata nende pisikesest suurusest on nende roll hindamatu. Nad said oma nimed spetsiaalse vormi tõttu, mis sarnaneb vastavalt vasarale, alasi ja tõukele. Millisel eesmärgil teenib iga kuulmisoskus, vaatleme edasi.

Asukoha kohta on luud keskel. Lihaskonstruktsioonide kinnitamise kaudu on nad kõrvuti kõrval ja lähevad välja akna eesruumis. Viimane avab läbipääsu kesknõust sisemisele.

Kõik kolm luud moodustavad täieliku süsteemi. Need on omavahel ühendatud liigeste abil ja nende kuju tagab täiusliku sobivuse. Järgmised kimbu saab eristada:

  • Inkoopi kehas on liigese fossa, mis sobib malleusega või pigem selle peaga;
  • lentikulaarne protsess pikisuunalisel sisselõikejalal, mis on seotud käepideme peaga.
  • klammerdatud luu tagumine ja esijalg on ühendatud selle alusega.

Selle tulemusena moodustuvad kaks liigese liigendit ja äärmuslikud elemendid liidetakse lihasedega. Kuulari pinguldav lihas haarab malleuse käepideme. Selle abiga on see käivitatud. Tema antagonisti lihas, mis ühendub trepi tagajala külge, reguleerib survet kivi põhjas vestibüülis.

Funktsioonid

Seejärel tuleb teada, millist rolli kuulavad helisignaalid helisid. Nende piisav töö on vajalik helisignaalide täielikuks edastamiseks. Väikseimast kõrvalekaldest normist juhtub juhtiv kuulmiskaotus.

Nende elementide kaks peamist ülesannet tuleks eristada:

  • helilainete ja vibratsioonide luujuhtimine;
  • väliste signaalide mehaaniline edastamine.

Heli lainetesse sisenemisel tekivad kõrvaklapi vibratsioonid. See on võimalik tänu lihaste kokkutõmbumisele ja luude liikumisele. Keskmise kõrvaõõnsuse kahjustuste vältimiseks viiakse liikuvate elementide reaktsiooni kontroll läbi osaliselt refleksi tasemel. Lihaste kokkutõmbumine hoiab luud liigsest kõhklemisest.

Selle tõttu, et haamri käepide on piisavalt pikk, kui lihaseid rõhutatakse, tekib hoova efekt. Selle tulemusena põhjustavad isegi väikesed helisõnumid vastava reaktsiooni. Malleuse, incuse ja stapeside foneetiline sidumine edastab signaali sisekõrva lävel. Lisaks kuulub juhtiv roll teabe edastamises anduritele ja närvilõpmetele.

Seos teiste elementidega

Kuulmisosakesed on liigeste sõlmede abil tihedalt seotud. Lisaks on need ühendatud teiste elementidega, moodustades pideva heli ülekandesüsteemide ahela. Suhtlemine eelnevate ja järgnevate linkidega toimub lihaste abil.

Esimene suund on kõrvaklapp ja selle tüved. Õhuke membraan moodustab sideme, mis on tingitud lihasprotsessist, mis on ühendatud malleuse käepide. Reflexi lõiked kaitsevad membraani purunemise eest teravate valjude helidega. Kuid liigsed koormused ei kahjusta niisugust tundlikku membraani, vaid ka luud ise.

Teine suund on tõkke aluse väljumine ovaalseks aknaks. Stapediuslihas hoiab jalga ja vabastab survet vestibüüliaknale. Selles osas edastatakse signaal järgmisele tasemele. Keskkõrva süvenditest kantakse impulsse sisekõrva, kus signaal muundatakse ja seejärel edastatakse piki kuulmisnärvi aju.

Seega toimivad luud helisignaali vastuvõtmise, edastamise ja töötlemise süsteemis. Kui keskkõrvaõõnsus on patoloogiate, vigastuste või haiguste tõttu muutunud, võib elementide talitlus halveneda. Oluline on vältida nõrga luude nihkumist, blokeerimist ja deformatsiooni. Mõnel juhul jõuavad päästeoperatsioonid ja proteesimine.

Kui palju kuulmisosakesi on tümpaniline õõnsus. Keskkõrva struktuur ja funktsioon

Igaüks teab, et inimese kõrva struktuur on keeruline: välimine, keskmine ja sisemine kõrva. Keskkõrval on kogu kuulmisprotsessis oluline roll, kuna see täidab helijuhtivat funktsiooni. Keskkõrvas esinevad haigused on otsene oht inimelule. Seetõttu on väga oluline uurida keskmist kõrvet nakkuste eest kaitsvat struktuuri, funktsioone ja meetodeid.

Keha struktuur

Keskkõrv paikneb ajalises luus sügaval ja seda esindavad järgmised organid:

Keskkõrv on paigutatud õhuõõnsuste kombinatsiooniks. Selle keskosa - tümpaniline õõnsus - ala, mille vahel ja. Sellel on limaskesta pind ja sarnaneb prisma või tamburiiniga. Tübimõõne eraldatakse koljust ülemise seinaga.

Keskkõrva anatoomia hõlmab selle luude seina sisemise kõrva eraldamist. Selles seinas on 2 auku: ümmargune ja ovaalne. Iga auk või aken on kaitstud elastse membraaniga.

Keskkõrva süvend sisaldab ja edastab heli vibratsiooni. Nende luude hulka kuulub haamr, alasi ja tõukur. Kaevanduste nimed ilmusid seoses nende struktuuri iseärasustega. Kuulmisosakeste interaktsioonimehhanism sarnaneb võimendussüsteemiga. Malleus, incus ja segamini on ühendatud liigeste ja sidemetega. Kõrvaklapi keskel on malleuse käepide, selle pea on ühendatud alasi külge ja see on ühendatud pikisuunalise otsaga. Stapes siseneb ovaalsesse auku, mille taga on eesruum - osa sisemisest kõrvast, mis on täis vedelikku. Kõik luud on kaetud limaskestaga.

Keskkõrva oluline element on kuulmistoru. See ühendab tümpanilise õõnsuse väliskeskkonnaga. Toru suu paikneb kõva suulae tasemel ja avaneb ninasõõrmesse. Kuulmistoru suu suletakse, kui ei ole imemis- või neelamisliike. Vastsündinutel on torukonstruktsiooni üks omadus: see on laiem ja lühem kui täiskasvanud. See asjaolu hõlbustab viiruste tungimist.

Mastoid - ajalise luu protsess, mis asub selle taga. Lisa struktuur on kõhuõõne, kuna see sisaldab õõnsusi, mis on täidetud õhuga. Õõnsused suhtlevad üksteisega kitsaste lõhede kaudu, mis võimaldab kõrva parandada oma akustilisi omadusi.

Keskkõrva struktuur viitab lihaste esinemisele. Kõrvaklapi ja segamini pinguldav lihas on kogu keha väikseim lihas. Nende abiga toetatakse kuulmisosakesi kaalu järgi, neid reguleeritakse. Lisaks pakuvad keskkõrva lihased elundit erinevatele kõrgustele ja tugevustele.

Eesmärk ja funktsioonid

Kuulmisorgani toimimine ilma selle elemendita on võimatu. Keskkõrv sisaldab kõige olulisemaid komponente, mis koos täidavad helijuhtimise funktsiooni. Ilma kõrva ääreta ei saanud seda funktsiooni realiseerida ja inimene ei kuulnud.

Kuulmisosakesed pakuvad heli luujuhtimist ja vibratsiooni mehaanilist ülekannet eesruumi ovaalsesse aknasse. 2 väikest lihased täidavad mitmeid olulisi ülesandeid kuulamiseks:

  • säilitada kõrvaklapi toon ja kuulmisosakeste mehhanism;
  • kaitsta sisekõrva tugevate ärrituste eest;
  • pakkuda heli juhtiva seadme majutust erineva tugevusega ja pigi helidele.

Tuginedes funktsioonidele, mida keskkõrv koos kõigi komponentidega täidab, võib järeldada, et ilma selleta oleks kuulmisfunktsioon võõras inimesele.

Keskkõrva haigused

Kõrvahaigused on üks kõige ebameeldivamaid tervisehäireid. Neil on suur oht mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule. Kõrvaklapp, mis on kuulmisorgani kõige olulisem osa, on altid erinevatele haigustele. Keskmise kõrva haiguse jätmata ravimata, võib inimene muutuda kurtiks ja vähendada oluliselt tema elukvaliteeti.

  1. Purulent keskkõrvapõletik on keeruline põletikuline protsess. Tuntud väljendunud sümptomitega: tulistavad valud, mädane-verine äravool kõrvast, märkimisväärne kuulmislangus. Selle haiguse korral on kahjustatud kõrvaklapp, nii et tõrjuva keskkõrvapõletiku raviga kaasnemine on äärmiselt ohtlik. Haigus võib minna kroonilisse staadiumisse.
  2. Epitimpanit esineb siis, kui väliskõrva kude kasvab kõrvaklapiõõnde. See protsess on ohtlik selles osas, et sisemise ja keskmise kõrva luu struktuur võib puruneda. Sellisel juhul ei tohiks arvestada hea kuulmisega.
  3. Mesotümpaniit areneb, kui kõrvaklapi keskosa limaskest on põletik. Patsient kannatab kuulmise kvaliteedi halvenemise ja sagedase mädaneva tühjenemise all.
  4. Cikatricial keskkõrvapõletik - kuulmisosakeste mehhanismi liikuvuse piiramine. Selle kõrvapõletikuga tekib väga tihe sidekude. Heli kandev kaevanduste peamine funktsioon halveneb oluliselt.

Mõned haigused võivad põhjustada ohtlikke komplikatsioone. Näiteks võib epitimpanit hävitada tümpanikuõõne ülemise seina ja paljastada dura mater. Purulentne krooniline keskkõrvapõletik on ohtlik, kuna tüsistused ei mõjuta mitte ainult ajalist luud, vaid ka tungivad sügavale koljuõõnde.

Keskkõrva infektsioonide eripära on see, et sellele on palju raskem pääseda, sest keskkõrv on sügav. Lisaks on nakkuse tingimused väga soodsad, seega ei ole võimalik ravi edasi lükata. Kui teil tekib kõrva igasugune kummaline, ebameeldiv tunne, peate viivitamatult pöörduma otolarünoloogi poole, et kõrvaldada elu ja terviseohtude oht. Arstid ei soovita ise ravida. Kuulmisprobleemide käsitlemine ilma kvalifitseeritud abita võib kahjustada kogu kuulmisprotsessi.

Haiguste kaitse meetmed

Infektsioonide tekkimise ja tekkimise peamiseks allikaks on immuunsuse vähenemine. Keskmise kõrva infektsioonide riski vähendamiseks on vaja võtta vitamiine, vältida hüpotermiat. Tuleb teha kõik selleks, et immuniteet annaks maksimaalse resistentsuse mis tahes haiguste vastu. Põletikuliste haiguste ennetamiseks on kasulik kasutada tervendavate maitsetaimede eemaldamist.

Regulaarsed külastused spetsialisti juurde näitavad muutusi kuulmisorgani struktuuris ja takistavad teatud haiguste teket. Keskkõrva seisundi uurimiseks kasutab arst spetsiaalset seadet - otoskoopi. Olemasolevate tööriistade abil on võimatu tungida kõrva keskele, mistõttu on mistahes märkamatu sekkumine kõrvas ohtlik - on olemas mehaaniliste kahjustuste oht.

Haigus tuleb enne ravi täielikku kadumist ravida. Vastasel juhul võib isegi keskkõrvapõletik põhjustada ohtlikke komplikatsioone.

Üldiselt on keskkõrvapõletik tõhusaks kiireks raviks, peamine on arsti poole pöörduda, mitte ise ravida ja jälgida teie tervise üldist seisundit.

Kõrv on paariline organ, mis asub sügavale ajalises luus. Inimkõrva struktuur võimaldab teil võtta õhu mehaanilisi vibratsioone, viia need sisemisse meediasse, teisendada ja viia ajusse.

Kõrva peamised funktsioonid hõlmavad kehaasendi analüüsi, liikumiste koordineerimist.

Inimese kõrva anatoomilises struktuuris on tingimuslikult kolm osa:

Kõrva kest

See koosneb kuni 1 mm paksusest kõhreest, mille kohal on perhondriumi ja naha kihid. Kõrvaklapp puudub kõhre, koosneb rasvkoest, mis on kaetud nahaga. Koor on nõgus, serva ääres on rullik.

Seespool on see laine, mis eraldub lokkis pikliku süvendiga - vanker. Alates protivozavitka kuni kuulmisava on süvend, mida kutsutakse õõnsuseks. Kõrvakanali ees seisab trestle.

Kuuldav kanal

Kõrvaklapi voldidest peegeldub heli 2,5 cm pikkusel kuuldel, mille läbimõõt on 0,9 cm.Kõrvalekanali alus algses osas on kõhre. See sarnaneb vihmaveetorni kuju, mis on avatud ülespoole. Kõhukaudses osakonnas on süljenäärme piirnevad Santoriumi pragud.

Kõrvakanali esialgne kõhreosa läheb luu sektsiooni. Läbimõõt on kõverdatud horisontaalses suunas, kõrva kontrollimiseks tõmmatakse koor tagasi ja üles. Lastel - tagasi ja alla.

Vooder on vahekäik, kus on nahka rasvase väävli näärmetega. Väävli näärmed on modifitseeritud rasunäärmed, mis toodavad. See eemaldatakse närimise ajal kõrvakanali seinte kõikumiste tõttu.

See lõpeb tümpanilise membraaniga, sulgedes pimedalt kõrvakanali, mis piirneb:

  • alumise lõualuu liigendiga, kui närimine toimub, edastatakse liikumine läbipääsu kõhreosale osale;
  • mastoidrakkude, näonärvi;
  • süljes.

Väliskõrva ja keskosa vaheline membraan on ovaalne läbipaistev kiudplaat, mille pikkus on 10 mm ja laius 8–9 mm, paksus 0,1 mm. Membraani pindala on umbes 60 mm2.

Membraani tasand paikneb kuuldekanali telje suhtes kaldu nurga all, mis on tõmmatud lehter-sarnasel viisil õõnsuse sisse. Membraani maksimaalne pinge keskel. Kõrvaklapi taga on kõrva süvend.

  • keskmise kõrva õõnsus (tümpaniline);
  • kuuldetoru (Eustachian);
  • kuulmisosakesed.

Trumliõõnsus

Õõnsus paikneb ajalises luus, selle maht on 1 cm3. See sisaldab kuuldelementidega liigendatud kuulmisosakesi.

Õõnsuse kohal asetatakse mastoidprotsess, mis koosneb pneumaatilistest rakkudest. Sellel on koobas - õhu kamber, mis toimib inimese kõrva anatoomia kõige iseloomulikumana kõrva ääres toimingute tegemisel.

Kuuletoru


Hariduse pikkus 3,5 cm, luumeni läbimõõt kuni 2 mm. Selle ülemine suu on tümpaniline õõnsus, alumine neelu suu avaneb ninasõõrikus kõva suulae tasemel.

Kuulitoru koosneb kahest sektsioonist, mis on eraldatud kõige kitsamast kohast - istmikust. Luude osa lahkub tümpanist õõnest, istmiku all - membraani ja kõhre.

Tavalises olekus on kõhreosas asuva toru seinad suletud, avatud veidi, kui närimist, neelamist, haaramist. Toru luumenite laienemine toimub kahe lihaskardinaga seotud lihasega. Limaskest on vooderdatud epiteeliga, mille ripsmed liiguvad neelu suhu, pakkudes toru torustikku.


Inimese anatoomia väikseimad luud, kõrva kuulmisosakesed, on mõeldud heli vibratsiooni juhtimiseks. Keskkõrvas on ahel: haamr, käpp, alasi.

Malleus on kinnitatud tümpanilisele membraanile, selle pea liigub koos alasi. Inkoopiaprotsess on ühendatud aluse külge kinnitatud käepidemega vestibüüliaknasse, mis asub labürindi keskel keskmise ja sisemise kõrva vahel.

Struktuur on labürint, mis koosneb luukapslist ja membraanist moodustumisest, mis kordab kapsli kuju.

Luu labürindis eristatakse:

  • käivitamine;
  • tigu;
  • 3 poolringikujulist kanalit.

Tigu

Luu moodustumine on 2,5-kordne ruumiline spiraal, mis pöörleb luu võllile. Cochlea koonuse aluse laius on 9 mm, kõrgus - 5 mm, luu heeliksi pikkus - 32 mm. Spiraalplaat lahkub labürindi sees asuvast luugist, mis jagab luu labürindi kaheks kanaliks.

Spiraalse plaadi põhjas on spiraalse ganglioni kuuldavad neuronid. Luu labürindis on perilümf ja endolümfiga täidetud nn labürint. Vooderdatud labürindi riputatakse luudesse nööride abil.

Perilümf ja endolümf on seotud funktsionaalselt.

  • Perilümf - ioonse kompositsiooni järgi on vereplasma lähedal;
  • endolümf on sarnane rakusisese vedelikuga.


Selle tasakaalu häirimine põhjustab labürindis rõhu suurenemist.

Cochlea on organ, kus perilümfivedeliku füüsikalised võnkumised muundatakse kuulmisnärvi ja aju läbivate kraniaal-aju keskuste närvilõpude elektrilisteks impulssideks. Cochlea ülaosas on kuulmisanalüsaator - Corti organ.

Lävi

Sisekõrva kõige vanem anatoomiliselt keskosa on õõnsus, mis piirneb kaelaluu ​​redeliga sfäärilise paari ja poolringikujuliste kanalitega. Korpuse õõnsusse viiva eesruumi seinal on kaks akent - ovaalsed, kaetud trepi ja ümaraga, mis on sekundaarne kõrvaklapp.

Poolringikujuliste kanalite struktuuri omadused

Kõigil kolmel vastastikku risti asetsevatel poolringikujulistel kanalitel on sarnane struktuur: need koosnevad laiendatud ja lihtsast jalast. Luude sees on kaetud kanaleid, mis kordavad nende kuju. Vestibulaarsed seadmed moodustavad vestibulaarsed poolringikujulised kanalid ja kotid, mis vastutavad tasakaalu, koordineerimise ja keha positsiooni määramise eest kosmoses.

Vastsündinud orel ei ole moodustunud, see erineb täiskasvanu hulgast mitmetes struktuurilistes omadustes.

Auricle

  • Koor on pehme;
  • nõel ja lokkis on nõrgalt väljendunud, moodustuvad 4 aastat.

Kuuldav kanal

  • Luude osa ei ole välja töötatud;
  • läbipääsu seinad asuvad väga lähedal;
  • trumli membraan asub peaaegu horisontaalselt.
  • Suurused peaaegu täiskasvanutele;
  • lastel on kõrvaklapp paksem kui täiskasvanutel;
  • kaetud limaskestaga.

Trumliõõnsus


Õõnsuse ülaosas on lõhe ilma tühimikuta, mille kaudu on ägeda keskkõrvapõletikuga infektsioon võimeline tungima ajusse, põhjustades meningismi. Täiskasvanud kasvab see lõhe.

Mastoidprotsess lastel ei ole arenenud, on õõnsus (aatrium). Protsessi arendamine algab 2-aastaselt, lõppeb 6 aastat.

Kuuletoru

Lastel on kuulmistoru laiem, lühem kui täiskasvanutel ja on horisontaalne.

Keerukalt paigutatud paariline organ võtab vastu heli võnkumisi 16 Hz - 20000 Hz. Vigastused, nakkushaigused vähendavad tundlikkuse künnist, põhjustavad kuulmise järkjärgulise kaotuse. Meditsiini edusammud kõrvade haiguste ravis, kuulmisaparaatidel saate taastada kuulmist kõige raskemate kuulmiskaotuse juhtude korral.

Video kuulmisanalüsaatori struktuuri kohta

Keskkõrv (auris) koosneb mitmest omavahel ühendatud õhuõõnsusest: tümpanist õõnsusest (cavum tympani), kuulmistorust (tuuba auditiva), koobast sissepääsust (aditus ad antrum), koobastest (antrum) ja sellega seotud pneumotüüpidest. (cellulae mastoidea). Kuulmistoru kaudu suhtleb kõrva nina-näärmega; normaalsetes tingimustes on see väliskeskkonnaga ainukesed sõnad keskmist kõrva kõigist õõnsustest.

1 - horisontaalne poolringikujuline kanal; 2 - näonärvi kanal; 3 - tümpaani katus; 4 - eesruumi aken; 5 - lihaskanal; 6 - kuulmistoru tümpiline auk; 7 - unearteri kanal; 8 - promontorium; 9 - trumli närv; 10 - jugular fossa; 11 - lillakese aken; 12 - trumli string; 13 - püramiidi protsess; 14 - koobas sissepääs.

Barbarna N p I l umbes umbes t (joonis 4.4). Trumliõõnsust saab võrrelda ebakorrapärase kuubiga kuni 1 cm3. Seal on kuus seina: ülemine, alumine, ees, taga, välimine ja sisemine.

Raami või katuse ülaosas on tympanic õõnsust (tegmen tympani) esindatud luugiplaadiga 1-6 mm. See eraldab tümpaniline õõnsuse keskmisest kraniaalfossast. Katusel on väikesed avad, mille kaudu laevad liiguvad, kandes verd dura materst keskmise kõrva limaskestale. Mõnikord on deformatsiooni ülemises seinas; sellistel juhtudel on tümpanilise õõnsuse limaskest otseselt kõrvuti.

Imikute ja laste puhul, kes elavad esimestel eluaastatel, paikneb värvimata vahe (fissura petrosquamosa) püramiidi ja ajutise luu skaala vahel, põhjustades nende aju sümptomeid keskmise kõrva põletikul. Seejärel moodustatakse sellel kohal õmblus (sutura petrosquamosa) ja selles kohas eemaldatakse kraniaalse õõnsusega suhtlemine.

N ja I (olen reprodutseeritavad) koos tehnka või tympanic-õõnsuse põhjaga (paries jugularis), mis piirnevad selle all asuva jugulaarse fossaga (fossa jugularis), kus paikneb jugulaarne veen. venae jugularis). Mida suuremad on fossa jänesed tümpumisse, seda õhem on luude sein. Alumine sein võib olla väga õhuke või tal on ebatõhusus, mille kaudu veeni sibul kulgeb mõnikord tümpoonisõõrmesse. See toob kaasa võimaluse, et kannu veeni sibul võib vigastada koos raske verejooksuga, paratsentseesi ajal või granulatsioonide hoolimatu kraapimisega tümpanikuõõne põhjast.

T e n i, torukujuline või unearter (paries tubaria, s.caroticus), tümpaniline õõnsus on moodustatud õhukestest luugiplaatidest, mille väljaspool asub sisemine unearter. Esiseinas on kaks ava, mille ülemine osa on kitsas, mis viib kõrvaklapi (semicanalis m.tensoris tympani) lihaste kanali ja kuuldetoru (ostium tympanicum tybae auditivae) alumisele laiusele. Lisaks läbivad esiseina õhukesed kanalid (canaliculi caroticotympanici), mille kaudu tungivad anumad ja närvid tümpaniumõõnde, mõnel juhul on see dehüdratsioon.

Za d ia i (s o c c e d a n ia) ja a tympanic õõnsused (paries mastoideus) piirnevad mastoidprotsessiga. Selle seina ülaosas on lai läbipääs (aditus adantrum), mis teatab põrandast pööningust (pööningul), millel on alaline mastoidrakk - koobas (antrum mastoideum). Selle kursuse all on luu väljaulatuv osa - püramiidi protsess, millest algab segamüts (m.stapedius). Püramiidprotsessi välispinnal on trumli avaus (apertura tympanica canaliculi chordae), mille kaudu trumli string (chorda tympani) ulatub näo närvist trumliõõnde. Tagumise seina alumise osa paksuses on näo närvikanali laskuv põlv.

Ninaosa (n e p a t a t a) koos tümpan-õõnsusega (paries membranaceus) moodustavad kõrvaklapp ja osaliselt pööningu piirkonnas luu plaat, mis ulatub ülemisest luust. välise kuulekanali seinad.

Tähelepanu: (l a b ja r ja n t n i, med ja a l n i, pro r m o n t ja r i ) Tympanic õõnsused (paries labyrinthicus) on labürindi välissein ja eraldab selle keskkõrva õõnsusest. Selle seina keskosas on ovaalse kujuga kõrgus - nina (promontorium), mis on moodustatud kookospähkli põhikõvera projektsioonist.

Tagaküljele ja varre ülemisele küljele on eesruumi akna nišš (ovaalne aken vastavalt vanale nomenklatuurile; fenestra vestibuli), mis on suletud kaane aluse poolt (alus stapedis). Viimane on kinnitatud akna servadele rõngakujulise sideme (lig. Annulare) abil. Tagaküljel ja tagant allapoole on veel üks nišš, mille allosas on koonuklaas (ümmargune aken vastavalt vanale nomenklatuurile; fenestra cochleae), mis viib koonule ja on suletud sekundaarse kõrvaklapiga (membrana vidany secundaria), mis koosneb kolmest kihist: välimine - limaskestade, keskmise sidekoe ja sisemise endoteeli.

Esikabiini akna kohal kulgeb pinnaõõne sisemise seina ees-taga suunas silmaümbruse luu kanali horisontaalne põlv, mis horisontaalse poolringikujulise kanali väljaulatumiseni antrumi siseseinale pöörab vertikaalselt allapoole põlve - ja siseneb kolju läbi stospinaalse õõnsuse (st. stylomastoideum). Näonärv paikneb luukanalis (canalis Fallopii). Fassaaditoru kohal paiknev näo närvikanali horisontaalne segment ulatub tümpanavasse luuharja kujul (prominentia canalis facialis). Siin on väga õhuke sein, kus on sageli kõrvalekaldeid, mis aitavad kaasa põletiku levikule kõrva keskelt närvi ja näo närvi halvatuseni. Mõnikord seisab otolarüngoloog silmitsi näo närvi asukoha erinevate võimalustega ja anomaaliadega nii oma tümpan- kui ka mastoidpiirkonnas.

Tympanic-õõnsuse keskel asuv tympanic string (chorda tympani) väljub näo närvist. See liigub malleuse ja inkuusi vahel läbi kogu tümpaniaõõne kõrvaklapi lähedal ja väljub kivist tümpaniku (glaser) pilu (fissura petrotympanica, s.Glaseri) kaudu, andes maitse kiududele selle küljel keele, sekreteerivad kiud sülje nääre ja kiudaineid. närvivaskulaarsele plexusele.

Trumliõõnsus on tavaliselt jagatud kolmeks osaks või põrandaks: pööningul asuv ülakatus või epitimpanum (epitympanum), mis asub kõrvaklapi venitatud osa ülemise serva kohal, pööningu kõrgus varieerub 3 kuni 6 mm. Malleuse liigendamine koos selle sisendiga jagab pööningu välimise ja sisemise sektsiooni külge. Pööningu välise osa alumist osa nimetatakse "kõrvaklapi ülemiseks süvenduseks" või "Preisi ruumiks" ning tagumine pööning läbib antrumi; keskmine - suurim suurus (mesotympanum) vastab kõrvaklapi venitatud osa asukohale; alumine (hüpotümppanum) on depressioon allapoole kõrvaklapi kinnitusastet (joonis 4.5, a, b).

A - sagitaalne sektsioon: 1 - inkuse ülemine sidemega; 2 - alasi lühike jalg; 3 - koobas; 4 - tagumised alasi sidemed; 5 - alasi pikk jalg; 6 - tagumine haamri klapp; 7 - membraani tagataskus; 8 - inklusiivne läätseprotsess; 9 - haamri käepide; 10 - näonärvi kanal; 11 - bara string; 12 - näonärv; 13 - trumli rõngas; 14 - kõrvaklapi venitatud osa; 15 - kuuldoru; 16 - eesmine haamrikorpus, 17 - eesmine membraani task; 18 -; 19 - haamri pea; 20 - malleuse ülemine side; 21 - alasi- ja liigendliigend.

Tümpanõõne limaskesta on nasofarünnoosi limaskestade (kuuldetoru kaudu) jätk; see katab tümpaniaõõne seinad, kuulmisosad ja nende sidemed, moodustades mitu voldi ja taskut. Luude seintele kinnipidamine on limaskesta ka periosteum (mucoperioste) samal ajal. See on enamasti kaetud lameda epiteeliga, välja arvatud kuulmistoru suu,

Joonis fig. 4.5. Jätkub.

: 22 - poolringikujuline kanal; 23 - tagumine poolringikujuline kanal; 24 - külgmine poolringikujuline kanal; 25 - kõõlus-kõõluse kõõlus; 26 - VIII kraniaalne (pre-door-cochlear) närv; 27 - sond akna aknas; 28 - tigu; 29 - kõrvaklapi pinguldav lihas; 30 - unine kanal; 31 - käigukang; 32 - malleuse eesmine protsess; 33 - kõrvaklapi ülemine tasku (Prussaci ruum); 34 - malleuse külgmised sidemed.

Kus on silindriline silindriline epiteel. Mõnes kohas on limaskesta näärmed.

Haamri ja malleuse, alasi (inus) ja tõkke (stapid) ühendavad liigesed, anatoomiliselt ja funktsionaalselt moodustavad ühe ahela (joonis 4.6), mis ulatub kõrvaklapist vestibüülist aknasse. Malleuse käepide on põimunud kõrvaklapi kiulise kihi külge, tugijala alumine osa tugevdatakse eesruumi akna niši. Kuulmisosakeste peamass - malleuse pea ja kael, alasi keha - paikneb rebar-ruumis (vt joonis 4.5, b). Kuulmisosakesed on tugevdatud omavahel ja tümpanilise õõnsuse seintega elastsete sidemete abil, mis tagab nende vaba liikumise kõrvaklapi liikumise ajal.

1 - alasi; 2 - alasi pikk jalg; 3 - alasi-ajaline ühendus; 4 - segist; 5 - käepideme tagumine jalg; 6 - klambri alus; 7 esijalg; 8 - haamri käepide; 9 - malleuse eesmine protsess; 10 - vasar; 11 - haamri pea; 12 - alasi-ja-liigendus; 13 - lühike protsess; 14 - alasi keha.

Haamris on käepide, kael ja pea. Käepideme põhjas on lühike protsess, mis ulatub väljapoole kõrvaklapi osa. Massihaamer umbes 30 mg.

Sissepääs koosneb kehast, lühikestest lisadest ja pikast lisast, mis on liigendatud käepidemega. Alasi mass on umbes 27 mg.

Segas on pea, kaks jalga ja alus.

Rõngakujuline sidemega, mille abil kinnitatakse varraste alumine külgklaasi serva, on piisavalt elastne ja tagab heade vibreerivate liikumiste. Esiosas on see sidemega laiem kui tagaosas, mistõttu heli vibratsiooni edastamisel nihkub tõkke põhi peamiselt selle eesmise poldi abil.

Katus on väikseim kuulmisosakestest; selle mass on umbes 2,5 mg, aluspinnaga 3-3,5 mm2.

Traksid on esindatud kahe lihasega: pingutuspulbri membraan (m.tensor tympani) ja stapedius (m. stapedius). Mõlemad lihased hoiavad ühelt poolt kuulmisosakesed teatud asendis, heli jaoks kõige soodsamana ja teisest küljest kaitsevad nad sisemist kõrva liigsete heliärrituste eest refleksi kokkutõmbumisega. Müts, mis pingutab kõrvaklappi, on ühest otsast kinnitatud kuuldetoru avamise piirkonnas ja teine ​​kaelalähedase malleuse käepidemele. Seda innerveerib trigeminaalse närvi mandibulaarne haru kõrva ganglioni kaudu; stapediaalne lihas algab püramiidne väljaulatuv osa ja on kinnitatud kaelakaela külge; närvisüsteemi nerva (n.stapedius) poolt innerveerunud näo närvi haruga.

Nagu juba mainitud, on õõnsus (e s-s ja x-s ja e a-s) vorm, mille kaudu tümpaniline õõnsus suhtleb väliskeskkonnaga: see avaneb nina-näärme piirkonnas. Kuulitoru koosneb kahest osast: lühike luu - 1L kanal (pars ossea) ja pikk kõhre - 2/3 (pars cartilaginea). Selle pikkus täiskasvanutel on keskmiselt 3,5 cm, vastsündinutel 2 cm.

Kõhukujulise osa luudesse ülemineku hetkel tekib istmik - kitsam punkt (läbimõõt 1–1,5 mm); see asub umbes 24 mm kaugusel tuubi avausest. Kuulitoru luude osa on sektsioonis kolmnurga sarnasus ja membraanilises karpaalasendis on toru seinad üksteisega külgnevad.

Sisemine unearter jookseb keskmiselt toru toruosaga. Tuleb märkida, et toru alumiste ja esi-seinte membraani-kõhreosas osas on esindatud ainult kiudkuded. Kuulitoru neelu avamine on 2 korda laiem kui tümpaniline ja asub 1-2,5 cm allpool ninasõõrme külgseinas madalama ninasõõrme tagumise otsa tasandil.

Tümpan-õõnsuse õõnsused on ette nähtud väliste ja osaliselt sisemiste unearterite basseinidest: eesmine, tümpoonne arter, mis ulatub südametornist; tagumine kõrva arter, mis ulatub stülo-mastoid-arterist ja anastomoosimine keskmisest meningealisest arterist. Sise-unearterite harudest lahkuvad tümpanilise õõnsuse eesmistest osadest.

Tümpani puhul toimub tümpaniline õõnsus peamiselt samadel veenidel.

L ja m f umbes o Tt, mis lähevad tümpanist õõnsusest, peaksid olema mööda neelu lümfisõlmede kuulmistoru limaskesta.

Peale selle tekib tümpaniline õõnsus kraniaalnärvide üheksanda paari (n.glossopharyngeus) tümpan-närvi (n.tympanicus) tõttu. Olles sisenenud tümpaniaõõnde, tümpania närvi ja selle oksadesse siseseinale näo närvi harudega, sisemise unearteri trigeminaalsete ja sümpaatiliste pleksidega, moodustades tümpanic plexuse (plexus tympanicus s.Jacobsoni).

LÕUNA KESKUSED (prosessus mastoideus).

Vastsündinutel on keskmise kõrva mastoidosas trumli rõnga ülemise tagumise serva taga väike kõrgus, mis sisaldab ainult ühte õõnsust - antrumi (koobas). Alates teisest aastast tõmmatakse see kõrgus kaela ja kaela lihaste arengu tõttu allapoole. Protsessi kujunemine lõpeb peamiselt kuuenda - 7. eluaasta alguse lõpuks.

Täiskasvanu mastoidprotsess meenutab koonust, mis on ülalt kallutatud, väljaulatuv osa. Mastoidprotsessi sisemine struktuur on ebavõrdne ja sõltub peamiselt pneumaatiliste õõnsuste moodustumisest. See protsess toimub luuüdi kudede asendamisel kasvava epiteeliga. Kui luu kasvab, suureneb õhurakkude arv. Pneumatiseerimise laadi järgi on vaja eristada: 1) mastoidprotsessi struktuuri, kui õhurakkude arv on piisavalt suur. Nad täidavad peaaegu kogu protsessi ja mõnikord ulatuvad need ka ajalise luu, püramiidi, kuulmistoru luude osa, zygomaatse protsessi ulatusteni; 2) d ja pl umbes e ja t ning koos ja d (spongy, spongy) tüüpi konstruktsiooniga. Sellisel juhul on õhurakkude arv väike, nad näevad välja nagu trabekulaadiga piiratud väikesed õõnsused ja asuvad peamiselt koopa lähedal; 3) c klepota ja c ja i (d) kompaktne konstruktsioon: mastoidprotsess koosneb äärmiselt tihedast luukoest.

Kui lapse normaalse arengu ajal täheldatakse mastoidprotsessi pneumaatilist tüüpi, siis diplomaatiline ja sklerootiline on mõnikord metaboolsete häirete või üldiste ja kohalike põletikuliste haiguste tulemus. Arvatakse, et mastoidprotsessi pneumatiseerimise protsessi mõjutavad teatud geneetilised või konstitutsioonilised tegurid, samuti sellega seotud resistentsus ja organotissue reaktiivsus.

Mastoidprotsessi anatoomiline struktuur on selline, et kõik selle õhuelemendid, olenemata nende jaotusest ja asukohast, suhtlevad üksteisega ja koopaga, mis aditus ad antrum suhtleb trumli trummitud ruumiga. Koobas on ainus kaasasündinud õhu-õõnsus, selle areng ei sõltu mastoidprotsessi struktuurist.

Imikutel, erinevalt täiskasvanutest, on see oluliselt suurem ja asub välispinnale üsna lähedal. Täiskasvanutel asub koobas 2–2,5 cm sügavusel mastoidprotsessi välispinnast. Mastoidprotsessi suurus täiskasvanutel varieerub 9 kuni 15 mm pikkuse, 5-8 mm laiuse ja 4 kuni 18 mm kõrguse vahel. Vastsündinu koobas on sama suurus. Koobas eraldab keskmise kraniaalse fura (tegmen antri) dura mater, kui see on purulentse protsessi tagajärjel hävitatud, võib põletik läbida meningesse.

Tagumise kraniaalse fura dura mater eraldatakse mastoidprotsessi õõnsusest Trautmanni kolmnurga abil, mis asub näo närvi tagant sigmoidse siinuseni. Koobas ja õhu-rakkudes vooder limaskest on jätkupiirkonna limaskesta jätk.

Mastoidprotsessi sisemises tagaküljel (koljuõõnde küljelt) on olemas soon, mis on soone kujul. See sisaldab sigmoidveeni sinust (sinus sigmoideus), mille kaudu voolab venoosne veri ajusse jugulaarsesse süsteemi. Tagumise kraniaalse fura dura mater on piiritletud mastoidi rakusüsteemist õhukese, kuid pigem tiheda luustiku (lamina vitrea) abil. Mõningatel juhtudel võib rakuline põletik põhjustada selle plaadi hävitamist ja nakkuse tungimist venoosse siinusesse. Mõnikord võib mastoidkahjustus põhjustada sinuse seina terviklikkuse rikkumist ja põhjustada eluohtlikku verejooksu. Mastoidprotsessi rakkude lähedal on mastoidne näonärv. See naabruskond selgitab mõnikord näo närvi paralüüsi ja pareessiooni keskmise kõrva ägeda ja kroonilise põletiku korral.

Välispinnal on mastoidprotsessil kompaktne osteokortikaalne kiht, mille pind on karm, eriti alumises osas, kus on kinnitatud sternocleidomastoidi lihas (m.sternocleidomastoideus). Protsessi tipu siseküljel on sügav korpus (incisura mastoidea), kuhu on kinnitatud digastriline lihas (m.digastricus), läbi selle murde puruneb mõnikord kaelalihaste all olevatest protsessirakkudest. Mastoidprotsessi välispinnal on sile kolmnurkne platvorm, mida nimetatakse "laeva kolmnurkseks". Selle kolmnurga esikülje nurgas on platvorm (planum mastoidea) ja kamm (spina suprameatum), mis vastavad antrumi välisseinale. Selles piirkonnas teostatakse luude trepanatsiooni, et otsida täiskasvanutel mastoidiidi koobast ja lastel antritit.

Mastoidpiirkonna vähk on valmistatud tagumisest foneetilisest arterist (a.auricularis tagumine - välise unearteri haru - a.carotis externa). See ettevõtmine toimub sama nimega veenis, mis voolab välise jugulaarse veeni (v.jugularis externa).

Mastoidpinna ninaõõne tagab sensoorsed närvid suurte kõrvade (n.auricularis magnus) ülemise emakakaela plussist ja väikestest okcipitalist (lk. Oscipitalis minor). Algne kõrva lihaste (m.auricularis posterior) motoorne närv on näo närvi sama haru.

Keskkõrva struktuur.

Tümpimembraan paikneb ajalise luu püramiidi püramiidi lõpus 30 ° nurga all välise kuulekanali alumise seina suhtes. Vastsündinutel asub kõrvaklapp 12 ° nurga all peaaegu horisontaalselt, mis on seotud püramiidi tümpanilise osa luu hilisema arenguga. Joonis 6. Välise, keskmise ja sisemise kõrva üldine asukoht ajalise luu püramiidis.

Ajaline luu osa.

Kõrvaklapp on poolläbipaistev, väga õhuke, umbes 0,1 mm, pärl-hall, peaaegu ümmargune, kuna kõrvaklapi suurus on vertikaalselt umbes 0,9 cm - 1 cm, horisontaalselt - 0,8 - 0,9 cm., kuulari pindala on umbes 60 mm2.

Kõrvaklapi ülemine osa on lõdvestunud, volditud, sest see koosneb kahest kihist: välise kuuldekanali küljel, mis on kaetud epidermisega, ja tümpanilise õõnsuse epiteeli küljel. Ülaosas on püramiidmembraan kinnitatud püramiidi ebaühtlasele luudele ja malleuse välimine protsess on kootud tümpanist õõnsusest. Kõrvaklapi ülemise osa välispinnal on poolläbipaistev kollakas teravilja, kahest voldist eemal. Klapid on tingimuslik piir, mis eraldab kõrvaklapi ülemise, lõdvestunud osa, mis on ainult 10% kõrvaklapi piirkonnast, alumisest, venitatud osast. Joonis fig. 7 Vasaku kõrvaklapp. Joonis fig. 8. Parem kõrvaklapp.

Alumisest venitatud osast lisatakse kõrvaklapi kahele kihile kiht, mis koosneb ringikujulistest ja radiaalsetest, elastsetest kiududest, mähkimisvõrgustikule sarnastest kudedest ja mis annab erilise tugevuse tümpanmembraani venitatud osale.

Kõrvaklapi venitatud osa on tunduvalt lõdvestunud, moodustab rohkem kui 90% kõrvaklapi pindalast ja sidekoe kiudkiudude abil kinnitab ja ulatub see spetsiaalse luu sooneni mööda luude välise kuuldekanali alumist serva. Kõrvaklapi venitatud osas, mis on tihedalt kokku pandud malleuse käepidemega, mis on poolläbipaistev kahvatukollase riba kujul, mis kulgeb malleuse välimisest protsessist keskpunktini ja veidi tagantpoolt.

Parema kõrvaklapi puhul on haamri käepideme ülemine ots kell 13. Ja vasakule kõrvaklapile kell 11.00. Malleuse käepideme alumist otsa nimetatakse membraani nabaks. Selles kuulari osas on koonuse kujul tõmmatud tümpaniline õõnsus ja naba vastab koonuse ülaosale.

Kuna kõrvaklapp on põletiku ajal rebitud - perforatsioon, jagatakse see perforeerimise kohaks tavapäraselt neljaks osaks. Jagamine toimub kahe kujuteldava joonega, millest üks läbib haamri käepidet ja teine ​​naba kaudu täisnurga all. Kõrvaklapi esikülg on jagatud kaheks neljandaks: eesmine - ülemine ja eesmine - alumine. Järelikult on tagumine - tagumine - ülemine ja tagumine - alumine kvadrant. Sellise jaotuse abil saate vajadusel selgitada kõrvaklapi rebenemise (perforatsiooni) kohta.

Kontrollige kõrvaklappi spetsiaalse nõgusa peegli, valgusallika ja kõrvakanali abil, mis sisestatakse välise kuuldekanali kõhreosasse ossa, pärast seda, kui ta on tõmmanud ahtri, et sirgendada välise kuulekanali spiraalse kõveruse. Membraani peeglipinnal ilmub kerge jänes, mis moodustub kolmnurga kujul, mille peal paikneb naba ja aluspõhja alumise nelinurga alus. See on nn kerge koonus, mis on alati nähtav tervel kõrvaklapil ja puudub selle patoloogias.

Kõrvaklapp läbib tümpanilise närvi otsad, mis lahkuvad glossofarüngeaalse närvi alumisest, tundlikust sõlmedest kohe pärast kraniaalõõnest lahkumist ja seetõttu on see äärmiselt tundlik ning põletik põhjustab tugevat valu.

Kõrvaklapi taga on keskmist kõrvetist, mis on selle keskosa. Keskkõrv on kogu ajalise luu püramiid, mis koosneb trumliõõnsusest, kuulmistorust ja mastoidprotsessist.

Välis-, kesk- ja sisekõrva üldvaade.

Trumliõõnsus, kes on ajalise luu püramiidi keskosa ja kesksõrme keskosa, on kitsas luu vahe, mis on täidetud õhuga, umbes 1–2 cm 3 mahuga, mis sarnaneb trumliga, või tamburiin, mis on asetatud servale ja kaldu välise kuulekanali suunas.

Tympanic-õõnsuse välissein on membraani trummel ja tümpan-õõnsuse sisesein on sisekõrva välissein, millel on kaks membraanidega suletud akent, kuna mõlema külje membraanide olemasolu tõttu nimetatakse seda kitsast õõnsust.

Tümpan-õõnsuse ülemine luusein või katus on samal ajal ajalise luu püramiidi esisein ja eraldab tümpaniaõõne keskmisest kraniaalfossast, kus paikneb aju ajutine lõng. Väikestel lastel on püramiidi ja ajalise skaleeriva osa ristmikul tühimik, mis kasvab hiljem sidekoe abil. Selline tümpaniaõõne keskne kraniaalse fossa paiknemine võib olla aju ajalise lõhe põletikuliste kahjustuste põhjuseks krooniliste protsesside ajal tümpaniline õõnsus. Joon. 9. Tümpan-õõnsuse luude seinad.

Tümpanumi alumine luusein, mis on ajalise luu püramiidi alumine sein, piirneb kolju välisküljega, kus luuõõnes paikneb jugulaarse veeni paksenenud jugulaarne veen või sibul. Tümpan-õõne põletik, mis põhjustab luu kahjustust, tungib läbi jugulaarse veresoonte veresoonte seina ja soodustab verehüübe teket. Saadud trombi takistab venoosse vere väljavool kolju ja see on üks kroonilise keskmise kõrva põletiku tõsistest tüsistustest.

Ajalise luu püramiidi alumine sein.

1Väline kuuldekanal. 2 Stüülloidi protsess. 3 Ajaline luu püramiidi osa. 4 Mandibular fossa. 5 Püramiidi 6 süvendamine Zygomaatiline protsess. 7,8,9 Pragunemine kivise ja küüriva osa vahel. 10 Kuulmistoru Polukanal ja lihased, mis pinguldavad kõrvaklappi. 11 Karotiidkanali sisemine avamine. 12 Karotiidkanali välimine ava. 13 Fossa püramiid. 14 Tigu peamise tuubi avamine. 15 Kaarjas süvend. 17 stiilastoidi auk. 18 Mastoidprotsess. 19 Kõhuvalu arter. 20 Mastoidprotsessi lõikamine.

Kuulmis- või Eustachia-toru on keskmise kõrva eesmine osa, ühendab tümpaniumõõne ninaneelu ja on mõeldud õhurõhu võrdsustamiseks, s.t. füsioloogilise ventilatsiooni jaoks. Joonis 12. Kuulmistoru.

Kuulitoru on tümpanilise õõnsuse alumise osa jätkumine. Kuulitoru pikkus on umbes 37 mm. Vahetult pärast tümpaniaõõnt läheb kuulmistoru ajalise luu püramiidi luukanalisse, mis läheb keskele, alla ja ees, korrates ajalise luu püramiidi suunda.

Pärast ajalise luu püramiidist väljumist on kuulmistorul kõhre seinad. Kuulmistoru luude ja kõhre seinte vahel on kerge kumerus kitsas istmiku kujul, mille läbimõõt on 1,5 mm, samal ajal kui selle avatud ava läbimõõt tümpuõõnes on 3-6 mm. Ühest küljest kaitseb selline konstruktsioon tümpanist õõnsust kasvava nakkuse eest, teisest küljest võib see muutuda püsivaks põletikuallikaks.

Kuulitoru kõhreosas on ninasõõrme külgseina kõrgusel otsaväljund, see on 1–2,5 cm allapoole kuulmistoru luu, trumli avanemist, mis muudab nakkuse keeruliseks tümpolaarsesse õõnsusse ronida. Kuulmistoru avamise ümber on väikesed lümfoidsed mandlid, mis kaitsevad kuuldetoru nakkuse eest. Kuulmistoru nasofarüngeaalne avanemine normaalsetes tingimustes on suletud ja avaneb alles siis, kui neelatakse, ärkvel, karjumine, aevastamine. See kuulmistoru refleks on tingitud pehme suulae lihaste kokkutõmbumisest, mis on seotud kuulmistoru kõhrede osa lihastega. Lennu ajal, eriti stardi ja maandumise ajal õhu voolu tekitamiseks kuulmisse torusse ja tümpaniumisse, tuleb teha neelamisliigutusi.

Vastsündinutel on kuulmistoru laiem, lühem ja sirgem, 19 mm pikkune, mille ninaneelu avanemine on praktiliselt tasemel või veidi madalam kuuldoru torustikust, mis aitab kaasa nakatumise tungimisele tümpanilisesse õõnsusse. Lisaks puudub lapsepõlves kuulmistorus painutus ja istmik, selle avamine on tihti avatud, mis aitab kaasa nakkuse tungimisele tümpanisse. See aitab kaasa laste kõrva kõrva põletikule. Joonis fig. 13. Vastsündinu ja täiskasvanu välise kuuldekanali, tümpaniaõõne ja kuulmistoru skemaatiline suhe. M.Ya sõnul. Kozlov ja A.L. Levin.

Kuulitoru on vooderdatud seestpoolt silindrilise epiteeliga, ripsmete liikumine on suunatud nina-näärme avauseni, mis hõlbustab väljavoolu tühjendamist tümpanavast ja takistab nakkuse levikut kuulmistorusse, see tähendab, et see täidab kaitsva funktsiooni.

Tümpan-õõnsuse tagasein luu läbipääsu abil suhtleb koobas- ja mastoidrakkudega, mis on täidetud ka nina-näärmest tuleva õhuga. Mastoidprotsess koosneb ühest suurest luuõõnest, koobast, antrumist ja väikestest luurakkudest. Mastoidrakkude suurus on individuaalne, kuid antrum või koobas on alati olemas ja suhtleb tümpanilise õõnsusega. Antrum ja rakud, samuti tümpaniline õõnsused, täidetakse ninaspõletikust siia tuleva õhuga läbi kuulmistoru kohe pärast lapse sündi, mida nimetatakse pneumaatiliseks.

Mastoidrakkude ventilatsioon läbi ninaõõne, kuulmistoru, tümpaniline õõnsus on tervisliku keskkõrva jaoks oluline tingimus ning nina, nina vaheseina kõveruse tõttu nina hingamise rikkumine põhjustab või soodustab sageli kõrvapõletikku.

Vastsündinutel on mastoid väga väike ja seda kujutab endast ühest koobast koosnev tuberkulli ja mastoidi kasvades tõmmatakse see välja, see on nibu kujul, mis on seotud selle külge kinnitatud kaelalihaste liikumisega ja lisaks ilmaga ilmunud koobasrakkudele. 8–12-aastaselt lõpeb mastoidi pneumaatiline protsess, kui koos antrumiga moodustuvad selles õhuelemendid.

Mastoidprotsessi õhuõõnsused, nagu ka muud kolju õhuõõnsused, annavad häälele teatava ajastuse, mis tuleneb õhust, mis peegeldub selle seintelt.

Mastoidprotsessi struktuuri mõjutavad erinevad välised ja sisemised negatiivsed tegurid. Laste puhul, kes on kannatanud mastoidprotsessi põletikku või kellel on pikaajaline krooniline protsess tümpanavoolus, muutub mastoidprotsessi koe väga kompaktseks, sklerootiliseks ja sisaldab peaaegu ühtki õhuõõnsust.

Mastoidprotsessi luude koel võib olla kerge struktuur, st kuna käsn koosneb paljudest väga väikestest rakkudest, mis on seotud nina hingamise rikkumisega, koos ritsete ilmumisega. Mastoidprotsessi kolmandat tüüpi, pneumaatilist tüüpi, iseloomustab suur õhuga täidetud rakud, kuid see ei välista põletiku võimalust.

Tümpan-õõnsuse piiril ja mastoidprotsessil on näo närvi luukanal ja kanali kohal on väike koonus, mis on ette nähtud segistite lihaste kinnitamiseks. Luuümbrise moodustumine näonärvi ümber toimub 12. – 18. Elukuudel. Kroonilise keskkõrvapõletiku korral esineb näo närvi luu kanali kahjustus keskkõrva põletiku ajal.

Terves inimeses sisaldab trumliõõnsus alati õhku, ainult vastsündinutel on see täidetud embrüonaalse koega, mis imendub 6 kuu jooksul, mis muuhulgas selgitab kuulmise vähenemist sel perioodil.

Kuulmisosakesed asuvad peamiselt trumli ruumi kohal, peal paikneb püramiidi esipind.

Kõrvaklapi kiulisesse kihti on kootud ainult välimine protsess ja malleuse käepide, mis annab talle välise väljanägemise. Joonis fig. 10. Kuulmisosad.

Kolm väikest kuuldetaili, mis on omavahel ühendatud ja sarnanevad kujuga haamri, alasi ja tõukega. Ossiklite abil riputatakse sidemed tümpilise õõnsuse luude seintest ja tümpanmembraan on ühendatud sisekõrva vestiku ovaalse aknaga, nii et kõrvaklapi heli laine ulatub ainult sisekõrva ovaalse akna piirkonda.

Malleuse käepide liigub istmikule ja seejärel malleuse peale ning külgneb tihedalt kõrva korpusega, moodustades tiheda liigenduse, tänu millele liiguvad need kaks luud ühe tervikuna. tümpilise õõnsuse seina, pikk protsess on suunatud allapoole, paralleelselt malleuse käepidemega, selle pikkus on umbes 7 mm. Pika liite ots painub sissepoole ja ühendub tõkke peaga, moodustades tõelise, sfäärilise liigese, mille tagajärjel saab tugijala alus pöörleda. Stabiilsete aluste pind paikneb kahe külje vahel, mis ulatuvad varraste peast, see sisestatakse sisekõrva esikülje ovaalsesse aknasse, kaetud kõhre ja fikseeritakse rõngakujulise sidemega. Selle sideme luustumine, mis esineb skleroosina nimetatavas haiguses, katkestab segi ja põhjuste liikumise.

Rihmapinna ja kõrvaklapi vaheline suhe on 1:22, mis suurendab heli lainete rõhku ovaalse akna membraanil sama suurusega. Selline helirõhu suurendamise mehhanism võimaldab edastada isegi nõrku heli laineid, eriti madalamaid.

Kuulmislanguse progresseeruv progresseerumine.

Tympanic-õõnsuse sisepind on vooderdatud limaskestaga, mis liigub tümpan-õõnsuses asuvatesse kuulmisosakestesse ja katab need.

Trumliõõnsus on tavaliselt jagatud kolmeks osaks, mis on tingitud põletikulise protsessi erinevatest raskusastmetest. Tümpan-õõnsuse ülemine osa paikneb kõrvaklapi kohal ja seda nimetatakse tümpanic ruumi, pööningu või epitimpanumi (eepiline ots, tympanum - õhuõõnsus) kohal. Epitimpanum sisaldab enamikku kuulmisosakestest, selle tümpaniaõõne selle osa põletikku nimetatakse epitimpaniitiks, see võtab kaua aega ja omab tüsistusi.

Tympanic õõnsuse keskosa nimetatakse mesotimpanumiks (mezzo-keskel, tympanum - õhuõõnes), mis vastab kõrvaklapi venitatud osale, selle põletik on healoomuline.

Tympanic-õõnsuse alumine osa - hüpotümaam (hüpo-väiksem) asub kõrvaklapi kinnituskoha all ja põletikuline kuulmistoru põletik.

Suurim kuulmisosakeste massi moodustav malleuse ja inussi pea paiknevad kõrvaklapi ülaosas ülakeha kohal epitimpanumis. Põisepõletiku selles põletikuosas, mis asub otse püramiidi esiseina all, läbivad haamri pea ja alasi sageli karmid muutused, mis põhjustavad halva kvaliteediga põletikulise protsessi, mis võib tungida keskmise kraniaalse fossa.

Tympanicõõne keskosas (mesotympanum) on väiksem hulk kuulmisosakesi ja selle põletik ei tekita tõsiseid komplikatsioone.

Tümpan-õõnsuse (hypothypomanum) alumine osa, esisein läbib kuulmistoru, mille põletik põhjustab kõrva katarri või muul viisil tubootiit.

Kuulmisosakesed riputatakse tümpanaviku seintelt mitte ainult sidemete külge, vaid ka kahele lihasele: stapedius-lihasele ja kõrvaklapi pingutavatele lihastele.

Stapediuslihas on lühike, selle pikkus on 6 mm, see väljub tümpanilise õõnsuse tagaseinast, mastoidiga piiril, ühendab segamendi pea. Näo närvi haru (trumli string) poolt, mis reguleerib tõkke aluse pöörlemiskiirust, sõltuvalt heli intensiivsusest, st täidab talitlusfunktsiooni. Liiga tugeva heli laine korral pöörleb segi alus oma telje ümber sfäärilise liigendi olemasolu tõttu klapi otsas ja ei tekita ovaalsele aknale survet, see tähendab helisignaali möödumist.

Lihaskude, mis pikendavad 25 mm pikkust membraani. See asub kuuldetoru luukanali kohal, spetsiaalses luuõõnsuses ja liigub esiosast taga, seejärel paindub täisnurga all, läbib tümpaniaõõne ja kinnitab vasara käepideme ülaosale. Lihas on võimeline muutma kõrvaklapi ja kuulmisosakeste pinget erineva kõrgusega ja intensiivsusega helisid juhtides, see tähendab, et sellel on adaptiivne adaptiivne funktsioon, et muuta kuulari tundlikkust sõltuvalt sissetuleva heli laine omadustest. Seda käivitab trigeminaalse närvi mandibulaarne haru, mis juhib nii tundlikke impulsse kui ka mootori impulsse, ning on seetõttu võimeline reguleerima kõrvaklapi pinget. Kuulari pinge. Joonis 11. Lihaskude kuhjumine

Tümpan-õõnsuse limaskestade innervatsiooni teostab tümpaniline närv, glossofarüngeaalse närvi haru, mis seob näo- ja trigeminaalsete närvide harudega. Tümpan närv erineb glossofarüngeaalse närvi alumistest sõlmedest ja annab oksad limaskestale limaskestale, mastoidprotsessi rakkudele, torukujulisele harule kuulmistoru limaskestale, samuti sisekõrva ovaalsetele ja ümmargustele akendele.

Teadmiste ja maailma tajumise protsess viiakse läbi meeli abil. Enamik teavet, mida saame nägemise ja kuulmise kaudu. Kuidas inimese kõrva on paigutatud, on teada juba pikka aega, kuid ei ole veel täiesti selge, kuidas esineb erinevate kõrguste ja tugevustega helisid.

Kuulmisanalüsaator töötab alates sünnist, kuigi imiku kõrva struktuur on mõnevõrra erinev. Kui vastsündinutel on piisavalt tugev heli, ilmub tingimusteta refleks, mida tunnustab südamelöögi suurenemine, kiirem hingamine ja ajutine imemine.

Kahe elukuu jooksul moodustub konditsioneeritud refleks. Pärast kolmandat eluaastat võib inimene juba tunda erineva aja ja heliga helisid. Aastaks eristab laps sõnu rütmilise kontuuriga ja intonatsiooniga ning kolm aastat suudab ta eristada kõne helisid.

Mis on kuulmisanalüsaator

Selgroogseid kuulatakse paarisorgani abil - kõrvadega, mille sisemine osa paikneb kolju ajutistes luudes. Kaks kõrva on vajalikud mitte ainult paremaks kuulamiseks, vaid ka selle kindlakstegemiseks, kust heli pärineb.

Selle kohta on mitmeid selgitusi: lähemale lähemal olev kõrv valib heli rohkem kui teise; lähedane kõrv edastab informatsiooni aju kiiremini; heli vibratsiooni kuuleb tajutav organ erinevatel etappidel. Mis on tehtud kõrv ja kuidas see annab heli tajumise ja heli edastamise?

Analüsaatoreid nimetatakse keerukateks mehhanismideks, mille abil teavet kogutakse ja töödeldakse. Analüsaatorid koosnevad kolmest lingist. Retseptoriosa tajub ärritust närvilõpmete abil. Närvikiudude läbiv juht juhib kesknärvisüsteemi heliimpulssi.

Keskosakond asub ajukoores, siin tekib konkreetne tunne. Inimkõrva struktuur on keeruline ja vähemalt ühe osakonna talitlushäire korral peatub kogu analüsaatori töö.

Inimese kõrva struktuur

Kõrvaseade on peaaegu kõikidel imetajatel sama. Ainsaks erinevuseks on tigu lokid ja tundlikkuse piirid. Inimese kõrv koosneb kolmest osast, mis on pidevalt ühendatud:

  • välimine kõrva;
  • keskkõrva;
  • sisekõrva.

Võib juhtida järgmise analoogia: väliskõrv on vastuvõtja, mis tajub heli, keskosa on võimendi ja inimese sisekõrv toimib saatjana. Välimine ja keskmine kõrv on vajalikud heli andmiseks analüsaatori retseptoriosale ja inimese sisekõrgus sisaldab rakke, mis tajuvad mehaanilisi vibratsioone.

Väliskõrv

Väliskõrva struktuur on esitatud kahes valdkonnas:

  • auricle (nähtav välimine osa);
  • kuuldekanal.

Päikesekaitse ülesanne on püüda heli ja määrata, kust see pärineb. Loomadel (kassidel, koertel) on kest mobiilne, selline kõrvaklapp hõlbustab heli tajumist. Inimestel on kere liikumist põhjustav lihas atrofeeritud.

Koor on suhteliselt habras vorm, kuna see koosneb kõhreest. Anatoomiliselt eritub lobe, trestle ja protivokozelok, curl ja selle jalad, protivozavitok. Auriku struktuur, nimelt selle voldid, aitab tuvastada, kus heli on lokaliseeritud, kuna need moonutavad lainet.

Individuaalse vormi aurik

Väline kuuldekanal on 2,5 cm pikkune ja 0,9 cm laiune ning algab kõhukudega (mis ulatub kõrvaklapist) ja lõpeb. Kanal on kaetud nahaga, kus higinäärmed on muteerunud ja hakanud kõrva vaha eritama.

See on vajalik, et kaitsta infektsiooni ja mustuse, näiteks tolmu kogunemise eest. Tavaliselt väljub väävlit närimisel.

Tümpanmembraan eraldab väliskanali ja keskmise kõrva. Tegemist on membraaniga, mis ei võimalda elundis õhku ega vett ning on tundlik kõige väiksema õhu vibratsiooni suhtes. Seetõttu on vajalik kaitsta kõrva sisemust ja edastada heli. Täiskasvanu puhul on see ovaalne ja laps on ümmargune.

Heli laine jõuab kõrvaklapi ja põhjustab selle nihkumise. Selleks, et inimene tajuks erinevaid sagedusi, on piisavalt membraani liikumist, mis on võrdne vesinikuaatomi läbimõõduga.

Lähis kõrv

Inimese keskkõrva seinas on kaks auk, mis on suletud membraani abil, mis viib sisemise kõrva poole. Neid nimetatakse ovaalseks ja ümmarguseks aknaks. Ovaalne aken kõigub kuulmisosakeste löögi tõttu, ümmargune on vajalik vibratsiooni tagastamiseks suletud ruumis.

Trumliõõnsus on vaid umbes 1 cm 3. See on piisav, et mahutada kuulmisosakesi - malleust, inussi ja segamini. Heli käivitab kuulmekile, mis põhjustab haamri liikumise, mis liigub läbi alasi läbi alasi.

Keskkõrva funktsioon ei piirdu võnkumiste ülekandmisega väliskanalist sisemisele kanalile, kui kuulmisosakesed liiguvad, heli võimendub 20 korda, kuna tugijalg on kontaktis ovaalse akna membraaniga.

Keskkõrva struktuur eeldab ka lihaste olemasolu, mis kontrollivad kuulmisosakesi. Need lihased on inimese kehas kõige väiksemad, kuid nad on võimelised tagama elundi kohanemise erinevate sageduste helide samaaegsele tajumisele.

Kõrva kõrva ääres on Eustachia toru kaudu nasofarünniks. See on umbes 3,5 cm pikk ja 2 mm lai. Selle ülemine osa on tümpaniline õõnsus, alumine osa (neelu suu) kõva suulae lähedal. Toru on vajalik, et tagada sama rõhk membraani mõlemale küljele, mis on vajalik selle terviklikkuse tagamiseks. Toru seinad on suletud ja laienevad, kui neelu lihased liiguvad.

Erinevates rõhkudes ilmub kõrvade ummikud, nagu oleks vee all, refleksiva udusega. See aitab võrdsustada rõhu allaneelamist või nina tugevat väljahingamist, kui ninasõõrmed on kinnitatud.

Kõrvaklappi saab katkestada rõhulanguse tõttu.

Lapsel on kõrva keskmisest anatoomia mõnevõrra erinev. Keskkõrva lastel on lõhe, mille kaudu tungib infektsioon kergesti aju, põhjustades membraanide põletikku. Vanuse järel sulgeb see vahe. Lastel on vajalik kuuldav kuulamine laiem ja lühem, mis asub horisontaalselt, mistõttu tekivad sageli ENT patoloogiate tüsistused.

Näiteks kurgu põletikus liiguvad kuulmistorus olevad bakterid kõrva keskele ja provotseerivad keskkõrvapõletikku. Sageli muutub haigus krooniliseks.

Sisekõrva

Sisekõrva struktuur on äärmiselt keeruline. See anatoomiline piirkond paikneb ajalises luus. See koosneb kahest keerulisest struktuurist, mida nimetatakse labürindideks: luu ja võrgukarva. Teine labürindi on väiksem ja asub esimese sees. Nende vahel on perilümf. Membraani labürindi sees on ka vedelik - endolümf.

Labürindis on vestibulaarne aparaat. Seetõttu võimaldab sisekõrva anatoomia mitte ainult heli tajuda, vaid kontrollib ka tasakaalu. Tigu on spiraalkanal, mis sisaldab 2,7 pööret. Membraan on jagatud kaheks osaks. See membraanne partitsioon sisaldab rohkem kui 24 tuhat elastset kiudu, mis liikuvad teatud pigi helist.

Cochlea seintel on kiud ebaühtlaselt paigutatud, mis aitab paremini määrata helisid. Vahesein on Corti orel, mis tajub kiudude kiududest heli rakkude abil. Siin muutuvad mehaanilised vibratsioonid närviimpulssiks.

Kuidas on heli taju

Heli lained jõuavad väliskesta ja edastatakse väliskõrvale, kus kõrvaklapp on sunnitud liikuma. Need helisignaalide kaudu toimuvad vibratsioonid võimendatakse ja edastatakse keskakna membraanile. Sisekõrvas tekitavad vibratsioonid perilümfi liikumist.

Kui vibratsioon on üsna tugev, jõuavad nad endolümfisse ja see omakorda kutsub esile Corti elundi juuste rakkude (retseptorite) ärritust. Erinevate kõrguste helid liigutavad vedelikku erinevatesse suundadesse, mida närvirakud koguvad. Nad muutuvad mehaaniliseks vibratsiooniks närviimpulssiks, mis jõuab ajukoorme ajalise lõpu poole.

Heli, mis tungib kõrva, muudetakse närviimpulssiks.

Heli tajumise füsioloogiat on raske uurida, kuna heli põhjustab membraani väikest nihet, vedeliku võnkumised on väga väikesed ja anatoomiline piirkond on väike ja paikneb labürindi kapslis.

Inimese kõrva anatoomia võimaldab teil püüda laineid 16 kuni 20 tuhat vibratsiooni sekundis. Seda ei ole palju võrreldes teiste loomadega. Näiteks tajub kass ultraheli ja suudab jõuda kuni 70 tuhande vibratsiooni sekundis. Vanuse tõttu halveneb inimese taju.

Seega võib kolmekümne viie-aastane inimene tajuda heli mitte üle 14 tuhande Hz ja üle 60-aastase ainult 1 tuhande võnkumise sekundis.

Kõrvahaigused

Kõrvades esinev patoloogiline protsess võib olla põletikuline, mittepõletikuline, traumaatiline või seenhaigus. Mittepõletikuliste haiguste hulka kuuluvad otosclerosis, vestibulaarne neuriit, Meniere tõbi.

Otoskleroos areneb kudede patoloogilise proliferatsiooni tulemusel, mistõttu kuulmisosakesed kaotavad oma liikuvuse ja tekivad kurdused. Kõige sagedamini algab haigus puberteedi ajal ja isik 30-aastaselt on tõsiste sümptomitega.

Meniere tõbi tekib vedeliku kogunemise tõttu inimese sisekõrva. Patoloogia tunnused: iiveldus, oksendamine, tinnitus, pearinglus, koordineerimisraskused. Vestibulaarne neuriit võib tekkida.

See patoloogia, kui see toimub isoleeritult, ei põhjusta kuulmiskahjustusi, võib see siiski põhjustada iiveldust, pearinglust, oksendamist, treemorit, peavalu ja krampe. Kõige tavalisemad kõrva haigused on põletikulised.

Olenevalt põletiku asukohast eristatakse:

  • väliskõrvapõletik;
  • keskkõrvapõletik;
  • sisemine otiit;
  • labürindiit.

Esineb infektsiooni tagajärjel.

Kui keskkõrvapõletikku eiratakse, mõjutab see kuulmisnärvi, mis võib põhjustada pöördumatut kurtust.

Kuulmise vähenemine väliskõrva liiklusummikute tekke tõttu. Tavaliselt eemaldatakse väävel iseseisvalt, kuid selle suurenenud tootmise või viskoossuse muutumise korral võib see koguneda ja blokeerida kõrvaklapi liikumist.

Traumaatilisteks vigastusteks on kõrva kahjustumine verevalumite korral, võõrkehade esinemine kuulmiskanalis, kõrvaklappide deformatsioon, põletused, akustilised vigastused ja vibratsioonivigastused.

Kuulmislanguse tekkimiseks on palju põhjuseid. See võib esineda heli tajumise või heli edastamise häirete tagajärjel. Enamikul juhtudel on meditsiin võimeline kuulma tagasi. Läbiviidud ravimiravi, füsioteraapia, kirurgiline ravi.

Arstid on võimelised asendama kuulmisosakesi või kõrvaklappi sünteetilistega ja paigaldama elektroodi inimese sisekõrva, mis edastab aju vibratsiooni. Aga kui juuste rakud kannatavad patoloogia tagajärjel, ei saa kuulmist taastada.

Inimese kõrva seade on keeruline ja negatiivse teguri ilmumine võib kahjustada kuulmist või põhjustada täielikku kurtust. Seetõttu peab inimene vastama kuulmishügieenile ja ennetama nakkushaiguste teket.