Staphylococcus aureuse (Staphylococcus aureus) omadused ja ohud

Staphylococcus on levinud pinnases, õhus, majapidamises ja inimestel. On patogeensed, mitte patogeensed ja tinglikult patogeensed mikroorganismide tüübid. Staphylococcus Aureust peetakse üheks kõige ohtlikumaks bakterite vormiks, mis võib põhjustada inimorganismis tõsiseid patoloogiaid. Staphylococcus aureus on väga resistentne antibiootikumide ja antiseptiliste lahuste suhtes.

Mikroorganismi omadused

  1. Stafülokokid on ümmargused bakterid läbimõõduga 0,6 kuni 1,2 mikronit. Mikroorganism toodab kollase või kuldse tooniga pigmenti, mis annab oma kolooniate konkreetse värvi.
  2. Bakter on väga vastupidav keskkonnategurite ja antiseptiliste lahuste suhtes: see talub külmumist, keeb 10 minutit, etüülalkohol, vesinikperoksiid. Staphylococcus võib ebasoodsates tingimustes moodustada mikrokapsleid läbimõõduga kuni 0,2 μr.
  3. Mikroorganism sünteesib ensüüme, mis annavad talle täiendava kaitse:
  • Lidaas ja penitsillinaas neutraliseerivad penitsilliin-tüüpi antibiootikume ja soodustavad naha ja limaskestade mädanevat sulandumist.
  • Bakteri seina külge kinnitatud koagulaas moodustab koaguleeritud vere kaitsva kesta, mis kaitseb seda fagotsüütide eest. Ensüümi vaba vorm aitab kaasa tromboosi tekkele koagulasotrombiini moodustumise tõttu.
  1. Staphylococcus toodab endotoksiini, põhjustades tugevat mürgistuse sündroomi. Haiguse progresseerumine põhjustab sageli toksilist šoki ja surma.
  2. Neil on kõrge resistentsus erinevate antibiootikumide rühmade suhtes (penitsilliinid, tsefalosporiinid).

Lokaliseerimine

Staphylococcus aureust tuvastatakse haiguse kliiniliste tunnustega ja tervetel inimestel. 70–80% juhtudest tuvastatakse patogeen ninas. Kuid mikroorganism võib paikneda naha, kõhukelme, perineumi, seedetrakti sees.

Stafülokoki püsivad kandjad muutuvad kolmandikuks meditsiinitöötajatest, narkomaanidest ja atoopilise dermatiidi all kannatavatest inimestest.

Riskirühmad

  1. Nõrgestatud immuunsüsteemiga patsiendid haiguse või pikaajalise ravi tõttu.
  2. Patsiendid, kellel on nakkusohtlike põletikuliste haigustega ravimata kroonilised patoloogiad (krooniline tonsilliit, riniit, kaaries, periodontiit).
  3. Enneaegsed lapsed ja lapsed, kes on pudeliga toidetud.
  4. Isikud, kes rikuvad nõuetekohase toitumise põhimõtteid ja tarbivad madala kvaliteediga toitu.

Kuidas infektsioon esineb?

Nakkusallikad:

  • haigeid inimesi;
  • kandjad ilma kliiniliste ilminguteta;
  • saastunud toit;
  • majapidamistarbed.

Nakkusviisid:

  • õhus;
  • kontakt;
  • seedetrakt (toit);
  • vertikaalne (emalt lapsele).

Infektsiooni leviku oluline punkt on meditsiiniasutuse tingimustes esinev nakkus, kuna sellised patogeenid on antibakteriaalsete ravimite suhtes kõige resistentsemad.

Kliiniline pilt

Staphylococcus'e infektsiooni peamised tunnused on:

  • raske mürgistuse sündroom (pearinglus, tugev nõrkus, madal vererõhk, iiveldus);
  • palavik kuni 39 kraadi.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast võivad haiguse sümptomid varieeruda.

Haiguse progresseerumine viib sepsise tekkeni. Infektsiooni levik toob kaasa kehakaalu mädanenud fookuste tekkimise kogu kehas. Kõige ohtlikumad nakkuse tüsistused on sepsis, meningiit, nakkus-toksiline šokk.

Diagnostika

Staph infektsioonide diagnoosimeetmed on suunatud:

  • haigustekitaja avastamine ja selle tüübi määramine;
  • kahjustuse ulatuse ja kahjustuse asukoha määramine;
  • bakterite tundlikkuse tuvastamine antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Bakterioloogiline uuring

Uuringu jaoks võetakse haavast verest, uriinist, vedelikust, pussist proovid, röga. Biomaterjalist saadud määrdumisi uuritakse mikroskoopiliselt. Bakterite omadusi ja omadusi uuritakse mittefikseeritud (elus) ja fikseeritud (surnud) vormis.

Arvatakse Staphylococcus aureuse morfoloogilisi tunnuseid:

  • bakterite ümmargune kuju;
  • mikroorganismide klastrid;
  • kolooniate kollane-kuldne värvus.

Külvimaterjal võimaldab teil määrata bakterite tüüpi ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Vaba koagulaasi positiivne test veres kinnitab Staphylococcus aureus'e nakkust.

Seroloogilised diagnostilised meetodid

Neid kasutatakse bakterioloogilise uurimise ebaefektiivsuse korral. Meetodid võimaldavad tuvastada vereplasmas stafülokokk-antigeene. Kasutatakse ensüümiga seotud immunosorbenttesti, PCR-diagnostikat, RNGA-d, RA-d.

Uurige kahjustuse massilisust

See indikaator määratakse biomassi istutamisega toitainekeskkonnale, uurides kolooniate arvu ja loenduskolooniaid moodustavaid üksusi (CFU). Kõrge infektsiooni tase näitab, et CFU on üle 5 * 106.

Meditsiiniline taktika

  1. Laia spektriga antibiootikumid. Ravimi valimine toimub, võttes arvesse istutusmaterjali tulemusi ja määrates bakterite tundlikkuse antibakteriaalsetele ravimitele.

Sageli peatatakse valik beeta-laktaamipreparaatide (oksatsilliin, metitsilliin), mõnikord ka esimese põlvkonna tsefalosporiinide, tetratsükliinide puhul. Suurenenud resistentsuse korral metitsilliinile, fluorokinoloonidele, vankomütsiinile, poolsünteetilistele penitsilliinidele, kasutatakse 3,4 põlvkonna tsefalosporiine.

Stafülokokiga paikseid nahakahjustusi ravitakse sobivate antibakteriaalsete salvidega. Kopsupõletiku või meningoentsefaliidi korral on näidustatud kahe antibiootikumiga ravi.

  1. Immunostimulaatorid. Tõsised kliinilised olukorrad nõuavad täiendavat immunoglobuliinide, antistafülokokk-plasma, bakteriofaagide, toksoidi määramist.
  2. Detoksikatsioonravi. Näidustuste kohaselt on ette nähtud maoloputus, tilguti glükoosiga, soolalahus, Regidron.
  3. Sümptomaatiline ravi. Arvestades staphylococcus'e mõjutatud piirkonda, võib arst määrata retseptorite, seenevastaste ravimite, paiksete ainete, probiootikumide, prebiootikumide.
  4. Kirurgiline sekkumine. Piiratud fookuse avastamise korral rakendatakse kirurgilist ravi.

Kas antibiootikume on alati vaja?

Antibiootikumide vajalike kliiniliste ilmingute juuresolekul on vaja. Kui infektsioon ei ilmne kliiniliselt, tuginevad spetsialistid CFU indikaatorile:

  • 103 - toimub nina-näärme rehabilitatsioon, kuna nakkuse aktiivne levik keskkonda on võimalik;
  • 104 - antibakteriaalsed ravimid on näidatud kombinatsioonis immunostimulantidega;
  • 105 - nõuab tõsist integreeritud lähenemist ravile.

Staphylococcus aureus ravi

Staphylococcus aureus - üks kõige ohtlikumaid stafülokokkide tüüpe, kutsub esile tõsiste haiguste tekke. Patoloogia diagnoositakse täiskasvanutel ja imikutel. Ravi käigus kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mille eesmärk on patogeensete mikroorganismide hävitamine, mis takistab tõsiste tüsistuste teket.

Staphylococcus aureus - ohtlik bakter

Staphylococcus aureus - mis see on?

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) on perekonnast Staphylococcus pärinev grampositiivne bakter, mis kutsub esile mädaste-põletikuliste patoloogiate tekke. Patogeensetel mikroorganismidel on sfääriline kuju, nende ühendused on välimuselt sarnased viinamarjadega.

Tingimuslikult patogeensed staphylococcus aureus'e bakterid esinevad igas inimeses, elavad nina limaskestadel, kaenlaalustel, kubeme piirkonnas, tupe piirkonnas. Mikroorganismide patogeenne vorm tungib kehast väljastpoolt.

Stafülokoki nakkuse põhjused:

  • nõrgenenud immuunsus;
  • kontakt nakkuse kandjaga;
  • isikliku hügieeni eiramine;
  • süüa määrdunud toitu, toorveega, halvasti röstitud liha, keedetud piima.

Peamine erinevus teiste liikide Staphylococcus aureuse vahel on resistentsus paljude antibakteriaalsete ravimite suhtes, mis raskendab oluliselt ravi.

Parasiitide väljavõtmiseks on vaja juua ainult tühja kõhuga.

Infektsiooni viisid

TÄHELEPANU! Vahendid parasiitide vabanemiseks, mis toimib kohe. Loe edasi >>>

Staphylococcus'e nakatumine on võimalik erinevatel viisidel, need bakterid eristuvad nende elujõulisuse poolest, on vastupidavad välistele teguritele, ei sure keedetud, nad ei karda alkoholi ega desinfektsioonivahendeid.

Kuidas saad staphylococcus aureust:

  1. Õhu kaudu levivad patogeensed mikroobid on süljes ja muudes eritistes. Tihedas kontaktis nakatunud inimesega hingab terve inimene saastunud õhu sisse ja patogeenid tungivad ülemiste hingamisteede sisse.
  2. Kontakt ja leibkond: nakatunud isiku toite ja isiklikke asju ei saa kasutada.
  3. Toime: patogeensed mikroorganismid sisenevad kehasse toiduga.
  4. Kunstiline: infektsioon esineb meditsiiniasutustes. Ebapiisavalt steriliseeritud instrumentide kasutamisel sisenevad bakterid kohe vereringesse. Sellist nakkusviisi peetakse kõige ohtlikumaks.

Sa võid isegi nakatuda pesemata toidu stafülokokkiga.

On teatavaid riskitegureid, mis suurendavad nakkuse tõenäosust - metaboolsete protsesside, immuunpuudulikkuse seisundite, arenenud vanuse, pikaajalise hormonaalse ravimi rikkumist.

Staphylococcus aureuse sümptomid

Infektsiooni sümptomid sõltuvad bakterite asukohast, inimese immuunsusest. Haiguse peamised sümptomid - järsk temperatuuri tõus, tugev mürgistus.

Sageli on Staphylococcus aureus lapse väljaheites - lapsel on kõhuvalu tugev valu, muutub kapriisiliseks, tema söögiisu halveneb, puudub kaal.

Naha stafülokokkide kahjustused

Mikroobid mõjutavad tihti imikute nabanaha haavandit - nabanäärme rõngas paisub, ilmnevad mädanenud heited, ulatuslik hüpereemia, nabanööri paksenemine.

Millised dermatoloogilised patoloogiad on põhjustatud stafülokokk-nakkusest:

  • higi näärmete lüüasaamine - nahal näivad tihe punased värvid, mis hakkavad järk-järgult hakkama;
  • vesiculopusculosis - mida iseloomustab suur hulk väikesi mullid, mis on täis vedelikku, lõhkuvad, kaetakse koorega;
  • Ritteri haigus - mullid moodustuvad, välimusega sarnaneb, nahk ronib ümber, seal on ulatuslikud avatud haavad;
  • abstsess - nakkus tungib epidermise sügavatesse kihtidesse, naha punetus, hülged ilmuvad, haavandid;
  • felon - infektsioon mõjutab sõrmede äärmuslikke phangange, rull muutub punaseks ja põletikuliseks ning ilmub tugev valu.

Staphylococcus'e nakatamisel tekivad nahal villid ja ärritus.

Silmade ja hingamisteede kahjustused

Staphylococcus aureus elab limaskestadel, provotseerivate tegurite esinemisel hakkab see kiiresti kasvama - tekivad silmahaigused, hingamisteed kannatavad.

Patoloogia peamised tunnused:

  • kui silmad on kahjustatud, areneb krooniline konjunktiviit, inimene kaebab ereda valguse talumatusest, silmalaugude paisumine, mädanik vabaneb silmadest;
  • kui nina on täheldatud bakterite kasvu, on märke nohu tugevast nohast, limaskestade eraldumine on rikkalik, need sisaldavad mädanenud lisandeid;
  • infektsiooni tungimisega kurgus areneb bakteriaalne tonsilliit, tugeva ebaproduktiivse köha, lümfisõlmede suurenemine, trombiit tekib mandlitel;
  • kui kurgu infektsioon langeb alla, tekivad bronhiit ja kopsupõletik. Haigused esinevad tugeva palaviku, õhupuuduse, ribide all oleva valu taustal.
Väga nõrga immuunsusega võib stafülokokk põhjustada hingamisteede stenoosi.

Silma sattumisel põhjustab staph konjunktiviit.

Muud staf-nakkuse liigid

Kõik parasiidid võib kodust välja saata. Lihtsalt ärge unustage juua üks kord päevas.

Staphylococcus aureus on võimeline nakatama kõiki siseorganeid, mis eristavad seda teistest bakteritest.

Millised haigused arenevad staphylococcus aureus'ega:

  1. Patogeensete bakterite tungimisega ajukoes tekib meningiit ja abstsess. Haigusega kaasneb tõsine mürgistus, kõrge palavik, sagedased peavalu rünnakud, koordineerimine on halvenenud. Patoloogia on eriti ohtlik rasedatele, lastele on raske.
  2. Kuseteede katkestamine - meestel uretriit - areneb naistel - tsüstiit. Peamised tunnused on valus urineerimine, suurenenud soov põie tühjendamiseks, nimmepiirkonnas ilmnevad valud, uriinis esinevad verejooksud.
  3. Artriit, osteomüeliit - bakterite tungimine luu- ja liigeskoesse. Haigusega kaasneb valu, turse ja punetus, kahjustatud piirkond, liikuvuse vähenemine.
  4. Sepsis areneb immuunpuudulikkuse seisundis - temperatuur tõuseb 40 kraadini, teadvus häiritakse, arteriaalsed parameetrid langevad järsult, inimene võib sattuda kooma.

Bakterid suudavad liigestesse tungida

Pärast söömist, mis on saastunud staphylococcus'e toodetega, ilmnevad akuutse enterokoliidi tunnused - iiveldus, sagedased oksendamised, kõhulahtisus ja rohelised määrdeained on väljaheites.

Staphylococcus aureus on meeste viljatuse tavaline põhjus ja naiste kontseptsiooni probleemid.

Diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi terve rida laboratoorseid teste. Uurimiseks võtke verd, neelu neelu, nina, tupe, silmade limaskestadest.

Diagnostilised põhimeetodid:

  • standardne koagulaasi test - selle kestus on 4-24 tundi;
  • Lateks-aglutinatsioon - võimaldab teil tuvastada stafülokoki antikehi, määrata patogeensete bakterite tüve ja tüüpi;
  • kliiniline vereanalüüs - näitab neutrofiiliat, leukotsütoosi, kõrget ESR-i;
  • uriinianalüüs;
  • külvamine toitainekeskkonnas - võimaldab teil tuvastada tüve, määrata selle tundlikkuse antibakteriaalsete ainete suhtes;
  • Vidal reaktsioon - analüüs viiakse läbi, et määrata ravi efektiivsus, jälgida haiguse dünaamikat, teha see iga 7-10 päeva järel, tiiter 1: 100 või kõrgem näitab bakterite aktiivset kasvu;
  • fagotüpiseerimine - analüüs tehakse stafülokoki tundlikkuse tuvastamiseks antibakteriaalsete ainete suhtes;
  • fekaalide külvamine patogeensete mikroorganismide tuvastamiseks - see tuleb teha hiljemalt kolm tundi pärast soole tühjendamist.

Staph'i tuvastamiseks on vajalik uriinianalüüs.

Külvamine limaskestadest, mis on võetud hommikul tühja kõhuga, enne hammaste harjamist ja ravimi võtmist. Alamast silmalaugust võetakse sidekesta põletik, dermatoloogiliste seisundite korral ravitakse haavandi ümbritsevat nahka antiseptikumidega, eemaldatakse koorikud ja seejärel võetakse määrdumine.

Millise arsti poole pöörduda?

Staph-nakkuse ilmnemisega spetsialisti valik sõltub sellest, millised elundid on kannatanud, kuidas haigused avalduvad. Staphylococcusut ravib kirurg, dermatoloog, ENT, oftalmoloog. Kõigepealt tuleb külastada terapeut, lastearst ja nakkushaiguste spetsialist.

Lisaks võib teil tekkida vajadus konsulteerida endokrinoloogiga, kui kahtlustate suhkurtõve ja immunoloogi arengut, kui nakkuse põhjuseks on immuunpuudulikkus.

Kui lapsel on kahtlustus staph, siis peate külastama lastearsti

Kuidas Staphylococcus aureust ravida

Ravi aluseks on antibiootikumid, need on määratud pärast testide tulemuste saamist, sest staphylococcus aureus on tekitanud immuunsust paljude ravimite suhtes. Ravi kestus varieerub nädalast kuni mitme kuuni, sõltuvalt patoloogia raskusest.

Peamised uimastite rühmad:

  • sünteetilised penitsilliinid - Cefazolin, Oxacillin;
  • makroliidid - erütromütsiin, klaritromütsiin;
  • antibakteriaalsed pihustid kõri raviks, nina limaskesta - Miramistin, Bioparox;
  • immunomodulaatorid - Imudon, IRS-19;
  • nahakahjustustega - Mupirotsiin;
  • seenevastased ravimid - nüstatiin, Diflucan düsbioosi vältimiseks.

Garglingi puhul saate kasutada saialill-tinktuuri, klorofülliiti - 20 tilka ravimit, mis on lahjendatud 120 ml vees, protseduuri teostatakse 3 korda päevas nädalas. Kui konjunktiviit on vajalik silma pesemiseks nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega, lisatakse 4–5 korda päevas 30% Albucidum'iga.

Seedetrakti lüüasaamisega ei ole antibakteriaalseid ravimeid ette nähtud, kasutage Staphylococcal Anatoxin'i. Eelnevalt pestud mao, tehke dropperit soolalahusega, glükoosiga, Regidronomiga.

Kui kasutatakse seedetrakti organite infektsiooni stafülokokk anatoksiini stafülokokkiga.

Kui tselluliit, abstsessid, haavandid avatakse kirurgiliselt, siis viiakse läbi antibakteriaalne ravi. Sepsis on haiguse rasketes vormides lisaks peamistele ravimitele ette nähtud stafülokokk bakteriofaag, plasma ja immunoglobuliinid.

Staphylococcus aureust ravitakse kõige sagedamini haiglas - patsient paigutatakse eraldi ruumi, mis vähendab teiste patsientide bakterite leviku tõenäosust. Külastused on võimalikud, ainult külastajad peaksid hügieenieeskirju järgima.

Võimalikud tüsistused

Lapsed, eakad inimesed, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed on raskesti talutavad stafülokokkide nakkust, neil tekivad sageli tõsised tüsistused.

Staphylococcus aureuse tagajärjed:

  • vere mürgistus;
  • meningiit;
  • endokardiit - mitraalse või aordiklapi kahjustus;
  • toksiline šokk;
  • kooma;
  • surmaga lõppenud.

Stafülokokiga võib tekkida endokardiit

Haiguse prognoos sõltub patoloogia raskusest - kerged naha- ja limaskestade kahjustused tekivad harva. Massiline infektsioon, mille taustal sepsis areneb, iga teise patsiendi ajukoe kahjustus lõpeb surmaga.

Staphylococcus aureus hakkab nõrgenenud kehas aktiivselt paljunema, mistõttu tuleb tugevdada immuunsust, kõiki nakkushaigusi tuleb viivitamatult ravida ja hügieeni eeskirju ei tohiks unustada. Kui haiguse sümptomid ei ravi ise ja otsivad spetsialisti abi.

Hinda seda artiklit
(3 reitingut, keskmine 4,67 5-st)

Staphylococcus aureus: iseloomustus, patogeensus, diagnoos, kuidas ravida

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) on tinglikult patogeenne bakter, mis elab mitmesugustes keskkonnaobjektides ja inimkeha lookustes. Mikroobid koloniseerivad siseorganite naha ja limaskesta. Neid leidub õhus, pinnases, majapidamises, mänguasjades, meditsiiniseadmetes. Staphylococcus aureus'e tingimuslikult lubatud kogus mistahes biomaterjalis on vähem kui 104 kolooniat moodustavat üksust. Selle ohtliku nakkusega saab nakatuda avalikes kohtades.

Mikroob sai oma nime kuldse värvi sära tõttu, mida ta avaldab toitekeskkonnale külvamisel, samuti karotenoidide rühma pigmenti, mis annab kolooniatele kuldse värvi.

Staphylococcus aureuse lemmik-elupaigaks on ninaelu. Iga teine ​​meie planeedi elanik on bakterite kandja ja sageli ei kahtlusta seda. Mikrobi võib pikka aega inimkehas rahulikult eksisteerida, põhjustamata talle mingit kahju. Ebasoodsate tegurite mõjul aktiveerib stafülokokk ja muutub patogeeniks, mis viib erinevate haiguste tekkeni. Eriti mõjutavad lapsed, eakad ja rasedad naised ning teised immuunpuudulikkusega isikud.

Staphylococcus aureus on liikumatu globulaarne mikroorganism, mis võib paljuneda ja patogeenseid omadusi saada ainult inimkehas. See on laste ja täiskasvanute erinevate haiguste põhjustaja: dermatoloogiline, bronhopulmonaarne, luu-liiges- ja veresoonkonna patoloogia, haavade ja nosokomiaalsete infektsioonide, mädaste fokaalsete protsesside teke. Stafülokokkide sepsis on väga ohtlik ja raskesti ravitav haigus.

Staphylococcus aureus on selle perekonna kõige ohtlikum esindaja, põhjustades elutähtsate elundite mädanenud-põletikulisi protsesse, põhjustades tõsiseid tüsistusi, mis võivad viia surmani. Seetõttu on need mikroorganismid eriti olulised tänapäeva meditsiini jaoks. Staphylococcus aureuse stabiilsus enamiku antibiootikumide ja desinfektsioonivahendite suhtes raskendab ravi ja muudab nakkuse ennetamise ebaefektiivseks.

Staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste diagnoos põhineb väljaheidete, ninaheitmete ja neelu, sinuste ja muu biomaterjali mikrobioloogilise uuringu tulemustel. Tavaliselt ei tohiks Staphylococcus aureust määrata. Infektsiooni ravi on etiotroopne, antibakteriaalne. Patsientidele määratakse tetratsükliinide, fluorokinoloonide, penitsilliinide, makroliidide rühmast laia spektriga antibiootikumid. Staphylococcus aureuse tuvastamisel on vaja teha maksimaalsed jõupingutused selle kõrvaldamiseks ja eluohtlike tüsistuste tekke vältimiseks.

Etioloogia

Staphylococcus aureus - perekonna Staphylococcus perekonna Micrococcaceae peamine esindaja.

Staphylococcus aureus mikroskoobi all

Morfoloogia. Staphylococcus aureus on kerakujuline bakter, millel puuduvad lipud ja on võimeline moodustama mikrokapsleid, mis kaitsevad seda kahjustuste ja kuivatamise eest.

  • Tinctorial omadused. Stafülokokid värviti Gram-sinise värviga. Löögis on nad paigutatud kaootiliselt, klastritena või viinamarjade kimpudena.
  • Kultuurilised omadused. Bakterid kasvavad toitaineid, mis sisaldavad soola, munakollast, piima, verd. Tavaliselt kasutavad mikrobioloogilised laborid valikulist meediat - JSA, MZHA ja vere agarit. Staphylococcus aureuse kolooniatel on kollane või kreemjas toon, mis on tingitud pigmendi karotenoidist ja vikerkaare haloonist perifeeria ümber.
  • Biokeemilised omadused. Staphylococcus aureus voldib tsitraat-küüliku plasma, omab letsitovitellaasi aktiivsust, jagab aeroobset mannitooli.
  • Füsioloogilised omadused. Bakterid on vastupidavad külmutamisele, kuumutamisele, päikesevalgusele ja mõnedele kemikaalidele. Stafülokoki elulise aktiivsuse optimaalne temperatuur on 30-37 ° C. Mikroobis säilib reproduktiivsus 4-43 ° C juures. Bakterid on elujõulised ja raskemates tingimustes. Staphylococcus aureuse eristav omadus on võime jääda soolalahuses. Mikroob kohaneb kiiresti antibiootikumide ja antiseptikumide toimega. Terve inimese kehas pärsivad staphylococcus aureus aretust immuunsüsteemi, lakto- ja bifidobakterite rakud.
  • Bakterite patogeensed omadused: adhesiivsus - seostumine mikroorganismi rakkudega, kolonisatsioon - paljunemine nendel rakkudel, invasiivsus - tungimine rakkudesse ja toksiinide tootmine.
  • Staphylococcus aureuse patogeensustegurid on järgmised:

    1. Fibrinolisiin soodustab mikroobide tungimist vere ja sepsise tekkesse.
    2. Hemolüsiinid pärsivad rakulist immuunsust ja aitavad stafülokokkil püsida põletikukeskkonnas. Nende tegurite tõttu võib infektsioon omandada üldise vormi.
    3. Exfoliatin kahjustab naharakke. See mõjutab epidermist, põhjustades mullide nagu põletuste ilmumist.
    4. Leukotsüüt hävitab leukotsüüdid - valgeverelibled.
    5. Enterotoksiin on stafülokokkide poolt tekitatud toksiline aine, mis põhjustab inimestel toidumürgistust. See tekitab oksendamist, kõhuvalu, kõhulahtisust. See mürk koguneb toiduainesse ja seda ei hävitata kuumtöötlemisel.
    6. Koagulaas - vere koaguleeruv ensüüm. Staphylococcus aureuse poolt toodetud plasmokoagulase on kahte tüüpi: seostatud rakuseinaga ja vaba. Esimene kaitseb mikroobi fagotsüütide eest, ümbritsedes seda koaguleeritud vere barjääriga ja teine ​​moodustab koagulasotrombiini, mis põhjustab tromboosi.
    7. Staphylococcus aureus raku seina pinnast eraldatud valk A seondub hästi klassi G immunoglobuliinidega.
    8. Penitsillinaas kaitseb mikrobi enamiku penitsilliini antibiootikumide eest.
    9. Lidaza sulab nahka ja higinäärmeid, võimaldades bakteritel tungida kehasse sügavale.
    10. Mikrobi poolt toodetud endotoksiin põhjustab joobeseisundi sündroomi.

    Mikroobide resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes on kaasaegse meditsiini probleem. Mõned Staphylococcus aureuse tüved omandavad resistentsuse mõnede antibiootikumide - tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes. Neid nimetatakse metitsilliiniresistentseks (MRSA). Antibiootikumiresistentsust põhjustab tüvede mutatsioon, mis esines loodusliku valiku surve all ja penitsillinaasi olemasolu Staphylococcus aureuses, ensüümis, mis lõhustab penitsilliini molekuli. Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on epidemioloogiliselt väga olulised.

    Epidemioloogia

    Staphylococcus aureus on peaaegu kõigi inimeste naha ja limaskestade loomulik elanik. Praegu on umbes 50% meie planeedi elanikest bakterite kandjad. See oportunistlik mikroorganism koloniseerib kõri, kaenlaalused, kubeme, tupe, perineumi, seedetrakti, peanahka. Enamiku inimeste jaoks elab Staphylococcus aureus pidevalt või aeg-ajalt ninas. 100% juures elab ja paljuneb nahk. Aktiivse immuunsüsteemiga isikud on hästi kaitstud stafülokokkide infektsiooni eest. Staphylococcus aureuse paljunemisprotsessi ja patogeensete omaduste omandamist pärsib mikroorganismi normaalne mikrofloora. Vähendades kaitsvate jõudude üldist vastupidavust ja nõrgenemist põhjustab mikroob mitmesuguseid haigusi.

    Staphylococcus aureuse patogeensed tüved võivad kehasse siseneda, kui immuunsus on nõrgenenud ja kokkupuude bakteri kandjaga.

    Immuunsuse ja Staphylococcus aureus'e infektsiooni vähenemist soodustavad tegurid:

    • Antibiootikumide ja hormoonide pikaajaline kasutamine;
    • Stressivaba mõju;
    • Vitamiinide ja mineraalide puudumine organismis;
    • Soole düsbioos;
    • Viirusinfektsioon;
    • Isikliku hügieeni mittejärgimine;
    • Metaboolsed häired;
    • Täiustatud vanus;
    • Enneaegne sünnitus

    Normaalse immuunsuse ja provotseerivate tegurite puudumise tõttu ei kahjusta bakterid inimesi.

    Staphylococcus aureus on haiguskolde põhjustaja. See on eriti ohtlik vastsündinutele. Sünnitushaiglas ja muudes haiglaosakondades on selle mikrobi kõrge kontsentratsioon keskkonnas seotud aseptika reeglite ja instrumentide steriliseerimisega, samuti meditsiinitöötajate stafülokokki kandjaga. Ligikaudu 30% haiglaravil olevatest patsientidest saavad S. aureuse haigla tüvede kandjad. Infektsioon tekib invasiivsete diagnostiliste või terapeutiliste protseduuride, pikaajalise antibiootikumide kasutamise ja ekstrarenaalse vere kliirensi tulemusena. Ligikaudu 35% tervishoiutöötajatest on Staphylococcus aureuse kroonilised kandjad.

    Staphylococcus aureus'e infektsioon on võimalik ka tätoveerimis- ja augustamise salongides, kus töötajad ei vasta hügieeninõuetele ja sanitaarstandarditele.

    Infektsiooni allikas ja reservuaar on haiged, kandjad ja viljastatud toit.

    Stafülokokkide leviku meetodid:

    1. Kontakt - haigusseisva pinnaga haava kokkupuutel: mustus, tolm ja ka suudlus, omaks võtmine, käepigistus, puudutus.
    2. Kunstiline - diagnostiliste invasiivsete protseduuride ajal mittesteriilsete meditsiiniseadmete kasutamisel.
    3. Aerogeenne - rääkides, aevastades, köhides.
    4. Toit - nakatunud toidu söömisel.
    5. Vertikaalne - sünnituse ajal emalt lapsele.

    Staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste raskus sõltub bakterite liigist, kahjustatud elundist, nakkuse massilisusest ja inimese immuunsüsteemi staatusest.

    Sümptomaatika

    Bakterid, mis ületavad keha kaitse, muutuvad patogeenseks ja põhjustavad patoloogilise protsessi arengut keha selles osas, kus nende kontsentratsioon on maksimaalne. Staphylococcus aureuse võimet nakatada inimorganismi erinevaid elundeid ja kudesid nimetatakse multiorgani tropismiks. Mikroob esmalt keskendub vereringele kogu organismis, sisenedes siseorganitesse ja mõjutades neid.

    Staph-infektsiooni levinumad sümptomid on joobeseisundi tunnused:

    • Palavik,
    • Külmavärinad,
    • Halb tunne
    • Nõrkus, letargia, nõrkus,
    • Vähenenud söögiisu, iiveldus,
    • Kefalgia
    • Rõhu vähendamine
    • Unehäired

    Purustav põletik on staphylococcus aureus aktiivsuse peamine sümptom nahal ja siseorganites. Staph infektsioon võib esineda üldises või kohalikus vormis. Esimene hõlmab sepsis, septikopüemia ja septikokemia ning teine ​​on naha, limaskestade, siseorganite, luude ja liigeste haigused ning kesknärvisüsteem. Protsessi üldistamine on tingitud mikroobide levikust veresoontes elundite külge - maksa, kopsude, luude, neerude, nakkuste fookuste moodustumisega. Haigustega kaasneb joobeseisund, valu, elundihäired. Toidumürgitus stafülokokk-endotoksiiniga eristub eraldi rühmaks.

    1. Naha ja kiudude kahjustus toimub vastavalt furunkuloos, püoderma, panaritium, flegmoon, ekseem, epideemia pemphigus, impetigo, vesiculopusculosis, eksfoliatiivne dermatiit.
    2. Silmade lüüasaamisega areneb krooniline konjunktiviit, mis avaldub talumatuses ereda valguse, pisaravoolu, silmalau turse ja silmade tühjenemise suhtes.

    foto: silmapõletik, nahk

    Diagnostika

    Staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste diagnoosimine on laboriuuringute läbiviimine - mikrobioloogiline, seroloogiline ja kliiniline uuring.

    • Biomaterjali bakterioloogiline uurimine toitainekeskkonnas koos eraldatud patogeeni identifitseerimisega ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes. Uuringu materjal on: nina limaskesta, neelu, tupe, konjunktiivi, natiivsete väljaheidete, oksendamise, maoloputuse, tühjendushaavade või nekrootiliste koorikute, röga, uriini, sapi, vedeliku, vere. Külvamine toimub S. aureus'e keskkonna - vere agari, JSA, OJA - valikul. Tassid inkubeeritakse termostaadis 48 tundi ja seejärel kirjeldatakse kasvatatud kolooniate olemust. Neil on iseloomulik kreem või kollane värvus ja iiris. Teostatakse Gram-värvitud mustri mikroskoopia. Nad uurivad morfoloogilisi ja tinctoriaalseid omadusi, täiendavaid teste. Positiivne in vitro koagulaasikatse on üks tunnuseid, mis kinnitavad patogeeni seotust liigiga S. aureus. Mikroobid käärivad aeroobset mannitooli. Samal ajal muutub söötme värv ja muutub roheliseks selle asemel kollaseks. Saastumise massilisuse määramiseks viiakse läbi kvantitatiivne analüüs. Biomaterjali külvatakse JSA-le, loendatakse iseloomulike kolooniate arv ja määratakse kolooniat moodustavate üksuste väärtus. Tavaliselt ei tohi tervetel inimestel Staphylococcus aureuse kogus ületada 10 3 kraadi. Kui näitajad ületavad 10 6 kraadi, näitab see suurt nakkuse intensiivsust.
    • Seroloogiliste uuringute meetodeid kasutatakse juhul, kui bakterioloogilisi teste ei ole võimalik läbi viia. Need on ette nähtud patogeeni liikide ja tüvede identifitseerimiseks ning sisalduvad staphylococcus aureus'es sisalduvate antigeenide vereplasmas. Tavaliselt viiakse läbi lateksi aglutinatsiooni test, ensüümi immunoanalüüs ja passiivne hemaglutinatsiooni test.
    • Üldine kliiniline vereanalüüs - leukotsütoos, neutrofiilia, kõrgenenud ESR.
    • Uriinianalüüs - proteinuuria, leukotsütouria, bakteriuria.
    • Isoleeritud stafülokokkide fagotüpiseerimine - mikroobide tundlikkuse määramine faagi viiruste suhtes sobiva ravi eesmärgil.
    • PCR-diagnostika - haiguse põhjustaja määramine DNA-ga.

    Ravi

    Staphylococcus aureust ravivad erineva profiiliga spetsialistid - kirurgid, dermatoloogid, ENT-d, silmaarstid, terapeutid, lastearstid ja infektoloogid.

    Patsientidele näidatakse etiotroopset antimikroobset ravi.

    1. Kui CFU ületab 10 3 kraadi, leitakse, et nina närvisüsteemi bakterid sisenevad aktiivselt keskkonda. Sellistele bakterite kandjatele on näidatud infektsiooni sanatsioonikeskused.
    2. Madalama CFU väärtuse ja selge kliiniku puudumise tõttu ei tohiks antibiootikume võtta.
    3. Kui CFU ületab 10 4 kraadi, tehakse standardne antibiootikumravi.
    4. Mikroobide arv on 10 5 kraadi ja 10 6 kraadi - staphylococcus'e massiivse infektsiooni näitaja, haigusega kaasneb väljendunud kliinik ja see nõuab kohustuslikku antimikroobset ravi.

    Antibakteriaalsed ravimid, mis on määratud patogeeni tundlikkuse testide alusel. Tüüpiliselt kasutatakse poolsünteetilised penitsilliinid "Amoksiklav", "amoksitsilliini" makroliidist "erütromütsiin", "asitromütsiini", "klaritromütsiin" fluorokinoloone "Ciprofloxacin", "Ofloksatsiin" tsefalosporiinid "tseftriaksooni", "tsefotaksiim" ja "vankomütsiin".

    Rasketel juhtudel, kui antibakteriaalne ravi on ebaefektiivne, kasutatakse alternatiivseid ja ohutuid vahendeid - antistafülokokk-bakteriofaag, antistafülokokk-plasma ja immunoglobuliin.

    Staphylococcus aureus'e põhjustatud nahahaiguste lokaalne ravi: haavade ravi antiseptiliste lahustega, antibakteriaalsete salvide kasutamine. Abstsessid ja flegoonid avanevad kirurgiliselt mädaniku äravooluks.

    Stafülokokkide toksikoloogilist nakatumist ravitakse antistafülokokk-toksoidiga. Patsiendid pestakse maos, viivad läbi infusiooni detoksikatsiooniravi - süstitakse soolalahusega.

    Kõigil patsientidel on näidustatud sümptomaatiline ravi, kus ravimite valiku määrab kahjustuse paiknemine ja kliinilised ilmingud. Immunomoduleeriv ravi kiirendab paranemisprotsessi. Patsiendid määrasid "Polyoxidonium", "Licopid", "Bronhomunal". Antihistamiini kasutatakse limaskestade turse leevendamiseks ja teiste ärritusreaktsioonide kõrvaldamiseks - Suprastin, Diazolin, Tavegil.

    Staphylococcus aureus'e põhjustatud patoloogiate raviks kasutatavad folk õiguskaitsevahendid: taimsed immunomodulaatorid - Eleutherococcus, Schizandra, ženšenn; immunostimulandid - echinacea, koera roos, naistepuna, viirpuu. Nendest taimedest on valmistatud suukaudseks manustamiseks ette nähtud infusioonid ja lahused.

    S. aureus'e nakkuse õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel tekivad tõsised tüsistused:

    • Sepsis,
    • Meningiit
    • Endokardiit,
    • Nakkuslik toksiline šokk,
    • Coma,
    • Surmav.

    Haiguse prognoos on ebaselge. Selle määrab patoloogia raskusaste. Kergeid vorme koos nahaga ja limaskestadega patoloogilises protsessis ravitakse täielikult ilma negatiivsete tagajärgedeta. Sepsis, ajukahjustus ja muud tõsised tüsistused lõpevad sageli surmaga.

    Video: kuidas on lihtsam tappa Staphylococcus aureust? - Arst Komarovsky

    Ennetamine

    Meetmed stafülokokk-nakkuse tekke vältimiseks:

    1. Immuunsuse tugevdamine - karastamine, sport, õige toitumine, hea uni, kõndimine värskes õhus,
    2. Nakkushaiguste õigeaegne ravi ja nakkushaiguste puhastus - karies, tonsilliit, uretriit,
    3. Hügieeninõuete järgimine - sagedane käsipesu, märgpuhastus ruumis, kvaliteetne toiduvalmistamine,
    4. Piiratud külastused avalikes kohtades hingamisteede haiguste tipus.

    Riikliku tasandi ennetusmeetmed hõlmavad haiglate sanitaar- ja epidemioloogilise korra pidevat jälgimist, rasedus- ja sünnitushaiglate ja kirurgiliste osakondade tervishoiutöötajate tavapärast läbivaatamist, staphylococcus aureuse kandjate õigeaegset tuvastamist, anatoksiini või immunoglobuliini ohustatud inimeste immuniseerimist.

    Staphylococcus aureus'e põhjustatud haigused arenevad kiiresti ilma asjakohase ravita. Samal ajal põleb põletikuline protsess esmalt fookusest naaberorganitele ja kudedele. Nõrgestatud kehas võib esineda mis tahes elundi infektsioon. Enesehooldus ja soovimatus pöörduda arsti poole tavaliselt lõpevad komplikatsioonide ja isegi patsientide surmaga.

    Staphylococcus aureuse sümptomid ja ravi

    Staphylococcus on tinglikult patogeenne mikroorganism, mida võib leida keskkonnas. Normaalses vahemikus on see ükskõik millise isiku kehas.

    Staphylococcus aureus'e ravi muutub vajalikuks, kui teatud tegurite mõjul hakkab see inimkehas aktiivselt paljunema, põhjustades sellega talle kahju.

    Mis on stafülokokk

    On teada, et stafülokokk on patogeenne bakter, mis võib põhjustada palju eluohtlikke ja ohutuid haigusi. See mikroorganism avastati 1880-ndatel aastatel, 20. sajandi 40-ndatel aastatel olid paljud teadlased sellest huvitatud ja seda hakati põhjalikumalt uurima.

    Paljud ei tea, kuidas vastata küsimusele Staphylococcus aureus, mis see on, kuid tegelikult on see sama, mis Staphylococcus aureus. Kokku on looduses tuvastatud 27 selle mikroorganismi tüve, kuid kõige ohtlikumad on inimesed:

    Kõiki eespool nimetatud tüüpi baktereid saab ravida, kuid ärge unustage, et stafülokoki ravi lastel peaks olema rangelt arsti järelevalve all.

    Arst, kes analüüside ja nakatumise astme põhjal näiteks, kui Staphylococcus aureus avastatakse lapse väljaheites, näeb ette sobivad efektiivsed ravimid.

    Infektsiooni viisid

    Patogeenne bakter võib inimkehasse siseneda mitmel viisil:

    1. Õhk.
    2. Toiduained.
    3. Kontaktisik.
    4. Läbi tolmu.
    5. Läbi halvasti töödeldud meditsiiniseadmete.

    Paljud patsiendid, kes on leidnud nina stafülokokki aureust, on huvitatud küsimusest, milliseid antibiootikume kasutatakse staphylococcus aureuse raviks. Selle mikroorganismi ravi antibiootikumidega on tänapäeval küllaltki laialt levinud, kuid mõnikord ei ole need lihtsalt vajalikud, sest bakter võib kehas sisalduda vastuvõetavates piirides ja sellisel juhul ei ole seda vaja ravida.

    Ka ükskõik millise patogeeni tüübi nakkuse kaudsed põhjused võivad olla:

    1. Nõrk immuunsus.
    2. Sagedane stress.
    3. Halb harjumus.
    4. Sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid ja SARS.
    5. AIDS ja HIV.
    6. Viirusinfektsioonid.
    7. Kroonilised haigused.
    8. Avitaminosis.
    9. Tasakaalustamata ja ebapiisav toitumine.
    10. Töö väga saastunud aladel.
    11. Vasokonstriktorite sagedane kasutamine.

    Ükskõik millised on haiguse provokaatorid, on vajalik ravida staphylococcus aureust, vastasel juhul võib esineda tõsiseid tüsistusi meningiidi, endokardiidi, palaviku, kopsutõve jms kujul.

    Staphylococcus aureus

    Kõige sagedamini kogeb isik Staphylococcus aureuse sümptomeid, mis on järgmised:

    1. Üldine nõrkus.
    2. Suurenenud temperatuur.
    3. Nohu.
    4. Sinusiit.
    5. Sinusiit
    6. Pyoderma.
    7. Angina
    8. Kopsupõletik.
    9. Farüngiit
    10. Larüngiit.
    11. Köha, õhupuudus, õhupuudus.
    12. Osteomüeliit.
    13. Närimiskummi ja orofarünnoosi purulentne väljavool.
    14. Oder sajandil.
    15. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.

    Staphylococcus aureus suudab nakatada inimese igas vanuses, sealhulgas vastsündinutel. Staphylococcus aureust on väga sageli võimalik avastada väljaheites. Väljaheites olev imik, keda see patogeenne mikroorganism sisaldab, kogeb kõhul tõsist ebamugavust, nutab palju, on halvasti söödud ja vähene kaal. Sel juhul ei ole vaja otsida vastust küsimusele, milliseid ravimeid ja ravimeid staphylococcus aureus'e raviks.

    Kui patogeenset bakterit avastatakse normi ületavas väljaheites lapsel, peab selle raviks olema kaasatud ekspert, sellisel juhul tuleb pärast ravi pärast väljaheiteid uuesti uurida. Sel juhul hävitatakse bakter piobakteriofaagide võtmisega nii klistiiride kui ka klistiiride vormis. Ravi kestus ei ületa 15 päeva.

    Staphylococcus aureus erineb teistest liikidest, kuna suudab nakatada enamiku inimorganeid ja süsteeme ning lisaks on see väga resistentne paljude antibiootikumide suhtes.

    Väga sageli põhjustab see patogeenne bakter ülemiste hingamisteede haigusi, näiteks pikaajalist riniiti või päikesepõletikku, mida ei ravita pikka aega. Sellisel juhul on soovitav analüüsida selle mikroorganismi külvamist ja täiendavalt täita staphylococcus aureus'e ravi ninas arstile. Sel juhul on staphylococcus salvi ravi üsna edukas.

    On teada, et Staphylococcus aureuse bakterid on mis tahes organismis, tavaliselt inimese ja tema limaskestade nahal. Paljud inimesed hakkavad kogema, olles näinud analüüse, kus staphylococcus aureus 10 on 3 kraadi.

    See aste ei näita tõsise haiguse arengut, ülemine piir on 10 kuni 6 kraadi, nii et hirm ei tohi põhjustada stafülokokki aureust 10 kuni 5 kraadi ja staphylococcus aureust 10 kuni 4 kraadi.

    Üldiselt on meditsiinipraktikas haiguse neli põhilist kraadi:

    1. Kui esimese astme sümptomid puuduvad ja ravimite ravi on vabatahtlik.
    2. Teisel astmel on kerged sümptomid ja vajab antibakteriaalset ravi.
    3. Kolmanda astme iseloomustavad patsiendi kaebused teatud sümptomite, antibakteriaalse ravi ja immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud ravi kohta.
    4. Neljandas astmes toimub ka ravimite kasutamine, sagedamini antibiootikumide ja immuunsuse tugevdamisega, st vitamiinide ja toidulisanditega.

    Kuidas haigust ravida

    Paljud inimesed arvavad, et staphylococcus aureus ja antibiootikumid on lahutamatud mõisted. Kuid nagu eespool mainitud, sõltub kõik see, kui palju see bakter organismis on.

    Ravi koosneb mitmest valdkonnast, nimelt antibakteriaalsest ravist, immuunsuse tugevdamisest ja sellega seotud haiguste ravist.

    Sageli, kui patogeeni leidub normaalses vahemikus inimkehas, määravad arstid antibiootikumide kulgu, näiteks:

    1. Cefazolin.
    2. Vankomütsiin.
    3. Amoksitsilliin.
    4. Baneocin.
    5. Erütromütsiin.
    6. Oxacillin.
    7. Mupirotsiin.

    Kõikidel ravimitel on mitu vastunäidustust ning arst määrab arsti alles pärast patsiendi analüüside uurimist, samuti määratakse arsti abil kindlaks annus ja ravimi kasutamise kestus.

    Lisaks võib arst lisaks antibiootikumidele määrata ka adjuvantravi folk õiguskaitsevahendite, näiteks takjas, mustsõstra, õunasiidri äädika ja klorofülliidi kasutamise.

    Infektsiooni riski vähendamiseks peaksid inimesed järgima mõningaid lihtsaid reegleid, nimelt majapidamises niiske puhastamist, isikliku hügieeni hoidmist, korteri ventileerimist, ARD, ARVI, karies, konjunktiviit õigeaegselt, immuunsüsteemi tugevdamiseks, täielikult süüa, mitte aureusega nakatumise vältimiseks. vältida stressiolukordi.

    Kõik eespool nimetatud meetmed ei saa tagada haiguse 100% tõrjutust, kuid oluliselt vähendada bakterite püüdmise ohtu.

    Lisaks, kui haigus on veel üllatunud, siis ei tohiks seda ise kodus käsitleda, siis peate läbima asjakohased testid ja neid tuleb käsitleda põhjalikult kogenud spetsialisti järelevalve all.

    Staphylococcus aureuse omadused, suured haigused, diagnoos, ravi

    Staphylococcus on fikseeritud, mitte-tuuma-grampositiivsed bakterid, mis põhjustavad inimestel nakkushaigusi. Meditsiinilisest vaatenurgast on huvipakkuv ainult mõned Staphylococcaceae perekonna liigid, kuhu kuulub Staphylococcus aureus.

    Staphylococcus, mis see on?

    Mikroorganismid on üldlevinud, neid leidub suurtes kogustes õhus ja pinnases, koloniseeritakse loomade nahka ja siseorganeid.

    Morfoloogiliselt on bakterid pallid suurusega 0,6-1,2 mikronit. Mõned liigid toodavad värvipigmente. Staphylococcus aureuse kolooniatel on kollane või kuldne toon.

    Patogeenne ja tinglikult patogeenne stafülokokk

    Patogeensed bakterid toodavad agressiivseid ja kaitsvaid aineid - toksiine, adhesiine, ensüüme.

    Stafülokokid moodustavad osa inimeste normaalsest mikrofloorast, koloniseerivad keha erinevaid piirkondi - naha, suu, nina nina, nina, nina, nina, seedetrakti.

    Normaalse immuunsuse ja provotseerivate tegurite puudumise tõttu ei põhjusta bakterid kahju. Nende aktiveerimine ja üleminek patogeensele kvaliteedile toimub immuunsuse, naha ja limaskestade kahjustumise ning muude haigust tekitavate tegurite vähenemise korral.

    Stafülokokkide patogeensus põhineb 3 omadusel:

    • adhesioon (võime kinnitada keharakkudele);
    • koloniseerimine (paljundamine nendes keskkondades, kus need olid kinnitatud);
    • invasiivsus (tungimine kudedesse ja elunditesse, bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine).

    Stafülokoki aktiivsuse optimaalne temperatuur on 30-37 ° C. Kasvu- ja paljunemisvõime säilib vahemikus 4-43 ° C, kuid bakterid võivad püsida palju raskemates tingimustes.

    Äärmuslike keskkondade parameetrid ja stafülokokkide olemasolu

    Bakterite liigid

    Perekonnal Staphylococcus on 27 liiki. Mõnedel neist on mitu alamliiki. Ainult viis mikroorganismi põhjustavad inimestel infektsioone:

    1. Staphylococcus aureus (S. aureus) on kõige patogeensem liik, põhjustades umbes 100 haigust.
    2. Epidermaalne stafülokokk (S. Epidermidis) - esineb paljude tervete inimeste naha mikrofloora.
    3. Staphylococcus lugdunensis on tingimuslikult patogeenne bakter, mille patogeensus on peamiselt implantaatides.
    4. Saprofüütiline stafülokokk (S. saprophyticus). See nakatab peamiselt kuseteid.
    5. Staphylococcus warneri. Tavaliselt paikneb see söögitorus, see põhjustab harva haigust, see aktiveeritakse kunstventiilide, intravenoossete kateetrite, vatsakeste aju shuntside juuresolekul. Oskab tekitada endokardiit, osteomüeliiti, konjunktiviit.

    Stafülokokkide üheks oluliseks tunnuseks on koagulaasi - vere hüübimisega patogeense ensüümi - süntees. Sõltuvalt võimest toota plasma koagulaasi, jagatakse stafülokokid koagulaas-negatiivseks ja koagulaas-positiivseks. Viimased on patogeensemad.

    Saprophytic, lugdunensis, epidermaalne ja warneri on koagulaas-negatiivsed stafülokokid. Sageli koloniseerivad nad limaskestasid ja inimese nahka ega põhjusta tavaliselt haigust.

    Omadused Staphylococcus aureus

    Staphylococcus Aureus on kõige ohtlikum stafülokokk. Bakter põhjustab elutähtsate elundite mädanenud-põletikulisi protsesse, põhjustades tõsiseid tüsistusi, mis võivad viia surmani.

    Tervetel inimestel (bakterite kandjatel) esineb stafülokokk tavaliselt ninaõõnes (70-90% juhtudest), harvem kõri, kaenlaalustes, perineumis (5-20%), seedetraktis, peanahal.

    Staphylococcus'i kroonilised kandjad on meditsiiniasutuste töötajad (35%), samuti atoopilise dermatiidi all kannatavad inimesed, narkomaanid.

    Kõige tavalisemad on S. aureuse haigla tüved. Pärast haiglaravi saavad neist 20–30% patsientidest. Enamikul juhtudel areneb nakkus nahahäirete, antibiootikumravi, hemodialüüsi, insuliinisõltuva diabeedi ravi vastaste manipulatsioonide tulemusena.

    Staphylococcus aureus on võimeline moodustama mikrokapsleid - väikesed (0,2 mikronit) ümmargused vormid, millel on selgelt määratletud kontuur. Kapslid on kinnitatud bakterite seina külge ja kaitsevad neid kahjustuste ja kuivatamise eest.

    Mõned Staphylococcus aureus'e tüved (kõige sagedamini haiglad) omandavad resistentsuse mõnede antibiootikumide suhtes - tsefalosporiinid ja penitsilliinid (Oxacillin, Meticillin, Naftsillin, Dikloksacillin). Neid nimetatakse metitsilliiniresistentseks (MRSA).

    Patogeenide ülekandeliinid

    Staphylococcus aureus'e nakkuse allikad võivad olla:

    • stafülokokk-nakkusega inimesed;
    • bakterite kandjad;
    • saastunud toitu.
    • kontakt (käte ja asjade kaudu);
    • õhus (rääkides, aevastamine, köha);
    • seedetrakt (stafülokokiga nakatunud toidu söömisel);
    • emalt lapsele.

    Oluline roll stafülokokkhaiguste levikus mängib meditsiiniasutusi. Haiglainfektsioonide allikad on haigeid ja meditsiinitöötajate hulgas. Bakterite edastamine meditsiiniliste instrumentide kaudu on tavaline.

    Stafülokoki infektsioon

    Võimet nakatada inimkeha erinevaid elundeid ja kudesid, mida iseloomustab Staphylococcus aureus, nimetatakse multiorganiks tropismiks.

    Kõige tavalisemad haigused

    Nahakahjustused on ühed kõige tavalisemad stafülokokk-nakkused. Esinemissagedus toob kaasa keedud, pustulaarsed haigused, karbunclesid, püoderma.

    Toidu infektsioon (stafülokokk-toksiktoos). Haigus areneb ja avaldub kiiresti - krampvalud, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus - 3-6 tundi pärast nakatunud toidu allaneelamist. Enamikul juhtudel toimub pärast 5-7 päeva paranemist.

    Äge ja krooniline kopsupõletik. Stafülokokk-kopsupõletiku äge vorm mõjutab 5-10% kõigist kopsupõletikuga patsientidest.

    Infektsioon avaldub tõsise mürgistuse, õhupuuduse, madala palavikuga külmavärinadega, köha koos mädane röga. Haigus on ohtlik pleura komplikatsioon. Kõrge riskiga gruppi kuuluvad eakad ja väikesed lapsed.

    Stafülokokk-bronhiit. Tavaliselt algab see VDP nakatumisest, seejärel levib haigus kõri, hingetoru ja bronhid.

    Osteomüeliit. Esineb siis, kui luu sisse viiakse (tavaliselt kahjustatud) vere või naaberpiirkonna infektsiooni kaudu. Täiskasvanutel on kõige sagedamini mõjutatud selgroolülid, lastel, torukujulistel luudel.

    Meningiit Seljaaju ja aju limaskesta põletik koos abstsesside moodustumise riskiga. See avaldub tugevas peavalus, hüperesteesias, teadvuse halvenemises. Võimalik kooma. Meningiidi kõige tüüpilisem sümptom on kaela jäikus (pea tagaosas ja raskustes selle normaalsesse asendisse tagasi pöördumine).

    Sage sümptomid

    Stafülokokkide infektsioonide üldised sümptomid on põhjustatud organismi mürgistusest, millel on iseloomulik kliiniline pilt.

    • halb enesetunne, füüsiline ja vaimne nõrkus;
    • külmavärinad, palavik (kuni 39 ° C);
    • isutus, iiveldus;
    • Peavalu, pearinglus;
    • vererõhu langus;
    • unehäired.

    Haigus on võimeline muutuma üldisteks vormideks - septikopüemiaks või sepsiseks. Infektsiooni üldistamist põhjustab stafülokokkide levik veresoonte kaudu organitele - maksa, kopsud, luud, neerud ja teised, põhjustades seal infektsiooni. Haigustega kaasneb ebamugavustunne, valu ja elundi talitlushäired.

    Tõsised tüsistused - meningiit, aju turse, sepsis võib põhjustada teadvuse kaotust ja kooma.

    Diagnostika

    Olen juba aastaid tegelenud parasiitide avastamise ja ravimisega. Võin kindlalt öelda, et peaaegu kõik neist on parasiitidega nakatunud. Just enamik neist on väga raske avastada. Nad võivad olla kõikjal - veres, soolestikus, kopsudes, südames, ajus. Parasiidid söövad sind sõna otseses mõttes, samal ajal mürgitavad keha. Selle tulemusena esineb arvukalt terviseprobleeme, mis vähendavad 15–25 aasta eluiga.

    Peamine viga - tõmmake välja! Mida varem hakkate parasiite tuletama, seda parem. Kui me räägime uimastitest, siis kõik on problemaatiline. Praeguseks on vaid üks tõeliselt tõhus parasiitivastane kompleks, see on Toximin. See hävitab ja hävitab kõik teadaolevad parasiidid - aju ja südame kuni maks ja sooled. Ükski olemasolevatest ravimitest ei ole seda enam võimeline.

    Föderaalse programmi raames, esitades taotluse kuni 12. oktoobrini. (kaasa arvatud) iga Venemaa Föderatsiooni ja SRÜ elanik saab ühe Toximini paketi TASUTA!

    Stafülokokk-nakkuse diagnoosimisel on vaja saavutada neli eesmärki:

    • patogeeni tüüp;
    • nakkuse koht;
    • nakkuse tase;
    • Staphylococcus tundlikkus antibiootikumide suhtes.

    Biomaterjal teadusuuringute jaoks

    Sõltuvalt staf-infektsiooni tüübist ja asukohast kasutatakse bioloogilise materjalina järgmisi materjale:

    • limaskesta tühjenemine (kõige sagedamini nasofarünnis);
    • röga;
    • haava sisaldus (mädanik ja põletikuline eritumine);
    • veri (sepsis);
    • uriin;
    • väljaheited;
    • sapi;
    • likööri

    Kui uuritakse staphylococcus'e juures esinevaid toidupõletikke, uuritakse oksendamist ja toidujäätmeid.

    Bakterioskoopia

    Proovid võetakse valitud biomaterjalidest ja uuritakse mikroskoobi all. Nii fikseerimata (elus) kui ka fikseeritud (surnud, kuid säilitavad) bakterid võivad olla bakterioskoopiliselt uuritavad.

    Staphylococcus aureuse määravad kolooniate värvus, bakterite sfääriline kuju ja asukoht klastrite kujul. Koloniseerimise algstaadiumis võib mikroorganisme paigutada üksikult, paaridena või nelja rühmas.

    Puhaste stafülokokkide eraldamine

    Järgmine diagnoosimise etapp on biomaterjalide külvamine eklektilisele S. Aureusele ja teistele stafülokokkidele (diferentsiaaldiagnostika puhul) (vere agar, JSA, MJSA), puhta stafülokokkide tüüpide eraldamine ja nende identifitseerimine.

    Isoleeritud baktereid kontrollitakse morfoloogiliste (kuju, suuruse, asukoha) ja tinktuuri (värv) omaduste ning muude vajalike testide suhtes.

    Katsed

    Kõige olulisem uuring Staphylococcus aureuse diagnoosimiseks on vaba koagulaasi test. Kui see on positiivne, siis tekib S. Aureuse infektsioon.

    Vere üldise analüüsi käigus tuvastatakse nakkuse juures leukotsütoos.

    Seroloogilised uuringud (ELISA, RNGA, RA)

    Seroloogilised analüüsid viiakse läbi juhul, kui patogeeni ei ole võimalik bakterioskoopiliste ja bakterioloogiliste meetoditega tuvastada. Need koosnevad Staphylococcus aureus'es sisalduvate antigeenide vereplasmas avastamisest. Kasutatud ensüümi immunoanalüüs, RA, rnga.

    Mõnel juhul võib tekkida vajadus PCR-diagnostika järele, mis määrab haiguse põhjustaja DNA-ga.

    Massiivse saastumise määramine

    Infektsiooni kvantitatiivsed näitajad määratakse bioloogilise materjali külvamisega JSA-le, loendades kolooniate arvu ja määrates CFU väärtuse. Viimane tähistab “kolooniaid moodustavaid ühikuid” ja seda väljendab bakterite kolooniate arv. Näiteks 5 × 10⁶ väärtus (5 kuni 10 6 kraadi) näitab nakkuse suurt intensiivsust.

    Ravi

    Stafülokokkinfektsioonide raviks integreeritud lähenemisviisi abil. Kasutatakse antibakteriaalset, immunostimuleerivat, sümptomaatilist, detoksifitseerivat ja kirurgilist (mädaste abstsesside väljutamist) ravi.

    Infektsioonide ravi aluseks on antibiootikumravi. Uimastid, mis on määratud patogeeni tundlikkuse testide alusel. Kõige sagedamini on need beeta-laktaamained (metitsilliin, oksatsilliin), harvemini tetratsükliinid, I ja II põlvkonna tsefalosporiinid.

    Metitsilliiniresistentsete Staphylococcus'e tüvede puhul on ette nähtud vankomütsiin, fluorokinoloonid, poolsünteetilised penitsilliinid ja III ja IV tsefalosporiinid.

    Väiksemate nahakahjustuste korral kasutatakse antibiootilisi salve.

    Raskeid infektsioone ravitakse antibiootikumraviga kombinatsioonis stafülokokkivastase plasma ja immunoglobuliinide, stafülokokk-tokoidi ja bakteriofaagiga.

    Kerge haiguse korral piirduvad sümptomid sümptomaatilise ja immunostimuleeriva raviga.

    Toidumürgistuse põhjustatud düsbakterioosi ravitakse pre- ja probiootikumidega.

    Millal ei tohi aureus-nakkust ravida?

    Antibiootikumide vajadus bakterite kandjatel stafülokokkide ja sanitaartingimustega patsientidel määratakse kahe teguri - kliinilise pildi ja CFU - kombinatsiooni abil.

    Kandja parandamine toimub, kui CFU ületab 10 kraadi 3 kraadi. Arvatakse, et sel juhul hakkavad ninaneelust pärit bakterid aktiivselt õhku levima.

    Kui CFU ületab 10 kuni 4 kraadi, määratakse antibiootikumravi. CFU-de madalam väärtus ja kliiniliste ilmingute puudumine pooldab antibiootikumide võtmata jätmist immuunsüsteemi lootuses. Keha kaitsevõime suurendamiseks võib määrata immunostimuleerivat ravi.

    Massiivse stafülokokk-nakkusega, mida iseloomustab CFU kõrgem kui 10 kuni 5 kraadi, on reeglina kaasas väljendunud kliinika ja see nõuab kohustuslikku ravi antibiootikumidega.

    Kõige tavalisemad antibiootikumid, tundlikkus

    Kui stafülokokkravi kasutatakse kõige sagedamini, kasutatakse järgmisi antibiootikume.

    Ennetamine

    Stafülokokkide ennetamise meetmed jagunevad kahte rühma:

    • riigi tasandil;
    • privaatne

    Riigi asutused teostavad planeeritud ja plaaniväliseid sündmusi, mille eesmärk on vältida stafülokokkide nakatumist.

    1. Polikliinikute sanitaar-epidemioloogilise režiimi kontroll. Osakondade hooldamist patsientide poolt, keda mõjutavad mädane-põletikulised stafülokokk-nakkused, peaksid läbi viima üksikud töötajad.
    2. Sünnitushaiglate, kirurgia- ja nakkusosakondade töötajate tavapärane läbivaatamine. Staphylococcus aureuse resistentsete tüvede kandjate õigeaegne avastamine ja nende eemaldamine töölt.
    3. Staphylococcus aureus'e ohustatud inimeste immuniseerimine sorbeeritud toksoidi ja immunoglobuliinide abil.

    Isikliku ennetamise peamised meetmed:

    • isiklik hügieen (puhtad käed, niiske puhastamine vähemalt 2 korda nädalas, korralikult ettevalmistatud toit);
    • nakkushaiguste õigeaegne ravi - hambakaaries, keed, kurguvalu, adenoidide ja mandlite põletik, uretriit ja teised;
    • ülemääraste hingamisteede haiguste ülerahvastatud kohtade vältimine;
    • ebaõigesti ladustatud piimatoodete, liha- ja kondiitritoodete kasutamise vältimine, eriti kuuma ilmaga;
    • antiseptikaga naha haavade kohene ravi, sidemete või plaastrite kasutamine neile;
    • keeldumine külastamast ilusalonge ja hambakliinikuid, mis ei pööra piisavat tähelepanu meditsiiniliste instrumentide desinfitseerimisele.

    Stafülokokkide oht ei ole ainult komplikatsioonides, vaid ka enamiku antibiootikumide suhtes resistentsete superbugide ilmnemisel.

    Video annab täpsemat teavet staphylococcus aureuse kohta, sealhulgas antibiootikumiresistentsete tüvede kohta:

    Kuigi on mõned patogeensed tüved, mis on absoluutselt resistentsed iga antibiootikumravi suhtes. Antibiootikumide massiline kuritarvitamine muudab superinfektsioonide tekkimise ohu päris reaalseks.